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LA PIPERAZINA
Bioq.Carlos Alberto García Gonzales, Kerly Prisicilla Noles Zerna
Utmachgarcia@gmail.com , kpnoles Est@utmachala.edu.ec
RESUMEN
El jarabe de piperazina es un antihelmíntico utilizado para tratar parasitosis
provocados por nematodos parásitos que afectan con mayor frecuencia a los
niños.
Por lo cual el objetivo de este artículo es informar a la población sobre el uso,
dosis y precauciones que se deben tener al momento de administrarlo,
obteniendo así una mejoría.
La investigación adquiere un método descriptivo y explicativo sobre todos los
aspectos a considerar en esta forma farmacéutica, las cuales fueron tomadas de
sitios web confiables y revistas indexadas.
Además, se presenta un estudio comparativo realizado en la Universidad de
Chile, en dos grupos de niños, los cuales fueron tratados con el principio activo,
pero en diferentes formas farmacéuticas, tanto en jarabe como en tabletas,
dando como resultado una mejoría total en los niños que se trataron con jarabe
de piperazina.
Por último, se concluye que este principio activo es muy utilizado hace muchos
años con fines antiparasitarios, sin embargo, hoy en día es muy difícil de
conseguir ya que con el pasar de los años y la nueva tecnología se han
desarrollado nuevas formas farmacéuticas con principios activos que contienen
las mismas propiedades farmacologías, y menos efectos adversos.
Palabras Claves
Piperazina, antihelmíntico, ascariasis, enterobíasís. parasitosis, lombrices intestinales
INTRODUCCION
La piperazina es un compuesto químico, en forma de polvo de color blanco
amarillento, el cual es insoluble en éter y alcohol, pero si es soluble en agua.
Actualmente las principales piperazinas son el citrato e hidrato de piperazina, las
cuales tienen una importante función farmacológica (Ecured, 2016).
Este compuesto es, muy utilizado hace muchos años atrás como un
antihelmíntico, desde ahí radica el uso del mismo en diferentes formas
farmacéuticas y concentraciones, como jarabe, comprimidos, entre otros.
El jarabe de piperazina es una forma farmacéutica liquida, elaborado a base de
citrato de piperazina como principio activo, además de otros excipientes, el cual
le atribuye propiedades antihelminiticas es decir se usan para tratar infecciones
causadas por lombrices en especial la de Ascaries. lumbricoides y Enterobiasis.
vermicularis (Enfermepedia, 2016).
En cuanto a sus actividades terapéuticas es muy específico para tratar
ascariasis, la cual es una parasitosis provocada por el nematodo anteriormente
nombrado, y contraídas al ingerir alimentos contaminados con huevos de
lombrices intestinales (Medicamentos Esenciales y productos de Salud, 2017).
También es de mucha utilidad en las enterobiasis, las cuales son un tipo de
infestaciones causadas por el nematodo Enterobiasis. Vermicularis el cual migra
a la región anal para depositar sus huevos, estos al depositar sus huevecillos
finalmente mueren, pero dejan causando un intenso prurito en la zona afectada
(Tango, 2016).
Estas afecciones son contraídas por malas condiciones sanitarias precarias,
pero también están relacionadas con la buena higiene personal, y por lo general
los grupos de riesgos más afectados son los niños y las personas que viven en
sectores rurales en donde no disponen de servicios de agua potable.
Estas enfermedades poseen síntomas característicos como fiebre, tos, dolor
abdominal, erupciones de piel, dificultar para respirar, vomito, prurito, sibilancias
y expectoración mucosa expulsada desde las vías respiratorias (Tango,
MedlinePlus, 2016).
Para su diagnóstico y confirmación es necesario realizar un conteo sanguíneo
completo además de un examen coprológico para poder identificar la presencia
de parásitos y huevos con el fin de proceder a recomendar un tratamiento que
paralize o mate a los parásitos intestinales.
A diferencia de la ascariasis, la enterobiasis se puede observar al realizar la
prueba de la cinta en donde colocan una cinta en la zona anal, luego la retiran y
la colocan en un portaobjeto con la zona de adherencia hacia abajo, para luego
ser observada en el microscopio (Tango, MedlinePlus, 2016).
Si bien es sierto exiten diversas formas farmacéuticas, pero debido a que los
grupos de riesgo más afectados son los niños, es necesario enfocarnos en una
forma farmacéutica liquida, de fácil desarrollo y administración, como son los
jarabes.
Todas las formas farmacéuticas tienen una farmacocinética y farmacodinamia,
que explican el paso del fármaco en el organismo hasta su eliminación y el jarabe
de piperazina no es una excepción.
Este se absorbe por el tracto gastrointestinal libremente, se distribuye por la
leche materna, en cuanto a su metabolismo nos indica que la parte que es
absorbida luego es degradada a metabolitos en el hígado, finalmente se excreta
por la orina entre 2 y 6 horas. Cabe recalcar que la tasa de excreción en esta
forma farmacéutica va a variar y depender del individuo (INFOMED, 2011).
Este medicamento tiene una validez de 24 meses, es decir 1 año lo cual es una
desventaja de este tipo de formas farmacéuticas, por lo cual debe de
almacenarse en frascos color ámbar por debajo de 30ºC y protegidos de la luz.
En cuanto a sus reacciones adversas, pude causar nauseas, vómitos, dolor abdominal,
diarrea, cataras, ataxia, temblor, somnolencia, dificultad de la memoria entre otros (INFOMED,
2011).
Esta forma farmacéutica está contraindicada en pacientes que tengan trastornos
de la función renal o hepática, epiléptico, niños menores de dos años y personas
con intolerancia a la fructosa debido a que esta forma farmacéutica dentro de su
composición contiene sorbitol.
Dentro de las interacciones medicamentosas está totalmente prohibido la
administración de piperazina y pirantel en conjunto debido a que son antagonista
en su mecanismo de acción (CECMED, 2016).
En cuanto al embarazo no se han demostrado riegos, sin embargo, siempre hay
que darles prioridad a los tratamientos de embarazos y no administrar el
medicamento durante los primeros meses de gestación (Medicamentos
Esenciales y productos de Salud, 2017).
Por tal motivo antes de administrar piperazina es muy importante informar al
médico sobre los medicamentos que está usando, si está embarazada, si está el
periodo de lactancia o si padece de alguna otra patología.
El jarabe de citrato de piperazina se lo debe de administrar en dosis de Sml (una
cucharadita) en niños mayores de 2 años y 1 O mi (2 cucharaditas) en adultos y
niños mayores de 12 años.
En la universidad de Chile se trataron dos grupos vulnerables de niños de 1 a 14
años de edad, los cuales presentaban enterobiasis causado por Enterobiasis.
vermicularis (Donoso & Colodro, 2017).
En el primer grupo de niños de 1 a 11 años se los trato con jarabe de piperazina
en dosis según el peso y la edad, mientras que en el segundo grupo de niños de
1 a 14 años con tabletas de fosfato de piperazina (Donoso & Colodro, 2017).
Además del tratamiento se aplicaron normas de higiene necesarias y se realizó
un control de terapia por el método de la cinta de papel.
Una vez cumplidos los días del tratamiento se obtuvieron resultados de mejoría,
en el primer grupo hubo una respuesta satisfactoria, observando una mejoría en
todos los niños, mientras que en el segundo grupo hubo una mejoría del 92°/o.
A pesar de una mejoría se observaron también manifestaciones de intolerancia
de carácter alérgico, pero estas fueron más frecuentes en el grupo dos, por lo
cual se resume que el Jarabe es la forma farmacéutica más eficaz y fácil de
administrar en niños debido a que en las soluciones el fármaco ya está disuelto,
por ello se absorbe más rápido que las formas farmacéuticas sólidas (Cuéllar,
2017).
CONCLUSION
La parasitosis es considerada como un gran problema a nivel mundial, que afecta
a cualquier grupo etario, sin consideración de edad, sexo y raza
Por lo cual se ha estudiado a la piperazina como uno de los compuestos más
conocidos por sus propiedades antihelmínticas, he ahí la idea de desarrollar
nuevas formas farmacéuticas a partir del mismo, resultando eficaz para el
tratamiento de enterobiasis y ascariasis.
A pesar de ser uno de los más conocidos hoy en día es muy difícil de conseguir
ya que con el pasar de los años y la nueva tecnología se han desarrollado nuevas
formas farmacéuticas con principios activos que contienen las mismas
propiedades farmacologías, y menos efectos adversos que han sustituido a este
compuesto.
BIBLIOGRAFIA
CECMED. (21 de Junio de 2016). Obtenido de
http://www.cecmed.cu/sites/defaulUfiles/adjuntos/rcp/m141 00p02-piperazina. pdf
Cuéllar, M. J. (5 de Diciembre de 2017). eOruida. Obtenido de
http://www.edruida.com/single-posUFormas-farmaceuticas-liquidas-via-oral
Donoso, F., & Colodro, l. (15 de Abril de 2017). Scielo. Obtenido de
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rcp/v31n2/art02.pdf
Ecured. (20 de Mayo de 2016). Obtenidode https://www.ecured.cu/Piperazina
Enfermepedia. (17 de Agosto de 2016). Obtenido de
http://www.enfermepedia.com/index.php/listado/1172-piperazina-por-via-
oral.html
INFOMED. (02 de Noviembre de 2011). Piperazina. Obtenido de
http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=Fu11Record&ID=93
Medicamentos Esencialesy productos de Salud. (6 de Diciembrede 2017). Obtenido de
http://apps.who.inUmedicinedocs/es/d/Jh2924s/3.2.4.html
Tango, D. (13 de Julio de 2016). MedlineP/us. Obtenido de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003452.htm
Tango, D. (14 de Noviembre de 2016). MedlineP/us. Obtenido de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000628.htm

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  • 1. LA PIPERAZINA Bioq.Carlos Alberto García Gonzales, Kerly Prisicilla Noles Zerna Utmachgarcia@gmail.com , kpnoles Est@utmachala.edu.ec RESUMEN El jarabe de piperazina es un antihelmíntico utilizado para tratar parasitosis provocados por nematodos parásitos que afectan con mayor frecuencia a los niños. Por lo cual el objetivo de este artículo es informar a la población sobre el uso, dosis y precauciones que se deben tener al momento de administrarlo, obteniendo así una mejoría. La investigación adquiere un método descriptivo y explicativo sobre todos los aspectos a considerar en esta forma farmacéutica, las cuales fueron tomadas de sitios web confiables y revistas indexadas. Además, se presenta un estudio comparativo realizado en la Universidad de Chile, en dos grupos de niños, los cuales fueron tratados con el principio activo, pero en diferentes formas farmacéuticas, tanto en jarabe como en tabletas, dando como resultado una mejoría total en los niños que se trataron con jarabe de piperazina. Por último, se concluye que este principio activo es muy utilizado hace muchos años con fines antiparasitarios, sin embargo, hoy en día es muy difícil de conseguir ya que con el pasar de los años y la nueva tecnología se han desarrollado nuevas formas farmacéuticas con principios activos que contienen las mismas propiedades farmacologías, y menos efectos adversos. Palabras Claves Piperazina, antihelmíntico, ascariasis, enterobíasís. parasitosis, lombrices intestinales
  • 2. INTRODUCCION La piperazina es un compuesto químico, en forma de polvo de color blanco amarillento, el cual es insoluble en éter y alcohol, pero si es soluble en agua. Actualmente las principales piperazinas son el citrato e hidrato de piperazina, las cuales tienen una importante función farmacológica (Ecured, 2016). Este compuesto es, muy utilizado hace muchos años atrás como un antihelmíntico, desde ahí radica el uso del mismo en diferentes formas farmacéuticas y concentraciones, como jarabe, comprimidos, entre otros. El jarabe de piperazina es una forma farmacéutica liquida, elaborado a base de citrato de piperazina como principio activo, además de otros excipientes, el cual le atribuye propiedades antihelminiticas es decir se usan para tratar infecciones causadas por lombrices en especial la de Ascaries. lumbricoides y Enterobiasis. vermicularis (Enfermepedia, 2016). En cuanto a sus actividades terapéuticas es muy específico para tratar ascariasis, la cual es una parasitosis provocada por el nematodo anteriormente nombrado, y contraídas al ingerir alimentos contaminados con huevos de lombrices intestinales (Medicamentos Esenciales y productos de Salud, 2017). También es de mucha utilidad en las enterobiasis, las cuales son un tipo de infestaciones causadas por el nematodo Enterobiasis. Vermicularis el cual migra a la región anal para depositar sus huevos, estos al depositar sus huevecillos finalmente mueren, pero dejan causando un intenso prurito en la zona afectada (Tango, 2016).
  • 3. Estas afecciones son contraídas por malas condiciones sanitarias precarias, pero también están relacionadas con la buena higiene personal, y por lo general los grupos de riesgos más afectados son los niños y las personas que viven en sectores rurales en donde no disponen de servicios de agua potable. Estas enfermedades poseen síntomas característicos como fiebre, tos, dolor abdominal, erupciones de piel, dificultar para respirar, vomito, prurito, sibilancias y expectoración mucosa expulsada desde las vías respiratorias (Tango, MedlinePlus, 2016). Para su diagnóstico y confirmación es necesario realizar un conteo sanguíneo completo además de un examen coprológico para poder identificar la presencia de parásitos y huevos con el fin de proceder a recomendar un tratamiento que paralize o mate a los parásitos intestinales. A diferencia de la ascariasis, la enterobiasis se puede observar al realizar la prueba de la cinta en donde colocan una cinta en la zona anal, luego la retiran y la colocan en un portaobjeto con la zona de adherencia hacia abajo, para luego ser observada en el microscopio (Tango, MedlinePlus, 2016). Si bien es sierto exiten diversas formas farmacéuticas, pero debido a que los grupos de riesgo más afectados son los niños, es necesario enfocarnos en una forma farmacéutica liquida, de fácil desarrollo y administración, como son los jarabes. Todas las formas farmacéuticas tienen una farmacocinética y farmacodinamia, que explican el paso del fármaco en el organismo hasta su eliminación y el jarabe de piperazina no es una excepción.
  • 4. Este se absorbe por el tracto gastrointestinal libremente, se distribuye por la leche materna, en cuanto a su metabolismo nos indica que la parte que es absorbida luego es degradada a metabolitos en el hígado, finalmente se excreta por la orina entre 2 y 6 horas. Cabe recalcar que la tasa de excreción en esta forma farmacéutica va a variar y depender del individuo (INFOMED, 2011). Este medicamento tiene una validez de 24 meses, es decir 1 año lo cual es una desventaja de este tipo de formas farmacéuticas, por lo cual debe de almacenarse en frascos color ámbar por debajo de 30ºC y protegidos de la luz. En cuanto a sus reacciones adversas, pude causar nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, cataras, ataxia, temblor, somnolencia, dificultad de la memoria entre otros (INFOMED, 2011). Esta forma farmacéutica está contraindicada en pacientes que tengan trastornos de la función renal o hepática, epiléptico, niños menores de dos años y personas con intolerancia a la fructosa debido a que esta forma farmacéutica dentro de su composición contiene sorbitol. Dentro de las interacciones medicamentosas está totalmente prohibido la administración de piperazina y pirantel en conjunto debido a que son antagonista en su mecanismo de acción (CECMED, 2016). En cuanto al embarazo no se han demostrado riegos, sin embargo, siempre hay que darles prioridad a los tratamientos de embarazos y no administrar el medicamento durante los primeros meses de gestación (Medicamentos Esenciales y productos de Salud, 2017).
  • 5. Por tal motivo antes de administrar piperazina es muy importante informar al médico sobre los medicamentos que está usando, si está embarazada, si está el periodo de lactancia o si padece de alguna otra patología. El jarabe de citrato de piperazina se lo debe de administrar en dosis de Sml (una cucharadita) en niños mayores de 2 años y 1 O mi (2 cucharaditas) en adultos y niños mayores de 12 años. En la universidad de Chile se trataron dos grupos vulnerables de niños de 1 a 14 años de edad, los cuales presentaban enterobiasis causado por Enterobiasis. vermicularis (Donoso & Colodro, 2017). En el primer grupo de niños de 1 a 11 años se los trato con jarabe de piperazina en dosis según el peso y la edad, mientras que en el segundo grupo de niños de 1 a 14 años con tabletas de fosfato de piperazina (Donoso & Colodro, 2017). Además del tratamiento se aplicaron normas de higiene necesarias y se realizó un control de terapia por el método de la cinta de papel. Una vez cumplidos los días del tratamiento se obtuvieron resultados de mejoría, en el primer grupo hubo una respuesta satisfactoria, observando una mejoría en todos los niños, mientras que en el segundo grupo hubo una mejoría del 92°/o. A pesar de una mejoría se observaron también manifestaciones de intolerancia de carácter alérgico, pero estas fueron más frecuentes en el grupo dos, por lo cual se resume que el Jarabe es la forma farmacéutica más eficaz y fácil de administrar en niños debido a que en las soluciones el fármaco ya está disuelto, por ello se absorbe más rápido que las formas farmacéuticas sólidas (Cuéllar, 2017).
  • 6. CONCLUSION La parasitosis es considerada como un gran problema a nivel mundial, que afecta a cualquier grupo etario, sin consideración de edad, sexo y raza Por lo cual se ha estudiado a la piperazina como uno de los compuestos más conocidos por sus propiedades antihelmínticas, he ahí la idea de desarrollar nuevas formas farmacéuticas a partir del mismo, resultando eficaz para el tratamiento de enterobiasis y ascariasis. A pesar de ser uno de los más conocidos hoy en día es muy difícil de conseguir ya que con el pasar de los años y la nueva tecnología se han desarrollado nuevas formas farmacéuticas con principios activos que contienen las mismas propiedades farmacologías, y menos efectos adversos que han sustituido a este compuesto. BIBLIOGRAFIA CECMED. (21 de Junio de 2016). Obtenido de http://www.cecmed.cu/sites/defaulUfiles/adjuntos/rcp/m141 00p02-piperazina. pdf Cuéllar, M. J. (5 de Diciembre de 2017). eOruida. Obtenido de http://www.edruida.com/single-posUFormas-farmaceuticas-liquidas-via-oral Donoso, F., & Colodro, l. (15 de Abril de 2017). Scielo. Obtenido de https://scielo.conicyt.cl/pdf/rcp/v31n2/art02.pdf Ecured. (20 de Mayo de 2016). Obtenidode https://www.ecured.cu/Piperazina Enfermepedia. (17 de Agosto de 2016). Obtenido de http://www.enfermepedia.com/index.php/listado/1172-piperazina-por-via- oral.html INFOMED. (02 de Noviembre de 2011). Piperazina. Obtenido de http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=Fu11Record&ID=93 Medicamentos Esencialesy productos de Salud. (6 de Diciembrede 2017). Obtenido de http://apps.who.inUmedicinedocs/es/d/Jh2924s/3.2.4.html Tango, D. (13 de Julio de 2016). MedlineP/us. Obtenido de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003452.htm Tango, D. (14 de Noviembre de 2016). MedlineP/us. Obtenido de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000628.htm