1. HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA
ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE
PREVENCIÓN
“Modelo de estructura en la clínica”
Dr. Roberto Martínez y Martínez

2. HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y
SUS NIVELES DE PREVENCIÓN
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO
INTERACCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO CLÍNICO
AGENTE
Horizonte clínico
HUÉSPED
AMBIENTE
SUB CLÍNICO
PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN
TERCIARIA
PROMOCIÓN DE LA PROTECCIÓN DIAGNÓSTICO PRECOZ LIMITACIÓN DEL REHABILITACIÓN
SALUD ESPECÍFICA TRATAMIENTO OPORTUNO DAÑO
Y ADECUADO

3. PERIODO PREPATOGÉNICO
INTERACCIÓN DE LOS FACTORES RESPONSABLES DE LA
ENFERMEDAD EN SU APARICIÓN Y EVOLUCIÓN.
Agente
Huésped
Ambiente

4. AGENTE
BIOLÓGICO
FÍSICO
QUÍMICO
PSICOLÓGICO
SOCIAL

5. HUÉSPED
HERENCIA
INMUNIDAD
GRUPO ÉTNICO
EDAD Y SEXO
HÁBITOS Y COSTUMBRES
OCUPACIÓN
DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD

6. AMBIENTE
FÍSICO
BIOLÓGICO
SOCIO-ECONÓMICO
CULTURAL

7. AMBIENTE
MICROAMBIENTE
MATROAMBIENTE
MACROAMBIENTE

8. PREVENCIÓN PRIMARIA
Objetivos: Mantener y Mejorar la salud
PROMOCIÓN DE LA PROTECCIÓN
SALUD ESPECÍFICA

9. PROMOCIÓN DE LA SALUD
● Educación ● Promoción del saneamiento
Médica Agua potable en casa
Sexual Disposición de excretas
Planificación familiar Eliminación de basura
Hábitos y costumbres Control de fauna nociva
Nutricional Higiene de los alimentos
Mejoramiento de la vivienda
● Programas de control de ● Distribución racional del ingreso familiar
crecimiento y desarrollo pre ● Mejoramiento del ambiente familiar,
y posnatal escolar y laboral
● Capacitación familiar y laboral
● Mejoramiento del ingreso económico
● Prestación
● Recreación

10. PROTECCIÓN ESPECÍFICA
● Inmunizaciónes específicas ● Ejercicio físico adecuado
● Aseo personal ● Visitas regulares de
control médico
● Dieta equilibrada
● Control de contactos de
● Programa de detección enfermedades transmisibles
de enfermedades
● Adecuada distribución de
● Medidas adecuadas los recursos médicos
de seguridad en el asistenciales
hogar, escuela y laboral
● Assesoramiento genético
● Evitar exposición
con factores carcinogenéticos ● Detección de portadores
y alergenos

11. CONDUCTA PREVENTIVA POR
EL HUÉSPED SANO
● Participar eficazmente en programas de promoción a la salud y
adoptar hábitos saludables
● Recibir adecuadamente información para el aprendizaje y cambio
significativo
● Consultar en forma regular a profesional. Buscar información y
adoptar hábitos protectores

12. CONDUCTA PREVENTIVA POR
EL EQUIPO DE SALUD
● Promover por cualquier vía el ambiente saludable y la salud del
individuo y la comunidad
● Transmitir e informar por canales adecuados, para facilitar
aprendizaje significativo
● Ofrecer medios accesibles para adopción de medidas de protección

13. PERIODO PATOGÉNICO
CLÍNICO
Horizonte clínico
Recuperación
SUBCLÍNICO

14. PERIODO PATOGÉNICO
Etapa subclínica
Horizonte clínico
Cambios anatomopatológicos
y bioquímicos sistémicos.
Cambios psicosociales
Cambios anatomofisiológicos
y bioquímicos locales
Contacto, entrada
desarrollo y multiplicación
Recuperación
del agente

15. PERIODO PATOGÉNICO
Etapa clínica
Muerte
Estado crónico
Defecto o daño
biopsicosocial
Incapacidad
biopsicosocial
Enfermedad
complicaciones Recuperación
Diagnósticos
Signos
y síntomas Horizonte clínico

16. PREVENCIÓN SECUNDARIA
Objetivos: Atender, limitar y controlar la enfermedad.
Evitar la muerte
Diagnóstico precoz Limitación del daño
Tratamiento oportuno y
adecuado

17. DIAGNÓSTICO PRECOZ
Atención médica oportuna
Acciones de detección
Control de pacientes con riesgo
Descubrimiento de pacientes
en los primeros estadios
Diagnóstico etiológico
Detección de fuente
familia–escuela–trabajo–comunidad
Existencia suficiente de auxiliares de
diagnóstico
Superación pedagógica en escuelas
de medicina
Cursos de capacitación pediátrica

18. TERAPÉUTICA OPORTUNA Y
ADECUADA
Primum non nocere
Riesgo – Beneficio
Programas de apoyo
familiar-nutrición-actividad
física-psicológica-social
Medicina basada en evidencia
Control del tratamiento

19. LIMITACIÓN DEL DAÑO
● Prevención de secuelas
● Utilizar recursos médicos para evitar
que la enfermedad pase a un estadio
mas avanzado
● Acortar periodo de incapacidad

20. PREVENCIÓN TERCIARIA
Objetivos: Refuncionalizar – vitalizar
REHABILITACIÓN

21. PREVENCIÓN TERCIARIA
REHABILITACIÓN
● Recuperación máxima de la funcionalidad
● Terapia ocupacional en el hogar y hospital
● Cambio psicosocial del incapacitado
● Educación del público y las empresas
para la aceptación del incapacitado
● Utilización máxima de las capacidades
remanentes en ocupación adecuada
● Protección estatal del incapacitado total.

22. CONDUCTA PREVENTIVA POR EL
HUÉSPED ENFERMO
● Consulta periódica. Percibir signos y
síntomas. Buscar ayuda competente
● Adoptar el papel de enfermo. Ajustarse al
sistema de atención
● Prevenir complicaciones y secuelas
● Cooperar con nuevos tratamientos
● Adaptarse a una nueva identidad
● Recapacitarse

23. CONDUCTA PREVENTIVA DEL
EQUIPO DE SALUD
● Lograr del paciente informacion suficiente
y confiable. Cordialidad y confianza
● Programacion participativa. Actuación profesional
integra, firme e inequívoca sin ser
dominante, vacilante o pasivo
● Apoyo psicosocial
● Facilitar recuperación
● Respaldar a crear nueva identidad al
paciente y familia
● Capacitar pacientes

24. ETAPAS DE LA PEDIATRÍA
PRENATAL PREESCOLAR
NEONATAL ESCOLAR
LACTANTE ADOLESCENTE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

25. TEORÍAS DE LA ENFERMEDAD
SOCIAL
BIOLOGISTA ECOLÓGICA CAUSALIDAD
UNICAUSAL MULTICAUSAL DIFERENCIAL
MODELO DE ENFERMEDAD
PATOLOGÍA HISTORIA HISTORIA
ENFERMEDAD NATURAL SOCIAL
MODELO DE ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
TERAPÉUTICA NIVELES DE ORGANIZACIÓN
CLÍNICA PREVENCIÓN DE LA ATENCION