3. Las radiaciones electromagnéticas son fenómenos ondulatorios (ondas), y toda onda
supone una propagación de energía desde el sistema que la produce hasta el sistema
que la recibe. Se definen por su frecuencia, longitud de onda y energía, esta ultima
divide en ionizantes (alta energía) y no ionizantes (baja energía).
I. Ionizantes: Rayos x, Gamma y cósmicos, producen ionización en la.
II. No ionizantes: Su energía fotonica es demasiado débil para romper enlaces
atómicos.
• Dosis absorbida= cantidad de radiación absorbida por unidad de masa (Gray Gy)
• Equivalente de dosis= dosis absorbida en términos del efecto biológico estimulado en relación con la
exposición a 1 Gray de radiación de rayos X o Gamma (Sievert Sv)
• Dosis efectiva: es la suma de las dosis equivalentes corregidas, según la diferente sensibilidad de los distintos
órganos y tejidos del cuerpo humano. (Ciertos tejidos u órganos son mas vulnerables a la radiación que
otros, por lo que es necesario adaptar la dosis equivalente en función a las distintas radiosensibilidades.).
Promedio para población mundial, 1.1 mSv (países desarrollados) y 0,05mSv (países subdesarrollados)
4.
5. Radiaciones electromagnéticas
o Radiación Gamma: Partículas muy
penetrantes, atraviesan el cuerpo humano. Se
necesitan materiales como el hormigón o el
plomo para detenerlas.
o Rayos X: De origen artificial, por su gran poder
de penetración y escasa capacidad de
ionización , se utilizan fundamentalmente
para diagnostico.
o Rayos cósmicos: proceden del espacio y al
reaccionar con partículas
atmosféricas, originan radiación
electromagnética.
6. Conjunto de radiaciones ionizantes que
existen en el medio ambiente.
¤ Los rayos cósmicos proceden del sol y
de otras fuentes de energía de
nuestra galaxia o fuera de ella, que
atraviesan la atmosfera terrestre la
cual actúa de barrera protectora.
¤ Radiación terrestre: continuamente
recibimos rayos Gamma emitidos por
los elementos radioactivos naturales
existentes en el suelo y las rocas
terrestres
La mitad de la dosis anual recibida por el hombre de la totalidad de fuentes naturales es
debida al radón que procede de la desintegración del uranio-238.
La radiación procedente de los alimentos y bebidas se debe principalmente, al potasio-
40, presente en la mayoría de los alimentos. Hay otros elementos como el plomo-210 y el
polonio-210 que se concentran en el pescado y mariscos.
7. Es mucho mas pequeña y a la vez mas controlable y prevenible.
La mayor exposición procede de fuentes medicas que tienen 2 fines: Diagnostico y
tratamiento
Del total de pruebas de rayos X realizadas en países industrializados, las de
tórax suponen el 30%; extremidades, abdomen y tracto digestivo 18-20%.
Las dosis recibidas en pruebas diagnosticas con isotopos radiactivas son mayores.
Pacientes tratados con radioterapia, mediante rayos X y Gamma, exponen altas
dosis, pero se compensan con los beneficios recibidos.
8. La radiación ambiental es causada por
la liberación de radionucleosidos al
medio ambiente por contaminación
del aire, agua y suelo.
Pruebas de armas nucleares en
atmosfera
Accidentes nucleares: en 1986 en
Chernobyl (Ucrania) el 10% de la
población recibió dosis de 50 mSv y el
5% 100mSv.
En la exposición ocupacional, el limite
para el personal de instalaciones
radiactivas medicas, investigación o
industriales es de 10mSv, pero el
96.9% recibe menos de 5mSv/año.
9. El efecto de la ionización en una célula ocurre
en el ADN, si una mutación no se repara
apropiadamente, la célula muere o se
transforma, y da origen a una nueva serie de
células mutadas.
Las células inmaduras y con mayor tasa de
división sufren mayor alteración, “directamente
proporcional a la actividad proliferativa e
inversamente proporcional al grado de
diferenciación”, por eso la aplicación de
radioterapia para tratamiento del cáncer.
10. Los efectos pueden ser estocásticos y dosisdependiente
Efectos estocásticos: Aleatorios, “por muy baja que sea la dosis, ya supone un riesgo, el cual se incrementa al
aumentar la dosis”. Tienen un periodo de inducción largo (años), con efectos tardíos. Pueden ser somáticos
(cáncer) y genéticos (hereditarios) debido a daños en gametos.
• Cáncer= Es el principal efecto tardío tras exposición. El problema es estimar riesgos a exposiciones a bajas
dosis, pues es difícil establecer una relación causal. Además los tumores radioinducidos son indistinguibles de los
originados por otras causas.
o Factores y marcadores de riesgo: tipo , dosis de radiación, distribución en tiempo y organismo
o Factores personales: edad (mas riesgo en niños), susceptibilidad de los tejidos y características genéticas
o Factores secundarios: Tabaquismo, alimentación, exposición a otros agentes físicos y químicos.
11. Se producen cuando el nivel de radiación supera una dosis umbral
Una vez producidos, su gravedad se incrementa con la dosis
Solo ocasiona efectos somáticos (cataratas, esterilidad, radiodermitis)
A altas dosis de radiación ocasionan la muerte de la célula mutada, si se afecta gran numero de células
pueden provocar muerte de la persona afectada.
1.- Síndrome agudo de irradiación: exposición aguda, externa, que afecta a todo el organismo .
Fase prodrómica
Anorexia, náuseas, vómito,
diarrea, cólicos intestinales,
sialorrea, deshidratación, fatiga,
apatía, postración, arritmias,
fiebre, insuficiencia respiratoria,
hiperexcitabilidad, ataxia, cefalea
e hipotensión
Fase latente
Bienestar relativo.
Puede estar ausente
Fase de la enfermedad
Fatiga, debilidad, fiebre, diarrea, a
norexia, pérdida de peso, caída
del cabello, arritmias, íleo
paralítico, ataxia, desorientación,
convulsiones, coma, choque.
Pancitopenia. Colapso
cardiovascular, pericarditis, mioca
rditis. >200cGy causa toxicidad
reproductiva
Fase de recuperación
Con exposiciones
hasta de 600cGy es
bueno. Más de ahí
empeora con la dosis.
Morbimortalidad por
infecciones y sepsis
12. 2.- Piel= afecta a manos y dedos. La dermatitis eritematosa se observa con dosis superiores a 1,5 Gy, la
alopecia con dosis de 4 Gy.
3.- Gónadas= Testículos y ovarios están entre los órganos mas radiosensibles. En hombre
espermatogonias son las mas vulnerables. La esterilidad permanente requiere dosis de mas de 6 Gy, las
células germinales femeninas son menos sensibles, dosis de 2.5 Gy producen alteraciones transitorias y
la esterilidad ocurre en torno a 2.5-6 Gy.
4.- Cristalino= Parte mas vulnerable
del ojo. Dosis de 2 GY pueden producir
opacidades; a dosis de 5 Gy aparecen
cataratas.
5.- Radiación prenatal o en útero=
embrión y feto son mas
radiosensibles. Los efectos dependen
de cuando ocurra la exposición
durante el embarazo. Antes de la
segunda semana de
gestación, provoca un gran numero de
abortos espontáneos. En
organogénesis (entre 4-14 semanas)
anomalías graves en muchos
órganos, especialmente en SNC
(microcefalia) y esqueleto. Los efectos
mas importantes se producen entre la
8-15 semana que da lugar a graves
retrasos mentales.
13. La medula ósea y los ganglios linfáticos son muy
radiosensibles. Las células sanguíneas son
radiorresistentes (excepto linfocitos) junto con
sistema cardiovascular, huesos y sistema nervioso
central.
Dosis de radiación
(Sv)
Síntomas comunes Mortalidad relativa
0,05 - 0,2 Sv Sin síntomas a corto plazo, aunque, según diversas estimaciones, existe riesgo potencial de cáncer. Sin mortalidad aparente.
0,2 - 0,5 Sv Sin síntomas a corto plazo visibles. Descenso temporal en el número de glóbulos rojos. Sin mortalidad aparente.
0,5 - 1 Sv Intoxicación leve por radiación: Dolor de cabeza y esterilidad masculina temporal. Sin mortalidad aparente.
1 - 2 Sv
Intoxicación leve por radiación: Náuseas débiles, vómitos ocasionales, anorexia, fatiga. Depresión del
sistema inmune y riesgo de infección.
10 % en 30 días.
2 a 3 Sv
Intoxicación grave por radiación: náuseas , vómitos frecuentes, pérdida de pelo y fatiga. Pérdida masiva
de leucocitos y por tanto, aumento del riesgo de infección. Esterilidad femenina permanente.
35 % en 30 días.
3 a 4 Sv Intoxicación grave por radiación: náuseas, vómitos, hemorragias en la boca, piel y riñones. 50 % en 30 días.
4 - 6 sv
Intoxicación grave por radiación: Náuseas, vómitos, hemorragias internas e infecciones. Esterilidad
femenina.
60 % en 30 días.
6 - 10 sv
Intoxicación aguda por radiación: Destrucción parcial o total de la médula ósea, daño en el tejido
gástrico e intestinal. Posterior infección, hemorragia interna y muerte.
100 % en 14 días.
10 a 50 sv
Intoxicación aguda por radiación: Pérdida total de la médula ósea. Muerte celular gástrica e intestinal,
diarrea masiva, hemorragias internas, pérdida de agua, delirio, coma y muerte.
100 % en 7 días.
50 a 80 sv Intoxicación aguda por radiación: Desorientación, coma y muerte. 100 % en cualquier lapso.
14. El organismo internacional encargado es la Comisión
Internacional de Protección Radiológica (ICRP). “evitar la
aparición de efectos determinísticos y limitar al máximo
la probabilidad de aparición de los estocásticos”.
1) Justificación, no se adoptara ninguna practica que
no conlleve un beneficio. La utilidad debe ser mayor
que la nocividad
2) Optimización, las exposiciones deben ser tan bajas
como razonablemente sea posible
3) Limitación de la dosis, entre la línea divisoria entre
un riesgo inaceptable y un riesgo tolerable
Medidas de protección de las personas=
1.- Alejamiento de la fuente de emisión de radiación
2.- reducción del tiempo de exposición
3.- empleo de pantallas protectoras (plomo)
4.- Indumentaria de protección personal
5.- Examen de salud previo y control medico periódico
6.- señalización del riesgo
• zonas controladas.- trébol de color verde sobre
fondo blanco
• Zonas de permanencia limitada= con riesgo a
recibir dosis superiores a los limites anuales.-
trébol amarillo con fondo blanco
• Zona de acceso prohibido.- riesgo de recibir en
una exposición única dosis superiores a los limites
anuales= trébol de color rojo sobre fondo blanco
• zonas vigiladas.- trébol gris- azulado con fondo
blanco
7.- establecer y respetar los limites de dosis, tanto para
personas profesionalmente expuestas como para el
publico, con cuidado especial en lactantes, niños y
embarazadas.
15.
16. Se clasifica en 3 ondas, de menor a mayor energía: UVA, UVB, UVC.
• UVC sus efectos afectan solo a los tejidos mas externos, la mayor parte son absorbida
por atmosfera.
• UVB es biológicamente dañino
• UVA es la radiación que con mas intensidad llega a la tierra; puede penetrar en los
tejidos, pero es menos perjudicial que la UVB.
El sol es la principal fuente de exposición pero también existen fuentes artificiales, utilizadas en:
industria, arcos voltaicos (soldadura), diagnósticos y tratamientos médicos, investigación, usos
cosméticos (lámpara de rayos UVA, el hogar y lugares de trabajo (lámparas fluorescentes
halógenas).
Color Riesgo Índice UV
Verde Bajo < 2
Amarillo Moderado 3-5
Naranja Alto 6-7
Rojo Muy Alto 8-10
Violeta Extremadamente alto > 11
17. Piel: EL grado de daño, depende de la intensidad, el poder de penetración y la sensibilidad.
• UVA penetran hasta capas profundas de la dermis
• UVB permanecen en capas superficiales
• UVC se absorben en epidermis
(Ninguno de ellos penetra mas allá del tejido subcutáneo).
• La piel se protege aumentando su pigmentación e incrementando la proliferación celular de la capa cornea.
• Efecto agudo a corto plazo es el eritema, que puede variar del simple enrojecimiento hasta la formación de
ampollas y descamación. Los UVB producen un incremento del grosor de epidermis.
Se deben a reacciones fotoquímicas. Su diana es el ADN, dan lugar a formación de dímeros de pirimidina y
alteran su replicación. Sus efectos están restringidos a piel y ojos.
• Efectos a largo plazo: sequedad, manchas decoloradas por roturas de pequeños vasos, y envejecimiento de la
piel; las pecas, el lentigo y el nevo son mas frecuentes en personas de piel blanca, estos últimos se asocian con
mayor riesgo de melanoma.
18. Ojos: La queratitis y la conjuntivitis son las primeras manifestaciones agudas tras exposiciones intensa a sol o fuentes
artificiales, especialmente los arcos de soldadura, aparecen a las pocas horas y revierten al cabo de uno o dos días.
Efectos a largo plazo, cataratas, y epiteliomas malignos de la conjuntiva.
La queratosis solar es una lesión precancerosa, prevalece en
personas mayores expuestas a altos niveles de radiación, el
cáncer (melanoma y no melanoma) es el efecto crónico mas
grave, por UVB y UVC.
Cáncer no melanoma: epiteliomas espinocelulares y
basocelulares, se presentan en cabeza, nuca y las zonas mas
expuestas al sol (antebrazos y manos) tienen mayor
incidencia en personas con escasa pigmentación, mayores
de 50 años, con ocupaciones al aire libre y habitantes de
regiones ecuatoriales.
Melanoma= se presentan en zonas parcialmente expuestas
al sol, piernas en mujeres y espalda en hombres, son mas
frecuentes en países escandinavos, que en mediterráneo.
19. Medidas de prevención y protección
El programa INTERSUN se creo para estudio y
prevención de efectos UV sobre medio
ambiente y personas. Este mismo organismo
definió el índice universal de radiaciones
solares UV, parte de 0 y puede llegar a 20.
Se considera bajo 1-2, moderado 3-4, alto 5-
6, muy alto 7-8 y extremadamente alto mas de
9.
Medidas de protección son: buen diseño de
equipos, medidas de protección de personal
(ej. Tejidos naturales protegen y sintéticas
absorben radiación).
No es conveniente permanecer en el sol entre
las 11am y las 4 pm, protector solar, la
hierba, tierra y agua, reflejan menos del 10% la
nieve refleja mas del 80% y la arena del 10 al
25%