Este documento presenta información general sobre bacterias anaerobias. Cubre su clasificación, factores de virulencia, epidemiología, patogenia, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento. Las bacterias anaerobias incluyen bacilos gramnegativos como Bacteroides y Prevotella, así como clostridios como Clostridium tetani, Clostridium botulinum y Clostridium difficile. Las infecciones anaerobias son comunes en hospitales y ocurren cuando las barreras anatómicas se interrumpen

1. UNIVERSIDAD CATÓLICA
TECNOLÓGICA DEL CIBAO
(UCATECI)
Patología infecciosa
Anaerobios
Odalissa Tejada 2009-0770
Oliver Castillo 2009-1463
Dariluz Collado 2010-1040
Ramercy Placencia 2010- 1149
Carileidy López 2010-1154
Elizabeth Andújar 2010-1610
Dr. José Luis Pichardo

2.  Crecen en ausencia de oxígeno.
 Se encuentran en cualquier parte del
cuerpo.
 Pueden formar o no esporas.
 Los que no forman esporas producen
infecciones endógenas.
 Los que forman esporas producen
infecciones tanto endógenas como
exógenas
Generalidades

3. Clasificación

4. Factores de virulencia
 LPS (lipopolisacáridos)
(Abscesos y enf. tromboembólica)
 Cápsula polisacarídica
 Enzimas
(Colagenasas, fibrinolisinas, hialuronidasas, enzimas
proteolíticas, lipasas)
Bateroide

5. • Infectados con VIH
• Trasplantados
• Diabéticos
• Hospitalización prolongada
• Niños y ancianos
• Trauma o cirugía
• Cuerpo extraño
• Hipoxia o anoxia tisular
• Mordeduras o quemados
•Necrosis tisular
Factores de riesgo

6.  Las infecciones son
comunes en los
hospitales con servicios
de cirugía,
traumatología,
obstetricia y
ginecología.
Dependiendo de la
institución, las bacterias
anaerobias constituyen
casi 0.5 a 12% de
todos los casos de
 Las infecciones por
bacterias anaerobias
suelen producirse
cuando las barreras
anatómicas se
interrumpen y la
microflora local
penetra hasta zonas
previamente estériles.
Epidemiología Patogenia

7. • Abscesos cerebrales
• Infecciones intraabdominales
(dispersión de la materia fecal)
• Infecciones dentales y
maxilofaciales
• Infecciones pulmonares de origen
aspirativo
• Bacteriemia y endocarditis
• Infecciones de piel y tejidos blandos
• Infecciones ginecológicas
Cuadros clínicos

8. Anaerobios gramnegativos
1.Bacteroides
-Bacilos gramnegativos
resistentes a la bilis
-No formadores de
esporas y delgados
con aspecto de
cocobacilos
-residentes normales
del intestino y otros
lugares
1.Bacteroides
B.Fragilis, B.ovatus,
B.distasonis, B.
vulgatus, B
thetaiotaomicron
1.Bacteroides
-Intervienen en
infecciones
intraabdominales en
circunstancias de
lesiones de la pared
intraabdominal
(intervenciones
quirúrgicas)

9. 2.Prevotella
-bacilos delgados o
cocobacilos
P. melaninogenica, P.
bivia y P. disiens se
encuentran en el
aparato genital
femenino
-Se aíslan en
abscesos cerebrales,
pulmonares
3.Porphyromonas
-forman parte de la
microflora normal de
la cavidad bucal
-Puede cultivarse en
infecciones dentales
periapicales y
gingivales ,mama,
axila, perianales,
genitales masculinos
4.Fusobacterias
Dos especies de
importancia:
-F. necrophorum:
bacilo polimorfo, no
es un componente
normal de la cavidad
bucal
- se observa en
infecciones
intraabdominales
P. nucleatum:
microflora gingival,
genital, digestivo y
respiratorio alto

10. A. BACILOS GRAMNEGATIVOS:
-coco pequeños, anaerobios, gramnegativos
-microflora normal de la boca, nasofaringe y
posiblemente intestino
.presentes en infecciones polimicrobianas

11. Diagnóstico
Hay tres pasos decisivos en el diagnóstico de la
infección por anaerobios:
 1) obtención correcta de las muestras.
 2) traslado rápido de las mismas al laboratorio
de microbiología, preferentemente en medios
para anaerobios.
 3) manipulación adecuada de las muestras en
el laboratorio.

12. Tratamiento antimicrobiano para
infecciones por bacilos
gramnegativos

13. Dosis de tratamiento de las
infecciones graves por bacilos
gramnegativos

14. 1. Actinomyces
Actinomyces israelii,
A. Gerencseriae
-Causan la
actinomicosis
-aerotolerantes
-A la tinción Gram,
pueden ser filamentos
cortos con forma de
baston
-ramificados o no
ramificados
-Cultivos en Agar
cuyas colonias
parecen dientes
molares
ACTINOMICOSIS
-infección purulenta y
granulomatosa crónica
-produce lesiones
piógenas con fístulas
interconectadas
-gránulos con
microcolonias
-Infección iniciada por
traumatismos

15. -Provocan una respuesta inflamatoria,
edema
-A. cervicofacial, torácica, abdominal
Síntomas: fiebre, tos, esputo purulento
Diagnóstico y tratamiento: Análisis del pus de
las fístulas purulentas, esputo para detectar
presencia de gránulos de sulfuro
-Cultivo anaerobio
-Administración de penicilina, eritromicina,
escisión quirúrgica y drenaje

16. 2.Lactobacillus
• Parte de la microflora normal de la vagina
• Produce ácido láctico de su metabolismo, mantiene el pH bajo del
sistema genital de la mujer
3.Propionibacterium
• Parte de la microflora normal de la piel, cavidad bucal,
colon, conjuntiva y conducto auditivo externo
• En la tinción gram son polimorfos, , extremos curvos
• Propionibacterium acnes, oportunista, produce el acné
vulgar(produce lipasas desdoblan ácidos libres de lípidos y
estos producen inflamación.

17. Eubacterium Eggerthella
Bifidobacterium Arachnia
-Bacilos Gram-positivos
-Anaerobios
-Polimorfos

19. Clostridium
Clostridium tetani
Clostridium perfringes
Clostridium botulinum
Clostridium difficile

20. Clostridium tetani
• Bacilos anaeróbicos
• Gram +
• Formadores de esporas
Características
• Tétanos
Enfermedad
• Esporas que germinan en ausencia de O2 .produce exotoxinas
que bloquean la liberación de neurotransmisores (glicina y GABA)
espasmos musculares extremos
Patogenia
• Su hábitat es el suelo pero entra al cuerpo atreves de
traumatismos en la pielHabitad y transmisión
• Inmunoglobulina humana.
• Penicilina G
• Agentes espasmolíticos
Tratamiento
•El diagnostico es clínico. Las pruebas serológicas no funcionan. El
microorganismo no se aísla fácilmente.
Diagnostico de lab.
•Vacuna con el toxoide.
•En general se administra a combinada con el toxoide diftérico y la vacuna
antipertusis en edad de lactancia en general.
Prevención

21. Clostridium botullinum
• Bacilo Anaeróbicos
• Gram. +
• Formador de esporas
Características
• -Botulismo clásico
• -Botulismo infantilEnfermedad
• Exotoxinas, inhibe la secreción de acetil colina
en la unión mioneural causando parálisis facial.Patogenia
• El hábitat es el suelo y alimentos mal
preservados.
Habitad y
transmisión
• Antitoxinas(A, B, E) preparadas en equinos.
Penicilina para lactantes y heridas.Tratamiento
• Presencia de toxinas en suero y heces. Las
pruebas serológicas para sueros no funcionanDiagnostico de lab.

22. • -Bacilo anaeróbico
• -Gram. +Características
• Gangrena gaseosa. Enteritis necrosarte. Endometritis.
Celulitis. Intoxicación alimentariaEnfermedad
• Toxina alfa que destruye la membrana celular.Patogenia
• Hábitat es el suelo y las heces fecales. Se transmite
atreves de alimentos mal cocidos
Habitad y
transmisión
• Penicilina GTratamiento
• Frotis teñido con Gram.
• Cultivo anaerobio en agar sangreDiagnostico de lab.
• No hay vacunas. Lavar las heridas y dejar las heridas
abiertas.Prevención
Clostridium perfringens

23. -Causante de colitis seudomembranosa
-Parte de la microflora digestiva normal en 2 a 10 %
DIAGNÓSTICO: Demostrar la citotoxina
neutralizable en las heces.
-cultivo celular
-Detección de enterotoxina en inmunoanálisis
Resistente a la
mayor parte de
antibióticos
La microflora
digestiva se suprime
y el C. difficile
produce toxina
citopática y
enterotoxina
SÍNTOMAS: Diarrea,
necrosis de la
mucosa con células
inflamatorias
Clostridium difficile:

24. Cocos grampositivos
-Son miembros de
la microflora
normal de la piel,
cavidad oral , vías
respiratorias altas,
tubo digestivo y
aparato
genitourinario de la
mujer
Son patógenos
oportunistas y se
detectan en
infecciones mixtas
-Se relacionan con
infecciones graves
como abscesos
cerebrales,
infecciones
pleuropulmonares,
de la piel y tejidos
blandos