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DEPRESION Y
TRANSTORNO BIPOLAR
ALUMNA: CACERES AROTAIPE HARUMY
DEPRESION:
 La depresión es un trastorno mental
frecuente, que se caracteriza por la
presencia de tristeza, pérdida de
interés o placer, sentimientos de
culpa o falta de autoestima,
trastornos del sueño o del apetito,
sensación de cansancio y falta de
concentración
GENERALIDADES
La depresión es una enfermedad frecuente en todo el
mundo, y se calcula que afecta a más de 300 millones
de personas. Puede convertirse en un problema de
salud serio, especialmente cuando es de larga
duración e intensidad moderada a grave, y puede
causar gran sufrimiento y alterar las actividades
laborales, escolares y familiares. En el peor de los
casos puede llevar al suicidio.
Cada año se suicidan cerca de 800 000 personas, y el
suicidio es la segunda causa de muerte en el grupo
etario de 15 a 29 años.
FACTORES POTENCIADORES
 Factores genéticos
 Factores fisiológicos
 Factores personales
 Factores ambientales
FACTORES PROTECTORES DE LA DEPRESIÓN
 Una vida plena y con apoyo social
 Desarrollo de la autoestima
 Detecta tus puntos fuertes y dales cabida. Si
estás con el estado de ánimo muy bajo es
posible que esto te resulte complicado. Busca
ayuda profesional sin dudarlo, es una inversión
que merece la pena. Te dejo un post sobre
autoestima que te puede servir:
 Estilo de pensamiento Resiliente: aceptación de
los problemas como parte de la vida
SÍNTOMAS
 Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día según lo
indica el propio sujeto o la observación realizada por otros. En
los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable.
 Disminución acusada del interés o de la capacidad para el
placer en todas o casi todas las actividades.
 Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de
peso.
 Insomnio o hipersomnia.
 Agitación o enlentecimiento psicomotores.
 Fatiga o pérdida de energía casi cada día.
 Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o
inapropiados.
 Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o
indecisión.
 Pensamientos recurrentes de muerte, ideación suicida
recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o
un plan específico para suicidarse.
TIPOS DE DEPRESION
Grupo A
 Duración no inferior a 2 semanas.
 No atribuible al consumo de sustancias
psicoactivas o a trastornos mentales
orgánicos.
Grupo B
 Humor depresivo no habitual en el paciente,
constante durante todo el día y mantenido
en el tiempo de forma casi constante. No
varía con las circunstancias ambientales del
sujeto, y persiste al menos durante 2
semanas.
 Pérdida o ausencia de interés por actividades
anteriormente placenteras.
 Aumento de la capacidad de fatiga, o
pérdida de la vitalidad habitual
Grupo C
 Pérdida de la autoestima y de la confianza en uno
mismo..
 Auto-reproches constantes y desproporcionados
con sentimiento de culpa excesiva e inadecuada.
 Pensamientos de muerte o suicidio recurrentes,
incluyendo tentativas.
 Disminución de la capacidad de concentración y
pensamiento. Suele acompañarse de falta de
decisión.
 Aparición de lentitud de las funciones motoras, o
agitación.
 Alteraciones del sueño.
 Variaciones del peso corporal por descontrol
alimentario (aumento o descenso marcado del
apetito).
Grupo D
 Presencia de síndrome somático, compuesto por
alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o
estupor grave, concordantes o no con el estado
anímico del paciente.
 Episodio depresivo leve
Presenta dos o tres síntomas del grupo B. Estos pacientes,
por lo general, son capaces de continuar con sus
actividades habituales con total normalidad.
 Episodio depresivo moderado
El paciente presenta al menos dos síntomas del grupo B y
un cierto número del grupo C, hasta conformar un mínimo
de seis síntomas. Estos pacientes presentan dificultades
manifiestas para el desarrollo de las actividades habituales.
 Episodio depresivo grave
Presentan todos los síntomas del grupo B, unidos a varios
del grupo C, hasta conformar un mínimo de ocho síntomas.
Estos pacientes presentan una situación emocional
marcadamente ligada a la angustia, especialmente con
pérdida de autoestima y sentimientos intensos de culpa e
inutilidad.
DIAGNÓSTICO
 La indagación en la historia del paciente es un arma
fundamental para que el profesional pueda diagnosticar un caso
de depresión. Se debe incluir una historia médica completa,
donde se vea cuándo empezaron los síntomas, su duración y
también hay que hacer preguntas sobre el uso de drogas,
alcohol o si el paciente ha pensado en el suicidio o la muerte.
Una evaluación diagnóstica debe incluir un examen del estado
mental para determinar si los patrones de habla, pensamiento o
memoria se han afectado. Para diagnosticar un trastorno
depresivo, se deben de dar en el periodo de dos semanas
alguno de los síntomas antes tratados. Uno de ellos debe ser el
cambio en el estado de ánimo, pérdida de interés o de la
capacidad para el placer.
TRATAMIENTO
 Tratamiento farmacológico de la depresión
 Antidepresivos tricíclicos: Amitriptilina Amoxapina Desipramina (Norpramin) Doxepina
Imipramina (Tofranil) Nortriptilina (Pamelor) Protriptilina (Vivactil) Trimipramina
(Surmontil)
 Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: Citalopram (Celexa)
Escitalopram (Lexapro) Fluoxetina (Prozac) Paroxetina (Paxil, Pexeva) Sertralina (Zoloft)
Vilazodona (Viibryd)
 Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAOs): Isocarboxazida (Marplan) Fenelzina
(Nardil) Selegilina (Emsam) Tranilcipromina (Parnate)
Otros tratamientos para la depresión
 Autoayuda guiada: su objetivo es que los pacientes adquieran
capacidades de autocontrol y manejo de la sintomatología de
este trastorno. Se empelan tanto soportes bibliográficos, como
materiales digitales. Aunque se ha demostrado buena efectividad
en pacientes con depresión leve-moderada, no se conocen los
efectos a largo plazo.
 Ejercicio físico: está demostrada la capacidad del ejercicio físico
para mejorar el bienestar personal, tanto físico como psíquico. En
los pacientes con depresión leve-moderada, un programa de
ejercicio de intensidad moderada, de 40-45 minutos, 2-3 veces a
la semana, durante un periodo de 10 a 12 semanas, podría
repercutir en una clara mejoría de la sintomatología depresiva.
TRASTORNO DE LA BIPOLARIDAD
 Es una afección mental en la cual una
persona tiene cambios marcados o
extremos en el estado de ánimo. Los
períodos de sentirse triste o
deprimido pueden alternar con
períodos de sentirse muy feliz y
activo o malhumorado e irritable.
GENERALIDADES:
Este trastorno afecta a alrededor de 60 millones de
personas en todo el mundo. Se suele caracterizar por la
alternancia de episodios maníacos y depresivos separados
por periodos de estado de ánimo normal
Uno de cada 100 adultos tiene trastorno bipolar en algún
momento de su vida. Generalmente empieza durante o
después de la adolescencia. Es raro que empiece después
de los 40 años de edad. Afecta por igual a hombres y
mujeres(20-35)
FACTORES DE RIESGO
 Factores genéticos: Sabemos que un 75% del origen del
TDAH está en la información genética que una persona recibe
de sus padres (heredabilidad). Esto explica que sea muy
habitual que en una misma familia existan varios miembros
afectados de TDAH..
 Factores ambientales: Hay una serie de factores ambientales
que se han relacionado con la presencia del TDAH. Algunos
ocurren durante el embarazo (exposición a tóxicos por parte
de la madre, como el alcohol o la nicotina), en el parto y
postparto (sufrimiento fetal por falta de oxigenación,
prematuridad, bajo peso al nacer, infecciones del sistema
nervioso central, traumatismo cerebral).
FACTORES DE PROTECCIÓN
 La familia:
 Salud mental de los padres:
 Diagnóstico precoz:
 Tratamiento individualizado
 Promoción de la salud y prevención
 Cociente intelectual
SINTOMAS:
 Síntomas comunes de la fase maníaca: hiperactividad, disminución del sueño,
pensamientos acelerados y desordenados, irritabilidad, conducta desorganizada. En
casos graves se desarrollan agresividad, delirio o alucinaciones. Los periodos de
manía varian y pueden durar entre unos dias hasta varios meses.
 Síntomas comunes de la fase depresiva: tristeza, perdida de interés por las cosas
placenteras, falta de energía, incapacidad para disfrutar, dificultad para
concentrarse, desesperación, problemas de sueño, pérdida del apetito.
En casos avanzados de la enfermedad se presentan pensamientos suicidas,
incongruencia y dificultad para llevar a cabo una vida social normal.
Manía y depresión son los síntomas mas comunes de la enfermedad. La fluctuación
entre estos dos extremos le han dado el nombre de bipolar.
¿QUÉ TIPOS HAY?
 Tipo I: este tipo es conocido como la forma clásica y se caracteriza por
episodios maníacos intensos que a veces requieren internación.
 Tipo II: en este tipo las fases de euforia no son tan intensas, se destaca
la hiperactividad , disminución de la necesidad de dormir .Los
episodios hipomaníacos en general no requieren internación.
 Ciclotimia: se caracteriza por la sucesión de episodios hipomaníacos y
fases depresivas de poca intensidad, lo cual lo diferencia del TB tipo II.
En general es percibido por los demás como una persona de “carácter
inestable”, que oscila constantemente entre un estado y otro.
 TB Tipo III: se caracteriza por presentar un primer episodio
hipomaniaco o maniaco inducido por sustancias y/o medicaciones.
(antidepresivos, corticoides) sin haber presentado con anterioridad
episodios de este tipo.
EL DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO BIPOLAR
El diagnóstico se fundamenta básicamente
en:
 La sintomatología del episodio agudo
 Los antecedentes personales y familiares
de la enfermedad
 Antecedentes del episodio actual
 Evolución de la enfermedad.
MEDICACIÓN PARA EL TRANSTORNO BIPOLAR
Litio (Lithionit®) es uno de los estabilizadores de ánimo más probados que se usa
tanto contra la manía como la depresión. Algunos efectos secundarios pueden ser
temblor, aumento de la producción de la orina, diarrea y aum
Valproato: se usa como complemento o en lugar de litio para tratar y prevenir manias.
ento de peso, pero en la mayoría de los casos no hay efectos secundario
Lamotrigina: es un estabilizador emocional que se usa sobre todo como complemento
al litio para tratar y prevenir depresiones en la enfermedad bipolar.
Los antipsicoticos o neurolepticos : se usan para el tratamiennto de casos urgentes con
síntomas de manía.
Los antidepresivos: son medicamentos para aumentar el estado de ánimo
EL TRATAMIENTO PSICOEDUCATIVO Y
PSICOLÓGICO.
■ Conocimientos básicos de lo que es el transtorno bipolar.
■ Entender la importancia de mantener un ritmo normal y adecuado en la vida diaria.
■ Conocimiento sobre el efecto negativo que el alcohol y las drogas tienen sobre el
transtorno bipolar.
■ Conocimiento de los diferentes medicamentos que se usan en el tratamiento y sobre
todo los los medicamentos que usa el propio paciente.
■ Conocimiento de los diferentes acontecimientos o situaciones estresantes que
afectan a cada paciente en particular.
■ Conocimiento de como se puede manejar diferentes situaciones o factores de
estres.
■ Conocimiento de las primeras señales o síntomas que caracterizan un recaimiento.
■ Un plan de acción para saber como actuar en caso de que se presenten señales de
recaimiento.
■ Que los familiares reciban toda la información necesaria sobre la enfermedad y de
como ellos pueden contribuir al tratamiento

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  • 1. DEPRESION Y TRANSTORNO BIPOLAR ALUMNA: CACERES AROTAIPE HARUMY
  • 2. DEPRESION:  La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración GENERALIDADES La depresión es una enfermedad frecuente en todo el mundo, y se calcula que afecta a más de 300 millones de personas. Puede convertirse en un problema de salud serio, especialmente cuando es de larga duración e intensidad moderada a grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades laborales, escolares y familiares. En el peor de los casos puede llevar al suicidio. Cada año se suicidan cerca de 800 000 personas, y el suicidio es la segunda causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 años.
  • 3. FACTORES POTENCIADORES  Factores genéticos  Factores fisiológicos  Factores personales  Factores ambientales
  • 4. FACTORES PROTECTORES DE LA DEPRESIÓN  Una vida plena y con apoyo social  Desarrollo de la autoestima  Detecta tus puntos fuertes y dales cabida. Si estás con el estado de ánimo muy bajo es posible que esto te resulte complicado. Busca ayuda profesional sin dudarlo, es una inversión que merece la pena. Te dejo un post sobre autoestima que te puede servir:  Estilo de pensamiento Resiliente: aceptación de los problemas como parte de la vida
  • 5. SÍNTOMAS  Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día según lo indica el propio sujeto o la observación realizada por otros. En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable.  Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades.  Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso.  Insomnio o hipersomnia.  Agitación o enlentecimiento psicomotores.  Fatiga o pérdida de energía casi cada día.  Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados.  Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión.  Pensamientos recurrentes de muerte, ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse.
  • 6. TIPOS DE DEPRESION Grupo A  Duración no inferior a 2 semanas.  No atribuible al consumo de sustancias psicoactivas o a trastornos mentales orgánicos. Grupo B  Humor depresivo no habitual en el paciente, constante durante todo el día y mantenido en el tiempo de forma casi constante. No varía con las circunstancias ambientales del sujeto, y persiste al menos durante 2 semanas.  Pérdida o ausencia de interés por actividades anteriormente placenteras.  Aumento de la capacidad de fatiga, o pérdida de la vitalidad habitual Grupo C  Pérdida de la autoestima y de la confianza en uno mismo..  Auto-reproches constantes y desproporcionados con sentimiento de culpa excesiva e inadecuada.  Pensamientos de muerte o suicidio recurrentes, incluyendo tentativas.  Disminución de la capacidad de concentración y pensamiento. Suele acompañarse de falta de decisión.  Aparición de lentitud de las funciones motoras, o agitación.  Alteraciones del sueño.  Variaciones del peso corporal por descontrol alimentario (aumento o descenso marcado del apetito). Grupo D  Presencia de síndrome somático, compuesto por alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave, concordantes o no con el estado anímico del paciente.
  • 7.  Episodio depresivo leve Presenta dos o tres síntomas del grupo B. Estos pacientes, por lo general, son capaces de continuar con sus actividades habituales con total normalidad.  Episodio depresivo moderado El paciente presenta al menos dos síntomas del grupo B y un cierto número del grupo C, hasta conformar un mínimo de seis síntomas. Estos pacientes presentan dificultades manifiestas para el desarrollo de las actividades habituales.  Episodio depresivo grave Presentan todos los síntomas del grupo B, unidos a varios del grupo C, hasta conformar un mínimo de ocho síntomas. Estos pacientes presentan una situación emocional marcadamente ligada a la angustia, especialmente con pérdida de autoestima y sentimientos intensos de culpa e inutilidad.
  • 8. DIAGNÓSTICO  La indagación en la historia del paciente es un arma fundamental para que el profesional pueda diagnosticar un caso de depresión. Se debe incluir una historia médica completa, donde se vea cuándo empezaron los síntomas, su duración y también hay que hacer preguntas sobre el uso de drogas, alcohol o si el paciente ha pensado en el suicidio o la muerte. Una evaluación diagnóstica debe incluir un examen del estado mental para determinar si los patrones de habla, pensamiento o memoria se han afectado. Para diagnosticar un trastorno depresivo, se deben de dar en el periodo de dos semanas alguno de los síntomas antes tratados. Uno de ellos debe ser el cambio en el estado de ánimo, pérdida de interés o de la capacidad para el placer.
  • 9. TRATAMIENTO  Tratamiento farmacológico de la depresión  Antidepresivos tricíclicos: Amitriptilina Amoxapina Desipramina (Norpramin) Doxepina Imipramina (Tofranil) Nortriptilina (Pamelor) Protriptilina (Vivactil) Trimipramina (Surmontil)  Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: Citalopram (Celexa) Escitalopram (Lexapro) Fluoxetina (Prozac) Paroxetina (Paxil, Pexeva) Sertralina (Zoloft) Vilazodona (Viibryd)  Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAOs): Isocarboxazida (Marplan) Fenelzina (Nardil) Selegilina (Emsam) Tranilcipromina (Parnate)
  • 10. Otros tratamientos para la depresión  Autoayuda guiada: su objetivo es que los pacientes adquieran capacidades de autocontrol y manejo de la sintomatología de este trastorno. Se empelan tanto soportes bibliográficos, como materiales digitales. Aunque se ha demostrado buena efectividad en pacientes con depresión leve-moderada, no se conocen los efectos a largo plazo.  Ejercicio físico: está demostrada la capacidad del ejercicio físico para mejorar el bienestar personal, tanto físico como psíquico. En los pacientes con depresión leve-moderada, un programa de ejercicio de intensidad moderada, de 40-45 minutos, 2-3 veces a la semana, durante un periodo de 10 a 12 semanas, podría repercutir en una clara mejoría de la sintomatología depresiva.
  • 11. TRASTORNO DE LA BIPOLARIDAD  Es una afección mental en la cual una persona tiene cambios marcados o extremos en el estado de ánimo. Los períodos de sentirse triste o deprimido pueden alternar con períodos de sentirse muy feliz y activo o malhumorado e irritable. GENERALIDADES: Este trastorno afecta a alrededor de 60 millones de personas en todo el mundo. Se suele caracterizar por la alternancia de episodios maníacos y depresivos separados por periodos de estado de ánimo normal Uno de cada 100 adultos tiene trastorno bipolar en algún momento de su vida. Generalmente empieza durante o después de la adolescencia. Es raro que empiece después de los 40 años de edad. Afecta por igual a hombres y mujeres(20-35)
  • 12. FACTORES DE RIESGO  Factores genéticos: Sabemos que un 75% del origen del TDAH está en la información genética que una persona recibe de sus padres (heredabilidad). Esto explica que sea muy habitual que en una misma familia existan varios miembros afectados de TDAH..  Factores ambientales: Hay una serie de factores ambientales que se han relacionado con la presencia del TDAH. Algunos ocurren durante el embarazo (exposición a tóxicos por parte de la madre, como el alcohol o la nicotina), en el parto y postparto (sufrimiento fetal por falta de oxigenación, prematuridad, bajo peso al nacer, infecciones del sistema nervioso central, traumatismo cerebral).
  • 13. FACTORES DE PROTECCIÓN  La familia:  Salud mental de los padres:  Diagnóstico precoz:  Tratamiento individualizado  Promoción de la salud y prevención  Cociente intelectual
  • 14. SINTOMAS:  Síntomas comunes de la fase maníaca: hiperactividad, disminución del sueño, pensamientos acelerados y desordenados, irritabilidad, conducta desorganizada. En casos graves se desarrollan agresividad, delirio o alucinaciones. Los periodos de manía varian y pueden durar entre unos dias hasta varios meses.  Síntomas comunes de la fase depresiva: tristeza, perdida de interés por las cosas placenteras, falta de energía, incapacidad para disfrutar, dificultad para concentrarse, desesperación, problemas de sueño, pérdida del apetito. En casos avanzados de la enfermedad se presentan pensamientos suicidas, incongruencia y dificultad para llevar a cabo una vida social normal. Manía y depresión son los síntomas mas comunes de la enfermedad. La fluctuación entre estos dos extremos le han dado el nombre de bipolar.
  • 15. ¿QUÉ TIPOS HAY?  Tipo I: este tipo es conocido como la forma clásica y se caracteriza por episodios maníacos intensos que a veces requieren internación.  Tipo II: en este tipo las fases de euforia no son tan intensas, se destaca la hiperactividad , disminución de la necesidad de dormir .Los episodios hipomaníacos en general no requieren internación.  Ciclotimia: se caracteriza por la sucesión de episodios hipomaníacos y fases depresivas de poca intensidad, lo cual lo diferencia del TB tipo II. En general es percibido por los demás como una persona de “carácter inestable”, que oscila constantemente entre un estado y otro.  TB Tipo III: se caracteriza por presentar un primer episodio hipomaniaco o maniaco inducido por sustancias y/o medicaciones. (antidepresivos, corticoides) sin haber presentado con anterioridad episodios de este tipo.
  • 16. EL DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO BIPOLAR El diagnóstico se fundamenta básicamente en:  La sintomatología del episodio agudo  Los antecedentes personales y familiares de la enfermedad  Antecedentes del episodio actual  Evolución de la enfermedad.
  • 17. MEDICACIÓN PARA EL TRANSTORNO BIPOLAR Litio (Lithionit®) es uno de los estabilizadores de ánimo más probados que se usa tanto contra la manía como la depresión. Algunos efectos secundarios pueden ser temblor, aumento de la producción de la orina, diarrea y aum Valproato: se usa como complemento o en lugar de litio para tratar y prevenir manias. ento de peso, pero en la mayoría de los casos no hay efectos secundario Lamotrigina: es un estabilizador emocional que se usa sobre todo como complemento al litio para tratar y prevenir depresiones en la enfermedad bipolar. Los antipsicoticos o neurolepticos : se usan para el tratamiennto de casos urgentes con síntomas de manía. Los antidepresivos: son medicamentos para aumentar el estado de ánimo
  • 18. EL TRATAMIENTO PSICOEDUCATIVO Y PSICOLÓGICO. ■ Conocimientos básicos de lo que es el transtorno bipolar. ■ Entender la importancia de mantener un ritmo normal y adecuado en la vida diaria. ■ Conocimiento sobre el efecto negativo que el alcohol y las drogas tienen sobre el transtorno bipolar. ■ Conocimiento de los diferentes medicamentos que se usan en el tratamiento y sobre todo los los medicamentos que usa el propio paciente. ■ Conocimiento de los diferentes acontecimientos o situaciones estresantes que afectan a cada paciente en particular. ■ Conocimiento de como se puede manejar diferentes situaciones o factores de estres. ■ Conocimiento de las primeras señales o síntomas que caracterizan un recaimiento. ■ Un plan de acción para saber como actuar en caso de que se presenten señales de recaimiento. ■ Que los familiares reciban toda la información necesaria sobre la enfermedad y de como ellos pueden contribuir al tratamiento