Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdf
PARASITOLOGÍA
1. Es la disciplina que estudia los parásitos pertenecientes
al reino animal (Protozoarios, unicelulares; helmintos y
artrópodos; pluricelulares), clasificación basada en criterios
morfológicos, fisiológicos, moleculares.
Parásito es todo organismo que vive dentro de otro
(Hospedero)
Los parásitos son los principales agentes causales
de las enfermedades infecciosas intestinales y
tienen estrecha relación con el deficiente
saneamiento ambiental y la insuficiente educación
sanitaria.
•
Los parásitos se estudian por: Su morfología,
localización en el hospedero, por su taxonomía y
por sus mecanismos de transmisión.
•
El conocimiento adecuado de los parásitos y de los
efectos que causan ayudará a entender mejor el
problema y a plantear medidas de control de su
diseminación.
•
El diagnóstico certero y oportuno inducirá a los
médicos a decidir el esquema de tratamiento
correspondiente
•
Generalidades:
1) Parasitismo.-Es una relación entre 2 diferentes
especies, uno de los cuales se fija o invade al otro llamado
hospedero. El parásito obtiene beneficios y daña al
hospedador. La asociación es obligatoria y permanente
para el parásito
2) Comensalismo.-Es cuando uno de los dos socios se
beneficia, pero sin ofrecer nada y sin causar daño
**El éxito de un parasito se mide por su capacidad para
adaptarse e integrarse al hospedero y no por los
trastornos que le causa.
PARÁSITOS:
• Seres eucariontes
Monoxénico: el parásito se desarrolla en una sola
especie
A.
Heteroxénico: el parásito requiere más de una
especie para desarrollarse
B.
• Tienen su ciclo biológico que pueden ser simples o
complejos y son las etapas secuenciales del desarrollo de
un parásito.
*Cada parásito tiene un hábitat (En donde se alojan), un
periodo de incubación (Periodo de tiempo que existe cuando
el hospedero se infecta hasta que aparece su
manifestaciones clínicas) , un periodo prepatente (Tiempo
desde que el hospedero se infecta y el momento que es
posible de observar algunas formas o estadios de los
parásitos). Los parásitos pueden producir infección o
enfermedad.
Parasitosis que esta entre el 10-90% toxoplasmosis (La
población el 30 a 40% está infectada). Afecta en mayoría a
mujeres embarazadas y pacientes inmunosuprimidos.
Vector:
Biológico: Pueden ser hospederos intermediarios o
definitivos. Son aquellos en los cuales el agente se
multiplica y/o se transforma, lo que asegura una
transmisión efectiva y prolongada. El vector forma
parte del ciclo biológico del agente. Ejm Anopheles sp.
Triatoma infestans. (Tiene especificidad por su
hospedero)
•
Mecánico: Son aquellos que transportan al agente en
forma inespecífica ; sin que se modifique o reduzca. El
agente contamina la superficie del vector, el aparato
bucal o el tubo digestivo. Ejm. Moscas. Cucarachas.
•
Se trata por lo general de artrópodos que transmiten un
parásito de un organismo a otro. Enfermedades
metaxénicas, transmitida por artrópodos.
Adaptaciones biológicas de los parásitos
La mayoría no poseen órganos de
los sentidos
•
El sistema nervioso es
rudimentario.
•
El aparato digestivo, cuando existe,
está adaptado a la absorción de
alimentos va digeridos.
•
Durante la evolución las diferentes
especies han sufrido transformaciones
morfológicas y fisiológicas, para poder
adaptarse a su vida parasitaria
Los aparatos circulatorio, respiratorio y de excreción
son muy simples.
•
Algunos han adquirido órganos de fijación como
ventosas, ganchos, etc.
•
El sistema reproductor ha presentado una variedad de
cambios.
•
En los helmintos existen machos y hembras, aunque
algunos son hermafroditas.
•
En Los protozoos existe una gran capacidad de
multiplicación, ya sea sea por división sexual o
asexual.
•
Introducción a la parasitología
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2. Acción Mecánica:
A.
Mecanismos de acción de los parásitos
Sucede con parásitos que se alojan en conductos
del organismo, como en la obstrucción del
intestino o vías biliares por Ascaris adultos.
•
Ocupación: Sucede cuando ocupan un espacio en
las vísceras. Ejm. invasión del cerebro por
cisticercos.
•
Compresión o desplazamiento de tejidos como
sucede por parásitos grandes como el quiste
hidatídico
•
Acción Traumática: Cuando el parásito está en
contacto con el hospedero y le causa un daño
físico. Ejm. Trichurís trichiura (Se aloja en el colón)
que introduce su extremo anterior en la pared del
colon: Taenia solium tiene una doble corona de
ganchos en su cabeza con la que perfora perfora el
intestino para sujetarse sujetarse
B.
Los efectos mecánicos son producidos por: Obstrucción:
Predominan en las regiones tropicales y subtropicales.
•
La prevalencia general tiene similar distribución que la
pobreza y el hambre.
•
Importancia de la parasitosis:
Carencia de agua potable y saneamiento
1.
Viviendas insalubres
2.
Presencia de vectores
3.
Educación deficiente
4.
Se ven favorecidas y/o se expanden por: Costumbres
alimenticias Condiciones ambientales y migraciones
humanas
5.
Están vinculadas directamente a:
Ingestión de material (agua o comida) contaminado
con parásitos.
•
Introducción directa del parásito por falta de higiene
(manos sucias).
•
Geofagia.
•
Inhalación.
•
Contacto directo de persona a persona (piojos).
•
Contacto sexual.
•
Penetración a través de la piel (Pies o manos)
•
Inyección de la larva por un vector.
•
Modos de adquirir las infecciones parasitarias:
Hospedero definitivo: Alberga etapas adultas de un
parásito o las etapas donde hay reproducción sexual.
A.
Hospedero Intermediario: Alberga etapas
intermediarias de un parásito (Larva) y etapas en
desarrollo.
B.
Hospedero Paraténico: Transporta un parásito, pero el
parásito no se desarrolla ni pierde infectividad.
C.
Hospedero reservorio: Organismo diferente al
hospedero definitivo, donde el parásito sobrevive y
mantiene un foco de infección.
D.
Tipos de hospedero:
FACTORES INHERENTES AL PARÁSITO
A.
Factores involucrados en las infecciones parasitarias:
• Número de ejemplares: Giardia intestinalis, en gran
cantidad, reviste duodeno generando deficiencias de
vitaminas liposolubles, ácidos grasos, ácido fólico y vit.
B12
• Tamaño: Taenia sp., absorben su alimento por la
cutícula, por tanto entre más grande, más acentuados son
los síntomas de esta parasitosis
• Localización: Ascaris lumbricoides, puede ser
asintomático u obstruir la luz intestinal, impidiendo el
tránsito del bolo fecal o inclusive producir una pancreatitis
aguda o un cuadro hepático.
• Virulencia: Severidad y rapidez con que un agente
etiológico actúa sobre un hospedero, Tripanosoma cruzi,
presenta unas cepas más virulentas que otras.
• Mecanismos de Evasión parasitaria
FACTORES INHERENTES AL HOSPEDERO
B.
• Edad: Los niños son más susceptibles que los adultos.
• Inmunidad: La respuesta inmunitaria depende de la
posición del parásito en el hospedero, parásitos
sanguíneos generan una mejor respuesta inmunológica
que los intestinales.
• Nutrición: La acción de un parásito puede ser bloqueada
cuando un hospedero presenta un buen estado
nutricional.
• Hábitos y costumbres: El hábito de NO usar calzado así
como la ingestión de carne cruda o mal cocida pueden
favorecer la adquisición de una parasitosis.
• Medicamentos: La utilización de dosis inadecuadas de
antiparasitarios así como de drogas depresivas del sistema
inmune, pueden exacerbar los síntomas de una
parasitosis.
Localización en sitios privilegiados
•
Variación antigénica
•
Mimetismo
•
Supresión de respuesta inmune
•
Complejidad del ciclo
•
Mecanismos de evasión parasitaria:
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3. Ectoparásitos:
A.
Tipos de parásitos:
Endoparásitos:
B.
• Parásitos que viven encima o dentro de la piel del
hospedero (Permanentes, temporales).
• Parásitos que viven en el sistema digestivo, órganos,
tejidos o dentro de la células.
• Parásito Obligado: Depende totalmente del hospedero
para poder completar su ciclo de vida.
• Parásito facultativo: Puede alternar ciclos de vida
parásita con ciclos de vida libre.
FACULTATIVO: de vida libre, pero capaz de vivir
como parásito si se dan las condiciones
apropiadas. Ej.: larvas de moscas.
a.
OBLIGATORIO: el parasitismo les resulta
imprescindible. Ej.: tenias, piojos, amebas.
(pueden presentar fases de vida libre en sus ciclos
biológicos. Ej.: Ancylostoma spp., Fasciola hepatica
b.
Conceptos asociados:
Según la morfología:
Protozoarios:
• Organismos unicelulares eucariota (amebas,
ciliados, flagelados, coccideos).
Helmintos:
• Organismos multicelulares, gusanos (nematodos,
cestodos, trematodos).
A) Nemátodos: Gusanos cilíndricos
B) Platelmintos: Gusanos Planos
b.1- Céstodos: Gusanos en forma de cintas (tenias)
b.2- Trematodos: Gusanos en forma de hoja (duelas)
Artrópodos:
• Insectos, arañas , escorpione
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