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UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ (AMATITLAN)
Enfermería Hospitalaria
Licda. Yesenia Urbina De León
Procedimientos de enfermería
Grupo 6: técnicas 56 a la 67
“Coordinadora” Carla Gabriela Pérez Castillo 6599 – 23 – 14157
Vidalia Chub Xol 6599 – 23 – 4617
Brandy Rocío Dávila Aguirre 6599 – 23 – 72
Brenda Valezka Castro Torres 6599 – 2018834
Hugo Gualna Choc 6599 – 23 – 1849
Juan Pablo Zamora Alemán 6599 – 23 – 481
26/08/2023
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a. Nombre del Procedimiento
Equipamiento Quirófano
b. Descripción
Equipamiento quirófano:
El equipamiento integral de un quirófano conlleva elevados riesgos dada la multitud de variables
que intervienen en él.
El quirófano es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirúrgicas y
actuaciones de anestesia-reanimación necesaria para el buen desarrollo de una intervención y de
sus consecuencias, que tiene el lugar en general en el exterior del quirófano.
El quirófano es un área dentro del Hospital donde se opera, o se interviene quirúrgicamente, a los
pacientes. Funciona las 24 horas del día, los siete días de la semana y allí se atienden
intervenciones programadas o de urgencia, con internación o ambulatorias.
c. Objetivo
Proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal.
Asegurar que el quirófano se encuentre en condiciones óptimas, antes de la llegada
del paciente.
proporcionar un entorno seguro y estéril para llevar a cabo procedimientos
Quirúrgicos.
Mejorar o prevenir los eventos adversos en la cirugía teniendo en cuenta la
seguridad quirúrgica, prevención de infecciones, como también conserva la vida del
Paciente o mantener el equilibrio mecánico corporal.
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d. Recursos humanos
e. Equipo
Bata.
Guantes estériles
Mesa de instrumental.
El electro bisturí mono polar.
Aspirador
La camilla quirúrgica
El monitor cardíaco
El cardio-desfibrilador
Máquina de anestesia
La cialítica
La mesa de instrumental
Equipo de laparoscopia:
Lámpara quirúrgica.
Ventilador (con tubo de gases
anestésicos)
Diámetro de campo iluminado.
Electrocauterio
Mesas de mayo.
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Bomba de aspiración
Bomba de infusion
Tensiómetro.
Jeringuilla automática.
Lámpara de fototerapia.
Lámpara de quirófano.
Regulador y carro para botellas
no2 y oxigeno
Resucitadores adultos
Negatoscopio
Sistema de aspiración
Soporte de sueros.
Carro de anestesia
Mesa de quirófano
La mesa para instrumental
Monitor de signos vitales
Equipo de reanimación
(desfibrilador)
Materiales de quirófano
Indispensables
Guantes quirúrgicos:
Batas y gorros:
Mascarillas:
Campos estériles:
Instrumental quirúrgico:
Tijeras, pinzas, bisturíes
Suturas y agujas.
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f. Técnica de ejecución
Identifique al paciente.
Preséntese con el paciente.
Explique el procedimiento a realizar.
Los miembros del equipo quirúrgico usarán bata y guantes para evitar el contacto
de su uniforme y piel con la piel del paciente. Para ello deberán.
Realizar un lavado de manos quirúrgico.
Colocarse la bata y guantes alejado de la mesa de instrumental, teniendo
precaución de no mojar la mesa al coger la bata.
Realizar un buen secado de manos sin friccionar antes de ponerse la bata.
Tocar solo el interior de la bata antes de ponérsela, evitando contaminar la parte
delantera.
Evitar tocar el envoltorio de los guantes o los mismos guantes hasta después de
colocarse la bata.
Mantener las manos cubiertas por las mangas de la bata antes de ponerse los
guantes para evitar su contaminación.
Al colocar los guantes a un miembro del equipo quirúrgico se recomienda
utilizar técnica de enguantado cerrado. En el caso en que no sea posible se
utilizará abierta.
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Los miembros del equipo quirúrgico utilizarán doble guante para evitar la
exposición de la mano en caso de perforación.
Recordar revisar la integridad de los guantes durante la cirugía. Si es necesario
cambiarlos utilizar el método de enguantado asistido.
Cambiar en caso de: contaminación real o sospecha, los guantes se desajusten
por la absorción de fluidos o grasa, cuando haya defecto visible o sospecha,
cada 90-150 minutos de cirugía.
Retírese los guantes.
Realice higiene de manos.
Proporcione cuidado posterior al equipo utilizado.
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g. Observaciones
La superficie de estas deberá ser lisas y con suelos antideslizantes.
La temperatura deberá oscilar entre los 18º y 22º.
Deberá contar con filtros HEPA.
Una iluminación regulable hasta 1000 lux.
El tamaño no deberá ser menor a 38m2.
La altura de techo oscilará entre 2.6 a 3 metros.
Comprobar que el instrumental ha sido lavado, desinfectado y secado.
h. Registros
Registrar observaciones o alteraciones encontradas, en nota de enfermería
Registro de número de quirófano.
La hora de entrada del paciente al quirófano
Realizar conteo de equipo
Implementar el instrumento de registros clínicos de enfermería.
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i. Principios
PRINCIPIO DE CONTROL DE MICROORGANISMOS:
Principio General: Los microorganismos crecen en la superficie oscura y
húmeda y se transmiten fácilmente al existir una vía libre de transmisión.
Principio Específico: El uso de equipo libre de microorganismos previene su
transmisión a través de la exposición directa.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD: USO DE BARRERAS:
Evitar exposición de sangre y otros organismos contaminantes por eso es
importante la utilización de materiales adecuados como: Guantes, Batas,
Mascarilla, Lentes, Zapatones.
MEDIDAS DE ELIMINACIÓN DEL MATERIAL CONTAMINADO:
Que todo material que ha que ha estado en contacto con microorganismos
(potenciales infecciosos) ha de ser descontaminado, esterilizado.
Seguridad del Paciente.
Control de infecciones.
Realizar limpieza terminal en el quirófano para Proteger a las personas de
agentes externos.
PRINCIPIOS APLICÓ PARA EVITAR INCOMODIDAD AL PACIENTE:
Estado de instrumento. limpios estériles, afilados
Estabilización de instrumentos: es fundamental para evitar lesionar los tejidos
del paciente.
Evitar infecciones prevenibles en el paciente.
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h. LISTA DE COTEJO
Equipamiento Quirófano SI NO
1. Realiza lavado manos clínicos
2. Se presenta con su paciente
3. Identifica y llama al paciente por su nombre
4. Explica el procedimiento al paciente
5. Se Coloca los guantes descartables
6. Verificar que todos los documentos y datos
necesarios para la intervención están
cumplimentados y firmados correctamente
7. Evaluar y valorar el estado de la persona antes de
la operación
8. Mantener el quirófano listo y ordenado
9. Comprobar que los elementos del quirófano
funcionan correctamente
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10.Preparar la esterilización del material e
instrumentos necesarios
11.Proporcionar los instrumentos y objetos necesarios
al cirujano durante la operación
12.Participa para preparar la sala de operaciones
(circula la sala quirúrgica)
13.Realizar limpieza terminal y ordenamiento de
equipos
14.Se retira los guantes descartables
15.Da cuidado posterior del equipo utilizado
16.Se lava las manos después del procedimiento
17. Registra datos correspondientes en expediente
clínico.
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Referencias:
https://www.cuidandoenquirofano.com/partiendo-de-lo-basico-en-quirofano-
recomendaciones-para-una-tecnica-esteril/
j. Nombre del Procedimiento
Preparación de Mesa de Mayo
k. Descripción
Es un procedimiento que se realiza con el fin de
tener fácilmente ubicados en un lugar accesible los
materiales eh instrumentos accesorios para una
operación determinada (guantes, ropa, compresas,
gasas, equipo de electrocauterio, suturas y
soluciones). Esta mesa tiene forma semilunar, es amplia y sirve para tener en ella
el material eh instrumental que no se utiliza continuamente durante una
intervención quirúrgica, se sitúa al lado izquierdo de la instrumentista durante el
procedimiento quirúrgico.
l. Objetivo
Cumplir con las normas de la cadena de esterilización
Brindar al equipo confianza en las maniobras dentro del campo estéril.
Mantener el orden de los instrumentos
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Evitar infecciones prevenibles en el paciente.
Vestir la mesa con técnica aséptica y facilitar la distribución, localización y
control de acuerdo a los tiempos quirúrgico para facilitar las funciones la
cirugía
m. Recursos humanos
Personal Administrativo
Jefatura médica de quirófano
Jefatura de enfermería:
Anestesiólogo
Cirujano
Técnico Profesional Enfermería
Auxiliar de Enfermería
n. Equipo
Bata.
Gasas.
Guantes no estériles.
Glucómetro.
Mesa de riñón
Paquete de ropa
Guantes de diferentes calibres
Material de consumo necesario
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Instrumental de acuerdo con la intervención quirúrgica.
Mesa Mayo
Funda para mesa Mayo
Campo doble
Suturas libres
Instrumental
Técnica de ejecución
Identifique al paciente.
Preséntese con el paciente.
Explique el procedimiento a realizar.
La enfermera quirúrgica, una vez vestida con bata y guantes estériles, procede
a tomar la charola de mayo, la levanta y la retrae de su funda, la cual se
encuentra doblada en forma de abanico con un doblez grande para proteger
las manos enguantadas.
Con las manos dentro del doblez sostiene la charola con los antebrazos,
apoyándola sobre el abdomen y por arriba de la cintura.
Desliza la charola y la funda sobre el marco de la mesa, colocando el pie en la
base de la misma para estabilizarla.
Toma la funda de mayo, la va deslizando sobre la charola, hasta cubrirla hasta
en su totalidad abarcando el soporte de la mesa.
Coloca la sutura libre de mayor a menor calibre en la parte lateral de la mesa y
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próximas a la quirúrgica.
Coloca un campo sencillo doblado a la mitad o en tercios sobre las suturas
cuidando de no cubrir completamente los cabos.
Coloca el instrumental que se va a utilizar sobre la charola, de izquierda a
derecha según su función de acuerdo a los tiempos quirúrgicos y sin sobrecargar
la mesa con instrumental innecesario:
Coloca sobre el instrumental un campo sencillo, dos compresas, el tubo y la
cánula de aspiración, el lápiz para electro cauterio y las pinzas de piel y campo
o erinas para la sujeción de la ropa y delimitación del campo operatorio.
Retírese los guantes.
Realice higiene de manos.
Proporcione cuidado posterior al equipo utilizado.
o. Observaciones
Sostener los pliegues de la funda con los antebrazos, hasta el nivel de los
codos, para evitar que caiga por debajo de la cintura.
Los instrumentos se van cambiando de acuerdo con el tiempo de la cirugía.
Las puntas de instrumentar siempre deben estar hacia arriba y dirigidos hacia
el área operatoria.
La mesa debe estar permanecer limpia y en perfecto orden.
Sobre la mesa de mayo nunca deben quedar agujas sueltas.
Mantener estéril la mesa hasta que el paciente abandone el quirófano.
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p. Registros
Realiza el recuento de gasas, agujas e instrumental
Anotar la cantidad de material contaminado antes de mandar a esterilizar
Anotar los procedimientos realizados con el paciente
q. Principio
PRINCIPIOS PROVEYENDO DE ENTRADAS Y SALIDAS:
Evitar tiempos muertos y riesgos de contaminación durante el acto
quirúrgico.
La preparación adecuada de las mesas de mayo contribuye a no perder
tiempos y no se prolongue la cirugía.
Favorecer la continuidad de la intervención quirúrgica.
PRINCIPIOS APLICÓ PARA EVITAR INCOMODIDAD AL PACIENTE:
Estado de instrumento. limpios estériles, afilados
Estabilización de instrumentos: es fundamental para evitar lesionar los tejidos
del paciente.
Evitar infecciones prevenibles en el paciente.
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h. LISTA DE COTEJO
TOMA DE GLUCOSA SI NO
1. Realiza lavado manos clínicos
2. Se presenta con su paciente
3.Identifica y llama al paciente por su nombre
3. Explica el procedimiento al paciente
4. Se coloca los guantes descartables con técnica
autónoma cerrada
5. Se coloca la bata con técnica autónoma cerrada
7 realizar la apertura del campo que cubre la charola
del instrumental quirúrgico, con una pinza de Bar
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Parker, lo levanta la pestaña con técnica aséptica
8.preparar la funda y la charola para vestir la mesa de
mayo
9.Vestir la mesa de mayo
10. Prepara la mesa de mayo, rectangular y de riñón
con el instrumental a usar en orden y de acuerdo los
tiempos quirúrgicos, así como el material de sutura a
emplear.
11.Colocación y ordena el instrumental quirúrgico de
acuerdo a los tiempos fundamentales de la cirugía
12. Realiza el recuento de gasas, agujas e instrumental
13.Coloca y retira campos quirúrgicos
14.Se retira los guantes descartables
15.Da cuidado posterior del equipo utilizado
16.Se lava las manos después del procedimiento
17. Registra datos correspondientes en expediente
clínico.
Referencias:
https://www.kairosmedical.cl/blog/preparacion-de-la-mesa-de-mayo/