1. Área de la salud humana
MEDICINA HUMANA
MODULO XI
Dr. WASHINGTON ORELLANA
Alumna: Katherine Elizabeth Febres Riofrío
AÑO: 2013

2. A.T.L.S
PROGRAMA AVANZADO DE APOYO VITAL EN
TRAUMA …. PARA MÉDICOS
OBJETIVOS DEL PROGRAMA
1. Evaluar el estado del paciente con precisión y rapidez.
2. Reanimar y estabilizar al paciente resolviendo los
problemas en orden prioritario.
3. Determinar si los recursos del hospital son suficientes para
resolver en forma adecuada los problemas del paciente.
4. Realizar los arreglos necesarios para facilitar el traslado
interhospitalario del enfermo (qué, quién, cuán-do y cómo).
5. Asegurar que el paciente reciba una atención óptima en cada
fase del tratamiento.

3. 1. Escenarios de Triage.
2. Prevención de Lesiones.
3. Biomecánica de las Lesiones.
4. Inmunización para la Prevención del Tétanos.
5. Calificaciones de Trauma Revisada y Pediátrica.
6. Muestra de la Hoja de Flujo de Trauma.
7. Trauma Ocular (Opcional).
8. Cuidado de las Lesiones en Ambientes Austeros y Hostiles (Opcional).

4. Por primera vez fuera de los Estados Unidos y Canadá en
1986 en la República de Trinidad y Tobago.
En 1987, el Consejo de Regentes del Colegio Americano de
Cirujanos autorizó que ATLS se desarrollara en otros países.
41 países

5. EVALUACIÓN INICIAL
1. La preparación
2. El triage
3. Revisión primaria (ABCDE)
4. Reanimación
5. Auxiliares para la revisión primaria y reanima-ción
6. Revisión secundaria (revisión de cabeza a pies e
historia)
7. Auxiliares para la revisión secundaria
8. Reevaluación y monitoreo continuos después de la
reanimación
9. Cuidados definitivos

6. 1. PREPARACIÓN
 FASE PREHOSPITALARIA
 Notificación al Hospital antes de que paciente sea evacuado de lugar.
 Estabilización de paciente vigilando via aérea, control de hemorragias, inmovilización o
shock.
 Recolección y reporte de datos concretos y útiles sobre mecanismo del trauma e historia
personal de pacientes.
 FASE INTRAHOSPITALARIA
 Planificación de requerimientos básicos (equipo , insumos y personal) y zona específica
antes de la llegada de pacientes.
 Bioseguridad siempre presente.

7. 2. TRIAGE
 Método de selección y clasifica-ción de pacientes basado en sus
necesidades terapéu-ticas y los recursos disponibles para su
atención. Tiene como base fundamental ABCDE.
 Triage para elección de Hospital o Centro de Atención en Salud;
prefiriendo Centros Especializados en Trauma.
A. Múltiples Lesionados: Uso de protocolos prehospitalarios
B. Accidentes Masivos o Desastres
¿Sobrepasa o no la capacidad
hospitalaria?

8. A. Vía aérea con control de la columna cervical
B. Respiración y ventilación
C. Circulación con control de hemorragia
1. Volumen sanguíneo y gasto cardiaco
a. Estado de conciencia
b. Color de la piel
c. Pulso
2. Hemorragia: externa e interna
D. Déficit neurológico
E. Exposición (desvestir) y entorno (control de la temperatura).
3. REVISIÓN PRIMARIA (A, B, C, D, E)

9. 4. REANIMACIÓN
 Vía Aérea
 Respiración/Ventilación/Oxigenación
 Circulación
 Dos vías de gran calibre . Preferirse vías
periféricas y considerar a criterio especializado las
vías centrales.
 Inicial: Solución Salina
 Solución Cristaloide: Lactato de Ringer.
Calentados.
 Sangre si no hay respuesta a reposición
intravenosa.

10. 5. COMPLEMENTO DE LA REVISIÓN PRIMARIA Y
LA REANIMACIÓN
A. Monitorización Electrocardiografía
B. Catéteres Urinarios y Gástricos
1. Sonda urinaria
2. Sonda nasogástrica
C. Monitoreo
D. Rayos X y Estudios Diagnósticos
1. Radiografía anteroposterior (AP) de tórax y de
pel-vis
2. Radiografía late-ral de columna cervical

11. 6. CONSIDERACIONES PARA EL TRASLADO DE
PACIENTES
 Debe ser realizado por el personal administrativo.
7. REVISIÓN
SECUNDARIA
Historia Alergias
Medicamentos tomados habitualmente
Patología previa/Embarazo
Libaciones y últimos alimentos
Ambiente y eventos relacionados con
trauma

12. Examen
Físico
Cabeza y cráneo
Maxilofacial
Cuello
Tórax
Abdomen (incluyendo dorso)
Periné/recto/vagina
Musculosquelético
Examen neurológico
Tubos y dedos en cada orificio

13. E. Complementos de la Revisión Secundaria
Tomografía
computarizada
Estudios
radiográficos de
contraste
Radiografías de
extremidades
Endoscopia y
ultrasonografía

14. GRACIAS!!