Este documento discute el virus del papiloma humano (HPV) y sus efectos en la salud. El HPV puede causar verrugas genitales y está asociado con varios tipos de cáncer, incluido el cáncer cervical. En Ecuador, el cáncer cervical es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres. La vacuna Gardasil puede proteger contra los tipos de HPV que causan la mayoría de los casos de cáncer cervical y otras neoplasias.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CHIMBORAZO
Ciencias de la Salud
PSIQUIATRIA
5º AÑO A Carla Andrade

2.  Tiene efectos en el
epitelio de la piel y
membranas mucosas.
 Infección
asintomática
 Asociado con
neoplasias benignas y
malignas.

4. • En Ecuador 4 millones de
mujeres están en riesgo de
desarrollar cáncer cervical.
• La tasa cruda de incidencia del
cáncer cervical es de 20 casos
por cada 100.000 habitantes
• En Ecuador el cáncer
cérvicouterino es la segunda
causa de mortalidad por cáncer
en mujeres.
• Fuente de los datos: Registro Nacional de Tumores 2010

5. Frecuentes otros tipos de cáncer que también están
relacionados etiológicamente con el HPV
Incidencia de 3.4 /100.000 habitantes
• Fuente de los datos: Registro Nacional de Tumores 2010

6. Numero Estimado de Nuevos Casos en Ecuador Relacionados con 6, 11, 16 & 18
Sociedad Ecuatoriana de Patología del Tracto Genital Inferior y Colposcopia
Cáncer de pene
Cáncer de vulva y vagina
Cáncer de Ano
neck cancer
Cáncer de cérvix
Verrugas genitales
HOMBRES
78 MUJERES
275
331
948
1.666*
44.000
Estimación gruesa usando datos del Registro Ecuatoriano de Tumores (*) y datos de Globocan

8.  E: ( E1-
E7)Controla la
replicación del
DNA e induce la
transformación
maligna de la
célula huésped.
 L: (l1-L2) genes
que codifican
para proteínas
estructurales de
la cápside.

9. RM A6 integrina
C poco
diferenciadas
ligado
Ensambla
capside
Estrato
corneo
EXPRESION

10.  Los tipos 6 y 11,
 16, 18, 31 y 45

11.  Verrugas de manos y pies: 1,2,4, 7,
10,28, 63
 Condiloma Acuminado: 6,11, 30,42,
43, 44, 45, 51,54, 55, 70
 Neoplasias Epiteliales Inespecíficas:
30, 34, 39, 40, 53, 57, 61, 62, 64, 66, 67,
69,71
 Carcinoma Cervical: 1166,, 1188, 31, 33,
35, 39, 45, 51,52, 56,58, 66,68,70.
 Conjuntivales: 6, 11, 16

12. verrugas
cutáneas,

13. CCLLÍÍNNIICCAA

16. Condilomas
acuminados o verrugas
genitales
1. Surco
balanoprepuci
al
2. Corona de
glande
3. Frenillo
4. Dorso del
5. Pene
6. Meato uretral.
Condilomas
planos
Zona anoperineal

17. • Alteraciones inflamatorias en el
pene
• Apariencia similar a las
originadas por Candida albicans
• Esta situación es la que
presentan la mayoría de
• los hombres
• Prepucio
• Surco balanoprepucial
• Glande
• Meato uretral
• Zonaanogenital
La
Balanopostitis
infección
subclínica

18. La papulosis
bowenoide

19. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

20. · Contacto con pareja con verrugas genitales
· Contactos sexuales a edad temprana
· Múltiples parejas
· Historia de enfermedad de transmisión sexual
· Tabaquismo
· Inmunosupresión
· Transplantado
· Infección por HIV

21. DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO
PPAAPPAANNIICCOOLLAAOO

22. Clínica del paciente, las lesiones producidas por VPH
pueden resaltarse aplicando ácido acético o azul de
metileno de toluidina al 2% (test de Collins).
Citología: a través de la citología se puede
detectar células atípicas que puedan desarrollarse
posteriormente en cancerigenas.
Colposcopia: es un aparato que ayuda a visualizar con
detalle el cuello del útero
Biopsias: consiste en tomar un pequeño fragmento del
sitio previamente seleccionado por la Colposcopia, a fin
de realizarle pruebas histológicas.
Examen de laboratorio del IGM para anticuerpo del VPH,
para detectar si la persona ha tenido contacto con el
virus.

23.  Cirugía
 Cauterización.
 Crioterapia
 Tópicos ( Podofilina)
 Interferón ( Respiratorios y Acuminado)

25.  Picores
 Hemorragia
 Infección secundaria por bacterias y
hongos
 Voluminosas problemas mecánicos
 Fuerte asociación con displasia y
carcinoma de cuello uterino,
carcinomas epidermoides y displasias en
el pene, ano, vagina y vulva.

26. VACUNA
GARDASIL
Es la única vacuna que podría proteger
contra las enfermedades causadas por los
Tipos 6, 11, 16 y 18 del virus del papiloma
humano (VPH):

27.  recomienda adoptar en los planes de
vacunación, la vacuna de más amplio
espectro
 Fuente: De la Hoz 2012, Ladner 2012
Sociedad Ecuatoriana de Patología del Tracto Genital Inferior y
Colposcopia

28.  Vacunación en niñas. iniciar la vacunación
de niñas entre 9 y 14 años, grupo en el cual
los datos disponibles muestran adecuada
respuesta inmunológica a la vacuna.
Sociedad Ecuatoriana de Patología del Tracto Genital Inferior y
Colposcopia

29.  Vacunación en varones: los datos
disponibles evidencian respuesta
inmunológica y seguridad adecuadas en
varones entre los 9 y 15 años.
 (Fuente: Australia MoH 2012)
Sociedad Ecuatoriana de Patología del Tracto Genital Inferior y
Colposcopia

30.  Pacientes inmunodeprimidos deben
recibir la vacuna, por tratarse de una
vacuna no infectante.
 Fuente: Levin 2010
Sociedad Ecuatoriana de Patología del Tracto Genital Inferior y
Colposcopia

31.  Cirugía
 Cauterización.
 Crioterapia
 Tópicos ( Podofilina)
 Interferón ( Respiratorios y Acuminado)
Virus del Papiloma Humano (HPV)

32. Virus del Papiloma Humano (HPV)

33. Neoplasias malignas que se desarrollan en la
porción fibromuscular inferior del útero
 Factores de riesgo :
 1.Conducta sexual
2. Consumo de tabaco.
3. multiparas
4. Sistema inmunológico
deprimido.
5. Uso prolongado de
anticonceptivos
6. Malnutrición.

34. CCllaassiiffiiccaacciióónn hhiissttoollóóggiiccaa
1.Carcinoma de las células escamosas,
(aproximadamente 80% de los casos)..
2.Adenocarcinoma cervical, que constituye
el 15% adenocarcinoma in situ.
3.Carcinomas adenoescamosos y
neuroendocrinos, que constituyen el 5%
restante de los casos.

35. .
Virus del Papiloma Humano (HPV)