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Yo, ----------------------------, venezolano, casado, mayor de edad, civilmente
hábil, titular de la cédula de Identidad Nº V ----------------, Con R.IF Nº
-----------------, y de este domicilio, Procediendo en este acto debidamente
autorizado por la ciudadana --------------------------------------, venezolana, mayor
de edad, titular de la cédula de Identidad Nº V -----------, Con R.IF Nº
-----------------,de mi mismo domicilio, por medio del presente Documento
declaro: Que confiero Poder Especial, pero amplio y suficiente cuanto en
derecho se requiere a la ciudadana: --------------------------------------, venezolana,
mayor de edad, titular de la cédula de identidad Nº V -----------------, Con R.IF Nº
-----------------, de mi mismo domicilio para que realice en mi nombre el cobro de
pensión del Seguro Social de la cual soy beneficiario, por ante la entidad
Bancaria -------, CUENTA DE AHORROS Nº --------------------------. En virtud de
la presente Autorización o Mandato queda facultada la prenombrada ciudadana
para practicar todas las diligencias que fueran menester a fin de proceder a la
cobranza de dicha pensión por ante el Instituto de los Seguros Sociales,
entidades Bancarias y o cualquiera otra entidad en donde se requiera realizar
cualquier diligencia referente a dicha pensión y en lo que fuere procedente
hacer uso de todos los recursos ordinarios y extraordinarios que fueren
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