Este documento proporciona información sobre diferentes tipos de lesiones como contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y cómo tratarlas de manera inicial antes de acudir a un centro médico. Describe los síntomas y acciones recomendadas para cada lesión, incluyendo aplicar frío, elevar la zona afectada, no mover los huesos, detener hemorragias y buscar ayuda médica de manera urgente en caso de fracturas expuestas o de columna vertebral. También incluye ilustraciones sobre cómo realizar vendajes

1. Dra. Gabriela Hernández Campos
Médico General
Código 11095
Oficina de salud
UCR, Sede Occidente

2. Contusión
Es una lesión por impacto de un objeto en el
cuerpo, que no produce la pérdida de continuidad de
la piel, pero puede producir lesión por debajo de ella y
afectar a otras estructuras.
Según la intensidad del impacto puede aparecer
hematoma, edema y aplastamiento intenso de partes
blandas.

3. ¿Qué hacer?
 Aplicar frío local sin contacto directo con la piel
(envuelto en un paño).
 Elevación del miembro si se trata de una extremidad.
 En aplastamientos intensos debe inmovilizarse la zona
afectada, como si se tratara de una lesión ósea.

4. Esguince
Es la separación momentánea de las superficies
articulares.
Se produce al realizar un movimiento de la articulación
más allá de sus límites normales, lo que provoca un
estiramiento o desgarro de los ligamentos, aunque
continúan en contacto las caras articulares de los
huesos.
Los síntomas que se presentan son dolor en el sitio de
la lesión que se acentúa con los
movimientos, hinchazón de la articulación y pérdida
de fuerza.

5. ¿Qué hacer?
 En las primeras 36-48 horas aplicar frío en la zona, en
forma de bolsas frías o compresas.
 Reposo absoluto de la articulación mediante
inmovilización.
 Elevación de la zona lesionada. El brazo en cabestrillo
y la pierna horizontal.
 Llevar a centro sanitario.

6. Luxación
Es la separación mantenida de las superficies
articulares. Se produce por una flexión o extensión
más allá de los límites normales o bien por un golpe
directo en la articulación.
A diferencia del esguince, las superficies articulares
quedan separadas y acompañándose de desgarro o
rotura de ligamentos.
Se manifiesta por dolor muy
intenso, hinchazón, pérdida de fuerza y deformidad de
la articulación.

7. ¿Qué hacer?
 Aplicar frío local.
 Dejar la articulación tal y como se encuentre sin
intentar corregir la deformidad.
 Inmovilizar.
 Evacuar a centro sanitario.

8. Fractura
Es la rotura de un hueso.
Puede ser cerrada cuando la piel queda intacta y
abierta cuando la piel que recubre la extremidad se
rompe por la salida del hueso.

9. ¿Qué hacer en fractura cerrada?
 No mover al herido del lugar del accidente, salvo que
exista riesgo para él o para el socorrista.
 Aplicar frío local, protegiendo la piel (hielo envuelto
en paño o toalla).
 Dejar en reposo la extremidad evitando movimientos
bruscos e innecesarios.
 No intentar recolocar los huesos en su sitio (reducir la
fractura).

10. Fractura cerrada
 Retirar reloj, anillos, pulseras, ya que la inflamación
posterior puede provocar un compromiso circulatorio.
 Inmovilizar el hueso afectado y la articulación superior
e inferior.
 Avisar al servicio de urgencia para su traslado a un
centro sanitario.

11. Fractura expuesta o abierta
 No reintroducir el hueso dentro de la extremidad.
 Contener la posible hemorragia.
 Cubrir la herida con gasas estériles o paños limpios y
preferiblemente, humedecidos.
 Mover lo imprescindible e inmovilizar.
 Vigilar y realizar soporte vital básico si fuera necesario.
 Avisar al servicio de urgencia para su traslado a un
centro médico.

12. Fracturas en columna vertebral
La sección medular se produce por el desplazamiento
de los cuerpos vertebrales fracturados y, dependiendo
de la altura de la lesión (cuanto más cerca del
cráneo, mayor gravedad), se puede originar desde la
muerte inmediata hasta la parálisis de miembros.

13. ¿Qué hacer?
 Ante la más mínima sospecha de su existencia, se debe
actuar como si lo fuera.
 No flexionar nunca al herido.
 No permitir que se siente o se mueva.
 No transportarle nunca una sola persona.
 No permitirle que flexione o gire la cabeza.
 Movilizar en bloque.
 Inmovilizar en plano duro. El traslado se hará evitando
que flexione la columna vertebral. Si no se dispone de
camilla se improvisará con tablones, una puerta, etc.

14. Precauciones generales en
fracturas
 No presionar, pinchar, ni reventar los hematomas.
 No reducir las luxaciones y fracturas, ya que podemos
lesionar los sistemas vascular y nervioso. Se deben
inmovilizar tal y como se presenten.
 No aplicar calor, pomadas antiinflamatorias, analgésicos o
calmantes, pues pueden enmascarar los síntomas y
dificultar la exploración posterior.
 No intentar reintroducir el hueso en fracturas abiertas.
 Si la lesión se produce en un brazo, quitar los
anillos, relojes, brazaletes y pulseras.
 Acudir a un centro médico.

15. Inmovilización de fracturas
 Una fractura se inmoviliza con vendas y/o férulas que
abarquen a la articulación superior y la inferior,
procurando el acolchamiento cuando utilicemos
materiales rígidos.

16. Improvisación de inmovilización
 Férulas de madera.
 Bastones, flejes, ramas de
árboles, tablillas, revistas, etc., sujetas con vendas, tiras
de
sábanas, cintas, ligas, pañuelos, cinturones, cuerda, etc
.
 En fracturas de miembro inferior puede servir de férula
el miembro sano extendido y atado o vendado
juntamente con el lesionado.
 En las de brazo puede servir el tronco fijándolo al
mismo con vendas, bufandas, etc.

17. Vendaje de axila y hombro

18. Vendaje de los dedos

19. Vendaje de Velpeau

20. Vendaje de abdomen

21. Vendaje en ocho

22. Inmovilización en fractura de
antebrazo

23. Inmovilización en esguinces