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- 2. Generalidades … El aparato genital del hombre se halla formado por la glándula encargada de elaborar la esperma (testículo), y por una serie de conductos a transportar dicho liquido. 1. Conducto deferente 2. Vesícula seminal 3. Conductos eyaculadores 4. Uretra 5. Pene.
- 3. Generalidades … • A estos elementos esenciales del aparato genital, hay que agregar las envolturas que cubren al testículo o bolsas y las glándulas anexas a este aparato que son: • La próstata • Glándulas de cowper.
- 4. TESTICULO …
- 5. Generalidades … • Los testículos son dos. • Desempeñan el papel de glándula mixta • Como glándulas de secreción externa producen los espermatozoides o gametos masculinos. • Como glándulas de secreción interna producen la hormona testicular (testosterona).
- 6. Emigración y situación … • Los testículos al principio de la evolución, están colocados a los lados de la columna vertebral, a la altura de los riñones, donde el cuerpo de wolff levanta el peritoneo formando un repliegue diafragmático y otro repliegue inguinal.
- 7. Emigración y situación … • Este va a formar el gubernaculum de Hunter, el cual tiene gran importancia en el descenso del testículo, pues se fija por arriba al testículo, a medida que se desarrolla y por abajo al anillo inguinal.
- 8. Emigración y situación … • El testículo desciende de la región lumbar al anillo inguinal a los seis meses de la vida intrauterina, entra al conducto inguinal y llega al escroto al noveno mes
- 9. Emigración y situación … • Normalmente los testículos están situados por debajo de la raíz del pene. • Entre los dos muslos y contenidos en las bolsas. • El testículo izquierdo esta situado mas abajo que el derecho y ambos se hallan suspendidos por el cordón espermático.
- 10. Emigración y situación … • Poseen una gran movilidad y pueden trasladarse fácilmente dentro de las bolsas testiculares.
- 11. Numero, forma, color y consistencia • Los testículos son dos derecho e izquierdo. • Son de forma ovoide con su eje mayor oblicuo de arriba abajo y de adelante atrás. • Son de volumen muy variable pues presentan cambios de tamaño con la edad • Miden en promedio en el adulto de 4 a 5 cms de longitud por 2.5 de espesor y 2 en su diámetro maximo transverso.
- 12. Numero, forma, color y consistencia • Pesan alrededor de 20 grs de peso • Presentan una coloración blanco azulada • Tienen una superficie lisa y brillante • De consistencia firme comparada a la del globo ocular.
- 13. Configuración exterior y relaciones • Presenta el testículo: 1. Una cara interna 2. Una cara externa 3. Un borde superior 4. Un borde inferior 5. Una extremidad o polo anterior 6. Una extremidad o polo posterior
- 14. Cara interna … • Casi plana • En relación con el tabique de las bolsas.
- 15. Cara externa … • Convexa y se relaciona en su parte superior con el epidídimo
- 16. Borde posterosuperior … • Convexo • Se halla en relación con el epidídimo y con los vasos que entran y salen al testículo constituyendo el hilio del mismo.
- 17. Borde antero inferior … • Convexo • Libre
- 18. Extremidad o polo anterior … • Cubierta por la cabeza del epidídimo y la serosa vaginal que de este pasa al testículo. • En este polo se observa un cuerpo ovoide, en pleno surco epididimotesticular, es la hidátide de Morgagni, constituida por un residuo embrionario.
- 19. Extremidad o polo posterior … • Sirve de inserción al ligamento escrotal • Formado por fibras conjuntivas elásticas y musculares
- 20. EPIDIDIMO …
- 21. Generalidades … • Es un órgano alargado de adelante atrás y aplanado de arriba abajo. • Cubre todo el borde posterosuperior del testículo • Rebasa parte de su cara externa • Se halla colocado como una cimera de casco sobre el testículo
- 22. Forma y dimensiones … • Presenta una extremidad anterior mas abultada o cabeza • Una extremidad posterior mas delgado o cola • Una parte media o cuerpo.
- 23. Forma y dimensiones … • Mide 5 cms de longitud • Su espesor disminuye de 12 mm en la cabeza a 3 mm en su cola.
- 24. Constitución anatómica … • Anatómicamente el testículo y el epidídimo están compuestos por una envoltura fibrosa llamada albugínea y tejido propio. • La albugínea es muy delgada y se adelgaza mas al nivel de la cola, donde se inicia el conducto deferente.
- 25. Constitución anatómica … • El tejido propio comprende: 1. Los conductos seminíferos 2. Conductos excretores del esperma 3. Estroma conjuntivo
- 26. Conductos seminíferos … • Se hallan contenidos en los lobulos espermáticos que son de tamaño variable • De forma cónica • Cuya base corresponde a la superficie libre de la glándula • Cuyo vértice corresponde al cuerpo de Highmore.
- 27. Conductos seminíferos … • Los conductos seminíferos, forman una red en la base del lóbulo, mientras algunos tienen anastomosis interlobulares • En estas redes de los tubos seminíferos es donde se originan los espermatozoides.
- 28. Conductos seminíferos … • El tubo seminífero esta constituido en el adulto por 3 capas seminales o testiculares de las cuales la mas profunda esta formada por espermatogonias. • Ls segunda capa esta formada por los espermatocitos que son células redondeadas con un nucleo voluminoso
- 29. Canales excretores de los espermas Comprenden a : 1. Conductos rectos 2. Red de Haller 3. Conos eferentes 4. Conducto epididimario 5. Conducto deferente 6. Vesícula seminal 7. Conducto eyaculador.
- 30. Conductos o tubos rectos … • Son conductos de trayecto recto • Cuyo vértice nacen por la confluencia de 2 o 3 seminíferos, penetran al cuerpo de Highmore, donde van a desembocar a la red de Haller.
- 31. Red de Haller … • En el interior del cuerpo de Highmore se anastomosan los tubos rectos entre si, formando la red de Haller.
- 32. Conos eferentes … • De la red de Haller parten canales que penetran en la cabeza del epidídimo, llamados conos eferentes, que van a desembocar al conducto epididimario. • Son de 10 a 15 y tienen una longitud de 10 a 15 mm
- 33. Conducto epididimario … • Esta constituido en el epidídimo de la cabeza a la cola, donde se continua con el conducto deferente • Su calibre aumenta progresivamente del principio al final • Tiene una longitud de 7 mts y forma una masa de 5 cms cúbicos
- 35. Generalidades … Anexos al testículo se encuentran órganos rudimentarios, y son: 1. Hidátide de Morgagni 2. El órgano de Giraldes 3. Vasos aberrantes del epidídimo.
- 36. VASOS Y NERVIOS DEL TESTÍCULO Y DEL EPIDIDIMO…
- 37. Arterias … • El testículo recibe sangre arterial de: • Espermática • La arteria deferente • La arteria funicular
- 38. Nervios … • Proceden del plexo espermático
- 40. Generalidades … • Las bolsas están divididas por un rafe que envuelve a los testículos. • Situadas por debajo de la raíz del pene • Por delante del perineo y entre la parte mas alta de los 2 músculos. • Mas o menos esféricas en el niño aumentan de volumen y toman forma ovoidea en el adulto, se alargan en el viejo y se vuelven mas o menos piriforme.
- 41. Generalidades … • Las bolsas tiene diversas capas de la pared abdominal, superpuestas en el mismo orden que son de afuera adentro:
- 42. Generalidades … 1. Piel o escroto 2. Daros 3. Túnica celular subcutánea 4. Túnica fibrosa superficial o aponeurótica 5. Túnica muscular o cremaster 6. Túnica fibrosa profunda o fascia escrotal 7. Túnica vaginal o serosa.
- 43. Escroto … • Es la piel de las bolsas, fina y extensible de color mas obscuro que la del resto del cuerpo, con repliegues tranversales que parten del rafe hacia las caras laterales y describen curvas cóncavas hacia arriba (arrugas del escroto). • Existen glándulas sudoríparas y sebáceas en abundancia.
- 44. Daros … • Constituido por una delgada capa de fibras musculares lisas, fibras conjuntivas y fibras elásticas.
- 45. Túnica celular … • En ella caminan los vasos y nervios superficiales del escroto.
- 46. Túnica fibrosa superficial y fascia de Cooper … • prolongación del revestimiento aponeurótico del oblicuo mayor.
- 47. Cremaster … • Se halla formado por fibras musculares estriadas que se reúnen en dos haces musculares. • Constituyen el aparato elevador del testículo por su contracción.
- 48. Túnica fibrosa profunda … • Forma una envoltura común del testículo, al epidídimo y al cordón.
- 49. Túnica vaginal … • Es una serosa, dependencia al principio del peritoneo.
- 50. VASOS Y NERVIOS DE LAS BOLSAS…
- 51. Arterias … Reciben arterias superficiales proceden de: • las pudendas externas • perineal superficial • Las arterias funiculares
- 52. Nervios … • perineal superficial • perineal externo • Abdomino genitales • Genitocrural
- 54. Generalidades … • Como es sabido los espermatozoides se originan en los conductos seminíferos, y recorren después en su camino hacia el exterior varios conductos ya descritos a saber: 1. Conductos recto 2. Red de Haller 3. Conos eferentes 4. Conducto epididimario 5. Conducto deferente 6. Vesícula seminal 7. Conductos eyaculadores 8. Conducto urogenital
- 56. Generalidades … • Se extiende de la cola del epidídimo al cuello de la vesícula seminal
- 57. Forma y dimensiones … • Regularmente cilindrico • Es de consistencia dura en toda su extensión, debido al gran espesor de sus paredes.
- 58. Forma y dimensiones … • Se desliza sin deformarse entre los dedos. • Tiene una longitud de 40 cms, como promedio y su diámetro alcanza hasta 5 mm, la luz del conducto no pasa de 2 mm.
- 60. Generalidades … • Las vesículas seminales son dos recipientes membranosos donde se acumulan los esperma en los intervalos que suceden a la eyaculación • a la vez que segregan una substancia albuminoidea que se mezcla con el contenido y ayuda a conservar la vitalidad del espermatozoide.
- 61. Situación, forma y dimensiones … • Están situadas en la excavación pélvica, entre la vejiga y el recto. • Son de forma piriforme y esta en relación con la próstata. • Son dos una derecha y otra izquierda. • Tienen una longitud de 6 cms y 15 mm de ancho • Su volumen varia con el estado de repleción, siendo muy pequeño en el niño alcanza su maximo desarrollo en el adulto y disminuye en el viejo.
- 62. Constitución anatómica … • La vesícula seminal esta constituida por: • Una capa externa celular.- tiene los vasos y nervios de la vesícula seminal • Una capa media muscular.- • Una capa interna mucosa
- 63. Arterias … • Recibe arterias procedentes de : • Hemorroidal media • Vesical inferior
- 64. Nervios … • Los nervios proceden de: 1. Plexo hipogástrico
- 65. PENE …
- 66. Generalidades … • El pene es el órgano copulador del hombre. • Situado por encima de las bolsas testiculares. • Delante de la sínfisis del pubis.
- 67. Forma, dirección y dimensiones … • En estado flácido es mas o menos cilindrico • Aplanado de adelante atrás • En estado de erección aumenta su volumen y toma la forma de un prisma triangular de bordes redondeados, de los cuales el inferior corresponde a la uretra peniana, los laterales corresponden a los cuerpos cavernosos.
- 68. Forma, dirección y dimensiones … • Se dirige hacia arriba, casi paralelo a la pared anterior del abdomen. • Tiene una longitud de la sínfisis del pubis a su extremidad libre de 10 a 12 cms en estado de flacidez y de 15 cms en estado de erección, con una circunferencia en estado flácido de 9 cms y de 12 cms en erección.
- 69. Conformación exterior y relaciones … • Para estudiar las relaciones del pene, se distinguen en el: 1. Una extremidad posterior o raíz.- Tiene los cuerpos cavernosos 2. Un cuerpo.- tiene a la uretra 3. Una extremidad anterior o glande.- abultamiento liso color rosado o rojo obscuro, según se observe en estado flácido o de erección.
- 70. • La corona del glande se observa un orificio que corresponde al meato urinario. • también ahí se desprende un repliegue antero posterior que es el frenillo. • El prepucio esta formado por piel del pene que continua adelante cubre al glande parcialmente o totalmente ahí se encuentran las glándulas de secreción sebáceas especiales (glándulas de esmegma).
- 72. • El pene esta constituido por: 1. Los cuerpos cavernosos 2. Cuerpo esponjoso 3. Envolturas del pene.
- 74. • Son dos derecho e izquierdo • Se extienden de las ramas isquiopubica al glande. • Tienen una longitud de 15 cms en estado flácido y 20 cms en estado de erección. • Tienen forma cilíndrica • Tienen una envoltura propia o albugínea, elástica, extensible y resistente compuesta de haces conjuntivos y fibras elásticas muy numerosas
- 76. • Es un órgano eréctil que envuelve a la uretra anterior en toda su longitud • Ocupa el canal subcavernoso donde produce un levantamiento semicilíndrico durante la erección.
- 78. Los órganos eréctiles del pene están rodeados por 4 túnicas que del exterior al interior son: 1. Piel 2. Dartos peniano 3. Capa celular 4. Capa fibroelastica.
- 79. Piel … • Es la continuidad de la piel del pubis y de las bolsas, de una coloración obscura fina y muy móvil.
- 80. Dartos del pene … • Formado por fibras musculares lisas que cubren la cara profunda de la piel .
- 81. Capa celular … • Es rica en fibras elásticas y a ellas se debe la gran movilidad de la piel
- 82. Capa elástica … • Llamada también fascia del pene • Se adhiere a los cuerpos cavernosos y al cuerpo esponjoso a los que envuelve en su totalidad. • Contiene también los vasos profundos del pene • Los nervios dorsales también
- 83. Prepucio … Esta formado por dos capas tegumentarias. • Una superficial idéntica a la piel • una profunda que toma el aspecto de mucosa y que se continua con la mucosa del glande.
- 84. Vasos y nervios …
- 85. • El pene recibe arterias para sus envolturas y para los órganos eréctiles 1. pudendas externas 2. Perineal superficial 3. Pudenda interna
- 86. • Las segundas son profundas y destinadas a los órganos eréctiles y a la uretra esponjosa 1. Pudenda interna 2. Bulbo uretral 3. Dorsal del pene 4. Arterias del cuerpo cavernoso
- 87. Nervios … • Las envolturas del pene proceden del : 1. Genitocrural 2. Abdominogenital mayor 3. Pudendo interno 4. Pélvico o erígenos
- 89. • Las glándulas anexas al aparato genital del hombre tenemos a : 1. Próstata 2. Glándulas de cowper.
- 90. Próstata …
- 91. • Es una glándula mixta • Rudimentaria en el niño • Cuyo crecimiento es rápido en la pubertad • Alcanza su maximo desarrollo a los 25 años. • Crece en la vejez constituyendo la hipertrofia de la próstata.
- 92. Situación y forma … • Situada en la excavación pélvica • Por encima de la aponeurosis perineal media, entre la sínfisis del pubis y el recto y por debajo de la vejiga. • Tiene la forma de una castaña, aplanada de adelante atrás.
- 93. • Tiene un surco mediano en su cara posterior y en su base divide a la glándula en dos porciones o lobulos prostáticos.
- 94. Peso, color y consistencia … • En el adulto pesa 20 a 25 gramos • Es de color blanquecino o ligeramente rosado • Consistencia bastante firme
- 95. Configuración exterior y relaciones • Tiene una cara anterior • Una cara posterior • Dos caras laterales • Una vértice • Una base.
- 96. Cara anterior … • Esta en relación con el esfínter externa de la uretra y con la sínfisis del pubis.
- 97. Cara posterior … • Presenta un surco medio que marca la separación de los lobulos laterales.
- 98. Caras laterales … • Están en relación con el Musculo elevador del ano y los ligamento puborrectales.
- 99. Base … • presenta una saliente mediano llamado lóbulo medio de la próstata.
- 100. Vértice … • Esta en relación con la aponeurosis perineal media
- 102. • La próstata esta constituida por : 1. Un armazón conjuntivo muscular (estroma) .- contiene fibras elásticas mezclada con fibras musculares lisas. 2. Tejido glandular
- 103. Vasos y nervios … • Recibe sangre arterial de : 1. Hemorroidal media 2. Pudenda interna 3. Vesicoprostatico
- 104. Nervios… • Los nervios proceden de: 1. Ganglio hipogástrico 2. plexo sacro 3. Plexo hipogástrico
- 105. fisiología
- 106. • Secreción endocrina: • Antígeno prostático especifico • fosfatasa acida
- 107. • Tiene como función ayudar al control urinario mediante la presión directa contra la parte de la uretra que rodea. • Produce una secreción líquida (líquido prostático) que forma parte del semen.
- 108. • Esta secreción prostática contiene sustancias que proporcionan un medio adecuado para la supervivencia de los espermatozoides. • Esta glándula produce y se afecta por múltiples hormonas, como la testosterona y la dihidrotestosterona.
- 109. Liquido prostatico • La próstata secreta un liquido alcalino claro de aspecto lechoso que contiene • acido cítrico, • calcio, • fosfatasa acida, • una enzima coagulante • y una profibrinolisina.
- 110. • Durante la eyaculación, la capsula de la glándula prismática se contrae de manera simultanea con las contracciones del conducto deferente y vesículas seminales, de manera que el liquido fluido y lechoso de la glándula prostática se une al semen.
- 111. • La característica alcalina esencial del liquido prostático puede ser muy importante para una buena fertilización del ovulo, pues liquido del conducto deferente es relativamente acido debido a la presencia de productos terminales del metabolismo de los espermatozoides
- 112. • También las secreciones vaginales son de carácter acido, con un pH de 3.5- 4, y los espermatozoides necesitan un pH de 6- 6.5 para alcanzar su máxima motilidad,
- 113. • es posible que el liquido prostático neutralice la acidez de las demas secreciones después de la eyaculación, permitiendo una mayor motilidad de los espermatozoides
- 115. • Son pequeñas masas situadas a la derecha y a la izquierda de la línea media por atrás del bulbo uretral.
- 117. • Son mas o menos redondeadas y su tamaño varia desde el de un hueso de capulín hasta el de un hueso de cereza.
- 118. • segregan un liquido transparente y viscoso, de naturaleza albuminoidea, que vierten en la uretra durante la erección y las eyaculaciones. • Facilita la aglutinación de la esperma y su paso por el conducto uretral.