Beca de exención de pago HCE

1. SOLICITUD DE EXENCIÓN DE PAGO
NOMBRE COMPLETO*:_____________________________________________________________
CARRERA*: _______________________ SEMESTRE*:______ Nº DE CONTROL*: _______________
DOMICILIO*:______________________________________________________________________
TEL*:___________________ CEL*:_______________________ ID:___________________________
E-MAIL*:__________________________________ EDAD:__________ SEXO M ( ) F( )
ESTADO CIVIL: SOLTERO/A ( ) CASADO/A ( )
HIJOS: SI ( ) NO ( ) N° HIJOS: ________
PROMEDIO DEL SEMESTRE ANTERIOR INMEDIATO:___________
¿CUENTAS CON ALGUN OTRO TIPO DE BECA? * NO ( ) SI ( )
(Incluye beca de exención)
VIVES CON TUS PADRES: NO ( ) SI ( )
¿LA CASA DONDE VIVES ES?:
PROPIA ( ) RENTADA( ) PRESTADA ( ) SE ESTA PAGANDO ( ) OTRA ( )
¿CUÁNTOS DORMITORIOSTIENE TU CASA?:____________
¿CON QUE SERVICIOS CUENTAS EN TU CASA?:
INTERNET ( ) CABLE ( ) TELEFONO ( )
¿CUANTAS PERSONAS VIVEN EN TU CASA?
N° TOTAL: ___________ TRABAJAN:_____________ ESTUDIAN:__________
CUENTAS CON AUTOMOVIL: SI ( ) NO ( )
NOMBRE DEL PADRE O TUTOR:
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OCUPACIÓN:
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* Campos obligatorios. La solicitud no será válida si no cuenta con ellos.

2. NOMBRE DE LA MADRE:
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OCUPACIÓN:
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¿ACTUALMENTE TRABAJAS?:
SI ( ) NO ( )
EMPRESA:________________________________________
PUESTO:_________________________________________
INGRESO FAMILIARES MENSUAL*
PADRE $
MADRE $
HERMANOS $
PROPIOS $
OTROS $
TOTAL DE
$
INGRESOS
¿SUFRES DE ALGUNA ENFERMEDAD CRONICA? SI ( ) NO ( )
(COMPROBAR)
¿PORQUE SOLICITAS ESTA BECA?:*
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Declaro que toda información proporcionada es verídica y se apega a los lineamientos de la convocatoria y me pongo
en disponibilidad de comprobarla en caso de ser necesario. Así mismo en caso de ser beneficiado con el descuento en
el pago de reinscripción me comprometo a cumplir 20 hrs de servicio social.
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FIRMA Y NOMBRE DEL SOLICIANTE
* Campos obligatorios. La solicitud no será válida si no cuenta con ellos.