Atención prehospitalaria

1. PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS

2. Que son:
 Son medidas terapéuticas urgentes que se aplican a las
víctimas de accidentes o enfermedades repentinas
hasta disponer de tratamiento especializado.
 El propósito es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o
enfermo y evitar el agravamiento de su estado.
 Los primeros auxilios varían según las necesidades de
la víctima y según los conocimientos del socorrista.
 Saber lo que no se debe hacer es tan importante como
saber qué hacer, porque una medida terapéutica mal
aplicada puede producir complicaciones graves.

3. Normas para la aplicación de los primeros
auxilios.
 Tranquilizar a la víctima brindándole seguridad y
confianza.
 Actuar con rapidez y mantener la calma.
 Evitar el pánico y la precipitación.
 Evitarse los cambios de posición hasta que se
determine la naturaleza del proceso.
 Si se producen náuseas o vómitos debe girarse
la cabeza hacia un lado para evitar
aspiraciones.
 Llamar inmediatamente al médico, o enviar a
alguien para que llamen a una ambulancia.

4. Normas para la aplicación de los primeros
auxilios:
No permitir que un montón de curiosos rodee al
accidentado, pues quitan el aire, aumentan su
nerviosismo y además hacen más difícil la
atención con rapidez.
Aflojar la ropa del accidentado para facilitar la
respiración y la circulación.
Verificar si la respiración del accidentado es
normal, si no lo es, hay que darle resucitación
cardio-pulmonar. Chequear el pulso.
Una vez atendida la respiración, observar si hay
hemorragias o fracturas de huesos y atenderlas.

5. SITIOS DE EXPLORACIÓN DEL PULSO
 Arteria temporal superficial.
 Arteria carótida.
 Arteria subclavia.
 Arteria axilar.
 Arteria braquial.
 Arteria femoral.
 Arteria poplítea.
 Arteria tibial posterior.
 Arteria pedia.

6. Traumatismos de partes blandas:
Afectan a la piel y tejidos subcutáneos.
 Contusiones:
 Lesión traumática producida en los tejidos
vivos por el choque violento con un
cuerpo obtuso, por lo regular sin pérdida
de continuidad en la piel (contusión
simple) o con ella, (herida por contusión).
 Puede también ocultar lesiones internas.

7. Tipos
 Contusión simple: Es su mínima
expresión y sólo se observa un
enrojecimiento de la piel.
Ejemplo una bofetada.
 Primer grado: Se caracteriza por
equimosis rotura de pequeños vasos por
el traumatismo.
 Segundo grado: Hay presencia de
hematoma la sangre se acumula en el
tejido celular subcutáneo (chichón).

8. Primeros auxilios en caso de
contusiones:
 Aplicar frío local mediante compresas de agua
fría o hielo (envuelto en un paño).
 No pincharlos.
 Evaluación médica.
 Inmovilización y reposo.
 Vendaje para mantener fija la compresa
fría.

9. Traumatismos articulares:
Afectan a las articulaciones
 Esguinces
Es una lesión articular
caracterizada por daño a los
ligamentos que le dan estabilidad a
la articulación afectada, sin
luxación y que puede llegar a su
ruptura.

10. Síntomas
 Impotencia funcional de la articulación.
 Dolor es difuso, ya que se distribuye en el área
de proyección del ligamento y la limitación
funcional irá en proporción al daño ocasionado.
 No hay deformidades ni fragmentos óseos
palpables.
 El aumento de volumen puede ser mayor que
en las fracturas, acompañado generalmente de
equimosis en el área declive cercana al
ligamento.

11. Tipos
 Primer grado:
Estiramiento del ligamento afectado.
 Segundo grado:
Desgarro del ligamento afectado.
 Tercer grado:
Ruptura del ligamento afectado.

12. Primeros auxilios
 Inmovilice el área lesionada, preferiblemente
con dos objetos rígidos, de tal forma que uno
quede por el lado interno y otro por el lado
externo. Puede usar la pierna contraria como
medio de inmovilización.

13.  Aplique hielo local.
 Luego de inmovilizar, verifique la presencia
de pulso por debajo del área lesionada.
 Utilice almohadas, cojines, ropa de abrigo o
mantas para la inmovilización de las
extremidades.
 No dé masajes ni aplique pomadas o
cremas en el área lesionada.
 Traslado al afectado rápidamente (sin
apoyar el miembro afectado).

14. Luxaciones
Es un tipo de lesión articular, caracterizada porEs un tipo de lesión articular, caracterizada por
la pérdida de la relación de los extremos de losla pérdida de la relación de los extremos de los
huesos o de las superficies articulares, quehuesos o de las superficies articulares, que
participan en una articulación. Debe desgarrarseparticipan en una articulación. Debe desgarrarse
por completo la cápsula articular, que es unapor completo la cápsula articular, que es una
membrana fibrosa que recubre y estabiliza lasmembrana fibrosa que recubre y estabiliza las
articulaciones.articulaciones.
 Hay deformación local, la palpación pone enHay deformación local, la palpación pone en
evidencia la incongruencia de las carillasevidencia la incongruencia de las carillas
articulares.articulares.
 Puede llegar a que la articulaciónPuede llegar a que la articulación
sea inestable.sea inestable.

15. Primeros auxilios ante una luxación:
 Verifique los signos vitales del lesionado y los pulsos por
debajo de la lesión.
 No mover al lesionado hasta que no esté inmovilizada el
área.
 Inmovilice el área lesionada TAL COMO ESTÁ,
 No trate de llevar a su sitio el hueso luxado, ya que puede
causar más daño.

16. Traumatismos óseos
Afectan al hueso.
 Fracturas:
Es una ruptura en un hueso, producida como consecuencia de un
traumatismo.
Síntomas.
Dolor severo:
Se localiza en el lugar de la lesión y mejora sensiblemente con la
inmovilización del área.
Edema o hinchazón:
Se presenta de inmediato como consecuencia de la fractura.
Hematoma:
Pueden ocurrir de inmediato si se presenta hemorragia local, bien
originada del hueso fracturado o de estructuras vasculares (arterias o
venas) rotas durante el evento o secundariamente por las esquirlas
óseas.

17. Deformidad y pérdida de la anatomía normal: La mayoría
de las veces, como consecuencia de la pérdida de la
alineación de los extremos del hueso roto.
Movilidad anormal: El área fracturada va a comportarse
como una nueva "articulación" y se observa movimiento
donde habitualmente no lo hay.
Impotencia funcional: Es la incapacidad para utilizar todo o
parte del miembro afectado por una fractura.

18. Fractura espiroidea Fractura conminutaFractura transversal

19. Primeros auxilios ante una posible fractura
 Verifique los signos vitales del lesionado y los pulsos por
debajo de la lesión.
 No mover al lesionado hasta que no esté inmovilizada la
fractura.
 En fracturas complicadas, controle la hemorragia y cubra
el área con material estéril.
 Inmovilice el área lesionada TAL COMO ESTÁ.

20. Heridas y Raspones
Es toda pérdida de continuidad (ruptura) en la piel,
ocasionada por factores externos o internos. Como
consecuencia de la agresión de éste tejido existe riesgo
de infección y posibilidad de lesiones en órganos o
tejidos adyacentes.
 Sostenga firmemente sobre la herida un apósito
esterilizado - hasta que deje de sangrar. Luego ponga
un apósito nuevo y aplique un vendaje suave.
Herida con pérdida de piel

21. Primeros auxilios en caso de
heridas
 Evaluar la situación.
 Limpieza de la herida y la zona circunvecina con
agua y jabón.
 Lavado de la herida con solución desinfectante
(Betadine si no es alérgico al Yodo).
 Enjuagar la herida con solución fisiológica.
 Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la
periferia.

22. Primeros auxilios en caso de
heridas
 Cubrir con gasa estéril y fijar con adhesivo.
 Detener la hemorragia en lo posible y prevenir la
aparición del shock.
 NO UTILIZAR directamente sobre la herida:
alcohol, algodón, polvos o pomadas con
antibióticos.
 No extraiga el objeto que causó la herida si está
todavía insertado en profundidad. Cúbralo y
evite que se mueva.

23. Hemorragias
Es la salida de sangre de los vasos sanguíneos como
consecuencia de la rotura de los mismos.
La persona presenta palidez, sudoración, mareos y pulso
débil y rápido.
Las hemorragias se clasifican:
Según su naturaleza:
 Internas.
 Externas.
 Provenientes de orificios naturales.

24. Según su procedencia
 Arteriales:Arteriales: Color rojo vivo, con flujo intermitenteColor rojo vivo, con flujo intermitente
y gran presión.y gran presión.
 Venosas:Venosas: Color rojo oscuro, con flujo continuo.Color rojo oscuro, con flujo continuo.
 Capilares:Capilares: Flujo a partir de puntosFlujo a partir de puntos
microscópicos que confluyen.microscópicos que confluyen.

25. Primeros auxilios en caso de hemorragias
Es recomendable acostar a la víctima
para prevenir desmayos, así como su
traslado urgente a un centro asistencial.
Posición antishock

26. Hemorragias externas
Aplique presión continua con un
pañuelo limpio o una gasa durante diez
minutos por lo menos. Acueste a la
víctima con las piernas elevadas.

27. Cuando la hemorragia haya cesado,
coloque un vendaje bien sujeto para
mantener la compresa en su sitio.

28. Cuando la fuente de la hemorragia está
ubicada en la cabeza de la víctima, no se
le debe acostar con la misma más baja
que el resto del cuerpo, porque
aumentaría el sangramiento.

29. Elevación del miembro afectado por
encima del nivel del corazón.

30. HEMORRAGIAS NASALES
 Comprima la nariz en la zona más
blanda, justo debajo del hueso.
 Coloque a la víctima sentada y con la
cabeza ligeramente inclinada hacía
delante sobre un recipiente.
 Instruya al paciente para que respire por
la boca y para que evite tragar sangre.
 Aplique frío local sobre el lado que
sangra.

31. Crisis asmática
 Se caracteriza por dificultad respiratoria con aparición de
pitidos dentro de los pulmones, principalmente
al espirar (a veces se oyen al lado del afectado o los oye
el/ella, pegar el oído en la espalda puede ayudarnos).
Aumenta la frecuencia respiratoria, también del corazón,
y puede acompañarse de dolor torácico.
 - ¿Qué hacer? Preguntar a la persona o acompañantes
si padece asma y si tienen algún inhalador (para abrir
los bronquios).
 Usarlo.
Evita la situación desencadenante (aléjate de fuentes de
humo, gases, polvo, estrés, frío, etc...) y busca ayuda
sanitaria sin dejar a la persona sola.

32. Desvanecimiento
o Desmayo
 Es la pérdida de la conciencia brusca yEs la pérdida de la conciencia brusca y
repentina debido a una disminución,repentina debido a una disminución,
generalmente breve, del flujo de sangre algeneralmente breve, del flujo de sangre al
cerebro.cerebro.

33. Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios
 Si la persona siente que se MAREA, acostarloSi la persona siente que se MAREA, acostarlo
en posición horizontal y elevar las piernas 45'.en posición horizontal y elevar las piernas 45'.
 Aflojar la ropa que pueda dificultar laAflojar la ropa que pueda dificultar la
respiración.respiración.
 Si ha perdido la conciencia (SINCOPE),Si ha perdido la conciencia (SINCOPE),
mantener la permeabilidad de la vía aérea ymantener la permeabilidad de la vía aérea y
asegurarse de que respira. Mantenerla acostadaasegurarse de que respira. Mantenerla acostada
durante algunos minutos (debe recuperar ladurante algunos minutos (debe recuperar la
conciencia en seguida).conciencia en seguida).

34. Desvanecimiento
o Desmayo
Posturas para la recuperación por
desvanecimiento:(en caso de síncope o
colapso, hay que trasladarle
urgentemente al hospital).

35. Obstrucción de vías respiratorias
Se debe tomar a la víctima por detrás, apoyando
el puño cerrado por encima del ombligo y la otra
mano sobre el puño, apretar el abdomen con
sacudidas breves y potentes, hacia dentro y
arriba, hasta que el aire libere las vías
respiratorias. (Maniobra de Heimlich)

36. Obstrucción de vías respiratorias

37. CONVULSIONESCONVULSIONES
 La persona puede perder el conocimiento y
desplomarse, las piernas y los brazos (o solo
alguna parte) pueden temblar o ponerse
rígidos, es posible que a la persona se le
escape la orina o las heces, y que aprete la
mandíbula o le salga espuma por la boca. A
veces, la persona nota algo raro antes de tener
un ataque, pero no siempre. Después, la
persona se sentirá desorientada y adormecida.

38. CONVULSIONES
 No pretender evitar las convulsiones,
asegurarse tan sólo de que no se haga daño
durante las mismas. No intente abrir la boca por
la fuerza.
 Antes de que se desplome acercar la víctima al
suelo.
 Apartar cualquier objeto peligroso.
 Una vez finalizadas las convulsiones aflojar
cualquier cosa que oprima y dificulte la
respiración.

39. Fractura de pelvis

40. Fractura de cuello
Cuidar que en todo momento el cuello
esté en línea recta con el resto del cuerpo
y que no tenga ningún movimiento. Se
levanta ligeramente a la víctima,
manteniéndola recta, entre varios y se
introduce la camilla por debajo.

41. Fractura de cuelloFractura de cuello

42. Férula improvisada

43. Fractura de brazos
En la parte afectada existirá
hipersensibilidad, hinchazón, dolor, e
imposibilidad de movimiento. Si hay
hemorragia reducirla con compresas, he
inmovilizar el miembro en la mejor
posición y si es posible en ángulo recto y
colocar cabestrillo al cuello.

44. Fractura de brazosFractura de brazos

45. Fractura en piernas
Inmovilizar el miembro, con una tabla
larga que llegue desde los pies hasta el
hombro si es fractura de cadera.
Hasta la axila si es el fémur,.
Hasta la cadera si la fractura es de tobillo
para abajo.
Trasladarlo urgentemente al hospital.

46. Fractura en piernasFractura en piernas

47. Transporte de heridos

48. Transporte de heridos
Método del arrastre.

53. Inmovilización con el dedo vecino
Inmovilización del brazo

54. VENDAJES
 Son las ligaduras o procedimientos hechas conSon las ligaduras o procedimientos hechas con
tiras de lienzo u otros materiales, con el fin detiras de lienzo u otros materiales, con el fin de
envolver una extremidad u otras partes delenvolver una extremidad u otras partes del
cuerpo humano lesionadas. En Primeroscuerpo humano lesionadas. En Primeros
Auxilios se usan especialmente en caso deAuxilios se usan especialmente en caso de
heridas, hemorragias, fracturas, esguinces yheridas, hemorragias, fracturas, esguinces y
luxaciones.luxaciones.
 El vendaje se utiliza para:El vendaje se utiliza para:
· Sujetar apósitos· Sujetar apósitos
· Fijar entablillados· Fijar entablillados
· Fijar articulaciones· Fijar articulaciones

55. Inmovilización de rodilla
Inmovilización de pierna con dos férulas

56. Inmovilización de cadera y fémur.

58. VENDA TRIANGULAR

60. Vendaje de muñeca
Vendaje de tobillo

61. Traslados

62. Movilización en bloque (giro sobre un lado).

63. Movilización en bloque (método de la cuchara).

66. Botiquín para primeros auxilios
 Termómetro de mercurio.
Paquetes de gasa estéril.
Vendas.
 Antiséptico / desinfectante. Solución o Spray.
 Adhesivo común.
 Curitas.
 Colirio.
 Medicamentos varios como: analgésicos,
anti-flamatorios, antiácidos.

67. Tablas o maderas para entablillar.
 Antiséptico para quemaduras.
 Pares de guantes descartables.
 Una pinza.
 Tijeras.