Manual Inducción FM UC

MANUAL
Programa de Inducción
nversión 2

MANUAL
Programa
de Inducción
nversión 2

Índice
n
PRESENTACIÓN 5
capítulo I
FACULTAD DE MEDICINA UC 7
a. Breve historia de la Pontificia Universidad Católica de Chile 8
b. Historia de la Facultad de Medicina 9
c. Misión de la Facultad de Medicina 11
d. Estructura de la Facultad de Medicina 12
e. Principales funciones de las autoridades de la Facultad de Medicina 13
f. Plan 2008 - 2013 15
capítulo II
ESCUELA DE MEDICINA 17
a. Antecedentes de la Escuela de Medicina 18
b. Estructura de la Escuela de Medicina 19
c. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Medicina 20
capítulo III
ESCUELA DE ENFERMERÍA 23
a. Antecedentes de la Escuela de Enfermería 24
b. Misión de la Escuela de Enfermería 24
c. Estructura de la Escuela de Enfermería 25
d. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Enfermería 26
capítulo IV
RED DE SALUD UC 29
a. Antecedentes de la red de Salud UC 30
b. Estructura de la red de Salud UC 31
c. Principales funciones de las autoridades de la red de Salud UC 33
d. Principales centros y servicios de la red de Salud UC 34
capítulo V
HOSPITAL CLÍNICO UC 39
a. Antecedentes del Hospital Clínico UC 41
b. Estructura del Hospital Clínico UC 42
c. Principales funciones de las autoridades del Hospital Clínico UC 44
d. Servicios y especialidades asociadas al Hospital Clínico UC 46
e. Servicio Pastoral de la Salud 49

capítulo VI
CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL 51
a. Seguridad asistencial 52
b. Programa de calidad y seguridad asistencial 52
c. Calidad de servicio 56
d. Manejo de información 58
e. Derechos y deberes del paciente 61
f. Educación del paciente 62
capítulo VII
SEGURIDAD DEL PACIENTE 65
a. Emergencias médicas 66
b. Infecciones asociadas a la atención de salud 68
capítulo VIII
SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES 75
a. Emergencias no médicas 76
b. Roles específicos ANTES de la emergencia no médica 78
c. Roles específicos DURANTE la emergencia no médica 78
d. Roles específicos DESPUÉS de la emergencia no médica 80
e. Clases de fuego y elementos de extinción 82
capítulo IX
SEGURIDAD DEL PERSONAL 85
a. Prevención de riesgos: funcionarios 86
b. Prevención de riesgos: alumnos UC 91
c. Prevención de riesgos: alumnos no UC 93
d. Prevención de riesgos: becados medicina 93
e. Riesgos asociados a puestos de trabajos específicos 94
capítulo X
LAS PERSONAS 99
a. Gestión de personal basada en competencias laborales 100
b. Flujo de personal en la Facultad de Medicina 101
c. Reglamento interno de Orden, Higiene y Seguridad 104
d. Beneficios para el personal 106
Anexos y autoridades 107

El Programa de Inducción está dirigido a todas las
personas que ingresan a trabajar a la Facultad de
Medicina de la Pontificia Universidad Católica y su
red de salud.
En las siguientes páginas usted encontrará la
información mínima y necesaria que le permitirá realizar
su trabajo según los principios y fundamentos que guían
a la Universidad y a nuestra Facultad de Medicina.
Usted conocerá los principios inspiradores de la
Universidad Católica y de la Facultad de Medicina,
su organización, sus principales autoridades y las
funciones que desempeñan. Conocerá la Misión de la
red de Salud UC, su estructura y los servicios asociados.
Identificará la importancia del trabajo de cada una de
las personas que integran la Facultad y su aporte para
ser reconocidos como un campo clínico modelo en la
formación de profesionales de la salud y en la atención
asistencial.
Comprenderá los alcances de formar parte de una
red de salud que cuenta con una amplia gama de
atención ambulatoria y el centro hospitalario de
mayor complejidad del país, orientado a la Calidad
y Seguridad Asistencial. Conocerá cuál es su rol
para garantizar la Seguridad del Paciente frente a
Emergencias Médicas y en el control de Infecciones
Asociadas a la Atención de Salud (IAAS); cómo velar por
la Seguridad de la Instalaciones y por último conocerá
acerca de los programas relacionados con prevención de
riesgos y principales políticas de Recursos Humanos.
Facultad de Medicina, 2009
5 n
MANUAL
Programa
de Inducción
nversión 2

capítulo I
FACULTAD DE
MEDICINA UC a. Breve historia de la Pontificia Universidad
Católica de Chile
b. Historia de la Facultad de Medicina
c. Misión de la Facultad de Medicina
d. Estructura de la Facultad de Medicina
e. Principales funciones de las autoridades
de la Facultad de Medicina
f. Plan 2008 - 2013

Facultad de Medicina
Pontificia Universidad Católica de Chile
n 8
a. Breve historia de la Pontificia Universidad
Católica de Chile
La Pontificia Universidad Católica de Chile durante sus 119 años de vida ha creado
una tradición de prestigio y relevancia, que se ha visto demostrada en sus egresados,
los que han sido preparados para guiar y contribuir al desarrollo del país.
Nuestra misión fundamental es:
«Propender al cultivo de la ciencia, el arte y las demás manifestaciones
del espíritu, como, asimismo, a la formación de profesionales de nivel
superior, a través de la docencia, investigación, creación y comunica-
ción, reconociendo como característica propia el aporte orientador y
normativo de la fe católica en todas sus actividades y respetando, al
mismo tiempo, la legítima autonomía de las diferentes áreas del saber.»
Hitos de la Pontificia Universidad Católica de Chile
1888 El arzobispo de Santiago Mariano Casanova publica el decreto de fundación
de la Universidad Católica. Monseñor Joaquín Larraín Gandarillas es su pri-
mer rector y las primeras facultades son la de Derecho y la de Ciencias Físicas
y Matemáticas.
1889 Comienzan las clases, con diez profesores y cincuenta alumnos. Ofrece la ca-
rrera de Derecho y un curso de matemáticas preparatorio para Ingeniería y
Arquitectura.
1902 Se realiza la bendición de la primera piedra de la Casa Central. Su construc-
ción se terminaría en 1918.
1920 Se compone por la Facultad de Derecho y Ciencias Políticas, Ingeniería Civil
y Matemáticas, Arquitectura, Agricultura y de Industrias. Llega a la rectoría
monseñor Carlos Casanueva, quien permanece en el cargo por 33 años.
1930 Se erige canónicamente la Universidad con lo cual queda unida por un vínculo
jurídico a la Santa Sede como Pontificia Universidad Católica de Chile.
1938 Nace la Federación de Estudiantes (FEUC). Es presidida por el estudiante de
Derecho José Piñera C.

MANUAL
n
capítulo I
FACULTAD DE
MEDICINA UC
9 n
versión 2
1947 Comienza a funcionar el Departamento de Investigaciones Científicas y Tecno-
lógicas, Dictuc, formado por los laboratorios de la Universidad.
1961 Se acuerda crear el Campus San Joaquín, el que se inaugura cinco años después.
1971 El convento de las Monjas Francesas en Ñuñoa se transforma en el Campus
Oriente.
1988 Se celebra el Centenario. Se inaugura el estadio San Carlos de Apoquindo.
Nace la Asociación de Ex Alumnos y Amigos y el Centro de Extensión.
2009 La Pontificia Universidad Católica cuenta con:
18 Facultades,
4 Campus en Santiago,
1 Sede Regional en Villarrica,
2 Centros de Extensión,
9 Bibliotecas.,
Estudiantes: 22.122.
n Pregrado 18.555,
n Magíster 2.066,
n Doctorado 746, Postítulo: 755.
Personal Administrativo: 5.531.
Personal Académico: 2.732.
Metros cuadrados construidos: 240.695
Más información en www.uc.cl
b. Historia de la Facultad de Medicina
La Facultad de Medicina fue creada tras un sostenido incremento en el número de
facultades, de alumnos y de docentes. Inicia sus actividades académicas con el fin de
aunar la excelencia científica con un profundo sentido ético y cristiano de la profe-
sión médica. A través de su historia siempre ha mantenido la misión de lograr una
sólida educación con bases en la ciencia, el arte y al servicio de la Iglesia. Le corres-
ponde generar conocimientos que le permitan al país prosperar y aportar soluciones
a los problemas en las áreas de salud y educación superior.

n 10
Principales hitos de nuestra Facultad
1930 Fundación de la Escuela Medicina, bajo la rectoría de Monseñor Carlos Casa-
nueva Opazo. Asume como Decano el Dr. Carlos Mönckeberg Bravo.
1942 Entra en actividad el Hospital Clínico. Con el objetivo de constituir el Campo
Clínico, para la formación de los profesionales médicos.
1950 Fundación de la Escuela de Enfermería.
1954 Se crea la cátedra de Pediatría, realizándose la docencia en los Hospitales Arria-
rán-San Borja y posteriormente Roberto del Río.
1955 Completa los estudios de pregrado y obtiene la autorización legal para conce-
der el grado de Licenciado en Medicina.
1970 Creación del Departamento de Pediatría, que inicia su labor en el Hospital de la
Fundación Josefina Martínez, adyacente al Hospital Sótero del Río, período en el
que se inicia el Programa de Formación de postgrado de la especialidad.
1980 Inicio de actividades del Centro Médico San Joaquín.
1981 Obtiene la autonomía para formular sus planes de estudios y otorgar el título
profesional de Médico Cirujano.
1989 Se inaugura la Clínica UC.
1997 Se inaugura el Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza.
2001 Se inaugura la Clínica San Carlos de Apoquindo.
2006 Se inaugura el Centro de Especialidades Médicas.
2009 Inicia su actividad académica la carrera de Odontología UC
Actualmente, la Facultad de Medicina se compone por:
n Escuela de Medicina
n Escuela de Enfermería
n Carrera de Odontología
Alumnos regulares:
n Pregrado 1.386
n Magíster 54
n Doctorado 21
n Postgrado 938
Personal:
n No académico 3.583
n Académico 744
Más información en www.facultadmedicinauc.cl

MANUAL
n
capítulo I
FACULTAD DE
MEDICINA UC
11 n
versión 2
c. Misión de la Facultad de Medicina
La Facultad de Medicina y su red de salud tienen una doble misión:
Misión
«Formar médicos de excelencia, respetuosos de la dignidad de las per-
sonas, y de una moral basada en los principios cristianos, como servicio
a Chile y a la Iglesia. Como institución universitaria católica, y para
cumplir sus altas tareas, la Facultad contribuye a la creación del cono-
cimiento, presta servicios de salud a las personas, genera modelos de
atención en salud para el servicio del país, colocando en su gestión a las
personas, reflejo e imagen del creador, en el centro y como referencia
de sus acciones».
Misión de la red de Salud UC
«Entregar una atención centrada en los pacientes y sus familiares que
sea acogedora, integral, oportuna, eficiente y segura.
Proveer una cultura de calidad y seguridad en toda actividad y el cons-
tante desarrollo de su personal.
Ser el campo clínico modelo para la formación de profesionales de exce-
lencia, respetuosos de la dignidad de las personas y de una moral basa-
das en los principios cristianos, como servicio a Chile y a la Iglesia.»
Por lo tanto, todas las personas que trabajan en esta Institución,
tienen un doble rol,

rol académico rol asistencial

n 12
d. Estructura de la Facultad de Medicina
La Facultad de Medicina es la más compleja de la Universidad, en términos de de-
pendencias y la más numerosa en dotación, por lo que posee una estructura distinta
a las demás facultades.
Organigrama Facultad de Medicina
Decano Facultad de Medicina
Dr. Ignacio Sánchez Díaz
Vice Decano
Dr. Nicolás Velasco Fuentes
Vice Decano Asuntos
Económicos y Administrativos
Sr. Andrés Alemany Errázuriz
Directora
Escuela de Medicina
Dra. Patricia García Cañete
Director Áreas
Docente Asistenciales
Dr. Luis Ibáñez Anrique
Directora
Escuela de Enfermería
E.U. Paz Soto Fuentes
JEFES DE DEPARTAMENTO
JEFES DE DEPARTAMENTO
CENTROS Y OFICINAS TÉCNICAS
GERENCIAS
Finanzas
Recursos Humanos
Operaciones
Comercial
DIRECCIONES ÁREAS AMBULATORIAS DIRECCIONES ÁREAS HOSPITALARIAS
ESTUDIOS Y
PROYECTOS

MANUAL
n
capítulo I
FACULTAD DE
MEDICINA UC
13 n
versión 2
e. Principales funciones de las autoridades de la
De acuerdo a los estatutos de la Facultad de Medicina (Segunda Edición, noviem-
bre 2002) las principales funciones de las autoridades de la Facultad son:
1. Decano
n Ejerce el gobierno de la Facultad.
n Preside el Consejo de la Facultad y ejecuta los acuerdos.
n Preside el Consejo de Asuntos Económicos y Administrati-
vos.
n Designa a las autoridades unipersonales de la Facultad y de
las Escuelas.
n Propone al Consejo de la Facultad, políticas, programa de ac-
tividades, planes de trabajo y modificaciones a los Estatutos.
n Elabora, ejecuta y controla el presupuesto de la Facultad y
de las Unidades Académicas.
n Propone a la Dirección Superior de la Universidad la con-
tratación, cese de funciones y remuneraciones del personal
académico y no académico.
2. VICEDECANO ACADÉMICO
n Subroga al Decano en caso de ausencia o impedimento tem-
poral de éste.
n Colabora con el Decano en el gobierno de la Facultad de
Medicina.
n Integra el Consejo de Facultad.
n Integra el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos.
Dr. Ignacio Sánchez
Díaz
Dr. Nicolás Velasco
Fuentes

n 14
3. VICEDECANO DE ASUNTOS ECONÓMICOS
Y ADMINISTRATIVOS
n Planifica y dirige la gestión económica, financiera y admi-
nistrativa de la Facultad.
n Asesora al Decano en la elaboración, ejecución y control del
presupuesto de la Facultad y de la Unidades Académicas
que la integran, incluidos los fondos percibidos por las acti-
vidades de extensión.
n Propone al decano designación y remoción de los funciona-
rios de su dependencia.
Sr. Andrés Alemany
Errázuriz
4. SECRETARIO ACADÉMICO
n Velar por el cumplimiento de los Estatutos y Reglamentos
de la Universidad y de la Facultad.
n Integrar el Comité de Búsqueda para la elección de Decano,
como Ministro de Fe, sólo con derecho de voz.
n Organizar y mantener al día los archivos de los acuerdos aca-
démicos de la Facultad.
n Ser responsable de las actas del Consejo de Facultad.
n Comunicar oportunamente los acuerdos y decisiones del Con-
sejo de Facultad y del Decano a la comunidad académica y a
quienes corresponda.
n Ejercer otras funciones que, en consonancia con su condición
de Ministro de Fe, le solicite el Decano.
Dr. Jorge Tapia Illanez

MANUAL
n
capítulo I
FACULTAD DE
MEDICINA UC
15 n
versión 2
f. Plan 2008 - 2013
Nuestra agenda estratégica prioriza las siguientes acciones para los próximos años:
1. Atención centrada en el paciente.
2. Prioridad en desarrollo académico con énfasis en los procesos de selección y
evaluación de los profesores.
3. Flexibilidad curricular en pre y postgrado.
4. Selección de nuestros funcionarios, clínicos y administrativos con análisis de
incentivos para su desarrollo y permanencia en la institución.
5. Crecimiento del programa de doctorado de la Escuela de Medicina y
desarrollo de un programa de doctorado en la Escuela de Enfermería.
6. Aumento del número de investigadores profesionales en áreas prioritarias e
investigación clínica.
7. Apoyo informático integral en las Escuelas y Red de Salud.
8. Fortalecimiento y ordenamiento de la Red de Salud (ambulatoria y
hospitalaria).
9. Estímulo de nuevos convenios con aseguradoras y asociaciones estratégicas.
10. Potenciar los campos clínicos docentes asociados.
11. Fomentar el trabajo interfacultades y el desarrollo de centros de excelencia
distintivos de la Facultad.
12. Acreditación y estándares internacionales en las áreas académicas y
asistenciales.
13. Incorporación de médicos asistenciales a la Red de Salud.
14. Aumentar los programas de Educación Continua.
15. Potenciar el intercambio internacional (académico y asistencial).

capítulo II
ESCUELA DE
MEDICINA a. Antecedentes de la Escuela de Medicina
b. Estructura de la Escuela de Medicina
c. Principales funciones de las autoridades
de la Escuela de Medicina

n 18
a. Antecedentes de la Escuela de Medicina
La Escuela de Medicina, es la entidad encargada de formar médicos de excelencia de
pre y postgrado.
Realiza una importante labor de investigación en variadas líneas de trabajo, expe-
riencia que es difundida mediante diversas publicaciones médicas avaladas por la
comunidad nacional y extranjera, y por una amplia agenda de extensión.
La Escuela de Medicina cuenta con:
n 3 Áreas de estudio
- Estudios de Pregrado: Médicos-Cirujanos (7años)
- Estudios de Postítulo: Formación de Especialistas (3 años)
y Subespecialistas (2 años)
- Estudios de Postgrado: Magíster (2-3 años) y Doctorado (4 años)
n Campos clínicos hospitalarios y ambulatorios, donde los alumnos realizan su prác-
tica clínica:
Hospitales Servicios Ambulatorios
- Hospital Clínico UC - Centro Médico San Joaquín.
- Hospital Dr. Sótero del Río - Centro Médico San Jorge
- Hospital de Urgencias - Centros de Salud Familiar (Ancora)
Asistencia Pública - Centro de Cáncer Nuestra Señora
- Clínica San Carlos de Apoquindo de la Esperanza
- Hospital Josefina Martínez - Servicio de Laboratorios Clínicos.
- Clínica Familia - Servicio de Radiología y Diagnóstico
por imágenes UC
n Acreditaciones nacionales e internacionales
1997 El plan de estudio de la Escuela de Medicina fue examinado por American
Association for Medical Colleges, siendo acreditada por 4 años según están-
dares norteamericanos.
2003 La Escuela, recibe la acreditación de la Comisión Nacional de Acreditación de
Pregrado del Ministerio de Educación por 7 años (Escuela de Medicina UC).
2007 La Escuela recibe la acreditación de la American Association for Medical
Colleges por 8 años, según estándares norteamericanos.

MANUAL
n
capítulo II
ESCUELA DE
MEDICINA
19 n
versión 2
b. Estructura de la Escuela de Medicina
Organigrama Escuela de Medicina
Directora Escuela de Medicina
Director de
Investigación
Dr. Attilio Rigotti
Rivera
Director Centro
de Educ. Médica
Dr. Rodrigo
Moreno Bolton
Directora de
Extensión
Dra. Angélica
Ibáñez León
Director de
Postgrado
Dr. Jaime Godoy
Fernández
Director de
Pregrado
Dr. Julio Pertuzé
Rivera
DEPARTAMENTOS
2 Divisiones
33 Departamentos
Subdirectora
Administrativa
Magdalena
Rodríguez Matte
MÓDULOS DOCENTES
Hospital Dr. Sótero del Río
Hospital Urgencia
Asistencia Pública

n 20
c. Principales funciones de las autoridades de la
Escuela de Medicina
De acuerdo a los estatutos de la Facultad de Medicina (segunda edición, noviembre
2002) las principales funciones de las autoridades de la Escuela de Medicina son:
1. DIRECTORA DE LA ESCUELA MEDICINA
n Ejecuta las políticas para la Escuela de Medicina y vela por el
correcto funcionamiento académico y administrativo.
n Preside el Consejo Interdepartamental de la Escuela de Medicina.
n Integra el Consejo de la Facultad y el Consejo de Asuntos Eco-
nómicos y Administrativos, cuando se trate de materias que lo
afecten directamente.
n Presenta al Decano presupuesto anual de la Escuela de Medicina.
n Designa y remueve a proposición de los Directores de pre y
postgrado a los Sub Directores, a los integrantes de las Comi-
siones de pre y postgrado y a los integrantes de las Comisiones
de Investigación.
n Propone contratación y término de funciones del personal aca-
démico y no académico de la Escuela de Medicina.
n Propone planes académicos de la Escuela de Medicina
n Representa a la Escuela de Medicina ante los organismos, ins-
tituciones y comisiones que corresponda.
2. Director DE Pregrado
Dr. Julio Pertuzé Rivera
n Coordina y supervisa los planes de estudio de pregrado, incluyendo los procesos
de admisión y titulación.
n Designa y remueve a personal académico y autoridades de su área.
n Propone al Director de Escuela de Medicina el presupuesto anual de su dirección.
n Subroga al Director de Escuela de Medicina cuando sea necesario.
n Propone al Director de la Escuela de Medicina la designación y remoción del Sub
Director de pregrado y a los integrantes de la Comisión de pregrado.
Dra. Patricia
García Cañete

MANUAL
n
capítulo II
ESCUELA DE
MEDICINA
21 n
versión 2
3. Director DE Postgrado
Dr. Jaime Godoy Fernández
n Coordina y supervisa los planes de estudio de postgrado y postítulo.
n Propone al Director de Escuela Medicina presupuesto anual.
n Subroga al Director de Escuela Medicina cuando sea necesario.
n Propone, aprueba y modifica programas de postgrado y postítulo, en coordina-
ción con los Jefes de División, Departamento y de Programa.
n Establece en conjunto con los Jefes de Programa cupos para alumnos de postgrado.
n Informa y certifica ante las autoridades pertinentes del cumplimiento de los Pro-
gramas por parte de los alumnos de pre y postgrado.
4. Director DE INVESTIGACIÓN
Dr. Attilio Rigotti Rivera
n Fomenta y facilita las actividades de investigación.
n Centraliza y distribuye oportunamente la información interna y externa de las
actividades de investigación.
n Propone al Director de la Escuela de Medicina la designación y remoción de los
integrantes de la Comisión de Investigación.
n Propone anualmente al Director de la Escuela de Medicina el presupuesto anual
de su Dirección.
5. Jefe de departamento
n Lidera planes de desarrollo del Departamento.
n Ejecuta a nivel de su Departamento las políticas, programas de actividades y pla-
nes de trabajo de la Escuela Medicina.
n Promueve desarrollo integral de los académicos de su Departamento.
n Organiza y dirige actividades de docencia, asistencia y extensión.
n Promueve y coordina actividades de investigación de los miembros de su Depar-
tamento.
n Propone nuevos programas de postgrado o postítulo.
n Participa en nombramiento de profesores encargados de Curso de pregrado y Jefes
de Programas de postgrado.
n Informa al Director de Escuela de Medicina sobre la designación, renovación y
remoción de los académicos de su Departamento.
n Propone a la autoridad correspondiente, la designación de los Jefes de Servicios
Clínicos comunes correspondientes a su área.
n Admistra los recursos materiales y presupuestarios de su Departamento.

n 22
6. Miembros del Consejo InterDepartamental
El Consejo Interdepartamental es el máximo organismo colegiado de la Escuela de
Medicina.
Integrado por:
Director de la Escuela de Medicina; Directores de Pregrado, Postgrado, Extensión e
Investigación; Jefes de División; Jefes de Departamentos; Coordinadores Docentes de
los Hospitales asociados y Presidente del Centro de Alumnos.
Le corresponde:
n Conocer, opinar y colaborar en el cumplimiento de las políticas, planes y proyec-
tos de la Escuela de Medicina.
n Asesorar a la Dirección en las decisiones relacionadas con el gobierno de la Es-
cuela.
n Proponer al Director de Escuela de Medicina nombramientos de los Directores de
Pregrado, Postgrado, Investigación y Extensión.
n Resolver materias que el reglamento de la Escuela de Medicina señala.

capítulo III
ESCUELA DE
ENFERMERÍA a. Antecedentes de la Escuela de Enfermería
b. Misión de la Escuela de Enfermería
c. Estructura de la Escuela de Enfermería
d. Principales funciones de las autoridades
de la Escuela de Enfermería

n 24
a. Antecedentes de la Escuela de Enfermería
La Escuela de Enfermería «Isidora Lyon Cousiño», fundada en 1950, es la entidad
encargada de formar enfermeras y enfermeras matronas.
Por ser una carrera esencialmente clínica, mantiene y cultiva una estrecha relación bila-
teral con el Campo Clínico UC, permitiendo la formación de alumnos de pregrado.
Principales actividades de la Escuela de Enfermería
n Formación de Pregrado de 5 años de duración, otorga el grado de Licenciado en Enfer-
mería y permite optar por el título profesional de Enfermera o Enfermera Matrona.
n Formación de Postgrado a través de Programas de Especialización y Magíster.
n Investigación orientada a generar conocimiento sobre el cuidado de la salud de
personas, familias y comunidades.
n Programas de Perfeccionamiento y Especialización orientados a la actualización y de-
sarrollo profesional de las enfermeras chilenas y de otros países latinoamericanos.
b. Misión de la Escuela de Enfermería
La Escuela de Enfermería UC se pone al servicio de la salud como una
comunidad académica de excelencia que:
• Forma enfermeras y enfermeras matronas, a través de un programa
educativo, flexible e innovador, con enfasis en aspectos católicos,
éticos y de gestión del cuidado.
• Genera y difunde conocimientos que nutren la docencia y el cuidado.
• Impulsa modelos innovadores de promoción, prevención, autocui-
dado y recuperación de la salud.
• Desarrolla un trabajo internacional que le permite ir a la vanguardia
en los problemas de salud mundial.

MANUAL
n
capítulo III
ESCUELA DE
ENFERMERÍA
25 n
versión 2
c. Estructura de la Escuela de Enfermería
Organigrama Escuela de Enfermería
DIRECTOR DE
PREGRADO
E.M. Isabel
Catoni S.
Subdirección
Administrativa
DIRECTOR DE
POSTGRADO
E.M. Cecilia
Arechabala M.
DIRECTOR DE
INVESTIGACIÓN
E.M. Lilian Ferrer L.
DIRECTOR DE
EXTENSIÓN
E.M. Mónica
Muñoz F.
DEPARTAMENTOS:
Salud del adulto
y adulto mayor
Salud de la mujer
Salud del niño
y adolescente
Directora Escuela de Enfermería
E.M. Paz Soto Fuentes

n 26
d. Principales funciones de las autoridades
de la Escuela de Enfermería
De acuerdo a los estatutos de la Facultad de Medicina (Segunda Edición, noviembre
2002) las principales funciones de las autoridades de la Escuela de Enfermería son:
1. Directora Escuela Enfermería
n Ejecuta las políticas para la Escuela de Enfermería y vela por el
correcto funcionamiento académico y administrativo de ésta.
n Preside el Consejo Interdepartamental de la Escuela de Enfer-
mería.
n Integra el Consejo de la Facultad y el Consejo de Asuntos Eco-
nómicos y Administrativos, cuando se trate de materias que lo
afecten directamente.
n Presenta al Decano presupuesto anual de la Escuela de Enfer-
mería.
n Propone al Decano designación de directores u otras autorida-
des unipersonales de la Escuela de Enfermería.
n Designa y remueve a proposición de los Directores de pre y
postgrado a los Sub Directores, a los integrantes de las Comi-
siones de pre y postgrado y a los integrantes de las Comisiones
de Investigación.
n Propone contratación y término de funciones del personal aca-
démico y no académico de la Escuela de Enfermería.
n Propone planes académicos de la Escuela de Enfermería.
2. Directora de Pregrado
E. M. Isabel Catoni Salamanca
n Responsable de la formación de los estudiantes de Enfermería.
n Coordina y supervisa los planes de estudio de pregrado.
n Designa y remueve al personal académico.
n Propone presupuesto anual de su dirección.
n Subroga a la Directora de Escuela de Enfermería cuando sea necesario.

MANUAL
n
capítulo III
ESCUELA DE
ENFERMERÍA
27 n
versión 2
3. Directora de Post Grado
E. M. Cecilia Arechabala Mantuliz
n Ejerce la coordinación y supervisión de los programas de posgrado y postítulo de
la Escuela de Enfermería.
n Propone y aprueba modificaciones a los programas existentes.
n Establece número de cupos para alumnos de postgrado.
n Coordina estada de perfeccionamiento, pasantías o rotaciones de carácter docente.
4. Directora de Investigación
E. M. Lilian Ferrer Lagunas
n Fomenta y facilita las actividades de investigación.
n Centraliza y distribuye oportunamente la información interna y externa de las
actividades de investigación.
n Propone a la Directora de la Escuela de Enfermería la designación y remoción de
los integrantes de la Comisión de Investigación.
n Propone anualmente a la Directora de la Escuela de Enfermería el presupuesto de
su Dirección.
5. Directora de Extensión
E. M. Mónica Muñoz Serrano
n Implementa las políticas definidas para su área y vela por la imagen de la Escuela
de Enfermería.
n Coordina, estimula y ofrece apoyo organizacional a las acciones educación conti-
nua o a actos especiales realizados por los Departamentos o Áreas Asistenciales.
n Patrocina cursos y otras actividades de extensión que realicen los Departamentos,
Servicios y Unidades.
n Actúa como vínculo entre la Escuela de Enfermería y los ex - alumnos.
n Propone a la Directora de la Escuela de Enfermería el presupuesto anual de su
Dirección.

capítulo IV
RED DE
SALUD UC a. Antecedentes de la red de Salud UC
b. Estructura de la red de Salud UC
de la red de Salud UC
d. Principales centros y servicios de la
red de Salud UC

n 30
a. Antecedentes de la red de Salud UC
La red de Salud UC comienza sus actividades en 1942 con el Hospital Clínico y pos-
teriormente en 1980 con la construcción del Centro Médico San Joaquín, con el pro-
pósito de contar con un campo clínico donde los alumnos de la Facultad de Medicina
pudieran realizar su formación clínica.
Actualmente, constituye uno de los centros docentes de mayor prestigio en nuestro
país y está compuesto por distintos centros asistenciales distribuidos en la Región
Metropolitana. Entrega servicios de salud en todas las especialidades médicas y a
personas de todas las edades, con un espíritu de integración de las actividades asis-
tenciales, docentes y de investigación clínica.
La red de Salud UC está integrada por
n Hospital Clínico UC
n Clínica UC
n Clínica San Carlos de Apoquindo
n Centros Médicos
n Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza
n Servicio de Laboratorios Clínicos
n Servicio de Radiología y Diagnóstico por Imágenes
n Centros de Salud Familiar (CESFAM)
n Complejo Ambulatorio Marcoleta (CAM)
Principales objetivos de la red de Salud UC
n Entregar Servicios de:
- Atención Hospitalaria
- Atención Ambulatoria
- Apoyo diagnóstico
- Apoyo terapéutico
n Ser un campo clínico modelo para los profesionales de la salud, tanto los que se
forman en la Facultad de Medicina, como en otras instituciones de formación en
convenio.

MANUAL
n
capítulo IV
RED DE
SALUD UC
31 n
versión 2
DIRECCIÓN
CLÍNICA UC
b. Estructura de la red de Salud UC
Organigrama de la red de Salud UC
Director
Área Docente Asistencial
GESTIÓN CLÍNICA SUBDIRECCIÓN
ADMINISTRATIVA RED
CENTRO MÉDICO
NUESTRA SEÑORA
DE LA PAZ
CESFAM
MADRE TERESA
CESFAM
SAN ALBERTO
HURTADO
CESFAM
JUAN PABLO II
COMPLEJO
AMBULATORIO
MARCOLETA
DIRECCIÓN
HOSPITAL CLÍNICO
UC
DIRECCIÓN
REDES
AMBULATORIAS
DIRECCIÓN CLÍNICA
SAN CARLOS
DE APOQUINDO
DIRECCIÓN
DE CALIDAD Y
SEGURIDAD
CENTRO MÉDICO
SAN JOAQUÍN
CENTRO MÉDICO
SAN JORGE
CENTRO MÉDICO
IRARRÁZAVAL
CENTRO DE
CÁNCER
SERVICIO DE
RADIOLOGÍA E
IMÁGENES
SERVICIO DE
LABORATORIOS
CLÍNICOS
SERVICIO DE
KINESIOLOGÍA
SERVICIO DE
ANATOMÍA
PATOLÓGICA
SERVICIOS

n 32
Organización Gerencia de Operaciones
La Gerencia de Operaciones de la Facultad de Medicina UC contempla las áreas
de Admisión, Ingeniería, Servicios Generales y Abastecimientos y la Gestión Admi-
nistrativa de los distintos Centros Médicos, Hospital UC, Servicios de Radiología
e Imágenes y Laboratorios Clínicos, con el fin de apoyar el desarrollo académico y
asistencial de la Red de Salud.
Organigrama GERENCIA DE OPERACIONES
Gerente de Operaciones
Sr. Andrés Illanes
SubgerenTE
INGENIERÍA
Sr. Dante Benassi
SubgerenTE
SERVICIOS GENERALES
Sr. Víctor Muñoz
SubgerenTE ADMISIÓN Y
RECAUDACIÓN
Sr. Patricio Grez
SubgerenTE
ABASTECIMIENTO
Sr. Fernando Torres
Infraestructura y Desarrollo
Sr. Patricio Walker
SubgerENTE
SERVICIO DE RAYOS E
IMÁGENES
Sr. Eduardo
Llanos
SubgerENTE SERVICIO
DE LABORATORIOS
CLÍNICOS
Sra. Ma
Angélica
Barrientos
SubgerenTE
CM SAN JOAQUÍN
Sr. Jorge Araos
SubgerENTE
CECA
Sra. Sandra
Mora
SubgerENTE Áreas
ambulatorias
Sra. Jeannette
Cuitiño
SubgerENTE
HOSPITAL CLÍNICO UC
Sr. Enrique
Durán

MANUAL
n
capítulo IV
RED DE
SALUD UC
33 n
versión 2
de la red de Salud UC
De acuerdo con los estatutos de la Facultad de Medicina (Segunda Edición, noviem-
bre 2002) las principales funciones de las autoridades de la red de Salud UC son:
Director Área Docente Asistencial
n Dirige, desarrolla e integra todas las actividades de las áreas clínicas de la Facul-
tad, de acuerdo a las políticas de ésta y a los requisitos para mantener un alto nivel
de competencia.
n Propone al Decano nombramiento de los Directores y personal de las áreas de su
dependencia.
n Cautela la relación docente asistencial.
n Prepara presupuesto de su área.
n Ejecuta políticas elaboradas por el Consejo de Facultad y por el Consejo de Asun-
tos Económicos y Administrativos.
n Da cuenta de su gestión al Consejo de la Facultad y al Consejo de Asuntos Econó-
micos y Administrativos, cuando se trate de materias que lo afecten directamente.
Director de LA RED AMBULATORIA
Dr. Álvaro Téllez Téllez
n Dirige, desarrolla e integra todas las actividades de las áreas ambulatorias de su
dependencia, de acuerdo a las políticas de la Facultad de Medicina y Red de Salud,
con el objetivo de lograr la excelencia en el servicio a los pacientes y sus familias
y asegurar un campo clínico modelo para la formación de alumnos.
n Propone al Director de la Red y al Decano, nombramiento de los directores de
Centros de su dependencia.
n Propone al Decano nombramiento de los Directores y personal de las áreas de su
dependencia.
n Cautela y fortalece la relación docente asistencial, así como la coordinación entre
los centros ambulatorios y el resto de la red de salud.
n Ejecuta políticas elaboradas por las autoridades superiores.
n Da cuenta de su gestión al Consejo de la Facultad y al Consejo de Asuntos Econó-
micos y Administrativos, cuando se trate de materias que lo afecten directamente.
n Participa en el Comité Directivo de la Facultad.

n 34
d. Principales centros y servicios de la red de Salud UC
1. Servicios Hospitalarios
Hospital Clínico UC. Centro hospita-
lario de alta complejidad y campo
clínico por excelencia cuyo propósi-
to es ofrecer una medicina de gran
calidad tecnológica, costo-efectiva y
humana.
Clínica UC. Inaugurada en 1989, in-
tegra la red de Salud UC, funciona
en un moderno edificio de 10 pisos
y 100 habitaciones, dotado del equi-
pamiento y las comodidades que
permiten garantizar atención médica
y servicios de calidad.
Clínica San Carlos de Apoquindo. In-
agurada en julio de 2001, orientada
a la población del sector oriente de
Santiago. Cuenta con todos los ser-
vicios de alta complejidad y un equi-
po médico académico de la Facultad
de Medicina y sus normas son las
mismas que rigen en las áreas clíni-
cas de la red de Salud UC.
2. Servicios Ambulatorios
Centros médicos
Son centros de atención ambulatoria para pacientes Fonasa e Isapres. Ofrecen proce-
dimientos de diagnóstico y de tratamiento, así como los servicios de apoyo necesa-
rios para brindar a sus pacientes una atención cómoda e integral.
Éstos son:
n Centro Médico San Joaquín: Av. Vicuña Mackenna 4686. Teléfono 552 1765

MANUAL
n
capítulo IV
RED DE
SALUD UC
35 n
versión 2
n Centro Médico San Jorge: Cruz del Sur 177 esq. Nevería. Teléfono 754 8300
n Centro Médico Nuestra Señora de la Paz: San Borja 122, Mall Paseo Estación.
Teléfono 779 6615
n Centro Médico Alcántara: Av. Apoquindo 3990. Teléfono 207 0427
n Centro Médico Irarrázaval: Av. Irarrázaval 3695. Teléfono 676 7000
Red de Centros de Salud Familiar Áncora
La red de Centros de Salud Familiar Áncora nace el año 2004, cuando la Univer-
sidad se compromete a construir y administrar Centros de Salud Familiar (CES-
FAM), configurando una red de atención primaria que se incorpora a la red de
Salud UC y a la vez integrada en la red asistencial del Servicio de Salud Sur Oriente
de Santiago. La operación se financia fundamentalmente a través del aporte que
FONASA efectúa mensualmente mediante un per cápita por población inscrita y
validada por esta entidad.
Este financiamiento compromete a la red Áncora UC a ofrecer un plan de aten-
ción en salud familiar de amplia cobertura y alta resolutividad a esta población
beneficiaria.
Su misión es contribuir a generar un cambio significativo en la atención primaria
de salud del país, especialmente de los más necesitados, desarrollando servicios
asistenciales de alta calidad y formando profesionales en distintas disciplinas, con
una perspectiva innovadora, ágil, efectiva y humanizadora.
Centros de Salud de la Red Áncora UC:
n CESFAM Madre Teresa de Calcuta en Puente Alto (1° de abril del 2004). Pobla-
ción inscrita 2009: 20.875 personas.
n CESFAM Juan Pablo II en La Pintana (22 de septiembre del 2006). Población
inscrita 2009: 19.879 personas.
n CESFAM San Alberto Hurtado en Puente Alto (30 de abril del 2007). Población
inscrita 2009: 20.457 personas.
Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza
Se centra en la atención ambulatoria integral en las diversas especialidades oncológi-
cas, incluyendo la atención en oncología pediátrica.
Comprende diversas unidades, como son: Consulta ambulatoria, Unidad de Quimio-
terapia ambulatoria, Unidad de Radioterapia, Unidad para la realización de procedi-
mientos diagnósticos, todas ellas integradas al Hospital y Clínica de la Universidad
Católica y a diversos laboratorios, necesarios para el diagnóstico y tratamiento de la
enfermedad.

n 36
Complejo Ambulatorio Marcoleta (CAM)
El Complejo Ambulatorio Marcoleta nace en el 2006 en el corazón de Santiago. Es un
centro ambulatorio que se crea para responder a las distintas especialidades médicas
del más alto nivel en consultas médicas y procedimientos especializados y comple-
mentar los servicios que ofrece el hospital.
Servicio de Laboratorios Clínicos
El Servicio de Laboratorios Clínicos de la red de Salud UC realiza más de dos millones
de exámenes cada año y cuenta con la mayor diversidad de exámenes del país y con
más de 500 procedimientos. Los exámenes realizados en los Laboratorios UC están
garantizados por la presencia permanente de médicos y profesionales especialistas,
así como por la tecnología de punta y el control de los procesos de calidad.
En el año 2007, ha realizado un proceso de acreditación por la Norma chilena para
Laboratorios Clínicos 2547 que corresponde a la homologación de la internacional
norma ISO 15.189. Ello implica que el Servicio de Laboratorios Clínicos de la red de
Salud UC está en el nivel de los mejores laboratorios clínicos del mundo. Sus proce-
sos son avalados por el Instituto de Salud Pública de Chile y el Colegio de Patólogos
de Estados Unidos.
El servicio de Laboratorios Clínicos se compone de:
Laboratorios Clínicos
n Laboratorio Central (Urgencia)
n Laboratorio Bioquímica
n Laboratorio Microbiología
n Laboratorio Biología molecular
Unidades de Toma de Muestra (UTM)
n Jumbo Alto Las Condes
n Centro Médico Alcántara
n Centro de Especialidades Médicas
n Jumbo Bilbao
n Centro Médico Nuestra Señora de la Paz
n Maipú
n Centro Médico San Joaquín
n Centro Médico San Jorge
n La Dehesa
n Clínica UC San Carlos de Apoquindo
n Jumbo La Reina
n Centro Médico Irarrázaval
n Clínica UC del Maule

MANUAL
n
capítulo IV
RED DE
SALUD UC
37 n
versión 2
Servicio de Radiología y Diagnóstico por imágenes
Entrega servicios diagnósticos y terapéuticos, basados en imágenes obtenidas mediante
el uso de equipos de tecnología digital, facilitando el diagnóstico, transmisión y archivo
de las imágenes según modalidad: Densiometría ósea, ecografía – doppler, mamografía,
medicina nuclear, radiología, resonancia magnética y tomografía computada (escáner).
La prestación de servicios de imágenes es realizada en:
n Hospital Clínico (pacientes ambulatorios y hospitalizados)
n Unidades disponibles en la red de Salud UC:
- Centro Médico San Joaquín
- Centro Médico Alcántara
- Centro de Especialidades Médicas
Todos los cuales se encuentran interconectados por el Sistema de Gestión Informá-
tico RIS.
Todas las prestaciones de radiología son realizadas con estrictos estándares de se-
guridad por el equipo de salud integrados por médicos radiólogos, tecnólogos mé-
dicos, enfermeras y auxiliares especializados en radiología, los que cuentan con el
apoyo técnico de secretarias, administradores de sistemas y otros profesionales del
área de administración.
3. Programas red de Salud UC
La red de Salud UC cuenta con diversos programas dirigidos a la comunidad, tales como:
Centro de Información Toxicológica. Centro que orienta y asesora en los casos de
intoxicaciones, atendiendo las 24 horas todos los días del año a través del número
635 3800.
Chequeos Médicos. Programa de Medicina Preventiva que se realizan en el Centro
Médico Alcántara. Teléfono 354 6784.
Convenio Escolar. Convenio con el Hospital Clínico UC y Clínica San Carlos de Apo-
quindo que otorgan atención integral y continua a los niños entre 0 y 18 años, en
caso de lesiones traumáticas.
Centro de Estudios del Sueño. Funciona en el Centro Médico San Jorge. Allí se realiza
la evaluación de los hábitos del sueño de quienes padecen los distintos trastornos o
patologías asociadas al dormir.
Programa de Lactancia Materna. Programa de atención de madres en sus dificultades

n 38
durante el amamantamiento. Teléfono 354 3513.
Programa de Adicciones. Tratamiento integral efectuado por un equipo multidiscipli-
nario destinado a pacientes adictos al alcohol o drogas. Teléfono 354 4633.
Programa de Geriatría y Gerontología. Servicio integral para pacientes mayores y sus fa-
milias, integrados por especialistas geriatras y otros profesionales. Teléfono 354 6943.
Programa de Tratamiento para la Obesidad. Este programa se lleva a cabo en el Centro
Médico San Joaquín y ha sido creado para apoyar a pacientes con sobrepeso u obe-
sidad. También existe el Centro de Tratamiento Médico-Quirúrgico de la Obesidad,
que funciona en el Centro Médico San Jorge. Teléfono 354 8438.
Servicio de Atención Domiciliaria. Laboratorio, consultas, atención médica a domicilio.
Teléfono 354 8636.
Más información en www.saluduc.cl

capítulo V
HOSPITAL
CLÍNICO UC a. Antecedentes del Hospital Clínico UC
b. Estructura del Hospital Clínico UC
del Hospital Clínico UC
d. Servicios y especialidades asociadas
al Hospital Clínico UC
e. Servicio Pastoral de la Salud

MANUAL
n
capítulo V
HOSPITAL
CLÍNICO UC
41 n
versión 2
a. Antecedentes del Hospital Clínico UC
El Hospital Clínico UC se funda con el fin de formar en la práctica clínica a los alum-
nos de la Facultad de Medicina. Desde sus inicios ha experimentado un continuo
crecimiento en la planta física y ha logrado marcados avances tecnológicos, constitu-
yéndose en el centro docente más prestigioso del país.
Hitos del Hospital Clínico UC
1942 El Hospital Clinico UC entra en actividad.
1960 Creación de la Maternidad y pabellones de Cirugía Cardiovascular.
1970 Creación de los Departamentos, Servicios Médicos quirúrgicos y Laboratorios
especializados.
1985 Ampliación de la capacidad hospitalaria en un 60%, permitiendo iniciar la
integración de importantes áreas académicas a la Facultad.
1987 Alcanza la autonomía docente con la inauguración del Servicio de Pediatría.
1989 Incorporación progresiva de las especialidades de Cirugía Infantil, Traumato-
logía, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía Plástica, Psiquiatría y Der-
matología.
2009 Nuevo Hospital Clínico con dependencias de paciente crítico (radiología PET,
centro terapia endovascular, centro de paciente crítico, intermedio médico y
neurológico, cirugía cardiovascular, unidad coronaria).
En la actualidad el Hospital Clínico UC cuenta con:
558 unidades de las cuales 388 son camas y 170 son unidades de atención directa a
pacientes. La distribución es:
n 87 camas UCI.
n 16 camas intermedio.
n 285 camas generales.
n 19 pabellones quirúrgicos.
n 18 unidades de recuperación.
n 8 unidades de preparto y 22 camas de puerperio.
n 22 boxes de urgencia.
n 36 Sillones de diálisis.
Está posicionado como uno de los complejos hospitalarios más importantes de nues-
tra capital, recibe pacientes de diversos centros a lo largo del país y es considerado el
principal centro de pacientes críticos de Chile.

n 42
b. Estructura del Hospital Clínico UC
Dirección Hospital Clínico UC
Dr. Carlos Pérez C.
centro paciente
crítico
Dr. Luis Castillo
Subdirección de Unidades
apoyo Diagnóstico y Terapéutico
Dr. Pablo Bertín C.
Subdirección de Servicios
Clínicos Hospitalarios
Dr. Ricardo Rabagliatti B.
CONTRALORÍA MÉDICA
Dr. György Szánthó P.
Consejo Técnico
Lab. de Urgencia
Dra. Ana María
Guzmán
Laboratorio
Nefrología
Dra. Gloria Valdés
PENSIONADO
Dr. Ricardo Gazitúa
MEDICINA
Dr. Ricardo Gazitúa
Laboratorio
Respiratorio
Dra. Giselle Borzone
Lab. Nutrición
y Diabetes
Dr. Alberto Maiz
PEDIATRÍA
Dr. Enrique París
Laboratorio
obstetricia
Dr. Jorge Carvajal
Laboratorio
Hematología
Dr. Pablo Bertin
ANESTESIA Y
RECUPERación
Dr. Héctor Lacassie
CIRUGÍA
Dr. Gonzalo Torrealba
Lab. Trombosis y
hemostasia
Dr. Diego Mezzano
Laboratorio
Citometría
Dr. Mauricio Ocqueteau
Urgencia
Dr. Miguel Marchesse
Unidad
Coronaria
Dr. Pablo Castro
Laboratorio
reumatología
Dra. Verónica Mezzano
Laboratorio
Infectología
Dra. Marcela Ferrés
PABELLÓN CENTRAL
Dr. Gonzalo Torrealba
Cirugía
Cardiovascular
Dr. Ricardo Zalaquett
Medicina
transfusional
Dr. Jaime Pereira
Neonatología
Dr. Álvaro González
Centro terapia
endovascular
Dr. Alejandro Martínez
Servicio de
Farmacia
Q.F. Victoria Lavín
Centro endoscopia
Dr. José Chianale
ESTERILIZACIÓN
E.U. Marina Allende
OBSTETRICIA Y
GINECOLOGÍA
Dr. Cristian Belmar
CIAAS
E.U. Alejandra
Zambrano

MANUAL
n
capítulo V
HOSPITAL
CLÍNICO UC
43 n
versión 2
Subdirección de Enfermería
E.U. Claudio Robles T.
Serv. Clínicos Hospitalizados
E.U. Andrea Corbeaux
ProYECTOS DIVISIÓN DE CIRUGÍA
E.U. Ma
Dolores Cunill
Pediatría
E.U. Olga Garrido
Urgencia
E.U. Jaime Canto
Unidad Coronaria
E.U. Susana Becerra
MEDICINA
E.U. Patricia Palma
CENTRO TERAPIA
ENDOVASCULAR
E.U. Cristiam Arancibia
PENSIONADO
E.U. Betty Revillot
Cirugía
E.U. Ma
Isabel Farfán
Pabellón Central
E.U. Luz María Galaz
Cirugía
Cardiovascular
E.U. Miriam Barañao
Neonatología
E.U. Jeanette
Galleguillos
Unidad de procedimientos nefrológicos
HMD E.U. Eugenia Palma
UPNA E.U. Ma
Elisa Espinoza
DP E.U. Rina Morales
Anestesia
y Recuperación
E.U. Ma
Soledad Díaz
PROGRAMA DE
TRASPLANTES
E.U. Sandra Vilches
centro paciente
crítico
médico - quirúrgico
OBSTETRICIA
Y GINECOLOGÍA
E.U. Vilma Allende
OBSTETRICIA
Y GINECOLOGÍA
E.U. Vilma Allende
INTERMEDIO
MÉDICO - NEUROLÓGICO
E.U. Margarita Palma

n 44
del Hospital Clínico UC
1. Director Hospital Clínico UC
Dr. Carlos Pérez Cortés
n Es la autoridad superior del Hospital Clínico UC.
n Propone e implementa el plan de desarrollo anual y sus indicadores, consideran-
do especialmente aspectos de calidad y seguridad asistencial, requerimientos de
recursos humanos, renovación tecnológica, espacio físico, capacitación y educa-
ción continua.
n Organiza la Dirección del Hospital y su estructura interna.
n Preside el Comité Técnico asesor.
n Nombra y remueve a los Sub Directores y los Jefes de Servicios Clínicos, de apoyo
diagnóstico y terapéutico y servicios ambulatorios así como a los presidentes de los
diferentes comités y sus miembros.
n Regular, con las autoridades correspondientes, las actividades docentes que se
realizan, de acuerdo a los objetivos fijados por la Escuela de Medicina, velando
por la calidad y seguridad de los pacientes.
n Evalúa al menos anualmente la gestión del plan de desarrollo hospitalario.
n Reporta periódicamente al Director de las Áreas Docente Asistenciales los resulta-
dos de su gestión.
2. Subdirector Médico
n Coordina y supervisa a Jefes de Servicios y Unidades de Apoyo, con el fin de pro-
curar una atención de salud acogedora, eficiente, segura y oportuna.
n Asegura una correcta y oportuna atención de los pacientes, involucrando a todo
el personal médico, paramédico y administrativo en la calidad de los servicios
ofrecidos.
n Vela por una efectiva comunicación, coordinación y complementación entre ac-
ciones docentes, asistenciales y administrativas, en las áreas de su competencia.
n Asesora y colabora con el Director del Hospital en la elaboración del plan de desa-
rrollo anual para la institución, considerando aspectos de calidad, seguridad, reque-
rimientos de recursos materiales, humanos y evaluación de su implementación.
n Estudia y propone a la Dirección, proyectos de desarrollo clínico en su sector.
n Supervisa las actividades docentes que se realizan en los servicios bajo su de-
pendencia.

MANUAL
n
capítulo V
HOSPITAL
CLÍNICO UC
45 n
versión 2
n Evalúa periódicamente la gestión asistencial bajo su dependencia mediante indi-
cadores financieros, de actividad, calidad, seguridad, satisfacción y clima laboral
entre otros, implementando mejoras en el funcionamiento de cada sector.
3. Subdirector de Enfermería
Sr. Claudio Robles Tapia
n Planifica y dirige la actividad de enfermería al interior del Hospital Clínico.
n Coordina y controla la actividad de las enfermeras coordinadoras, alineando los
objetivos estratégicos de la subdirección con los de la Dirección del Hospital
Clínico UC.
n Representa a la Subdirección de Enfermería frente a la Escuela de Enfermería y
fuera de ella.
n Trabaja en forma interdisciplinaria junto a médicos y administrativos para la me-
jora de procesos transversales a la organización.
n Elabora y propone procedimientos generales de enfermería para implementar en
la institución, concordados con los otros centros de la Red de Salud UC.
n Garantiza el cumplimiento de estándares asistenciales de acuerdo a lo establecido
por la institución.
n Coordina acciones de enfermería en la mejoría continua de los principales proce-
sos asistenciales y administrativos de la institución.
4. Contralor Médico
Sr. György Szánthó Pongrácz
n Colabora en aspectos de prevención, supervisión y control de la actividad médica,
particularmente relativa a gestión de riesgo de aspectos clínicos y legales.
n Implementa auditorias asistenciales o administrativas al interior de la institución
relacionadas con: intercambio de información médica, coordinación de aspectos
técnicos de manejo de enfermos específicos, resolución de conflictos en aplica-
ción de aranceles, continuidad de atención de Catastróficos y supervisión de pa-
cientes Ley de Urgencia. 
n Mantiene relaciones con Instituciones de Salud Previsional y Compañías de Seguros.
n Responsable por la gestión de riesgos con potencial médico legal relacionada con:
derechos de Pacientes y Calidad de atención, contacto con la justicia, en materias
médico-legales, Manejo del Seguro de Responsabilidad Profesional y registros de
mantención de información Médico Legal, cumplimiento de normativa y manten-
ción de conflictos legales existentes.

n 46
5. Jefe de Servicio
n Como autoridad superior del servicio es responsable ante la Dirección del Hospi-
tal de dar cumplimiento a la misión de dicha unidad.
n Elabora, implementa y controla todas aquellas políticas y procedimientos de ca-
rácter asistencial o administrativo.
n Vela por la calidad y seguridad de la atención brindada en su servicio, de acuerdo a la
legislación vigente y a las políticas y normas de la institución.
n Es responsable de un manejo eficiente de los recursos y de promover un buen
ambiente laboral.
6. Coordinadora DE SERVICIO
n Asegura el otorgamiento de una atención de enfermería oportuna, integral y per-
sonalizada con la utilización eficiente de recursos humanos y materiales, promo-
viendo el autocuidado y la educación continua.
n Es responsable por las labores de enfermería desarrolladas en los servicios clí-
nicos, organizando, planificando, dirigiendo, supervisando, controlando, coordi-
nando y gestionando las actividades de su unidad.
n Mejora de forma continua indicadores definidos por la institución para su área.
n Gestiona en forma eficiente los recursos humanos y materiales de su área.
n Implementa y controla todas aquellas políticas y procedimientos de caracter asis-
tencial y administrativo de la institución.
d. Servicios y especialidades asociadas
al Hospital Clínico UC
1. Servicios Clínicos Hospitalizados
n Centro paciente crítico: servicios que tratan a pacientes críticamente enfermos.
n Intermedio médico – neurológico: servicio que atiende pacientes críticos de media-
na complejidad con patologías médicas y neurológicas.
n Medicina: servicio que entrega tratamiento médico a personas adultas con patolo-
gías agudas y crónicas descompensadas.
n Pensionado: servicio que atiende a personas adultas con patologías de tipo médico
y quirúrgico, tanto agudas como crónicas descompensadas.
n Urgencia general: servicio que atiende a personas de todos los grupos etáreos que pre-
sentan un problema agudo de salud, de complejidad variable en horario continuado.

MANUAL
n
capítulo V
HOSPITAL
CLÍNICO UC
47 n
versión 2
n Obstetricia y ginecología: servicio que brinda atención a la madre durante el pe-
riodo de embarazo. En periodo post parto atiende a la madre y al recién nacido.
Cuenta con una unidad de urgencia las 24 hrs. del día que atiende problemas del
embarazo, puerperio y de tipo ginecológico. En sus pabellones atiende partos
normales, quirúrgicos e intervenciones de tipo ginecológico.
n Pediatría: servicio que atiende niños con patologías de tipo médico y quirúrgico,
tanto crónicas como agudas. Cuenta con una unidad de paciente crítico.
n Neonatología: servicio que atiende al recién nacido sano desde sus primeros minutos
de vida y al recién nacido con problemas de salud derivados de la prematurez y/o de
malformaciones congénitas. También atiende al niño de término con alteraciones o
descompensaciones fisiológicas de múltiples causas. Cuenta con unidad de paciente
crítico.
n Pabellón central: servicio de pabellones de todas las especialidades quirúrgicas
a excepción de aquellas del aparato cardiovascular. Se realizan intervenciones a
personas adultas y niños.
n Cirugía cardio vascular: servicio de pabellones quirúrgicos especializado en inter-
venciones vasculares y del corazón para personas adultas y niños con malforma-
ciones congénitas de aparato cardiovascular.
n Cirugía: servicio que atiende personas adultas, con patologías de tratamiento qui-
rúrgico, desde el período pre-operatorio hasta el post-operatorio.
n Servicio tórax: servicio especializado en atender pacientes adultos con problemas
agudos y crónicos del aparato cardiovascular, de tratamiento médico y quirúrgico.
n Unidad coronaria: atiende a personas adultas con problemas de salud del sistema
cardiovascular, de tipo coronario y periférico. Cuenta con una unidad de pacien-
te crítico.
n Anestesia y recuperación: da atención a pacientes en el post operatorio inmediato,
en el cual se evalúa y monitorea el despertar anestésico.
n Centro de terapia endovascular: centro especializado en el diagnóstico y trata-
miento de patologías cardiovasculares, por vía endovascular, independiente de su
localización anatómica; tanto en el árbol arterial como venosos.

n 48
2. Unidades de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico
n Laboratorio de urgencia: servicio que procesa muestras para exámenes las 24 hrs.
del día de personas hospitalizadas y de consultas ambulatorias en urgencia y cen-
tros médicos cuyos resultados son imprescindibles para un diagnóstico precoz
que permite iniciar tratamiento oportunamente.
n Laboratorio respiratorio: servicio donde se realizan pruebas de la función respira-
toria y procedimientos diagnósticos de la anatomía y fisiología respiratoria.
n Medicina transfusional: sus principales actividades son procurar, procesar, alma-
cenar y transfundir componentes sanguíneos, respondiendo a las necesidades de
transfusión de pacientes críticos, oncológicos, quirúrgicos, recién nacidos y am-
bulatorios.
n Servicio de farmacia: servicio de apoyo encargado de adquirir, dispensar y alma-
cenar fármacos a las áreas clínicas y preparar las alimentaciones parentales y qui-
mioterapias.
n Esterilización: servicio donde se prepara y esteriliza todo el material clínico y qui-
rúrgico utilizado en la red de Salud UC.
n Laboratorio nefrología: laboratorio que realiza análisis de muestras de orina y
otros con el fin de diagnosticar el funcionamiento del riñón.
n Laboratorio trombosis y hemostasia: laboratorio que realiza estudios de las funcio-
nes de coagulación de la sangre.
n Laboratorio de nutrición y diabetes: laboratorio especializado en pruebas que bus-
can diagnosticar alteraciones en los procesos de digestión, absorción y metaboli-
zación de los nutrientes.
n Laboratorio hematología: laboratorio que realiza análisis de los componente celu-
lares y no celulares de la sangre.
n Laboratorio de citometría: laboratorio que realiza el diagnóstico, caracterización y
seguimiento del cáncer y enfermedades causadas por alteraciones inmunitarias.
n Laboratorio de infectología: laboratorio que realiza análisis de diferentes tipos de
muestras con el fin de precisar los agentes infecciosos que causan enfermedad.
n Laboratorio de reumatología: laboratorio que realiza procedimientos enfocados
principalmente al estudio de las enfermedades del tejido conectivo y exámenes
relacionados con infecciones y de líquido articular.
n Laboratorio de obstetricia: laboratorio que realiza estudios de los problemas rela-
cionados con la infertilidad y con alteraciones fisiopatológicas de la gestación.

MANUAL
n
capítulo V
HOSPITAL
CLÍNICO UC
49 n
versión 2
e. Servicio Pastoral de la Salud
El Hospital Clínico UC es una institución Católica, que tiene por misión ofrecer a
todos los usuarios una atención integral, es decir que abarque a toda persona en su
dimensión espiritual y humana. Por este motivo el Servicio de Pastoral de la Salud
es parte integrante y activa del equipo multidisciplinario de nuestra institución.
El Servicio de Pastoral se plantea la misión de aportar a la Humanización y Evan-
gelización de la Comunidad Hospitalaria, proporcionando encuentros de acompa-
ñamiento espiritual, apoyo y solidaridad. Así como de promover, cuidar, defender y
celebrar la vida.
Este servicio aspira a que el paso del enfermo por el Hospital Clínico UC, sea una ex-
periencia enriquecedora, en el sentido que el paciente y su familia se sienta acogido
y comprendido, favoreciendo así la posibilidad de vivir una experiencia del amor y
de la ternura de Dios.
Integran el equipo de Pastoral:
n Capellán
n Diácono
n Religiosas
n Asesores pastorales (funcionarios)
n Ministros extraordinarios de la Eucaristia
n Voluntarios
El área física del Servicio de Pastoral dispone de:
n La Capilla San Lucas y Sacristía ubicada en el primer piso del Hospital Clínico UC
n Oratorio San Alberto Hurtado – 4o
piso
n Secretaría y sala de reuniones
Servicio Pastoral:
Oficios Religiosos
Actividad Horario
Celebración diaria de la Santa Misa n todos los días, 11.00 hrs.
Capilla San Lucas
Adoración al Santísimo n 1er
viernes de cada mes, 7.00 y 17.00 hrs.
n todos los jueves, 16.00 y 17.00 hrs.
Celebración de la Misa n primer viernes de cada mes, 11.00 hrs.
por la Vida y la Salud
Celebración de la Misa n segundo viernes de cada mes, 11.00 hrs.
para los pacientes fallecidos

n 50
Actividades del servicio de Pastoral
n Visita diaria a enfermos y a sus familiares, a través de una relación cercana, de
ayuda, apoyo y acompañamiento espiritual, oraciones.
n Entrega de sacramentos a quienes lo deseen (comunión, unción a los enfermos,
confesión)..
n Preparación de instancias de formación pastoral continuada para los funcionarios
y agentes pastorales: retiros, talleres, jornadas.
n Preparación para recibir los sacramentos: bautismos, confirmación, comunión.
n Meditación compartida con los funcionarios: todos los miércoles de 7.30-8.00 hrs.
Atención Espiritual
Solicitarla a:
n Enfermera de turno
n Oficina de Pastoral. Lira 61, anexo 3789
n Oficina capellán. Anexo 3162

capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL a. Seguridad asistencial
b. Programa de calidad y seguridad asistencial
c. Calidad de servicio
d. Manejo de información
e. Derechos y deberes del paciente
f. Educación del paciente

n 52
Calidad y Seguridad Asistencial
La Facultad de Medicina, cuenta con un Programa de Calidad y Seguridad Asisten-
cial, que nos permite continuar siendo reconocidos como un campo clínico modelo
en la formación de profesionales de la salud de alta competencia y situar al paciente
como nuestra primera preocupación y responsabilidad.
a. Seguridad asistencial
¿QUÉ SIGNIFICA SER UNA INSTITUCION SEGURA?
Toda la institución, personas, procesos y estructuras, se coordinan para:
n Mejorar la calidad de salud de los pacientes y su familia.
n Minimizar la probabilidad de riesgo inherente en la atención de salud.
¿CUÁLES SON LOS ELEMENTOS CLAVES DE UNA INSTITUCIÓN SEGURA?
n El paciente es el centro de nuestra atención.
n La seguridad es un valor institucional presente en todas las labores diarias.
n Realizar mejora continua de los procesos existentes implementando acciones pre-
ventivas y correctivas.
¿CÓMO NOS CONSTITUIMOS EN UNA INSTITUCIÓN SEGURA?
A través de la implementación del Programa de Calidad y Seguridad Asistencial, li-
derado por el Consejo de Calidad y Seguridad Asistencial de la red de Salud UC,
presidido por el Director de Calidad y Seguridad Asistencial y representado por todos
los centros de la Red Asistencial.
b. Programa de calidad y seguridad asistencial
¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DEL PROGRAMA DE CALIDAD Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL?
n Promover una mejora sistemática de la Calidad y Seguridad en la atención de
pacientes.
n Satisfacer las necesidades y expectativas de los pacientes.
n Incorporar una cultura de seguridad que permita reducir los riesgos asociados a
la atención sanitaria.

MANUAL
n
capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL
53 n
versión 2
¿QUIÉNES PARTICIPAN EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA?
n El Director de las Áreas Docente Asistenciales quien nombra al presidente del comi-
té y a miembros que representan las grandes áreas de la institución.
n Consejo de Calidad y Seguridad Asistencial de la red de Salud UC. Responsable de
elaborar un Plan Estratégico de Calidad y Seguridad Asistencial, transversal a toda
la organización.
n Líderes clínicos y administrativos de las diferentes unidades de la institución. Res-
ponsables de implementar dicho plan, de acuerdo a compromisos establecidos
con el comité.
n Dirección de Calidad y Seguridad Asistencial Encargado de monitorizar el nivel
de cumplimiento del programa. Le corresponde documentar, evaluar y proponer
estrategias de mejora para ser implementadas en cada unidad, cada vez que los
resultados obtenidos se encuentren por debajo de los estándares establecidos.
¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DEL PROGRAMA DE CALIDAD Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL?
El propósito es promover una mejora sistemática de la calidad y seguridad en la aten-
ción de pacientes, permitiendo satisfacer sus necesidades y expectativas, e incorporar
una cultura de seguridad que permita reducir los riesgos asociados a la atención sa-
nitaria, de acuerdo a la misión institucional.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR CALIDAD ASISTENCIAL?
La Calidad Asistencial es entendida como la satisfacción de las necesidades y expec-
tativas percibidas por los pacientes y sus familias, y es el resultado de:
n Calidad científico-técnica, competencia técnico-profesional, dada por la capacidad
del equipo de salud para resolver problemas de salud del paciente y su familia.
n Calidad percibida, por el paciente y su familia, acerca del servicio proporcionado
(accesibilidad, oportunidad, efectividad, eficiencia, satisfacción usuaria, seguri-
dad, etc).
¿QUIÉN ES RESPONSABLE DE LA CALIDAD ASISTENCIAL?
Es responsabilidad de todas las personas que trabajan en la red de salud y está direc-
tamente relacionada con los actos y comportamientos de cada una de las personas
involucradas en cada una de las etapas del proceso de atención a los pacientes y sus
familias.

n 54
¿QUÉ INDICADORES DE CALIDAD MIDE EL PLAN DE MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD ASISTENCIAL?
Cada servicio tiene un plan de calidad y seguridad asistencial que incorpora sus
indicadores específicos. Además la institución monitoriza indicadores transversales
dentro de las siguientes áreas:
Indicadores clínicos
n Evaluación de pacientes
n Seguridad de laboratorios y radiología y los programas de control de calidad.
n Procedimientos quirúrgicos.
n Uso de antibióticos y otros medicamentos.
n Errores de medicamentos.
n Uso de sangre y hemoderivados.
n Uso de anestesia.
n Historia clínica: disponibilidad, contenido y uso.
n Control de IAAS.
Indicadores de gestión
n Indicadores de gestión de riesgos.
n Satisfacción de Pacientes.
n Actividades de regulación ministerial.
n Seguimiento, control y prevención de eventos relacionados con la seguridad de
pacientes y personal.
n Investigación clínica.
n Selección de insumos y medicamentos para satisfacer las necesidades de los
pacientes.
n Satisfacción del Cliente Interno.
n Indicadores sociodemográficos y de diagnóstico.
¿QUÉ METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN SE UTILIZA EN LA ORGANIZACIÓN PARA
MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL?
Ciclo de Mejoramiento Continuo (PECA). Es la Metodología de evaluación utilizada
que radica en:
P Planificar: es la identificación, priorización y análisis de problemas y definición
del sistema de monitorización de indicadores.
E Ejecutar: implementación de acciones de mejora.
C Chequear: medición de resultados.
A Actuar: estandarización de acciones de mejora y documentación de la solución.

MANUAL
n
capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL
55 n
versión 2
Plan de seguridad del paciente
¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DE TRABAJAR EN LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES?
n Minimizar los riesgos asociados al Proceso Asistencial.
n Evitar y/o reducir la posibilidad de ocurrencia de eventos adversos o cuasi eventos.
¿Cuáles son las líneas centrales de la Seguridad de Pacientes en la
Red Salud UC?
Las líneas de desarrollo en seguridad asistencial son 5:
1. Liderazgo en Seguridad de pacientes: mostrar que para todos es importante.
2. Cultura de Seguridad: crear un ambiente de confianza, no punitivo.
3. Análisis de riesgos: identificar áreas críticas e intervenir.
4. Sistemas de notificación: fomentar la cultura de reportar los incidentes.
5. Formación permanente y continua en Seguridad: entregar herramientas que per-
mitan lograr el objetivo de una atención segura.
Cada una de estas áreas pretende aportar al fin último que es evitar daños a los pa-
cientes. Existen indicadores y evaluaciones permanentes que nos muestran su evo-
lución en el tiempo, lo que permite ir trabajando en base a buenas prácticas y buscar
las mejores intervenciones que garanticen la seguridad en los procesos.
SISTEMAS DE NOTIFICACIÓN
¿QUÉ ES UN EVENTO ADVERSO?
Un evento adverso es cualquier suceso inesperado asociado al proceso asistencial
que ocasiona o puede tener como resultado un daño involuntario e innecesario para
el paciente.
¿QUÉ ES UN CUASI EVENTO?
Cualquier evento que pueda ser catalogado como un error grave, directamente aso-
ciado a la atención de pacientes, que podría haber resultado en la muerte o en la
pérdida permanente de la funcionalidad, pero es intervenido oportunamente.
¿QUÉ HACER FRENTE A UN EVENTO ADVERSO O CUASI EVENTO?
Todo evento adverso o cuasi evento debe ser notificado, utilizando un registro interno
(Hoja de Notificación, disponible en los Servicios Clínicos) de carácter confidencial.
La oportuna y adecuada notificación permite identificar las causas principales del
evento y proponer acciones de mejora tanto preventivas como correctivas, con el fin
de garantizar la calidad y seguridad asistencial.

n 56
¿QUÉ METODOLOGÍA UTILIZA LA ORGANIZACIÓN PARA ANALIZAR LOS
EVENTOS ADVERSOS GRAVES?
Análisis Causa Raíz. Es la metodología utilizada para la identificación de causas o fac-
tores contribuyentes que llevaron a la ocurrencia de un evento crítico. Se focaliza en
sistemas y procesos, y no en identificar culpables. Pretende trabajar con los equipos
clínicos con el fin de buscar soluciones y evitar que un evento de esas características
vuelva a ocurrir.
¿QUÉ ESTRATEGIAS HA DEFINIDO LA ORGANIZACIÓN PARA DIFUNDIR
E IMPLEMENTAR PRÁCTICAS SEGURAS?
Las Metas de Seguridad de Pacientes. Estas prácticas están basadas en la evidencia in-
ternacional y buscan mejorar aquellas áreas que, según lo que evidencian los estudios
de los eventos adversos, son las principales causas de error.
Estas son:
1. Identificar a los pacientes correctamente
2. Mejorar las comunicaciones entre el equipo de salud
3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo
4. Eliminar la cirugía al paciente equivocado, lado equivocado y procedimiento
equivocado.
5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención de salud a través de mejo-
rar la adherencia a la higiene de manos.
6. Reducir el riesgo de lesión producto de caídas de pacientes.
c. Calidad de servicio
¿Qué se entiende por Servicio?
El servicio se define como «un acto o desempeño que realiza una persona (provee-
dor) para responder eficazmente a las necesidades y expectativas a otra (paciente o
cliente)».
Este acto puede ser directo, indirecto, físico, emocional o intelectual, el cual generará
una experiencia de servicio para el que lo recibe.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR CALIDAD DE SERVICIO?
Hablar de Calidad de Servicio, incluye no sólo preocuparnos de la calidad de los
aspectos técnicos de la atención, sino también de mejorar continuamente nuestras
actitudes, conductas y comportamientos en la entrega de un servicio.

MANUAL
n
capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL
57 n
versión 2
¿CÓMO SE ENTIENDE EL SERVICIO EN NUESTRA INSTITUCIÓN?
La misión de la red de Salud UC ubica a las personas, pacientes y familiares, como
eje de nuestro actuar y centra, en su primera parte, cinco dimensiones fundamenta-
les: «Entregar una atención centrada en los pacientes y familiares que sea acogedora,
integral, oportuna, eficiente y segura»
OPORTUNA SEGURA
ACOGEDORA INTEGRAL
EFICIENTE
¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN ACOGEDORA?
n Ser empático: colocarse en el lugar del paciente y familiares, considerando que es
una persona que está enferma y necesita que atiendan su problema.
n Aceptar al paciente y familiares como seres únicos y legítimos.
n Ser auténtico: Mantener coherencia entre nuestro decir y actuar.
n Ser un apoyo real: Generar un contexto que facilite la relación de ayuda y el cui-
dado del otro.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN INTEGRAL?
n Atención personalizada: Reconocer al paciente y familiares como seres únicos y al
concepto de salud como fenómeno social en donde la persona se aborda desde la
perspectiva biológica, psicológica, familiar, social y espiritual.
n Atención interdisciplinaria: Entender que los resultados de la atención de salud
son producto del trabajo de un equipo multidisciplinario de salud coordinado.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN OPORTUNA?
n Atender y responder a las necesidades y expectativas de los pacientes o usuarios.
n Realizar la atención en los tiempos de respuestas según los estándares definidos.

n 58
¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN EFICIENTE?
n Usar de manera eficiente los recursos para lograr mejores resultados con el menor
costo posible.
n Mejorar progresivamente los procesos para obtener mejores resultados con menor
costo.
¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN SEGURA?
n Mejorar la calidad de salud de pacientes y familia satisfaciendo las necesidades y
expectativas de atención en forma efectiva y segura.
n Minimizar riesgos asociados a la atención, estandarizando y evaluando los proce-
sos de atención.
d. Manejo de información
¿QUÉ ES LA CONFIDENCIALIDAD?
n La confidencialidad hace referencia al uso por parte del personal de la institución
de la información relacionada con la enfermedad del paciente y todo lo que se
conozca sobre ellos producto de la atención brindada.
n Es el derecho que tiene una persona, en su calidad de paciente, a que su enferme-
dad no sea de dominio público.
n Es el paciente quien autoriza la divulgación de la información asociada a su enfer-
medad.
n El límite de la confidencialidad está determinado por razones estrictamente justi-
ficadas de orden médico o por razones de orden legal.
¿EN QUÉ CONSISTE EL ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD?
Este acuerdo asume el compromiso de asegurar la confidencialidad en cuanto a la
enfermedad del paciente y de toda la atención brindada. Se basa en el respeto a la in-
timidad de las personas y el secreto profesional que caracteriza a nuestro personal.
¿QUIÉNES DEBEN SUSCRIBIR EL ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD?
Todo el personal deberá suscribir el acuerdo de confidencialidad al momento de su
incorporación a la Facultad.

MANUAL
n
capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL
59 n
versión 2
ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD
Nuestra institución está comprometida en asegurar a nuestros pacientes la confidencialidad de
lo relacionado con su enfermedad y todo que sepamos sobre ellos a raíz de las atenciones brin-
dadas. Valoramos el principio de respeto a la intimidad, amparada por el secreto profesional,
como una característica que debe enorgullecer a nuestros trabajadores, sin distinción.
Para dar cumplimiento a lo establecido en la Política de Protección de Datos de Carácter Personal e
información institucional al interior de la red de Salud UC, en la cual se compromete a garantizar la
protección de la información emanada de sus procesos, es necesario que:
Todo el personal de salud (incluyendo pero no limitado a académicos, médicos, enfermeras, kinesiólo-
gos, nutricionistas, tecnólogos médicos, psicólogos, estudiantes de medicina, enfermería, investigado-
res y personal administrativo) u otro personal (incluyendo, pero no limitado a personal de aseo, promo-
tores y personal temporal) quienes en virtud de su cargo, función o actividad, pudieran tener acceso a
información o a datos restringidos o confidenciales de pacientes o de la institución, durante el período
de permanencia o de contrato en la red Salud UC, deberán suscribir este acuerdo de confidencialidad
al momento de su incorporación.
Según lo establecido en el Artículo 22 del Decreto Supremo No 161, reglamento de Hospitales y Clíni-
cas, la Ley 19.628 relativa a Protección de Datos de Carácter Personal Título I Artículo 7o y 24° y en el
reglamento interno de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica (Artículo 23, números 17 y
18 y Artículo 24 números 14 al 17), las personas arriba individualizadas, estarán obligadas a dar cum-
plimiento a los artículos de referencia que establecen que:
n Toda información bioestadística o clínica que afecte a personas internadas o atendidas en el esta-
blecimiento tendrá el carácter de reservada y estará sujeta a las disposiciones relativas al secreto
profesional. Sólo el Director Médico del establecimiento podrá proporcionar o autorizar la entrega de
dicha información a las instituciones legalmente autorizadas para requerirla. Respecto de otra clase
de instituciones, solo podrá proporcionarse información con la conformidad del paciente o entregar
datos estadísticos globales en los que no se identifiquen personas determinadas.
n Las personas que trabajan en el tratamiento de datos personales, están obligadas a guardar secreto
sobre los mismos, cuando provengan o hayan sido recolectados de fuentes no accesibles al público,
asimismo sobre los demás datos y antecedentes relacionados con el banco de datos, obligación que
no cesa por haber terminado sus actividades en ese campo
n Los datos de carácter personal, deben utilizarse solo para los fines para los cuales hubieren sido reco-
lectados.
n Las recetas médicas y análisis o exámenes de laboratorios clínicos o servicios relacionados con la

n 60
salud, son reservados.
n Guardar la más absoluta reserva sobre los asuntos, negocios e información que obtengan en el ejer-
cicio de sus funciones, de la Universidad, sus Facultades o Unidades, como asimismo de las personas
naturales y jurídicas que intervienen en ellas.
n Guardar absoluta reserva sobre los procedimientos de la Facultad de Medicina, su organización in-
terna, su funcionamiento y asuntos propios de su giro, en especial, cualquier información que diga
relación con pacientes, médicos tratantes, estudiantes y clientes en general; estado de salud de los
pacientes, resultado de exámenes, tratamientos etc., si no están autorizados para ello.
n Retener documentos, fichas clínicas, exámenes, planos, estados financieros o datos de cualquier
naturaleza que se refieran directa o indirectamente a la Universidad, Facultad de Medicina, para su
uso personal o ser utilizado externamente.
n Revelar, divulgar, usar o dejar que otros utilicen para intereses particulares documentos, fichas clí-
nicas, exámenes, procedimientos, técnicas, estados de cualquier índole que se refieran o atenten
contra la privacidad y confidencialidad de los datos, tanto de pacientes, proveedores y de la Facultad
misma.
n Asimismo queda prohibido fotocopiar parcial o totalmente cualquier ficha clínica. La ficha clínica es
un documento médico confidencial que debe ser resguardado.
n Ningún trabajador, ya sea en contacto con pacientes hospitalizados o ambulatorios, está facultado
para entregar información sobre el estado de salud de los pacientes. Esta responsabilidad solo recae
en el médico tratante.
n No dar a conocer la clave para acceder a registros o permitir acceso a ellos a personas no autorizadas.
Estas restricciones son válidas para cualquier medio de obtención de la información; oral, fotográfica,
escrita o electrónica. Su incumplimiento será castigado según lo establecido por la Ley.
Yo, declaro haber recibido una copia de este do-
cumento, aceptar en todas sus partes su contenido y obligarme a cumplirlo en su integridad.
Firma Santiago, de de 200

MANUAL
n
capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL
61 n
versión 2
e. Derechos y deberes del paciente
Derechos de los pacientes
n Respeto y dignidad: Nuestros pacientes, sin discriminación, tienen derecho a un
trato digno y respetuoso.
n Privacidad y confidencialidad: Su intimidad y la información relativa a la enferme-
dad, será tratada en forma confidencial.
n Información al paciente y la familia: Tiene derecho a recibir visitas, a disponer de
información sobre la enfermedad que le aqueja, los costos, riesgos y beneficios de
los exámenes, de los procedimientos y de las terapias propuestas.
n Consentimiento informado: Todo paciente o quien le represente, tiene derecho a
autorizar o rechazar tratamiento, para lo cual se le proporcionará la información
necesaria.
n Educación al paciente: Tiene derecho a recibir educación sobre su enfermedad y
sobre los procedimientos necesarios para su manejo.
n Seguridad: La institución garantiza el cumplimiento de las normas ministeriales
relativas a la seguridad de los pacientes.
Deberes de los pacientes y acompañantes
n Respeto y dignidad: Mantener un trato respetuoso con nuestro personal y con los
otros pacientes.
n Provisión de la información: Entregar siempre información veraz, oportuna, co-
rrecta y completa.
n Cumplimiento de indicaciones: Seguir el plan de tratamiento recomendado por el
equipo de salud a su cargo.
n Normas de Salud UC: Cumplir las normas de funcionamiento y disposiciones ge-
nerales de la institución.

n 62
f. Educación del paciente
La red de Salud UC cuenta con un área de educación a pacientes y familia, formada
por un comité de educación interdisciplinario y una unidad técnica de educación.
En sus 2 niveles, procuran el desarrollo de programas para la educación en el auto-
cuidado y la promoción de la salud en la Red Salud UC. Además, cautelan el desarro-
llo y calidad de la educación impartida dentro de esta red.
Para la Red Salud UC, este es un tema prioritario y se espera que aporte como uno
de los sellos diferenciadores al colocar en el centro de nuestro actuar al paciente y su
familia.
La organización se compromete a entregar educación integral, interdisciplinaria y
coordinada al paciente y en caso necesario a su familia, que les permita fortalecer
conductas que apoyen o complementen la prevención, rehabilitación o recuperación
de la salud.
¿EN QUÉ TEMAS SE EDUCA A LOS PACIENTES EN SALUD UC?
Los pacientes deben ser educados de acuerdo a sus necesidades, considerando los
siguientes temas:
n Uso seguro y efectivo de medicamentos
n Uso seguro de los equipos médicos
n Interacciones entre medicamentos y alimentos
n Guía nutricional
n Técnicas de rehabilitación
n Manejo del dolor
¿QUIÉNES EDUCAN EN SALUD UC?
Todos los profesionales y técnicos de salud en contacto con los pacientes. Se han
definido responsabilidades específicas de cada uno de los estamentos de acuerdo al
tema a educar.

MANUAL
n
capítulo VI
CALIDAD
Y SEGURIDAD
ASISTENCIAL
63 n
versión 2
¿QUÉ MEDIOS EDUCATIVOS EXISTEN EN SALUD UC?
Los medios educativos han sido estandarizados en formato escrito: cartillas educati-
vas y los contenidos han pasado por un riguroso proceso de validación por expertos
metodológicos y comunicacionales. Este material educativo se encuentra en cada
uno de los servicios clínicos, en la página web interna (intranet) y en la página web
institucional www.saluduc.cl
¿DÓNDE REGISTRAR LA EDUCACIÓN?
La educación a pacientes es un cuidado terapéutico, el cual como todos los cuidados
ejecutados durante el proceso asistencial debe quedar registrado. El formulario de re-
gistro de la educación se denomina “Registro de educación interdisciplinario” (R.E.I)
y operativamente se encuentra ubicado en las tablas de enfermería de los servicios
clínicos para facilitar su adherencia.
RECUERDE
En el área intrahospitalaria, la educación debe apoyar la participación del pa-
ciente y su familia en las decisiones de salud; por lo tanto, no puede, ni debe
ser realizada al final de la hospitalización.
En el área ambulatoria, los resultados obtenidos a través de los modelos educa-
tivos implementados, reafirman la importancia del tema y su impacto a nivel de
la salud de la población.

capítulo VII
SEGURIDAD
DEL PACIENTE a. Emergencias médicas
b. Infecciones asociadas a la atención
de salud

n 66
SEGURIDAD DEL PACIENTE
Somos una institución de Salud, lo que nos hace responsables, independientemente
de las funciones que cumplamos en la Facultad, de responder ante las necesidades
de nuestros pacientes y sus familias y de hacernos cargo de su seguridad durante su
estadía en nuestra institución.
a. Emergencias médicas
1. Emergencia médica
¿Qué es una emergencia médica?
Emergencia médica es toda situación que implique la sospecha o confirmación de
un evento que amenaza la vida de un paciente y/o visitante al interior de nuestras
dependencias.
¿Cuáles son las emergencias médicas más comunes?
n Pérdida del conocimiento
n Paro cardíaco
n Paro respiratorio
n Convulsiones
n Sofocación
¿Qué hacer frente a una emergencia médica?
n Activar el Código Azul.
2. Código Azul
¿Qué es el Código azul?
n El Código Azul es un procedimiento orientado a responder frente a una Emergen-
cia Médica.
n Cubre todo el Complejo Hospitalario Central, con excepción de: servicio inten-
sivo adulto, servicio intensivo pediátrico, neonatología, servicio de urgencia, uni-
dad coronaria, pabellones y recuperación. Estas unidades tienen su propio proce-
dimiento.

MANUAL
n
capítulo VII
SEGURIDAD
DEL PACIENTE
67 n
versión 2
¿Quién activa el Código azul?
Todo el personal que se desempeña en la Facultad de Medicina puede activar el
Código Azul Pediátrico o Adulto, trabaje en el área administrativa o asistencial.
¿Cuándo activar el Código azul?
Cuando el paciente y/o acompañante presente una emergencia médica.
¿Cómo activar el Código azul?
Marcando desde cualquier teléfono fijo al *911 (asterisco novecientos once) y desde
celulares al 02 354 31 30.
teléfono fijo
asterisco (*) 911
teléfono celular
02-354 31 30
3. Procedimientos y responsabilidades frente a una
Emergencia Médica
¿Qué hacer frente a una emergencia médica?
1. ACTIVACIÓN CÓDIGO AZUL
Marcar desde
n Cualquier teléfono fijo *911 (asterisco 911)
n Celulares: 2-3543130 (Complejo Hospitalario Central)
2. INFORMACIÓN A ENTREGAR A OPERADORA
n Nombre del que activa el Código Azul
n Identificar si el afectado es adulto o niño
n Identificar edificio (Hospital Clínico, CEM, Centro de Cáncer o Lira 85)
n Identificar Servicio Clínico: (Por ejemplo: pensionado, piso 4 y nú-
mero de sala o habitación; por ej: hab. 467)
3. Acciones durante el tiempo de espera
n Comenzar con maniobrasbásicasdereanimacióncardiopulmonar(BLS)
4. Acciones cuando llega el equipo
n Contactar nuevamente a la operadora para desactivar el Código Azul.

n 68
b. Infecciones asociadas a la atención de salud
Las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS), son un indicador muy rele-
vante de Calidad de Atención y Seguridad de los Pacientes y del Personal.
n Estas infecciones afectan al 5% de la población de pacientes hospitalizados.
n Representan un alto costo desde la perspectiva de la morbilidad, mortalidad y
también económico.
n Tienen un impacto importante en la Satisfacción del Cliente Externo e Interno y
en la Imagen Pública del Centro de Salud.
n Si bien no existen niveles de infección de 0%, el Ministerio de Salud impone cier-
tos estándares que es necesario cumplir.
1. Infección Asociada a la Atención de Salud (IAAS)
¿Qué es una Infección Asociada a la atención de Salud (IAAS)?
La Infección Asociada a la Atención de Salud es aquella infección que la persona ad-
quiere en el hospital y no la tenía ni la estaba incubando al momento del ingreso.
¿Qué se requiere para que se produzca una infección?
Para que se produzca una infección deben estar presentes tres elementos:
n Un huésped
n Un germen
n Algún mecanismo de transmisión
¿Cómo podemos prevenir y controlar las IAAS?
Donde más podemos intervenir para prevenir y controlar las IAAS es en los mecanis-
mos de transmisión.
GÉRMEN
HUÉSPED
MECANISMO DE TRANSMISIÓN

MANUAL
n
capítulo VII
SEGURIDAD
DEL PACIENTE
69 n
versión 2
2. Comité de Control de Infecciones
Asociadas a la Atención de Salud (CPC – IAAS)
La Facultad de Medicina cuenta con el Comité de Control de Infecciones, que tiene
por objetivo la prevención y control de las Infecciones Nosocomiales tanto para los
pacientes como para el personal de salud.
¿Cuáles son las funciones del Comité de Control de Infecciones?
n Le corresponde vigilar, proponer e implementar programas de intervención, edu-
cación, desarrollo de políticas, velar por la calidad y salud del personal.
n Norma, vigila, capacita y supervisa la adecuada aplicación de las Precauciones Es-
tándares y Específicas, para evitar y/o disminuir los riesgos inherentes a la atención
en salud, en los pacientes y el personal.
3. Precauciones estándares y adicionales
3.1. PRECAUCIONES ESTÁNDARES: son procedimientos que se aplican en todos los
pacientes y permiten brindar una Atención Segura y de Calidad, cuidando a los pa-
cientes y al personal de salud de transmisión de infecciones.
¿Cuáles son las precauciones estándares?
a) Higiene de manos
Es la medida de prevención más básica, importante, efectiva
y de bajo costo.
n Debe realizarse antes y después de la atención al paciente.
n Existen alternativas como:
- lavado corriente con agua y jabón.
- uso de productos derivados del alcohol.
¿Cuándo lavarse las manos?
Antes de Después de
- Empezar a trabajar - Estar en contacto con el paciente
- Tomar contacto con el paciente - Estornudar o sonarse
- Comer - Tocar objetos sucios
- Irse a la casa - Estar en contacto con sangre, secreciones
personales o de otros
- Ir al baño

n 70
LOS 5 MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS
b) Elementos de protección personal
n Constituyen barreras de protección ocular, facial, corporal y de la ropa (guantes,
mascarilla, lentes, delantal, pechera).
n Se utilizan al estar en contacto con sangre, fluidos corporales, materiales contami-
nados, mucosas y piel no indemne (heridas).
n Deben estar: indemnes, cambiar entre pacientes y lavarse las manos al retirarlos.
1. Moje las manos bajo el
chorro de agua, mantenga el
agua corriendo
2. Aplique jabón,
friccione manos, palma
y dorso, espacios
interdigitales y uñas
por 10 segundos
3. Enjuague las manos
cuidadosamente,
manteniéndolas más
bajas que los codos
4. Seque bien con toalla
de papel desechable
5. Cierre la llave
del agua con la
toalla de papel
6. Elimine la toalla en
basurero con tapa
de pedal
Tiempo mínimo
de lavado:
20 a 30 seg.
¿Cómo lavarse las manos en el trabajo?
1. Antes del
contacto directo
con el paciente
2. Antes de realizar
procedimientos
invasivos
3. Después del
contacto con
fluidos corporales
4. Después del
contacto con
pacientes
5. Después del contacto
con la unidad del
paciente

MANUAL
n
capítulo VII
SEGURIDAD
DEL PACIENTE
71 n
versión 2
El o los elementos que se requieran utilizar, dependen del riesgo de salpicadura de
fluidos corporales.
Actividad Elemento de Protección Personal
Tomar exámenes de sangre, Guantes y lavado de manos.
orina o deposiciones
Lavar patos, chatas. Pechera plástica, guantes y lavado de manos.
Cirujano que va a operar Lavado de manos, guantes, delantal, mascarilla y lentes.
c) Eliminación de material cortopunzante
n Eliminar en cajas especiales y de uso exclusivo, inmediatamente después de usarlos.
n Manejar estas cajas con cuidado, no apretar, mojar o apretar.
n Material cortopunzante: agujas, bisturí, gillette, máquinas de rasurar, jeringas con
agujas no desmontables
3.2. Precauciones adicionales a las estándares o aislamiento
n Son las medidas que se aplican en pacientes seleccionados y son complementa-
rias a las precauciones estándares.
n Cuentan con señalética y requieren del aislamiento del paciente.
¿Qué hacer frente a un accidente Corto Punzante?
Si durante la actividad laboral se accidenta, se pincha o se corta, con un objeto que
ha tenido contacto con sangre u otra secreción corporal debe:
n Lavar de inmediato la herida con agua y jabón. Si es en los ojos solo agua.
n Cubrir la herida si corresponde.
n Notificar de inmediato a su Jefe Directo.

n 72
tipo de desecho o residuo Contenedor primario
Contenedor secundario
almacenamiento temporal: área sucia
Ropa Hospitalaria
Líquidos, fluidos corporales,
secreciones, excreciones
PRECAUCIÓN
Respiratoria
Mantener la puerta
cerrada
Mascarilla para entrar
a la unidad
4. Eliminación de desechos
Contenedor
verde
Higiene de manos
PRECAUCIÓN
Gotitas
Mascarilla para
acercarse al paciente
PRECAUCIÓN
CONTACTO
Higiene de manos Pechera manga larga Guantes
Higiene de manos

MANUAL
n
capítulo VII
SEGURIDAD
DEL PACIENTE
73 n
versión 2
DESCRIPCIÓN DE LOS CONTENEDORES PRIMARIOS Y SECUNDARIOS
SEGÚN TIPO DE DESECHO
Cortopunzante
NO contaminado
(vidrios)
Desechos
Comunes
(basura)
CONTENEDOR GRIS CONTENEDOR ROJO
Contaminado Contaminado Corto-punzante
Contaminado
Contaminado Residuos
Microbiológicos
Residuos Patológicos
(placentas, tejidos, animales, etc.)
Residuos Citostáticos
Mantener en repisa o caja roja los
servicios que no tienen carro rojo
SANGRE Y SUS DERIVADOS
Elimine directamente en el alcantarillado
EXCEPTO
a. Tubos usados en laboratorios
b. Banco de sangre
c. Material saturado o empapado con sangre y sus derivados
d. Receptáculos con sangre o derivados (Recental con sangre; oxi-
genadores -su reservorio- filtros, hemofiltros, cell saver; bolsas
transfusión una vez transfundidas en los pacientes)
Contaminado

capítulo VIII
SEGURIDAD
DE LAS
INSTALACIONES a. Emergencias no médicas
b. Roles específicos ANTES de la emergencia
no médica
c. Roles específicos DURANTE la emergencia
no médica
d. Roles específicos DESPUÉS de la emergencia
no médica
e. Clases de fuego y elementos de extinción

n 76
a. Emergencias no médicas
Se entiende por emergencia no médica, todo suceso anormal y repentino, que im-
plique peligro para nuestros pacientes, familiares y personal, además de la posible
pérdida de patrimonio.
¿Cuáles son las Emergencias NO Médicas más comunes?
n Incendio n Escape de gases
n Inundación n Materiales peligrosos
n Sismos n Materiales radiactivos
¿Cuáles son los códigos de Emergencias no médicas?
n Código rojo. Es la clave para emergencia de incendio.
n Código celeste. Es la clave para emergencia de inundaciones.
n Código negro. Es la clave para derrame de material peligroso.
n Código verde. Es la clave para bomba.
n Código gris. Es la clave de amenaza de asalto o robo.
n Código rosado. Es la clave de secuestro / extravío de un niño.
¿Qué hacer cuando se detecta una Emergencia NO Médica?
1. Procedimiento general
1. ACTIVAR PLAN DE EMERGENCIAS NO MÉDICAS
n Marcar desde cualquier teléfono fijo 3333

2. ENTREGAR INFORMACIÓN A OPERADORA
n Nombre del que realiza el llamado
n Servicio donde ocurre el evento
n Descripción breve del evento
3. Lo que usted debe hacer
n Activar el plan de emergencias del Servicio
n Asegure a su paciente, familiares y público
n Cooperar en el cuidado de nuestros pacientes, familiares y público
n Conocer el plan de emergencias del Servicio
n No abandonar el Servicio

MANUAL
n
capítulo VIII
SEGURIDAD
DE LAS
INSTALACIONES
77 n
versión 2
¿Cómo operan los Códigos?
n Los códigos operan a través de la Central de Comunicaciones.
Ejemplo operación Código Rojo:
1. La Central de Comunicaciones, a través de parlantes dice:
Código Rojo - 4o
Piso - Cirugía
2. Lo que significa: amago de Incendio - 4o
Piso - Cirugía
2. Procedimientos específicos
Incendio n Alerte al personal
n Llame al 3333
n Ubique las vías de evacuación
n Ubique las zonas de seguridad
n Utilice Elementos de Extinción de Incendios, sin arriesgarse
n Mantenga pasillos y puertas despejadas
n NUNCA grite fuego.
Inundación n Llame al 3333
n Busque filtraciones en su servicio
n Si es posible, desconecte equipos energizados
n Precaución con sustancias químicas reactivas al agua
Sismo n Calme al paciente
n Refúgiese junto al paciente
n Aleje al paciente de las ventanas y objetos que puedan caer
n Llame al 3333
n Evacue con calma, siguiendo las instrucciones
Escape de gas n Alerte al personal
n Llame al 3333
n Ventile, abra ventanas y puertas
n No encienda luces y tampoco fuego
n Ubíquese a favor del viento
n Trate de detectar el origen de la fuga de gas
n Verifique si existe fuga de gas o proviene del exterior
Radiactivos n Llame al 3333
n Aísle el área
n Evite el contacto
Fuga de oxígeno n Llame al 3333
n Aísle el área
n Evite contacto directo, por posibles quemaduras
n Evite fuentes de combustión y aleje productos inflamables
Materiales peligrosos n Alerte al personal
n Llame al 3333
n Ventile y aísle al área
n Evite el contacto.

Manual Inducción FM UC

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (19)

Destacado

Destacado (6)

Similar a Manual Inducción FM UC

Similar a Manual Inducción FM UC (20)

Último

Último (20)

Manual Inducción FM UC