farmacia

1. Atención Farmacéutica
Expendio y uso de medicamentos.
Dispensación.

2. ATENCION FARMACEUTICA
Servicio
provisión demedicamentos
atención al paciente
comunicación con otros profesionales sanitarios
Antes
del tratamientofarmacológico
Durante
el tratamientofarmacológico
Después
del tratamientofarmacológico
Asegurar una terapia óptima
segura
efectiva

3. “Es el compromiso que asume el farmacéutico de asistir al
paciente frente a las necesidades de educación sanitaria
asociada a la farmacoterapia y uso racional del
medicamento en los aspectos de efectividad, seguridad,
accesibilidad y cumplimiento de los tratamientos
farmacológicos, documentando su intervención, trabajando
en cooperación con los demás profesionales de la salud;
con el fin de mejorar la salud y calidad de vida del
paciente”.
OMS-Actualización 2002
Definición de Atención
Farmacéutica

4. Vigilancia Farmacéutica
“Conjunto de acciones adoptadas por los profesionales
farmacéuticos, tendientes a prevenir o resolver problemas
que pueden presentar los productos dispensados en las
farmacias, o que los mismos puedan ocasionar a los
usuarios, tomando al paciente como principal
beneficiario. Tales acciones pueden extenderse a
productos entregados o vendidos fuera de la farmacia, en
resguardo de los pacientes, de las leyes, o en defensa de
la profesión farmacéutica”
OMS-2000

5. 5
CAMPO PROFESIONAL
FORMACIÓN CONTINUADA FORMACIÓN ESPECIALIZADA
Exclusivas para el farmacéutico En competencia con otros
profesionales
Oficina de farmacia
Farmacia Hospitalaria
Dirección Técnica Almacenes
Distribución
Industria Farmacéutica
Alimentación y Nutrición
Análisis Clínicos
Medio Ambiente
Ortopedia, Óptica, ….

6. Farmacovigilancia
Dispensación
Seguimiento
Farmacoterapéutico
Atención Farmacéutica
de Primer Nivel
Atención Farmacéutica
de Segundo Nivel
Vigilancia
Farmacéutica
Conceptos Servicios

7. PROCESO COMPLETO
DE LA ATENCION FARMACEUTICA
Proceso de adquisición ycustodia
de medicamentos
yotros productos
para la salud
Vigilancia
Farmacéutica
Primer Paso
Proceso de
Atención Farmacéutica
Primer Nivel
(Dispensación)
SNVFG
Vigilancia Alimentaria
Tecno Vigilancia
Vigilancia
Farmacéutica
Segundo Paso
Vigilancia
Farmacéutica
Tercer Paso
Proceso
de
Atención Farmacéutica
de Segundo Nivel
PACIENTE/
USUARIO
PRODUCTOS

8. Primer Nivel de Atención
Farmacéutica
•Dispensación de
medicamentos de venta
libre o que no requieren
prescripción.

9. Primer Nivel de AF
Dispensación de medicamentos
que no requieren prescripción:
Recomendar y Orientar a la persona a fin de que sepa:
Reconocer el síntoma a tratar .
Determinar que está en condiciones apropiadas para la
automedicación .
Elegir un producto de automedicación adecuado
Seguir las instrucciones para el uso apropiado
 Asesoramiento sobre la correcta administración del
medicamento, conservación adecuada, precauciones, prevención
de efectos adversos o interacciones
 Indicaciones de uso, si el síntoma no revierte derivación al
médico.

10. • Garantizar la
confidencialidad
Primer Nivel de AF
COMO HACERLO

11. • Dispensar el medicamento con especial
atención:
En función de la persona: niño,
embarazada, anciano?
En función de la situación
fisiopatológica: enfermedad en curso,
alcoholico?
En función del contexto social

12. • Dispensar el medicamento con
responsabilidad:
 Dispensación para una indicación precisa en
circunstancias concretas.
 Conocimiento del mecanismo de acción,
efectos indeseables e interacciones
medicamentosas cuando exista un
tratamiento previamente instaurado.
 Precauciones de uso: posología,
cumplimiento, consejos higiénico-sanitarios
asociados, no renovar la indicación si el
síntoma se prolonga.

13. Primer Nivel de Atención
Farmacéutica
•Dispensación de
medicamentos de
venta bajo receta o
que requieren
prescripción

14. Primer Nivel de AF
Dispensación de medicamentos
que requieren prescripción
 Correcta interpretación de la prescripción: nombre genérico,
concentración, forma farmacéutica, duración del tratamiento
 Correcta condición de venta: bajo receta, bajo receta archivada,
bajo receta archivada y decreto ( psicofármacos y
estupefacientes)
 Asesoramiento sobre la correcta administración del medicamento,
conservación adecuada, precauciones, prevención de efectos
adversos o interacciones, cumplimiento, consejos higiénico-
sanitarios asociados.
 Derivación o comunicación con el médico

15. Primer Nivel de AF
COMO HACERLO
¿La dispensacion se hace al destinatario de
la receta médica o a través de una tercera
persona?
• Conocemos o no al paciente
• Es un niño, embarazada o anciano
• Es la primer prescripción o ya está siendo
tratado

16. Observancia de situaciones
problemáticas en la dispensación o en la
consulta
Poner en marcha el segundo nivel de
Atención Farmacéutica

17. Proceso
de Atención Farmacéutica
Segundo Nivel
asumir un compromiso con el paciente que lo
requiera, que permita DETECTAR,
RESOLVER y PREVENIR problemas
relacionados con los medicamentos y problemas
relacionados con los hábitos higiénico sanitarios
asociados al tratamiento farmacológico, en
colaboración con el resto de los profesionales de la
salud.
TERCER
PASO de la
Vigilancia
Farmacéutica
en la oficina de
farmacia

18. Etapa de aproximación
EXPLORATORIA
Se debe evaluar:
Necesidad de AF
Confianza del paciente en el saber del
farmacéutico
Posibilidades que tiene el paciente de
considerar a la AF como necesaria

19. Etapa ESTRATÉGICA
Se decide el plan de acción
Si las tres condiciones
no estan:
Se debe ganar la
confianza en el saber
sobre los
medicamentos a partir
de ACOTADAS
INTERVENCIONES
profesionales
Si las tres condiciones
estan:
Se establece el
ENCUADRE DE
TRABAJO

20. ENCUADRE
DE TRABAJO
• Se formaliza la oferta de la AF ( objetivo y
metodología de trabajo)
• Se debe obtener el acuerdo y el compromiso
del paciente
PROCESO DE AF
Profundizar la evaluación del paciente, registrar
datos y realizar el seguimiento
EVALUACION DE RESULTADOS

21. Segundo Nivel de AF
Proceso de Atención Farmacéutica
¿como hacerlo?

22. Clasificación de los Problemas
• Potenciales
• Posibles
• Declarados

23. Problema relacionado
con los Medicamentos
(PRM)
• Un problema relacionado con la medicación es
cualquier evento indeseable que presenta el
paciente, y en el que está involucrado o se
sospecha que lo está el tratamiento
farmacológico y que interfiere de manera real o
puede interferir en una evolución deseada del
paciente".
(Strand y col. 1990)

24. Problema relacionado con
los hábitos higiénico-
sanitarios(PRH)
• Excesos o hábitos perjudiciales para la salud, que
interfieren en los tratamientos farmacológicos, o
que influyen directamente en el problema de
salud”
(CFPBA, 2001)

26. PACIENTE
PROCESO
DE LA
ATENCIÓN
FARMACÉUTICA
CONSULTA
Acerca de un
tratamiento
farmacológico
DISPENSA
Receta/ prescripción
Diagnostico médico
Indicaciones médicas
EVALUACIÓN DEL PERFIL
FARMACOTERAPEUTICO
Nombre genérico /nombre
comercial o marca
Concentración/ dosis diaria/
periodo de toma (Posología
adecuada)
Problema de salud que refiere
Indicación adecuada
Comprensión del tratamiento
Grado de conocimiento sobre
la correcta administración
Permite:
Sospechar y prevenir posibles
PRM de indicación, de
posología, de efectos adversos o
interacciones.
Permite:
Detectar PRM de
Cumplimiento
EVALUACIÓN
DEL GRADO DE
CUMPLIMIENTO
Frecuencia real de
administración
Incidencia de olvidos
Suspensión temprana
del tratamiento

27. EVALUACIÓN DE LA
INCIDENCIA DE
HABITOS DE VIDA EN
EL TRATAMIENTO
Permite:
Prevenir o Detectar PRH y
PRM de Efectividad
Dieta
Ejercicios
Tabaco
Alcohol
Higiene
Toma del medicamento
con o sin alimentos
/bebidas
EVALUACIÓN DE
LA INCIDENCIA DE
EFECTOS
INDESEABLES
Permite:
Detectar PRM de Seguridad
Efectos adversos
Efectos tóxicos
Alergias
Permite:
Detectar PRM de Efectividad
y Seguridad
Reacciones adversas a
medicamentos
Potenciación de efectos
Antagonismo de efectos
EVALUACIÓN DE LA
INCIDENCIA DE
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS

28. EVALUACIÓN DE LA
PERDIDA DE
EFICACIA POR OTRAS
CAUSAS
Permite:
Detectar PRM de
Efectividad y Seguridad
Resistencia a la
medicación
Necesidad de un
tratamiento asociado
Calidad del producto
RESOLUCION
DEL
PROBLEMA
Consejo personalizado
Educación sanitaria
Consulta o derivación a
otro profesional
SEGUIMIENTO
PERSONALIZADO
Citas concertadas con el
paciente
Evaluación permanente
del Proceso
Consultas a otro
profesional
Permite:
Detectar nuevos
problemas
Evolución del caso
EVALUACIÓN DE
LOS RESULTADOS
Problema
solucionado
Problema
controlado
Fracaso

29. Resolución de PRM y PRH
• Asesoramiento
farmacéutico
• Seguimiento
Con Derivación o
comunicación con
el médico
Sin Derivación o
comunicación con
el médico

30. RUTA DE LA
VIGILANCIA
FARMACEUTICA
-Publicación mensual de Reportes
-Realizar denuncias ante las
Autoridades Sanitarias.
-Campañas de educación al paciente
y difusión publica.
Proceso de AF
MEDICO
PACIENTE
VF
FARMACEUTICO
Acciones

31. Hacia la garantía de
calidad del tratamiento
farmacoterapéutico
SEGURIDAD
EFICACIA
CALIDAD +
BPP y BPD
del
TRATAMIENTO
FARMACO
TERAPEUTICO
ÉXITO
DEL
TRATAMIENTO
FARMACO
TERAPEUTICO
+Rol del
paciente

32. Conclusión Final –atención
farmacéutica
Correcta adquisición, conservación, custodia
Correcta dispensación
VF
Participación activa
en el uso racional
de los medicamentos
Garantia de calidad del tratamiento
farmacoterapeutico
Reducción en la morbi-mortalidad
provocada por los medicamentos

40. EL TÉCNICO DEBE DE TENER EN CUENTAAL
MOMENTO EL EXPENDIO.
El trabajo en un área de salud, es vital y requiere de mucho
cuidado; por lo tanto, debe aprender a tomar las medidas
necesarias y a actuar correctamente frente a las situaciones
que están referidas a la labor que presta la farmacia a la
comunidad.
.