El proceso de eritropoyesis conduce a la formación de eritrocitos maduros a través de diferentes etapas de maduración celular. Comienza con una célula madre hematopoyética en la médula ósea que genera eritroblastos basófilos que, a través de divisiones mitóticas y cambios morfológicos como la síntesis de hemoglobina y la pérdida del núcleo, llegan a convertirse en reticulocitos y finalmente en eritrocitos maduros con una vida media de 120 días.

3.  La hematopoyesis es el proceso de formación,
desarrollo y maduración de los elementos formes
de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) .
 A partir de un precursor celular común e
indiferenciado conocido como célula madre
hematopoyética pluripotencial, unidad formadora
de clones, hemocitoblasto.

4.  Las células madre que en el adulto se encuentran en la
médula ósea son las responsables de formar todas las
células y derivados celulares que circulan por la
sangre.
 Las células sanguíneas son degradadas por el bazo y
los macrófagos del hígado.
 Este último, también elimina las proteínas y otras
sustancias del la sangre
 En el adulto, el tejido hematopoyético forma parte de
la médula ósea y allí es donde ocurre la
hematopoyesis normal.

5.  Durante las primeras semanas embrionarias se
encuentran células madres en el saco vitelino, las
cuales van diferenciándose en células eritroides,
provistas de hemoglobina embrionaria.
 Desde el tercer mes hasta el séptimo de embarazo,
las células madre migran, primero al hígado fetal,
y después al bazo fetal, donde sigue la
hematopoyesis.
 A partir de la sexta semana de vida intrauterina,
la hematopoyesis tiene lugar en el hígado, bazo y
timo.

6.  Desde el séptimo mes, va disminuyendo la
hematopoyesis en el hígado y bazo, hasta que
desaparece para la época del nacimiento, y va
adquiriendo preeminencia el papel de la médula ósea.
 En condiciones normales existe una coordinación
entre su formación y su destrucción.
 Los hematíes viven una media de 120 días, los
granulocitos 6 a 8 horas, y las plaquetas 7 a 10 días,
mientras que los linfocitos pueden tener una vida muy
prolongada, algunos sobreviven años.
 Para mantener unas cifras normales de células
sanguíneas es necesario que se estén produciendo
constantemente células nuevas.

8. Maduración de los
precursores hematopoyéticos.
El proceso madurativo de los precursores
hematopoyeticos, aunque sigue una línea
celular propia para cada célula, presenta
algunos aspectos comunes.

9. 1. Entre el precursor comprometido y la célula
madura de sangre periférica existen etapas
celulares intermedias de diferenciación
(maduración y mitosis)
2. Cada estadio madurativo consta de dos mitosis,
aunque teóricamente el numero de células crece
en progresión geométrica conforme avanza la
maduración.
3. El proceso de diferenciación de un precursor
comprometido a célula madura comporta las
siguientes transformaciones:

10. a)Disminución o desaparición de la basofilia
citoplasmática
b)Condensación de la cromatina nuclear
c)Aparición de granulación especifica (en
determinadas líneas celulares.
d)Disminución del tamaño celular

12.  La eritropoyesis es el proceso que se corresponde
a la generación de los glóbulos rojos (también
conocidos como eritrocitos o hematíes).
 Este proceso en los seres humanos ocurre en
diferentes lugares dependiendo de la edad de la
persona.
 Durante las primeras semanas de la vida
intrauterina la eritropoyesis se da en el saco
vitelino.

13.  Posteriormente, en el segundo trimestre de
gestación la eritropoyesis se traslada al hígado y
en la vida extrauterina, este proceso ocurre en la
médula ósea, principalmente de los huesos largos.
 Hacia los 20 años los huesos largos se llenan de
grasa y la eritropoyesis se llevará a cabo en huesos
membranosos como las vértebras, el esternón, las
costillas y los ilíacos.

14.  El proceso se inicia con una célula madre que
genera una célula diferenciada para producir
eritrocitos que mediante diferentes mecanismos
enzimáticos llega a la formación de reticulocitos,
los cuales tres días después se transforman en
hematíes maduros.
 La vida media de un eritrocito es de 120 días

15. La línea eritropoyetica conduce a la formación del
eritrocito y se caracteriza fundamentalmente por
la síntesis de Hemoglobina .
 Aumento progresivo de la acido filia celular
( aumenta la cantidad de hemoglobina y
disminución del contenido en ARN).
 La perdida del núcleo.
 La desaparición de todas las organelos
citoplasmáticas.

17. Tamaño y forma celular:
diámetro de 14-19 um, ovoide
Núcleo:
-Grande, redondo
-De color púrpura claro con cromatina laxa uniforme
dispuesta en forma filamentosa
-2 a 3 nucléolos rodeados de cromatina intensa

18. Citoplasma:
-Escaso
-Basófilo
Relación núcleo/citoplasma: aumentada

22. Tamaño celular:
 diámetro de 12-17 um
Núcleo:
-Grande, redondo, céntrico
-De color púrpura oscuro
-Cromatina más definida, de aspecto grueso
-No tiene nucléolos visibles, en caso de verse nucléolos
tienen bordes difusos sin cromatina circunscrita.

23. Citoplasma:
-Intensamente basófilo
-No tiene granulaciones
Relación núcleo/citoplasma: aumentada

29. Tamaño celular:
diámetro de 12-15 um
Núcleo:
-Céntrico, redondo
-De cromatina compacta y condensada
Citoplasma:
-Ligeramente gris azulado por la síntesis a gran escala de Hb
Relación núcleo/citoplasma: intermedia

34. Tamaño celular:
diámetro de 12-15 um
Núcleo:
-Oscuro, homogéneo
-De cromatina condensada
-Sin estructura nuclear (picnótico), incapaz de
replicar su DNA
Citoplasma:
-Abundante
-Acidófilo

38. Un 20-25% de los eritroblastos ortocromáticos presentan
normalmente gránulos de hemosiderina (hierro ) en su
citoplasma ,por lo que pueden ponerse fácilmente de
manifiesto mediante la coloración de Perls (azul de
Prusia)
Finalmente ,acompañado de contracciones
citoplasmáticas y ondulaciones, el núcleo y un
pequeño borde de citoplasma son expulsados de la
célula.

39. Tamaño celular:
diámetro de 7-10 um
Núcleo:
-Ha perdido el núcleo
Citoplasma:
-Coloración violácea (tiene afinidad por colorante
ácido y básico del colorante de Wright)
.

40. -Restos de RNA pueden visualizarse con la tinción
supravital (azul cresil brillante) recibiendo el nombre
de reticulocito
Valor normal en sangre periférica: 0.5-1.5%, si aumenta
hay policromatofilia

46. Durante este proceso de maduración, tienen lugar
3 ó 4 divisiones mitóticas en un periodo de 3
días ,teniendo como resultado la producción
potencial de 16 reticulocitos .
Los reticulocitos son mayores que los glóbulos
rojos maduros Permanecen en el estroma de la
medula de 1 a 2 días antes de ser liberados a la
sangre.