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Carlos Stay Medina
El Hígado segrega la bilis
y ésta se almacena en la
vesícula biliar
PATOLOGIAS HEPATICAS
Es un órgano ubicado en el “hipocondrio derecho del
abdomen” (parte superior derecha del abdomen).
Es un órgano cubierto por una cápsula fibrosa y tiene
funciones vitales en el organismo.
¿Qué es el hígado?
Producción de bilis: el hígado excreta la bilis hacia la vía
biliar, y de allí al duodeno. La bilis es necesaria para la
digestión de los alimentos;
 Metabolismo de los carbohidratos:
•La gluconeogénesis es la formación de glucosa a
partir de ciertos aminoácidos, lactato y glicerol.
•La glucogenólisis es la fragmentación de glucógeno
para liberar glucosa en la sangre.
•La glucogenogénesis o glucogénesis es la síntesis de
glucógeno a partir de glucosa.
MULTIPLES FUNCIONES DEL HIGADO
 Metabolismo de los lípidos;
•Síntesis de colesterol.
•Producción de triglicéridos.
•Síntesis de proteínas, como la albúmina y las lipoproteínas.
•Síntesis de factores de coagulación como el fibrinógeno (I), la
protrombina (II), la globulina aceleradora(V), proconvertina(VII),
el factor antihemofílico B (IX) y el factor Stuart-Prower (X).
•Desintoxicación de la sangre:
•Neutralización de toxinas, la mayor parte de los fármacos y de
la hemoglobina;
•Transformación del amonio en urea.
Depósito de múltiples sustancias, como:
•Glucosa en forma de glucógeno (un reservorio importante de
aproximadamente 150 g)
•Vitamina B12, hierro, cobre,...
•En el primer trimestre del embarazo, el hígado es el principal
órgano de producción de glóbulos rojos en el feto. A partir de la
semana 12 de la gestación, la médula ósea asume esta función.
Sin embargo, las lesiones crónicas como el alcoholismo y
las infecciones hepáticas implican una pérdida constante y
prolongada del parénquima, sin la proliferación
compensatoria necesaria. En consecuencia, el parénquima
hepático es reemplazado por tejido fibroso y acúmulos de
grasa, produciendo así cirrosis.
El tejido hepático es un
tejido estable.
Presenta una gran capacidad de regeneración
en respuesta a estímulos externos, como
lesiones o procesos tumorales.
HISTOPATOLOGIA HEPÁTICA
 La hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D ,
hepatitis E.
 La cirrosis hepática, Farmacológica , Alcohólica.
Higado Graso
 Hepatocarcinoma
(cáncer de hígado).
PATOLOGÍAS HEPÁTICAS
Fig.3.1 . QUISTES HEPÁTICOS. (0,8mm – 1.2mm).
Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural
La enfermedad de hígado graso no alcohólico se ha vuelto tan común que ahora casi uno de
cada cinco adultos sufre de la condición- y muchos de ellos ni siquiera saben que existe esa
enfermedad, por no hablar de las consecuencias nefastas que puede acarrear.
La enfermedad del hígado graso no alcohólico es una condición en la que se acumulan depósitos de grasa
en el hígado. Se produce cuando el hígado tiene problemas para descomponer las grasas, haciendo que
éstas se acumulen en el tejido hepático. Con el tiempo, esta acumulación de grasa hará que todo el hígado
se agrande y las células del hígado podrían terminar siendo reemplazadas por tejido cicatricial, una afección
llamada cirrosis del hígado. Con esta condición, el hígado no puede funcionar correctamente y esto puede
desencadenar una insuficiencia hepática, incluso, cáncer de hígado. Por lo tanto, lo más importante es saber
si se sufre de “hígado graso” y si es así, comenzar de inmediato con un tratamiento adecuado.
En un estudio, publicado el 27 de mayo 2013, en el American Journal of
Epidemiology, se encontró que las personas con diabetes y obesidad son las más
propensas a sufrir de hígado graso no alcohólico. La enfermedad también es más
común en los hombres que en las mujeres.
Los investigadores encontraron que las personas con enfermedad de hígado graso no
alcohólico tenían más probabilidades de también sufrir de diabetes y obesidad. El hígado graso
también es más común en personas con niveles anormales de colesterol o resistencia a la
insulina, aunque no padezcan de diabetes. La resistencia a la insulina se refiere a la condición
en la cual las células del cuerpo no responden adecuadamente a la hormona que regula el
azúcar en la sangre, haciendo que el páncreas tenga que producir más insulina en un intento
de conseguir que el cuerpo responda. A menudo es un signo de diabetes a futuro.
Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural
Cuando el exceso de grasa se ​​acumula en el hígado, se deteriora la capacidad del hígado para eliminar
toxinas y colesterol de la sangre y para llevar a cabo otras funciones metabólicas importantes, a una
velocidad normal y saludable. Los síntomas pueden no estar presentes al principio, pero con el tiempo,
síntomas como fatiga, debilidad, náuseas, dificultad para concentrarse, dolor en el centro o la parte superior
derecha del abdomen y la decoloración (en el caso de pieles oscuras), generalmente en el cuello o la axila,
comienzan a hacer su aparición.
Enfoque natural:
El tratamiento del hígado graso con medicina natural, cambios en la dieta y en el estilo de vida,
pueden detener o revertir la enfermedad. Sin embargo, si la grasa se ​​sigue acumulando, con el
tiempo, la inflamación, la cicatrización y cirrosis se pueden desarrollar, provocando que el hígado
pierda toda su capacidad para funcionar. Esto puede causar retención de líquido, pérdida de masa
muscular, hemorragias internas e ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos).
Estudios clínicos muestran que la disminución de la ingesta de azúcar, especialmente la que
se encuentra en forma de jarabe de maíz de alta fructosa, es imperativo para el tratamiento del
hígado graso. El reducir los carbohidratos refinados y procesados, por ejemplo, los alimentos
hechos con harina de trigo blanca, es también extremadamente útil. En general, se ha
encontrado que las personas con enfermedad de hígado graso no alcohólico, como regla
general, tienen deficiencias nutricionales a pesar de que comen grandes cantidades y disfrutan
de demasiadas calorías. Además, el hígado graso necesita una cantidad extra de antioxidantes
y nutrientes anti-inflamatorios (encontrados en buenas cantidades en alimentos vegetales)
para combatir el daño excesivo que ocurre a las células del hígado. Por esta razón, comer más
frutas y verduras, que son los alimentos más ricos en antioxidantes y fitonutrientes que
combaten la inflamación, es fundamental.
Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural
Extracto de Cardo mariano (Silybum marianum (L.) )
Ciertos suplementos también se han estudiado y se ha determinado que
son eficaces para el tratamiento del hígado graso. El extracto de cardo
mariano contiene un compuesto medicinal conocido como silimarina,
bien conocido por su capacidad para ayudar a sanar el hígado. Se ha
determinado que la silimarina puede proteger el hígado de los radicales
libres, lo que aumenta la concentración de los antioxidantes más
potentes del cuerpo: glutatión y superóxido dismutasa.
También estimula la síntesis de proteínas, lo que resulta en la regeneración de las células del hígado y
promueve la formación de nuevo tejido hepático. Es importante utilizar un extracto de cardo mariano
estandarizado que contenga 80% de silimarina y tomar por lo menos 175 mg dos veces al día.
Vitamina E
Otro complemento natural, eficaz para el tratamiento del hígado graso, es la
vitamina E. En un ensayo clínico a gran escala publicado en el New England Journal
of Medicine, pacientes con la condición de hígado graso, tratados con suplementos
de vitamina E, demostraron una mejoría significativa tanto en la acumulación de
grasa en el hígado, la inflamación y agrandamiento del hígado. Como resultado, un
número importante de pacientes obtuvieron resolución de su enfermedad. Los
participantes tomaron 800 UI por día de vitamina E en forma de alfa-tocoferol.
Aceite de Oliva
Aguacate
Futas
secas
D-limoneno
El D-limoneno es un compuesto de los aceites esenciales extraídos de
las cáscaras de los cítricos. Es un gran tratamiento para el hígado
graso, ya que ayuda a prevenir la acumulación de grasa al mismo
tiempo que previene la resistencia a la insulina (pre-diabetes y diabetes).
Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural
Estilo de Vida
El objetivo inicial debe estar orientado a la modificación
de hábitos y de estilo de vida. La pérdida gradual de
peso produce disminución del tejido adiposo, lo cual a
su vez mejora la sensibilidad a la insulina. El ejercicio
también mejora la insulino-resistencia, por lo que se
recomiendan, por lo menos, 30 minutos de ejercicio
aeróbico de 3 a 5 veces por semana. En obesos
graves, la cirugía bariátrica se asocia con mejoría a
largo plazo de la diabetes, hipertrigliceridemia e
hipertensión arterial por lo que también puede
considerarse una opción.
Es importante destacar que el descenso de peso debe
ser controlado, no excediendo 1,5 kg/semana.
Empiece el tratamiento del hígado graso hoy mismo!
No deje que la salud de su hígado se degenere hasta el punto de que un tratamiento
eficaz sea ya imposible. Empiece hoy mismo disminuyendo su consumo de azúcar,
aumentando el consumo de frutas y verduras, utilizando suplementos de Cardo
mariano, vitamina E y D-limoneno, a diario. Además de reducir los depósitos de grasa y
la inflamación del hígado, es probable que se sienta mejor y más lleno de energía.
“Recuerde
si mantiene sano
su hígado,
mantendrá
todo su
organismo sano”.
Síntomas
• Dolor o distensión abdominal
• Desarrollo de mamas en los
hombres
• Orina turbia y deposiciones de color
arcilla o pálidas
• Fatiga
• Fiebre, por lo general baja
• Prurito generalizado
• Ictericia (coloración amarillenta de
piel y ojos)
• Inapetencia
• Náuseas y vómitos
• Pérdida de peso
Examen físico
• Agrandamiento y sensibilidad del hígado
• Líquido en el abdomen (ascitis)
• Coloración amarillenta de la piel
Exámenes de laboratorio
• Ecografía abdominal
• Marcadores sanguíneos autoinmunitarios
• Serologías para el virus de la hepatitis
• Pruebas de la función hepática
• Biopsia del hígado para verificar el daño
hepático
• Paracentesis si hay presencia de líquido en
el abdomen
ANATOMIA MICROSCOPICA DE LA
VESICULA BILIAR Y CONDUCTOS
EXTRA HEPATICOS
La vesícula biliar es un órgano
pequeño que ayuda principalmente
en la digestión de grasas y concentra
la bilis producida por el hígado.
La extirpación quirúrgica de la
vesícula biliar se llama
colecistectomía.
En los seres humanos, la pérdida de la
vesícula biliar es, en la mayoría de los
casos, fácilmente tolerada
La vesícula biliar es un sistema de vacío que se encuentra
justo debajo del hígado.
En los adultos, la vesícula biliar mide aproximadamente 8
centímetros de longitud y 4 centímetros de diámetro cuando
está completamente distendido.
Se divide en tres secciones: fundus, cuerpo y cuello.
El cuello se estrecha y se conecta al árbol biliar a través del
conducto cístico, que luego se une al conducto hepático común
para convertirse en el conducto biliar común.
En el cuello de la vesícula biliar es un pliegue mucoso llamado bolsa
de Hartmann, donde los cálculos biliares comúnmente se atascan.
El ángulo de la vesícula biliar se encuentra entre el reborde costal y
el margen lateral del músculo recto abdominal.
La bilis (conocida como hiel) es una sustancia líquida amarillenta,
amarronado o de color verde oliva y de sabor amargo producida por
el hígado de muchos vertebrados. Interviene en los procesos de
digestión funcionando como emulsionante de los ácidos grasos (es
decir, las convierten en gotas muy pequeñas que pueden ser
atacadas con más facilidad por los jugos digestivos). Contiene sales
biliares, proteínas, colesterol, hormonas y agua (mayor
componente, cerca del 97 % del contenido total).
Su secreción es continua gracias al hígado, y en los periodos
interdigestivos se almacena en la vesícula biliar, y se libera al
duodeno tras la ingesta de alimentos. Cuando comemos, la bilis sale
de la vesícula por las vías biliares al intestino delgado y se mezcla
con las grasas de los alimentos. Las sales biliares emulsionan las
grasas en el contenido acuoso del intestino, del mismo modo que
los detergentes emulsionan la grasa de sartenes. Cuando las grasas
ya están emulsionadas, las enzimas del páncreas y de
la mucosa intestinal las digieren.
• Función
- Cuando el alimento que contiene grasa entra en el
tracto digestivo, estimula la secreción de
colecistoquinina.
- La vesícula biliar humano adulto, almacena
aproximadamente 50 mililitros de la bilis, libera su
contenido en el duodeno; La bilis, originalmente
producida en el hígado, emulsiona las grasas en los
alimentos parcialmente digeridos.
- Durante el almacenamiento en la vesícula biliar, la
bilis se concentra más, y aumenta su potencia e
intensifica su efecto sobre las grasas.
- En 2009, se propuso que la vesícula biliar puede
producir varias hormonas pancreáticas, incluyendo la
insulina.
• Función de la bilis
• Degradar las grasas: La bilis en el intestino delgado va a permitir la
digestión y la absorción de las grasas, (emulsifican a los ácidos
biliares y los hacen pequeñas partículas, que pueden ser degradadas
por las lipasas.
• Ayuda al transporte y a la absorción de los productos finales de la
digestión.
• Favorece la eliminación de los desechos del hígado, como la
bilirrubina o el exceso de colesterol.
• Composición de la bilis
• • Está formada por agua
• Productos de desecho del hígado:
• Sales biliares
• Lecitina (un fosfolípidos)
• Colesterol
•
• Las sales biliares son los componentes que posibilitan la degradación
y absorción de las grasas. La bilis, que se excreta del cuerpo en forma
de heces, es la que le confiere el color marrón oscuro a las heces.
• FISIOLOGIA
La bilis es secretada por el hígado en cantidades de 600 y 1200 ml/dl.
 Permite la digestión y absorción de las grasas.
 Elimina productos de desecho como la bilirrubina o el exceso de
colesterol.
LISTIASIS BILIAR :
El factor principal es la disminución total de los depósitos de ácidos biliares lo que
conlleva a la disminución de la excreción hepática de los mismos.
Otros factores que intervienen en la sobresaturación son la edad, sexo, factores
genéticos, obesidad, fármacos, dieta, y enfermedades hepáticas.
Colecistitis
Colecistitis litiásica aguda es una inflamación
aguda de la vesícula biliar precipitada por la
obstrucción del cuello o el conducto cístico
• El ataque de colecisititis aguda empieza con
dolor progresivo, asociado con febrícula,
anorexia, taquicardia, sudoración, nauseas y
vómitos
• Presencia de hiperbilirrubinemia, indica la
obstrucción de conducto biliar común.
• Leucocitosis leve o moderada
• CALCULOS BILIARES PIGMENTADOS :
 Negros.-
Constituido por pigmento polimérico negro más fosfato y
carbonato cálcico
 Marrones.-
Constituidos principalmente por bilirrubinato de calcio,
palmitato cálcico, colesterol y son radiotransparentes.
• CLÍNICA:
• Lo más manifiesto es el dolor. A menudo inicia luego de
una ingesta con alto contenido de grasa o en la
madrugada, localizado en el hipocondrio derecho o
epigastrio con irradiación a hombro derecho.
Perforación de Vesícula
En algunos casos la parte de la vesícula puede necrosarse
y perforarse. La ruptura suele ocurrir en el fondo puesto
que es la zona menos vascularizada. Frecuentemente se
forman abscesos
TRATAMIENTO
Dependiendo del estado del paciente puede iniciarse con
medidas conservadoras. Debe corregirse la obesidad y
evitar las grasas en la dieta. La colecistectomía
laparoscópica electiva está indicada en los casos que
presentan sintomatología.
Tratamiento de cálculo biliar Con Medicina Natural
El jugo de frutos cítricos también incluye pectina, que
es una sustancia útil en la gestión de la cuestión de los
cálculos biliares. Se puede beber zumo de naranja, de
pomelo y no olvidarse del limón.
Exprima el jugo de 4 limones y bébalo en ayunas durante
una semana seguida. Este tratamiento le ayudará a
eliminar los cálculos biliares, aunque se recomienda
beber más agua para obtener mejores resultados.
La manzana es una fruta llena de propiedades para la salud
y entre sus beneficios incluye el poder para disolver los
cálculos biliares cuando se consume a través de jugo o en
vinagre de sidra de manzana. La sustancia que
convierten a las manzanas en buenas aliadas para
combatir los cálculos biliares, es el ácido málico, que
actúa como un ablandador y detiene la producción hepática
de colesterol, que es responsable de la formación de
piedras en la vesícula biliar. El consumo de esta fruta y del
vinagre, es ideal para prevenir y tratar los cálculos biliares,
así como también para disminuir los dolores que se
producen con esta enfermedad.
Para aprovechar sus beneficios, mezcle una cucharada de
vinagre de manzana en un vaso de jugo de manzana y
beba esto todos los días.
Tratamiento de cálculo biliar Con Medicina Natural
Este poderoso jugo de verduras hace la combinación de
remolacha, pepino y zanahorias, que son altamente
eficaces para la vesícula biliar. La remolacha ayuda a
fortalecer y limpiar la vesícula biliar y el hígado,
además de ayudar en la limpieza de colon y la sangre. El
pepino con su alto contenido de agua, es ideal para
desintoxicar el hígado, así como de la vesícula biliar.
Finalmente la zanahoria hace un gran aporte de vitamina
C y otros nutrientes claves para este tratamiento.
Lleva a un procesador o licuadora 1 remolacha, 4
zanahoria y 1 pepino, añadiendo un poco de agua hasta
obtener un jugo de verduras, que tendrás que beber 2
veces al día durante dos semanas.
Jugo de verduras
Mezclar un poco de miel con una cucharadita de
cúrcuma y agua es ideal para estimular la eliminación
de los cálculos biliares. Se recomienda tomar todos los
días hasta eliminar por completo los cálculos.
GENERALIDADES:
• Pancreas: Tejido
glandular, suave y de
coloración amarillenta.
• Longitud: de
aproximadamente 20 cm
• Peso: 95 gr.
• Situación: espacio
posterior al estomago, a
nivel de L2.
• Divisiones funcionales:
Exocrina y Endocrina.
• Fuente de la mayor parte
de las enzimas
digestivas.
LOCALIZACION: • Cubierto anteriormente por Peritoneo.
• Fijo a retroperitoneo posteriormente.
• Relaciones complejas con el resto de las
visceras circundantes.
• Lesiones
FISIOLOGIA:
El pancreas se divide funcionalmente en
porción Endocrina y porción exócrina.
Su funcion exócrina contribuye de
manera importante en la digestión, ya
que secreta diariamente hasta 1lt de
jugo pancreático.
PANCREAS ENDOCRINO:
• Las celulas endocrinas
pancreaticas se encuentran
localizadas en los islotes de
langerhans.
• Los islotes de Langerhans
constituyen 2% de la masa
pancreatica.
• En ellos se encuentran células
productoras de Insulina,
Glucagon, Somatostatina, y
polipetido pancreático.
COMPONENTES DE JUGO
PANCREATICO
•Componente acuoso, rico
en bicarbonato.
•Componente enzimatico,
digestión de carbohidratos,
proteínas y grasas.
Jugo pancreatico:
• Componente acuoso es
elaborado por las cels
columnares epiteliales que
revisten los conductos.
• K+ y Na+ en concentraciones
similares al plasma.
• HCO3 de 70-100mEq.
• La secretina es el principal
estimulo para la secreción del
componente acuoso.
FUNCIONES DEL JUGO PANCREATICO:
1. Bicarbonato: El duodeno recibe 20 a 30 mEq de HCl por
hora que debe neutralizar de un pH 2.0 a un pH entre 4.0 y
6.0 compatible con la adecuada acción de las enzimas
digestivas en el medio intestinal.
2. Amilasa: Es una alfa-1-4-glucosidasa que actúa en los
polisacáridos de los almidones.
3. Lipasa: Hidroliza los ácidos grasos en posición a alfa en
las moléculas de triglicéridos.
FISIOLOGÍA
• FUNCION EXÓCRINA El páncreas produce entre 1500
y 2000cc de jugo pancreático al
día con un ph entre 8-8.8, este
líquido es producido por los
acinos y células ductuales.
Amilasa pancreática
Lipasa y fosfolipasa
Tripsinógeno,
quimotripsinógeno
• Función Endrócrina
ISLOTES DE
LANGERHANS
Células beta Células alfa Células delta Células P
4 tipos de células
Insulina
Glucagó
n
somatostati
na
Polípéptido
pancreático
ENFERMEDADES QUIRÚRGICAS DEL
PÁNCREAS
 Anomalías Congénitas • Páncreas Anular •
Quistes Pancreáticos • Páncreas ectópico
 Pancreatitis Aguda
 Pancreatitis Crónica
 Pseudoquistes
 Neoplasias del Páncreas
CUADRO CLINICO
 Dolor epigástrico, irradiado a espalda. “Dolor en
HEMICINTURÓN
 Nauseas, vómitos. (alimenticios – biliosos)
 Distensión abdominal, dolor a la palpación en
epigastrio. hiperestesia , peritonismo precoz.
 Signos de derrame pleural. Hemotórax.•Pueden
ir al shock (destrucción >30%) por perdida de
plasma con tercer espacio, hipovolemia:
hipotensión.
Pancreatitis aguda
Complicaciones tempranas Shock
Falla renal
Falla pulmonar
Déficit nutricional
Hipocalcemia e hipercalcemia
Complicaciones mediatas Infecciones pancreáticas secundaria
Responsable del 80% de las muertes
Absceso pancreático
Necrosis pancreática sobreinfectada
Complicaciones tardías Pseudoquiste pancreático
Hierbas medicinales que cuidan de tu páncreas
Un gran antioxidante natural del que cada día, se
descubren propiedades nuevas. Te interesará saber por
ejemplo que un reciente estudio publicado en la
revista científica Metabolomics, nos explica que
consumir diariamente té verde va a ayudarnos a
favorecer la salud del páncreas y a protegerlo de la
incidencia de un posible cáncer.
La clave está en un componente biológico
llamado EGCG (epigalocatequina-3-galato) presente en
el té verde, que afecta a las células cancerígenas de
páncreas, evitando que se sinteticen formando células
cancerígenas. Obviamente no es una cura, en absoluto, lo
que hace básicamente es reducir la incidencia. Así pues,
no dudes en tomarte una taza cada día.
¿Conocías las virtudes de mezclar estas dos excelentes
plantas medicinales? Te encantará tomar esa infusión
después de tu comida principal. Unas raíces de regaliz
y una cucharada de llantén en una taza de agua
caliente, es un remedio muy eficaz para depurar y
cuidar del páncreas. Debes saber que la raíz de
regaliz contiene una molécula que controla
la glucosa por parte de la célula, y actúa
desinflamando y curando el páncreas.
Combinado con el llantén se alza como una clave
perfecta para evitar la aparición de enfermedades
previas a la diabetes como por ejemplo la resistencia a
la insulina. No dejes escapar pues esta infusión.
Hierbas medicinales que cuidan de tu páncreas
Excelente remedio cuyo sabor, te encantará. Muy apropiada también
para tomar después de tus cenas, por ejemplo. Puesto que además
de cuidar de tu páncreas, actúa como un excelente relajante
muscular, que ayuda a sedarnos, a relajarnos y a conciliar el
sueño. Lo que hace básicamente el romero, por ejemplo, es
desinflamar y desintoxicar el páncreas. De ahí que lo ideal es
tomarlo una vez al día. Basta con poner una ramita de romero y 5
hojitas se salvia. Deja que llegue a ebullición y, que repose 5 minutos.
Acompaña la infusión con un poco de miel.
Se suele incluir en todas las terapias detox, para limpiar el hígado
y el páncreas. Para prepararlo no tendrás más que poner una
cucharada de sus semillas en una taza de agua hirviendo.
Permite que repose y toma después de tus comidas. Si te
interesa en especial las propiedades de esta planta curativa,
siempre puedes preguntar a tu médico. Por lo general, se
recomienda tomar un máximo de 450 mg al día. Si lo tomas en
cápsula podrás controlar mejor las cantidades, pero una forma
también muy sencilla es utilizar las siempre clásicas infusiones.
De las plantas medicinales aquí presentadas, elige aquellas que
más te gusten para tomar al menos dos tazas al día. Lo ideal por
ejemplo es que seas constante con el té verde, después,
compleméntalo con otra infusión de tu gusto.
El cardo mariano listo para tomar en infusión.
Esta planta medicinal contiene silimarina, un gran flavonoide ideal para curar y repara el hígado y el
páncreas. Personas que por ejemplo que padezcan de hígado graso o que tengan una inflamación en el
páncreas será ideal para ir curando estos órganos poco a poco. Y más aún las propiedades antioxidantes y
antiinflamatorias de la silimarina, pueden ayudar por ejemplo a estimular el crecimiento de las células hepáticas.

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  • 2. El Hígado segrega la bilis y ésta se almacena en la vesícula biliar
  • 4. Es un órgano ubicado en el “hipocondrio derecho del abdomen” (parte superior derecha del abdomen). Es un órgano cubierto por una cápsula fibrosa y tiene funciones vitales en el organismo. ¿Qué es el hígado?
  • 5.
  • 6.
  • 7. Producción de bilis: el hígado excreta la bilis hacia la vía biliar, y de allí al duodeno. La bilis es necesaria para la digestión de los alimentos;  Metabolismo de los carbohidratos: •La gluconeogénesis es la formación de glucosa a partir de ciertos aminoácidos, lactato y glicerol. •La glucogenólisis es la fragmentación de glucógeno para liberar glucosa en la sangre. •La glucogenogénesis o glucogénesis es la síntesis de glucógeno a partir de glucosa. MULTIPLES FUNCIONES DEL HIGADO
  • 8.  Metabolismo de los lípidos; •Síntesis de colesterol. •Producción de triglicéridos. •Síntesis de proteínas, como la albúmina y las lipoproteínas. •Síntesis de factores de coagulación como el fibrinógeno (I), la protrombina (II), la globulina aceleradora(V), proconvertina(VII), el factor antihemofílico B (IX) y el factor Stuart-Prower (X). •Desintoxicación de la sangre: •Neutralización de toxinas, la mayor parte de los fármacos y de la hemoglobina; •Transformación del amonio en urea. Depósito de múltiples sustancias, como: •Glucosa en forma de glucógeno (un reservorio importante de aproximadamente 150 g) •Vitamina B12, hierro, cobre,... •En el primer trimestre del embarazo, el hígado es el principal órgano de producción de glóbulos rojos en el feto. A partir de la semana 12 de la gestación, la médula ósea asume esta función.
  • 9.
  • 10. Sin embargo, las lesiones crónicas como el alcoholismo y las infecciones hepáticas implican una pérdida constante y prolongada del parénquima, sin la proliferación compensatoria necesaria. En consecuencia, el parénquima hepático es reemplazado por tejido fibroso y acúmulos de grasa, produciendo así cirrosis. El tejido hepático es un tejido estable. Presenta una gran capacidad de regeneración en respuesta a estímulos externos, como lesiones o procesos tumorales. HISTOPATOLOGIA HEPÁTICA
  • 11.
  • 12.  La hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D , hepatitis E.  La cirrosis hepática, Farmacológica , Alcohólica. Higado Graso  Hepatocarcinoma (cáncer de hígado). PATOLOGÍAS HEPÁTICAS
  • 13.
  • 14.
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  • 17.
  • 18.
  • 19. Fig.3.1 . QUISTES HEPÁTICOS. (0,8mm – 1.2mm).
  • 20.
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  • 23. Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural La enfermedad de hígado graso no alcohólico se ha vuelto tan común que ahora casi uno de cada cinco adultos sufre de la condición- y muchos de ellos ni siquiera saben que existe esa enfermedad, por no hablar de las consecuencias nefastas que puede acarrear. La enfermedad del hígado graso no alcohólico es una condición en la que se acumulan depósitos de grasa en el hígado. Se produce cuando el hígado tiene problemas para descomponer las grasas, haciendo que éstas se acumulen en el tejido hepático. Con el tiempo, esta acumulación de grasa hará que todo el hígado se agrande y las células del hígado podrían terminar siendo reemplazadas por tejido cicatricial, una afección llamada cirrosis del hígado. Con esta condición, el hígado no puede funcionar correctamente y esto puede desencadenar una insuficiencia hepática, incluso, cáncer de hígado. Por lo tanto, lo más importante es saber si se sufre de “hígado graso” y si es así, comenzar de inmediato con un tratamiento adecuado. En un estudio, publicado el 27 de mayo 2013, en el American Journal of Epidemiology, se encontró que las personas con diabetes y obesidad son las más propensas a sufrir de hígado graso no alcohólico. La enfermedad también es más común en los hombres que en las mujeres. Los investigadores encontraron que las personas con enfermedad de hígado graso no alcohólico tenían más probabilidades de también sufrir de diabetes y obesidad. El hígado graso también es más común en personas con niveles anormales de colesterol o resistencia a la insulina, aunque no padezcan de diabetes. La resistencia a la insulina se refiere a la condición en la cual las células del cuerpo no responden adecuadamente a la hormona que regula el azúcar en la sangre, haciendo que el páncreas tenga que producir más insulina en un intento de conseguir que el cuerpo responda. A menudo es un signo de diabetes a futuro.
  • 24. Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural Cuando el exceso de grasa se ​​acumula en el hígado, se deteriora la capacidad del hígado para eliminar toxinas y colesterol de la sangre y para llevar a cabo otras funciones metabólicas importantes, a una velocidad normal y saludable. Los síntomas pueden no estar presentes al principio, pero con el tiempo, síntomas como fatiga, debilidad, náuseas, dificultad para concentrarse, dolor en el centro o la parte superior derecha del abdomen y la decoloración (en el caso de pieles oscuras), generalmente en el cuello o la axila, comienzan a hacer su aparición. Enfoque natural: El tratamiento del hígado graso con medicina natural, cambios en la dieta y en el estilo de vida, pueden detener o revertir la enfermedad. Sin embargo, si la grasa se ​​sigue acumulando, con el tiempo, la inflamación, la cicatrización y cirrosis se pueden desarrollar, provocando que el hígado pierda toda su capacidad para funcionar. Esto puede causar retención de líquido, pérdida de masa muscular, hemorragias internas e ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos). Estudios clínicos muestran que la disminución de la ingesta de azúcar, especialmente la que se encuentra en forma de jarabe de maíz de alta fructosa, es imperativo para el tratamiento del hígado graso. El reducir los carbohidratos refinados y procesados, por ejemplo, los alimentos hechos con harina de trigo blanca, es también extremadamente útil. En general, se ha encontrado que las personas con enfermedad de hígado graso no alcohólico, como regla general, tienen deficiencias nutricionales a pesar de que comen grandes cantidades y disfrutan de demasiadas calorías. Además, el hígado graso necesita una cantidad extra de antioxidantes y nutrientes anti-inflamatorios (encontrados en buenas cantidades en alimentos vegetales) para combatir el daño excesivo que ocurre a las células del hígado. Por esta razón, comer más frutas y verduras, que son los alimentos más ricos en antioxidantes y fitonutrientes que combaten la inflamación, es fundamental.
  • 25. Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural Extracto de Cardo mariano (Silybum marianum (L.) ) Ciertos suplementos también se han estudiado y se ha determinado que son eficaces para el tratamiento del hígado graso. El extracto de cardo mariano contiene un compuesto medicinal conocido como silimarina, bien conocido por su capacidad para ayudar a sanar el hígado. Se ha determinado que la silimarina puede proteger el hígado de los radicales libres, lo que aumenta la concentración de los antioxidantes más potentes del cuerpo: glutatión y superóxido dismutasa. También estimula la síntesis de proteínas, lo que resulta en la regeneración de las células del hígado y promueve la formación de nuevo tejido hepático. Es importante utilizar un extracto de cardo mariano estandarizado que contenga 80% de silimarina y tomar por lo menos 175 mg dos veces al día. Vitamina E Otro complemento natural, eficaz para el tratamiento del hígado graso, es la vitamina E. En un ensayo clínico a gran escala publicado en el New England Journal of Medicine, pacientes con la condición de hígado graso, tratados con suplementos de vitamina E, demostraron una mejoría significativa tanto en la acumulación de grasa en el hígado, la inflamación y agrandamiento del hígado. Como resultado, un número importante de pacientes obtuvieron resolución de su enfermedad. Los participantes tomaron 800 UI por día de vitamina E en forma de alfa-tocoferol. Aceite de Oliva Aguacate Futas secas D-limoneno El D-limoneno es un compuesto de los aceites esenciales extraídos de las cáscaras de los cítricos. Es un gran tratamiento para el hígado graso, ya que ayuda a prevenir la acumulación de grasa al mismo tiempo que previene la resistencia a la insulina (pre-diabetes y diabetes).
  • 26. Tratamiento Del Hígado Graso Con Medicina Natural Estilo de Vida El objetivo inicial debe estar orientado a la modificación de hábitos y de estilo de vida. La pérdida gradual de peso produce disminución del tejido adiposo, lo cual a su vez mejora la sensibilidad a la insulina. El ejercicio también mejora la insulino-resistencia, por lo que se recomiendan, por lo menos, 30 minutos de ejercicio aeróbico de 3 a 5 veces por semana. En obesos graves, la cirugía bariátrica se asocia con mejoría a largo plazo de la diabetes, hipertrigliceridemia e hipertensión arterial por lo que también puede considerarse una opción. Es importante destacar que el descenso de peso debe ser controlado, no excediendo 1,5 kg/semana. Empiece el tratamiento del hígado graso hoy mismo! No deje que la salud de su hígado se degenere hasta el punto de que un tratamiento eficaz sea ya imposible. Empiece hoy mismo disminuyendo su consumo de azúcar, aumentando el consumo de frutas y verduras, utilizando suplementos de Cardo mariano, vitamina E y D-limoneno, a diario. Además de reducir los depósitos de grasa y la inflamación del hígado, es probable que se sienta mejor y más lleno de energía.
  • 27. “Recuerde si mantiene sano su hígado, mantendrá todo su organismo sano”.
  • 28. Síntomas • Dolor o distensión abdominal • Desarrollo de mamas en los hombres • Orina turbia y deposiciones de color arcilla o pálidas • Fatiga • Fiebre, por lo general baja • Prurito generalizado • Ictericia (coloración amarillenta de piel y ojos) • Inapetencia • Náuseas y vómitos • Pérdida de peso Examen físico • Agrandamiento y sensibilidad del hígado • Líquido en el abdomen (ascitis) • Coloración amarillenta de la piel Exámenes de laboratorio • Ecografía abdominal • Marcadores sanguíneos autoinmunitarios • Serologías para el virus de la hepatitis • Pruebas de la función hepática • Biopsia del hígado para verificar el daño hepático • Paracentesis si hay presencia de líquido en el abdomen
  • 29. ANATOMIA MICROSCOPICA DE LA VESICULA BILIAR Y CONDUCTOS EXTRA HEPATICOS La vesícula biliar es un órgano pequeño que ayuda principalmente en la digestión de grasas y concentra la bilis producida por el hígado. La extirpación quirúrgica de la vesícula biliar se llama colecistectomía. En los seres humanos, la pérdida de la vesícula biliar es, en la mayoría de los casos, fácilmente tolerada
  • 30. La vesícula biliar es un sistema de vacío que se encuentra justo debajo del hígado. En los adultos, la vesícula biliar mide aproximadamente 8 centímetros de longitud y 4 centímetros de diámetro cuando está completamente distendido. Se divide en tres secciones: fundus, cuerpo y cuello. El cuello se estrecha y se conecta al árbol biliar a través del conducto cístico, que luego se une al conducto hepático común para convertirse en el conducto biliar común. En el cuello de la vesícula biliar es un pliegue mucoso llamado bolsa de Hartmann, donde los cálculos biliares comúnmente se atascan. El ángulo de la vesícula biliar se encuentra entre el reborde costal y el margen lateral del músculo recto abdominal.
  • 31. La bilis (conocida como hiel) es una sustancia líquida amarillenta, amarronado o de color verde oliva y de sabor amargo producida por el hígado de muchos vertebrados. Interviene en los procesos de digestión funcionando como emulsionante de los ácidos grasos (es decir, las convierten en gotas muy pequeñas que pueden ser atacadas con más facilidad por los jugos digestivos). Contiene sales biliares, proteínas, colesterol, hormonas y agua (mayor componente, cerca del 97 % del contenido total). Su secreción es continua gracias al hígado, y en los periodos interdigestivos se almacena en la vesícula biliar, y se libera al duodeno tras la ingesta de alimentos. Cuando comemos, la bilis sale de la vesícula por las vías biliares al intestino delgado y se mezcla con las grasas de los alimentos. Las sales biliares emulsionan las grasas en el contenido acuoso del intestino, del mismo modo que los detergentes emulsionan la grasa de sartenes. Cuando las grasas ya están emulsionadas, las enzimas del páncreas y de la mucosa intestinal las digieren.
  • 32. • Función - Cuando el alimento que contiene grasa entra en el tracto digestivo, estimula la secreción de colecistoquinina. - La vesícula biliar humano adulto, almacena aproximadamente 50 mililitros de la bilis, libera su contenido en el duodeno; La bilis, originalmente producida en el hígado, emulsiona las grasas en los alimentos parcialmente digeridos. - Durante el almacenamiento en la vesícula biliar, la bilis se concentra más, y aumenta su potencia e intensifica su efecto sobre las grasas. - En 2009, se propuso que la vesícula biliar puede producir varias hormonas pancreáticas, incluyendo la insulina.
  • 33. • Función de la bilis • Degradar las grasas: La bilis en el intestino delgado va a permitir la digestión y la absorción de las grasas, (emulsifican a los ácidos biliares y los hacen pequeñas partículas, que pueden ser degradadas por las lipasas. • Ayuda al transporte y a la absorción de los productos finales de la digestión. • Favorece la eliminación de los desechos del hígado, como la bilirrubina o el exceso de colesterol. • Composición de la bilis • • Está formada por agua • Productos de desecho del hígado: • Sales biliares • Lecitina (un fosfolípidos) • Colesterol • • Las sales biliares son los componentes que posibilitan la degradación y absorción de las grasas. La bilis, que se excreta del cuerpo en forma de heces, es la que le confiere el color marrón oscuro a las heces.
  • 34. • FISIOLOGIA La bilis es secretada por el hígado en cantidades de 600 y 1200 ml/dl.  Permite la digestión y absorción de las grasas.  Elimina productos de desecho como la bilirrubina o el exceso de colesterol. LISTIASIS BILIAR : El factor principal es la disminución total de los depósitos de ácidos biliares lo que conlleva a la disminución de la excreción hepática de los mismos. Otros factores que intervienen en la sobresaturación son la edad, sexo, factores genéticos, obesidad, fármacos, dieta, y enfermedades hepáticas.
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  • 39. Colecistitis Colecistitis litiásica aguda es una inflamación aguda de la vesícula biliar precipitada por la obstrucción del cuello o el conducto cístico • El ataque de colecisititis aguda empieza con dolor progresivo, asociado con febrícula, anorexia, taquicardia, sudoración, nauseas y vómitos • Presencia de hiperbilirrubinemia, indica la obstrucción de conducto biliar común. • Leucocitosis leve o moderada
  • 40.
  • 41. • CALCULOS BILIARES PIGMENTADOS :  Negros.- Constituido por pigmento polimérico negro más fosfato y carbonato cálcico  Marrones.- Constituidos principalmente por bilirrubinato de calcio, palmitato cálcico, colesterol y son radiotransparentes.
  • 42. • CLÍNICA: • Lo más manifiesto es el dolor. A menudo inicia luego de una ingesta con alto contenido de grasa o en la madrugada, localizado en el hipocondrio derecho o epigastrio con irradiación a hombro derecho. Perforación de Vesícula En algunos casos la parte de la vesícula puede necrosarse y perforarse. La ruptura suele ocurrir en el fondo puesto que es la zona menos vascularizada. Frecuentemente se forman abscesos TRATAMIENTO Dependiendo del estado del paciente puede iniciarse con medidas conservadoras. Debe corregirse la obesidad y evitar las grasas en la dieta. La colecistectomía laparoscópica electiva está indicada en los casos que presentan sintomatología.
  • 43. Tratamiento de cálculo biliar Con Medicina Natural El jugo de frutos cítricos también incluye pectina, que es una sustancia útil en la gestión de la cuestión de los cálculos biliares. Se puede beber zumo de naranja, de pomelo y no olvidarse del limón. Exprima el jugo de 4 limones y bébalo en ayunas durante una semana seguida. Este tratamiento le ayudará a eliminar los cálculos biliares, aunque se recomienda beber más agua para obtener mejores resultados. La manzana es una fruta llena de propiedades para la salud y entre sus beneficios incluye el poder para disolver los cálculos biliares cuando se consume a través de jugo o en vinagre de sidra de manzana. La sustancia que convierten a las manzanas en buenas aliadas para combatir los cálculos biliares, es el ácido málico, que actúa como un ablandador y detiene la producción hepática de colesterol, que es responsable de la formación de piedras en la vesícula biliar. El consumo de esta fruta y del vinagre, es ideal para prevenir y tratar los cálculos biliares, así como también para disminuir los dolores que se producen con esta enfermedad. Para aprovechar sus beneficios, mezcle una cucharada de vinagre de manzana en un vaso de jugo de manzana y beba esto todos los días.
  • 44. Tratamiento de cálculo biliar Con Medicina Natural Este poderoso jugo de verduras hace la combinación de remolacha, pepino y zanahorias, que son altamente eficaces para la vesícula biliar. La remolacha ayuda a fortalecer y limpiar la vesícula biliar y el hígado, además de ayudar en la limpieza de colon y la sangre. El pepino con su alto contenido de agua, es ideal para desintoxicar el hígado, así como de la vesícula biliar. Finalmente la zanahoria hace un gran aporte de vitamina C y otros nutrientes claves para este tratamiento. Lleva a un procesador o licuadora 1 remolacha, 4 zanahoria y 1 pepino, añadiendo un poco de agua hasta obtener un jugo de verduras, que tendrás que beber 2 veces al día durante dos semanas. Jugo de verduras Mezclar un poco de miel con una cucharadita de cúrcuma y agua es ideal para estimular la eliminación de los cálculos biliares. Se recomienda tomar todos los días hasta eliminar por completo los cálculos.
  • 45. GENERALIDADES: • Pancreas: Tejido glandular, suave y de coloración amarillenta. • Longitud: de aproximadamente 20 cm • Peso: 95 gr. • Situación: espacio posterior al estomago, a nivel de L2. • Divisiones funcionales: Exocrina y Endocrina. • Fuente de la mayor parte de las enzimas digestivas.
  • 46. LOCALIZACION: • Cubierto anteriormente por Peritoneo. • Fijo a retroperitoneo posteriormente. • Relaciones complejas con el resto de las visceras circundantes. • Lesiones
  • 47. FISIOLOGIA: El pancreas se divide funcionalmente en porción Endocrina y porción exócrina. Su funcion exócrina contribuye de manera importante en la digestión, ya que secreta diariamente hasta 1lt de jugo pancreático.
  • 48. PANCREAS ENDOCRINO: • Las celulas endocrinas pancreaticas se encuentran localizadas en los islotes de langerhans. • Los islotes de Langerhans constituyen 2% de la masa pancreatica. • En ellos se encuentran células productoras de Insulina, Glucagon, Somatostatina, y polipetido pancreático.
  • 49. COMPONENTES DE JUGO PANCREATICO •Componente acuoso, rico en bicarbonato. •Componente enzimatico, digestión de carbohidratos, proteínas y grasas.
  • 50. Jugo pancreatico: • Componente acuoso es elaborado por las cels columnares epiteliales que revisten los conductos. • K+ y Na+ en concentraciones similares al plasma. • HCO3 de 70-100mEq. • La secretina es el principal estimulo para la secreción del componente acuoso.
  • 51. FUNCIONES DEL JUGO PANCREATICO: 1. Bicarbonato: El duodeno recibe 20 a 30 mEq de HCl por hora que debe neutralizar de un pH 2.0 a un pH entre 4.0 y 6.0 compatible con la adecuada acción de las enzimas digestivas en el medio intestinal. 2. Amilasa: Es una alfa-1-4-glucosidasa que actúa en los polisacáridos de los almidones. 3. Lipasa: Hidroliza los ácidos grasos en posición a alfa en las moléculas de triglicéridos.
  • 52. FISIOLOGÍA • FUNCION EXÓCRINA El páncreas produce entre 1500 y 2000cc de jugo pancreático al día con un ph entre 8-8.8, este líquido es producido por los acinos y células ductuales. Amilasa pancreática Lipasa y fosfolipasa Tripsinógeno, quimotripsinógeno
  • 53. • Función Endrócrina ISLOTES DE LANGERHANS Células beta Células alfa Células delta Células P 4 tipos de células Insulina Glucagó n somatostati na Polípéptido pancreático
  • 54. ENFERMEDADES QUIRÚRGICAS DEL PÁNCREAS  Anomalías Congénitas • Páncreas Anular • Quistes Pancreáticos • Páncreas ectópico  Pancreatitis Aguda  Pancreatitis Crónica  Pseudoquistes  Neoplasias del Páncreas
  • 55. CUADRO CLINICO  Dolor epigástrico, irradiado a espalda. “Dolor en HEMICINTURÓN  Nauseas, vómitos. (alimenticios – biliosos)  Distensión abdominal, dolor a la palpación en epigastrio. hiperestesia , peritonismo precoz.  Signos de derrame pleural. Hemotórax.•Pueden ir al shock (destrucción >30%) por perdida de plasma con tercer espacio, hipovolemia: hipotensión.
  • 56. Pancreatitis aguda Complicaciones tempranas Shock Falla renal Falla pulmonar Déficit nutricional Hipocalcemia e hipercalcemia Complicaciones mediatas Infecciones pancreáticas secundaria Responsable del 80% de las muertes Absceso pancreático Necrosis pancreática sobreinfectada Complicaciones tardías Pseudoquiste pancreático
  • 57. Hierbas medicinales que cuidan de tu páncreas Un gran antioxidante natural del que cada día, se descubren propiedades nuevas. Te interesará saber por ejemplo que un reciente estudio publicado en la revista científica Metabolomics, nos explica que consumir diariamente té verde va a ayudarnos a favorecer la salud del páncreas y a protegerlo de la incidencia de un posible cáncer. La clave está en un componente biológico llamado EGCG (epigalocatequina-3-galato) presente en el té verde, que afecta a las células cancerígenas de páncreas, evitando que se sinteticen formando células cancerígenas. Obviamente no es una cura, en absoluto, lo que hace básicamente es reducir la incidencia. Así pues, no dudes en tomarte una taza cada día. ¿Conocías las virtudes de mezclar estas dos excelentes plantas medicinales? Te encantará tomar esa infusión después de tu comida principal. Unas raíces de regaliz y una cucharada de llantén en una taza de agua caliente, es un remedio muy eficaz para depurar y cuidar del páncreas. Debes saber que la raíz de regaliz contiene una molécula que controla la glucosa por parte de la célula, y actúa desinflamando y curando el páncreas. Combinado con el llantén se alza como una clave perfecta para evitar la aparición de enfermedades previas a la diabetes como por ejemplo la resistencia a la insulina. No dejes escapar pues esta infusión.
  • 58. Hierbas medicinales que cuidan de tu páncreas Excelente remedio cuyo sabor, te encantará. Muy apropiada también para tomar después de tus cenas, por ejemplo. Puesto que además de cuidar de tu páncreas, actúa como un excelente relajante muscular, que ayuda a sedarnos, a relajarnos y a conciliar el sueño. Lo que hace básicamente el romero, por ejemplo, es desinflamar y desintoxicar el páncreas. De ahí que lo ideal es tomarlo una vez al día. Basta con poner una ramita de romero y 5 hojitas se salvia. Deja que llegue a ebullición y, que repose 5 minutos. Acompaña la infusión con un poco de miel. Se suele incluir en todas las terapias detox, para limpiar el hígado y el páncreas. Para prepararlo no tendrás más que poner una cucharada de sus semillas en una taza de agua hirviendo. Permite que repose y toma después de tus comidas. Si te interesa en especial las propiedades de esta planta curativa, siempre puedes preguntar a tu médico. Por lo general, se recomienda tomar un máximo de 450 mg al día. Si lo tomas en cápsula podrás controlar mejor las cantidades, pero una forma también muy sencilla es utilizar las siempre clásicas infusiones. De las plantas medicinales aquí presentadas, elige aquellas que más te gusten para tomar al menos dos tazas al día. Lo ideal por ejemplo es que seas constante con el té verde, después, compleméntalo con otra infusión de tu gusto. El cardo mariano listo para tomar en infusión. Esta planta medicinal contiene silimarina, un gran flavonoide ideal para curar y repara el hígado y el páncreas. Personas que por ejemplo que padezcan de hígado graso o que tengan una inflamación en el páncreas será ideal para ir curando estos órganos poco a poco. Y más aún las propiedades antioxidantes y antiinflamatorias de la silimarina, pueden ayudar por ejemplo a estimular el crecimiento de las células hepáticas.