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TABACO
Equipo 7
Santan Gutierrez Adalberto
Silva Martinez Daniel
Solano Kenia Yazmin
Terrezas Zuazua cristian emmanuel
Torres Alvarado Roberto Ivan
Torres Garza Julia Daniela
Tristan Eguia David Emmanuel
Vazquez Garcias Claudia Carolina

Vazquez Montoya Brenda Sofia
Villareal Perez Maldonado Carlos
A.
Villasana Peña Israel
Zorrilla Silva Abraham Alejandro
Zuñiga Vazquez Edith Mariana
Villareal Silvia
Carrillo Bernal Ely
Patron Arenas Kevin
7.1 FUENTES DE OBTENCION
FUENTES DE OBTENCIÓN


Es un producto agrícola originario de
américa. Procesado a partir de hojas de
Nicotiana Tabacum. Perteneciente a la
familia de las solanáceas




La planta de tabaco es originaria de
América, la llamaban el regalo de el
“Gran Espiritu” y la utilizaban para
ceremonias religiosas. El
descubrimiento de América es el
primer contacto de los Europeos con
esta droga.
Tuvo su auge con la llegada de la
revolución industrial se facilito la
producción de cigarrillos.


El género Nicotiana abarca más de 50 especies
clasificadas en cuatro grupos principales: N.
tabacum, N. petunoides, N. rustica y N. polidiclia.



La especie N. tabacum, se puede clasificar en
cuatro variedades: havanesis, brasilensis, virgínica
y purpúrea, que son el origen de las distintas
variedades usadas en la comercialización
El centro de
origen del tabaco
se centra en la
zona andina
entre Perú y
Ecuador

La composición de
Nicotiana Tabacum
consta de:
Glúcidos, sales
minerales y ácidos
fenoles (cafeico,
clorogénico).
Principios activos:
Alcaloides piridínicos. El
principal es la nicotina.
7.1 DIFERENTES PRESENTACIONES
DIFERENTES PRESENTACIONES
Bidis

El bidi es un cigarrillo indio delgado hecho con 0,2
a 0,3 gramos de hebras de tabaco envueltas en
hojas de árbol secas y normalmente no tienen filtro.
El consumo de bidi implica mayor ingesta de
nicotina, monóxido de carbono y alquitrán que los
cigarrillos convencionales.
Puro
Es un paquete firmemente enrollado de tabaco secado y
fermentado, liado sin papel. Se enciende por uno de los
extremos para poder introducir su humo dentro de la
boca del fumador a través del otro extremo. Se le conoce
habitualmente como habano.
Entregan más monóxido de carbono por gramo de tabaco
quemado que un cigarrillo normal.
Tabaco liado a mano
El tabaco de liar puede llegar a contener hasta el 70%
más de nicotina y hasta el 85% más de alquitrán y de
monóxido de carbono que el cigarrillo empaquetado. El
alquitrán inhalado puede variar hasta un 60% según el
papel usado. Este tipo de tabaco no está sometido a la
misma regulación que el convencional y las marcas que
lo comercializan no están obligadas a indicar su
composición.
Fumar en pipa de agua
El tabaco de narguile, también llamado molasses, es un
tipo de tabaco especial para fumar en narguile. Este
tabaco no tiene nada que ver con el de los cigarrillos, ya
que se compone de hojas de tabaco bastante finas
lavadas muchas veces y mezcladas con miel o similares,
además de los aditivos para conseguir que tengan algún
sabor. Es igual o más peligroso que el tabaco
convencional.
Cigarrillo
El cigarrillo es uno de los formatos más populares en el
consumo de tabaco. Un cigarrillo es tabaco seco picado
recubierto por una hoja de tabaco o papel en forma de
cilindro, comúnmente acompañado por un filtro.
Contiene 1 a 2% de nicotina.
La normativa del tabaco hasta ahora sólo contempla los
límites de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono sin
embargo, según diversas investigaciones se han
descubierto alrededor de 4.000 substancias químicas,
de las cuales unas 40 de ellas pueden ser cancerígenas
para el hombre.
Rape
El rapé es un preparado de tabaco molido y habitualmente
aromatizado dispuesto para ser consumido por vía nasal.
La palabra proviene del francés râpé, que significa
rallado. Actualmente se comercializa bajo el nombre de
"tabaco de aspirar".
Tabaco de mascar
El tabaco de mascar es un tipo de producto de tabaco sin
humo que se utiliza colocando una porción de tabaco
entre la mejilla y la encía o los dientes y se la masca. A
diferencia del tabaco utilizado para cigarrillos, no se
encuentra triturado y por ello debe ser masticado con
ayuda de los dientes para liberar su sabor y la nicotina.
El mascado y la expectoración de tabaco aumentan el
riesgo de leucoplasia, un precursor del cáncer de boca.
Se sabe que el mascar tabaco es una causa de cáncer,
especialmente de la boca y la garganta.
7.2 VIAS DE INGRESO
7.2 VÍAS DE INGRESO
Vía Respiratoria

A través del humo de los cigarros, puros y pipas
o esnifado.
• Vía Enteral
Por medio del “snus”, que se
aplica debajo del labio superior

Así también por medio de tabaco
para mascar
7.3 ABSORCION
ABSORCIÓN
La absorción de la nicotina
contenida en el humo del
cigarro en el organismo es
muy rápido e intenso.
Se absorbe por las superficies
epiteliales con las que se
pone en contacto el humo;
boca, fosas nasales,
laringe, bronquios,
estómago y piel
90% de la nicotina se
absorben en los alveolos
pulmones
Pequeña absorción en la boca
y plexos sublinguales – 4 a
40%
Factores que influyen en la absorción :
 La temperatura
 El pH cutáneos
 El grado de humedad
 higiene personal
 pH nicotina - Al pH del humo 6,0 la mayoría de
la nicotina está ligada químicamente a las
sustancias "ácidas" del humo de tabaco, es
absorbida lentamente por el fumador. Conforme
aumenta el pH del humo de tabaco, se libera y
se convierte en nicotina libre
En cada inhalación del humo del
tabaco se absorben entre 100
y 200 ng de nicotina.
Los efectos fisiológicos se
producen por dosis tan bajas
de 1 a 2 ng.
La nicotina es muy soluble en el
agua y en los lípidos.
Como consecuencia
rápidamente se distribuyen a
todos los tejidos y los flujos
corporales.
ABSORCIÓN PASIVA
La absorción pasiva
de nicotina se ha
observado en
lugares de poca
ventilación.
Estos fumadores
pasivos observan
niveles mayores de
nicotina en sangre
a los encontrados
en fumadores.
7.3 DISTRIBUCION
DISTRIBUCIÓN
•Tras

haber entrado a los pulmones, la nicotina alcanza
el torrente sanguíneo y llega al cerebro porque
atraviesa la barrera hematoencefálica.
*Sus efectos duran entre 5 y 10 min. provocando una
fase de estimulación del sistema nervioso central. Sin
embargo desde los 7 segundos tras haber llegado la
nicotina al SNC, ya provoca efectos.
•

Existen receptores para la nicotina llamados
“Receptor de acetilcolina nicotínico”. Ya que
es un alcaloide competitivo. Y ello produce
relajación muscular durante la anestesia.
Afecta al sistema simpático y parasimpático.
El impulso de fumar se
relaciona con la concentración de nicotina en
sangre.





*Se cree que los niveles elevados de dopamina en
los circuitos de recompensa del cerebro son
responsables de la euforia y la relajación y la
adicción eventual causada por el consumo de
nicotina.
Efectos psicológicos: Facilita la concentración y
por ello mejora los procesos de memorización,
intensificándose la actitud de vigilancia.
Efectos físicos: Aumenta la frecuencia cardiaca,
el ritmo respiratorio y la presión arterial.
El humo del tabaco contiene los inhibidores de la
monoamino oxidasa harman, norharman,
anabasina, anatabine y nornicotina. Estos
compuestos disminuyen significativamente la
actividad de la MAO en los fumadores.
7.3 METABOLISMO Y ELIMINACION
METABOLISMO




Se metaboliza en el hígado mediante unas
enzimas del citocromo P450 y, en menor medida
también es metabolizada en el cerebro y los
pulmones. Al metabolizar la nicotina por oxidación,
se crea un metabolito llamado cotinina.
Además, la nicotina es un inductor enzimático, es
decir, afecta a las concentraciones plasmáticas de
otras sustancias, en este caso, acelera el proceso
de destrucción de la cafeína, la teofilina, los
antidepresivos, los ansiolíticos o los analgésicos.
DURACIÓN EN EL SISTEMA


Durante cuándo tiempo la nicotina
permanece en el sistema depende del
tiempo que se haya estado fumando y
cuántos cigarrillos se fuman por día. Para
los fumadores ocasionales, se queda en el
cuerpo de dos a cuatro días, pero con
grandes fumadores, puede durar hasta unos
pocos meses. Además, para las personas
expuestas al humo de terceros (el humo del
tabaco que los fumadores exhalan y que los
transeúntes inhalan) la nicotina puede
permanecer en el cuerpo de 15 a 20 días.
EXCRECIÓN


La excreción de dicha sustancia es básicamente renal
y varía según el pH de la orina, siendo el pH ácido
más favorable para su eliminación. Otras vías más
minoritarias de eliminación son la saliva, el sudor y la
leche materna.

Limpiando el sistema
 Para limpiar el sistema de productos como el tabaco y
la nicotina, se bebe de ocho a 10 vasos de agua cada
día. Esto ayuda a expulsarlo y se acelera el proceso
de desintoxicación. Las frutas que contienen vitamina
C también ayudan a limpiar el sistema a partir del
metabolismo de las sustancias, y el ejercicio físico y la
transpiración también ayudarán a limpiarlo.
7.4 MECANISMO DE ACCION
Mecanismo de acción del
tabaco
La nicotina imita la acción de la acetilcolina en el cerebro. Así pues, para saber cómo actúa la
nicotina debemos saber cómo actúa la acetilcolina. Esta sustancia comunica las neuronas con
los músculos para ponerlos en marcha, además, tiene un papel importante en el ritmo
cardiaco, la respiración, el funcionamiento del bazo y la dilatación de las pupilas. También
estimula otras neuronas, como las de la dopamina para que liberen sus neurotransmisores.

La nicotina lo que hace es adherirse a los receptores de la acetilcolina asumiendo su trabajo. Sin
embargo, la nicotina permanece más tiempo en el espacio sináptico ya que, a diferencia de la
acetilcolina, ésta no tiene una enzima (acetilcolinesterasa) que, a los pocos segundos de transmitir
el mensaje, la destruya y recicle. Por lo tanto, la nicotina transmite una cantidad mayor de señales
Cuando hay una gran cantidad de nicotina, los receptores se
sobreestimulan y esto los deja insensibles temporalmente, entonces
se transmiten menos señales y se necesita más cantidad de nicotina
para obtener la misma sensación. La neurona, al detectar la falta de
señales, crea más receptores de acetilcolina y así se produce la
tolerancia a la nicotina. Por su parte, si se cesa el consumo de esta
sustancia, la insensibilidad de los receptores se reduce y la
acetilcolina vuelve a su trabajo pero, ahora tiene una mayor cantidad
de receptores con lo cual se envían una mayor cantidad de mensajes
produciendo en el cuerpo: irritabilidad, ansiedad, insomnio, depresión,
etc., es decir, los síntomas característicos de la abstinencia del
tabaco.


La nicotina actúa sobre el subtipo α4β2 de
receptores colinérgicos nicotínico,
ampliamente expresados en el encéfalo,
sobre todo en la corteza cerebral, el
hipocampo y área tegmentaria ventral
EFECTOS A CORTO PLAZO
Fumar tabaco

Masticar tabaco

Daño al sistema respiratorio Perdida de la mucosa
Decrece la capacidad del
pulmón

Sensibilidad dental

Tos crónica

Deterioro de dientes

Mal aliento, manchas en
dientes

Llagas en mucosa.

Causa # de muerte por
fuego

Manchas en dientes

Adicción

Adicción
Producción excesiva de
saliva
Efectos perjudiciales en el embarazo.




Reduce de forma significativa el peso al nacer, y aumenta la
mortalidad perinatal (se calcula que en un 28% en los hijos
de madres que fuman durante la segunda mitad del
embarazo).
Abortos espontáneos (aumento del 30% al 70% en las
fumadoras), el parto prematuro (aumento de alrededor del
40%) y la placenta previa (aumento del 25% al 90%). La
nicotina se excreta por la leche en cantidades suficientes
para producir taquicardia en el lactante.
7.5 METODOS DE DIAGNOSTICO DE
INTOXICACION
MÉTODOS DE DIAGNOSTICO DE
INTOXICACIÓN POR TABACO.








Las pruebas para averiguar si la
nicotina está en el cuerpo pueden
hacerse a través de un análisis de
orina, sangre o cabello.
El análisis de orina es muy común
y puede detectar la nicotina en el
cuerpo durante un máximo de 20
días.
los análisis de sangre pueden
detectar el más mínimo rastro de
nicotina en el torrente sanguíneo
durante un periodo de tiempo más
largo.
Una prueba de folículo piloso
puede detectar rastros de nicotina
de hasta 90 días y es muy preciso,
también es caro, por eso se usa
con menos frecuencia.
MEDICIÓN DE COTININA EN SANGRE


La cotinina es un producto de la nicotina,
usado para ayudar evalúan la sospechada
exposición y el uso de nicotina. También
llamado “Cotinine measurement”.
Se utiliza como:
 investigación rutinaria de
salud o sospecha de
enfermedad o de
toxicidad.
 También pueden ser
utilizados para determinar
si la efectividad de un
medicamento mejora o
empeora.
 Pueden ser solicitados
por razones médicas o

Los resultados de las pruebas de laboratorio
pueden variar dependiendo de la edad,
género, historia clínica, el método usado para
esta prueba y muchos otros factores.
 Los siguientes resultados son considerados
normales para estas pruebas:
 Fumadores: 16 ng/mL - 145 ng/mL [4]
 No fumadores: 1 ng/mL - 8 ng/mL [4]

TEST DE COTININA


puede detectar en la orina si una persona
fuma o no, también si es un fumador pasivo,
afectado por el humo de un cigarrillo o puro
en su entorno. 99 % fiable. es una prueba
inmunocromatográfica para medir en un paso
la presencia cualitativa de la Nicotina en la
orina.
Esta prueba solamente da un resultado
cualitativo y necesita una prueba química de
laboratorio para poder determinar la cantidad
exacta de la Nicotina
encontrada en la muestra
de orina.


La cotinina es el metabolito de
la nicotina que este test puede
reconocer y detectar en la
orina.



Generalmente se puede
detectar la presencia de la
Nicotina en el cuerpo entre 24
hasta 60 horas después de su
consumo.



Este test funciona a base de
una reacción inmunoquímica
entre los antígenos y
anticuerpos en la orina.
El valor mínimo que detecta la
prueba es de 200
ng/ml Cotinina (cut-off value).


También influye la
condición física de la
persona, la cantidad de
droga(s) consumida y
su frecuencia.
Por lo tanto es
recomendable repetir
los test cada 2
días hasta cumplir una
semana o 10 días. leer
a los 5 minutos.
Criterios diagnósticos de la intoxicación por nicotina CIE-10
criterios generales de intoxicación aguda
1. Debe haber evidencia clara de consumo reciente de nicotina en dosis lo

suficientemente elevadas como para poder dar lugar a una intoxicación
2. Debe haber síntomas o signos de intoxicación compatibles con el efecto de la
nicotina, y de la suficiente gravedad como para producir alteraciones en el nivel
de conciencia, la cognición, la percepción, el estado afectivo o el comportamiento
clínicamente relevante.
3. Los síntomas o signos no pueden ser explicados por ninguna enfermedad
médica
no relacionada con el consumo de nicotina, ni por otro trastorno mental o del
comportamiento
B. Debe existir un comportamiento alterado o anormalidades perceptivas, como se manifiesta
C. Debe estar presente al menos
por alguno de los siguientes:

1. Insomnio
2. Sueños extraños
3. Labilidad del humor
4. Desrealización
5. Interferencia en el funcionamiento personal

uno de los siguientes signos:
1. Náuseas o vómitos
2. Sudoración
3. Taquicardia
4. Arritmias cardíacas
Criterios diagnósticos de la dependencia a nicotina CIE-10
1. Un deseo intenso o sensación de compulsión a consumir nicotina
2. Disminución de la capacidad para controlar el consumo .

3. Un cuadro fisiológico de abstinencia cuando se reduce o cesa el
consumo de nicotina.
4. Pruebas de tolerancia a los efectos de la nicotina tales como
necesidad de aumentar significativamente la cantidad de nicotina
para conseguir el efecto deseado, o marcada reducción del efecto
tras el consumo continuado de la misma cantidad de nicotina.
5. Preocupación por el consumo de nicotina, que se manifiesta por el
abandono o reducción de importantes alternativas placenteras o de
interés a causa de nicotina
6. Consumo persistente de nicotina a pesar de las pruebas claras de
sus consecuencias perjudiciales, que se evidencia por el consumo
cuando el individuo tiene en realidad conocimiento de la naturaleza
y amplitud del daño.
7.6 SIGNOS Y SINTOMAS
SIGNOS Y SÍNTOMAS
















Cólicos abdominales y vómitos
Agitación, inquietud, excitación
Fasciculaciones musculares
Respiración rápida
Paro respiratorio
Sensación de ardor en la boca
Coma
Confusión y depresión
Dificultad respiratoria
Babeo
Desmayo
Dolor de cabeza y convulsiones
Ritmo cardíaco fuerte y rápido seguido de ritmo cardíaco lento
Presión arterial alta seguida de disminución de la misma
Debilidad
SINTOMATOLOGÍA DE
ABSTINENCIA
Los fumadores frecuentes pueden llegar
•Un deseo vehemente de nicotina

a presentar estos síntomas 2 a 3 horas
después del último consumo de tabaco.
Para aquéllos que están dejando de
fumar, los síntomas alcanzan su pico
máximo aproximadamente de 2 a 3 días
después.

•Ansiedad

•Depresión
•Somnolencia y problemas para dormir, al igual
que malos sueños y pesadillas
•Sentir tensión, inquietud o frustración
•Dolores de cabeza
•Incremento del apetito y aumento de peso
•Dificultad para concentrarse
7.7 OPCIONES TERAPEUTICAS
Consiste en la administración de nicotina por una vía distinta a la del consumo del cigarrillo en
cantidad suficiente para disminuir
los síntomas del síndrome de abstinencia, pero insuficiente para causar dependencia.
Presentaciones de la terapia
sustitutiva con nicotina
•Chicles de nicotina.
•Parches de nicotina.
•Spray nasal de nicotina.
•Inhalador bucal de nicotina.
Chicles de
nicotina

• Contienen entre 2 y 4 mg de nicotina que se libera
lentamente a medida que el chicle es masticado y
ésta se absorbe por la mucosa de la orofaringe.

• Alcanza el torrente sanguíneo y desde ahí los
receptores nicotínicos del sistema nervioso central,
aliviando los síntomas del síndrome de abstinencia.
Es fundamental el uso adecuado del chicle
para obtener resultados óptimos

•Evitar ingerir bebidas ácidas 15 minutos antes de cada toma y mientras se esté
masticando, ya que alteran la absorción.
•Si se mastica continuamente el chicle, la nicotina se libera rápidamente y no puede
absorberse de forma adecuada

•Administración: al tener ganas de fumar o de forma pautada (por ejemplo 1 cada hora
con un mínimo de 10 piezas al día, y a partir de la sexta u octava semana comenzar
progresivamente una disminución )
•Fumadores de un mayor número de cigarrillos al día deben utilizar chicles de 4 mg.
•Duración: máximo de 3 meses
Efectos adversos frecuentes:
•
•
•
•
•

hipo
molestias dentarias
dolor en articulación temporomandibular
mal sabor de boca
nauseas

•Entre el 15 y el 30 % de los pacientes los sufren, por lo general son leves y
desaparecen en los primeros 15 días de tratamiento
•No suelen obligar a la suspensión del mismo y con frecuencia se deben a
una incorrecta técnica de masticación que al ser corregida propicia su
desaparición
Parches de nicotina
•Dispositivo de liberación transdérmica que libera nicotina de forma lenta y continua alcanzando
niveles estables de nicotinemia en sangre.
•Hay parches de 24 horas (de 21mg, 14 mg, 7 mg)
y parches de 15 mg, 10mg y 5 mg que liberan nicotina durante 16 horas seguidas.
En general, los parches deben ser utilizados a dosis altas durante las primeras 6-8

semanas; 1 mes de parches de 21mg de 24 horas seguidos de 2-4 semanas de parches
de 14 mg/24 h y otras 2-4 semanas de parches de 7 mg/24 h o bien 8 semanas de
parches de 15 mg/16 horas.
•Se aplica cada día sobre una zona de piel limpia, seca y sin vello (brazo, cadera y
tronco) y la nicotina se irá absorbiendo gradualmente
•Se recomienda cambiar diariamente la región donde se aplica el parche para evitar
erosiones, prurito o eritema.

Cada parche libera de forma continua aprox. 0.9 mg/h (los de 21mg de 24 h) de nicotina
alcanzando niveles terapéuticos a las 2-4 horas y cifra plasmáticas máximas a las 5-10 horas.
Al cabo de varios días de aplicación se alcanzan cifras mantenidas de nicotina de 10 a 23 ng/ml.
Pueden ser utilizados en fumadores con leve a moderada dependencia física por la nicotina.
• Los parches de 16 y 24 horas han demostrado similar eficacia aunque los
pacientes que presentan un fuerte deseo de fumar al levantarse por la mañana se
pueden beneficiar más de los parches de 24 horas.
• El efecto secundario mas frecuente es un eritema leve en la zona de aplicación con
prurito (comezón), más raramente edema.
• Las principales ventajas de este sistema son la facilidad de uso y la escasa
aparición de efectos secundarios.
• No contienen nicotina y funcionan de una manera diferente a la TSN
• Ayudan con el deseo impulsivo o intenso por el tabaco y los síntomas de abstinencia.
• No crean hábito
Vareniclina
• Ayuda con el deseo impulsivo de nicotina y los síntomas de abstinencia.
• Actúa en el cerebro disminuyendo los efectos físicos de la nicotina.
• Asesoramiento médico
• Se empieza a tomar el medicamento una o dos semanas antes de dejar el
tabaco con lo cual preparan su cuerpo para enfrentarse al estrés de
abandonar el hábito.
• Duración: 12 a 24 semanas.
• La vareniclina no está aprobada por la
FDA para menores de 18.
• Efectos secundarios posibles:
• Dolores de cabeza, problemas para
dormir, somnolencia y sueños
inusuales.
• Estreñimiento, gases
intestinales, náuseas y cambios en
el sentido del gusto.
• Se ha informado de estados
anímicos deprimidos, al igual que
pensamientos suicidas.
• *El uso de este medicamento está
asociado con un aumento del riesgo de
ataque cardíaco, accidente
cerebrovascular y problemas
vasculares.
Bupropión
•También está recetado para personas con depresión
•La forma exacta como el bupropión ayuda con los
deseos de tabaco no está clara.
•No está aprobado por la FDA para personas
menores de 18 años; no se utiliza para personas
que:
• Están embarazadas.
• Tienen antecedentes de convulsiones
• consumo excesivo de alcohol,
• trastornos alimentarios como anorexia o bulimia,
• enfermedad bipolar
• traumatismo craneal serio
•El tratamiento se empieza de 1 a 2
semanas antes de dejar el tabaco.

•Duración: de 7 a 9 semanas
•La dosificación más común es de tabletas
de 150 mg una o dos veces por día.
•Tomar bupropión junto con TSN puede
funcionar mejor para quienes necesitan
ayuda para aliviar el deseo impulsivo de
consumo.

•Asesoramiento médico.
•Los efectos secundarios que se han
reportado abarcan:
• Boca seca.
• Problemas para dormir.
• Cambios en el comportamiento,
hostilidad, agitación, estado de ánimo
deprimido, pensamiento y
comportamiento suicida.
7.7 PREVENCION
PREVENCIÓN DEL TABAQUISMO
¿QUÉ ES LA PREVENCIÓN DEL
TABAQUISMO?
Se define como las acciones dirigidas a
disminuir
las situaciones de riesgo de consumo,
fortalecimiento de situaciones de protección
encaminadas a disminuir el consumo y retrasar
la edad de inicio en el consumo, así como
evitar los riesgos asociados tanto para el
fumador activo, como para el fumador pasivo.
¿Qué pretende la prevención?
La prevención está encaminada a identificar,
evitar, reducir, regular o eliminar el consumo
de tabaco, como riesgo sanitario, así como sus
consecuencias
físicas,
psíquicas,
7
económicas, familiares y sociales
¿QUÉ DIFICULTA LA PREVENCIÓN?
Es importante saber que todas nuestras acciones
contra el tabaquismo se enfrentan con el poder
económico de las tabacaleras a través del cual logran:
* Publicidad muy atractiva
* Publicidad encubierta, como patrocinios de eventos
deportivos y promociones.
* Las enfermedades que genera aparecen a largo
plazo.
* Genera “placer” inmediato.
* Está socialmente aceptado.
* Está bien visto fumar en grupo.
* Es de fácil acceso. Los venden en todos los kioscos,
hasta por unidades.
ACCIONES PARA PREVENIR LA EL
CONSUMO.








Crear campañas informativas y de prevención, tan atractivas como
las que realizan las marcas de cigarrillos para fomentar el consumo.
Obviamente es difícil, por carecer de la cantidad de dinero que
tienen y ganan a costa de la salud de los fumadores.
Reducir el número de jóvenes que empiezan a fumar y retrasar el
momento del inicio
Reducir el número de fumadores, aconsejando y apoyando al mayor
número posible que desee y deba dejarlo.
Promover en los fumadores que no puedan dejarlo, el consumo de
cigarrillos menos nocivos
Proteger a los no fumadores de los efectos nocivos del humo del
tabaco
Crear un ambiente social negativo para el hábito del tabaco, que lo
convierta en socialmente inaceptable
Educación y prevención.

educación.

Primaria.
Secundaria.

Difusión.

Campañas
para una
nueva vida.

Prevención.

Espacios
libres de
humo de
tabaco.

Públicos.
Preparatoria.
Otras.
Profesionales
de la salud

Privados.
7.7 OPCIONES DE REHABILITACIÓN POR
INTOXICACION AL TABACO
Dentro de los males causados del cigarrillo además de la presentación de enfermedades
como el cáncer, se registran afecciones de insuficiencia respiratoria, las cuales le restan
calidad de vida a la persona, pues le impide realizar normalmente las actividades cotidianas.
Para recuperar está capacidad se puede utilizar la:


Rehabilitación Pulmonar

¿Qué

es la rehabilitación
pulmonar?





La rehabilitación pulmonar es un programa que se aplica en
personas que padecen enfermedades crónicas del pulmón, una
de ellas la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva cronica).
Que generalmente es cauda por el cigarro.
La mayoría de los programas de rehabilitación pulmonar incluyen
tratamiento médico, educación, apoyo emocional, ejercicio,
reaprendizaje respiratorio y consejo dietético.
 El

programa de
rehabilitación
pulmonar:



Un programa típico de
rehabilitación incluye lo
siguiente:



Ejercicios respiratorios.
Ejercicios de reacondicionamiento
físico.
Ejercicios de relajación progresiva.
Técnicas para el control de la
angustia y el estrés.
Dejar de fumar.








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  • 1. TABACO Equipo 7 Santan Gutierrez Adalberto Silva Martinez Daniel Solano Kenia Yazmin Terrezas Zuazua cristian emmanuel Torres Alvarado Roberto Ivan Torres Garza Julia Daniela Tristan Eguia David Emmanuel Vazquez Garcias Claudia Carolina Vazquez Montoya Brenda Sofia Villareal Perez Maldonado Carlos A. Villasana Peña Israel Zorrilla Silva Abraham Alejandro Zuñiga Vazquez Edith Mariana Villareal Silvia Carrillo Bernal Ely Patron Arenas Kevin
  • 2. 7.1 FUENTES DE OBTENCION
  • 3. FUENTES DE OBTENCIÓN  Es un producto agrícola originario de américa. Procesado a partir de hojas de Nicotiana Tabacum. Perteneciente a la familia de las solanáceas
  • 4.   La planta de tabaco es originaria de América, la llamaban el regalo de el “Gran Espiritu” y la utilizaban para ceremonias religiosas. El descubrimiento de América es el primer contacto de los Europeos con esta droga. Tuvo su auge con la llegada de la revolución industrial se facilito la producción de cigarrillos.
  • 5.  El género Nicotiana abarca más de 50 especies clasificadas en cuatro grupos principales: N. tabacum, N. petunoides, N. rustica y N. polidiclia.  La especie N. tabacum, se puede clasificar en cuatro variedades: havanesis, brasilensis, virgínica y purpúrea, que son el origen de las distintas variedades usadas en la comercialización
  • 6. El centro de origen del tabaco se centra en la zona andina entre Perú y Ecuador La composición de Nicotiana Tabacum consta de: Glúcidos, sales minerales y ácidos fenoles (cafeico, clorogénico). Principios activos: Alcaloides piridínicos. El principal es la nicotina.
  • 8. DIFERENTES PRESENTACIONES Bidis El bidi es un cigarrillo indio delgado hecho con 0,2 a 0,3 gramos de hebras de tabaco envueltas en hojas de árbol secas y normalmente no tienen filtro. El consumo de bidi implica mayor ingesta de nicotina, monóxido de carbono y alquitrán que los cigarrillos convencionales.
  • 9. Puro Es un paquete firmemente enrollado de tabaco secado y fermentado, liado sin papel. Se enciende por uno de los extremos para poder introducir su humo dentro de la boca del fumador a través del otro extremo. Se le conoce habitualmente como habano. Entregan más monóxido de carbono por gramo de tabaco quemado que un cigarrillo normal.
  • 10. Tabaco liado a mano El tabaco de liar puede llegar a contener hasta el 70% más de nicotina y hasta el 85% más de alquitrán y de monóxido de carbono que el cigarrillo empaquetado. El alquitrán inhalado puede variar hasta un 60% según el papel usado. Este tipo de tabaco no está sometido a la misma regulación que el convencional y las marcas que lo comercializan no están obligadas a indicar su composición.
  • 11. Fumar en pipa de agua El tabaco de narguile, también llamado molasses, es un tipo de tabaco especial para fumar en narguile. Este tabaco no tiene nada que ver con el de los cigarrillos, ya que se compone de hojas de tabaco bastante finas lavadas muchas veces y mezcladas con miel o similares, además de los aditivos para conseguir que tengan algún sabor. Es igual o más peligroso que el tabaco convencional.
  • 12. Cigarrillo El cigarrillo es uno de los formatos más populares en el consumo de tabaco. Un cigarrillo es tabaco seco picado recubierto por una hoja de tabaco o papel en forma de cilindro, comúnmente acompañado por un filtro. Contiene 1 a 2% de nicotina. La normativa del tabaco hasta ahora sólo contempla los límites de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono sin embargo, según diversas investigaciones se han descubierto alrededor de 4.000 substancias químicas, de las cuales unas 40 de ellas pueden ser cancerígenas para el hombre.
  • 13. Rape El rapé es un preparado de tabaco molido y habitualmente aromatizado dispuesto para ser consumido por vía nasal. La palabra proviene del francés râpé, que significa rallado. Actualmente se comercializa bajo el nombre de "tabaco de aspirar".
  • 14. Tabaco de mascar El tabaco de mascar es un tipo de producto de tabaco sin humo que se utiliza colocando una porción de tabaco entre la mejilla y la encía o los dientes y se la masca. A diferencia del tabaco utilizado para cigarrillos, no se encuentra triturado y por ello debe ser masticado con ayuda de los dientes para liberar su sabor y la nicotina. El mascado y la expectoración de tabaco aumentan el riesgo de leucoplasia, un precursor del cáncer de boca. Se sabe que el mascar tabaco es una causa de cáncer, especialmente de la boca y la garganta.
  • 15. 7.2 VIAS DE INGRESO
  • 16. 7.2 VÍAS DE INGRESO Vía Respiratoria A través del humo de los cigarros, puros y pipas o esnifado.
  • 17. • Vía Enteral Por medio del “snus”, que se aplica debajo del labio superior Así también por medio de tabaco para mascar
  • 19. ABSORCIÓN La absorción de la nicotina contenida en el humo del cigarro en el organismo es muy rápido e intenso. Se absorbe por las superficies epiteliales con las que se pone en contacto el humo; boca, fosas nasales, laringe, bronquios, estómago y piel 90% de la nicotina se absorben en los alveolos pulmones Pequeña absorción en la boca y plexos sublinguales – 4 a 40%
  • 20. Factores que influyen en la absorción :  La temperatura  El pH cutáneos  El grado de humedad  higiene personal  pH nicotina - Al pH del humo 6,0 la mayoría de la nicotina está ligada químicamente a las sustancias "ácidas" del humo de tabaco, es absorbida lentamente por el fumador. Conforme aumenta el pH del humo de tabaco, se libera y se convierte en nicotina libre
  • 21. En cada inhalación del humo del tabaco se absorben entre 100 y 200 ng de nicotina. Los efectos fisiológicos se producen por dosis tan bajas de 1 a 2 ng. La nicotina es muy soluble en el agua y en los lípidos. Como consecuencia rápidamente se distribuyen a todos los tejidos y los flujos corporales.
  • 22. ABSORCIÓN PASIVA La absorción pasiva de nicotina se ha observado en lugares de poca ventilación. Estos fumadores pasivos observan niveles mayores de nicotina en sangre a los encontrados en fumadores.
  • 24. DISTRIBUCIÓN •Tras haber entrado a los pulmones, la nicotina alcanza el torrente sanguíneo y llega al cerebro porque atraviesa la barrera hematoencefálica. *Sus efectos duran entre 5 y 10 min. provocando una fase de estimulación del sistema nervioso central. Sin embargo desde los 7 segundos tras haber llegado la nicotina al SNC, ya provoca efectos.
  • 25. • Existen receptores para la nicotina llamados “Receptor de acetilcolina nicotínico”. Ya que es un alcaloide competitivo. Y ello produce relajación muscular durante la anestesia. Afecta al sistema simpático y parasimpático. El impulso de fumar se relaciona con la concentración de nicotina en sangre.
  • 26.    *Se cree que los niveles elevados de dopamina en los circuitos de recompensa del cerebro son responsables de la euforia y la relajación y la adicción eventual causada por el consumo de nicotina. Efectos psicológicos: Facilita la concentración y por ello mejora los procesos de memorización, intensificándose la actitud de vigilancia. Efectos físicos: Aumenta la frecuencia cardiaca, el ritmo respiratorio y la presión arterial. El humo del tabaco contiene los inhibidores de la monoamino oxidasa harman, norharman, anabasina, anatabine y nornicotina. Estos compuestos disminuyen significativamente la actividad de la MAO en los fumadores.
  • 27. 7.3 METABOLISMO Y ELIMINACION
  • 28. METABOLISMO   Se metaboliza en el hígado mediante unas enzimas del citocromo P450 y, en menor medida también es metabolizada en el cerebro y los pulmones. Al metabolizar la nicotina por oxidación, se crea un metabolito llamado cotinina. Además, la nicotina es un inductor enzimático, es decir, afecta a las concentraciones plasmáticas de otras sustancias, en este caso, acelera el proceso de destrucción de la cafeína, la teofilina, los antidepresivos, los ansiolíticos o los analgésicos.
  • 29. DURACIÓN EN EL SISTEMA  Durante cuándo tiempo la nicotina permanece en el sistema depende del tiempo que se haya estado fumando y cuántos cigarrillos se fuman por día. Para los fumadores ocasionales, se queda en el cuerpo de dos a cuatro días, pero con grandes fumadores, puede durar hasta unos pocos meses. Además, para las personas expuestas al humo de terceros (el humo del tabaco que los fumadores exhalan y que los transeúntes inhalan) la nicotina puede permanecer en el cuerpo de 15 a 20 días.
  • 30. EXCRECIÓN  La excreción de dicha sustancia es básicamente renal y varía según el pH de la orina, siendo el pH ácido más favorable para su eliminación. Otras vías más minoritarias de eliminación son la saliva, el sudor y la leche materna. Limpiando el sistema  Para limpiar el sistema de productos como el tabaco y la nicotina, se bebe de ocho a 10 vasos de agua cada día. Esto ayuda a expulsarlo y se acelera el proceso de desintoxicación. Las frutas que contienen vitamina C también ayudan a limpiar el sistema a partir del metabolismo de las sustancias, y el ejercicio físico y la transpiración también ayudarán a limpiarlo.
  • 32. Mecanismo de acción del tabaco La nicotina imita la acción de la acetilcolina en el cerebro. Así pues, para saber cómo actúa la nicotina debemos saber cómo actúa la acetilcolina. Esta sustancia comunica las neuronas con los músculos para ponerlos en marcha, además, tiene un papel importante en el ritmo cardiaco, la respiración, el funcionamiento del bazo y la dilatación de las pupilas. También estimula otras neuronas, como las de la dopamina para que liberen sus neurotransmisores. La nicotina lo que hace es adherirse a los receptores de la acetilcolina asumiendo su trabajo. Sin embargo, la nicotina permanece más tiempo en el espacio sináptico ya que, a diferencia de la acetilcolina, ésta no tiene una enzima (acetilcolinesterasa) que, a los pocos segundos de transmitir el mensaje, la destruya y recicle. Por lo tanto, la nicotina transmite una cantidad mayor de señales
  • 33. Cuando hay una gran cantidad de nicotina, los receptores se sobreestimulan y esto los deja insensibles temporalmente, entonces se transmiten menos señales y se necesita más cantidad de nicotina para obtener la misma sensación. La neurona, al detectar la falta de señales, crea más receptores de acetilcolina y así se produce la tolerancia a la nicotina. Por su parte, si se cesa el consumo de esta sustancia, la insensibilidad de los receptores se reduce y la acetilcolina vuelve a su trabajo pero, ahora tiene una mayor cantidad de receptores con lo cual se envían una mayor cantidad de mensajes produciendo en el cuerpo: irritabilidad, ansiedad, insomnio, depresión, etc., es decir, los síntomas característicos de la abstinencia del tabaco.
  • 34.  La nicotina actúa sobre el subtipo α4β2 de receptores colinérgicos nicotínico, ampliamente expresados en el encéfalo, sobre todo en la corteza cerebral, el hipocampo y área tegmentaria ventral
  • 35. EFECTOS A CORTO PLAZO Fumar tabaco Masticar tabaco Daño al sistema respiratorio Perdida de la mucosa Decrece la capacidad del pulmón Sensibilidad dental Tos crónica Deterioro de dientes Mal aliento, manchas en dientes Llagas en mucosa. Causa # de muerte por fuego Manchas en dientes Adicción Adicción Producción excesiva de saliva
  • 36. Efectos perjudiciales en el embarazo.   Reduce de forma significativa el peso al nacer, y aumenta la mortalidad perinatal (se calcula que en un 28% en los hijos de madres que fuman durante la segunda mitad del embarazo). Abortos espontáneos (aumento del 30% al 70% en las fumadoras), el parto prematuro (aumento de alrededor del 40%) y la placenta previa (aumento del 25% al 90%). La nicotina se excreta por la leche en cantidades suficientes para producir taquicardia en el lactante.
  • 37. 7.5 METODOS DE DIAGNOSTICO DE INTOXICACION
  • 38. MÉTODOS DE DIAGNOSTICO DE INTOXICACIÓN POR TABACO.
  • 39.
  • 40.     Las pruebas para averiguar si la nicotina está en el cuerpo pueden hacerse a través de un análisis de orina, sangre o cabello. El análisis de orina es muy común y puede detectar la nicotina en el cuerpo durante un máximo de 20 días. los análisis de sangre pueden detectar el más mínimo rastro de nicotina en el torrente sanguíneo durante un periodo de tiempo más largo. Una prueba de folículo piloso puede detectar rastros de nicotina de hasta 90 días y es muy preciso, también es caro, por eso se usa con menos frecuencia.
  • 41. MEDICIÓN DE COTININA EN SANGRE  La cotinina es un producto de la nicotina, usado para ayudar evalúan la sospechada exposición y el uso de nicotina. También llamado “Cotinine measurement”.
  • 42. Se utiliza como:  investigación rutinaria de salud o sospecha de enfermedad o de toxicidad.  También pueden ser utilizados para determinar si la efectividad de un medicamento mejora o empeora.  Pueden ser solicitados por razones médicas o 
  • 43. Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la edad, género, historia clínica, el método usado para esta prueba y muchos otros factores.  Los siguientes resultados son considerados normales para estas pruebas:  Fumadores: 16 ng/mL - 145 ng/mL [4]  No fumadores: 1 ng/mL - 8 ng/mL [4] 
  • 44. TEST DE COTININA  puede detectar en la orina si una persona fuma o no, también si es un fumador pasivo, afectado por el humo de un cigarrillo o puro en su entorno. 99 % fiable. es una prueba inmunocromatográfica para medir en un paso la presencia cualitativa de la Nicotina en la orina. Esta prueba solamente da un resultado cualitativo y necesita una prueba química de laboratorio para poder determinar la cantidad exacta de la Nicotina encontrada en la muestra de orina.
  • 45.  La cotinina es el metabolito de la nicotina que este test puede reconocer y detectar en la orina.  Generalmente se puede detectar la presencia de la Nicotina en el cuerpo entre 24 hasta 60 horas después de su consumo.  Este test funciona a base de una reacción inmunoquímica entre los antígenos y anticuerpos en la orina. El valor mínimo que detecta la prueba es de 200 ng/ml Cotinina (cut-off value).
  • 46.  También influye la condición física de la persona, la cantidad de droga(s) consumida y su frecuencia. Por lo tanto es recomendable repetir los test cada 2 días hasta cumplir una semana o 10 días. leer a los 5 minutos.
  • 47. Criterios diagnósticos de la intoxicación por nicotina CIE-10 criterios generales de intoxicación aguda 1. Debe haber evidencia clara de consumo reciente de nicotina en dosis lo suficientemente elevadas como para poder dar lugar a una intoxicación 2. Debe haber síntomas o signos de intoxicación compatibles con el efecto de la nicotina, y de la suficiente gravedad como para producir alteraciones en el nivel de conciencia, la cognición, la percepción, el estado afectivo o el comportamiento clínicamente relevante. 3. Los síntomas o signos no pueden ser explicados por ninguna enfermedad médica no relacionada con el consumo de nicotina, ni por otro trastorno mental o del comportamiento B. Debe existir un comportamiento alterado o anormalidades perceptivas, como se manifiesta C. Debe estar presente al menos por alguno de los siguientes: 1. Insomnio 2. Sueños extraños 3. Labilidad del humor 4. Desrealización 5. Interferencia en el funcionamiento personal uno de los siguientes signos: 1. Náuseas o vómitos 2. Sudoración 3. Taquicardia 4. Arritmias cardíacas
  • 48. Criterios diagnósticos de la dependencia a nicotina CIE-10 1. Un deseo intenso o sensación de compulsión a consumir nicotina 2. Disminución de la capacidad para controlar el consumo . 3. Un cuadro fisiológico de abstinencia cuando se reduce o cesa el consumo de nicotina. 4. Pruebas de tolerancia a los efectos de la nicotina tales como necesidad de aumentar significativamente la cantidad de nicotina para conseguir el efecto deseado, o marcada reducción del efecto tras el consumo continuado de la misma cantidad de nicotina. 5. Preocupación por el consumo de nicotina, que se manifiesta por el abandono o reducción de importantes alternativas placenteras o de interés a causa de nicotina 6. Consumo persistente de nicotina a pesar de las pruebas claras de sus consecuencias perjudiciales, que se evidencia por el consumo cuando el individuo tiene en realidad conocimiento de la naturaleza y amplitud del daño.
  • 49. 7.6 SIGNOS Y SINTOMAS
  • 50. SIGNOS Y SÍNTOMAS                Cólicos abdominales y vómitos Agitación, inquietud, excitación Fasciculaciones musculares Respiración rápida Paro respiratorio Sensación de ardor en la boca Coma Confusión y depresión Dificultad respiratoria Babeo Desmayo Dolor de cabeza y convulsiones Ritmo cardíaco fuerte y rápido seguido de ritmo cardíaco lento Presión arterial alta seguida de disminución de la misma Debilidad
  • 51. SINTOMATOLOGÍA DE ABSTINENCIA Los fumadores frecuentes pueden llegar •Un deseo vehemente de nicotina a presentar estos síntomas 2 a 3 horas después del último consumo de tabaco. Para aquéllos que están dejando de fumar, los síntomas alcanzan su pico máximo aproximadamente de 2 a 3 días después. •Ansiedad •Depresión •Somnolencia y problemas para dormir, al igual que malos sueños y pesadillas •Sentir tensión, inquietud o frustración •Dolores de cabeza •Incremento del apetito y aumento de peso •Dificultad para concentrarse
  • 53.
  • 54. Consiste en la administración de nicotina por una vía distinta a la del consumo del cigarrillo en cantidad suficiente para disminuir los síntomas del síndrome de abstinencia, pero insuficiente para causar dependencia.
  • 55. Presentaciones de la terapia sustitutiva con nicotina •Chicles de nicotina. •Parches de nicotina. •Spray nasal de nicotina. •Inhalador bucal de nicotina.
  • 56. Chicles de nicotina • Contienen entre 2 y 4 mg de nicotina que se libera lentamente a medida que el chicle es masticado y ésta se absorbe por la mucosa de la orofaringe. • Alcanza el torrente sanguíneo y desde ahí los receptores nicotínicos del sistema nervioso central, aliviando los síntomas del síndrome de abstinencia.
  • 57. Es fundamental el uso adecuado del chicle para obtener resultados óptimos •Evitar ingerir bebidas ácidas 15 minutos antes de cada toma y mientras se esté masticando, ya que alteran la absorción. •Si se mastica continuamente el chicle, la nicotina se libera rápidamente y no puede absorberse de forma adecuada •Administración: al tener ganas de fumar o de forma pautada (por ejemplo 1 cada hora con un mínimo de 10 piezas al día, y a partir de la sexta u octava semana comenzar progresivamente una disminución ) •Fumadores de un mayor número de cigarrillos al día deben utilizar chicles de 4 mg. •Duración: máximo de 3 meses
  • 58. Efectos adversos frecuentes: • • • • • hipo molestias dentarias dolor en articulación temporomandibular mal sabor de boca nauseas •Entre el 15 y el 30 % de los pacientes los sufren, por lo general son leves y desaparecen en los primeros 15 días de tratamiento •No suelen obligar a la suspensión del mismo y con frecuencia se deben a una incorrecta técnica de masticación que al ser corregida propicia su desaparición
  • 59. Parches de nicotina •Dispositivo de liberación transdérmica que libera nicotina de forma lenta y continua alcanzando niveles estables de nicotinemia en sangre. •Hay parches de 24 horas (de 21mg, 14 mg, 7 mg) y parches de 15 mg, 10mg y 5 mg que liberan nicotina durante 16 horas seguidas.
  • 60. En general, los parches deben ser utilizados a dosis altas durante las primeras 6-8 semanas; 1 mes de parches de 21mg de 24 horas seguidos de 2-4 semanas de parches de 14 mg/24 h y otras 2-4 semanas de parches de 7 mg/24 h o bien 8 semanas de parches de 15 mg/16 horas.
  • 61. •Se aplica cada día sobre una zona de piel limpia, seca y sin vello (brazo, cadera y tronco) y la nicotina se irá absorbiendo gradualmente •Se recomienda cambiar diariamente la región donde se aplica el parche para evitar erosiones, prurito o eritema. Cada parche libera de forma continua aprox. 0.9 mg/h (los de 21mg de 24 h) de nicotina alcanzando niveles terapéuticos a las 2-4 horas y cifra plasmáticas máximas a las 5-10 horas. Al cabo de varios días de aplicación se alcanzan cifras mantenidas de nicotina de 10 a 23 ng/ml. Pueden ser utilizados en fumadores con leve a moderada dependencia física por la nicotina.
  • 62. • Los parches de 16 y 24 horas han demostrado similar eficacia aunque los pacientes que presentan un fuerte deseo de fumar al levantarse por la mañana se pueden beneficiar más de los parches de 24 horas. • El efecto secundario mas frecuente es un eritema leve en la zona de aplicación con prurito (comezón), más raramente edema. • Las principales ventajas de este sistema son la facilidad de uso y la escasa aparición de efectos secundarios.
  • 63. • No contienen nicotina y funcionan de una manera diferente a la TSN • Ayudan con el deseo impulsivo o intenso por el tabaco y los síntomas de abstinencia. • No crean hábito
  • 64. Vareniclina • Ayuda con el deseo impulsivo de nicotina y los síntomas de abstinencia. • Actúa en el cerebro disminuyendo los efectos físicos de la nicotina. • Asesoramiento médico
  • 65. • Se empieza a tomar el medicamento una o dos semanas antes de dejar el tabaco con lo cual preparan su cuerpo para enfrentarse al estrés de abandonar el hábito. • Duración: 12 a 24 semanas.
  • 66. • La vareniclina no está aprobada por la FDA para menores de 18. • Efectos secundarios posibles: • Dolores de cabeza, problemas para dormir, somnolencia y sueños inusuales. • Estreñimiento, gases intestinales, náuseas y cambios en el sentido del gusto. • Se ha informado de estados anímicos deprimidos, al igual que pensamientos suicidas. • *El uso de este medicamento está asociado con un aumento del riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y problemas vasculares.
  • 67. Bupropión •También está recetado para personas con depresión •La forma exacta como el bupropión ayuda con los deseos de tabaco no está clara. •No está aprobado por la FDA para personas menores de 18 años; no se utiliza para personas que: • Están embarazadas. • Tienen antecedentes de convulsiones • consumo excesivo de alcohol, • trastornos alimentarios como anorexia o bulimia, • enfermedad bipolar • traumatismo craneal serio
  • 68. •El tratamiento se empieza de 1 a 2 semanas antes de dejar el tabaco. •Duración: de 7 a 9 semanas •La dosificación más común es de tabletas de 150 mg una o dos veces por día. •Tomar bupropión junto con TSN puede funcionar mejor para quienes necesitan ayuda para aliviar el deseo impulsivo de consumo. •Asesoramiento médico. •Los efectos secundarios que se han reportado abarcan: • Boca seca. • Problemas para dormir. • Cambios en el comportamiento, hostilidad, agitación, estado de ánimo deprimido, pensamiento y comportamiento suicida.
  • 71. ¿QUÉ ES LA PREVENCIÓN DEL TABAQUISMO? Se define como las acciones dirigidas a disminuir las situaciones de riesgo de consumo, fortalecimiento de situaciones de protección encaminadas a disminuir el consumo y retrasar la edad de inicio en el consumo, así como evitar los riesgos asociados tanto para el fumador activo, como para el fumador pasivo.
  • 72. ¿Qué pretende la prevención? La prevención está encaminada a identificar, evitar, reducir, regular o eliminar el consumo de tabaco, como riesgo sanitario, así como sus consecuencias físicas, psíquicas, 7 económicas, familiares y sociales
  • 73. ¿QUÉ DIFICULTA LA PREVENCIÓN? Es importante saber que todas nuestras acciones contra el tabaquismo se enfrentan con el poder económico de las tabacaleras a través del cual logran: * Publicidad muy atractiva * Publicidad encubierta, como patrocinios de eventos deportivos y promociones. * Las enfermedades que genera aparecen a largo plazo. * Genera “placer” inmediato. * Está socialmente aceptado. * Está bien visto fumar en grupo. * Es de fácil acceso. Los venden en todos los kioscos, hasta por unidades.
  • 74. ACCIONES PARA PREVENIR LA EL CONSUMO.       Crear campañas informativas y de prevención, tan atractivas como las que realizan las marcas de cigarrillos para fomentar el consumo. Obviamente es difícil, por carecer de la cantidad de dinero que tienen y ganan a costa de la salud de los fumadores. Reducir el número de jóvenes que empiezan a fumar y retrasar el momento del inicio Reducir el número de fumadores, aconsejando y apoyando al mayor número posible que desee y deba dejarlo. Promover en los fumadores que no puedan dejarlo, el consumo de cigarrillos menos nocivos Proteger a los no fumadores de los efectos nocivos del humo del tabaco Crear un ambiente social negativo para el hábito del tabaco, que lo convierta en socialmente inaceptable
  • 75. Educación y prevención. educación. Primaria. Secundaria. Difusión. Campañas para una nueva vida. Prevención. Espacios libres de humo de tabaco. Públicos. Preparatoria. Otras. Profesionales de la salud Privados.
  • 76. 7.7 OPCIONES DE REHABILITACIÓN POR INTOXICACION AL TABACO Dentro de los males causados del cigarrillo además de la presentación de enfermedades como el cáncer, se registran afecciones de insuficiencia respiratoria, las cuales le restan calidad de vida a la persona, pues le impide realizar normalmente las actividades cotidianas. Para recuperar está capacidad se puede utilizar la:  Rehabilitación Pulmonar ¿Qué es la rehabilitación pulmonar?   La rehabilitación pulmonar es un programa que se aplica en personas que padecen enfermedades crónicas del pulmón, una de ellas la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva cronica). Que generalmente es cauda por el cigarro. La mayoría de los programas de rehabilitación pulmonar incluyen tratamiento médico, educación, apoyo emocional, ejercicio, reaprendizaje respiratorio y consejo dietético.
  • 77.  El programa de rehabilitación pulmonar:  Un programa típico de rehabilitación incluye lo siguiente:  Ejercicios respiratorios. Ejercicios de reacondicionamiento físico. Ejercicios de relajación progresiva. Técnicas para el control de la angustia y el estrés. Dejar de fumar.    

Notas del editor

  1. La planta de tabaco es originaria de America, la llamaban el regalo de el “Gran Espiritu” y la utilizaban para ceremonias religiosas. El descubrimiento de America es el primer contacto de los Europeos con esta droga. Con la revolución industrial facilito la producción de cigarros