Este documento presenta el plan de estudios de la asignatura de Oncología de la Facultad de Medicina de una universidad tecnológica. El curso se divide en cuatro unidades que cubren la introducción al estudio del cáncer, el abordaje diagnóstico, los principios del tratamiento oncológico y seminarios prácticos sobre los tumores malignos más frecuentes. El objetivo es que los estudiantes adquieran conocimientos científicos y habilidades clínicas para la detección oportuna y el manejo integral de pac

1. UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DEL CIBAOLA VEGA, REP. DOM.ESCUELA DE : MEDICINAAREA: Salud<br />PROGRAMA ANALITICO<br />ASIGNATURA : ONCOLOGIACLAVE: MED-557PRE – REQUISITO :MED-424 Anatomía PatológicaCLAVE:MED-329 Pediatria IDISTRIBUCION HORARIA : (2) Horas teóricas/ semana: (02 ) Horas Prácticas/ semanaNo. CREDITOS: 02<br />DESCRIPCION GENERAL (TEORIA)<br />En el mundo entero la cuestión de cómo preparar a los médicos para un presente que aún no recibe la suficiente atención y un mañana cuyas necesidades todavía no son claras, suscitan una infinidad de preguntas e ideas. Evidentemente las Universidades y las Facultades de Medicina deben identificar sus necesidades de reformas en sus planes de estudio en dependencia de tres elementos básicos: Las necesidades de la sociedad, cubrir los tres niveles de atención de acuerdo a morbi-mortalidad, elevar el nivel de conocimiento científico-técnico del egresado acorde al desarrollo actual y graduar médicos con sólida formación ético-moral. <br />En el mundo en vías de desarrollo, el cáncer constituye en la actualidad un problema social por su alta morbi-mortalidad, que se agrava por su tendencia creciente tanto en la incidencia como en la mortalidad. <br />Esta formación médica acorde a las nuevas exigencias es un eslabón fundamental para una correcta educación pública que erradique mitos y falsas creencias acerca del cáncer; y para modificar efectivamente aptitudes y comportamientos humanos en relación con los agentes causales y factores de riesgo dependientes del estilo de vida (tabaquismo, hábitos dietéticos, vida sexual y reproductiva, actitud hacia el diagnóstico precoz y otros). Este médico recién graduado ya ubicado en su comunidad, será un componente central de este programa, es responsabilidad de nuestra Facultad de Medicina, el identificar las necesidades de aprendizaje y promover reformas en los programas que respondan a la problemática actual. Es el momento de revisar los nuestros y concentrar los esfuerzos en darle a nuestros egresados, una formación científica, profesional y social que le permita incidir sobre estos elementos en el campo de la oncología.<br />OBJETIVO GENERAL<br />Tras concluir el ciclo de oncología el alumno será capaz de integrar el conocimiento científico y práctico de las principales patologías neoplásicas tanto en la edad adulta como en la niñez, además de comprender la fisiopatología y su relación con los agentes ambientales relacionados, asimismo será capaz de reconocer en forma temprana las patologías más comunes, para lograr una referencia temprana para el tratamiento oportuno así como incidir en la promoción de la prevención y detección precoz de estas patologías, debe conocer las indicaciones en cada caso de los posibles tratamientos: cirugía, radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia e inmunoterapia. Así mismo debe tener la suficiente información acerca de los posibles efectos secundarios que de ellos pueden derivarse, qué resultados pueden obtenerse y qué seguimiento debe ser realizado.<br /> ESTRUCTURA Y SECUENCIA DIDÁCTICA <br />UNIDAD DE COMPETENCIA I : INTRODUCCION AL ESTUDIO DEL CANCER <br />1) Epidemiología del cáncer. <br />2) Ciclo celular. <br />3) Carcinogénesis <br />4) Biología tumoral<br />5) Etiología del cáncer<br />6) Clasificacion de los tumores<br />7) Nomenclatura tumoral<br />UNIDAD DE COMPETENCIA II. ABORDAJE DIAGNOSTICO DEL CANCER <br />1) Diagnóstico clínico. <br />2) Diagnóstico de laboratorio. <br />3) Diagnóstico por imagen <br />4) Diagnóstico de patología <br />5) Estadificación <br />UNIDAD DE COMPETENCIA III : PRINCIPIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO ONCOLOGICO . <br />1) Principios de la Cirugía Oncológica. <br />2) Principios de la Quimioterapia. <br />3) Principios de la Radioterapia <br />4) Clínica del dolor y cuidados paliativos. ( tratamiento de apoyo del paciente oncológico) <br />UNIDAD DE COMPETENCIA IV: SEMINARIOS DE INTEGRACIÓN. <br />Cáncer de Cérvix<br />Cáncer de Mama<br />Cáncer de Pulmón<br />Cáncer de Ovario<br />Cáncer Hematológicos<br />Cáncer de Cabeza y Cuello<br />Cáncer de Tubo digestivo<br />Cáncer de Próstata<br />Cáncer de Partes Blandas y Oseas<br />Cáncer Endocrinológicos<br />Cáncer Vías urinarias<br />Cáncer de Pene, Testículo, Vulva, Vagina y Útero.<br />Cáncer de Útero<br />Cáncer Primario desconocidos.<br />UNIDAD DE COMPETENCIA I ELEMENTOS DE COMPETENCIA CONOCIMIENTOS HabilidadesActitudes/ValoresEstrategia DidácticaINTRODUCCION AL ESTUDIO DEL CANCER Al concluir la unidad el alumno será capaz de adquirir y aplicar los conocimientos de los conceptos básicos relacionados con el cáncer en general, su epidemiología, etiología, inmunología tumoral así como sus manifestaciones clínicas y biológicas 1) Epidemiología del cáncer. 2) Ciclo celular. 3-Carcinogénesis 4) Biología tumoral 5) Etiología del Cáncer. 6-Clasificacion de los tumores7-Nomenclatura tumoralCOMPRENDER Y EXPLICAR : 1. Concepto de Oncología Médica. situación actual y logros. Epidemiología y prevención del cáncer. a) Prevención primaria: Estrategias para la prevención del cáncer, nutrición y dieta, tabaquismo. b) Prevención secundaria: Detección precoz, métodos, recomendaciones. Importancia de la educación pública sobre el cáncer. 2. Ciclo Celular Fases del ciclo celular. Mitosis Cinética celular 3- Carcinogénesis. Oncogenes. Genes supresores Mecanismos de reparación celular. 4-Biología Tumoral. Angiogénesis. Migración. Forma de diseminación.5-Etiologia del cáncer- Factores Químicos, Físicos, Hormonales, Nutricionales, Virus y Cáncer.- Otros: papel carcinógeno del tabaco. 6-Clasificacion de los tumores: Sólidos y Líquidos7-Nomenclatura tumoralComprender los conceptos básicos relacionados con el cáncer, su etiología, epidemiología y fisiopatología. Identificar y analizar los factores de riesgo relacionados al cáncer. Aplicar dichos conceptos en la práctica clínica Respeto en la individualidad del paciente. Secreto profesional. Honestidad. Tolerancia con el paciente Empatía con el paciente De enseñanza: Exposición del tema, lectura dirigida (material bibliográfico, investigación documental) De aprendizaje: Mesas de discusión. Casos clínicos. RECURSOS REQUERIDOS : Artículos médicos. Libros de texto Revistas, material impreso, Equipo de cómputo. EVALUACIÓNRetroalimentaciónExposicionesPrueba TIEMPO DESTINADO T= 6 horas<br />UNIDAD DE COMPETENCIA IIELEMENTOS DE COMPETENCIA CONOCIMIENTOS HabilidadesActitudes/ValoresEstrategia DidácticaAB0RDAJE DIAGNOSTICO DEL CANCER Al concluir la unidad el alumno será capaz de de integrar los conocimientos de clínica, laboratorio y gabinete, al igual de patología para realizar el adecuado diagnóstico de los tumores malignos. 1-DIAGNOSTICO: a) CLINICO- Semiología de los Síntomas y signos más frecuentes que se manifiestan en el cáncer. - Síndromes paraneoplásicos. b) DE LABORATORIO; Pruebas rutinarias, Marcadores Tumorales.c) POR IMAGEN: Rayos X. Ultrasonido. TAC. RMN. - PET. d) DE PATOLOGIA: Utilización de: -Citología - Histología - Estudios Especiales: Inmunohistoquímica , Pruebas Genéticas2- ESTADIFICACION- Aspectos clínicos, quirúrgicos y Patológicos para la estadificación- Bases del TNM (Tumor, adenopatía, metástasis) 3. METODOS DE DETECCION OPORTUNA EN CANCER. Analizar, organizar e integrar los datos encontrados en la historia clínica, así como en los diferentes estudios, para integrar un diagnóstico clínico presuntivo. Respeto en la individualidad del paciente. Secreto profesional. Honestidad. Tolerancia con el paciente Empatía con el paciente De enseñanza: Exposición del tema, lectura dirigida (material bibliográfico, investigación documental) De aprendizaje: Mesas de discusión. Casos clínicos. RECURSOS REQUERIDOS : Artículos médicos. Libros de texto Revistas, material impreso, Equipo de computo. EVALUACIÓNRetroalimentaciónExposicionesPrueba TIEMPO DESTINADO T= 4 horas<br />UNIDAD DE COMPETENCIA IIIELEMENTOS DE COMPETENCIA CONOCIMIENTOS HabilidadesActitudes/ValoresEstrategia DidácticaTRATAMIENTO OPORTUNO DE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS Al concluir la unidad el alumno será capaz de diseñar un plan integral de manejo, proponiendo las medidas de prevención e indicaciones pertinentes en los problemas de salud oncológicos más frecuentes. Comprender, integrar y aplicar los conceptos básicos en relación a las diferentes modalidades terapéuticas actuales del cáncer en general. 1. PRINCIPIOS DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA. –A)Estado General del Paciente Oncológico. B) Objetivos de la Cirugía Oncológica C)Criterios Quirúrgicos2. PRINCIPIOS DE RADIOTERAPIA ONCOLÓGICA: a) Bases biológicas de la radio oncología: Conceptos de radioterapia y radio biología. B) Bases físicas de la radio oncología. C)Complicaciones 3- PRINCIPIOS DE ONCOLOGIA MÉDICA. A) Definición. Indicaciones. Modalidades Alcances terapéuticos. b) Tipos de fármacos.: Antineoplásicos, Hormonoterapia, Inmunoterapia, Clasificación. Toxicidad. c) Terapias Blancos d) 4- CLÍNICA DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS: A) Aspectos generales en algología. Taxonomía del dolor. B) Tratamiento farmacológico del dolor por cáncer. Tratamiento intervencionista del dolor. Estrategias y técnicas psicológicas en el tratamiento de pacientes con dolor. La medicina alternativa en el tratamiento del paciente terminal. Mitos y realidades. C) Cuidados paliativos Definición. Objetivos y bases de la terapéutica en los cuidados paliativos. Tanatología. La muerte biológica individual. Apoyo a familiares de paciente terminal. Proponer un plan de tratamiento considerando los tres niveles de prevención, con la participación del paciente y su familia. Respeto en la individualidad del paciente. Secreto profesional. Honestidad. Tolerancia con el paciente Empatía con el paciente De enseñanza: Exposición del tema, lectura dirigida (material bibliográfico, investigación documental) De aprendizaje: Mesas de discusión. Casos clínicos. RECURSOS REQUERIDOS : Artículos médicos. Libros de texto Revistas, material impreso, Equipo de cómputo. EVALUACIÓNRetroalimentaciónExposicionesPrueba TIEMPO DESTINADO T= 6 horas<br />UNIDAD DE COMPETENCIA IVELEMENTOS DE COMPETENCIA CONOCIMIENTOS HabilidadesActitudes/ValoresEstrategia DidácticaSEMINARIOS PRACTICOS Al concluir la unidad el alumno será capaz de conocer las estrategias diagnósticas y terapéuticas básicas relacionadas con los tumores malignos más frecuentes en nuestro país. Conocer los métodos básicos de diagnóstico y terapéutica, de la oncología clínica en relación a las neoplasias malignas más frecuentes en nuestro país. Cáncer de CérvixCáncer de MamaCáncer de PulmónCáncer de OvarioCáncer Hematológicos (Linfoma y Leucemia)Cáncer de Cabeza y CuelloCáncer de Tubo digestivo (Esófago, Estomago y Colorectal)Cáncer de PróstataCáncer de Partes Blandas y Oseas (Epidermoide, melanoma y Sarcomas)Cáncer Endocrinológicos (Tiroides y Suprarrenales)Cáncer Vías urinariasCáncer de Pene, Testículo, Vulva, Vagina y Útero.Cáncer de ÚteroCáncer Primario desconocidos.Analizar, organizar e integrar los datos encontrados en la historia clínica, así como en los diferentes estudios, para integrar un diagnóstico clínico presuntivo. Respeto en la individualidad del paciente. Secreto profesional. Honestidad. Tolerancia con el paciente Empatía con el paciente De enseñanza: Exposición del tema, lectura dirigida (material bibliográfico, investigación documental) De aprendizaje: Mesas de discusión. Casos clínicos. RECURSOS REQUERIDOS : Artículos médicos. Libros de texto Revistas, material impreso, Equipo de cómputo. EVALUACIÓNRetroalimentaciónExposicionesPrueba TIEMPO DESTINADO T= 10 horas<br />Estrategias metodológicas (para el estudiante y el profesor)<br />Actividades Propias del Profesor<br />Planificación y desarrollo de sus cátedras.<br />Motivación a los estudiantes.<br />Asignación y corrección y discusión de trabajos de investigación o prácticos.<br />Entrega de reporte a los estudiantes y a registro<br />Coordinación de trabajos comunitarios.<br />Facilitar el proceso de aprendizaje<br />Desarrollar tutorías a los estudiantes.<br />Actividades Propias del Estudiante:<br />Asistir puntualmente a las clases y participación activamente en ellas.<br />Realizar las actividades asignadas por el profesor, tales como investigaciones, prácticas, trabajos comunitarios.<br />Presentar y exponer reportes.<br />Participar e involucrarse en las diferentes actividades de la universidad. <br />Someterse a evaluaciones periódicas de los aprendizajes.<br />COMPETENCIAS O RESULTADOS FINALES EN EL ESTUDIANTE<br />Ampliación del vocabulario y capacidad de expresión.<br />Capacidad de trabajo individual y en equipo.<br />Fomento de la creatividad.<br />Alta autoestima y madurez emocional.<br />Identidad personal e institucional.<br />Trascendencia de la teoría.<br />Entender y predecir los resultados de muchos fenómenos que acontecen a su alrededor.<br />Capacidad de tomas de decisiones acertadas como ciudadano de una época de creciente complejidad.<br />Capacidad de formular preguntas.<br />Actitud positiva hacia la Investigación.<br />RECURSOS Y /O MEDIOS DE APOYO A LA DOCENCIA<br />Datashow<br />Laptop<br />Material impreso.<br />Pizarra, tiza, borrante.<br />CRITERIOS DE EVALUACION<br />INVESTIGACIONES.................................................................... ( 10 )<br />PARTICIPACION, PRUEBINES Y EXPOSICIONES......................... ( 20 )<br />PRIMER PARCIAL....................................................................... (15)<br />SEGUNDO PARCIAL................................................................... ( 15)<br />EXAMEN FINAL.......................................................................... ( 20 )<br />PRACTICA (CAMPO)..…………………………………………………………..…..(20)<br />TOTAL..........................................................................................100 PUNTOS<br />LIBRO DE TEXTO<br />Devita, Hellman & Rosenberg's Cancer: Principios y Práctica de Oncología, 8th Edition USA, 2008.<br />MD Anderson: Surgical Oncology Handbook, The, 4th Edition. Lippincott Williams & Wilkins. USA. 2006<br />Philip Rubin . Oncología clínica : enfoque multidisciplinario para médicos y estudiantes. 8ª edición.2003. Editorial Sauders .<br />Abeloff, Martin D. Oncología Clínica. 3ª Edición. Mosby USA 2005 <br />Casciato, Dennis A. Manual de Oncologia Clinica. 6ª Edicion. Lippincott. USA. 2009<br />Seymour I. Schwartz, M.D., G. Tom Shires, M.D., Frank c. Spencer, M.D. Interamericana, McGraw-Hill, inc. Principios de Cirugía. 2006, 8va ed.750-765 p.<br />Robbin. Patología Funcional y Estructural. 8va Ed, México:Interamericana-MC-Hill, 2006; 205: 868-70.<br />Townsend: Tratado de Cirugía de Sabiston, 18th ed.. Saunders, USA. 2007<br />Kasper; Braunwald & Fauci: Harrison. Principios de Medicina Interna,17 Ed. MCGRAW-HILL INTERAMERICANA. USA. 2009<br />PAGINAS WEB RECOMENDADAS<br />National Cancer Institute www.nci.com<br />American Cancer Society. www.cancer.org<br />American Association for Cancer Research. www.aacr.org<br />National Comprehensive Cancer Network (NCCN). www.nccn.org<br />American Society of Clinical Oncology – ASCO. www.asco.org<br />