Este documento describe las teorías de Maslow y Henderson sobre las necesidades humanas. Explica que Maslow propuso una pirámide jerárquica de necesidades que van desde las fisiológicas hasta la autorrealización. Henderson identificó 14 necesidades básicas como respirar, comer, dormir, comunicarse y participar en actividades. También señala que las necesidades pueden verse modificadas por factores como la edad, estado de salud o cultura según la teoría de Henderson.
2. HOLISMO
• Holismo del griego (holo) cuyo significado es
todo.
• Aristóteles:
“el todo es mayor que la suma de sus partes”
3. SALUD HOLÍSTICA
• Tendencia o corriente que analiza los eventos
desde el punto de vista de las múltiples
interacciones que los caracterizan tanto físicas,
mentales, sociales, emocionales y espirituales de
manera interdependiente e integradas en el ser
humano.
4. NECESIDADES BIOFÍSICAS, PSÍQUICAS Y SOCIALES.
• Necesidad:
Carencia => acción que busca equilibrio.
• Necesidades básicas => supervivencia
(comer, dormir, respirar…)
• Necesidades para desarrollarse como
persona:
– Identidad
– Pertenencia a grupo
5. TEORÍAS SOBRE LAS NECESIDADES HUMANAS
Pirámide de Maslow es una teoría
psicológica propuesta por Abraham
Maslow en 1943.
14 Necesidades Humanas Básicas de
Virginia Henderson.
6. La jerarquía de necesidades de Maslow se describe
como una pirámide que consta de 5 niveles:
El nivel superior se le denomina como
una NECESIDAD DEL SER
(Being needs)
Los cuatro primeros niveles pueden ser
agrupados como
NECESIDADES DEL DÉFICIT
(Deficit needs)
7. PIRÁMIDE DE LAS NECESIDADES DE MASLOW
NECESIDAD DE
AUTOREALIZACIÓN
NECESIDAD DE ESTIMA
NECESIDAD DE ACEPTACIÓN
NECESIDADES DE SEGURIDAD Y
PROTECCIÓN
NECESIDADES FISIOLÓGICAS
8. 14 NECESIDADES VIRGINIA HENDERSON
1. Respirar con normalidad .
2. Comer y beber adecuadamente .
3. Eliminar los desechos del organismo .
4. Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada .
5. Descansar y dormir .
6. Seleccionar vestimenta adecuada .
7. Mantener la temperatura corporal .
8. Mantener la higiene corporal .
9. Evitar los peligros del entorno .
10. Comunicarse con otros , expresar emociones , necesidades, miedos u
opiniones .
11. Ejercer culto a Dios , acorde con la religión .
12. Trabajar de forma que permita sentirse realizado .
13. Participar en todas las formas de recreación y ocio.
14. Estudiar , descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal de la salud .
9. FACTORES QUE MODIFICAN LAS NECESIDADES SEGÚN
V.HENDERSON
• Permanentes:
Edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural, capacidad física.
• Variables:
Estados patológicos como:
– Falta aguda de oxígeno.
– Conmoción (inclusive el colapso y las hemorragias).
– Estados de inconsciencia (desmayos, coma, delirios).
– Exposición al frío o calor que produzcan temperaturas del cuerpo marcadamente anormales.
– Estados febriles agudos debidos a toda causa.
– Una lesión local, herida o infección, o bien ambas.
– Una enfermedad transmisible.
– Estado preoperatorio.
– Estado postoperatorio
– Dolor persistente o que no pueda recibir tratamiento
– Inmovilización por enfermedad o prescrita como tratamiento.
10. ELEMENTOS IMPORTANTES DE LA TEORÍA DE
V. HENDERSON
Independecia - salud
• Dependencia - enfermedad
Enfermera
• Sustituta, ayuda, compañera
14 necesidades humanas
• Cuidados enfermeros
11. SALUD
Actualmente la Organización
Mundial para la Salud (OMS)
define a la salud como:
“Un estado de completo
bienestar físico, mental y
social y no solamente la
ausencia de afecciones o
enfermedades y en armonía
con el medio ambiente”.
El holismo, del griego [holos] cuyo significado es todo, entero, total; es la idea de que todas las propiedades de un sistema dado, (por ejemplo, biológico, químico, social, económico, mental o lingüístico) no pueden ser determinados o explicados por las partes que los componen por sí solas.
El principio general del holismo fue resumido concisamente por Aristóteles en los libros de metafísica” como: "El todo es mayor que la suma de sus partes".
El holismo enfatiza la importancia del todo, que es más grande que la suma de las partes que lo caracterizan (propiedad de sinergia), y da importancia a la interdependencia de éstas.
De éste modo podemos definir Holística como: La tendencia o corriente que analiza los eventos desde el punto de vista de las múltiples interacciones que los caracterizan. Considerando que el sistema completo se comporta de un modo distinto a la sumas de sus partes.
El enfoque holístico del concepto de salud vislumbra las dimensiones físicas, mentales, sociales, emocionales y espirituales de manera interdependiente e integradas en el ser humano, el cual funciona como una entidad completa en relación al mundo que le rodea.
Necesidad es un estado del hombre en situación limite de carencia de algo esencial para la vida y su existencia natural. La necesidad hace referencia a una alteración del equilibrio físico, psicológico o social de la persona que impulsa a la acción para restablecer de nuevo el equilibrio biòpsicosocial.
Se ha creido tradicionalmente, que las necesidades humanas tienden a ser infinitas, que están en constante cambio, que varían de una cultura a otra y que son diferentes en cada periodo historico. Pero tales susposiciones son incorrectas al confundir necesidades con satisfactores de necesidades.
Toda persona tiene unas necesidades básicas, como comer, dormir, beber, es decir, aquellas necesaria para subsistir, las que le van a permitir seguir viviendo.
Pero hay otro tipo de necesidades, una vez alcanzadas las primeras, cuya consecución les permite desarrollarse como personas.
Y entre ellas, como pilares fundamentales hay dos: la identidad y el sentimiento de pertenencia a un grupo, porque todos necesitamos formar parte de un grupo y tener la percepción de ser valorados y aceptados tal como somos. El rechazo o la falta de integración son causas de conflictos, tanto a nivel individual como colectivo.
En el apartado siguiente nos vamos a centrar en dos de las principales teorías sobre las necesidades humanas: La Pirámide de Maslow y las 14 Necesidades Humanas básicas de Virginia Henderson.
La Pirámide de Maslow, o jerarquía de las necesidades humanas, es una teoría psicológica propuesta por Abraham Maslow en su obra: Una teoría sobre la motivación humana de 1943. Maslow formula en su teoría una jerarquía de necesidades humanas y defiende que conforme se satisfacen las necesidades más básicas (parte inferior de la pirámide), los seres humanos desarrollan necesidades y deseos más elevados (parte superior de la pirámide).
La idea básica de esta jerarquía es que las necesidades más altas ocupan nuestra atención sólo cuando se han satisfecho las necesidades inferiores de la pirámide.
La jerarquía de necesidades de Maslow se describe como una pirámide que consta de 5 niveles: Los cuatro primeros niveles pueden ser agrupados como necesidades del déficit ; el nivel superior se le denomina como una necesidad del ser. La diferencia estriba en que mientras las necesidades de déficit pueden ser satisfechas, las necesidades del ser son una fuerza impulsora continua. La idea básica de esta jerarquía es que las necesidades más altas ocupan nuestra atención sólo una vez se han satisfecho necesidades inferiores en la pirámide.
En la base de la pirámide encontramos las:
Necesidades básicas: son necesidades fisiológicas básicas para mantener la homeostasis del cuerpo (es decir, el equilibrio referente a la salud); dentro de estas, las más evidentes son: respirar, beber agua, alimentarse, mantener el equilibrio del Ph y la temperatura corporal, dormir, descansar, eliminar los desechos, evitar el dolor y tener relaciones sexuales (para mantener la especie).
Necesidades de seguridad y protección: Estas surgen cuando las necesidades fisiológicas se mantienen compensadas. Son las necesidades de sentirse seguro y protegido, incluso desarrollar ciertos límites en cuanto al orden. Dentro de ellas encontramos: seguridad física y de salud, seguridad de empleo, de ingresos y recursos, seguridad moral, familiar y de propiedad privada.
Necesidades de afiliación y afecto: Están relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las necesidades de: Asociación, Participación, Aceptación
Se satisfacen mediante las funciones de servicios y prestaciones que incluyen actividades deportivas, culturales y recreativas. El ser humano por naturaleza siente la necesidad de relacionarse, ser parte de una comunidad, de agruparse en familias, con amistades o en organizaciones sociales. Entre estas se encuentran: la amistad, el compañerismo, el afecto y el amor. Estas se forman a partir del esquema social.
Necesidades de estima
Maslow describió dos tipos de necesidades de estima, una alta y otra baja. (No se debe confundir con tener la autoestima alta o baja)
La estima alta concierne a la necesidad del respeto a uno mismo, e incluye sentimientos tales como confianza, competencia, maestría, logros, independencia y libertad.
La estima baja concierne al respeto de las demás personas: la necesidad de atención, aprecio, reconocimiento, reputación, estatus, dignidad, fama, gloria, e incluso dominio.
La merma de estas necesidades, tanto la de estima alta como la de estima baja, se refleja en una baja autoestima y el complejo de inferioridad. El tener satisfecha esta necesidad apoya el sentido de vida y la valoración como individuo y profesional, que tranquilamente puede escalonar y avanzar hacia la necesidad de la autorrealización.
La necesidad de autoestima, es la necesidad del equilibrio en el ser humano, dado que se constituye en el pilar fundamental para que el individuo se convierta en el hombre de éxito que siempre ha soñado, o en un hombre abocado hacia el fracaso, el cual no puede lograr nada por sus propios medios.
Autorrealización: Este último nivel es algo diferente. Es la necesidad psicológica más elevada del ser humano, se halla en la cima de la pirámide, y es a través de su satisfacción que se encuentra una justificación o un sentido valido a la vida mediante el desarrollo potencial de una actividad. Se llega a ésta cuando todos los niveles anteriores han sido alcanzados y completados, o al menos, hasta cierto punto.
Partiendo de la teoría de las necesidades humanas básicas , V.Henderson identifica 14 necesidades básicas y fundamentales que comparten todos los seres humanos. Estás son:
1º .- Respirar con normalidad . 2º .- Comer y beber adecuadamente . 3º .- Eliminar los desechos del organismo . 4º .- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada . 5º .- Descansar y dormir . 6º .- Seleccionar vestimenta adecuada . 7º .- Mantener la temperatura corporal . 8º .- Mantener la higiene corporal . 9º .- Evitar los peligros del entorno . 10º .- Comunicarse con otros , expresar emociones , necesidades, miedos u opiniones . 11º .- Ejercer culto a Dios , acorde con la religión . 12º .- Trabajar de forma que permita sentirse realizado . 13º .- Participar en todas las formas de recreación y ocio. 14º .- Estudiar , descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud .
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Pueden no satisfacerse por causa de una enfermedad o en determinadas etapas del ciclo vital (como por ejemplo neonatos) , incidiendo en ellas factores físicos , psicológicos o sociales.
Normalmente estas necesidades están satisfechas por la persona cuando ésta tiene el conocimiento, la fuerza y la voluntad para cubrirlas (es decir cuando la persona es independiente), pero cuando algo de esto falta o falla en la persona, una o más necesidades no se satisfacen, por lo cual surgen los problemas de salud (es decir la persona es dependiente).
Estas situaciones de dependencia pueden aparecer por causas de tipo físico, psicológico, sociológico o relacionadas a una falta de conocimientos.
Virginia Henderson equipara salud con independencia y enfermedad con dependencia.
Según este principio, las necesidades básicas son las mismas para todos los seres humanos y existen independientemente de la situación en que se encuentre cada individuo. Sin embargo, dichas necesidades se modifican en razón de dos tipos de factores:
Los factores Permanentes como edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural, capacidad física.
Y los factores Variables como son estados patológicos, falta aguda de oxígeno, conmoción (inclusive el colapso y las hemorragias), estados de inconsciencia (desmayos, coma, delirios), exposición al frío o calor que produzcan temperaturas del cuerpo marcadamente anormales, estados febriles agudos debidos a toda causa, una lesión local, herida o infección, o bien ambas, una enfermedad transmisible, estado preoperatorio, estado postoperatorio, inmovilización por enfermedad o prescrita como tratamiento, dolores persistentes o que no admitan tratamiento.
Los elementos importantes de la teoría de V.Henderson son:
Equipara salud con independencia y enfermedad con dependencia. Introduce y/o desarrolla el criterio de independencia del paciente en la valoración de la salud. Describe la relación enfermera-paciente, destacando tres niveles de intervención: como sustituta, como ayuda o como compañera. De este modo la enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad o alcanzar la muerte en paz.
Su principal influencia consiste en la aportación de una estructura teórica que permite el trabajo enfermero por necesidades de cuidados, facilitando así la definición del campo de actuación enfermero, y a nivel más práctico, la elaboración de un marco de valoración de enfermería en base a las catorce necesidades humanas básicas, que componen “los cuidados enfermeros”.
El estado de salud es una constante preocupación de la humanidad. Sin embargo es difícil poder definir o explicar el concepto de salud. Desde hace tiempo se definía como la ausencia de enfermedad, no siendo el mejor criterio ya que no se puede definir con una negación.
Muchas organizaciones y entre ellas la Organización Mundial de la Salud (OMS) han tomado la salud como un derecho y así también se expresa en la Declaración Universal de los Derechos Humanos en Diciembre de 1948 la Asamblea General de las Naciones Unidas. En ella expresa que todo hombre tiene derecho a conservar su salud y, en casi de que se enferme, a poseer las medidas para curarse.
Actualmente la Organización Mundial para la Salud (OMS) define a la salud como: “un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades y en armonía con el medio ambiente”.
Esta definición tiene una visión holística del ser humano considerando los ejes biopsicosociales y el medio ambiente como otro factor favorecedor de enfermedades (como la contaminación o el estrés.
Tanto la salud como la enfermedad son dos hechos que se definen uno en función del otro, ya que solo tiene sentido hablar de salud mientras exista la posibilidad de enfermar.
No se puede trazar un límite claro entre salud y enfermedad, ya que salud y enfermedad forma un continuo. Lo normal en sanidad es el promedio o la característica que presenta la mayoría de personas. Dentro de la normalidad pueden existir unas variaciones dentro de unos límites netos entre lo normal y lo patológico.
Según la OMS, enfermedad es: “Alteración estructural o funcional que afecta negativamente al estado de bienestar”.
