2. Las infecciones de transmisión
sexual
También conocidas como ITS o ETS y antes
como enfermedades venerias.
Son un conjunto de afecciones clínicas que se
transmiten de persona a persona casi
exclusivamente por medio de las relaciones
sexuales (incluyendo sexo oral, vaginal, anal),
algunas de ellas pueden transmitirse por
jeringas contaminadas, contacto con la
sangre o transmisión vertical de madre e hijo.
3. Peligro de las ITS
La ITS producen 448
millones de casos
nuevos cada año.
Algunas cursan de
manera Asintomática.
Don la principal causa
prevención de
infertilidad sobre todo
en la mujer.
Afecta mayormente a
Jóvenes.
4. La Gonorrea
Es un padecimiento infeccioso, agudo del epitelio
columnar de transición de las vías genitourinarias, cuello
uterino y recto.
Esta entre las ITS mas comunes del mundo, se cree que
esta enfermedad es conocida desde la antigüedad, ya
que es mencionada en los papiros egipcios, y se sabe
de ella desde el tercer milenio antes de Cristo,ya
causaba estragos en Asia.
Gono:Esperma rrheo:fluir. Literalmente:Flujo seminal
Tiene predilección por los lugares corporales húmedos:
Uretra,Aparato Reproductor
Femenino,ano,boca,garganta ojos.
5. Agente Etiológico
Neisseria Gonorrhoeae
Es un bacteria.
Diplococo Gram
Negativo.
Oxidasa Positivo.
Causa la Gonococia.
Intracelular Obligado.
Vive dentro de los
Neutrófilos.
Tiene un PI de 3 a 5
días con un rango de 1
a 20 días.
6. Historia
La batería Neisseria
Gonorrhoeae fue
identificada, por primera vez
por el médico alemán Albert
Neisser a partir de exuidados
de pacientes de uretritis y
Oftalmia Neonatal.
Más tarde, 5 años después
Hans Gram bacteriólogo
Danés, permitió la
identificación del gonococo
mediante el uso de Tinciones
d Gram.
Ya luego, otros otros
científicos la aislaron y
cultivaron.
7. Transmisión
Las vías de transmisión son :
Durante el acto sexual (Oral, vaginal y/o
Anal)
En el momento el parto (Transmisión Vertical)
Transmisión Indirecta (Contacto con objetos
contaminados, ropa interiores y juguetes
sexuales).
Se puede pasar a los ojos, tocándolos con
manos contaminadas.
8. Ser sexualmente activo
Múltiples compañeros o
compañeras sexuales
(Promiscuidad)
Tener un compañero
con antecedentes de
cualquier ITS.
No utilizar condones
durante el acto sexual.
Consumir alcohol o
drogas ilícitas.
Tener edad
comprendida entre 15 y
29 años
Nivel socioeconómico
inferior
Nivel Educacional bajo.
Reusar los condones
Factores de
Riesgo
9. Síntomas y Signos
En la Mujer
La infección puede cursar
de forma asintomática, de
presentarse síntomas, serían
muy parecidos a una
infección vaginal.
Secreción Vaginal
amarillenta
Disuria
Dolor o Ardor al orinal.
Hemorragia Vaginal entre
Períodos.
10. Si las bacteria migra a las
Trompas de Falopio causa
Dolor en la parte
baja del abdomen
Fiebre.
Nauseas
Encogimiento
Y todos síntomas
de una infección
vaginal.
11. En el caso de Faringitis
Gonococica:
Dolor.
Inflamación.
Enrojecimiento.
En los Hombres
Dolor al Orinar.
Aumento de las Micciones y la
Urgencia al orinar.
Secreción Purulenta del Pene
(Blanco, Verde, Amarilla).
Inflamación y Sensibilidad del
Meato Urinario.
Testículos Sensibles e Inflamados.
Dolor Anal y Prurito.
12. Observaciones :
4 de cada 5 mujeres
no presenta síntomas
1 de cada 10
hombres no presenta
síntomas
En los Bebes:
Oftalmia Neonatal.
Gonorrea Sistémica
16. Otras complicaciones raras y
comunes a ambos sexos
Artritis
Endocarditis
Peri hepatitis
Conjuntivitis.
Infección de las
Válvulas Cardiacas.
Manifestaciones en la
piel.
Faringitis Gonocócica.
En el recién Nacido:
Ceguera (Por Oftalmia
Gonocócica).
Meningitis.
17. Diagnóstico
Síntomas y Signos
Exudado Uretral.
Cultivo de la Bacteria.
Reacción en Cadena
de la Ligasa.
Examen de Orina.
Hemocultivo (Si la
bacteria ya esta en el
torrente Sanguíneo).
Cultivo de Liquido
Sinovial (Para encontrar
la bacteria en las
Articulaciones).
18. Tratamiento
Penicilina en caso de no
resistencia.
Cefalosporina de tercera
generación como: La
Ceftriaxia - vía muscular –
Dosis única 250 mg.
Contra la Clamidia
Azitromicina 2g, una sola
dosis.
En caso de resistencia a la
cefalosporina se indica
Tetraciclinas.
19. Tratamiento:
Vacunas:
Aún no hay una vacuna terminada.
En la Universidad de Stanford, hay una
vacuna en fase experimental.
En la Universidad de Virginia, hay una
vacuna en fase investigativa.
20. Usando Preservativos
siempre.
Tratando la Embarazada
Infectada.
Educando y/o Orientando
sobre la Sana Sexualidad.
Teniendo una sola pareja
(Monogamia).
Evitando tener relaciones
con una pareja que haya
padecido alguna ITS o
tenga alguna d los
síntomas.
Abstinencia (Método no
seguro).
Evitando el contacto
directo con las Secreciones
Purulentas que produce la
bacteria.
Lavando bien las manos
antes de tocar los ojos.
Evitar el sexo oral.
Prevención
21. Gonorrea en Embarazados
Puede provocar:
Abortos
Parto Prematuro
Si no es tratado puede
provocar
Ceguera o Conjuntivitis
Gonocócica en el Neonato.
Meningitis (Por distribución
sistemática sanguínea).
Se trata con Amoxicilina más
Probenecid
Ceftriaxona
Espectinomicina y Cefixima para
la Chlamydia se usa la Amoxicilina
o Eritromicina.
22. Epidemiología
Es importante tener en conteo exacto de los casos de gonorrea en
el país, a causa del sub-registro de cosas tratados, aunque es una
enfermedad de notificación obligatoria.
La Gonorrea es un marcador de VIH al igual que los demás ETS, de
no ser tratados a tiempo.
Afecta a ambos sexo por igual.
El país cuenta con 633 centros de atención, donde se lea da
atención gratuita a todos los afectados
Se calcula más de 10, 000 casos de sífilis, blenorragia y otras ITS al
año en Rep. Dom.
En EE:UU produce 700,000 cosas al año, notificándose sola la mitad
de las infecciones.
23. Bibliografía
Páginas Webs:
www.scielo.cl Revista Chilena de
Infectología.
www.who.int Pagina oficial de la
Organización Mundial de la Salud (OMG)
Libros:
Principios de Medicina Interna de Harrison
Microbiología Medica de Jawetz, Melnick
y Adelberg 8va. Edición.