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Historia del problema actual:
Harper Anderson es una nia de 5 meses que fue trada al consultorio del mdico por diarrea y
vmitos en los ltimos dos das. El primer da tuvo dos deposiciones grandes y sueltas y ahora su
madre informa que ha estado menos activa, no est interesada en jugar y ha tenido ms sueo hoy.
Ella no puede mantener ninguna alimentacin hoy. Ha tenido cuatro evacuaciones blandas y
acuosas y vmito x3 esta maana. Ella no ha tenido un paal mojado desde ayer por la noche. Ella
mide 25 pulgadas (63,5 cm) de largo y pesa 14 libras, 2 onzas (6,4 kg). Pesaba 15 libras, 2 onzas
(6,86 kg) en su ltima visita al consultorio hace dos semanas. Harper es internado directo en la
unidad de pediatra donde usted es el enfermero responsable de su cuidado.
Historia personal/social:
La madre de Harper, Nicole, tiene 21 aos. Es madre soltera y este es su primer hijo. Nicole
actualmente no trabaja y vive con sus padres. Aunque cuenta con un fuerte apoyo social de sus
padres, se siente constantemente abrumada como nueva madre.
Historial mdico pasado (PMH):
1. Qu PRIORIDADES de atencin psicosocial/holstica deben abordarse para este paciente? con
deshidratacin y vmitos en un nio
(Integridad Psicosocial/Cuidados Bsicos y Confort)
2. Qu prioridades educativas/de alta deben abordarse para promover la salud y el bienestar de
este paciente y/o familia?(Promocin y Mantenimiento de la Salud

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