clase básica de técnica quirúrgica

1. Centro Quirúrgico Clase ICentro Quirúrgico Clase I
Alberto Casas LucichAlberto Casas Lucich
Doctor en MedicinaDoctor en Medicina
Especialista en Cirugía GeneralEspecialista en Cirugía General

2. Centro Quirúrgico Clase ICentro Quirúrgico Clase I
Raices GriegasRaices Griegas
XEIP (jeir): manoXEIP (jeir): mano
EPIOV (erion) : trabajoEPIOV (erion) : trabajo
Ciugia : Trabajo manualCiugia : Trabajo manual

3. Centro QuirúrgicoCentro Quirúrgico
Area en la que se ubica :Area en la que se ubica :
– Sala de operacionesSala de operaciones
– ambientes anexosambientes anexos
ambiente de anesteciaambiente de anestecia
sala de recuperacionsala de recuperacion
de esterilizacionde esterilizacion
de instrumental y materialesde instrumental y materiales
ambientes del cirujano y ayudantesambientes del cirujano y ayudantes
del personal auxiliardel personal auxiliar
de laboratoriode laboratorio
de rayos X y sala de espera de visitasde rayos X y sala de espera de visitas

4. Diseño arquitectonicoDiseño arquitectonico
de centro quirurgicode centro quirurgico
LocalizacionLocalizacion
– AccesibleAccesible
– Alejada de contaminacion /pac.conAlejada de contaminacion /pac.con
infectocontagiosasinfectocontagiosas
– Apartada de transito de personal-Apartada de transito de personal-
pacientespacientes

5. Su diseño debe basarse en :Su diseño debe basarse en :
– Tener filtro a contaminantes queTener filtro a contaminantes que
entren (desde materiales hasta elentren (desde materiales hasta el
aire )aire )
– Separacion de areas septicas ySeparacion de areas septicas y
asepticas dentro de SOPasepticas dentro de SOP

6. Areas de restriccion enAreas de restriccion en
Centro quirurgicoCentro quirurgico
Zonas de restriccion progresivaZonas de restriccion progresiva
para eliminar fuentes depara eliminar fuentes de
contaminacioncontaminacion
1.- Zona negra1.- Zona negra
2.- Zona gris2.- Zona gris
3.- Zona blanca3.- Zona blanca

7. Zona NegraZona Negra
1ra zona de restriccion1ra zona de restriccion
Area amortiguadora de proteccionArea amortiguadora de proteccion
Oficinas , admision quirurgica , baños yOficinas , admision quirurgica , baños y
vestidoresvestidores
Se entra con mandil y es donde elSe entra con mandil y es donde el
equipo quirurgico se visteequipo quirurgico se viste
Se pasa al area gris con botas y elSe pasa al area gris con botas y el
paciente se cambia de camilla para pasarpaciente se cambia de camilla para pasar
al area grisal area gris

9. Zona GrisZona Gris
Se ingresa con ropa de SOP que incluyeSe ingresa con ropa de SOP que incluye
botas , mascarilla y gorrobotas , mascarilla y gorro
Area de lavado quirurgico (adyacente aArea de lavado quirurgico (adyacente a
SOP) , central de equipos , cuarto deSOP) , central de equipos , cuarto de
anestesicos , sala de recuperacion , salaanestesicos , sala de recuperacion , sala
de equipos de rayos x , salas septicasde equipos de rayos x , salas septicas
para lavado de instrumentalpara lavado de instrumental
Comunica por pasillos a serviciosComunica por pasillos a servicios
anexosanexos (laboratorio , AP , banco de sangre )(laboratorio , AP , banco de sangre )

11. Zona BlancaZona Blanca
Area de mayor restriccionArea de mayor restriccion
Sala de operacionesSala de operaciones
– Consideraciones tecnicas :Consideraciones tecnicas :
Tamaño (6X6mts , altura 3mts)Tamaño (6X6mts , altura 3mts)
Puertas corredizas ( 1.50 mts ancho )Puertas corredizas ( 1.50 mts ancho )
Paredes y techos (duros ,lisos ,impermeables ,Paredes y techos (duros ,lisos ,impermeables ,
sin colores fatigantes ,absorbentes de ruido ,sin colores fatigantes ,absorbentes de ruido ,
sin ventanas ni naqueles )sin ventanas ni naqueles )
Piso (resistentes agua y conductor de corriente )Piso (resistentes agua y conductor de corriente )
VentilacionVentilacion
IluminacionIluminacion
Temperatura y humedadTemperatura y humedad

12. Sala de OperacionesSala de Operaciones
Clase 2Clase 2

13. Sala de OperacionesSala de Operaciones
(Quirofano)(Quirofano)
Ambiente de amplitud suficiente para tenerAmbiente de amplitud suficiente para tener
una mesa de operacionesuna mesa de operaciones
Paredes lisas , angulos redondeados ,Paredes lisas , angulos redondeados ,
aberturas externas hermeticas ; internas deaberturas externas hermeticas ; internas de
comunicacion con otros ambientes cerradascomunicacion con otros ambientes cerradas
por puertas de vaiven con movimientospor puertas de vaiven con movimientos
silenciosos y automaticos ; con hornacinassilenciosos y automaticos ; con hornacinas
para empotrar vitrinas , negatoscopios ;para empotrar vitrinas , negatoscopios ;
pintadas de color gris o verde claro sin brillopintadas de color gris o verde claro sin brillo
para evitar dispersion de luz Limpieza depara evitar dispersion de luz Limpieza de
paredes y aberturas con trapos humedecidosparedes y aberturas con trapos humedecidos
Piso uniforme sin juntas con inclinacionPiso uniforme sin juntas con inclinacion
leve hacia una boca de desagueleve hacia una boca de desague

14. La Iluminacion de SOP esta orientada haciaLa Iluminacion de SOP esta orientada hacia
el sur para recibir luz natural , difusa y noel sur para recibir luz natural , difusa y no
brillantebrillante
Se emplea luz artificial par poder apreciarSe emplea luz artificial par poder apreciar
planos profundos ( con foco central potente yplanos profundos ( con foco central potente y
otros de menor intensidad en cada angulo ,otros de menor intensidad en cada angulo ,
rayos convergen hacia la mesa y no hayrayos convergen hacia la mesa y no hay
sombras ; foco central unico que proyecta susombras ; foco central unico que proyecta su
luz sobre espejos inclinados alrededor y queluz sobre espejos inclinados alrededor y que
hacen converger los rayos luminososhacen converger los rayos luminosos
La iluminacion por focos suspendidos enLa iluminacion por focos suspendidos en
techo es insuficiente para cavidadestecho es insuficiente para cavidades
profundasprofundas

15. Aireacion : aire de quirofanoAireacion : aire de quirofano
contaminado por germenes encontaminado por germenes en
rel.directa al numero de personas ,rel.directa al numero de personas ,
tiempo y desplazamiento , al que setiempo y desplazamiento , al que se
suman las secreciones al hablar ,suman las secreciones al hablar ,
toser , estornudartoser , estornudar
Considerar Salas Limpias yConsiderar Salas Limpias y
ContaminadasContaminadas

16. Elementos del QuirofanoElementos del Quirofano
Mesa deMesa de
operacionesoperaciones
Mesas auxiliares :Mesas auxiliares :
– De instrumentalDe instrumental
– De apoyoDe apoyo
– De recipientesDe recipientes
Aparatos :Aparatos :
– AspiradorAspirador
– ElectrobisturiElectrobisturi
• Baldes de desechoBaldes de desecho
•VitrinasVitrinas
•Tomas de energiaTomas de energia

19. Personal en QuirofanoPersonal en Quirofano
Cirujano (operacion no esCirujano (operacion no es
demostracion de destreza ni rapidez)demostracion de destreza ni rapidez)
Primer ayudantePrimer ayudante
Segundo ayudanteSegundo ayudante
Tercer ayudanteTercer ayudante
InstrumentistaInstrumentista
CirculanteCirculante
AnestesiologoAnestesiologo