Giardia lamblia es un protozoario flagelado que causa giardiasis, una de las parasitosis digestivas más comunes. Se transmite a través del agua o alimentos contaminados con quistes de G. lamblia, los cuales germinan en el intestino delgado. Los síntomas incluyen diarrea, dolor abdominal, flatulencia y malabsorción de nutrientes. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de heces frescas o formoladas para detectar trofozoítos o quistes. El tratamiento de ele
1. GIARDIA LAMBLIA
Protozoosis es de las más frecuentes
parasitosis del tubo digestivo sobre todo en
lactantes, preescolares y escolares.
Agente etiológico Giardia Lamblia, es un
flagelado que presenta formas de trofozoíto y
quiste.
Trofozoíto.- Simétrico bilateral, extremo
anterior ancho y posterior delgado. Disco
suctor en parte anterior, con una porción
central rígida llamada axonema (esquleto).
Tiene 2 núcleos idénticos, con enorme masa
de cromatina semejan ojos. Cuerpo
parabasal semeja una boca.
Tiene vacuolas en el citoplasma y unas
estructuras que son el nacimiento de
falgelos. (Mastigophora)
Kulda J, Nohynkova E. Giardia in humans and animals. En: Kreier JP (ed.) Parasitic protozoa 2ª
ed. San Diego: Academic Press, 1996; 10:225-242.
2. GIARDIA LAMBLIA
Quiste (forma infectante).- oval, pared
quisteca, 4 núcleos, restos flagelados.
Epidemiología
Climas cálidos y templados.
Lactantes-escolares.
Transmitido por fecalismo.
Deficiencias socioeconómicas.
Recursos sanitarios deficientes.
Hábitos higiénicos inadecuados.
Cabello R. Microbiología y parasitología humana. 2° edición. 1999.
7. GIARDIA LAMBLIA
Tratamiento
Prevención.
Se recomienda en pacientes asintomáticos.
Se debe corregir deshidratación.
Metronidazol es el fármaco de elección.
Albendazol.- misma eficiencia que metronidazol.
La FDA aprueba el uso de nitazoxanida durante 3 días a los niños
con diarrea.
Giardia lamblia, infecciones (Giardiasis)
Libro Rojo 2003: 346-348.
8. GIARDIA LAMBLIA
Tinidazol y Ornidazol
Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 25/40 mg/kg peso. En única toma.
Metronidazol
Dosis diaria:
Adultos: 750 mg.
Niños: 15-30 mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7/10 días.
Furazolidona:
Dosis diaria: Adultos: 2 g/día. En 4 tomas, 5 días. Niños: 6/10 mg/kg
peso/día. En 4 tomas, 10 días.
Secnidazol: Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 40 mg/kg peso. En
única toma.
Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1 g.; Niños: 15 mg/kg peso. En
2 tomas, durante 3 días.
9. ENTAMOEBA HISTOLYTICA
DIAGNÓSTICO
Parasitológico
examen directo al fresco
Coproparasitológico
raspado de úlceras (zoítos)
biopsias de úlceras (zoítos)
antígenos en diversas muestras
PCR en diversas muestras
Gabinete
Rectosigmoidoscopia
Rayos X
Gamagrafía
USG
RM
Serología
ELISA
Inunofluorescencia