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INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS
             COORDINACION DE POSTGRADO
   MAESTRIA EN ADMINISTRACION EN SISTEMAS DE SALUD

     MATERIA: SISTEMAS DE INFORMACIÓN

          ADMINISTRATIVOS DE SALUD

MAESTRO: CIRO EDUARDO PALOMEQUE BECERRA

              BERSAIN ACOSTA CUSTODIO
          BLANCA EDITH ALVARADO VELAZQUEZ
                DALILA CHANG MOLINA
             THELMA DOMINGUEZ MENDOZA
          FABIOLA ELIZABEHT GARCIA BELTRAN
               ERIK JIMENEZ VELAZQUEZ
               ROXANA OCAÑA ARREOLA
           CARLOS ANTONIO MAZA VELASCO
              MARIA INES SANCHEZ LOPEZ
   Los primeros aparatos estaban constituidos
    únicamente por el tubo de Rayos x y una
    pantalla fluorescente, entre los cuales se
    colocaba al paciente, permitiendo al médico
    ver, en dicha pantalla, sus estructuras
    internas, sin contar con su registro en placas.
   Fue hasta 1995 que entraron a México los
    primeros aparatos digitales, los cuales
    procesan la imagen sin necesidad de un
    chasis,    ni   de    película   radiográfica,
    eliminando, por lo tanto, el uso del
    laboratorio químico de revelado.
   La imagen se procesa a través de
    computadoras y así se pueden obtener
    representaciones     de   alta    calidad en
    monitores, que se pueden imprimir o no,
    según se desee, sobre películas de acetato y
    no sobre películas radiográficas.
TELESALUD



Es un sistema computarizado que permite la
transmisión y recepción de señales de audio,
vídeo y datos utilizando algún medio de
telecomunicación como satélite, fibra óptica,
línea telefónica digital o red (LAN/WAN).
Es un concepto más amplio que la
       atención médica a distancia o
telemedicina, ya que incluye los elementos
     necesarios para brindar servicio a
                  • médicos
                • enfermeras,
                •Paramédicos
              • admiistrativos
    A través de cursos de capacitación,
 conferencias, diplomados, asesorías, etc
Los principales detonadores para el desarrollo
de la telemedicina fueron las actividades
realizadas por la NASA (National Aeronautics
and Space Administration) en las primeras
misiones espaciales. A partir de los años 60, se
hizo necesario monitorear los signos vitales de
los astronautas. Esto se logró mediante el
diseño de equipo biomédico para tomar
señales fisiológicas del tripulante y transmitir
la información por vía satélite.
La telemedicina, a partir de un
    sistema integrado de servicios
 médicos proporcionados por medio
     de la informática, sustituye el
contacto cara a cara entre el paciente
y el médico y hace posible la atención
       del enfermo por médicos
     especialistas, sin importar la
distancia que los separe, pero lo más
    importante, en tiempo real. La
 telemedicina favorece la prestación
  de servicios médicos en cualquier
    parte del mundo, a través de la
combinación de expertos en servicios
       de la salud y expertos en
          telecomunicaciones.
la Ecografía es un procedimiento para diagnóstico; que utiliza las ondas ultrasónicas
para producir imágenes de estructuras internas del cuerpo humano.

 •   Las ondas sonoras son emitidas por máquinas hacia el interior del cuerpo que al
     chocar con los órganos, rebotan en forma de eco, el cual es analizado por medio
     de computadoras. El medio idóneo de propagación de las ondas es precisamente
     cualquier estructura con alto contenido de agua.
 •   Es por ello que no se utiliza para estudiar tejido óseo u órganos con elevado
     contenido aéreo (cavidades con aire), porque los ultrasonidos en tal caso no hacen
     eco y siguen su camino sin retorno.
 •    Los equipos de ultrasonido producen un haz ultrasónico, las estructuras que son
     atravesadas por estas ondas oponen resistencia al paso del sonido (impedancia
     sónica), de manera parecida al comportamiento de la luz ante un espejo,
     provocando la producción de reflexiones (ecos) que son detectados, registrados y
     analizados por computadoras y para obtener la imagen en pantalla, vídeo o papel.
     El médico puede congelar la imagen producida en un momento determinado.

 •
EVOLUCIÓN

                                                     En la década de los ochenta, con la
                                                     incorporación de la computadora en los
                                                     aparatos de ultrasonido, se revolucionó
Partes del equipo de                                 intensamente el procedimiento, ya que
                                                     permitió procesar las ondas directamente y
Ultrasonido                                          obtener imágenes en movimiento en tiempo
•   TRANSDUCTOR (traducer o cabezal) - Es el         real. También se permitió la posibilidad de
    sitio donde se encuentran los cristales que se   imprimir las imágenes que el especialista
    mueven para emitir las ondas ultrasónicas.       considerara importantes y conocer, con un
    Estos transductores también reciben los ecos,    100 porciento de precisión, las medidas de
    para transformarlos en energía eléctrica.        los órganos.
•   RECEPTOR - Capta las señales eléctricas y las
    envía al amplificador.                            •   Las computadoras en el proceso de
•   AMPLIFICADOR - Amplifica las ondas                    ecografía permiten obtener imágenes
    eléctricas.                                           digitalizadas, las cuales pueden ser
•   SELECCIONADOR - Selecciona las ondas                  almacenadas, impresas o enviadas a
    eléctricas que son relevantes para el estudio.        otros lugares por medio de redes de
•   TRANSMISOR - Transforma estas corrientes en           cómputo convencionales.
    representaciones gráficas para verlas en
    pantalla, guardarlas en disquete, vídeo; o        •   En 1972, se introduce la posibilidad de
    imprimirlas en papel.                                 producir escalas de grises en los
•   CALIBRADORES (calipers) – Son controles que           equipos de ultrasonido, con lo cual se
    permiten hacer mediciones, poseen botones y           incrementa la resolución de las
    teclas para aumentar o disminuir ecos, de             imágenes.
    acuerdo a la claridad con la que se reciba la
    señal.
                                                      •   Los primeros equipos producían
•   TECLADO – Permite introducir comandos y los           imágenes en blanco y negro.
    datos de paciente, así como los indicadores de        Actualmente, en los equipos Doppler se
    la sesión, incluyendo fecha del estudio.              utiliza la escala de color y la imagen
•   IMPRESORA – Para imprimir las imágenes en             obtenida es tridimensional.
    papel.
   Es un método de diagnóstico médico que
    permite obtener imágenes del interior del
    cuerpo humano mediante el uso de los Rayos
    X , a manera de rebanadas milimétricas
    transversales, con el fin de estudiarlo a
    detalle desde la cabeza hasta los pies.
   La TAC es más útil en enfermedades del tórax
    y abdomen.
•   El primer aparato de TAC fue producido en la
    compañía disquera EMI Capitol ( Electric and Musical
    Industries). Su creador y desarrollador fue el Ingeniero
    Goodfrey N.Hounsfield (Premio Nobel en Fisiología o
    Medicina 1979 “por el desarrollo de la tomografía
    asistida por computadoras”)

•   Resulta que hacia el año 1955 esta exitosa compañía
    disquera, decidió diversificarse y con tal fin, instaló un
    Laboratorio Central de Investigación, cuya labor era
    reunir científicos abocados a proponer proyectos
    interesantes en diversos campos, que pudieran ser
    desarrollados y permitieran generar nuevas fuentes
    de ingreso.
•   El Ing. Hounsfield era uno de estos investigadores.
•   El TAC se constituyó como el mayor avance en
    radiodiagnóstico desde el descubrimiento de los rayos
    X. Su introducción al mercado de Estados Unidos en
    1972, tuvo un éxito abrumador, ya que 170 hospitales
    lo solicitaron, aún cuando el costo era de $385, 000
                            USD.
    En nuestro país el primer tomógrafo computado llegó
    a un centro radiológico privado en la ciudad de
    Guadalajara, Jal. Se trataba de una máquina muy
    primitiva, ( TAC de primera generación) el modelo de
    EMI 5005 diseñado únicamente para estudios de
    cabeza.
Los aparatos de TAC están constituidos por dos secciones
    principales:
•   El Granty.
                                 •
    Es un cubo de 1.80m de alto, 2m de ancho y 1m de pofundidad.
    Tiene un orificio al centro por donde se introduce al paciente
    recostado en una camilla. Este cubo contiene el tubo de rayos X
    móvil y un sistema de detección.

•   La consola de mando.
                                 •
    Es un mueble que contiene el teclado, el monitor y el CPU. Éste
    último cuenta con una unidad de almacenamiento de datos (raw
    data o datos crudos) e imágenes y un transductor (FRU) que le
    permite reconstruir la imagen a partir de una matríz de puntos.
    Se le asigna un número a cada pixel, que es la unidad de matríz.
    Algunos de los tejidos del cuerpo humano tienen apariencia
    similar, para estos casos la medición de su densidad en
    unidades Housnfield (en honor a su descubridor), es lo que nos
    permite diferenciarlos.
•   El estudio de TAC es muy frecuente y cientos de miles
    de pacientes se someten a él cada año en nuestro
    país. El impacto en el HRAE Cuidad Salud ha sido de
    grande, porque es de ayuda, utilidad y necesario
    que actualmente muchos especialistas no toman una
    decisión quirúrgica o terapéutica sin antes tener el
    resultado         de         una        TAC         .
    Es una excelente opción no invasiva de diagnóstico
    por imagen, de gran utilidad para la exploración
    prácticamente de todo el cuerpo, aunque se utiliza
    principalmente en las siguientes áreas:
•   Tórax
•   Abdomen
•   Sistema cardiovascular
•   Sistema musculoesquelético
•   Cerebro y columna vertebral
El advenimiento de la Tomografía Computarizada (TC) ha revolucionado la
radiología diagnóstica. Desde el inicio de la TC en 1970, su uso se ha
incrementado rápidamente

La Tomografía ha transformado mucho la imagenología médica al proveer
vistas tridimensionales de los órganos o región corporal de interés

Hace no demasiados años, el diagnóstico y la programación del
tratamiento (cirugía, fármacos, etc.) para desórdenes en los tejidos
blandos (cerebro, hígado, etc.) se hacía mediante procedimientos
invasivos y técnicas de aplicación de rayos X, que brindan una imagen en
dos dimensiones, donde los órganos aparecen comprimidos o aplastados
en la placa. Actualmente, se aplican nuevos procedimientos
Scanner TAC (Tomografia Axial Computarizada): consiste básicamente en una
parrilla de rayos X independientes que atraviesan al paciente. Su
funcionamiento mecánico se realiza a través de emisores y detectores que
giran simultáneamente y, al realizar una revolución completa, se envían los
datos a una computadora que los analiza. De la cuadrícula formada, con los
emisores y detectores, a cada una se le asigna un tono gris de tal manera que
se logra la imagen de un corte en rebanadas del paciente. Mediante el avance
del paciente en el tubo radiológico se realizan cortes sucesivos hasta obtener
una imagen prácticamente tridimensional.

Scanners volumétricos: realizan una obtención de datos constante. Para
lograrlo, hacen que el paciente se mueva a lo largo del túnel y mediante la
rotación continua del tubo se obtiene una imagen continua en forma de hélice,
la cual es procesada por la computadora, obteniendo así una imagen
tridimensional continua.
Angiografías por sustracción digital: Se obtienen imágenes de los vasos sanguíneos por
medio de técnicas numéricas. Para la técnica normal de rayos X, estos vasos son casi
invisibles, sin embargo esta técnica realiza una primera toma radiográfica sin contraste
de la zona bajo estudio, lo que ofrece una perspectiva de toda la estructura orgánica,
que se almacena en la memoria de la computadora. Después se inyecta yodo al flujo
sanguíneo del paciente y se hace una segunda imagen toma de contraste, que refleja el
flujo sanguíneo. A esta toma se le restan las imágenes quedando solamente los vasos
sanguíneos. Con esta técnica se llega a tener una resolución tal que se pueden ver vasos
de un milímetro de diámetro.

No hay duda que las técnicas desarrolladas alrededor de la TAC han revolucionado la
forma de diagnóstico de muchas enfermedades y sobre todo de lesiones en tejidos
blandos. No se podría imaginar tener en la actualidad un hospital sin éste tipo de
equipos
•   RESONANCIA MAGNETICA:
    La resonancia magnética es el más reciente avance tecnológico de la medicina para el
    diagnóstico preciso de múltiples enfermedades, aún en etapas iniciales.
    Está constituido por un complejo conjunto de aparatos emisores de electromagnetismo,
    antenas receptoras de radio frecuencias y computadoras que analizan datos para producir
    imágenes detalladas, de dos o tres dimensiones con un nivel de precisión nunca antes
    obtenido que permite detectar, o descartar, alteraciones en los órganos y los tejidos del
    cuerpo humano, evitando procedimientos molestos y agresivos
•   La informática en la resonancia magnética
    Lo primero que hace el complejo de computadoras que forma parte de un equipo de
    resonancia magnética es transformar las ondas de amplitud modulada en información digital.
    Son los programas que corren en la computadora del control de mando los que interpretan
    esta información y la transforman en imágenes de alta definición, y en este punto, el grado de
    manipulación es sorprendente pues existe la posibilidad de destacar cualquier estructura,
    vascular o nerviosa, por ejemplo, sobre tejidos circundantes y agregarles el color que nos
    parezca conveniente para resaltarlas.
    También permite hacer reconstrucciones en tercera dimensión, rotarlas y hasta seccionarlas
    en tantas partes como necesitemos. Esto es muy útil en la planeación de la estrategia de una
    cirugía
    La información obtenida se almacena en cintas magnéticas a partir de las cuales se
    seleccionan las imágenes (8 ó 10) del área que se está estudiando, se imprimen y se
    interpretan por el médico especialista para entregar los resultados al médico tratante.
   El avance de la tecnología y la construcción del hospital de tercer nivel en Tapachula en el
    estado de Chiapas la población del estado se ha visto beneficiado ya que el contar con una
    equipo medico como la resonancia magnética se han diagnosticado muchas enfermedades
    que con otros estudios de imagen no han sido tan precisos, actualmente no es necesaria
    el traslado a la ciudad de México para poder realizar dicho estudio como se hacia
    anteriormente y se han evitado gastos de viaje, riesgo del traslado así como viáticos
    (comida, hospedaje) a la población aun mas para aquellos de bajos recursos un porcentaje
    alto en nuestro estado.
    Las partes del cuerpo que han podido ser estudiadas por la resonancia magnética se
    encuentran: el cerebro y la columna vertebral del sistema nervioso central, alteraciones de
    cualquier parte de la cabeza, como cara, cuello, boca, ojos, oídos, etc. También se usa para
    detectar anomalías en las estructuras del tórax y abdomen, como el corazón, pulmones,
    hígado, páncreas, glándulas mamarias, ovarios, útero, próstata, etc. Además se ha podido
    evaluar los tumores de manera completa, las afecciones de las venas y arterias, lesiones
    de músculos, huesos, ligamentos, tendones y todas las articulaciones.
    Gracias al diagnostico preciso se han hecho intervenciones para mejorar la salud de un
    porcentaje alto de la población que ha asistido para su atención medica.
MEDICINA NUCLEAR
• Especialidad medica que emplea los
  isótopos radiactivos, las radiaciones
  nucleares,         las          variaciones
  electromagnéticas los componentes del
  núcleo y técnicas biofisicas afines para la
  prevención, diagnóstico, terapéutica e
  investigación médica *
                          CONSEJO NACIONAL DE ESPECIALIDADES MEDICAS (1986)

                                                                    ESPAÑA
   La medicina nuclear realiza procesos de
    desintegración atómica, durante los cuales,
    los átomos radían energía, misma que es
    registrada     y    analizada     por   las
    computadoras.
   Las computadoras se utilizaron en este
    proceso hacia 1970, esto permitió analizar
    más rápido los datos, además de poder
    enviarlos y compartirlos con otros
    profesionales médicos. Con ello, se cambió
    la tecnología analógica por la digital
   Para realizar estos estudios, siempre se
    inyectan por vía endovenosa, sustancias
    conocidas    como     radiotrazadores    o
    radiofármacos que liberan energía que es
    captada por una cámara de centelleo para
    reproducir imágenes del órgano estudiado.

   Actualmente, las computadoras analizan los
    datos y brindan imágenes a color, que
    permiten identificar zonas afectadas del
    cuerpo humano y revisar el funcionamiento
    de los órganos.
Ventajas:

   No es invasiva.
   Es funcional.
   No producen molestias durante la aplicación.
   Bajo nivel de radiación.
   Rapidez en la entrega de información.
   Actualmente en el estado de Chiapas se
    realizan estudios de Medicina Nuclear, de
    manera particular , en el Hospital Regional
    de Alta Especialidad Ciudad Salud, cuenta
    con la especialidad, instalaciones, pero por
    diversas causas técnicas, de reglamentos,
    licencias e insumos aun no se ha
    aperturado el servicio, el cual seria de gran
    importancia      para     complementar      el
    diagnostico     y    tratamiento     de    las
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Evolución tecnológica 10 3 # 2 (1)
 

EVOLUCIÒN DE ESTUDIOS DE GABINTE

  • 1. INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS COORDINACION DE POSTGRADO MAESTRIA EN ADMINISTRACION EN SISTEMAS DE SALUD MATERIA: SISTEMAS DE INFORMACIÓN ADMINISTRATIVOS DE SALUD MAESTRO: CIRO EDUARDO PALOMEQUE BECERRA BERSAIN ACOSTA CUSTODIO BLANCA EDITH ALVARADO VELAZQUEZ DALILA CHANG MOLINA THELMA DOMINGUEZ MENDOZA FABIOLA ELIZABEHT GARCIA BELTRAN ERIK JIMENEZ VELAZQUEZ ROXANA OCAÑA ARREOLA CARLOS ANTONIO MAZA VELASCO MARIA INES SANCHEZ LOPEZ
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  • 3. Los primeros aparatos estaban constituidos únicamente por el tubo de Rayos x y una pantalla fluorescente, entre los cuales se colocaba al paciente, permitiendo al médico ver, en dicha pantalla, sus estructuras internas, sin contar con su registro en placas.
  • 4. Fue hasta 1995 que entraron a México los primeros aparatos digitales, los cuales procesan la imagen sin necesidad de un chasis, ni de película radiográfica, eliminando, por lo tanto, el uso del laboratorio químico de revelado.
  • 5. La imagen se procesa a través de computadoras y así se pueden obtener representaciones de alta calidad en monitores, que se pueden imprimir o no, según se desee, sobre películas de acetato y no sobre películas radiográficas.
  • 6. TELESALUD Es un sistema computarizado que permite la transmisión y recepción de señales de audio, vídeo y datos utilizando algún medio de telecomunicación como satélite, fibra óptica, línea telefónica digital o red (LAN/WAN).
  • 7. Es un concepto más amplio que la atención médica a distancia o telemedicina, ya que incluye los elementos necesarios para brindar servicio a • médicos • enfermeras, •Paramédicos • admiistrativos A través de cursos de capacitación, conferencias, diplomados, asesorías, etc
  • 8. Los principales detonadores para el desarrollo de la telemedicina fueron las actividades realizadas por la NASA (National Aeronautics and Space Administration) en las primeras misiones espaciales. A partir de los años 60, se hizo necesario monitorear los signos vitales de los astronautas. Esto se logró mediante el diseño de equipo biomédico para tomar señales fisiológicas del tripulante y transmitir la información por vía satélite.
  • 9. La telemedicina, a partir de un sistema integrado de servicios médicos proporcionados por medio de la informática, sustituye el contacto cara a cara entre el paciente y el médico y hace posible la atención del enfermo por médicos especialistas, sin importar la distancia que los separe, pero lo más importante, en tiempo real. La telemedicina favorece la prestación de servicios médicos en cualquier parte del mundo, a través de la combinación de expertos en servicios de la salud y expertos en telecomunicaciones.
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  • 11. la Ecografía es un procedimiento para diagnóstico; que utiliza las ondas ultrasónicas para producir imágenes de estructuras internas del cuerpo humano. • Las ondas sonoras son emitidas por máquinas hacia el interior del cuerpo que al chocar con los órganos, rebotan en forma de eco, el cual es analizado por medio de computadoras. El medio idóneo de propagación de las ondas es precisamente cualquier estructura con alto contenido de agua. • Es por ello que no se utiliza para estudiar tejido óseo u órganos con elevado contenido aéreo (cavidades con aire), porque los ultrasonidos en tal caso no hacen eco y siguen su camino sin retorno. • Los equipos de ultrasonido producen un haz ultrasónico, las estructuras que son atravesadas por estas ondas oponen resistencia al paso del sonido (impedancia sónica), de manera parecida al comportamiento de la luz ante un espejo, provocando la producción de reflexiones (ecos) que son detectados, registrados y analizados por computadoras y para obtener la imagen en pantalla, vídeo o papel. El médico puede congelar la imagen producida en un momento determinado. •
  • 12. EVOLUCIÓN En la década de los ochenta, con la incorporación de la computadora en los aparatos de ultrasonido, se revolucionó Partes del equipo de intensamente el procedimiento, ya que permitió procesar las ondas directamente y Ultrasonido obtener imágenes en movimiento en tiempo • TRANSDUCTOR (traducer o cabezal) - Es el real. También se permitió la posibilidad de sitio donde se encuentran los cristales que se imprimir las imágenes que el especialista mueven para emitir las ondas ultrasónicas. considerara importantes y conocer, con un Estos transductores también reciben los ecos, 100 porciento de precisión, las medidas de para transformarlos en energía eléctrica. los órganos. • RECEPTOR - Capta las señales eléctricas y las envía al amplificador. • Las computadoras en el proceso de • AMPLIFICADOR - Amplifica las ondas ecografía permiten obtener imágenes eléctricas. digitalizadas, las cuales pueden ser • SELECCIONADOR - Selecciona las ondas almacenadas, impresas o enviadas a eléctricas que son relevantes para el estudio. otros lugares por medio de redes de • TRANSMISOR - Transforma estas corrientes en cómputo convencionales. representaciones gráficas para verlas en pantalla, guardarlas en disquete, vídeo; o • En 1972, se introduce la posibilidad de imprimirlas en papel. producir escalas de grises en los • CALIBRADORES (calipers) – Son controles que equipos de ultrasonido, con lo cual se permiten hacer mediciones, poseen botones y incrementa la resolución de las teclas para aumentar o disminuir ecos, de imágenes. acuerdo a la claridad con la que se reciba la señal. • Los primeros equipos producían • TECLADO – Permite introducir comandos y los imágenes en blanco y negro. datos de paciente, así como los indicadores de Actualmente, en los equipos Doppler se la sesión, incluyendo fecha del estudio. utiliza la escala de color y la imagen • IMPRESORA – Para imprimir las imágenes en obtenida es tridimensional. papel.
  • 13. Es un método de diagnóstico médico que permite obtener imágenes del interior del cuerpo humano mediante el uso de los Rayos X , a manera de rebanadas milimétricas transversales, con el fin de estudiarlo a detalle desde la cabeza hasta los pies.  La TAC es más útil en enfermedades del tórax y abdomen.
  • 14. El primer aparato de TAC fue producido en la compañía disquera EMI Capitol ( Electric and Musical Industries). Su creador y desarrollador fue el Ingeniero Goodfrey N.Hounsfield (Premio Nobel en Fisiología o Medicina 1979 “por el desarrollo de la tomografía asistida por computadoras”) • Resulta que hacia el año 1955 esta exitosa compañía disquera, decidió diversificarse y con tal fin, instaló un Laboratorio Central de Investigación, cuya labor era reunir científicos abocados a proponer proyectos interesantes en diversos campos, que pudieran ser desarrollados y permitieran generar nuevas fuentes de ingreso. • El Ing. Hounsfield era uno de estos investigadores.
  • 15. El TAC se constituyó como el mayor avance en radiodiagnóstico desde el descubrimiento de los rayos X. Su introducción al mercado de Estados Unidos en 1972, tuvo un éxito abrumador, ya que 170 hospitales lo solicitaron, aún cuando el costo era de $385, 000 USD. En nuestro país el primer tomógrafo computado llegó a un centro radiológico privado en la ciudad de Guadalajara, Jal. Se trataba de una máquina muy primitiva, ( TAC de primera generación) el modelo de EMI 5005 diseñado únicamente para estudios de cabeza.
  • 16. Los aparatos de TAC están constituidos por dos secciones principales: • El Granty. • Es un cubo de 1.80m de alto, 2m de ancho y 1m de pofundidad. Tiene un orificio al centro por donde se introduce al paciente recostado en una camilla. Este cubo contiene el tubo de rayos X móvil y un sistema de detección. • La consola de mando. • Es un mueble que contiene el teclado, el monitor y el CPU. Éste último cuenta con una unidad de almacenamiento de datos (raw data o datos crudos) e imágenes y un transductor (FRU) que le permite reconstruir la imagen a partir de una matríz de puntos. Se le asigna un número a cada pixel, que es la unidad de matríz. Algunos de los tejidos del cuerpo humano tienen apariencia similar, para estos casos la medición de su densidad en unidades Housnfield (en honor a su descubridor), es lo que nos permite diferenciarlos.
  • 17. El estudio de TAC es muy frecuente y cientos de miles de pacientes se someten a él cada año en nuestro país. El impacto en el HRAE Cuidad Salud ha sido de grande, porque es de ayuda, utilidad y necesario que actualmente muchos especialistas no toman una decisión quirúrgica o terapéutica sin antes tener el resultado de una TAC . Es una excelente opción no invasiva de diagnóstico por imagen, de gran utilidad para la exploración prácticamente de todo el cuerpo, aunque se utiliza principalmente en las siguientes áreas: • Tórax • Abdomen • Sistema cardiovascular • Sistema musculoesquelético • Cerebro y columna vertebral
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  • 19. El advenimiento de la Tomografía Computarizada (TC) ha revolucionado la radiología diagnóstica. Desde el inicio de la TC en 1970, su uso se ha incrementado rápidamente La Tomografía ha transformado mucho la imagenología médica al proveer vistas tridimensionales de los órganos o región corporal de interés Hace no demasiados años, el diagnóstico y la programación del tratamiento (cirugía, fármacos, etc.) para desórdenes en los tejidos blandos (cerebro, hígado, etc.) se hacía mediante procedimientos invasivos y técnicas de aplicación de rayos X, que brindan una imagen en dos dimensiones, donde los órganos aparecen comprimidos o aplastados en la placa. Actualmente, se aplican nuevos procedimientos
  • 20. Scanner TAC (Tomografia Axial Computarizada): consiste básicamente en una parrilla de rayos X independientes que atraviesan al paciente. Su funcionamiento mecánico se realiza a través de emisores y detectores que giran simultáneamente y, al realizar una revolución completa, se envían los datos a una computadora que los analiza. De la cuadrícula formada, con los emisores y detectores, a cada una se le asigna un tono gris de tal manera que se logra la imagen de un corte en rebanadas del paciente. Mediante el avance del paciente en el tubo radiológico se realizan cortes sucesivos hasta obtener una imagen prácticamente tridimensional. Scanners volumétricos: realizan una obtención de datos constante. Para lograrlo, hacen que el paciente se mueva a lo largo del túnel y mediante la rotación continua del tubo se obtiene una imagen continua en forma de hélice, la cual es procesada por la computadora, obteniendo así una imagen tridimensional continua.
  • 21. Angiografías por sustracción digital: Se obtienen imágenes de los vasos sanguíneos por medio de técnicas numéricas. Para la técnica normal de rayos X, estos vasos son casi invisibles, sin embargo esta técnica realiza una primera toma radiográfica sin contraste de la zona bajo estudio, lo que ofrece una perspectiva de toda la estructura orgánica, que se almacena en la memoria de la computadora. Después se inyecta yodo al flujo sanguíneo del paciente y se hace una segunda imagen toma de contraste, que refleja el flujo sanguíneo. A esta toma se le restan las imágenes quedando solamente los vasos sanguíneos. Con esta técnica se llega a tener una resolución tal que se pueden ver vasos de un milímetro de diámetro. No hay duda que las técnicas desarrolladas alrededor de la TAC han revolucionado la forma de diagnóstico de muchas enfermedades y sobre todo de lesiones en tejidos blandos. No se podría imaginar tener en la actualidad un hospital sin éste tipo de equipos
  • 22. RESONANCIA MAGNETICA: La resonancia magnética es el más reciente avance tecnológico de la medicina para el diagnóstico preciso de múltiples enfermedades, aún en etapas iniciales. Está constituido por un complejo conjunto de aparatos emisores de electromagnetismo, antenas receptoras de radio frecuencias y computadoras que analizan datos para producir imágenes detalladas, de dos o tres dimensiones con un nivel de precisión nunca antes obtenido que permite detectar, o descartar, alteraciones en los órganos y los tejidos del cuerpo humano, evitando procedimientos molestos y agresivos • La informática en la resonancia magnética Lo primero que hace el complejo de computadoras que forma parte de un equipo de resonancia magnética es transformar las ondas de amplitud modulada en información digital. Son los programas que corren en la computadora del control de mando los que interpretan esta información y la transforman en imágenes de alta definición, y en este punto, el grado de manipulación es sorprendente pues existe la posibilidad de destacar cualquier estructura, vascular o nerviosa, por ejemplo, sobre tejidos circundantes y agregarles el color que nos parezca conveniente para resaltarlas. También permite hacer reconstrucciones en tercera dimensión, rotarlas y hasta seccionarlas en tantas partes como necesitemos. Esto es muy útil en la planeación de la estrategia de una cirugía La información obtenida se almacena en cintas magnéticas a partir de las cuales se seleccionan las imágenes (8 ó 10) del área que se está estudiando, se imprimen y se interpretan por el médico especialista para entregar los resultados al médico tratante.
  • 23. El avance de la tecnología y la construcción del hospital de tercer nivel en Tapachula en el estado de Chiapas la población del estado se ha visto beneficiado ya que el contar con una equipo medico como la resonancia magnética se han diagnosticado muchas enfermedades que con otros estudios de imagen no han sido tan precisos, actualmente no es necesaria el traslado a la ciudad de México para poder realizar dicho estudio como se hacia anteriormente y se han evitado gastos de viaje, riesgo del traslado así como viáticos (comida, hospedaje) a la población aun mas para aquellos de bajos recursos un porcentaje alto en nuestro estado. Las partes del cuerpo que han podido ser estudiadas por la resonancia magnética se encuentran: el cerebro y la columna vertebral del sistema nervioso central, alteraciones de cualquier parte de la cabeza, como cara, cuello, boca, ojos, oídos, etc. También se usa para detectar anomalías en las estructuras del tórax y abdomen, como el corazón, pulmones, hígado, páncreas, glándulas mamarias, ovarios, útero, próstata, etc. Además se ha podido evaluar los tumores de manera completa, las afecciones de las venas y arterias, lesiones de músculos, huesos, ligamentos, tendones y todas las articulaciones. Gracias al diagnostico preciso se han hecho intervenciones para mejorar la salud de un porcentaje alto de la población que ha asistido para su atención medica.
  • 24. MEDICINA NUCLEAR • Especialidad medica que emplea los isótopos radiactivos, las radiaciones nucleares, las variaciones electromagnéticas los componentes del núcleo y técnicas biofisicas afines para la prevención, diagnóstico, terapéutica e investigación médica * CONSEJO NACIONAL DE ESPECIALIDADES MEDICAS (1986) ESPAÑA
  • 25. La medicina nuclear realiza procesos de desintegración atómica, durante los cuales, los átomos radían energía, misma que es registrada y analizada por las computadoras.  Las computadoras se utilizaron en este proceso hacia 1970, esto permitió analizar más rápido los datos, además de poder enviarlos y compartirlos con otros profesionales médicos. Con ello, se cambió la tecnología analógica por la digital
  • 26. Para realizar estos estudios, siempre se inyectan por vía endovenosa, sustancias conocidas como radiotrazadores o radiofármacos que liberan energía que es captada por una cámara de centelleo para reproducir imágenes del órgano estudiado.  Actualmente, las computadoras analizan los datos y brindan imágenes a color, que permiten identificar zonas afectadas del cuerpo humano y revisar el funcionamiento de los órganos.
  • 27. Ventajas:  No es invasiva.  Es funcional.  No producen molestias durante la aplicación.  Bajo nivel de radiación.  Rapidez en la entrega de información.
  • 28. Actualmente en el estado de Chiapas se realizan estudios de Medicina Nuclear, de manera particular , en el Hospital Regional de Alta Especialidad Ciudad Salud, cuenta con la especialidad, instalaciones, pero por diversas causas técnicas, de reglamentos, licencias e insumos aun no se ha aperturado el servicio, el cual seria de gran importancia para complementar el diagnostico y tratamiento de las enfermedades.