2. SIGNIFICADO
Abreviatura : Es una convención ortográfica que acorta la escritura de cierto término o
expresión, y consiste en la representación escrita de una palabra o grupo de palabras con
solo una o varias de sus letras.
Abreviaturas Peligrosas: se considerarán como abreviaturas peligrosas a aquellas que al
tener una representación igual o similar pueden originar error en la interpretación y por
tanto originar procedimientos o acción terapéutica o farmacoterapéutica que ponga en
riesgo la vida del paciente
3. Importancia
La causa más conocida de errores de medicación es el uso de abreviaturas no estandarizadas en las
prescripciones médicas .
Las prescripciones médicas son el principal nexo de comunicación con el personal de enfermería por
tal motivo si esta no están escritas de manera legible aumenta el riesgo a interpretaciones
equivocadas y por ende son causa de error en la administración de medicamentos
Es el propio profesional quien sufre las consecuencias por el abuso en el uso indiscriminado e incorrecto
de abreviaturas que dan lugar a falsas interpretaciones o confusión afectando de manera directa la salud
del paciente
4. Objetivos
Estandarizar la utilización de
abreviaturas permisibles en los
procesos de atención para
evitar confusiones y errores
que afecten al paciente
Dar a conocer a los
Profesionales de la salud una
estrategia de seguridad para
que se cumpla correctamente
con finalidad de evitar posibles
eventos adversos
Implementar un sistema de
monitoreo para lograr erradicar
completamente el uso de
Abreviaturas Peligrosas.
5. Procedimientos
Los médicos son los
responsables del
registro de la evolución
y prescripción médica
en el sistema AS400
En la evolución del
paciente se debe utilizar
solo las abreviaturas
permitidas por la
institución evitando en
lo absoluto las
abreviaturas No
permitidas
Para las prescripciones
se deben utilizar los
datos establecidos en la
base de datos del
sistema AS400:
Nombres del paciente,
Concentraciones; Dosis,
Frecuencia, Duración.
En el caso de
elaboración de recetas
manuales estas deberán
cumplir con las mismas
exigencias de las recetas
electrónicas: Nombres
del paciente, cedula de
identidad,
Concentraciones, Dosis,
Frecuencia, Duración
No utilizar por ningún
motivo abreviaturas
para la redacción de:
diagnósticos, escalas de
valoración diagnóstico
no protocolizadas,
procedimientos
diagnósticos
17. Términos
Evento Adverso.- Es un incidente inesperado e indeseable
relacionado directamente con la atención o los servicios prestados al
cliente; es decir, el daño causado es resultante del manejo del
personal de salud y no de una enfermedad subyacente.
18. Evento Centinela.
Es un evento adverso que conduce a la muerte o a la pérdida
importante y perdurable de la función motora, fisiológica, sensorial o
psicológica del receptor de servicios de salud; que no estuvo
presente en el momento en que solicitó o comenzaron los servicios;
es decir, el cliente muere o es afectado gravemente por un error en
la atención.
19. Cuasi Evento.
Es un evento o situación que podría haber causado un accidente,
lesión o enfermedad en el cliente, pero que no ocurrió, bien sea por
azar o por una intervención oportuna.
20. PUNTOS IMPORTANTES
El evento será comunicado por el personal del servicio de turno en
forma escrita al líder de enfermería y/médico/farmacia quienes
revisarán el evento y en caso de verificarse que se trata de un
evento adverso llenará Formulario Notificación de Eventos .
21. No punitivo: las personas que notifican están libres del miedo a represalias o
castigo como resultado de la notificación
Voluntario: las personas que notifican lo hacen por espontánea voluntad
y no por obligación o deber, incentivando asía crear una cultura de
reporte.
Confidencial: la identificación del paciente, del notificador y de la institución
no debe ser revelada a personas ajenas al proceso de gestión dela Seguridad
del Paciente