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Sistema
Nervioso
Central
El sistema nervioso
central ésta formado
por el encéfalo
(Cerebro, cerebelo y el
bulbo raquídeo) y la
medula espinal .
encuentra protegido
por tres membranas las
meninges, en su
interior existe un
sistema de cavidades
conocidas como
ventrículos por las
cuales circula el
liquido cefalorraquídeo
y contiene materia gris
y blanca.
Encéfalo
 Pesa Alrededor de
1.4 kg y se calcula que
esta compuesta de 100
mil millones de
neuronas.
 Se halla protegido
por 2 cubiertas
solidas y una
protección liquida .
La cubierta externa
(ósea) es el caneo, y
la cubierta interna
son las meninges
(duramadre,
aracnoides y
piamadre); y el
liquido
cefalorraquídeo es la
amortiguación
liquida.
DESARROLLO EMBRIONARIO
El encéfalo empieza su desarrollo embrionario conforme al extremo del tubo neutral comienza a
crecer con rapidez y diferenciarse . Para la cuarta semana después de la concepción, son
evidentes tres distintos crecimientos: el prosencéfalo (cerebro anterior), el mesencéfalo (cerebro
medio) y el rombencéfalo (cerebro posterior) . El crecimiento ulterior, durante la quinta semana,
da lugar ala formación de 5 regiones maduras: el telencéfalo y el diencéfalo, que derivan del
cerebro anterior, el mesencéfalo, que permanece sin cambios, y el metencéfalo y el mielencéfalo
que se forman a partir del cerebro posterior.
REGION ESTRUCTURA FUNCIÓN
TELENCÉFALO Cerebro
Control de la mayaría de las
actividades sensoriales; razonamiento,
memoria inteligencia, etc.; funciones
instintivas y límbicas (emocionales).
DIENCÉFALO
Tálamo
Hipotálamo
Centro de difusión: todos los impulsos
(excepto olfatorios) que van hacia el
cerebro experimentan sinapsis aquí.
Regulación de la formación de orina,
temperatura corporal, hambre,
frecuencia cardiaca, etc.; control de la
actividad secretora en la hipófisis
anterior, funciones instintivas y
límbicas.
MESENCÉFALO
Hipófisis
Colículos superiores
Colículos inferiores
Pedúnculos cerebrales
Regulación de otras glándulas endocrinas.
Reflejos visuales.
Reflejos auditivos.
Reflejos de coordinación; contiene los
núcleos respiratorios.
METENCÉFALO
Cerebelo
Puente de Varolio
Equilibrio y coordinación motriz..
Centro de difusión; contiene los
núcleos respiratorios.
MIELENCÉFALO Medula Oblonga
Centro de difusión; contiene muchos
núcleos; centro autónomo visceral (p.
ej., respiración, frecuencia cardiaca,
vasoconstricción)
Regiones del encéfalo y sus estructuras principales
Cerebro
 Esta formado por 2 mitades simétricas
que reciben el nombre de hemisferios
cerebrales .
Formado por 4 áreas
 Lóbulo Frontal: interviene en las
características de la personalidad y en
el movimiento.
 Lóbulo Parietal: Situado en zona
media del encéfalo, ayuda ala persona
a identificar objetos y comprender las
relaciones espaciales . También
interviene en la interpretación del
dolor y del tacto en el cuerpo .
 Lóbulo Occipital: es la
parte posterior del
encéfalo e interviene el la
visión.
 Lóbulo Temporal:
intervienen en la
memoria, el habla y el
sentido del olfato.
El cerebro consta de 5 pares de lóbulos dentro de 2 hemis-
ferios cerebrales convolutos.
Los hemisferios se conectan mediante el cuerpo calloso. Se
considera que el cerebro abarca cerca de 80% de la masa
cerebral y se relaciona con funciones superiores, entre ellas la
percepción de los impulsos sensoriales, la incitación de
movimientos voluntarios, la memoria, el pensamiento y le
razonamiento.
La capa superficial convoluta o corteza cerebral se
compone de materia gris de 2 a 4 mm de grosor
Los pliegues elevados son las circunvoluciones, y
las depresiones son los surcos. Las
circunvoluciones aumentan bastante el área de
superficie de la materia gris, y por tanto, el
numero total de cuerpos celulares nerviosos. Por
debajo de la corteza cerebral se encuentra la
materia blanca gruesa del cerebro, conocida como
medula cerebral.
Dato: Distinguir entre un surco y una
cisura.
 Un surco es una depresión o
hendidura poco profunda entre las
circunvoluciones de la corteza
cerebral convoluta. Algunos de
ellos se nombra como señales
importantes del encéfalo. El surco
mas notable de éstos es el surco
central entre la circunvolución
prerrolándica del lóbulo frontal y
la circunvolución parietal
ascendente del lóbulo parietal.
Una cisura es una hendidura profunda entre estructuras mayores del
cerebro. La mas importante es la cisura cerebral longitudinal que separa el
cerebro en hemisferios izquierdo y derecho. La cisura lateral separa el lóbulo
frontal del lóbulo temporal, y la cisura parietooccipal separa el lóbulo
temporal del lóbulo occipital.
Lóbulos cerebrales Funciones
Frontal
Control motriz voluntario de los músculos
esqueléticos; personalidad (con el sistema
límbico); procesos intelectuales (p.ej.
Concentración, planeación, toma de
decisiones) ; comunicación verbal.
Parietal Interpretación somatestésica (p.ej.,
sensaciones cutáneas y musculares);
comprensión y emisión del habla.
Temporal Interpretación de las sensaciones auditivas ;
memoria auditiva y visual.
Occipital
Integración de movimientos enfocados con
el ojo; correlación de las imágenes visuales
con experiencia previa y los estímulos
sensoriales ; conciencia visual.
Insular Memoria; integración de otras actividades
cerebrales.
Lóbulos cerebrales y sus funciones
¿En donde se encuentra el área
del habla y porque es importante?
El área motora del habla (Área de Broca) se localiza en la circunvolución izquierda del lóbulo frontal,
inmediatamente anterior al surco lateral. La actividad mental en el área motora del habla causa una
estimulación selectiva de los centros motores en otro sitio del lóbulo temporal, la cual a su vez origina
contracción coordinada de los músculos esqueléticos en la faringe y laringe . Al mismo tiempo, los
impulsos motores se envían a los centros respiratorios para regular el movimiento del aire atreves de las
cuerdas vocales. La estimulación muscular combinada traduce los procesos de pensamiento en habla.
 Los trastornos del habla y del lenguaje se clasifican en general como afasias. Estas
alteraciones varían en gravedad desde problemas moderados del habla hasta la pérdida
completa del poder de expresión por medio del habla, escritura o expresión del lenguaje
hablado o escrito. Ciertos tipos de afasias son congénitas; otros se adquieren por
traumatismos o enfermedades que afectan los centros del lenguaje dentro del encéfalo.
 Principales áreas
motoras y sensoriales
de la corteza cerebral
Verdadero o falso: los hemisferios cerebrales se comunican uno con otro mediante
impulsos nerviosos a través de los haces de fibras.
Verdadero: Los impulsos no sólo viajan entre
los lóbulos de un hemisferio cerebral, sino
también entre los hemisferios izquierdo y
derecho y a otras regiones del encéfalo
Existen 3 tipos de haces de fibras dentro de la materia blanca. Se denominan con base en su localización y la
dirección en que se conducen los impulsos. Las fibras de asociación están confirmadas en un determinado
hemisferio, en donde conducen impulsos entre las neuronas de varios lóbulos. Las fibras comisulares
conectan y las neuronas y las circunvoluciones de un hemisferio. El cuerpo calloso y la comisura anterior se
componen de las fibras comisulares. Las fibras de proyección forman haces descendentes, que transmiten
impulsos desde el cerebro hasta otras partes del encéfalo y la médula espinal, y haces ascendentes, que
transmiten impulsos al cerebro desde la medula espinal y otras partes del encéfalo. Una decusación es el sitio
en donde las fibras de proyección cruzan de un lado a otro del sistema nervioso central.
a) Las ondas cerebrales son expresiones colectivas de millones de potenciales de acción de las neuronas
del cerebro.
b) Las ondas cerebrales se emiten por el encéfalo en desarrollo ya en las ocho semanas después de la
concepción, y se continúan a lo largo de la vida de la persona.
c) Ciertos patrones de ondas cerebrales significan funciones mentales sanas y las desviaciones de estos
patrones son de significado clínico en el diagnostico de traumatismos, depresión mental, hematomas,
y varias enfermedades como tumores, infecciones y epilepsia.
d) Existen cuatro clases básicas de patrones de ondas cerebrales: alfa, beta, theta y delta.
Las cuatro afirmaciones son verdaderas. Las ondas cerebrales se originan desde varios lóbulos
cerebrales y tienen distintas funciones de oscilación. Las ondas alfa se registran mejor en el
periodo de vigila y cuando la persona esta relajada y mantiene los ojos cerrados. Un modelo
electroencefalográfico alfa de 4 a 7 Hz es normal para un niño menor de ocho años. Las ondas
beta acompañan ala actividad mental y visual; su frecuencia es de 16 a 25 Hz. Las ondas theta
son comunes en recién nacidos y tienen una frecuencia de 5 a 8 Hz; la detección de estas ondas en
una persona adulta puede indicar estrés emocional grave y puede señalar una depresión nerviosa
inminente. Las ondas delta son comunes en una persona que duerme o en alguien que esta de
vigila pero sufre daño cerebral; tiene un a frecuencia baja de 1 a 5 Hz.
¿Qué son los núcleos basales?
Los núcleos basales (ganglios basales) son pares de masas
especializadas de materia gris que se localiza en la
profundidad de la materia blanca del cerebro. Son parte del
cuerpo estriado y de otras estructuras del mesencéfalo. El
cuerpo estriado consta de los núcleos caudado y lentiforme;
este último a su vez se compone de putamen y globo.
 Los padecimientos nerviosos como la enfermedad de Parkinson o traumatismos
físicos en los núcleos basales, por lo general causan una variedad de disfunciones
motoras, entre ellas rigidez, temblor y movimientos rápidos y sin sentido. La
terapia con fármacos de alguna manera puede ser eficaz en el manejo de estos
trastornos. Los tratamientos experimentales incluyen el trasplante de tejido
encefálico.
La localización y estructura del diencéfalo y explicar las funciones autónomas de sus principales
componentes, tálamo, hipotálamo, epitálamo, e hipófisis.
 El diencéfalo, una región autónoma principal del prosencéfalo, esta rodeado casi por completo
hemisferios cerebrales del telencéfalo . El tercer ventrículo forma una cavidad de medio plano
dentro del diencéfalo.
¿Cuál es la estructura del tálamo y cuáles son sus funciones?
El tálamo es una gran masa ovoide de materia gris; en realidad constituye un órgano pareado, y cada
porción se localiza inmediatamente debajo del ventrículo lateral de su perspectivo hemisferio
cerebral. Así mismo, es un centro de difusión para todos los impulsos sensoriales hacia la corteza
cerebral, excepto el olfato. También esta involucrado en las respuestas autónomas iniciales del
organismo hacia estímulos intensamente dolorosos y es, por tanto, responsable parcial de estado
fisiológico de choque que con frecuencia sigue a un traumatismo intenso.
¿Cuáles son l%as funciones que no lleva a cabo el hipotálamo? (a) frecuencia cardiaca, (b) control de la
respiración, (c) regulación de la temperatura corporal, (d) regulación del hambre y la sed, (e) respuesta
sexual
(b) El hipotálamo consta de algunos núcleos interconectados con otras partes vitales del encéfalo. Aunque
la mayoría de sus funciones se relaciona con la regulación de las actividades viscerales, el hipotálamo
también realiza funciones emocionales (límbicas) e instintivas. Sus funciones principales son:
Regulación cardiovascular: Los impulsos desde el hipotálamo posterior producen aceleración de los latidos
cardiacos; los impulsos desde la porción anterior producen desaceleración autónoma.
Regulación de la temperatura corporal: los núcleos en la parte anterior del hipotálamo controlan la
temperatura de la sangre arterial circulante. En respuestas a temperaturas arriba de lo normal, el hipotálamo
inicia impulsos que originan perdida de calor atreves de la sudoración y la dilatación de los vasos cutáneos.
En respuestas a temperaturas por debajo de la normal, el hipotálamo difunden los impulsos que causan
contracción de vasos cutáneos y estremecimiento.
Regulación del agua y el equilibrio de electrolitos: los osmorreceptores en ele hipotálamo controlan la
concentración osmótica de la sangre. La viscosidad de la sangre debida a carencia de agua provoca que la
hipófisis posterior produzca y libere hormonas antidiurética (ADH). Al mismo tiempo, el centro de la sed
dentro del hipotálamo ocasiona sentimiento de sed.
Regulación de la actividad gastrointestinal y el hambre: en respuesta a los impulsos sensoriales de las
vísceras abdominales, el hipotálamo regula las secreciones glandulares y las peristalsis y en vías
gastrointestinales. Las concentraciones de glucosa, ácidos grasos y aminoácidos en la sangre se controlan por
el centro de alimentación en el hipotálamo lateral. Cuando se ingiere suficiente cantidad de alimento, un
centro de la saciedad en la porción medial de hipotálamo inhibe en el centro de la alimentación.
Regulación del sueño y la vigila: los centros del sueño y de la vigila en el hipotálamo funcionan junto con
otras partes del encéfalo para determinar el grado de alerta consiente.
Respuesta sexual: los núcleos del centro sexual especializado dentro de la porción superior del hipotálamo
reacciona a la estimación sexual y son los responsables para el sentimiento de gratificación sexual.
Emociones: los núcleos específicos dentro del hipotálamo interactúan con el resto del sistema límbico en la
generación de respuestas emocionales como enojo, temor, dolor y placer.
Control de las funciones endocrinas: el hipotálamo produce compuestos químicos neurosecretores que
estimulan la liberación de varias hormonas por la hipófisis anterior.
Describiendo al epitálamo
En epitálamo es la porción superior del diencéfalo que incluye un techo delgado por derriba del tercer
ventrículo. La glándula pineal pequeña en forma cónica (cuerpo pineal) se extiende desde el epitálamo, así
mismo secreta la hormona melatonina, la cual puede desempeñar una función en el control del inicio de
la pubertad.
Localizar la hipófisis
La hipófisis o glándula hipofisaria está unida al aspecto inferior del diencéfalo por el tallo hipofisario.
Esta glándula esta rodeada por una pared en anillo de vasos sanguinos llamado circulo arterial cerebral
(anillo de Willis), y se divide de manera estructural y funciona en hipófisis anterior en la adenohipófisis e
hipófisis posterior en la neurohipófisis.
Los principales componentes del sistema límbico
El sistema límbico es una asa neuronal mas o menos en forma de dona dentro del encéfalo, con la región
talámica en el “hoyo” y la corteza cerebral en el exterior. Además de involucrar al hipotálamo, el sistema
límbico incluye tres estructuras que se denomina de acuerdo con su forma: la amígdala (almendra), el
hipocampo (“caballo de mar”) y el fondo de saco (“arco”). El sistema límbico genera emociones. También
participa en la memoria a corto plazo atreves del hipocampo.
Localización del mesencéfalo y las funciones de sus varias estructuras
 El mesencéfalo o cerebro medio es una sección contra el tallo encefálico entre el diencéfalo y el puente
de Varolio. Contiene los cuerpos cuadrigéminos vinculados con los reflejos visuales y auditivos, y los
pedúnculos cerebrales, compuestos de haces de fibras. También contienen núcleos especializados que
ayudan en el control de la postura y el movimiento.
¿Cuáles son las funciones de los colículos superiores e inferiores ?
Los cuerpos cuadrigéminos son cuatro elevaciones redondeadas sobre la porción superior del
mesencéfalo. De éstas, las dos eminencias superiores, los colículos superiores, tienen relación con los
reflejos visuales; las dos eminencias posteriores, los colículos inferiores, se encargan de los reflejos
auditivos.
¿Los pedúnculos cerebrales solo contienen fibras motoras?
No. Los pedúnculos cerebrales se componen de fibras motoras y sensoriales. Proporcionan soporte al
cerebro y lo vinculan con otras regiones cerebrales.
¿Cuáles son las funciones de lo núcleos dentro del mesencéfalo?
En el núcleo rojo es la materia gris que conecta los hemisferios cerebrales y el cerebelo. Su color rojizo
se debe a que tiene abundante suministro sanguíneo. Participa en los reflejos vinculados con la
coordinación motora y la conservación de la postura. Otro núcleo pigmentado, la sustancia negra, es
inferior en el núcleo rojo y se piensa que inhibe los movimientos involuntarios. Su color oscuro se
debe a un alto contenido de mielina.
Describiendo al metencéfalo
 El metencéfalo es la región del tallo encefálico que contiene al puente del Varolio y al cerebelo. El
puente de Varolio consta de haces de fibras que difunden los impulsos de una región del encéfalo a
otra. El cerebelo coordina las contracciones del músculo esquelético.
Además de servir como centro de difusión ¿Qué otras funciones tiene el puente de Varolio?
Muchos de los pares craneales se originan de núcleos localizados dentro del puente de Varolio.
Otros núcleos del puente, en el centro apnéustico y neumotáxico, cooperan los núcleos en el área de
ritmicidad de la medula oblonga para regular la frecuencia respiratoria.
Veracidad o falsedad de las siguientes afirmaciones respecto al cerebelo.
(a) Consta de dos hemisferios que son convolutos en la superficie.
(b) Funciona totalmente en el nivel en el nivel subconsciente (involuntario)
(c) Es la segunda estructura mas grande del encéfalo y se compone de una carga externa delgada de
materia gris y de haces de materia blanca, llamados en conjunto árbol de la vida (arbor vitae)
(d) Coordina las contracciones del musculo esquelético en respuesta ala llegada de impulsos de los
propioceptores dentro de músculos, tendones, articulaciones y órganos sensoriales.
Las cuatro afirmaciones son verdaderas. Las dos funciones principales del cerebelo son coordinar el
movimiento corporal y mantener el balance. Para llevar a cabo estas funciones, el cerebelo esta en
constantes comunicaciones con otras estructuras neurológicas a través de los pedúnculos cerebelosos,
las cuales son haces de fibras que se extiende dentro del cerebelo y además lo soportan.
Descripción de la localización y estructura de la médula oblonga y determinación sus funciones.
 La médula oblonga, conectada con la médula espinal y compuesta en mucho por el tallo encefálico, es
la estructura principal dentro den mielencéfalo. Contiene los núcleos de los pares craneales y sus
funciones autónomas vitales. La formación reticular que surge del cerebro se localiza de manera
parcial en el mielencéfalo.
Descripción de la decusación de las fibras de proyección en la médula oblonga
La medula oblonga se compone en esencia de materia blanca en la forma de haces ascendentes y
ascendentes situados entre la medula espinal y varias partes del encéfalo. La mayoría de las fibras de
proyección que forman esos haces se decusa, o cruza hacia el otro lado, a través de la región piramidal
de la medula oblonga, y con ello permiten que de un lado del encéfalo reciba y envié información hacia
el lado opuesto del cuerpo.
Funciones de los núcleos de la médula oblonga
La materia gris de la médula oblonga se compone de un número de núcleos importantes para los pares
craneales (componentes motores y sensoriales), difusión hacia el tálamo y difusión motora desde el
cerebro hacia el cerebelo.
¿Cuáles son las funciones autónomas de la médula oblonga?
Además de los núcleos mencionados , tres núcleos dentro de la médula oblonga funcionan como
centros autónomos para controlar las funciones viscerales.
Centro cardiaco. Las fibras inhibitorias (a través de los nervios vagos) y las fibras aceleradoras (a través
de los nervios raquídeo T1 a T5 surgen de los núcleos del centro cardiaco.
Centro vasomotor. Los impulsos del centro vasomotor ocasionan contracción de los músculos lisos de
las paredes de la arteriolas y, en consecuencia, aumento de la presión sanguínea.
Centro respiratorio (o área de ritmicidad). La frecuencia y profundidad de la respiración se controla por
medio de los núcleos de este centro, junto con los del puente de Varolio.
Se dice que la formación reticular es el contenedor del sistema reticular de activación. Explicación.
La formación reticular es una complejidad de los núcleos y de fibras nerviosas ascendentes y
descendentes dentro del tallo encefálico. Al funcionar como sistema reticular de activación (RAS),
genera un flujo continuo de impulsos que surgen del cerebro, amenos que sean inhibidos por otras
partes del encéfalo. El sistema reticular de activación se sensible a lo cambios químicos internos y
traumatismos en el encéfalo. El traumatismo intenso de la formación reticular puede ocasionar que
una persona entre en estado de coma.
Descripción de las meninges protectoras del sistema nervioso central
El sistema nervioso central completo ésta protegido por tres recubrimientos membranosos de tejido co-
nectivo llamados meninges. En orden de exterior a interior se encuentra la duramadre, la aracnoides y
la piamadre.
¿Las meninges son uniformes en todo el sistema nervioso central?
No. La duramadre craneal se divide en una capa perióstica más gruesa y na capa meníngea más delga-
da. En ciertas áreas del encéfalo, las dos capas de la duramadre craneal se separan para formar los senos
de la duramadre encerrados que recogen sangre venenosa y la drenan a las venas yugulares internas
del cuello. La duramadre espinal no es una doble capa.
 Meninges craneales
Comparar los espacios epidural y subaracnoideo
La duramadre espinal forma una vaina tubular resistente alrededor de la médula espinal. El espacio
epidural es una área vascular entre la vaina y el canal vertebral. Contiene fibras lisas y tejidos
conectivos adiposos que forman una cojín protector alrededor de la medula espinal. El espacio
subaracnoideo se localiza en la piamadre y la aracnoides. Se mantiene por delicadas fibras como de
telaraña y contiene liquido cefalorraquídeo.
 Un bloqueo epidural es una inyección de una solución anestésica en el área donde los nervios
raquídeos pasan a través del espacio epidural, con frecuencia se administra en el área lumbar baja de
las mujeres en trabajo de parto. Como su nombre lo indica, la inyección para el bloqueo epidural no
penetra ven la duramadre. Por el contrario, una punción raquídea (o punto lumbar) administra en el
mismo sitio punciona la duramadre. Una punción raquídea re lleva acabo para valorar el estado
liquido cefalorraquídeo y buscar signos de meningitis raquídea u otros padecimientos neurológicos.
Descripción de la propiedades y funciones del líquido cefalorraquídeo.
El liquido cefalorraquídeo (LCR) es claro, del tipo de la linfa que se forma por el transporte activo de
sustancias desde el plasma sanguíneo en el plexo carotídeo; forma un cojín dentro del sistema nervios central
y alrededor de él, también mantiene a flote el encéfalo. Este liquido circula a través ventrículos del encéfalo,
el canal central de la médula espinal y el espacio aracnoideo que rodea al sistema nervioso central.
Descripción de los ventrículos del encéfalo.
Los ventrículos del encéfalo se componen de una serie de cavidades que están conectadas unas con otras y con
un canal central de la médula espinal. Cada hemisferio contiene uno de los dos ventrículos latera-les
(combinados los ventrículos primero y segundo). El tercer ventrículo se localiza en el diencéfalo y esta
conectado con los ventrículos laterales mediante dos agujeros interventriculares. El cuarto ventrículo se
localiza en el tallo encefálico; está conectado con el tercer ventrículo mediante el acueducto mesencefálico
(acueducto cerebral) y se une con el canal central en un punto inferior.
¿Cuáles son las características físicas del líquido cefalorraquídeo?
El líquido cefalorraquídeo tiene una gravedad específica de 1.077, que constituye una densidad
cercana ala del tejido cerebral. De manera eficaz, el líquido cefalorraquídeo reduce el peso del
encéfalo el 97%; por tanto, 1 500 g de encéfalo suspendidos en el líquido cefalorraquídeo tiene un
peso flotante de 45 g . Puesto que el sistema nervios central carece de circulación linfática, el
líquido cefalorraquídeo mueve los desechos celulares hacia el retorno venenoso en donde se
lleva a cabo el drenaje hacia las vellosidades aracnoideas. El líquido cefalorraquídeo se produce
de manera continua (cerca de 800ml/día)por las masa capilares especializadas llamadas plexos
coroideos, que se localiza en los techos de los ventrículos. Un volumen constante de 140 a 200 ml.
De líquido cefalorraquídeo se mantiene a una presión de líquido de alrededor de 10mmHg.
 La hidrocefalia es un trastorno en el cual el líquido cefalorraquídeo llena completamente
los ventrículos cerebrales. La hidrocefalia congénita o primaria ocurre por obstrucción del
desarrollo de las vías del liquido cefalorraquídeo. En el recién nacido, cuyos huesos
craneales aún no se han fusionado, este trastorno ocasiona agrandamiento de la cabeza. La
hidrocefalia adquirida es el resultado de padecimientos como meningitis o traumatismo.
Después de que las suturas craneales se han fusionado, es mas probable que la hidrocefalia
origine daño cerebral.
Importancia de la barrera hematoencefálica en el mantenimiento de la homeostasis dentro del encéfalo
La barrera hematoencefálica (BBE) es un ordenamiento estructural de los capilares que rodean al tejido
conectivo y los “pies” de los astrocitos que están adheridos a los capilares. La barrera hematoencefálica
determina de manera selectiva qué sustancia pueden pasar de plasma sanguíneo hacia el liquido extra-
celular del encéfalo.
Verdadero o falso:
El alcohol pasa rápido a través de la barrera hematoencefálica debido a que es un compuesto soluble en lípidos
Verdadero. Los compuestos solubles en grasa s pasan a través de la barrera hematoencefálica, como tal lo hace
el H2O, O2, CO2 y la glucosa. Los iones inorgánicos de Na+, K+ y CI- pasan por más lentitud, por lo que sus
concentraciones en encéfalo difieren de las del plasma sanguíneo. Otras sustancias tienen restringido el
paso, entre ellas las macroproteínas, los lípidos, la creatinina, urea, inulina, ciertas toxinas y la mayoría de
los antibióticos. La barrera hematoencefálica es un factor importante a considerar cuando se planea una
terapéutica con medicamentos para trastornos neurológicos.
El encéfalo consume energía de manera continua a una velocidad alta y, aunque justifica sólo 2.5% del
peso corporal, recibe aproximadamente el 20% de gasto cardiaco en reposos a través de las arteria carótidas
internas pareadas y de las arterias vertebrales. Está compuesto del tejido más dependiente de oxígeno en
el organismo. Una insuficiencia de la circulación cerebral por un corto periodo de 10 segundos provoca
inconciencia.
Los neurotransmisores están representados por mas de 200 sustancias químicas especificas dentro del
encéfalo. %Estos son secretados por las neuronas que los sintetizan. Los neurotransmisores más
importantes se alistan en el siguiente cuadro.
Neurotransmisor Función
Acetilcolina Facilita la transmisión de impulsos nerviosos a
través de la sinapsis.
Adrenalina, noradrenalina
Serotonina
Despierta al cerebro y lo mantiene alerta
Regulación de la temperatura, percepción
sensorial, inicio del sueño
Dopamina Control motriz
Acido gammaaminobutírico Coordinación motriz a través de la inhibición
de ciertas neuronas
Glicina Inhibe la transmisión a lo largo de ciertos haces
de la médula espinal
Encefalinas, endorfinas Bloquean la transmisión y la percepción del
dolor
(GABA)
Sustancia P Ayuda a los receptores de dolor en la
transmisión de impulsos
Excitatorios
Inhibitorios
Neuropéptidos
(aminoácidos de
cadena corta)
Descripción de la médula espinal.
La medula espinal es la porción del sistema nervioso central que se extiende a través del canal vertebral
de la columna vertebral hasta la altura de la primera vértebra lumbar (L1). Se continua hacia el cerebro a
través del agujero magno del cráneo. La médula espinal consta de materia gris localizada en el centro e
involucrada en los reflejos así como se haces descendentes y descendentes periféricos de materia blanca
que conducen los impulsos nerviosos hacia el encéfalo y desde él. De la médula espinal surgen 31 pares
de nervios raquídeos.
Estructura neurológica de la región lumbar
En el nivel L1, el cono medular es la porción terminal de la médula
espinal. El filum terminale es un filamento fibroso para el soporte de
la piamadre que se prolonga de manera inferior desde la médula
espinal. Los troncos nerviosos que irradian desde el cono medular se
conocen en conjunto como cauda esquina (“cola de caballo”).
La materia gris profunda tiene, en corte transversal una apariencia de letra H o de cuatro astas. Las astas
posteriores (dorsales)reciben los axones de fibras sensoriales que penetran en la médula espinal desde
un nervio raquídeo; las astas anteriores (ventrales) contienen las dendritas y los cuerpos celulares de las
neuronas motoras que abandona la médula espinal para penetrar en un nervio raquídeo. En los niveles
torácico y lumbar también existen las astas laterales; éstas contienen neuronas simpáticas
preganglionares cuyos axones salen vía la raíz anterior.
Describiendo la geometría de la materia gris y blanca dentro de la medula espinal
La materia blanca superficial se compone principalmente de fibras mielenizadas. Las de origen común
destino y función forman haces, los cuales se encuentran separados por astas de la materia gris en tres
regiones llamadas funículos posterior, lateral y anterior. Las subdivisiones de los funículos que
contienen fibras de más de un haz se llaman fascículos.
Sección transversal de la médula espinal y la localización de los funículos.
1. Funículos posteriores
2. Funículos laterales
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Sistema nervioso central y sus partes

  • 2. El sistema nervioso central ésta formado por el encéfalo (Cerebro, cerebelo y el bulbo raquídeo) y la medula espinal . encuentra protegido por tres membranas las meninges, en su interior existe un sistema de cavidades conocidas como ventrículos por las cuales circula el liquido cefalorraquídeo y contiene materia gris y blanca.
  • 3. Encéfalo  Pesa Alrededor de 1.4 kg y se calcula que esta compuesta de 100 mil millones de neuronas.  Se halla protegido por 2 cubiertas solidas y una protección liquida . La cubierta externa (ósea) es el caneo, y la cubierta interna son las meninges (duramadre, aracnoides y piamadre); y el liquido cefalorraquídeo es la amortiguación liquida.
  • 4. DESARROLLO EMBRIONARIO El encéfalo empieza su desarrollo embrionario conforme al extremo del tubo neutral comienza a crecer con rapidez y diferenciarse . Para la cuarta semana después de la concepción, son evidentes tres distintos crecimientos: el prosencéfalo (cerebro anterior), el mesencéfalo (cerebro medio) y el rombencéfalo (cerebro posterior) . El crecimiento ulterior, durante la quinta semana, da lugar ala formación de 5 regiones maduras: el telencéfalo y el diencéfalo, que derivan del cerebro anterior, el mesencéfalo, que permanece sin cambios, y el metencéfalo y el mielencéfalo que se forman a partir del cerebro posterior.
  • 5. REGION ESTRUCTURA FUNCIÓN TELENCÉFALO Cerebro Control de la mayaría de las actividades sensoriales; razonamiento, memoria inteligencia, etc.; funciones instintivas y límbicas (emocionales). DIENCÉFALO Tálamo Hipotálamo Centro de difusión: todos los impulsos (excepto olfatorios) que van hacia el cerebro experimentan sinapsis aquí. Regulación de la formación de orina, temperatura corporal, hambre, frecuencia cardiaca, etc.; control de la actividad secretora en la hipófisis anterior, funciones instintivas y límbicas. MESENCÉFALO Hipófisis Colículos superiores Colículos inferiores Pedúnculos cerebrales Regulación de otras glándulas endocrinas. Reflejos visuales. Reflejos auditivos. Reflejos de coordinación; contiene los núcleos respiratorios. METENCÉFALO Cerebelo Puente de Varolio Equilibrio y coordinación motriz.. Centro de difusión; contiene los núcleos respiratorios. MIELENCÉFALO Medula Oblonga Centro de difusión; contiene muchos núcleos; centro autónomo visceral (p. ej., respiración, frecuencia cardiaca, vasoconstricción) Regiones del encéfalo y sus estructuras principales
  • 6. Cerebro  Esta formado por 2 mitades simétricas que reciben el nombre de hemisferios cerebrales . Formado por 4 áreas  Lóbulo Frontal: interviene en las características de la personalidad y en el movimiento.  Lóbulo Parietal: Situado en zona media del encéfalo, ayuda ala persona a identificar objetos y comprender las relaciones espaciales . También interviene en la interpretación del dolor y del tacto en el cuerpo .  Lóbulo Occipital: es la parte posterior del encéfalo e interviene el la visión.  Lóbulo Temporal: intervienen en la memoria, el habla y el sentido del olfato.
  • 7. El cerebro consta de 5 pares de lóbulos dentro de 2 hemis- ferios cerebrales convolutos. Los hemisferios se conectan mediante el cuerpo calloso. Se considera que el cerebro abarca cerca de 80% de la masa cerebral y se relaciona con funciones superiores, entre ellas la percepción de los impulsos sensoriales, la incitación de movimientos voluntarios, la memoria, el pensamiento y le razonamiento. La capa superficial convoluta o corteza cerebral se compone de materia gris de 2 a 4 mm de grosor Los pliegues elevados son las circunvoluciones, y las depresiones son los surcos. Las circunvoluciones aumentan bastante el área de superficie de la materia gris, y por tanto, el numero total de cuerpos celulares nerviosos. Por debajo de la corteza cerebral se encuentra la materia blanca gruesa del cerebro, conocida como medula cerebral.
  • 8. Dato: Distinguir entre un surco y una cisura.  Un surco es una depresión o hendidura poco profunda entre las circunvoluciones de la corteza cerebral convoluta. Algunos de ellos se nombra como señales importantes del encéfalo. El surco mas notable de éstos es el surco central entre la circunvolución prerrolándica del lóbulo frontal y la circunvolución parietal ascendente del lóbulo parietal. Una cisura es una hendidura profunda entre estructuras mayores del cerebro. La mas importante es la cisura cerebral longitudinal que separa el cerebro en hemisferios izquierdo y derecho. La cisura lateral separa el lóbulo frontal del lóbulo temporal, y la cisura parietooccipal separa el lóbulo temporal del lóbulo occipital.
  • 9. Lóbulos cerebrales Funciones Frontal Control motriz voluntario de los músculos esqueléticos; personalidad (con el sistema límbico); procesos intelectuales (p.ej. Concentración, planeación, toma de decisiones) ; comunicación verbal. Parietal Interpretación somatestésica (p.ej., sensaciones cutáneas y musculares); comprensión y emisión del habla. Temporal Interpretación de las sensaciones auditivas ; memoria auditiva y visual. Occipital Integración de movimientos enfocados con el ojo; correlación de las imágenes visuales con experiencia previa y los estímulos sensoriales ; conciencia visual. Insular Memoria; integración de otras actividades cerebrales. Lóbulos cerebrales y sus funciones
  • 10. ¿En donde se encuentra el área del habla y porque es importante? El área motora del habla (Área de Broca) se localiza en la circunvolución izquierda del lóbulo frontal, inmediatamente anterior al surco lateral. La actividad mental en el área motora del habla causa una estimulación selectiva de los centros motores en otro sitio del lóbulo temporal, la cual a su vez origina contracción coordinada de los músculos esqueléticos en la faringe y laringe . Al mismo tiempo, los impulsos motores se envían a los centros respiratorios para regular el movimiento del aire atreves de las cuerdas vocales. La estimulación muscular combinada traduce los procesos de pensamiento en habla.
  • 11.  Los trastornos del habla y del lenguaje se clasifican en general como afasias. Estas alteraciones varían en gravedad desde problemas moderados del habla hasta la pérdida completa del poder de expresión por medio del habla, escritura o expresión del lenguaje hablado o escrito. Ciertos tipos de afasias son congénitas; otros se adquieren por traumatismos o enfermedades que afectan los centros del lenguaje dentro del encéfalo.  Principales áreas motoras y sensoriales de la corteza cerebral
  • 12. Verdadero o falso: los hemisferios cerebrales se comunican uno con otro mediante impulsos nerviosos a través de los haces de fibras. Verdadero: Los impulsos no sólo viajan entre los lóbulos de un hemisferio cerebral, sino también entre los hemisferios izquierdo y derecho y a otras regiones del encéfalo
  • 13. Existen 3 tipos de haces de fibras dentro de la materia blanca. Se denominan con base en su localización y la dirección en que se conducen los impulsos. Las fibras de asociación están confirmadas en un determinado hemisferio, en donde conducen impulsos entre las neuronas de varios lóbulos. Las fibras comisulares conectan y las neuronas y las circunvoluciones de un hemisferio. El cuerpo calloso y la comisura anterior se componen de las fibras comisulares. Las fibras de proyección forman haces descendentes, que transmiten impulsos desde el cerebro hasta otras partes del encéfalo y la médula espinal, y haces ascendentes, que transmiten impulsos al cerebro desde la medula espinal y otras partes del encéfalo. Una decusación es el sitio en donde las fibras de proyección cruzan de un lado a otro del sistema nervioso central.
  • 14. a) Las ondas cerebrales son expresiones colectivas de millones de potenciales de acción de las neuronas del cerebro. b) Las ondas cerebrales se emiten por el encéfalo en desarrollo ya en las ocho semanas después de la concepción, y se continúan a lo largo de la vida de la persona. c) Ciertos patrones de ondas cerebrales significan funciones mentales sanas y las desviaciones de estos patrones son de significado clínico en el diagnostico de traumatismos, depresión mental, hematomas, y varias enfermedades como tumores, infecciones y epilepsia. d) Existen cuatro clases básicas de patrones de ondas cerebrales: alfa, beta, theta y delta. Las cuatro afirmaciones son verdaderas. Las ondas cerebrales se originan desde varios lóbulos cerebrales y tienen distintas funciones de oscilación. Las ondas alfa se registran mejor en el periodo de vigila y cuando la persona esta relajada y mantiene los ojos cerrados. Un modelo electroencefalográfico alfa de 4 a 7 Hz es normal para un niño menor de ocho años. Las ondas beta acompañan ala actividad mental y visual; su frecuencia es de 16 a 25 Hz. Las ondas theta son comunes en recién nacidos y tienen una frecuencia de 5 a 8 Hz; la detección de estas ondas en una persona adulta puede indicar estrés emocional grave y puede señalar una depresión nerviosa inminente. Las ondas delta son comunes en una persona que duerme o en alguien que esta de vigila pero sufre daño cerebral; tiene un a frecuencia baja de 1 a 5 Hz.
  • 15. ¿Qué son los núcleos basales? Los núcleos basales (ganglios basales) son pares de masas especializadas de materia gris que se localiza en la profundidad de la materia blanca del cerebro. Son parte del cuerpo estriado y de otras estructuras del mesencéfalo. El cuerpo estriado consta de los núcleos caudado y lentiforme; este último a su vez se compone de putamen y globo.  Los padecimientos nerviosos como la enfermedad de Parkinson o traumatismos físicos en los núcleos basales, por lo general causan una variedad de disfunciones motoras, entre ellas rigidez, temblor y movimientos rápidos y sin sentido. La terapia con fármacos de alguna manera puede ser eficaz en el manejo de estos trastornos. Los tratamientos experimentales incluyen el trasplante de tejido encefálico.
  • 16. La localización y estructura del diencéfalo y explicar las funciones autónomas de sus principales componentes, tálamo, hipotálamo, epitálamo, e hipófisis.  El diencéfalo, una región autónoma principal del prosencéfalo, esta rodeado casi por completo hemisferios cerebrales del telencéfalo . El tercer ventrículo forma una cavidad de medio plano dentro del diencéfalo.
  • 17. ¿Cuál es la estructura del tálamo y cuáles son sus funciones? El tálamo es una gran masa ovoide de materia gris; en realidad constituye un órgano pareado, y cada porción se localiza inmediatamente debajo del ventrículo lateral de su perspectivo hemisferio cerebral. Así mismo, es un centro de difusión para todos los impulsos sensoriales hacia la corteza cerebral, excepto el olfato. También esta involucrado en las respuestas autónomas iniciales del organismo hacia estímulos intensamente dolorosos y es, por tanto, responsable parcial de estado fisiológico de choque que con frecuencia sigue a un traumatismo intenso. ¿Cuáles son l%as funciones que no lleva a cabo el hipotálamo? (a) frecuencia cardiaca, (b) control de la respiración, (c) regulación de la temperatura corporal, (d) regulación del hambre y la sed, (e) respuesta sexual
  • 18. (b) El hipotálamo consta de algunos núcleos interconectados con otras partes vitales del encéfalo. Aunque la mayoría de sus funciones se relaciona con la regulación de las actividades viscerales, el hipotálamo también realiza funciones emocionales (límbicas) e instintivas. Sus funciones principales son: Regulación cardiovascular: Los impulsos desde el hipotálamo posterior producen aceleración de los latidos cardiacos; los impulsos desde la porción anterior producen desaceleración autónoma. Regulación de la temperatura corporal: los núcleos en la parte anterior del hipotálamo controlan la temperatura de la sangre arterial circulante. En respuestas a temperaturas arriba de lo normal, el hipotálamo inicia impulsos que originan perdida de calor atreves de la sudoración y la dilatación de los vasos cutáneos. En respuestas a temperaturas por debajo de la normal, el hipotálamo difunden los impulsos que causan contracción de vasos cutáneos y estremecimiento. Regulación del agua y el equilibrio de electrolitos: los osmorreceptores en ele hipotálamo controlan la concentración osmótica de la sangre. La viscosidad de la sangre debida a carencia de agua provoca que la hipófisis posterior produzca y libere hormonas antidiurética (ADH). Al mismo tiempo, el centro de la sed dentro del hipotálamo ocasiona sentimiento de sed. Regulación de la actividad gastrointestinal y el hambre: en respuesta a los impulsos sensoriales de las vísceras abdominales, el hipotálamo regula las secreciones glandulares y las peristalsis y en vías gastrointestinales. Las concentraciones de glucosa, ácidos grasos y aminoácidos en la sangre se controlan por el centro de alimentación en el hipotálamo lateral. Cuando se ingiere suficiente cantidad de alimento, un centro de la saciedad en la porción medial de hipotálamo inhibe en el centro de la alimentación. Regulación del sueño y la vigila: los centros del sueño y de la vigila en el hipotálamo funcionan junto con otras partes del encéfalo para determinar el grado de alerta consiente. Respuesta sexual: los núcleos del centro sexual especializado dentro de la porción superior del hipotálamo reacciona a la estimación sexual y son los responsables para el sentimiento de gratificación sexual. Emociones: los núcleos específicos dentro del hipotálamo interactúan con el resto del sistema límbico en la generación de respuestas emocionales como enojo, temor, dolor y placer. Control de las funciones endocrinas: el hipotálamo produce compuestos químicos neurosecretores que estimulan la liberación de varias hormonas por la hipófisis anterior.
  • 19. Describiendo al epitálamo En epitálamo es la porción superior del diencéfalo que incluye un techo delgado por derriba del tercer ventrículo. La glándula pineal pequeña en forma cónica (cuerpo pineal) se extiende desde el epitálamo, así mismo secreta la hormona melatonina, la cual puede desempeñar una función en el control del inicio de la pubertad. Localizar la hipófisis La hipófisis o glándula hipofisaria está unida al aspecto inferior del diencéfalo por el tallo hipofisario. Esta glándula esta rodeada por una pared en anillo de vasos sanguinos llamado circulo arterial cerebral (anillo de Willis), y se divide de manera estructural y funciona en hipófisis anterior en la adenohipófisis e hipófisis posterior en la neurohipófisis. Los principales componentes del sistema límbico El sistema límbico es una asa neuronal mas o menos en forma de dona dentro del encéfalo, con la región talámica en el “hoyo” y la corteza cerebral en el exterior. Además de involucrar al hipotálamo, el sistema límbico incluye tres estructuras que se denomina de acuerdo con su forma: la amígdala (almendra), el hipocampo (“caballo de mar”) y el fondo de saco (“arco”). El sistema límbico genera emociones. También participa en la memoria a corto plazo atreves del hipocampo.
  • 20.
  • 21. Localización del mesencéfalo y las funciones de sus varias estructuras  El mesencéfalo o cerebro medio es una sección contra el tallo encefálico entre el diencéfalo y el puente de Varolio. Contiene los cuerpos cuadrigéminos vinculados con los reflejos visuales y auditivos, y los pedúnculos cerebrales, compuestos de haces de fibras. También contienen núcleos especializados que ayudan en el control de la postura y el movimiento. ¿Cuáles son las funciones de los colículos superiores e inferiores ? Los cuerpos cuadrigéminos son cuatro elevaciones redondeadas sobre la porción superior del mesencéfalo. De éstas, las dos eminencias superiores, los colículos superiores, tienen relación con los reflejos visuales; las dos eminencias posteriores, los colículos inferiores, se encargan de los reflejos auditivos. ¿Los pedúnculos cerebrales solo contienen fibras motoras? No. Los pedúnculos cerebrales se componen de fibras motoras y sensoriales. Proporcionan soporte al cerebro y lo vinculan con otras regiones cerebrales. ¿Cuáles son las funciones de lo núcleos dentro del mesencéfalo? En el núcleo rojo es la materia gris que conecta los hemisferios cerebrales y el cerebelo. Su color rojizo se debe a que tiene abundante suministro sanguíneo. Participa en los reflejos vinculados con la coordinación motora y la conservación de la postura. Otro núcleo pigmentado, la sustancia negra, es inferior en el núcleo rojo y se piensa que inhibe los movimientos involuntarios. Su color oscuro se debe a un alto contenido de mielina.
  • 22. Describiendo al metencéfalo  El metencéfalo es la región del tallo encefálico que contiene al puente del Varolio y al cerebelo. El puente de Varolio consta de haces de fibras que difunden los impulsos de una región del encéfalo a otra. El cerebelo coordina las contracciones del músculo esquelético. Además de servir como centro de difusión ¿Qué otras funciones tiene el puente de Varolio? Muchos de los pares craneales se originan de núcleos localizados dentro del puente de Varolio. Otros núcleos del puente, en el centro apnéustico y neumotáxico, cooperan los núcleos en el área de ritmicidad de la medula oblonga para regular la frecuencia respiratoria.
  • 23. Veracidad o falsedad de las siguientes afirmaciones respecto al cerebelo. (a) Consta de dos hemisferios que son convolutos en la superficie. (b) Funciona totalmente en el nivel en el nivel subconsciente (involuntario) (c) Es la segunda estructura mas grande del encéfalo y se compone de una carga externa delgada de materia gris y de haces de materia blanca, llamados en conjunto árbol de la vida (arbor vitae) (d) Coordina las contracciones del musculo esquelético en respuesta ala llegada de impulsos de los propioceptores dentro de músculos, tendones, articulaciones y órganos sensoriales. Las cuatro afirmaciones son verdaderas. Las dos funciones principales del cerebelo son coordinar el movimiento corporal y mantener el balance. Para llevar a cabo estas funciones, el cerebelo esta en constantes comunicaciones con otras estructuras neurológicas a través de los pedúnculos cerebelosos, las cuales son haces de fibras que se extiende dentro del cerebelo y además lo soportan.
  • 24. Descripción de la localización y estructura de la médula oblonga y determinación sus funciones.  La médula oblonga, conectada con la médula espinal y compuesta en mucho por el tallo encefálico, es la estructura principal dentro den mielencéfalo. Contiene los núcleos de los pares craneales y sus funciones autónomas vitales. La formación reticular que surge del cerebro se localiza de manera parcial en el mielencéfalo. Descripción de la decusación de las fibras de proyección en la médula oblonga La medula oblonga se compone en esencia de materia blanca en la forma de haces ascendentes y ascendentes situados entre la medula espinal y varias partes del encéfalo. La mayoría de las fibras de proyección que forman esos haces se decusa, o cruza hacia el otro lado, a través de la región piramidal de la medula oblonga, y con ello permiten que de un lado del encéfalo reciba y envié información hacia el lado opuesto del cuerpo. Funciones de los núcleos de la médula oblonga La materia gris de la médula oblonga se compone de un número de núcleos importantes para los pares craneales (componentes motores y sensoriales), difusión hacia el tálamo y difusión motora desde el cerebro hacia el cerebelo.
  • 25.
  • 26. ¿Cuáles son las funciones autónomas de la médula oblonga? Además de los núcleos mencionados , tres núcleos dentro de la médula oblonga funcionan como centros autónomos para controlar las funciones viscerales. Centro cardiaco. Las fibras inhibitorias (a través de los nervios vagos) y las fibras aceleradoras (a través de los nervios raquídeo T1 a T5 surgen de los núcleos del centro cardiaco. Centro vasomotor. Los impulsos del centro vasomotor ocasionan contracción de los músculos lisos de las paredes de la arteriolas y, en consecuencia, aumento de la presión sanguínea. Centro respiratorio (o área de ritmicidad). La frecuencia y profundidad de la respiración se controla por medio de los núcleos de este centro, junto con los del puente de Varolio. Se dice que la formación reticular es el contenedor del sistema reticular de activación. Explicación. La formación reticular es una complejidad de los núcleos y de fibras nerviosas ascendentes y descendentes dentro del tallo encefálico. Al funcionar como sistema reticular de activación (RAS), genera un flujo continuo de impulsos que surgen del cerebro, amenos que sean inhibidos por otras partes del encéfalo. El sistema reticular de activación se sensible a lo cambios químicos internos y traumatismos en el encéfalo. El traumatismo intenso de la formación reticular puede ocasionar que una persona entre en estado de coma.
  • 27. Descripción de las meninges protectoras del sistema nervioso central El sistema nervioso central completo ésta protegido por tres recubrimientos membranosos de tejido co- nectivo llamados meninges. En orden de exterior a interior se encuentra la duramadre, la aracnoides y la piamadre. ¿Las meninges son uniformes en todo el sistema nervioso central? No. La duramadre craneal se divide en una capa perióstica más gruesa y na capa meníngea más delga- da. En ciertas áreas del encéfalo, las dos capas de la duramadre craneal se separan para formar los senos de la duramadre encerrados que recogen sangre venenosa y la drenan a las venas yugulares internas del cuello. La duramadre espinal no es una doble capa.  Meninges craneales
  • 28. Comparar los espacios epidural y subaracnoideo La duramadre espinal forma una vaina tubular resistente alrededor de la médula espinal. El espacio epidural es una área vascular entre la vaina y el canal vertebral. Contiene fibras lisas y tejidos conectivos adiposos que forman una cojín protector alrededor de la medula espinal. El espacio subaracnoideo se localiza en la piamadre y la aracnoides. Se mantiene por delicadas fibras como de telaraña y contiene liquido cefalorraquídeo.  Un bloqueo epidural es una inyección de una solución anestésica en el área donde los nervios raquídeos pasan a través del espacio epidural, con frecuencia se administra en el área lumbar baja de las mujeres en trabajo de parto. Como su nombre lo indica, la inyección para el bloqueo epidural no penetra ven la duramadre. Por el contrario, una punción raquídea (o punto lumbar) administra en el mismo sitio punciona la duramadre. Una punción raquídea re lleva acabo para valorar el estado liquido cefalorraquídeo y buscar signos de meningitis raquídea u otros padecimientos neurológicos.
  • 29. Descripción de la propiedades y funciones del líquido cefalorraquídeo. El liquido cefalorraquídeo (LCR) es claro, del tipo de la linfa que se forma por el transporte activo de sustancias desde el plasma sanguíneo en el plexo carotídeo; forma un cojín dentro del sistema nervios central y alrededor de él, también mantiene a flote el encéfalo. Este liquido circula a través ventrículos del encéfalo, el canal central de la médula espinal y el espacio aracnoideo que rodea al sistema nervioso central. Descripción de los ventrículos del encéfalo. Los ventrículos del encéfalo se componen de una serie de cavidades que están conectadas unas con otras y con un canal central de la médula espinal. Cada hemisferio contiene uno de los dos ventrículos latera-les (combinados los ventrículos primero y segundo). El tercer ventrículo se localiza en el diencéfalo y esta conectado con los ventrículos laterales mediante dos agujeros interventriculares. El cuarto ventrículo se localiza en el tallo encefálico; está conectado con el tercer ventrículo mediante el acueducto mesencefálico (acueducto cerebral) y se une con el canal central en un punto inferior.
  • 30. ¿Cuáles son las características físicas del líquido cefalorraquídeo? El líquido cefalorraquídeo tiene una gravedad específica de 1.077, que constituye una densidad cercana ala del tejido cerebral. De manera eficaz, el líquido cefalorraquídeo reduce el peso del encéfalo el 97%; por tanto, 1 500 g de encéfalo suspendidos en el líquido cefalorraquídeo tiene un peso flotante de 45 g . Puesto que el sistema nervios central carece de circulación linfática, el líquido cefalorraquídeo mueve los desechos celulares hacia el retorno venenoso en donde se lleva a cabo el drenaje hacia las vellosidades aracnoideas. El líquido cefalorraquídeo se produce de manera continua (cerca de 800ml/día)por las masa capilares especializadas llamadas plexos coroideos, que se localiza en los techos de los ventrículos. Un volumen constante de 140 a 200 ml. De líquido cefalorraquídeo se mantiene a una presión de líquido de alrededor de 10mmHg.  La hidrocefalia es un trastorno en el cual el líquido cefalorraquídeo llena completamente los ventrículos cerebrales. La hidrocefalia congénita o primaria ocurre por obstrucción del desarrollo de las vías del liquido cefalorraquídeo. En el recién nacido, cuyos huesos craneales aún no se han fusionado, este trastorno ocasiona agrandamiento de la cabeza. La hidrocefalia adquirida es el resultado de padecimientos como meningitis o traumatismo. Después de que las suturas craneales se han fusionado, es mas probable que la hidrocefalia origine daño cerebral.
  • 31. Importancia de la barrera hematoencefálica en el mantenimiento de la homeostasis dentro del encéfalo La barrera hematoencefálica (BBE) es un ordenamiento estructural de los capilares que rodean al tejido conectivo y los “pies” de los astrocitos que están adheridos a los capilares. La barrera hematoencefálica determina de manera selectiva qué sustancia pueden pasar de plasma sanguíneo hacia el liquido extra- celular del encéfalo. Verdadero o falso: El alcohol pasa rápido a través de la barrera hematoencefálica debido a que es un compuesto soluble en lípidos Verdadero. Los compuestos solubles en grasa s pasan a través de la barrera hematoencefálica, como tal lo hace el H2O, O2, CO2 y la glucosa. Los iones inorgánicos de Na+, K+ y CI- pasan por más lentitud, por lo que sus concentraciones en encéfalo difieren de las del plasma sanguíneo. Otras sustancias tienen restringido el paso, entre ellas las macroproteínas, los lípidos, la creatinina, urea, inulina, ciertas toxinas y la mayoría de los antibióticos. La barrera hematoencefálica es un factor importante a considerar cuando se planea una terapéutica con medicamentos para trastornos neurológicos. El encéfalo consume energía de manera continua a una velocidad alta y, aunque justifica sólo 2.5% del peso corporal, recibe aproximadamente el 20% de gasto cardiaco en reposos a través de las arteria carótidas internas pareadas y de las arterias vertebrales. Está compuesto del tejido más dependiente de oxígeno en el organismo. Una insuficiencia de la circulación cerebral por un corto periodo de 10 segundos provoca inconciencia.
  • 32. Los neurotransmisores están representados por mas de 200 sustancias químicas especificas dentro del encéfalo. %Estos son secretados por las neuronas que los sintetizan. Los neurotransmisores más importantes se alistan en el siguiente cuadro. Neurotransmisor Función Acetilcolina Facilita la transmisión de impulsos nerviosos a través de la sinapsis. Adrenalina, noradrenalina Serotonina Despierta al cerebro y lo mantiene alerta Regulación de la temperatura, percepción sensorial, inicio del sueño Dopamina Control motriz Acido gammaaminobutírico Coordinación motriz a través de la inhibición de ciertas neuronas Glicina Inhibe la transmisión a lo largo de ciertos haces de la médula espinal Encefalinas, endorfinas Bloquean la transmisión y la percepción del dolor (GABA) Sustancia P Ayuda a los receptores de dolor en la transmisión de impulsos Excitatorios Inhibitorios Neuropéptidos (aminoácidos de cadena corta)
  • 33. Descripción de la médula espinal. La medula espinal es la porción del sistema nervioso central que se extiende a través del canal vertebral de la columna vertebral hasta la altura de la primera vértebra lumbar (L1). Se continua hacia el cerebro a través del agujero magno del cráneo. La médula espinal consta de materia gris localizada en el centro e involucrada en los reflejos así como se haces descendentes y descendentes periféricos de materia blanca que conducen los impulsos nerviosos hacia el encéfalo y desde él. De la médula espinal surgen 31 pares de nervios raquídeos. Estructura neurológica de la región lumbar En el nivel L1, el cono medular es la porción terminal de la médula espinal. El filum terminale es un filamento fibroso para el soporte de la piamadre que se prolonga de manera inferior desde la médula espinal. Los troncos nerviosos que irradian desde el cono medular se conocen en conjunto como cauda esquina (“cola de caballo”).
  • 34. La materia gris profunda tiene, en corte transversal una apariencia de letra H o de cuatro astas. Las astas posteriores (dorsales)reciben los axones de fibras sensoriales que penetran en la médula espinal desde un nervio raquídeo; las astas anteriores (ventrales) contienen las dendritas y los cuerpos celulares de las neuronas motoras que abandona la médula espinal para penetrar en un nervio raquídeo. En los niveles torácico y lumbar también existen las astas laterales; éstas contienen neuronas simpáticas preganglionares cuyos axones salen vía la raíz anterior. Describiendo la geometría de la materia gris y blanca dentro de la medula espinal La materia blanca superficial se compone principalmente de fibras mielenizadas. Las de origen común destino y función forman haces, los cuales se encuentran separados por astas de la materia gris en tres regiones llamadas funículos posterior, lateral y anterior. Las subdivisiones de los funículos que contienen fibras de más de un haz se llaman fascículos.
  • 35. Sección transversal de la médula espinal y la localización de los funículos. 1. Funículos posteriores 2. Funículos laterales 3. Funículos anteriores