Este documento presenta conceptos básicos de semiología médica, incluyendo definiciones de signo, síntoma y síndrome. Explica que la semiología es fundamental para que los médicos y odontólogos obtengan información de los pacientes a través de la historia clínica y el examen físico para realizar un diagnóstico. También describe los componentes clave de la historia clínica, como la identificación del paciente, el motivo de la consulta, la enfermedad actual y los antecedentes.

1. TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LA
COMUNICACIÓN (TICS), APLICADAS EN LAS
CIENCIAS MÉDICAS
Tutor: Ing. Eduardo Fernández
Maestrante: Dra. Janeth Salvador
UNIVERSIDAD REGIONAL
AUTÓNOMA DE LOS ANDES

2. INTRODUCCIÓN:
Para el odontólogo, es
fundamental el saber recoger los
signos y síntomas de las
enfermedades y proceder a su
agrupación sindrómica para
elevarse al superior objetivo del
diagnóstico etiológico, lo cual
permite la Semiología, a través
de un correcto interrogatorio y
una adecuada exploración que
plasmamos posteriormente en
la Historia Clínica.
La asignatura Semiología I, tiene
un enfoque clínico general, y
debe tener como conocimientos
precedentes a todas las Ciencias
Morfológicas como:
Anatomía, Histología, Embriolo
gía, además Fisiología; a su vez
es, una asignatura obligatoria
precedente para la Clínica, tanto
de los problemas médicos
generales, como quirúrgicos y
odontológicos.

3. CONCEPTOS
BÁSICOS DE
SEMIOLOGÍA.
SEMIOLOGÍA.- del
griego
SEMIOTECNIA O
PROPEDÉUTICA
CLÍNICA.-
Conjunto ordenado
de métodos y
procedimientos de
que se vale el
clínico para obtener
los síntomas y
signos, y con ellos
elaborar el
diagnóstico.

4. SIGNO.- Manifestaciones
objetivas de una
enfermedad.
SÍNTOMA.- Trastornos
subjetivos que el
paciente experimenta.
SÍNDROME.- (o complejo
sintomático) La serie de signos y
síntomas que existen a un tiempo
en un mismo enfermo y definen un
estado morboso.

5. Para que haya enfermedad debe existir tres
factores concurrentes en nuestra existencia:
Factor
Ambiental
Huésped
Agente
Causal
Enfermedad

6. La historia clínica es un
documento médico-legal en
donde se registra la
información del paciente.
Consta de distintas
secciones en las que se deja
constancia de los datos
obtenidos según de qué se
trate.
Se identifica lo que le ha
ocurrido al paciente, pero, en
especial, se identifican los
signos y síntomas. En el examen
físico se identifican los signos
clínicos de la enfermedad. En
base a esta información se
plantean las hipótesis
diagnósticas.

7. PARTES DE
LA HISTORIA CLÍNICA:
1.-
IDENTIFICACIÓN
DEL PACIENTE.
2.-
PROBLEMA
PRINCIPAL O
MOTIVO DE
CONSULTA.
3.-
ENFERMEDAD
ACTUAL O
ANAMNESIS
PRÓXIMA.
4.-
ANTECEDENTES.
5.-
REVISIÓN POR
SISTEMAS.