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GIARDIA LAMBLIA
Protozoosis es de las más frecuentes
parasitosis del tubo digestivo sobre todo en
lactantes, preescolares y escolares.
Agente etiológico Giardia Lamblia, es un
flagelado que presenta formas de trofozoíto y
quiste.
Trofozoíto.- Simétrico bilateral, extremo
anterior ancho y posterior delgado. Disco
suctor en parte anterior, con una porción
central rígida llamada axonema (esquleto).
Tiene 2 núcleos idénticos, con enorme masa
de cromatina semejan ojos. Cuerpo
parabasal semeja una boca.
Tiene vacuolas en el citoplasma y unas
estructuras que son el nacimiento de
falgelos. (Mastigophora)
Kulda J, Nohynkova E. Giardia in humans and animals. En: Kreier JP (ed.) Parasitic protozoa 2ª
ed. San Diego: Academic Press, 1996; 10:225-242.
GIARDIA LAMBLIA
 Quiste (forma infectante).- oval, pared
quisteca, 4 núcleos, restos flagelados.
Epidemiología
 Climas cálidos y templados.
 Lactantes-escolares.
 Transmitido por fecalismo.
 Deficiencias socioeconómicas.
 Recursos sanitarios deficientes.
 Hábitos higiénicos inadecuados.
Cabello R. Microbiología y parasitología humana. 2° edición. 1999.
GIARDIA LAMBLIA
GIARDIA LAMBLIA
Ciclo biológico
 Ingestión del quiste
 Desenquistamiento duodeno
 Trofozoítos en duodeno y
yeyuno
 Adhesión en mucosa
 (Irritación catarral – dificultad
para absorción)
 Fisión binaria longitudinal
 Enquistamiento
 Salida en heces
 Fecalismo
 Ingestión del quiste
Manifestaciones clínicas
 Dolor abdominal leve e
incostante
 Hiporexia
 Fetidez fecal
 Diarrea
Cabello R. Microbiología y parasitología humana. 2° edición. 1999.
GIARDIA LAMBLIA
Síntomas %
Diarrea 63
Déficit de absorción de lactosa 60
Estreñimiento 55
Déficit de absorción de B12 / fólico 45
Flatulencia 46
Esteatorrea 44
Dolor / distensión abdominal 32
Fatiga 28
Anorexia / náuseas 20
Pérdida de peso 18
Vómitos 5
Moco en heces 4
Fiebre 3
http://www.seimc.org/control/revi_Para/Giardia.htm
GIARDIA LAMBLIA
Diagnóstico
 Coproparasitoscópicos
 Examen directo en fresco
GIARDIA LAMBLIA
Tratamiento
 Prevención.
 Se recomienda en pacientes asintomáticos.
 Se debe corregir deshidratación.
 Metronidazol es el fármaco de elección.
 Albendazol.- misma eficiencia que metronidazol.
 La FDA aprueba el uso de nitazoxanida durante 3 días a los niños
con diarrea.
Giardia lamblia, infecciones (Giardiasis)
Libro Rojo 2003: 346-348.
GIARDIA LAMBLIA
 Tinidazol y Ornidazol
Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 25/40 mg/kg peso. En única toma.
Metronidazol
Dosis diaria:
Adultos: 750 mg.
Niños: 15-30 mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7/10 días.
Furazolidona:
Dosis diaria: Adultos: 2 g/día. En 4 tomas, 5 días. Niños: 6/10 mg/kg
peso/día. En 4 tomas, 10 días.
Secnidazol: Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 40 mg/kg peso. En
única toma.
Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1 g.; Niños: 15 mg/kg peso. En
2 tomas, durante 3 días.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
DIAGNÓSTICO
 Parasitológico
 examen directo al fresco
 Coproparasitológico
 raspado de úlceras (zoítos)
 biopsias de úlceras (zoítos)
 antígenos en diversas muestras
 PCR en diversas muestras
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  • 1. GIARDIA LAMBLIA Protozoosis es de las más frecuentes parasitosis del tubo digestivo sobre todo en lactantes, preescolares y escolares. Agente etiológico Giardia Lamblia, es un flagelado que presenta formas de trofozoíto y quiste. Trofozoíto.- Simétrico bilateral, extremo anterior ancho y posterior delgado. Disco suctor en parte anterior, con una porción central rígida llamada axonema (esquleto). Tiene 2 núcleos idénticos, con enorme masa de cromatina semejan ojos. Cuerpo parabasal semeja una boca. Tiene vacuolas en el citoplasma y unas estructuras que son el nacimiento de falgelos. (Mastigophora) Kulda J, Nohynkova E. Giardia in humans and animals. En: Kreier JP (ed.) Parasitic protozoa 2ª ed. San Diego: Academic Press, 1996; 10:225-242.
  • 2. GIARDIA LAMBLIA  Quiste (forma infectante).- oval, pared quisteca, 4 núcleos, restos flagelados. Epidemiología  Climas cálidos y templados.  Lactantes-escolares.  Transmitido por fecalismo.  Deficiencias socioeconómicas.  Recursos sanitarios deficientes.  Hábitos higiénicos inadecuados. Cabello R. Microbiología y parasitología humana. 2° edición. 1999.
  • 4. GIARDIA LAMBLIA Ciclo biológico  Ingestión del quiste  Desenquistamiento duodeno  Trofozoítos en duodeno y yeyuno  Adhesión en mucosa  (Irritación catarral – dificultad para absorción)  Fisión binaria longitudinal  Enquistamiento  Salida en heces  Fecalismo  Ingestión del quiste Manifestaciones clínicas  Dolor abdominal leve e incostante  Hiporexia  Fetidez fecal  Diarrea Cabello R. Microbiología y parasitología humana. 2° edición. 1999.
  • 5. GIARDIA LAMBLIA Síntomas % Diarrea 63 Déficit de absorción de lactosa 60 Estreñimiento 55 Déficit de absorción de B12 / fólico 45 Flatulencia 46 Esteatorrea 44 Dolor / distensión abdominal 32 Fatiga 28 Anorexia / náuseas 20 Pérdida de peso 18 Vómitos 5 Moco en heces 4 Fiebre 3 http://www.seimc.org/control/revi_Para/Giardia.htm
  • 7. GIARDIA LAMBLIA Tratamiento  Prevención.  Se recomienda en pacientes asintomáticos.  Se debe corregir deshidratación.  Metronidazol es el fármaco de elección.  Albendazol.- misma eficiencia que metronidazol.  La FDA aprueba el uso de nitazoxanida durante 3 días a los niños con diarrea. Giardia lamblia, infecciones (Giardiasis) Libro Rojo 2003: 346-348.
  • 8. GIARDIA LAMBLIA  Tinidazol y Ornidazol Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 25/40 mg/kg peso. En única toma. Metronidazol Dosis diaria: Adultos: 750 mg. Niños: 15-30 mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7/10 días. Furazolidona: Dosis diaria: Adultos: 2 g/día. En 4 tomas, 5 días. Niños: 6/10 mg/kg peso/día. En 4 tomas, 10 días. Secnidazol: Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 40 mg/kg peso. En única toma. Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1 g.; Niños: 15 mg/kg peso. En 2 tomas, durante 3 días.
  • 9. ENTAMOEBA HISTOLYTICA DIAGNÓSTICO  Parasitológico  examen directo al fresco  Coproparasitológico  raspado de úlceras (zoítos)  biopsias de úlceras (zoítos)  antígenos en diversas muestras  PCR en diversas muestras  Gabinete  Rectosigmoidoscopia  Rayos X  Gamagrafía  USG  RM  Serología  ELISA  Inunofluorescencia