1. UNIDAD II
DINÁMICA DE LA TRANSMISIÓN DE
LA ENFERMEDAD
Endemia, epidemia y pandemia
Historia Natural de la Enfermedad
Riesgos y daños a la salud
1 M.C.E. GOL

2. ENDEMIA
Es un proceso patológico que se mantiene a lo largo de mucho tiempo en una
población o zona geográfica determinada. Generalmente se trata de patologías
infecciosas. La enfermedad se mantiene a lo largo del tiempo en un nivel
2 M.C.E. GOL estable, incluyendo variaciones estacionales.

3. EPIDEMIA
Es una enfermedad afecta a un número de individuos superior al esperado en
una población durante un tiempo determinado. Para evitar el sensacionalismo
que conlleva esta palabra en ocasiones se utiliza el sinónimo de brote
3 M.C.E. GOL
epidémico o brote

4. PANDEMIA
Expresión que significa enfermedad de todo un pueblo es la afectación de una enfermedad
infecciosa de los humanos a lo largo de un área geográficamente extensa.
Etimológicamente hablando debería cubrir el mundo entero y afectar a todos
4 M.C.E. GOL

5. Les voy a seguir contando que; para
entender estas dinámicas de salud en la
población es necesario analizar algo que
le llaman historia natural de la
enfermedad
5 M.C.E. GOL

6. Se le llama historia natural de una
enfermedad
 Al curso de acontecimientos que ocurren en el
organismo humano desde que se produce la
acción secuencial de las causas componentes
(etiología) hasta que se desarrolla la enfermedad
y posteriormente ocurre su desenlace (curación,
estado crónico o muerte).
6 M.C.E. GOL

7. División y etapas
 PERIODO PRE PATOGENICO: precede a las
manifestaciones clínicas y está conformado por las
condiciones del huésped, el agente y el medio ambiente.
Representan para el huésped
 PERIODO PATOGENICO : comprende la etapa de la
enfermedad , aún antes de que se presenten los síntomas.
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8. Periodo Pre patogénico
En este periodo interactúa la
triada ecológica, que esta
integrada por:
•Medio ambiente
•Agente
•Huésped
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9. Agente causal de la enfermedad:
Bacterias
Hongos
Biológicos Metazoarios
Protozoarios
Calor extremo
Rickettsias
Frio extremo
Virus
Físicos Humedad extrema
Radiación
Intenso ruido
Exógenos
-Por ingestión
-Por inhalación
Químicos -Por contacto
Endógenos
Productos anomalías metabólicas
-Agentes de anomalías
metabólicas
Agentes punzocortantes
Armas de fuego
Mecánicos Fricción
Estiramiento
Otras fuerzas mecánicas
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10. Factores del huésped
 Edad
 Sexo
 Grupo étnico
 Ocupación
 Estado civil
 Características genéticas
 Características psicológicas
 Características
socioeconómicas
 Hábitos y costumbres
 Susceptibilidad
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11. Factores del ambiente
 Físicos
 Clima
 Geografía
 Socioeconómicos
 Ingreso
 Habitación
 Promiscuidad y hacinamiento
 Acceso a servicios de salud
 Biológicos
 Animales (reservorio)
 Vectores
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12. Figura 4 Historia natural de la enfermedad y sus niveles de prevención.
Periodo pre patogénico Periodo patogénico
Biológico
Físico químico
Agente Psicosocial
Herencia
Inmunidad
Grupo étnico
Muerte
Huésped Edad, sexo H. clínico
Hábitos Invalidez
Ocupación Signos y Cronicida gravedad
d
Físico Reaccione Síntomas
Biológico s
Ambiente
Socioeconómic Incubació Tisulares
o n
Cultural
recuperació
n
PREVENCIO
PREVENCION PRIMARIA N
PREVENCION SECUNDARIA TERCIARIA
Promoción Protección Diagnostico precoz y Limitación del daño
especifica tratamiento adecuados
Educación Vacunas Encuestas serológicas Prevención de secuelas Física
Saneamient Quimioprofilaxis Muestreo inmunológico utilización de recursos Psicológica
o Educación Exámenes periódicos de médicos para evitar que la Social
Vivienda especifica salud pesquisa enfermedad pase a estadios
Alimentos Prevención de Notificación ,más avanzados
Desarrollo factores de riesgo Tratamientos y control
Recursos de específicos: tempranos y adecuados
salud hogar, escuela, Capacitación medica
Legislación lugares públicos, Educación medica
Empleo centros laborales, Educación preventiva
Ingreso etc. especifica individual,
económico familiar a grupos y
Higiene comunidad.
laboral
Ejercicio
Recreación.
Fuente: Martínez y Martínez R: la salud del niño y del adolescente. 4ª ed. México: El manual Moderno, 2001; 20
-
21.
12 M.C.E. GOL

13. Historia natural de infarto agudo del miocardio y sus niveles de prevención
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
AGENTE endógeno anomalía metabólica.
Infarto Hospitalización. Insuficiencia Derrame
Ruptura y trombosis en la placa artero esclerótica , Dolor Oxigeno. mitral aguda. pericardico,
rretroesternal Agudo Administración Ruptura del sindrome
HUESPED M.G.M.A. Las arterias coronarias
se adelgazan Un ateroma
de tipo
opresivo con
de analgésica y
trombo líticos.
tabique
interventricul
dessler.
Trombo
MASCULINO 47 AÑOS se fisura ulcera y se irradiación a
Del
Monitores. ar. Embolia,
Oclusión
Medico puesto directivo súbita de una rompe, tórax anterior ECG Eléctricas angina post
(Trombo) es capaz de brazos y Sv. (Arritmias) infarto.
Hereditario HTA arteria
coronaria limitar el flujo sanguíneo hombros Miocardio Laboratorio Aneurisma
epicardica, y la presencia de Disnea, . Acceso a RCR y ventricular
disfunción aguda del Nauseas, ACLS izquierdo.
AMBIENTE Cultural -- "factor de riesgo vascular" por un trombo
ventrículo izquierdo por Vómitos,
formado en
Tabaquismo, HTA, sedentarismo, obesidad y Cardio un área, perdida del miocardio Diaforesis ,
previamente viable. "ocurre
vascular.
ENTRADA adelgazada. insuficiencia cardiaca."
placa de
PREVENCION PRIMARIA ateronma
PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA
PROMOCION DE LA SALUD PROTECCION ESPECIFICA DIAGNOSTICO PRECOZ Y TTO OPORTUNO LIMITACION DEL DAÑO REHABILITACIÓN
 detección oportuna de  Visitas regulares de  Atención médica oportuna al  "Cadena de supervivencia"  Orientar al paciente y a los
DM y HTA. control médico, apego Oxigeno c/ mascarilla familiares por parte del personal de
(fi02 60 a 100 %) enfermería sobre su tratamiento
 Realizar ejercicio así a tratamiento medico Contacto con los servicios de salud.
 El diagnostico se hace por la tomar los medicamentos indicados
como el llevar una   Via intravenosa. Admón. de
por el médico y continuar el control
vida con estilos de  Ejercicio físico clínica. con apoyo laboratorillos medicamentos (analgesia y
y revisiones médicas.
vida saludable. adecuado. enzimas cardiacas trombo líticos) y líquidos.
 (realizar ejercicio,  Dieta adecuada.  Presencia plasmática de TROPONINA  Identificar manifestaciones de
 Monitores. Oximetrico y de
evitar el consumo de T.
T/A. (si se dispone de ellos) alarma para pedir ayuda oportuna.
tabaco y alcohol.  Evitar Toxicomanías  ELECTROLITOS, HB, QS,  EKG de 12 derivaciones
evitar el sedentarismo  RX PA TORAX. interpretar en los 10 primeros  explicar la importancia del
e incluir en la dieta  Detección oportuna de  EKG. minutos del ingreso. tratamiento no farmacológico.
familiar, frutas y enfermedades e  S.V. Interrogatorio y examen
verduras. reduciendo
(Presencia de isquemia)  Así como evitar el consumo de
identificar factores de físico rápidos.
ingesta de carnes y 
bebidas alcohólicas y fumar.
riesgo. Tratamiento laboratorio.
comidas grasosas y  acudir a grupos de Hospitalización.  Acceso temprano a RCP
condimentadas.)  Desfibrilación temprana.
ayuda para disminuir el  ACLS temprano.  Utilizar técnicas para canalizar el
 canalizar el estrés sobrepeso.  monitoreó hemodinámica. estrés.
utilizar técnicas de
relajación,
PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL CUARTO NIVEL QUINTO NIVEL
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14. Características del huésped
relacionadas con el agente
Infectividad
Patogenicidad
Virulencia
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15. INFECTIVIDAD La capacidad del agente
etiológico de alojarse y
multiplicarse en el huésped.
PATOGENICIDAD La capacidad de un agente infeccioso
de producir enfermedad en un
huésped
VIRULENCIA El grado de intensidad de la
patogenicidad de un organismo a lo
indicado por la tasa de mortalidad
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16. ALTA MEDIA BAJA MUY BAJA
Viruela
Sarampión Rubeola
INFECTIVIDAD Varicela Parotiditis tuberculosis Lepra
Poliomielitis Influenza
Viruela
Sarampión
PATOGENICIDAD Rabia Rubeola Poliomielitis Lepra
Varicela Parotiditis Tuberculosos
Influenza
Rabia
VIRULENCIA Viruela Rubeola
Tuberculosis Poliomielitis Sarampión Varicela
Lepra Influenza
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17. CAUSALIDAD Y MULTICAUSALIDAD
Tener el esquema causal de la enfermedad significa identificar una
cadena de causa y efecto y los eslabones vulnerables de ella.
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18. Cadena epidemiológica
Huésped
Salida Agente causal
Enfermedad
Entrada Susceptibilidad
Trasmisión
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19. ACTIVIDADES PAG 14 - 16
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