Este documento presenta un protocolo de abreviaturas peligrosas para evitar confusiones y errores que afecten a los pacientes. Establece lineamientos para el uso apropiado de abreviaturas por parte de médicos, enfermeros y otros profesionales de la salud. Además, ofrece recomendaciones para la seguridad del paciente en el control y uso de abreviaturas.

1. PROTOCOLO DE
ABREVIATURAS
PELIGROSAS.
Responsable: Dra. Mariela Agüero.
DICIEMBRE 2021

2. OBJETIVO.
 Estandarizar la utilización de abreviaturas permisibles en los
procesos de atención para evitar confusiones y errores que
afecten a los pacientes.

3. ALCANCE.
 Este protocolo aplica para Médicos Nefrólogos y Tratantes,
Jefatura de enfermería, enfermeros, Equipo Multidisciplinario
que laboran y asesoran a los centros de diálisis, con el fin de
implementar un modelo que permita utilizar la correcta
terminología médica y de esta forma evitar errores en la
prescripción y administración de medicamentos,
garantizando de esta forma la seguridad del paciente.

4. RESPONSABLES.
 Dirección Médica
 Médicos tratantes
 Jefatura de enfermería y Enfermeros
 Equipo Multidisciplinario.

5. TÉRMINOS Y DEFINICIONES.
• Abreviaturas: proviene del (del latín abreviatura, de
abreviare, ‘hacer breve’) es un tipo de abreviación, una
convención ortográfica que acorta la escritura de cierto
término o expresión, y consiste en la representación escrita
de una palabra o grupo de palabras con solo una o varias de
sus letras. Para crearla, se emplea la letra inicial, mayúscula
o minúscula, por sí sola o acompañada de otras letras, ya
sean del medio o del fin de dicha palabra, y uno o varios
puntos para indicar que la palabra está incompleta.
• Abreviaturas Peligrosas: son aquellas abreviaturas que
tienen significados iguales o tienen similitud entre un
medicamento y otro los cuales pueden llevar a confusión.

6. CONTENIDO:
ERRORES EN EL PROCESO DE PRESCRIPCION
Los errores se ven favorecidos por una escritura poco legible
o por una prescripción incorrecta.

7. IDENTIFICACIÓN DEL ERROR SEGÚN ETAPA DEL PROCESO
 Prescripción
Error de dosis: cálculo, error decimal.
Uso de abreviaturas.
No aplicación de la dosis máxima.
Falta de identificación de distintas concentraciones de formas
orales.
Identificación de medicamentos con más de un nombre comercial
sin especificar el nombre genérico.
Falta de aclaración de la vía de administración

8. Dispensación
Forma farmacéutica no adecuada: tableta o cápsula no
fraccionable.
Excipiente inadecuado para determinados pacientes, ej:
alcohol bencílico, fenilolamina.
Escasa implementación de la dosis unitaria.

9. Administración
Mala interpretación de la prescripción.
Horario inapropiado.
Interacciones entre las drogas y los alimentos y droga-
droga.
Diluciones inadecuadas, tiempo de infusión inadecuado.
Funcionamiento inadecuado de los dispositivos para
infusión programada

11.  Siglas: Están formadas por las iniciales de los términos
que integran una denominación compleja. Actualmente
se escriben sin puntos, ni blancos de separación.
Todas las letras que la componen se representan
generalmente en mayúsculas, en ese caso no llevan
nunca tilde. Ejemplo: DPM: Dopamina, NTG, para
Nitroglicerina, etc.

13. Recomendaciones para la seguridad del paciente en el
control de abreviaturas peligrosas.
Todo establecimiento de salud, debe disponer del protocolo
actualizado de abreviaturas peligrosas.
No se utilizarán abreviaturas para la redacción de
diagnósticos.
No usar abreviaturas para escalas de valoración diagnóstico.
No se utilizarán abreviaturas para la redacción de
procedimientos diagnósticos.
Los centros de diálisis deben disponer de carácter
obligatorio, y a la vista del personal de salud el listado de
abreviaturas aceptadas

16. BUENAS PRACTICAS DE
DOCUMENTACIÓN
 Área médica

17. OBJETIVO.
 Estandarizar políticas para el
adecuado manejo de la información
documentada que será controlado en
el Sistema de Gestión de la
Organización.

18. ALCANCE:
 Aplica para la información documentada del Sistema
de gestión de las diferentes sucursales de las
unidades renales
RESPONSABILIDAD:
 Lideres de Procesos/Procedimientos

19. CONTROL DE INFORMACIÓN DOCUMENTADA
Archivo Activo:
Información
Documentada que
no pierde vigencia.
Fecha de emisión
de los registros no
es superior a los
cinco años y es
consultada más de
una vez al mes.
Archivo Pasivo:
Información
Documentada que
es archivada como
respaldo legal y
operativo.
Copia Controlada:
Es la reproducción
autorizada de un
documento, por
parte del
Coordinador
General de
Calidad.
Copia no
Controlada:
Corresponde a
copias de
documentos no
reconocidas o
registradas, se
consideran no
oficiales, no
requieren de firmas, y
su contenido es
meramente
informativo.

20. IDENTIFICACIÓN DE INFORMACIÓN DOCUMENTADA (ID)
 Para la identificación de la ID controlada en el Sistema de Gestión se ha tomado en cuenta a
los procesos definidos por la organización.
 La ID que se utilizará en el Sistema de Gestión de la organización serán de tipo “Mantener y
Conservar” las cuales corresponden a lo detallado a continuación:

21.  La asignación y control de codificación de la ID estará a cargo de la prestación de servicio por los asesores externos.
 Todo personal que desea incluir nueva documentación al SG, deberá solicitar previamente el código, ya que de ésta manera será incluida y
formalizada dentro del Sistema.

22. FORMATO INFORMACIÓN DOCUMENTADA.
 A. Encabezado: Dispondrá de los siguientes
elementos:

23.  B. Pie de Página: Constará los responsables de Elaboración,
Revisión y aprobación de la información documentada.
 C. Contenido: Dependerá del tipo de información a documentar.

24. BUENA PRÁCTICA PARA USO DE REGISTROS.
 Los registros que darán cumplimiento a los procesos del sistema de gestión de calidad activo serán
generados por medios electrónicos (sistema informático/archivo digital), no serán impresos a menos que
la entidad de control lo exija en medio físico (papel) o autorizados por el R.2.1-001 Matriz de control de
información documentada.
 Los registros que por requerimiento de la entidad de control se necesita que se impriman o llenen de
forma manual, deberán contener letra clara, legible, con tinta de preferencia color azul, sellada y firmada,
si fuere el caso.
 CORRECCIÓN DE ERRORES: en registros físicos se sugiere, para evitar el uso del corrector o realizar
sobre-escrituras o enmendaduras, realizar de la siguiente manera:

25. EJEMPLOS DE
BUENAS PRÁCTICAS
DE DOCUMENTACIÓN