Los nuevos modelos colaborativos en Salud
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El documento describe los nuevos modelos colaborativos en salud que están surgiendo para hacer frente a los retos del sistema sanitario, como el envejecimiento de la población. Estos incluyen plataformas que permiten el acceso a la atención médica a distancia, el intercambio de recursos entre hospitales, redes de pacientes para compartir información, y servicios de cuidado colaborativos. El documento argumenta que estos enfoques colaborativos pueden ayudar a garantizar la sostenibilidad del sistema de salud.
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- 1. 1 Tweet me: @_cosalud @afbarbiero #SALUDCOLABORATIVA #COSALUD 28/11/2017 International Workshop RITMOS 2017 Los nuevos modelos colaborativos en Salud ANDREA BARBIERO
- 2. 2 • Aumento de la esperanza de vida • Envejecimiento de la población y cronicidad • Crecimiento en la demanda de servicios • Aumento de los costes sanitarios • Desigualdad en el acceso • Nuevas demandas sociales REALIDADES SISTEMA SANITARIO
- 3. 3 https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/espana-esta-a-50-000-millones-del- gasto-sanitario-que-necesitara-en-2025-9394 Nuevos retos para la sanidad española. El informe ‘Funding the Gap. El futuro del sistema sanitario’, realizado por Antares Consulting y Esade, revela la necesidad de duplicar la inversión en salud para 2025. Un incremento que consideran imprescindible para hacer frente a las nuevas necesidades que tendrá que asumir el modelo, marcado principalmente por el envejecimiento de la población.
- 4. 4 RETOS PARA GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO • Apuesta por la calidad asistencial y la seguridad del paciente • Colaboración público-privada • Respeto al derecho de elección del ciudadano • Atención a la cronicidad • Apuesta por las Tecnología de la Información y Comunicación (TICs) • Sistema efectivo de interoperabilidad a nivel nacional, que permita al ciudadano disponer de sus datos de salud y practicar la portabilidad • .Formación digital de los profesionales sanitarios • Visión de la sanidad como un sector de creación de riqueza y de valor • Transversalidad de la sanidad mediante la creación de sinergias con otros sectores
- 5. “Cuando creíamos que teníamos todas las respuestas, de pronto, nos cambiaron todas las preguntas” Mario Benedetti
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- 20. 20 DOCTOR ON DEMANDTELADOC LA SALUD BAJO DEMANDA Plataformas que acercan al medico al paciente a través de la respuesta rápida a un problema. Garantizan la accesibilidad y la facilidad de uso por el paciente moderno que valora el tiempo, en algunos casos más que el dinero.
- 21. 21 A continuación se presentan los servicios ofrecidos a realizar por Andrea Barbiero dentro del ecosistema de Incubando Salud: el crecimiento de este tipo de innovación a demanda se asimilan a otros sectores ¿ESTAMOS PREPARADOS PARA ESTA DISRUPCIÓN?
- 22. 22 COHEALOFLOW2HEALTHCARE CONSUMO COLABORATIVO EN HOSPITALES… Plataformas que permiten a diferentes centros sanitarios compartir diferentes activos subutilizados como recursos físicos, tales como equipamiento médico o material quirúrgico, así como otros recursos humanos. Esta interacción permite ahorrar enormes cantidades de dinero y reducir el coste de la sanidad.
- 23. 23 …Y EN LA SANIDAD PÚBLICA XarxaValort es un programa de economía colaborativa que tiene el objetivo de reutilizar en condiciones óptimas artículos exoprotésicos en el que participa la ciudadanía -a través de la solidaridad-, en la gestión eficiente del sistema sanitario público. Es un programa innovador para dar, recuperar y reutilizar productos ortoprotésicos y evitar el prepago y copago de estos productos.
- 24. 24 REDES DE PACIENTES Redes social permite a sus usuarios compartir tratamientos y síntomas de sus enfermedades con el fin de hacer su propio seguimiento y aprender de otros resultados médicos obtenidos por otros usuarios con mismas patologías. PATIENT LIKE ME RED PACIENTES
- 25. 25 CROWDSOURCING EN SALUD Plataforma que conecta a las personas que comparten una patología. Una red social de intercambio de información entre pacientes, en este caso con diabetes, que además permite geolocalizar a las personas para que estás puedan ayudar a otras a ser auxiliadas. HELPAROUND
- 26. 26 ROOM2CAREJOYNERS CUIDADOS COLABORATIVOS Plataformas que tanto agrupa profesionales socio-sanitarios que ofrece sus servicios de cuidados on-demand, como otras que ofrecen espacios extras en casa de cuidadores donde los Seniors pueden mudarse y obtener cuidados, vivienda y compañía.
- 27. 27 MOVIMIENTO MAKER AL SERVICIO DE LA SALUD Hackers que buscan soluciones innovadoras y disruptivas que solucionan problemas reales y las comparten en abierto, solo buscando el impacto social positivo.
- 28. 28 GESTIÓN DE LA REPUTACIÓN Plataforma de citación online al que se le añade el valor añadido de obtener una información basada en la colectividad de pares, otorgando recomendaciones de otros usuarios que ya han experimentado una relación con ese profesional. DOCTORALIA
- 29. A la fiesta del futuro estamos todos invitados, pero solo bailarán los que quieran cambiar.
- 31. Propers passos Trabajamos por una democracia de los datos de salud, capaz de acelerar radicalmente la investigación y la innovación en salud Decisión conjunta Participación agil Transparencia Retorno Colectivo WWW.SALUSCOOP.ORG
- 32. Networked Integrity Secure Health Data Commons Distributed Power Value as Incentive Privacy & Security
- 33. El próximo gran avance no será ni económico, ni ni tecnológico será ÉTICO Think Tank Economía Colaborativa
- 34. Tweet me: @_cosalud @afbarbiero Escribeme: andrea@co-salud.com ¡GRACIAS! #SALUDCOLABORATIVA #COSALUD Andrea Barbiero
Notas del editor
- ¿Qué sabemos hasta ahora? Que nuestro sistema de salud ya no es sostenible de la manera que lo conocemos y que debemos crear nuevas maneras más innovadoras de enfrentarnos y resolver temas como el envejecimiento de la población y el abordaje de la cronicidad y el aumento de los costes de la atención sanitaria. Garantizar el acceso igualitario a la asistencia sanitaria, y dar respuesta a las nuevas demandas sociales y de servicios Este es el nuevo marco mental en el que debemos movernos.
- ¿Estamos preparados para esto? Nuevos retos para la sanidad española. El informe ‘Funding the Gap. El futuro del sistema sanitario’, realizado por Antares Consulting y Esade, revela la necesidad de duplicar la inversión en salud para 2025. Un incremento que consideran imprescindible para hacer frente a las nuevas necesidades que tendrá que asumir el modelo, marcado principalmente por el envejecimiento de la población. Joan Barrubés, socio director de Antares Consulting, ha destacado que, si no se producen reformas de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), el gasto sanitario español se situará cerca de los 113.000 millones de euros en 2025, lo que supondría doblar el presupuesto dedicado a la sanidad durante el 2015, de 64.883 millones de euros. En caso de que se sigan las recomendaciones de la OCDE, el gasto previsto sería de 97.000 millones de euros. En cualquiera de los casos, España necesitará incrementar su inversión entre los 30.000 y 50.000 millones de euros para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario. En este sentido, destacan que cerca del 32 por ciento de la población española en 2049 será mayor de 65 años y prácticamente el 12 por ciento mayor de 80 años. El estudio apunta que “la sostenibilidad del sistema sanitario español es un tema recurrente de debate, ya que desde los años ochenta se han llevado a cabo varios estudios, pero hasta ahora no se han producido cambios significativos”. En este sentido, ha agregado que “la crisis económica y la reducción del gasto sanitario han agravado la situación”. Como ejemplos ponen que el salario de los profesionales se ha reducido más de un 10 por ciento desde 2009 y que cerca de un tercio del equipamiento tecnológico en los hospitales españoles supera los 10 años de antigüedad. Sin olvidar que el gasto en farmacia “también se ha visto perjudicado con una disminución del 22 por ciento”. Para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario, el estudio hace cuatro recomendaciones puntuales: una reflexión colectiva sobre las prioridades del gasto público y del PIB que la sociedad está dispuesta a dedicar a la salud; política fiscal eficaz para reanudar los recursos necesarios para financiar el sistema, debate más profundo sobre la cobertura del sistema, y mejora de la gestión del coste de los procesos de asistencia sanitaria.
- 2. Optimización de los recursos sanitarios independientemente del origen público o privado, según criterios objetivos de coste-efectividad y mediante un sistema transparente y equitativo. 3. Apuesta por la calidad asistencial y la seguridad del paciente, como elemento esencial de la prestación sanitaria, mediante evaluaciones y acreditaciones de calidad. 4.Potenciación de la colaboración público-privada buscando sinergias para una mejor sostenibilidad del sistema sanitario. 5. Respeto al derecho de elección del ciudadano a tratarse allí donde le venga en gana, en igualdad de condiciones y estándares de calidad. 7. Atención a la cronicidad, mediante un programa sociosanitario, que garantiza la asistencia del paciente crónico a un coste cinco veces menor que en estructuras hospitalarias y un entorno mucho más adaptado a las necesidades de dicho perfil asistencial. 8. Apuesta por las Tecnología de la Información y Comunicación (TIC) como herramienta de prevención, seguimiento y control de la salud de los ciudadanos. 9. Implantación de un sistema efectivo de interoperabilidad a nivel nacional, que permita al ciudadano disponer de sus datos de salud, allí donde quiera ser atendido ya sea una entidad pública o privada, y con miras a su integración con otros sistemas transfronterizos. 10. Reconducción y potenciación de los planes de formación de los profesionales sanitarios, a partir de las necesidades del sector. 11. Visión de la sanidad como un sector de creación de riqueza, de puestos de trabajo y de inversión de futuro para el ahorro de costes en el tratamiento de la enfermedad. Como una inversión y no como un gasto irremediablemente creciente e incontrolable, porque lo que de verdad constituye un gasto es la enfermedad. 12. Transversalidad de la sanidad mediante la creación de sinergias con sectores como la dependencia, el sector farmacéutico, el de la industria sanitaria, el ‘wellness’, etc. con las que podemos y debemos explotar los denominadores comunes.
- Nuevas narrativas en los modelos de salud: de pasiva, a participativa, pero a mi en este caso me gustaría dar un paso más y hacerla “colaborativa”
- Vivimos en un modelo pre-Copernicano donde todos los planetas flotan alrededor del sistema de salud; El paciente es sólo uno más de ellos. Lo que necesitamos es un cambio ... un marco totalmente nuevo, y esto cambiará cuando todos nos lo tomemos en serio y no como slogan... necesitamos al paciente en el centro de verdad. Algunos nos preguntamos humildemente: ¿Esta el cuidado de salud centrado realmente en el paciente? ¿Es el paciente o el proveedor de atención médica que actúa como el sol? ¿Hay alguna otra industria de servicios en el planeta que ofrezca a sus clientes una experiencia a veces tan poco satisfactoria y tenga alguna posibilidad de sobrevivir en su mercado? Si es así, podemos estar seguros de que serán mucho más disruptivos que lo que estamos siendo con la asistencia sanitaria. Patient Opinion Leader. ¿Subestimamos el poder que puede tener su storytelling puede tener sobre tu opción terapéutica, tu marca, sobre su médico, sobre los sistemas de salud público o privados? El antiguo paradigma, en el que los profesionales de la salud se veían como la única fuente de conocimiento y sabiduría médica, está dando paso gradualmente a una nueva visión de la Era de la Información, en la que pacientes, cuidadores familiares y los sistemas y redes que crean, están cada vez más vistos como importantes recursos de salud.
- Si solo reconocemos valor a aquello que tiene precio mantendremos un problema estructural de difícil solución. Secar la ropa al sol no aumenta el PIB, pero está claro que aporta valor. O ampliamos el concepto de valor o no hay cabida para todas nuestras capacidades. Poniendo en común en lo que tenemos y turnarnos en su uso, lo infrautilizado es y será ORO. El siguiente paso de la innovación abierta en salud INNOVACIÓN COLABORATIVA, que se refiere a aquella que no solo es participativa de los todos los actores, sino que es abierta desde el punto de vista tecnológica (código abierto, datos abiertos, etc.) Lo abierto es sostenible. Si somos capaces de crear modelos tecnológicos en abierto La inversión en investigación nunca se pierde, por que queda allí para que alguien la recoja y la mejore un modelo abierto es democrático y es incremental, exponencial
- “La tecnología es el instrumento habilitador de la lógica colaborativa, en tanto que las redes permiten conectar a las personas. En un tipo de negocio en el que el valor se determina por la conexión, la tecnología multiplica aquello que es combinable, y también el pegamento social necesario para ello, la confianza“,
- Algunas facultades de medicina empiezan a otorgar créditos a los alumnos que mejoran los artículos médicos en Wikipedia. (http://www.nytimes.com/2013/09/30/business/media/editing-wikipedia-pages-for-med-school-credit.html) podemos hacer más con menos, con lo que ya tenemos”. “Ahí está el ejemplo de Wikipedia o Blablacar: dan servicio a millones de personas con un coste ridículo. Como sociedad no hay manera de privarnos de estos modelos, porque atenta contra toda lógica”. “Es una revolución, sí; puede ser un renacimiento, también”,
- Nos encontramos ante un nuevo modo de producción: el “modo de producción ciudadano” que tiene la capacidad de producir abundancia allá donde había escasez, hacer mucho más con mucho menos y generar nuevas fuentes de valor. Esta tercera lógica complementará a la redistribución estatal y a los mercados en todos los aspectos de la vida económica
- Se prevé que el mercado estadounidense de "consultas virtuales" en el ámbito de la atención primaria crecerá más de 23% al año durante los próximos cinco años, según la firma de investigación de mercado I.H.S. Se prevé que las consultas totales de atención primaria virtual pasarán de 2,7 millones este año a 5,4 millones en 2020.
- Plataformas como Room2Care plantea una disrupción en la forma típica de plantear el cuidado de personas dependientes, permitiendo a la gente monetizar el espacio extra dentro de sus casas, así como el tiempo extra que puedan tener y deseen destinarlo a ayudar a alguien.
- “Creo que debe existir más transparencia y derechos sobre la información que esas grandes refinerías de datos, como Google tienen”, Sabemos que los datos curan, Sabemos que existe unos escases de datos, pero en el sentido de volumen sino de la disponibilidad para aquellos que desearía utilizarlas, los canales para obtenerlas son muy estrechos. Unas cesiones de los datos para un ensayo clínico son esos mismo una cesión de manera temporal, si posibilidad de reutilización de esta información para otra investigación, por ejemplo. Unos escases representada también desde el punto de vista de la calidad y estructuración de estos datos para que sean fácilmente reutilizables. Sabemos también que los datos son de los ciudadanos y que la administración o los proveedores de salud son nuestros custodios y que existen en menor o mayor medida una posibilidad de poder consultarla. Pero como ciudadanos aún no hemos dados pasos, o no nos hemos puesto de acuerdo para apropiarnos de estos datos y decidir sobre ellas. Y sabemos también, y lo estamos viendo pasar, que existe una revolución en la genómica, y que esto genera un volumen importante de datos que unido con otros datos que continuamente generamos ayudarían a resolver muchos de los problemas de salud que actualmente tenemos ¿Qué condiciones pondremos los ciudadanos y los diferentes agentes del ecosistema sanitario para hacer realidad una gestión democrática de datos? ¿Qué beneficios obtendremos y qué riesgos asumimos? ¿Estamos preparados como ciudadanos para gestionar esta información?