RCP

1. Si planea mantener el tubo en el lugar,
¿cómo lo Sujeta?
1. Luego de haber colocado correctamente el tubo, tenga presente
la marca en centímetros en el lado del tubo junto al labio
superior del Bebé.

3.  Escuche con el estetoscopio a ambos lados del pecho para
asegurarse de que el tubo no se haya movido de lugar.
 Si el tubo se va a dejar colocado después de la reanimación
inicial, haga una radiografía de tórax como confirmación final de
la ubicación.
La punta debe estar encima de la carina, que generalmente se
encuentra junto a la tercera o cuarta vertebra torácica.

4. Consideraciones especiales: Intubación endotraqueal
para la succión
Si hubiera secreciones espesas que estén obstruyendo la vía aérea
pueden provenir de sangre, residuos celulares, vérnix o meconio.
Puede intentar despejar las vías aéreas usando UN CATÉTER DE
SUCCIÓN introducido en el tubo endotraqueal.
que pueda despejar la vía aérea aplicando succion directamente en el
tubo endotraqueal usando UN ASPIRADOR DE
MECONIO.
es posible

5. ¿Cuántas veces se debe repetir la succión si las secreciones
espesas evitan que usted pueda lograr una ventilación eficaz a
través de un tubo endotraqueal?
Debe repetir el procedimiento hasta que
haya despejado la vía aérea lo suficiente
como para lograr una ventilación eficaz.

6. ¿Qué problemas debe considerar si el estado del bebé
empeora después de la intubación endotraqueal?
tubo endotraqueal
desplazado
avanzado demasiado en la vía aérea de manera inadvertida o que haya
sido jalado hacia la faringe y fuera de la tráquea.
tubo endotraqueal obstruido con sangre, meconio u otras secreciones espesas.
un neumotorax a tensión que hace que los pulmones colapsen y evita el intercambio gaseoso
el dispositivo utilizado para proporcionar la VPP puede haberse desconectado del tubo
endotraqueal o de la fuente de gas comprimido, o puede haber desarrollado una pérdidas

7. Ayudar a recordar estos posibles problemas
cuando hay deterioro repentino luego
de la intubación

8. Es un dispositivo para las vías aéreas ,una alternativa a la máscara facial o al
tubo endotraqueal.
¿Que es una mascara laríngea?
La mascara cubre la glotis (abertura laríngea) como un tapón y el manguito
inflable crea un sello contra la hipofaringe.
NO se requiere ningún instrumento para introducir una mascara laríngea
NO necesita visualizar las cuerdas vocales durante la inserción

9. Conector estándar de 15
mm que puede estar
unido a cualquier
dispositivo de VPP.
Un pequeño balón piloto
controla la inflación del
manguito.
La abertura de la mascara esta
cubierta por barras pequeñas
(barras de apertura) que evitan
que la epiglotis sea atraída
hacia el tubo de ventilación.
Hay varios diseños diferentes , lo común incluye un tubo de ventilación
conectado a una mascara pequeña y flexible con un manguito inflable.

10. ¿Cuándo debe considerar usar una máscara
laríngea?
Cuando “no se puede ventilar y no se puede intubar", probablemente la máscara
laríngea ofrezca una vía aérea de rescate exitosa.
RN con anomalías congénitas que
afecten la boca, el labio, la lengua, el
paladar o el cuello, cuando sea difícil
lograr un buen sello con una máscara
facial y sea difícil o inviable visualizar la
laringe con un laringoscopio.
RN con una mandíbula pequeña
o una lengua grande, cuando la
ventilación con máscara facial y
la intubación no son exitosas
Cuando la VPP administrada
con una máscara facial resulta
inefectiva y los intentos de
intubación son inviables o
fracasan.

11. ¿Cuáles son las limitaciones de una máscara laríngea?
El dispositivo no ha sido estudiado para succionar secreciones de la vía aérea.
Si necesita usar altas presiones de ventilación, es posible que salga aire por el sello
entre la faringe y la máscara,
No hay evidencia suficiente para recomendar el uso de una máscara
laríngea para administrar medicamentos intratraqueales.
Las máscaras laríngeas no se pueden usar en recién nacidos muy pequeños. En
la actualidad, la máscara más pequeña está diseñada para que se use con bebés que
pesan más de 2000 g.

12. ¿Como coloca una mascara laríngea?
Prepare la máscara laríngea.
1. Use guantes y usar una técnica higiénica, retire el dispositivo envase estéril.
2. Inspeccione rápidamente el dispositivo y asegúrese estén intactos sin cortes,
fisuras o asperezas.
3. Conecte una jeringa al puerto de inflación y desinfle completamente el
manguito que rodea la máscara, lo que crea un vacío dentro del
manguito, para que la máscara logre una forma cuña .
4. Algunos médicos lubrican el dorso de la máscara laríngea con un
lubricante soluble en agua.

13. Prepárese para introducir una máscara laríngea.
5. Párese en la cabecera del bebé y coloque la cabeza en la posición de "olfateo"
6. Sostenga el dispositivo como se ilustra . Puede sostener la máscara laríngea en su mano
derecha o izquierda.

14. Introduzca la máscara laríngea..
7. Abra suavemente la boca del bebé y presione la punta principal de la
máscara contra el paladar duro del bebé
8. Mientras mantiene la presión contra el paladar, haga avanzar el
dispositivo hacia adentro con un movimiento circular. La máscara seguirá el
contorno de la boca y el paladar. Continúe hasta que sienta resistencia.

15. Infle la máscara laríngea.
9. Infle el manguito inyectando el aire suficiente en el puerto de inflación para lograr un sello
(inflación max. 5 ml ) .Puede evaluar la inflación del manguito mirando el balón piloto.
NUNCA INFLE la máscara con más volumen de aire del recomendado por el fabricante.

16. Ventile a través de la máscara laríngea..
10. Conecte un dispositivo de VPP y un detector de C02 al tubo de
ventilación y comience la VPP.

17. Asegure la mascara laríngea
11. Presione un trozo de cinta adhesiva transversalmente al otro lado de la
lengüeta de fijación del tubo de ventilación, apretando hacia abajo para
que la cinta se adhiera a las mejillas del bebé y presione suavemente el
dispositivo hacia adentro

18. ¿Cómo confirma que la máscara laríngea está
correctamente colocada?
MÁSCARA LARÍNGEA VPP
conecte un
detector de C02
colocada
correctamente ML
debería
detectar CO2 exhalado en 8 a 10
respiraciones por presión
positiva.
 un rápido aumento de la frecuencia cardíaca del bebé.
 movimientos de las paredes torácicas.
 sonidos respiratorios parejos al escuchar con un estetoscopio .
 un aumento de la Spo2
DEBE NOTAR

19. ¿Cuándo debe retirar la máscara laríngea?
Respiraciones
espontáneas eficaces
insertar con éxito un tubo
endotraqueal.
Cuando decida retirar la máscara laríngea,
SUCCIONE LAS SECRECIONES DE LA BOCA Y DE LA GARGANTA ANTES DE
DESINFLAR Y RETIRAR EL DISPOSITIVO.

20. ¿Que complicaciones pueden ocurrir
con una mascara laríngea?
Traumatismos en el
tejido blando
Laringoespasmo
Distensión gástrica
(pérdida de aire alrededor
de la
Máscara)