PRESENT DIFUSION PREXOR TRABAJADORES.pptx

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Asociación Chilena de Seguridad
Protocolo de Exposición
Ocupacional a Ruido
(PREXOR)
Gerencia Estrategia y Desarrollo

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)
• Es un protocolo de normas mínimas para el
desarrollo de programas de vigilancia de la
pérdida auditiva por exposición a ruido en
los lugares de trabajo.
• Fue desarrollado por el Departamento de
Salud Ocupacional del Ministerio de Salud
(MINSAL), con apoyo técnico del Instituto
de Salud Pública de Chile.
¿QUÉ ES EL
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)
Entregar las directrices para la elaboración,
aplicación y control de programas de
vigilancia de la salud de los trabajadores
expuestos a ruido y vigilancia ambiental en
los lugares de trabajo en las empresas, con la
finalidad de contribuir a la disminución y
prevención de la Hipoacusia Sensorio Neural
Laboral (HSNL).
ALCANCE
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) ENTRADAEN VIGENCIA
El Prexor constituye la Norma Técnica N° 125, aprobada por el Decreto
numero 1.029 exento, vigente a partir del 26 de noviembre de 2011.
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) EL PREXOR NACE POR UNA
NECESIDAD PAÍS
• De 1033 casos de enfermos profesionales
dictaminados por la COMPIN Región
Metropolitana entre el 2005 al 2009, el 68,6%
corresponde a Hipoacusia Sensorio Neural
Laboral producida por ruido.
• De todos los agentes a los que están expuestos
los trabajadores, el ruido es el que posee la mayor
cobertura por vigilancia médica en las
Mutualidades.
• La Hipoacusia es la principal causa de
indemnizaciones y pensiones, con un 80% de las
incapacidades permanentes.
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) ¿QUIENES DEBEN
CONOCER EL PREXOR?
Empresas
Trabajadores
Mutualidades
Profesionales (Prevención – Salud)
Instituciones Públicas
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)
DIFUSIÓN DEL PREXOR
EN LA EMPRESA
El PREXOR debe ser difundido y conocido al interior de las
empresas, en los distintos niveles jerárquicos, tales como:
 Empleadores.
 Trabajadores en general.
 Expertos en Prevención de Riesgos.
 Miembros del comité paritario de las empresas.
 Dirigentes Sindicales.
XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX- GED
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La difusión del PREXOR debe quedar acreditada mediante una
«Acta», que indique su realización e incluya a todas las personas
que tomaron conocimiento del PREXOR, la cual debe ser remitida
a la Autoridad Sanitaria Regional y a la Inspección del Trabajo
correspondiente.

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)
• La aplicación del PREXOR es de responsabilidad de los
administradores de la Ley 16744 (Mutualidades), las
empresas y trabajadores donde exista exposición
ocupacional a ruido.
• La fiscalización del cumplimiento del PREXOR es de
responsabilidad de la Autoridad Sanitaria Regional (ASR) y
de la Inspección del Trabajo, según sus respectivas
competencias.
¿QUIÉNES SON LOS
RESPONSABLES ?
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)
Las empresas deben elaborar e implementar un Plan de Gestión del Riesgo
por Exposición Ocupacional a Ruido, que incluya los siguientes programas:
PLAN DE GESTION 9
La empresa deberá tener un documento del Plan de
Gestión escrito, que señale como se aplicará e
implementará el PREXOR; además, deberá enviar
copia del mismo a la ASR.
Programa
de
Capacitación
Programa
Vigilancia
de la Salud
Programa
Vigilancia
Ambiental
PLAN DE GESTIÓN
Programa
Protección
Auditiva

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)
Objetivo:
Evaluar las condiciones de exposición ocupacional a ruido a la
que están expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo,
con el propósito de adoptar medidas de control de ruido
oportunas y eficaces para prevenir la Hipoacusia Sensorio
Neural Laboral.
PROGRAMA
VIGILANCIA
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AMBIENTAL
Vigilancia Ambiental
 Identificación del Riesgo
 Evaluación Diagnóstico o Estudio Previo
 Evaluación Cuantitativa.
 Medidas de Control

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) LEGISLACIÓN E 11
INSTRUCTIVOS TÉCNICOS
Instructivos Técnicos elaborados por el ISPCH
Decreto Supremo
N°594/99.
Artículos 70 al 82.
• Instructivo para la Aplicación del DS 594/99. Ruido.
• Guía para la Selección y Control de EPA.
• Guía Preventiva para los Trabajadores Expuestos a
Ruido.
• Guía para la Mantención y Calibración de la
Instrumentación.

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)
EXPOSICIÓN
OCUPACIONALA
RUIDO
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• La evaluación de exposición ocupacional a ruido se
debe realizar aplicando el Instructivo de Aplicación
del DS N°594 - Ruido, ya que constituye un
procedimiento de muestreo estandarizado.
• Además, se debe identificar y caracterizar la emisión
sonora de las fuentes que contribuyen a la
exposición a ruido de los trabajadores, con el objeto
de determinar y proponer medidas de control
orientadas a la reducción a dicha exposición en los
lugares de trabajo.
• Las mediciones se deben efectuar en las
condiciones de exposición más desfavorables.

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) CRITERIOS EVALUACIÓN
SEGÚN PREXOR
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PREXOR incorpora el concepto de “Criterio de Acción”, que corresponde a un valor
preventivo, que si es excedido, la empresa deberá implementar medidas de control
de ruido inmediatas, destinadas a disminuir la exposición ocupacional a ruido de los
trabajadores, como también para gestionar el Programa de Vigilancia de la Salud,
respectivo.
El “Criterio de Acción”, contempla los siguientes indicadores: “Dosis de Acción
o “Nivel de Acción”:
a. Dosis de Acción igual 0,5 ó 50%: Este valor corresponde a la mitad de
la dosis de ruido máxima (DMP=1) establecida en el DS N°594/1999.
b. Nivel de Acción igual a 82 dB(A): Este valor es equivalente a una
Dosis de Ruido de 0,5 ó 50%, para un tiempo efectivo de exposición
diario de 8 horas.
Nivel de Acción para Ruido Impulsivo: 135 dB(C)peak.

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)
CRITERIO APLICADO EN ACHS
Se establece una periodicidad o plazo para la implementación de
soluciones de control de ruido en la empresa, en función de la Dosis
de Ruido Diarias obtenidas en la evaluación cuantitativa, de acuerdo
a:
a) Periodicidad para las evaluaciones ambientales será de 3
años, para aquellas exposiciones ocupacionales, cuyas dosis
de ruido diarias sean menores a la Dosis de Acción de 0.5.
b) Plazo máximo de 1 año para implementar medidas de control,
si la dosis de ruido diaria se encuentra entre 0,5 y 10 (10 veces
la DMP=1).
c) Plazo máximo de 6 meses para implementar medidas de control,
si la dosis de ruido diaria resulta sobre el valor 10 (10 veces la
DMP=1) ó si se constata la presencia de ruido impulsivo de
magnitud mayor a 135 dB(C)peak.
PLAZOS PARA LAIMPLEMENTACIÓN DE
MEDIDAS DE CONTROL DE RUIDO SEGUN
PREXOR
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) MEDIDAS DE CONTROL
DE RUIDO
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«Guía Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido».
a. Carácter Técnico: orientadas a la reducción del ruido en el origen.
b. Carácter Administrativo: corresponden a medidas que pueden generar una
reducción de la exposición parcial (modificación de métodos de trabajo,
disminución del tiempo de exposición, etc.).
c. Elementos de Protección Auditiva: se aplica cuando no sea factible la
implementación de las medidas anteriores, o en el período que dure la
implementación de medidas de control o cuando existan condiciones residuales.

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)
• Medidas de control inmediatas en los puestos de trabajo, cuyos
OTROSASPECTOS
RELEVANTES DEL PREXOR
 trabajadores presenten hipoacusia sensorio neural
laboral en desarrollo de sus labores.
• En caso que se compruebe que las medidas de control
recomendadas no fueron implementadas en los plazos
mencionados, el Organismo Administrador Ley (OAL) deberá
informar de dicha situación a la Autoridad Sanitaria Regional
que corresponda y no será necesario re- evaluar.
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)
Objetivo:
Entregar las recomendaciones mínimas para detectar y
prevenir el inicio y/o avance de la Hipoacusia Sensorio Neural
Laboral (HSNL) en trabajadores con exposición ocupacional a
ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Acción.
PROGRAMAVIGILANCIA
DE LASALUD
Programa Vigilancia de la Salud
 Evaluación de la Salud Auditiva
 Rehabilitación Auditiva
 Reeducación Profesional
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) ETAPAS PROGRAMA
VIGILANCIA DE LA SALUD
1. Evaluación de la Salud Auditiva.
Contempla
Evaluación Auditiva que cumpla requisitos de calidad establecidos por PREXOR.
Aplicación de un Consentimiento Informado al trabajador.
Ficha Epidemiológica.
Evaluación Médica.
Historia Ocupacional.
Entrega de resultados a los trabajadores y a las empresas.
2. Rehabilitación auditiva.
Que tiene por objetivo reducir la discapacidad en trabajadores con daño auditivo.
3. Reeducación profesional.
Para reorientar aptitudes cuando los trabajadores no pueden reintegrarse a su
actividad laboral previa.
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) COBERTURAY
ALCANCE
1. Se debe incluir a todos los trabajadores que están expuestos a niveles
sobre los criterios de acción.
2. El trabajador deberá permanecer en vigilancia auditiva el período que dure
su exposición al ruido en su lugar de trabajo.
3. Define los tipos de audiometrías (base, seguimiento, confirmación y
egreso y para programa de conservación auditiva). Sobre IG ≥ 15% pasa a
Evaluación Médico Legal para determinación de Indemnización o Pensión
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) PERIODICIDAD AUDIOMETRIAS
SEGÚN PREXORXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX- GED
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RESUMEN ETAPAS IMPLEMENTACIÓN PREXOR
Identificación: Empresa levanta información de puestos de trabajo potencialmente
expuestos a ruido para sistema de gestión de ruido ocupacional y Experto ACHS ejecuta
estudio previo de evaluación (Evaluación Diagnóstico).
Evaluación: ACHS programa y ejecuta evaluación cuantitativa . Se emite Informe
Técnico con resultados de evaluación según Criterios de Acción y Periodicidad,
evaluación de la efectividad a de la protección auditiva en uso y propone
Recomendaciones de control de ingeniería básica u otras, consensuadas con empresa.
Control: - Ingreso trabajadores con exposición sobre los criterios de acción a programa
de vigilancia médica.
- Contraparte técnica en proyectos de control a nivel de ingeniería de detalles.
- Capacitación formato presencial y/o virtual.
Seguimiento: - EvaluaciónAudiometrica de trabajadores expuestos.
- Control de Cumplimiento de medidas de Control
- Reevaluación según periodos establecidos.

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)
DIRECTRICES PARA
EL PROGRAMADE
PROTECCIÓNAUDITIVA
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1. Justificación técnica de la Protección Auditiva en relación con Guía de Selección
y Control de Protectores Auditivos del ISP Chile.
2. Programa de inspección periódica sobre el uso correcto y permanente de los
EPA, identificando las causas que afecten el uso correcto o que alteren su
rendimiento y las acciones correctivas que se apliquen.
3. Implementación de sistemas de supervisión en terreno del estado estructural de
los protectores auditivos y la compatibilidad con otros elementos de protección
personal.
4.Capacitar a los trabajadores en el uso correcto de los PA, mediante entrenamiento
demostrable, como también, respecto a su limpieza, conservación y recambio
oportuno.
5.Demostrar el cumplimiento del programa mediante registros de la aplicación de
cada una de las etapas que lo conforman, incluyendo hallazgos de
incumplimiento como de su corrección.

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)
DIRECTRICES PARA EL PROGRAMADE
CAPACITACION
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1. Difundir el Plan de Gestión del Riesgo por Exposición a Ruido, objetivos y
alcance e informar a los trabajadores sobre el riesgo y como mitigarlo.
2.Definir el campo de aplicación del programa: gerente, trabajadores expuestos,
comité paritario, jefes de planta, expertos en prevención de riegos, etc.
3.Definir contenido y alcance de la capacitación según exigencias del PREXOR,
por ejemplo: ruido y sus efectos dañinos sobre la salud, cultura al autocuidado,
entrenamiento sobre el uso, mantención, cuidado, preservación y limpieza de los
elementos de protección auditiva, como también, sobre las medidas técnicas y
administrativas que se implementen.
4.Elaborar cronograma de capacitación, especificando temas, fechas, duración, a
quien va dirigido, y responsable de ejecutar la capacitación.
5.Demostrar el cumplimiento del programa mediante registros de la aplicación de
cada una de las etapas que lo conforman, incluyendo hallazgos de
incumplimiento como de las correcciones aplicadas.

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)
De acuerdo a lo que está solicitando la ASR, la Empresa debe contar al
menos con lo siguiente:
• Difusión del PREXOR y la respectiva Acta de difusión enviada a la ASR e
Inspección del Trabajo.
• Plan de Gestión (documento escrito).
• Programa Vigilancia Ambiental (documentos probatorios de la ejecución).
• Programa de Vigilancia de la Salud (registros como: INE, Informes de
Resultados PROVIMEP-ACHS, etc.).
• Programa de Capacitación (calendario anual y registros respectivos).
• Programa de Protección Auditiva (registros de aplicación del programa).
FISCALIZACIÓN
PREXOR
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RESUMEN 25
« EL OBJETIVO Y PROPÓSITO DEL PREXOR ES REDUCIR LA PREVALENCIA E
INCIDENCIA DE LA HIPOACUSIA SENSORIO NEURAL LABORAL A NIVEL NACIONAL
PARA PRESERVAR LA SALUD AUDITIVA DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS AL
AGENTE RUIDO»

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