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SISTEMA LINFATICO
DEL BOVINO
DISTRIBUCIÓN DE LOS LINFONÓDULOS EN EL BOVINO
LINFOCENTROS O LINFONÓDULOS DE LA CABEZA
• Linfonódulos Mandibular ( 1-3)
- N.L: Mandibular ( 1-3)
- N.L: Pterigoideo (inconstante)
• Linfonódulos Parotídeos
- N.L: Parotideo ( 1+ 2 ó 3 peq.)
• Linfonódulos Retrofaringeos
- N.L: R. Laterales ( 1ó 1 grande y 2-3 pequeños)
- N.L: R. Medio ( 1≠ 2 ó 3 pequeños)
- N.L: Hioideo rostral (inconstante)
- N.L. Hioideo caudal
LINFOCENTRO Ó LINFONÓDULOS DEL CUELLO
Linfonódulos Cervical Superficial
• N.L. C. Sup.
• N.L. C. Sup. Accesorios
Linfonódulos Cervical Profundo
• N.L. C.P. Craneal ( 4 – 5)
• N.L. C.P. Medios
• N.L. C.P. Caudales
• N.L. C.P. Costocervicales (1)
• N.L. Subromboideo (inconstante)
LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DEL MIEMBRO TORÁCICO
Linfonódulos Axiliares
• N.L. Axilar Propio (rara vez se encuentran 2)
• N.L. Axilar de la 1ra costilla (2-3) rara vez inconstante
• N.L. axilar Accesorios
• N.L. Infraespinoso
LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DE LA CAVIDAD TORÁCICA
Linfonódulos Torácicos Dorsales
- N.L. Aórtico Torácicos
- N.L. Intercostales (está en relación con nódulos linfáticos hemales)
Linfonódulos Torácico Ventral.
• N.L. Esternales Craneales (1 ó 2)
• N.L. Esternales Caudales (está en relación con nódulos linfáticos hemales)
• N.L. Xifoideo
• N.L. Frénicos
Linfonódulos Mediastínicos
• N.L. M. Craneales (está en relación con nódulos linfáticos hemales)
• N.L. M. Medios (1-5)
• N.L. M. Caudales
Linfonódulos Bronquiales
• N.L. Traqueobronquial izquierdo
• N.L. Traqueobronquial derecho (Inconstantes) (1-2)
• N.L. Traqueobronquial medio (inconstante)
• N.L. Traqueobronquial craneal
• N.L. Pulmonares (inconstante hasta 50%)
LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DE LA PARED ABDOMINAL Y PELVIANA
Linfonódulos Lumbares
• N.L. Aórtico lumbares (poco a 25) (está en relación con nódulos linfáticos hemales)
• N.L. Lumbares propios (inconstantes)
• N.L. Renales
Linfonódulos Iliosacros
• N.L. Iliacos medios Tronco lumbares
• N.L. Sacros (impar) (2-8)
• N.L. Iliacos laterales (rara vez inconstante en 1 ó ambos lados)
• N.L. Iliacos Internos (inconstantes)
• N.L. Anorrectales
Linfonódulos Inguinofemorales (inguinal superficial)
• N.L. Inguinal Sup. En el macho escrotal; en la hembra mamario
• N.L. Subilíaco (prefemoral)
• N.L. Coxal
• N.L. Coxal accesorio
• N.L. De la fosa paralumbar (inconstante) (está en relación con nódulos linfáticos hemales)
Linfonódulos Isquiáticos (inconstantes rara vez)
• N.L. Isquiáticos
• N.L. Glúteos
• N.L. Tuberal
LINFONODULOS Ó LINFOCENTROS DEL MIEMBRO PELVIANO
Linfonódulos Iliofemoral
• N.L. Iliofemoral
• N.L. Epigástrico (inconstante)
Linfonódulos Poplíteo
• N.L. Popliteo superior (no existe en el bovino)
• N.L. Profundo
LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DE LAS VÍSCERAS ABDOMINALES
Linfonódulos Celiaco
• N.L. Celíaco
• N.L. Gástrico
• N.L. Atriales (3 ó 4) Cardias Tronco gástrico C. Chile
• N.L. Ruminales
• N.L. Derecho (4 ó 5) T. Gástrico
• N.L. Accesorio Derecho
• N.L. Izquierdo (inconstante)
• N.L. Craneales (4-5)
• N.L. Reticulares (2-7) rara vez inconstante
• N.L. Omasales
• N.L. Abomasales Dorsales
• N.L. Abomasales Ventrales (1-4) inconstantes
• N.L. Ruminoabomasales lado izquierdo
• N.L. Reticuloabomasales (2-7)
• N.L. Hepáticos (dorsales) (10-20 ó más) T. Gástrico eferente común intestinal
• N.L. Hepaticos Accesorios
• N.L. Pancreaticoduodenales T. Linf. Intestinal
NÓDULOS LINFÁTICOS MESENTÉRICOS CRANEALES
• N.L. M. Craneal: Art. M. Craneal T. Intes, gástrico o Chyli
• N.L. Yeyunales: Mesenterio del yeyuno e ileon T. intestinal
• N.L. Cecales T. Linf. Cólico yeyunal ó intestinal
• N.L. Cólicos T. Linf. Intestinales ó al Vísceral
LINFONÓDULOS MESENTÉRICOS CAUDALES
• N.L. M. Caudal: Art. Mesenterica, caudal Iliaco medio
TRONCOS Y CONDUCTOS LINFATICOS GRANDES
• Troncos traqueales
• Conducto Linfático derecho
• Tronco lumbares
• Tronco hepático
• Tronco gástrico
• Tronco yeyunal
• Tronco cólico
Tronco hepático + Tronco gástrico Tronco celíaco
Troncos Celiaco: T. Hepático + T. Gástrico (inconstante)
Tronco intestinal: T. Yeyunal + T. Cólico
Tronco Visceral: T. Celíaco + T. Intestinal ó T. Intestinal + T. Gástrico + Hepático
• Cisterna de Chyli. Ventral T 13 - L1-11: T. Lumbar + Vísceral
• Conducto Torácico: Se puede dividir en dos se une antes de llegar a la vena cava
craneal ó yugular izquierda. Su terminación es ampulosa.
SISTEMA LINFATICO
Generalidades:
El sistema linfático incluye los capilares linfáticos, los vasos, los conductos, troncos y sus
contenidos.
El tejido linfático está formado por linfocitos de varios tamaños, embebidos en un estroma y
soportados por redes e fibras reticulares, compuestas de haces de fibrillas colágenas, asociadas
a células reticulares (1).
El termino sistema linfático contempla en un sentido amplio, los aspectos descriptivos y
funcionales de las estructuras del tejido y el sistema linfático.
Linfa
La linfa es el líquido que circula por el sistema linfático. Es un líquido incoloro y claro, amarillo
pálido u opalescente, alcalino, excepto el de los vasos intestinales, el cual
después de la digestión tiene una coloración semejante a la leche y que se
denomina quilo. La composición química de la linfa se asemeja al plasma, es
decir coagula como la sangre y está constituida por agua, albúmina, fibrina y
sales, pero en proporciones diferentes. La linfa drena al sistema venoso.
Nódulos Linfáticos:
Son estructuras que están colocadas a lo largo de las vías linfáticas, con un patrón que
representa considerables variaciones por especies. Grupos de nódulos linfáticos próximos
constituyen un linfocentro, cuya presencia y territorios de drenaje, presentan una constancia en
la especie, apareciendo constantemente en la misma región del cuerpo y reciben vasos aferentes
de aproximadamente las mismas regiones en todas las especies.
Existen diferencias importantes entre los linfocentros de las especies domésticas. Los de los
carnivoros y los rumiantes tienen pocos nódulos, y son considerados individualmente grandes
particularmente en los bovinos.
Los nódulos linfáticos presentan una superficie lisa y consistente, generalmente son ovoides ó
con forma de judía (Fig. 1). Son un depósito de tejido linfático, incluido en fibras elásticas y
músculo liso y que contiene una cápsula de tejido conectivo, a partir del cual salen una trabéculas
ó septum que pasan al interior de parénquima nodular, cerca del centro del nódulo linfático, estas
trabéculas se hacen más finas para constituir una red de tejido conectivo. Por detrás de la
cápsula fibrosa y alrededor de las trabéculas y septum se extiende un complejo sistema de senos
linfáticos que separan el tejido conectivo del parénquima linfo-reticular (tejido linfático). Los senos
linfáticos están recubiertos de endotelio (retículoendotelio). Los senos, bajo la cápsula, se llama
“marginales” y los que rodean al septum y la trabécula se denominan “intermedios”. Los senos
que semejan un laberinto en la sustancia medular (parénquima) son los llamados “medulares”,
que se reúnen y forman los senos “terminales” en el hilio nódular linfático. Los vasos linfáticos que
transportan la linfa a los nódulos se llaman “aferentes” y entran en los senos marginales. Los
vasos linfáticos “aferentes” son los encargados de drenar la linfa, comienzan en los senos
terminales.
Los vasos linfáticos
Comienzan como conductos ciegos, “semejantes a dedos” (Fig. 2), los cuales son capilares de
paredes delgadas en el tejido conectivo. Es un sistema de vasos centrípetos al igual que el
sistema venoso.
Forman redes de capilares que drenan en vasos linfáticos colectores más grandes y de paredes
más gruesas, o en conductos linfáticos y troncos, los cuales se describirán mas adelante.
El contenido de estos grandes troncos t conductos de la linfa se vacían en la vena cava caudal, a
la entrada del tórax.
En el bovino los ganglios linfáticos palpables (Fig. 3) son:
• Nódulo linfático mandibular,
• parotídeo,
• cervical superficial,
• subiliaco,
• inguinal superficial supramamario (hembra),
• iliaco externo o interno (palpables por vía rectal) y
• el inguinal profundo, los cuales se describirán con sus respectivos grupos ganglionares ó
linfocentros.
Los nódulos hemales son órganos distintos de tejido linfático con una única morfología. Difieren
de los nódulos linfáticos en su color y por la ausencia de vasos aferentes y eferentes. Los nódulos
hemales son de apariencia rojiza ó pardo oscura, normalmente no son mayores del tamaño de un
guisante. Su medida varía de 1 a 20 mm de diámetro. Estos nódulos han sido hallados solamente
en los rumiantes (bovinos, ovinos y caprinos). En el bovino son frecuentes bajo el músculo
trapecio y superficiales debajo del la piel del ijar; a lo largo del curso de la aorta y en la fisura
portal, así como asociados a los nódulos linfáticos yeyunales y rumiantes.
LINFOCENTROS DEL BOVINO
Linfocentros de la cabeza
Linfonódulo mandibular
Nódulos linfáticos mandibulares (Fig. 4,2 y Fig. 5,1): Están situados entre el músculo
esternocefálico y la porción ventral de la glándula mandibular, de forma oval y miden de 3 a 4 cm.
de largo y de 2 a 3 cm. de ancho. Su número varía de 1 a 3. Recibe las aferencias de
prácticamente la totalidad de la cabeza y las eferencias van a los nódulos linfáticos retrofaríngeos
laterales.
Nódulo linfático pterigoideo: Se encuentra inconstantemente en la parte dorsal de la cara
lateral del músculo pterigoideo cerca de la tuberosidad maxilar, insertado en tejido conectivo
graso (Fig. 4,5) Usualmente tiene menos de 1 cm. de largo y ancho y es difícil de localizar, las
aferencias proceden del paladar duro y las partes adyacentes de las encías. Las eferencias
terminan en los nódulos linfáticos mandibulares.
Linfocentro Parotídeo
Nódulo linfático parotideo: Se localiza ventral a la articulación temporomandibular, sobre la
porción caudal del masetero (Fig. 4,1). Está parcial ó completamente cubierto por la porción
dorsal de la glándula parótida y situado lateral a los vasos y nervios temporales, superficiales y a
los maxilares. El tamaño varía de 6 a 9 cm. De longitud y de 2-3 cm. De ancho, en algunos casos,
pueden existir 2 ó 3 nódulos linfáticos más pequeños. Los vasos aferentes proceden de la piel del
tejido subcutáneo y de la mayor parte de los tejidos de la cabeza. Las eferencias pasan a los
nódulos linfáticos retrofaríngeos laterales.
Retrofaríngeo
Nódulos retrofaringeos laterales
Se hallan situados ventromedialmente al ala del atlas (Fig. 5), localizado caudo-ventralmente al
origen del músculo digástrico y dorsal a la arteria carótida. Asientan sobre el vagosimpático y
nervios accesorios, embutidos en el tejido conectivo graso y cubiertos completamente ó en parte,
por la porción caudodorsal de la glándula mandibular. Su tamaño varía de 4 a 5 cm. De largo y de
2 a 3,5 cm. De ancho. A menudo puede existir un nódulo linfático más grande, acompañado de 2
ó 3 más pequeños de 1 a 3 cms. De longitud. Los vasos aferentes proceden de la cavidad bucal,
músculos hioides y la mayoría de los músculos del cuello. Los vasos eferente constituyen los
conductos traqueales, ya que concentra las eferencias de los linfocentros parotídeo, mandibular,
retrofaríngeos, medios, hioideos caudales y rostrales.
Nódulo linfático retrofaríngeos medios
Están situados medialmente al hueso estilo hioides, insertados en tejido conectivo graso sobre la
cara dorsolateral de los músculos faríngeos (Fig. 5,3). Normalmente hay un nódulo linfático que
tiene de 3 a 6 cms de longitud y de 2,5 a 4 cm. De ancho, aunque pueden existir 2 ó 3 más
pequeños. Los vasos linfáticos aferentes proceden de la cavidad bucal, amígdalas, laringe,
faringe, porción caudal de la cavidad nasal y senos maxilar y palatino, músculos cervicales
adyacentes y nódulos linfáticos hioideos rostrales. Las eferencias va a los nódulos linfáticos
retrofaríngeos laterales.
Nódulo linfático hioideo rostral
Este nódulo asienta sobre el hueso tirohioideo en la inserción del músculo tirohioideo (Fig. 5,5).
Cuando está presente aquí, mide de 1 a 1.5 cm. De longitud. Si bien lo más general es que no
esté. Las aferencias proceden de la lengua. Las eferencias se dirigen a los nódulos linfáticos
retrofaringeos lateral y medial.
Nódulo linfático hioideo caudal
Esta localizado en el extremo dorsal del hueso estilohioideo ó en el ángulo que existe entre este
hueso y el occipitohioideo (Fig. 5,6). Generalmente este nódulo está ausente. Las aferencias
vienen de la mandibular y posiblemente pasen por el foramen mandibular. Las eferencias van a
los linfáticos retrofaríngeos laterales.
LINFOCENTROS DEL CUELLO
Nódulos linfáticos cervicales superficiales
Se hallan en el borde craneal del músculo superespinoso (Fig. 3,4) y sobre el escaleno. Los dos
tercios dorsales están cubiertos por el músculo omotransverso y el tercio ventral del
braquiocefálico. Está alongado y comúnmente tiene 1 a 10 cms. De longitud y 1,5 a 2 cm. De
ancho. Las aferencias proceden de la piel del cuello, espalda, parte de la superficie lateral y
ventral del tórax, craneal a la línea trazada desde el tórax a la extremidad dorsal de la X y XII
costilla y desde la piel y tejido subcutáneo del miembro toráxico, músculos del cinturón escapular,
músculos escapulares externos, músculos del antebrazo y dedos, así como de las fascias y
articulaciones del miembro anterior y nódulos linfáticos cervicales superficiales accesorios. Los
vasos linfáticos eferentes descienden sobre el escaleno y se abren en el lado derecho del
extremo del tronco traqueal derecho. En el lado izquierdo terminan en el conducto toráxico ó en el
tronco traqueal izquierdo.
Nódulos linfáticos cervicales superficiales accesorios
Son varios nódulos; se hallan dorsales a los nódulos linfáticos cervicales superficiales; a lo largo
del borde del músculo supraespinoso, cubiertos por los músculos transverso y omotransverso
(Fig. 6,10).
A menudo están asociados con numerosos nódulos pequeños hemales. Las aferencias proceden
de los músculos serrato ventral, trapecio y supraespinoso. Las eferencias van a los linfáticos
cervicales superficiales.
Linfonódulo cervical profundo
Linfonódulos cervicales profundos craneales
Están situados craneales y caudales a la glándula tiroides (Fig. 6,8) a lo largo del curso de la
arteria carótida. Son en número variable, puede haber 4 ó 5 también varían de tamaño (menos de
1 a 2.5 cms. De largo). Las aferencias proceden de la laringe, tráquea, esófago, tiroides, porción
cervical del timo, músculos adyacentes del cuello y ocasionalmente de los nódulos linfáticos
retrofaríngeos laterales. Los vasos eferentes se unen al tronco traqueal ó pasan a los linfáticos
cervicales profundos medios.
Nódulos linfáticos cervicales profundos medios
Asientan a lo largo de la tráquea, en el tercio medio del cuello (Fig. 6,8), y varían de posición,
número y tamaño. Se puede extender hasta el grupo de linfáticos craneales ó bien hasta el grupo
caudal. Su tamaño varía de 0,3 a 3 cm. de largo y normalmente acompañados por nódulos
hemales. Las aferencias proceden de la tráquea, esófago, timo, músculos ventrales del cuello y
de los linfáticos cervicales profundos craneales.
Las aferencias se unen a los troncos traqueales ó van a los linfáticos cervicales profundos
craneales. Las eferencias se unen a los tronco traqueales o van a los linfáticos cervicales
profundos caudales.
Nódulos linfáticos cervicales profundos caudales.
Están situados a la entrada del tórax, dorsales y ventrales a la vena yugular común (craneal a la 1
costilla) (Fig. 6,8). Uno de los nódulos se puede localizar dorsal al manubrio del esternón, sobre la
inserción del esternohioideo y esternocefálico. El tamaño varía de 1 a 5 cm. de largo. Las
aferencias proceden de la tráquea esófago, músculos ventrales del cuello, timo y de los linfáticos
cervicales profundos medios, axilares de la I costilla, axilares propiamente dicho, costocervical y,
en ocasiones, de los cervicales superficiales. Los vasos eferentes terminan por lo general en los
troncos traqueales, van a la parte final del conducto torácico (lado izquierdo) forman troncos
comunes con los aferentes de los linfáticos cervicales superficiales y con los axilares de la I
costilla, ó sea vacían en la vena yugular común.
Nódulo linfático costocervical
Este nódulo se halla cerca del origen de la arteria costocervical, dorsal a la arteria carótida común
y tronco vasosimpático, sobre la cara medial de la I costilla (Fig. 6,11) y por tanto, está
lateralmente, por el músculo escaleno medio. El tamaño del nódulo varía de 1,5 a 3 cm. De
longitud. Las aferencias proceden de los músculos del cuello y hombro, pleura costal y tráquea, y
de los ganglios linfáticos intercostales, mediastinícos craneales y subromboideos. Los eferentes
del lado derecho, normalmente, van al tronco traqueal derecho ó se unen a los vasos linfáticos
eferentes de los linfáticos cervicales superficiales. En el lado izquierdo, normalmente, terminan en
la porción final del conducto torácico, aunque esto es un poco variable.
Nódulo linfático subromboideo
Este nódulo está localizado en el lado medial de la porción cervical del músculo romboideo, varios
centímetros craneal al ángulo respectivo de la escápula (Fig. 6,11). Lo normal es que este
ausente y su tamaño varían de 0,5 a 1,5 cm. De longitud. Las aferencias proceden de los
músculos del cuello y espalda. Los vasos eferentes siguen el curso de los vasos cervicales
profundos hasta los linfáticos costocervicales.
AUTOEVALUACION
1. Mencione que es la linfa y hacia donde drena
2. Defina que es un linfocentro
3. Defina que es un nódulo linfático y nombre sus estructuras elementales
4. Nombre las estructuras que llevan la linfa a los nódulos así como aquellos que la
transportan fuera de ellos.
5. Defina que son vasos linfáticos
6. Nombre los nódulos linfáticos palpables en el bovino
7. Mencione que son nódulos linfáticos hemales y en que especies se encuentran
8. Nombre los linfocentros de la cabeza
9. Mencione el linfonódulo colector de la linfa de la región de la cabeza
10.Como se forman los conductos traqueales
11.Nombre los linfonódulos cervicales.
RESPUESTAS AUTOEVALUACION Nº 1
1. Líquido que circula por el sistema linfático, incoloro y claro excepto en los vasos
intestinales. La composición química se semeja a la del plasma.
2. Grupos de linfáticos próximos constituyen un linfocentro.
3. Son un depósito de tejido linfático incluido en fibras elásticas y músculos liso, separados
por una trábeculas, uno de estos senos los llamados termales, se reúnen para formar el
hilio por donde salen las estructuras eferentes.
4. Son capilares de paredes delgadas en el tejido conectivo. Se diferencian estructuralmente
de los vasos sanguíneos en que comienza como conductos ciegos y carecen de
membrana basal y adventicia.
5. Se llaman vasos linfáticos centrípetos (los que llevan) y vasos centrifugos los que las
transportan fuera.
6. Nódulo linfático mandibular, paratídeo, cervical superficial, subilíaco, inguinal superficial
(hembra) y por vía rectal interno y externo.
7. Son órganos distintos de tejido linfático sólo se han hallado en rumiantes (ovinos, bovinos y
caprinos).
8. Linfocentro mandibular, parotídeo y retrofaríngeo
9. Retrofaríngeo lateral
10.De los vasos eferentes procedentes de los retrofaríngeos laterales.
11.Linfonódulos cervicales superficiales, N.L.c.Prof.: craneales, medios caudales;
costocervical, subromboideo.
LINFONÓDULOS DEL MIEMBRO TORÁCICO
Linfonódulos axilares
Nódulo linfático axilar propio. Asienta sobre la cara medial de la porción distal del músculo
teres mayor, localizado de 6 a 10 cms. Caudal a la articulación del hombro y caudal a la vena
subescapular (fig. 6,13 y Fig. 7). Tiene un contorno oval de unos 2,5 a 3,5 cm. De longitud.
Excepcionalmente, pueden estar presentes dos nódulos. Las aferencias proceden de la mayoría
de los músculos de la espalda, brazo y antebrazo, músculos pectorales profundos, superficiales y
cutáneos de la región de la espalda. Las aferencias proceden también de las articulaciones del
hombro, codo carpales y de los nódulos linfáticos infraespinosos. Los vasos eferentes pasan a los
linfáticos axilares de la I costilla ó a los nódulos linfáticos cervicales profundos caudales o pueden
terminar en las venas yugulares.
Nódulos linfáticos axilares de la I costilla. Están situados medialmente al músculo pectoral
profundo, sobre la cara lateral de la I costilla o en el primer espacio intercostal. Normalmente, son
2 ó 3 nódulos que miden 0.7 a 1,5 cm. De longitud (Fig. 6,12). Excepcionalmente, pueden no
estar presentes. Las aferencias proceden de los músculos serratos ventrales, pectorales,
transversos y escalenos. También proceden de los músculos de la espalda, del brazo y de la
fascia del antebrazo, escápula, húmero, radio, cubito, carpo y articulaciones carpianas y del codo.
Asimismo, se reciben de los nódulos linfáticos axilares propiamente dichos. Los vasos eferentes
pasan a los nódulos linfáticos cervicales profundos caudales, terminan en el conducto torácico
(lado derecho) o se vacían en los troncos traqueales o vena yugular.
Nódulos linfáticos axilares accesorios. Estos nódulos se hallan, en casos excepcionales, en el
borde dorsal del músculo pectoral profundo, en la región de la III ó IV costilla sobre la pared
torácica. Las aferencias proceden de los músculos de la pared torácica y las eferencias van a los
linfáticos axilares propios.
Nódulos linfáticos infraespinoso. Es un nódulo pequeño y normalmente se localiza en
determinados casos. Está situado cerca del borde caudal del músculo homónimo o junto a él,
cerca del extremo proximal de la cabeza mayor del músculo tríceps. (Fig. 6,14).
Las aferencias son del latissimus dorsi y las eferencias pasan a los nódulos linfáticos axilares
propios.
LINFONODULOS DE LA CAVIDAD TORACICA
Linfonódulos torácicos dorsales
Nódulos linfáticos aórticos torácicos. Están localizados a lo largo del borde dorsalmente de la
aorta (Fig. 8,5) y ventrales al tronco simpático. Su número y tamaño son muy variables. Las
aferencias proceden de los músculos de la pared torácica, del diafragma, pleura y saco
pericárdico, linfáticos intercostales y ocasionalmente, también del bazo. Las eferencias pasan al
conducto torácico, a los linfáticos mediastínicos caudales y, a veces a los linfáticos
traqueobronquiales izquierdo y mediastinito medio.
Nódulos linfáticos intercostales. Se hallan situados dorsalmente al tronco simpático en los
espacios intercostales (Fig. 8,4) y a lo largo el curso de los vasos intercostales, insertos en grasa.
La mayoría son de tamaño pequeño, pero alguno puede alcanzar los 2 cm. De longitud. No todos
los espacios intercostales contienen nódulos linfáticos y pueden, ocasionalmente y en casos
excepcionales, existir 2 o más nódulos en un espacio. Relacionados con estos están los nódulos
hemales. Las aferencias linfáticas proceden, principalmente del latissimus dorsi, del torácico,
subescapular, longus colli, oblicuo externo del abdomen, de la pleura costal, de las costillas y del
peritoneo. Las eferencias van a los nódulos linfáticos aórticos torácicos o se vacían en el
conducto torácico. Algunas eferencias pueden también pasar a los nódulos linfáticos
costocervicales o mediastinitos craneales.
Linfonódulos torácicos ventrales
Nódulos linfáticos esternales craneales. Están situados a lo largo del curso de los vasos
torácicos internos (Fig. 8,1). Algunos se hallan cerca del origen de estos mismos vasos y a
menudo, no se distinguen claramente de los linfáticos mediastinitos craneales. Normalmente,
existe un solo linfático (algunas veces dos) que mide de 1,5 a 2 cm. De tamaño y que localiza en
el primer espacio intercostal craneal al músculo torácico transverso inserto en grasa y cerca de
los vasos torácicos internos. Las aferencias se reciben de los músculos de la pared torácica
lateral y ventral, de los abdominales, del diafragma, de la pleura costal, de la porción ventral del
tórax, del saco pericárdico e hígado. Las aferencias van a los nódulos linfáticos mediastinícos
craneales, conducto torácico y troncos traqueales.
Nódulos linfáticos esternales caudales. Están cubiertos por el músculo toracotransverso (Fig.
8,1). Algunos nódulos están presentes sobre el músculo toracotransverso a lo largo del curso de
la vena torácica interna. Uno de los nódulos se localiza en el ángulo que forma el octavo y noveno
cartílagos costales y el esternón, y aunque puede escapar a la observación, siempre está
presente. En esta región también se pueden encontrar nódulos hemales. Los vasos linfáticos
aferentes proceden del diafragma de los intercostales, de los pectorales profundos, serrato
ventral, recto torácico y abdominal de las pleuras mediatinicas costal y caudal, del pericardio
peritoneo, hígado, costilla y esternón. Las eferencias, normalmente, concurren a la formación de
uno ó dos vasos linfáticos que cursan cranealmente a lo largo de los vasos torácicos internos,
hasta los nódulos linfáticos esternales craneales.
Nódulos linfáticos xifoideos. Este nódulo, ocasionalmente, tiene 1 cm. De tamaño y está
localizado caudal a la última costilla de la región del cartílago xifoides. Las aferencias proceden
del diafragma, pleura costal, pericardio y del mediastino caudal. Las eferencias pasan a los
nódulos linfáticos esternales caudales.
Nódulo linfático frenético. Estos nódulos son pequeños y pueden ser localizados en el foramen
del diafragma de la vena cava o en la terminación de los nervios frenéticos. A menudo aparecen
en el ángulo agudo que existe entre la vena cava caudal y el diafragma. Las aferencias del
diafragma y del mediastino.
Las eferencias van a los nódulos mediastinitos caudales.
Linfónodulos Mediastinicos
Nódulos linfáticos mediastinitos craneales. Se hallan en el mediastino craneal. Asociado con
los grandes vasos sanguíneos (Fig. 8,2), la tráquea y el esófago. Varían en números, tamaño y
disposición. A menudo se encuentra, en su periferia, numerosos nódulos hemales.
Craneovnetralmente puede que no sean distinguibles de un modo fácil de los linfáticos esternales.
Los vasos aferentes proceden de la porción torácica del esófago, tráquea, timo, pulmones,
pericardio, corazón, pleuras medistinica y costal y nódulos linfáticos aórtico torácicos e
intercostales. También pueden derivar aferencias de los nódulos linfáticos esternales craneales y
traqueobronquial izquierdo. Las eferencias pasan al conducto torácico (lado izquierdo), a los
troncos y a los linfáticos costocervicales.
Nódulos linfáticos mediastinitos medios. Están situados en la cara derecha o dorsal del arco
aórtico y se pueden extender hasta la cara derecha del esófago. A menudo, pueden no ser
fácilmente distinguibles de los linfáticos mediastinitos caudales y craneales. Su número varía de 1
a 5 y tienen de 0,5 a 5 cm. De longitud. Las aferencias proceden del esófago, tráquea, pulmones,
mediastino y linfáticos intercostales y traqueobronquial derecho (ocasionalmente, también de los
linfáticos aórticos torácicos y traqueobronquial izquierdo). Las eferencias terminan en el conducto
torácico ó pasan a los linfáticos mediastinitos craneales.
Nódulos linfáticos mediastinitos caudales. Se localizan en el mediastino caudal,
posteriormente al arco aórtico, ventrales a la aorta y a lo largo de las caras dorsal y lateral del
esófago (Fig. 8,6). Normalmente unos de los nódulos mide 5 a 10 cms. De longitud y se extiende
hasta el diafragma. Este nódulo está acompañado de otros más pequeños de 1 a 4 cm. De
longitud. Las aferencias proceden del esófago, pulmones, saco pericardio, diafragma, mediastino,
peritoneo, hígado y bazo. También proceden de los linfáticos frénicos, traqueobraquial, izquierdo,
pulmonar y, ocasionalmente del aórtico torácico. Las eferencias se reúnen, a menudo para formar
un tronco común que se une, a su vez, con el conducto torácico ó bien hay varios vasos linfáticos
de gran tamaño (ocasionalmente, un plexo linfático), que se unen al conducto torácico.
Linfonódulos bronquiales
Nódulos linfáticos traqueobronquial izquierdo. Asienta en el ángulo formado entre el arco
aórtico y la división izquierda de la arteria pulmonar, cruzando lateralmente por la vena ácigos
izquierda (Fig. 8,7). Mide 2,5 a 3 cm. de longitud y 2,5 cm. de ancho. A menudo es muy irregular
en cuanto a forma. Los vasos eferentes proceden del pulmón, esófago, corazón y de los linfáticos
pulmonar y aórtico torácico. Las eferencias presentan una gran variación, aunque normalmente
se unen a los eferentes de los linfáticos mediastinitos caudales, ó pueden variarse en el conducto
torácico. Algunos eferentes pasan a los linfáticos mediastinitos medio y craneal.
Nódulo linfático traqueobronquial derecho. Se localiza en el lado derecho de la bifurecación
de la tráquea, cerca del borde dorsal de la rama derecha de la arteria pulmonar. Es más pequeño
que el del lado izquierdo y parece que está presente en el 254% de los animales. En algunos
casos, pueden existir dos nódulos linfáticos. Las aferencias proceden de los pulmones, linfáticos
pulmonares y traqueobronquial medio. Las eferencias terminan en los linfáticos mediastinitos
medios.
Nódulo linfático traqueobronquial medio. Es un nódulo pequeño que, en el 50% de los casos,
está presente en la bifurcación de la tráquea. Las aferencias proceden del pulmón y las
eferencias van a los linfáticos traqueobraquiales derecho y mediastinito medio.
Nódulo linfático traqueobronquial craneal. Aparece en el origen de los bronquios del lóbulo
apical del pulmón. Excepcionalmente puede existir un segundo nódulo. Las aferencias proceden
de los pulmones y de los linfáticos pulmonares derechos. Las eferencias pasan a los linfáticos
mediastinitos craneales.
Nódulos linfáticos pulmonares. Son inconstantes en cuanto a tamaño y número. Aparecen a lo
largo de cada bronquio pulmonar y parecen ausentes en un tercio ó hasta en la mitad de los
casos, en uno o en ambos lados. Su tamaño varía de 0,5 a 1 cm. de largo y las aferencias
proceden de los pulmones: Las eferencias van a los linfáticos traqueobraquiales y mediastinitos
caudales.
LINFONODULOS O LINFOCENTROS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL Y PELVIANA
Linfonódulos lumbares
Nódulos linfáticos aórticos lumbares. Estos están situados a lo largo de la aorta abdominal y la
vena cava caudal, en la región que se extiende desde la última vértebra torácica a la última
vértebra lumbar (Fig. 9,1). Su número puede variar considerablemente desde unos pocos hasta
25 y el tamaño de 0,25 a 5 cm. de longitud. Algunos de los nódulos no se distinguen claramente
de los hepáticos accesorios, celiacos, renales e iliacos medios. Además también pueden existir
algunos nódulos hemales. Las aferencias provienen de los músculos de la fascia de la región
lumbar, riñones, peritoneo, nódulos linfáticos propiamente lumbares y de los iliacos medios. Las
eferencias terminan en los troncos lumbares o pasan a la cisterna chyli.
Nódulos linfáticos lumbares propios. Son pequeños ocasionalmente presentes y localizados
muy cerca de los forámenes intervertebrales, entre apófisis transversas de las vértebras
lumbares. Las aferencias proceden de los músculos abdominales y lumbares, así como de la
fascia. Las eferencias se dirigen a los nódulos linfáticos aórticos lumbares.
Nódulos linfáticos renales. Están situados en el curso de los vasos renales y varían de tamaño
y número (Fig. 91). Con bastante frecuencia no se distinguen claramente de los nódulos linfáticos
aórticos lumbares. Las aferencias se reciben fundamentalmente de los riñones y de las glándulas
adrenales. Las eferencias se dirigen a la cisterna chyli, unión de los troncos lumbar o intestinal,
o pasan primero a los nódulos linfáticos aórticos lumbares.
Linfonódulos iliosacros
Nódulos linfáticos iliacos medios. Estos nódulos están situado craneal y caudal al origen de los
vasos iliacos circunflejos profundos (Fig. 9,2). La porción craneal de este grupo incluye nódulos
que se localizan en los lados laterales y medios del origen de los vasos iliacos externos.
Cranealmente, estos no se distinguen muy claramente de los linfáticos aórticos lumbares.
Algunos de los nódulos se localizan en el espacio que existe entre los vasos iliacos internos y
externos y es posible distinguirlos con frecuencia de los linfáticos sacros. Los nódulos linfáticos
caudales a los vasos iliacos circunflejos profundos son, comúnmente, mayores (de 5 a 7,5 cm. de
longitud). Las aferencias se reciben de los músculos de las regiones lumbar y pelviana, mitad
caudal de la pared abdominal y miembro pelviano, hueso del miembro posterior (excepto dedos),
cadera, articulaciones femorotibiorotuliana y iliaco lateral, peritoneo, nódulos linfáticos iliaco
lateral, sacros e iliacos internos y los linfonódulos mesenterico, iliofemoral, inguinofemoral
(inguinal superficial), isquiático y poplíteo. Las eferencias forman un tronco lumbar que termina en
la cisterna chyli.
Nódulos linfáticos sacros. Estos están situados en el ángulo formado por la divergencia de las
arterias iliacas internas, cerca del origen de la arteria sacra media (Fig. 9,5). Este grupo es impar
y no se distingue muy claramente de los linfáticos iliacos medios. Normalmente, son dos y ocho
nódulos linfáticos de 0,5 a 4,5 cm. de tamaño. Las aferencias proceden de los músculos de las
regiones de la cola y pelviana, del útero y vagina, vestíbulo vaginal, vulva, uretra, próstata y
glándula vesicular. Además, llegan aferencias de los nódulos linfáticos iliacos internos y del
linfonódulo isquiático. Las eferencias pasan a los linfáticos iliacos medios.
Nódulos linfáticos iliacos laterales. Están situados en la bifurcación de los vasos iliacos
circunflejos profundos (Fig. 9,3). En la mayoría de los casos, se encuentra un solo nódulo
linfático, inmediatamente craneal a la arteria, pero puede existir otro y asentar en el ángulo
formado por las dos ramas. Lo más corriente es que sea uno solo y que tenga de 1 a 2,5 cm. de
diámetro. Puede estar presente sólo en un lado y, muy excepcionalmente, en ambos. Los vasos
linfáticos aferentes proceden de los músculo abdominales glúteo profundo, tensor de la fascia
lata, peritoneo de la región adyacente y de los huesos pelvianos. También se reciben aferencias
de los nódulos linfáticos subiliaco, coxal, accesorio coxal y de la fosa paralumbar. Las aferencias
van a los linfáticos iliacos medios y terminan en el tronco lumbar ó pasan primero a los linfáticos
aórticos lumbares.
Nódulos linfáticos iliacos internos. Estos nódulos se localizan constantemente en la cara
medial del ligamento sacrotuberal ancho, asociados con las ramas de los vasos iliacos internos
(Fig. 9,6). Su tamaño puede variar mucho y, a menudo puede que no estén presentes. Las
aferencias proceden de los músculos de la cola, vagina, próstata, uretra (incluido el músculo
uretral), raíces del pene de los músculos isquioesponjoso, y bulbuesponjoso. Las eferencias
pasan a los nódulos linfáticos sacros e iliacos medio.
Nódulos linfáticos anorrectales. Están situados a lo largo de las superficies dorsal y lateral de
la porción retroperitoneal del recto (Fig. 12,10). El número y tamaño varían considerablemente.
Existen muchos nódulos hemales relacionados con los linfáticos anorrectales. Las aferencias
proceden del ano, recto y porción Terminal del colón. La mayoría de las eferencias van a otro
nódulo linfático del mismo grupo que, finalmente, se unen para formar uno o dos troncos linfáticos
craneales y terminar en los linfáticos iliacos medios.
LINFONODULOS INGUINOFEMORALES (INGUINAL SUPERFICIAL)
Nódulos linfáticos inguinales superficiales. Se consideran como nódulos linfáticos mamarios
en las hembras (Fig. 9,8), se localizan por encima del borde caudal de la base de la ubre.
Normalmente son dos y, en ocasiones, existen otros más pequeños localizados dorsalmedial o
cranealmente a los grandes. El tamaño varía entre 6 y 19 cm. de longitud. Las aferencias se
reciben de la ubre, vulva, vestíbulo de la vagina, clítoris, piel de las caras medial de la pierna. Las
eferencias van a los linfáticos iliacos medios.
En el macho, los nódulos linfáticos inguinales superficiales se consideran como nódulos
linfáticos escrotales (Fig. 10). Están situados por debajo del tendón prepubiano y asientan en la
masa de grasa que existe alrededor del cuello del escroto. Están cubiertos, en parte por el
músculo retractor del prepucio. Su número varía de uno a varios, en cada lado del pene y su
tamaño, es de 3 a 6 cm. de longitud. Los vasos linfáticos aferentes proceden del escroto,
prepucio y pene, incluidos los músculos relacionados con este órgano. Además llegan vasos
linfáticos procedentes de la piel de la superficie medial y caudal del muslo y de la cara medial de
la pierna. Las eferencias siguen el curso de los vasos pudendos externos y terminan en los
linfáticos iliacos medios.
Nódulos linfáticos subiliaco (prefemoral). Este nódulo está situado sobre la aponeurosis del
músculo oblicuo externo del abdomen, en contacto o junto al músculo tensor de la fascia lata (Fig.
3,5). Se localiza aproximadamente, a unos 12 a 15 cm. dorsal a la rótula. Tiene contorno alargado
y, en general, es plano, con una longitud media de 8 a 10 cm. y una anchura de unos 2,5 cm. en
el animal adulto. En algunos casos, puede existir un segundo nódulo pequeño en la parte dorsal o
ventral de la rótula. Los vasos aferentes se reciben de la piel de la región pelviana del muslo, de
la pierna y a partir del abdomen y porción caudal del tórax (caudal a una línea trazada desde las
vértebras Tx o Tx1 hasta la región del olécranon). También llegan aferencias procedentes del
prepucio y del tensor de la fascia lata, de los nódulos linfáticos coxales y coxal accesorio y de los
linfáticos de la fosa paralumbar.
Nódulo linfático coxal. Este nódulo se sitúa craneal a la porción proximal del músculo
cuadriceps femoral, cubierto por el tensor de la fascia lata. Mide hasta 2 cm. de longitud y se
presenta, en la mayoría de los casos, en uno o ambos lados. Las aferencias proceden del
músculo cuadriceps femoral y del tensor de la fascia lata y también de los nódulos linfáticos. Las
eferencias terminan en los linfáticos iliacos laterales y medios.
Nódulo linfático coxal accesorio. Está, comúnmente, situado en la cara superficial del músculo
tensor de la fascia lata a unos 5 cm. del borde craneal del músculo y de 10 a 15 cm. ventral a la
tuberosidad coxal. Usualmente es pequeño, pero aleanza hasta 2 cm. de longitud. También se
pueden encontrar en esta región nódulos lumbares. En está región también existen nódulos
hemales. Las aferencias proceden de la piel adyacente y las eferencias pasan a los linfáticos
iliacos medio y subiliaco.
Nódulos linfáticos de la fosa paralumbar. Estos nódulos miden 0,5 a 1,5 cm. de longitud son
pequeños e inscontantes y se localizan bajo la piel de la porción dorsal del flaco (Fig. 3,5), cerca
de las apófisis transversas de las vértebras lumbares. En esta región también existen nódulos
hemales. Las aferencias proceden de la piel adyacente y las eferencias pasan a los linfáticos
iliaco medio y subiliaco.
LINFONÓDULOS ISQUIÁTICOS
Nódulos linfáticos isquiáticos. Están situados en la cara lateral del ligamento sacrotuberal
ancho. Uno o dos nódulos de aproximadamente 1 cm. de tamaño, se localizan cerca de la
incisura isquiática mayor, medial al músculo glúteo medio, y asociados con el nervio isquiático y
los vasos glúteos craneales. Ocasionalmente, estos nódulos pueden no estar presentes. Las
aferencias proceden de los músculos de la región pelviana, articulación de la cadera y nódulos
linfáticos glúteos y poplíteos. Las eferencias pasan a los linfáticos iliacos medios.
Nódulos linfáticos glúteos. Estos nódulos (nódulos linfáticos isquiáticos de Baum, 1912) están
constantemente presente, a unos 2 ó 3 cm. dorsales a la incisura isquiática menor, localizados de
3 a 5 cm. craneales al borde caudal del ligamento sacrotuberal ancho, dorsales a los vasos
glúteos caudales y sobre el lado medial del músculo glúteo bíceps (Fig. 3,6) Normalmente se
encuentra un nódulo linfático que mide 2,5 a 3 cm. de longitud y 1 a 2,5 cm. de ancho, aunque en
ocasiones, puede encontrarse otro nódulo linfático más pequeño. Las aferencias llegan a la piel y
músculos de las regiones pelviana y del músculo de la articulación de la cadera, del año, recto,
vulva, próstata, pilares del pene, nódulos linfáticos tuberales y poplíteo. Las eferencias van a los
linfáticos isquiáticos (cuando están presentes) y a los linfáticos sacros e iliacos medios,
Nódulos linfáticos tuberal. Se halla, ocasionalmente, en el lado medial de la tuberosidad
isquiática, cerca de la inserción del ligamento sacrotuberal ancho, cubierto por la piel (Fig. 3,8).
El tamaño puede alcanzar 3 cm. de longitud y 2 cm. de ancho, las aferencias proceden de las
regiones de la cola, pelvis y del músculo bíceps femoral. Las eferencias van a los linfáticos
sacros y glúteos.
LINFONÓDULOS DEL MIEMBRO PELVIANO
LINFONÓDULOS ILIOFEMORALES (INGUINAL PROFUNDO)
Nódulo linfático iliofemoral. Se localiza en la región de la arteria femoral profunda, cerca del
origen del tronco pudendoepigástrico. Hay uno o dos nódulos presentes, de aproximadamente 1 a
2,5 cm. de tamaño. En la mayoría de los casos, pueden que estén presentes en uno o en ambos
lados. Las aferencias no están establecidas (Baum, 1912) a causa de la ocurrencia ocasional de
estos nódulos linfáticos. Las eferencias pasan a los linfáticos medios.
Nódulos linfáticos epigástricos. Es un nódulo pequeño e inconstante. Está situado en el curso
de la arteria epigástrica caudal, cerca del pubis y sobre la cara medial del músculo recto
abdominal. Las aferencias proceden de la porción adyacente del peritoneo y los músculos
abdominales. Las eferencias van a los linfáticos iliacos medios.
LINFONODULOS POPLITEO
Nódulo linfático poplíteo. En el bovino no existen nódulos linfáticos poplíteos superficiales (Fig.
3,7). El nódulo linfático poplíteo profundo, se halla situado profundamente en una masa de grasa
sobre el músculo gastroenemio, entre los músculos bíceps femoral y semitendinoso. Su longitud
media es de 3 a 4 cm. y su anchura de unos 2 a 3 cm. las aferencias proceden de la piel de las
porciones lateral y caudal de la pierna y de la porción distal del miembro, también desde los
músculos bíceps femoral y semitendinoso y de todos los músculos, tendones y articulaciones
dístales a la localización del nódulo. Las eferencias pasan a los linfáticos iliaco medio, sacral e
isquiático.
AUTO EVALUACION No. 2
1. Nombre los linfonódulos o linfocentros del miembro torácico
2. Ubique anatómicamente los linfonódulos arriba mencionados
3. nombre los linfocentros de la caja torácica
4. Nombre los linfonódulos que drenan el techo de la cavidad abdominal
5. Enumere los linfonódulos que drenan la cavidad pelviana
6. Nombre los nódulos linfáticos inguinofemorales y describa en que parte del cuerpo se
encuentran de acuerdo al sexo
7. nombre los linfocentros que drenan la región de los miembros pelvianos.
RESPUESTAS AUTOEVALUATIVO Nº 2
1. Axilares: a. propio
b. de la 1ra
costilla y
c. accesorio
d...n.h. infraespinoso
2. a. Axilar propio: Asienta sobre la cara medial de la porción distal del músculo tere mayor,
Localizado de 6 a 10 cms. Caudal d a la articulación del hombro y caudal a la vena
subescapular.
b. Situados medialmente al m. pectoral profundo, sobre la cara lateral de la I costilla o en el
1er
espacio intercostal.
c. Se hallan en casos excepcionales en el borde dorsal del músculo pectoral profundo en la
región de la III ó IV costilla sobre la pared torácica.
d. Situado cerca del borde caudal del músculo homónimo ó junto a él.
3. Torácicos dorsales: - aórticos torácicos
- intercostales
Torácicos ventrales - esternales craneales
- esternales caudales
- xifoideo
- frénico
Mediastínicos -m. craneales
- m. medios
- m. caudales
Bronquiales - traqueo bronquial izquierdo
- traqueo bronquial derecho
- traqueo bronquial craneal
- pulmonares
4. Nódulo linfáticos aórticos lumbares
Lumbares propios
Renales
Iliacos medios
5. 1. Nódulo linfáticos medios
2. Nódulo linfático sacros
3. Nódulos linfáticos internos
4. Nódulos linfáticos anorrectales
6. Se consideran como nódulos linfáticos mamarios en las hembras. Se localizan por encima
del borde caudal de la base de la ubre. Normalmente son dos y en ocasiones existen otros
dos más pequeños dorsomedial o cranealmente a los grandes.
- En el macho se llaman nódulos linfáticos escrotales, situados por debajo del tendón
prepubiano y asientan en la masa de grasa que existe alrededor del cuello del escroto,
cubierto en parte por el músculo retractor del prepucio.
7. 1. Inguinales superficiales en macho y hembra
2. Subilíaco
3. Coxal
4. Nódulo linfático dela fosa paralumbar
5. Nódulo linfático tuberal
6. Nódulo linfático iliofemoral
7. Nódulo linfático poplíteo.
LINFONÓDULOS DE LAS VÍSCERAS ABDOMINALES
LINFONÓDULOS CELIACO
Nódulos linfáticos celiaco. Estos nódulos se localizan dorsales al páncreas, en el origen de la
arteria. Son difíciles de distinguir de los mesentéricos craneales. Hepáticos accesorios, aórtico
lumbares y de los aórticos atriales. Las aferencias proceden del bazo y las eferencias se unen a
los troncos linfáticos gástrico, celiaco ó vísceras.
NODULOS LINFATICOS GASTRICOS
Estos son numerosos y, a menudo, difíciles de distinguir en grupos específicos:
Nódulos linfáticos atriales. Asientan fundamentalmente, sobre la superficie vísceral del atrio, de
inmediato caudal al cardias. Por lo común, son 3 ó 4 y miden alrededor de 1 a 3,5 cm. de tamaño
(Fig. 11.1.1). las aferencias proceden del atrio de las partes adyacentes del rumen, del retículo y
del baza. Además se reciben aferencias de los linfáticos ruminal craneal y derecho, del reticular,
omasal y abomasal dorsal. Las eferencias convergen, en general, en un gran tronco llamado
gástrico y que cursa caudodorsalmente en relación con la arteria celiaca, para terminar en la
cisterna chyli.
Nódulos linfáticos ruminales. Se agrupan de acuerdo con su localización, en el rumen. Son
ruminal derecho, ruminal izquierdo y ruminal craneal. Los ruminales derechos asientan a lo largo
del curso de la arteria ruminal derecha (Fig. 11,2.2). En general son 4 ó 5 y su tamaño varía de 1
a 3,5 cm. Las aferencias proceden fundamentalmente, del rumen, aunque también las reciben de
otros nódulos linfáticos ruminales. Las eferencias terminan en el gástrico y algunos pueden
dirigirse primero a los nódulos linfáticos reticulares. Los nódulos linfáticos ruminales derechos
accesorios no se distinguen claramente de los ruminales derechos (Fig. 11,3). Están situados en
la porción craneal del surco derecho y localizado entre la porción craneal del saco ventral del
rumen, el atrio y el omaso. Las aferencias se reciben del rumen, atrio, omaso y nódulos linfáticos
ruminales craneales. Los eferentes pasan a los linfáticos atriales. Los nódulos linfáticos ruminales
izquierdo, uno o dos, se hallan inconstantemente en el surco izquierdo del rumen. Los vasos
linfáticos aferentes proceden del rumen y los eferentes pasan a los linfáticos ruminal craneal y
derechos. Los nódulos linfáticos ruminales craneales están profundamente situados en el surco
del rumen. Son cuatro ó cinco y tienen 1,5 cm. de longitud. las aferencias proceden del rumen y
de los linfáticos ruminales izquierdos. Las eferencias pasan a los linfáticos atriales y a los
ruminales derechos accesorio.
Nódulo linfático reticular. Están situados sobre el retículo, dorsales y ventrales a su unión con el
omaso. Normalmente, su número es de dos a siete nódulos, con un tamaño de 0,5 a 1,5 cm. En
casos excepcionales, pueden no estar presentes. Las aferencias proceden del reticulo y
porciones adyacentes del omaso y abomaso.
Nódulos linfáticos omasales. Asientan en el omaso, principalmente a lo largo del curso de los
vasos gástricos izquierdos. Las aferencias proceden del omaso y las eferencias pasan a los
linfáticos atriales (Fig. 11,6).
Nódulos linfáticos abomasales dorsales. Su número es de 3 a 6 de 0.5 a 4 cm. de tamaño a lo
largo de la curvatura menor del abomaso. Las aferencias proceden del duodeno, abomaso y la
porción ventral del omaso. Las eferencias pasan a los linfáticos hepáticos (Fig. 11,7). Algunas
aferencias proceden de los nódulos linfáticos del grupo craneal y pasan a los linfáticos
ruminoabomasales y omasales.
Nódulos linfáticos abomasales ventrales. Este grupo comprende de uno a cuatro nódulos de
0.5 a 4 cm. de tamaño, incluidos en la grasa de existe a lo largo de la curvatura mayor de la
porción pilórica del abomaso ó en el omentum (Fig. 11,8 y Fig. 12,2). Estos nódulos son difíciles
de identificar en la masa de grasa en que están normalmente incluidos. Algunas veces pueden no
estar presentes, las aferencias proceden del abomaso y el duodeno. Las eferencias van a los
linfáticos hepáticos.
Nódulos linfáticos ruminoabomasales. Se localizan en el lado izquierdo de la mitad proximal
del abomaso, en un surco que existe entre el abomaso y el saco ventral del rumen. Caudalmente,
no se distinguen con claridad de los abomasales ventrales y, dorsocranealmente, no se
diferencian tampoco muchos de los retículos abomasales. Las aferencias proceden del atrio del
rumen, de este mismo órgano, del retículo, abomaso y de los nódulos linfáticos abomasales
dorsales. La eferencias pasan a los linfáticos reticuloabomasales y reticulares.
Nódulos linfáticos reticuloabomasales. Estos nódulos parecen ser la extensión craneodorsal
de los linfáticos ruminoabomasales. Están localizados (observados desde el lado izquierdo) en un
ángulo formado entre el retículo, abomaso, omaso y rumen. Existen de dos a siete nódulos
linfáticos que miden 0,5 a 4 cm. de tamaño. Las aferencias proceden, fundamentalmente del
retículo, del abomaso, del rumen y de los nódulos linfáticos ruminoabomasales. Las eferencias
pasan al reticular y, algunas veces, también a los linfáticos omasales.
Nódulos linfáticos hepáticos (portales). Están situados centralmente a la fisura portal (Fig.
12,3). La mayoría de ellos están agrupados cerca de la vena porta, arteria hepática y conducto
biliar, cubiertos por el páncreas, pero algunos se hallan ventrales a este órgano. Su promedio es
de 10 a 15, y algunas veces se puede encontrar hasta 20 ó más su longitud varía de 1 a 7 cm.
Las aferencias proceden del hígado, páncreas, duodeno y nódulos linfáticos abomasales
ventrales. Sus eferencias convergen en un tronco grande que pasa a lo largo de la vena porta y
se une a los eferentes comunes de los linfáticos intestinales o terminan en el tronco linfático
gástrico.
Nódulos linfáticos hepáticos accesorios. Estos nódulos están situados en el borde dorsal del
hígado, junto a la vena cava caudal. En general son pequeños y, a veces no se distinguen
claramente de los nódulos linfáticos aórticos lumbares. Las aferencias proceden del hígado y sus
vasos linfáticos eferentes se unen a los aferencias de los linfáticos hepáticos.
Nódulos linfáticos pancreáticos duodenales. Asientan sobre la superficie ventral del páncreas
y a lo largo de la parte derecha de este último en su relación con el duodeno (Fig. 12,4). Algunos
están en la escotadura pancreática, cerca de la vena porta y sus afluentes, y otros están cubiertos
por las adhesiones del colon al páncreas. Las aferencias proceden del páncreas, duodeno y
porciones adyacentes del colon. Las eferencias se unen con el tronco linfático intestinal.
LINFONODULOS MESENTERICO CRANEAL
Nódulos linfáticos mesentéricos craneales. Están situados en el origen de la arteria
mesentérica craneal. Normalmente son unos cuantos nódulos que tienen de 1 a 2,5 cm. de
tamaño, no se distinguen claramente de los celiacos aórticos lumbares, atriales y hepáticos
accesorio. Las aferencias proceden de los linfáticos celiacos, atriales y del bazo, las eferencias se
unen a los troncos linfáticos intestinales y gástricos o terminan en la cisterna chyli.
Nódulos linfáticos cecales. Normalmente no son más que tres y se encuentran situados en el
ligamento cecal (Fig. 12,8). Su tamaño varía de 0,2 a 2 cm. de longitud y las aferencias proceden
del ciego ó íleon, mientras que las eferencias pasan a los troncos linfáticos cólicos, yeyúnales o
intestinales.
Nódulos linfáticos cólicos. Estos nódulos están situados, en parte superficialmente sobre el
lado derecho de la masa del colon ascendente, y en parte, profundamente sobre el lado derecho
de las masas intestinales (Fig., 12, 5,6). Usualmente, están presentes numerosos nódulos
linfáticos pequeños. Las aferencias se reciben del colon ascendente, ileon, ciego, linfáticos
yeyunales y cecal. Las eferencias se unen para formar un tronco linfático intestinal o pasar al
tronco linfático vísceral.
LINFONODULOMESENTERICO CAUDAL
Nódulos linfáticos mesentéricos caudales. Están situados en el mesenterio del colon
descendente y el recto (Fig., 12,10). Se hallan asociados con las ramas de la arteria mesentérica
caudal. Caudalmente, son difíciles de distinguir de los linfáticos anorrectales, que están situados,
retroperitonealmente, a lo largo del recto y ano. Las aferencias proceden del colon descendente,
del recto, y algunas veces, también de los nódulos linfáticos anorrectales. Las eferencias pasan a
los nódulos linfáticos iliacos medios.
TRONCO Y CONDUCTOS LINFATICOS GRANDES (Ver Fig., 6)
Troncos traqueales. Estos troncos son los eferentes de los nódulos linfáticos retrofaringeos
laterales. Los eferentes (de 3 a 6) se unen a una distancia variable para formar normalmente uno
y, en ocasiones, dos troncos traqueales, que cursan sobre la cara lateral de la tráquea. Reciben
los vasos linfáticos eferentes de los nódulos linfáticos cervical superficial y profundo y
costocervical, si bien pueden existir muchas variaciones. Los troncos traqueales izquierdos
pueden formar un tronco común con el conducto torácico, pueden abrirse en la vena yugular
común izquierda o pueden ramificarse y vaciarse en el conducto torácico y venas yugulares. El
tronco o troncos traqueales derechos terminan en la vena yugular común derecha, cerca de la
terminación de la axilar y la vena yugular externa. Los troncos traqueales pueden ramificarse y
formar numerosas variaciones en cuanto a su terminación.
Conducto linfático derecho. Es un tronco común formado por las eferencias de los nódulos
linfáticos cervicales superficiales con el tronco traqueal derecho. Este tronco, que tiene 0,5 a 2
cm. de longitud, puede recibir también las eferencias de los nódulos linfáticos costocervical,
esternal y mediastinito craneal. Existen un número considerable de variaciones con respecto a la
formación del conducto linfático derecho.
Troncos lumbares. Están localizados en la cara ventral de la vena cava caudal y la aorta
abdominal (Fig. 12,a). Constituyen, fundamentalmente, las eferencias de los nódulos linfáticos
iliacos medios y terminan en la cisterna chyli. Los troncos lumbares reciben aferencias de los
nódulos linfáticos iliacos laterales, mesentéricos caudal, aórtico, lumbar propiamente dicho y
renal.
Tronco hepático. Está formado por la confluencia de los eferentes de los nódulos linfáticos
hepáticos y hepáticos accesorios. El tronco cursa a lo largo de la vena porta en dirección
caudodorsal y, normalmente, se une al tronco gástrico para formar el tronco celiaco.
Tronco gástrico. Este tronco representa los vasos linfáticos eferentes grandes de lo9s nódulos
linfáticos atriales, sigue el curso de la arteria celiaca y forma, con el tronco hepático, el tronco
celiaco.
Tronco celiaco. Está formado por la confluencia de los troncos hepáticos y gástricos. Los troncos
celiaco e intestinal forman el tronco visceral. Sin embargo algunas veces, los troncos gástricos,
hepáticos e intestinales se unen para formar el tronco visceral.
Tronco intestinal. Esté tronco está formado por la confluencia de los troncos yeyunal y cólico.
Los troncos intestinal y celiaco se unen para formar el tronco visceral (Fig. 6,b).
Tronco yeyunal. Está formado por los vasos linfáticos eferentes de los nódulos linfáticos
reyúnales; termina en el tronco intestinal.
Tronco cólico. Este tronco presenta los vasos linfáticos eferentes de los nódulos linfáticos
cólicos derechos. Se unen al tronco intestinal.
Tronco visceral. Está localizado caudal al hígado, en la región de la arteria mesentérica craneal,
en el borde ventral de la vena cava caudal. Está formado por la confluencia de los troncos celiaco
e intestinal. Algunas veces, el celiaco no está presente y los troncos gástricos, hepáticos e
intestinales se unen para formar el visceral. En la región de la vértebra LII, el tronco visceral sigue
un curso dorsal, a través del espacio formado por la divergencia de la aorta abdominal y la vena
cava caudal, para unirse a los troncos lumbares. El tamaño del tronco visceral varía
considerablemente. A menudo este tronco puede alcanzar algunas de las ramas que entran
directamente en la cisterna chyli.
Cisterna chyli. La cisterna chyli se localiza dorsal a la aorta abdominal, ventral a la última
vértebra torácica LI ó LII. Recibe los troncos linfáticos lumbar y visceral. Está cisterna es variable
de forma, y en común, mide 1,5 a 2 cm. de ancho. Excepcionalmente, pude alcanzar los cm.
Cranealmente, se prolonga por el hiato aórtico a lo largo del borde dorsal de la aorta y continúa
como conducto torácico (Fig. 12,c).
Conducto torácico. Surge de la cisterna chyli en el hiato aórtico (Fig. 6, Fig. 12,d). En algunos
casos, permanece simple, pero en otros se divide en dos ramas que asientan sobre los lados
derecho e izquierdo de la cara dorsal de la aorta torácica. Los dos conductos se unen a menudo
por la anastomosis de los vasos linfáticos. Normalmente se unen cerca de la vértebra TV, antes
del giro del mediastino derecho al craneal izquierdo, donde los vasos cursan sobre el lado
izquierdo de la tráquea y el esófago craneo-ventralmente, para construir una curva sigmoidea. El
conducto torácico termina en la vena cava craneal, aproximadamente a 2 cm. craneal a la I
costilla o en la vena yugular común izquierda. La porción Terminal es a menudo ampulosa,
aunque la abertura propiamente no tiene más de 0,1 a 0,3 cm. de ancho.
BIBLIOGRAFIA
Dyce. K.M; Sack, W.O; Wensing, C.J.G. (1999). Anatomía Veterinaria. 2a Edición. México,
México. Editorial McGraw-Hill Interamericana pp. 734-738.
Guyton, Arthur C. (1977). Tratado de Fisiología médica. 5ª Edición. Traducido por Folch
Alberto y Espinoza Z. Roberto. Madrid, España. Editorial Interamericana pp. 398
Sisson S; Grossman D:J. (1982). Anatomía de los Animales Domésticos. EN. Compilado por
Getty R. 1995. 5ª Edición. Tomo I. México. J.G.H. Editores pp. 1135-1153.
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  • 2. DISTRIBUCIÓN DE LOS LINFONÓDULOS EN EL BOVINO LINFOCENTROS O LINFONÓDULOS DE LA CABEZA • Linfonódulos Mandibular ( 1-3) - N.L: Mandibular ( 1-3) - N.L: Pterigoideo (inconstante) • Linfonódulos Parotídeos - N.L: Parotideo ( 1+ 2 ó 3 peq.) • Linfonódulos Retrofaringeos - N.L: R. Laterales ( 1ó 1 grande y 2-3 pequeños) - N.L: R. Medio ( 1≠ 2 ó 3 pequeños) - N.L: Hioideo rostral (inconstante) - N.L. Hioideo caudal LINFOCENTRO Ó LINFONÓDULOS DEL CUELLO Linfonódulos Cervical Superficial • N.L. C. Sup. • N.L. C. Sup. Accesorios Linfonódulos Cervical Profundo • N.L. C.P. Craneal ( 4 – 5) • N.L. C.P. Medios • N.L. C.P. Caudales • N.L. C.P. Costocervicales (1) • N.L. Subromboideo (inconstante) LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DEL MIEMBRO TORÁCICO Linfonódulos Axiliares • N.L. Axilar Propio (rara vez se encuentran 2) • N.L. Axilar de la 1ra costilla (2-3) rara vez inconstante • N.L. axilar Accesorios • N.L. Infraespinoso LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DE LA CAVIDAD TORÁCICA Linfonódulos Torácicos Dorsales - N.L. Aórtico Torácicos - N.L. Intercostales (está en relación con nódulos linfáticos hemales) Linfonódulos Torácico Ventral. • N.L. Esternales Craneales (1 ó 2) • N.L. Esternales Caudales (está en relación con nódulos linfáticos hemales)
  • 3. • N.L. Xifoideo • N.L. Frénicos Linfonódulos Mediastínicos • N.L. M. Craneales (está en relación con nódulos linfáticos hemales) • N.L. M. Medios (1-5) • N.L. M. Caudales Linfonódulos Bronquiales • N.L. Traqueobronquial izquierdo • N.L. Traqueobronquial derecho (Inconstantes) (1-2) • N.L. Traqueobronquial medio (inconstante) • N.L. Traqueobronquial craneal • N.L. Pulmonares (inconstante hasta 50%) LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DE LA PARED ABDOMINAL Y PELVIANA Linfonódulos Lumbares • N.L. Aórtico lumbares (poco a 25) (está en relación con nódulos linfáticos hemales) • N.L. Lumbares propios (inconstantes) • N.L. Renales Linfonódulos Iliosacros • N.L. Iliacos medios Tronco lumbares • N.L. Sacros (impar) (2-8) • N.L. Iliacos laterales (rara vez inconstante en 1 ó ambos lados) • N.L. Iliacos Internos (inconstantes) • N.L. Anorrectales Linfonódulos Inguinofemorales (inguinal superficial) • N.L. Inguinal Sup. En el macho escrotal; en la hembra mamario • N.L. Subilíaco (prefemoral) • N.L. Coxal • N.L. Coxal accesorio • N.L. De la fosa paralumbar (inconstante) (está en relación con nódulos linfáticos hemales) Linfonódulos Isquiáticos (inconstantes rara vez) • N.L. Isquiáticos • N.L. Glúteos • N.L. Tuberal LINFONODULOS Ó LINFOCENTROS DEL MIEMBRO PELVIANO Linfonódulos Iliofemoral • N.L. Iliofemoral • N.L. Epigástrico (inconstante) Linfonódulos Poplíteo • N.L. Popliteo superior (no existe en el bovino) • N.L. Profundo
  • 4. LINFONÓDULOS O LINFOCENTROS DE LAS VÍSCERAS ABDOMINALES Linfonódulos Celiaco • N.L. Celíaco • N.L. Gástrico • N.L. Atriales (3 ó 4) Cardias Tronco gástrico C. Chile • N.L. Ruminales • N.L. Derecho (4 ó 5) T. Gástrico • N.L. Accesorio Derecho • N.L. Izquierdo (inconstante) • N.L. Craneales (4-5) • N.L. Reticulares (2-7) rara vez inconstante • N.L. Omasales • N.L. Abomasales Dorsales • N.L. Abomasales Ventrales (1-4) inconstantes • N.L. Ruminoabomasales lado izquierdo • N.L. Reticuloabomasales (2-7) • N.L. Hepáticos (dorsales) (10-20 ó más) T. Gástrico eferente común intestinal • N.L. Hepaticos Accesorios • N.L. Pancreaticoduodenales T. Linf. Intestinal NÓDULOS LINFÁTICOS MESENTÉRICOS CRANEALES • N.L. M. Craneal: Art. M. Craneal T. Intes, gástrico o Chyli • N.L. Yeyunales: Mesenterio del yeyuno e ileon T. intestinal • N.L. Cecales T. Linf. Cólico yeyunal ó intestinal • N.L. Cólicos T. Linf. Intestinales ó al Vísceral LINFONÓDULOS MESENTÉRICOS CAUDALES • N.L. M. Caudal: Art. Mesenterica, caudal Iliaco medio TRONCOS Y CONDUCTOS LINFATICOS GRANDES • Troncos traqueales • Conducto Linfático derecho • Tronco lumbares • Tronco hepático • Tronco gástrico • Tronco yeyunal • Tronco cólico Tronco hepático + Tronco gástrico Tronco celíaco Troncos Celiaco: T. Hepático + T. Gástrico (inconstante) Tronco intestinal: T. Yeyunal + T. Cólico
  • 5. Tronco Visceral: T. Celíaco + T. Intestinal ó T. Intestinal + T. Gástrico + Hepático • Cisterna de Chyli. Ventral T 13 - L1-11: T. Lumbar + Vísceral • Conducto Torácico: Se puede dividir en dos se une antes de llegar a la vena cava craneal ó yugular izquierda. Su terminación es ampulosa. SISTEMA LINFATICO Generalidades: El sistema linfático incluye los capilares linfáticos, los vasos, los conductos, troncos y sus contenidos. El tejido linfático está formado por linfocitos de varios tamaños, embebidos en un estroma y soportados por redes e fibras reticulares, compuestas de haces de fibrillas colágenas, asociadas a células reticulares (1). El termino sistema linfático contempla en un sentido amplio, los aspectos descriptivos y funcionales de las estructuras del tejido y el sistema linfático. Linfa La linfa es el líquido que circula por el sistema linfático. Es un líquido incoloro y claro, amarillo pálido u opalescente, alcalino, excepto el de los vasos intestinales, el cual después de la digestión tiene una coloración semejante a la leche y que se denomina quilo. La composición química de la linfa se asemeja al plasma, es decir coagula como la sangre y está constituida por agua, albúmina, fibrina y sales, pero en proporciones diferentes. La linfa drena al sistema venoso. Nódulos Linfáticos: Son estructuras que están colocadas a lo largo de las vías linfáticas, con un patrón que representa considerables variaciones por especies. Grupos de nódulos linfáticos próximos constituyen un linfocentro, cuya presencia y territorios de drenaje, presentan una constancia en la especie, apareciendo constantemente en la misma región del cuerpo y reciben vasos aferentes de aproximadamente las mismas regiones en todas las especies. Existen diferencias importantes entre los linfocentros de las especies domésticas. Los de los carnivoros y los rumiantes tienen pocos nódulos, y son considerados individualmente grandes particularmente en los bovinos. Los nódulos linfáticos presentan una superficie lisa y consistente, generalmente son ovoides ó con forma de judía (Fig. 1). Son un depósito de tejido linfático, incluido en fibras elásticas y músculo liso y que contiene una cápsula de tejido conectivo, a partir del cual salen una trabéculas ó septum que pasan al interior de parénquima nodular, cerca del centro del nódulo linfático, estas trabéculas se hacen más finas para constituir una red de tejido conectivo. Por detrás de la cápsula fibrosa y alrededor de las trabéculas y septum se extiende un complejo sistema de senos linfáticos que separan el tejido conectivo del parénquima linfo-reticular (tejido linfático). Los senos linfáticos están recubiertos de endotelio (retículoendotelio). Los senos, bajo la cápsula, se llama “marginales” y los que rodean al septum y la trabécula se denominan “intermedios”. Los senos que semejan un laberinto en la sustancia medular (parénquima) son los llamados “medulares”, que se reúnen y forman los senos “terminales” en el hilio nódular linfático. Los vasos linfáticos que transportan la linfa a los nódulos se llaman “aferentes” y entran en los senos marginales. Los
  • 6. vasos linfáticos “aferentes” son los encargados de drenar la linfa, comienzan en los senos terminales. Los vasos linfáticos Comienzan como conductos ciegos, “semejantes a dedos” (Fig. 2), los cuales son capilares de paredes delgadas en el tejido conectivo. Es un sistema de vasos centrípetos al igual que el sistema venoso. Forman redes de capilares que drenan en vasos linfáticos colectores más grandes y de paredes más gruesas, o en conductos linfáticos y troncos, los cuales se describirán mas adelante. El contenido de estos grandes troncos t conductos de la linfa se vacían en la vena cava caudal, a la entrada del tórax. En el bovino los ganglios linfáticos palpables (Fig. 3) son: • Nódulo linfático mandibular, • parotídeo, • cervical superficial, • subiliaco, • inguinal superficial supramamario (hembra), • iliaco externo o interno (palpables por vía rectal) y • el inguinal profundo, los cuales se describirán con sus respectivos grupos ganglionares ó linfocentros. Los nódulos hemales son órganos distintos de tejido linfático con una única morfología. Difieren de los nódulos linfáticos en su color y por la ausencia de vasos aferentes y eferentes. Los nódulos hemales son de apariencia rojiza ó pardo oscura, normalmente no son mayores del tamaño de un guisante. Su medida varía de 1 a 20 mm de diámetro. Estos nódulos han sido hallados solamente en los rumiantes (bovinos, ovinos y caprinos). En el bovino son frecuentes bajo el músculo trapecio y superficiales debajo del la piel del ijar; a lo largo del curso de la aorta y en la fisura portal, así como asociados a los nódulos linfáticos yeyunales y rumiantes. LINFOCENTROS DEL BOVINO Linfocentros de la cabeza Linfonódulo mandibular Nódulos linfáticos mandibulares (Fig. 4,2 y Fig. 5,1): Están situados entre el músculo esternocefálico y la porción ventral de la glándula mandibular, de forma oval y miden de 3 a 4 cm. de largo y de 2 a 3 cm. de ancho. Su número varía de 1 a 3. Recibe las aferencias de prácticamente la totalidad de la cabeza y las eferencias van a los nódulos linfáticos retrofaríngeos laterales.
  • 7. Nódulo linfático pterigoideo: Se encuentra inconstantemente en la parte dorsal de la cara lateral del músculo pterigoideo cerca de la tuberosidad maxilar, insertado en tejido conectivo graso (Fig. 4,5) Usualmente tiene menos de 1 cm. de largo y ancho y es difícil de localizar, las aferencias proceden del paladar duro y las partes adyacentes de las encías. Las eferencias terminan en los nódulos linfáticos mandibulares.
  • 8. Linfocentro Parotídeo Nódulo linfático parotideo: Se localiza ventral a la articulación temporomandibular, sobre la porción caudal del masetero (Fig. 4,1). Está parcial ó completamente cubierto por la porción dorsal de la glándula parótida y situado lateral a los vasos y nervios temporales, superficiales y a los maxilares. El tamaño varía de 6 a 9 cm. De longitud y de 2-3 cm. De ancho, en algunos casos, pueden existir 2 ó 3 nódulos linfáticos más pequeños. Los vasos aferentes proceden de la piel del tejido subcutáneo y de la mayor parte de los tejidos de la cabeza. Las eferencias pasan a los nódulos linfáticos retrofaríngeos laterales. Retrofaríngeo Nódulos retrofaringeos laterales Se hallan situados ventromedialmente al ala del atlas (Fig. 5), localizado caudo-ventralmente al origen del músculo digástrico y dorsal a la arteria carótida. Asientan sobre el vagosimpático y nervios accesorios, embutidos en el tejido conectivo graso y cubiertos completamente ó en parte, por la porción caudodorsal de la glándula mandibular. Su tamaño varía de 4 a 5 cm. De largo y de 2 a 3,5 cm. De ancho. A menudo puede existir un nódulo linfático más grande, acompañado de 2 ó 3 más pequeños de 1 a 3 cms. De longitud. Los vasos aferentes proceden de la cavidad bucal, músculos hioides y la mayoría de los músculos del cuello. Los vasos eferente constituyen los conductos traqueales, ya que concentra las eferencias de los linfocentros parotídeo, mandibular, retrofaríngeos, medios, hioideos caudales y rostrales. Nódulo linfático retrofaríngeos medios Están situados medialmente al hueso estilo hioides, insertados en tejido conectivo graso sobre la cara dorsolateral de los músculos faríngeos (Fig. 5,3). Normalmente hay un nódulo linfático que tiene de 3 a 6 cms de longitud y de 2,5 a 4 cm. De ancho, aunque pueden existir 2 ó 3 más pequeños. Los vasos linfáticos aferentes proceden de la cavidad bucal, amígdalas, laringe, faringe, porción caudal de la cavidad nasal y senos maxilar y palatino, músculos cervicales adyacentes y nódulos linfáticos hioideos rostrales. Las eferencias va a los nódulos linfáticos retrofaríngeos laterales. Nódulo linfático hioideo rostral Este nódulo asienta sobre el hueso tirohioideo en la inserción del músculo tirohioideo (Fig. 5,5). Cuando está presente aquí, mide de 1 a 1.5 cm. De longitud. Si bien lo más general es que no esté. Las aferencias proceden de la lengua. Las eferencias se dirigen a los nódulos linfáticos retrofaringeos lateral y medial. Nódulo linfático hioideo caudal Esta localizado en el extremo dorsal del hueso estilohioideo ó en el ángulo que existe entre este hueso y el occipitohioideo (Fig. 5,6). Generalmente este nódulo está ausente. Las aferencias vienen de la mandibular y posiblemente pasen por el foramen mandibular. Las eferencias van a los linfáticos retrofaríngeos laterales. LINFOCENTROS DEL CUELLO Nódulos linfáticos cervicales superficiales
  • 9. Se hallan en el borde craneal del músculo superespinoso (Fig. 3,4) y sobre el escaleno. Los dos tercios dorsales están cubiertos por el músculo omotransverso y el tercio ventral del braquiocefálico. Está alongado y comúnmente tiene 1 a 10 cms. De longitud y 1,5 a 2 cm. De ancho. Las aferencias proceden de la piel del cuello, espalda, parte de la superficie lateral y ventral del tórax, craneal a la línea trazada desde el tórax a la extremidad dorsal de la X y XII costilla y desde la piel y tejido subcutáneo del miembro toráxico, músculos del cinturón escapular, músculos escapulares externos, músculos del antebrazo y dedos, así como de las fascias y articulaciones del miembro anterior y nódulos linfáticos cervicales superficiales accesorios. Los vasos linfáticos eferentes descienden sobre el escaleno y se abren en el lado derecho del extremo del tronco traqueal derecho. En el lado izquierdo terminan en el conducto toráxico ó en el tronco traqueal izquierdo. Nódulos linfáticos cervicales superficiales accesorios Son varios nódulos; se hallan dorsales a los nódulos linfáticos cervicales superficiales; a lo largo del borde del músculo supraespinoso, cubiertos por los músculos transverso y omotransverso (Fig. 6,10). A menudo están asociados con numerosos nódulos pequeños hemales. Las aferencias proceden de los músculos serrato ventral, trapecio y supraespinoso. Las eferencias van a los linfáticos cervicales superficiales. Linfonódulo cervical profundo Linfonódulos cervicales profundos craneales Están situados craneales y caudales a la glándula tiroides (Fig. 6,8) a lo largo del curso de la arteria carótida. Son en número variable, puede haber 4 ó 5 también varían de tamaño (menos de 1 a 2.5 cms. De largo). Las aferencias proceden de la laringe, tráquea, esófago, tiroides, porción cervical del timo, músculos adyacentes del cuello y ocasionalmente de los nódulos linfáticos retrofaríngeos laterales. Los vasos eferentes se unen al tronco traqueal ó pasan a los linfáticos cervicales profundos medios. Nódulos linfáticos cervicales profundos medios Asientan a lo largo de la tráquea, en el tercio medio del cuello (Fig. 6,8), y varían de posición, número y tamaño. Se puede extender hasta el grupo de linfáticos craneales ó bien hasta el grupo
  • 10. caudal. Su tamaño varía de 0,3 a 3 cm. de largo y normalmente acompañados por nódulos hemales. Las aferencias proceden de la tráquea, esófago, timo, músculos ventrales del cuello y de los linfáticos cervicales profundos craneales. Las aferencias se unen a los troncos traqueales ó van a los linfáticos cervicales profundos craneales. Las eferencias se unen a los tronco traqueales o van a los linfáticos cervicales profundos caudales. Nódulos linfáticos cervicales profundos caudales. Están situados a la entrada del tórax, dorsales y ventrales a la vena yugular común (craneal a la 1 costilla) (Fig. 6,8). Uno de los nódulos se puede localizar dorsal al manubrio del esternón, sobre la inserción del esternohioideo y esternocefálico. El tamaño varía de 1 a 5 cm. de largo. Las aferencias proceden de la tráquea esófago, músculos ventrales del cuello, timo y de los linfáticos cervicales profundos medios, axilares de la I costilla, axilares propiamente dicho, costocervical y, en ocasiones, de los cervicales superficiales. Los vasos eferentes terminan por lo general en los troncos traqueales, van a la parte final del conducto torácico (lado izquierdo) forman troncos comunes con los aferentes de los linfáticos cervicales superficiales y con los axilares de la I costilla, ó sea vacían en la vena yugular común. Nódulo linfático costocervical Este nódulo se halla cerca del origen de la arteria costocervical, dorsal a la arteria carótida común y tronco vasosimpático, sobre la cara medial de la I costilla (Fig. 6,11) y por tanto, está lateralmente, por el músculo escaleno medio. El tamaño del nódulo varía de 1,5 a 3 cm. De longitud. Las aferencias proceden de los músculos del cuello y hombro, pleura costal y tráquea, y de los ganglios linfáticos intercostales, mediastinícos craneales y subromboideos. Los eferentes del lado derecho, normalmente, van al tronco traqueal derecho ó se unen a los vasos linfáticos eferentes de los linfáticos cervicales superficiales. En el lado izquierdo, normalmente, terminan en la porción final del conducto torácico, aunque esto es un poco variable. Nódulo linfático subromboideo Este nódulo está localizado en el lado medial de la porción cervical del músculo romboideo, varios centímetros craneal al ángulo respectivo de la escápula (Fig. 6,11). Lo normal es que este ausente y su tamaño varían de 0,5 a 1,5 cm. De longitud. Las aferencias proceden de los músculos del cuello y espalda. Los vasos eferentes siguen el curso de los vasos cervicales profundos hasta los linfáticos costocervicales.
  • 11. AUTOEVALUACION 1. Mencione que es la linfa y hacia donde drena 2. Defina que es un linfocentro 3. Defina que es un nódulo linfático y nombre sus estructuras elementales 4. Nombre las estructuras que llevan la linfa a los nódulos así como aquellos que la transportan fuera de ellos. 5. Defina que son vasos linfáticos 6. Nombre los nódulos linfáticos palpables en el bovino 7. Mencione que son nódulos linfáticos hemales y en que especies se encuentran 8. Nombre los linfocentros de la cabeza 9. Mencione el linfonódulo colector de la linfa de la región de la cabeza 10.Como se forman los conductos traqueales 11.Nombre los linfonódulos cervicales. RESPUESTAS AUTOEVALUACION Nº 1 1. Líquido que circula por el sistema linfático, incoloro y claro excepto en los vasos intestinales. La composición química se semeja a la del plasma. 2. Grupos de linfáticos próximos constituyen un linfocentro. 3. Son un depósito de tejido linfático incluido en fibras elásticas y músculos liso, separados por una trábeculas, uno de estos senos los llamados termales, se reúnen para formar el hilio por donde salen las estructuras eferentes. 4. Son capilares de paredes delgadas en el tejido conectivo. Se diferencian estructuralmente de los vasos sanguíneos en que comienza como conductos ciegos y carecen de membrana basal y adventicia. 5. Se llaman vasos linfáticos centrípetos (los que llevan) y vasos centrifugos los que las transportan fuera. 6. Nódulo linfático mandibular, paratídeo, cervical superficial, subilíaco, inguinal superficial (hembra) y por vía rectal interno y externo. 7. Son órganos distintos de tejido linfático sólo se han hallado en rumiantes (ovinos, bovinos y caprinos). 8. Linfocentro mandibular, parotídeo y retrofaríngeo 9. Retrofaríngeo lateral 10.De los vasos eferentes procedentes de los retrofaríngeos laterales. 11.Linfonódulos cervicales superficiales, N.L.c.Prof.: craneales, medios caudales; costocervical, subromboideo.
  • 12. LINFONÓDULOS DEL MIEMBRO TORÁCICO Linfonódulos axilares Nódulo linfático axilar propio. Asienta sobre la cara medial de la porción distal del músculo teres mayor, localizado de 6 a 10 cms. Caudal a la articulación del hombro y caudal a la vena subescapular (fig. 6,13 y Fig. 7). Tiene un contorno oval de unos 2,5 a 3,5 cm. De longitud. Excepcionalmente, pueden estar presentes dos nódulos. Las aferencias proceden de la mayoría de los músculos de la espalda, brazo y antebrazo, músculos pectorales profundos, superficiales y cutáneos de la región de la espalda. Las aferencias proceden también de las articulaciones del hombro, codo carpales y de los nódulos linfáticos infraespinosos. Los vasos eferentes pasan a los linfáticos axilares de la I costilla ó a los nódulos linfáticos cervicales profundos caudales o pueden terminar en las venas yugulares. Nódulos linfáticos axilares de la I costilla. Están situados medialmente al músculo pectoral profundo, sobre la cara lateral de la I costilla o en el primer espacio intercostal. Normalmente, son 2 ó 3 nódulos que miden 0.7 a 1,5 cm. De longitud (Fig. 6,12). Excepcionalmente, pueden no estar presentes. Las aferencias proceden de los músculos serratos ventrales, pectorales, transversos y escalenos. También proceden de los músculos de la espalda, del brazo y de la fascia del antebrazo, escápula, húmero, radio, cubito, carpo y articulaciones carpianas y del codo. Asimismo, se reciben de los nódulos linfáticos axilares propiamente dichos. Los vasos eferentes pasan a los nódulos linfáticos cervicales profundos caudales, terminan en el conducto torácico (lado derecho) o se vacían en los troncos traqueales o vena yugular. Nódulos linfáticos axilares accesorios. Estos nódulos se hallan, en casos excepcionales, en el borde dorsal del músculo pectoral profundo, en la región de la III ó IV costilla sobre la pared
  • 13. torácica. Las aferencias proceden de los músculos de la pared torácica y las eferencias van a los linfáticos axilares propios. Nódulos linfáticos infraespinoso. Es un nódulo pequeño y normalmente se localiza en determinados casos. Está situado cerca del borde caudal del músculo homónimo o junto a él, cerca del extremo proximal de la cabeza mayor del músculo tríceps. (Fig. 6,14). Las aferencias son del latissimus dorsi y las eferencias pasan a los nódulos linfáticos axilares propios. LINFONODULOS DE LA CAVIDAD TORACICA Linfonódulos torácicos dorsales Nódulos linfáticos aórticos torácicos. Están localizados a lo largo del borde dorsalmente de la aorta (Fig. 8,5) y ventrales al tronco simpático. Su número y tamaño son muy variables. Las aferencias proceden de los músculos de la pared torácica, del diafragma, pleura y saco pericárdico, linfáticos intercostales y ocasionalmente, también del bazo. Las eferencias pasan al conducto torácico, a los linfáticos mediastínicos caudales y, a veces a los linfáticos traqueobronquiales izquierdo y mediastinito medio. Nódulos linfáticos intercostales. Se hallan situados dorsalmente al tronco simpático en los espacios intercostales (Fig. 8,4) y a lo largo el curso de los vasos intercostales, insertos en grasa. La mayoría son de tamaño pequeño, pero alguno puede alcanzar los 2 cm. De longitud. No todos los espacios intercostales contienen nódulos linfáticos y pueden, ocasionalmente y en casos excepcionales, existir 2 o más nódulos en un espacio. Relacionados con estos están los nódulos hemales. Las aferencias linfáticas proceden, principalmente del latissimus dorsi, del torácico, subescapular, longus colli, oblicuo externo del abdomen, de la pleura costal, de las costillas y del peritoneo. Las eferencias van a los nódulos linfáticos aórticos torácicos o se vacían en el conducto torácico. Algunas eferencias pueden también pasar a los nódulos linfáticos costocervicales o mediastinitos craneales. Linfonódulos torácicos ventrales Nódulos linfáticos esternales craneales. Están situados a lo largo del curso de los vasos torácicos internos (Fig. 8,1). Algunos se hallan cerca del origen de estos mismos vasos y a menudo, no se distinguen claramente de los linfáticos mediastinitos craneales. Normalmente, existe un solo linfático (algunas veces dos) que mide de 1,5 a 2 cm. De tamaño y que localiza en el primer espacio intercostal craneal al músculo torácico transverso inserto en grasa y cerca de los vasos torácicos internos. Las aferencias se reciben de los músculos de la pared torácica lateral y ventral, de los abdominales, del diafragma, de la pleura costal, de la porción ventral del tórax, del saco pericárdico e hígado. Las aferencias van a los nódulos linfáticos mediastinícos craneales, conducto torácico y troncos traqueales. Nódulos linfáticos esternales caudales. Están cubiertos por el músculo toracotransverso (Fig. 8,1). Algunos nódulos están presentes sobre el músculo toracotransverso a lo largo del curso de la vena torácica interna. Uno de los nódulos se localiza en el ángulo que forma el octavo y noveno cartílagos costales y el esternón, y aunque puede escapar a la observación, siempre está presente. En esta región también se pueden encontrar nódulos hemales. Los vasos linfáticos aferentes proceden del diafragma de los intercostales, de los pectorales profundos, serrato ventral, recto torácico y abdominal de las pleuras mediatinicas costal y caudal, del pericardio peritoneo, hígado, costilla y esternón. Las eferencias, normalmente, concurren a la formación de uno ó dos vasos linfáticos que cursan cranealmente a lo largo de los vasos torácicos internos, hasta los nódulos linfáticos esternales craneales.
  • 14. Nódulos linfáticos xifoideos. Este nódulo, ocasionalmente, tiene 1 cm. De tamaño y está localizado caudal a la última costilla de la región del cartílago xifoides. Las aferencias proceden del diafragma, pleura costal, pericardio y del mediastino caudal. Las eferencias pasan a los nódulos linfáticos esternales caudales. Nódulo linfático frenético. Estos nódulos son pequeños y pueden ser localizados en el foramen del diafragma de la vena cava o en la terminación de los nervios frenéticos. A menudo aparecen en el ángulo agudo que existe entre la vena cava caudal y el diafragma. Las aferencias del diafragma y del mediastino. Las eferencias van a los nódulos mediastinitos caudales. Linfónodulos Mediastinicos Nódulos linfáticos mediastinitos craneales. Se hallan en el mediastino craneal. Asociado con los grandes vasos sanguíneos (Fig. 8,2), la tráquea y el esófago. Varían en números, tamaño y disposición. A menudo se encuentra, en su periferia, numerosos nódulos hemales. Craneovnetralmente puede que no sean distinguibles de un modo fácil de los linfáticos esternales. Los vasos aferentes proceden de la porción torácica del esófago, tráquea, timo, pulmones, pericardio, corazón, pleuras medistinica y costal y nódulos linfáticos aórtico torácicos e intercostales. También pueden derivar aferencias de los nódulos linfáticos esternales craneales y traqueobronquial izquierdo. Las eferencias pasan al conducto torácico (lado izquierdo), a los troncos y a los linfáticos costocervicales. Nódulos linfáticos mediastinitos medios. Están situados en la cara derecha o dorsal del arco aórtico y se pueden extender hasta la cara derecha del esófago. A menudo, pueden no ser fácilmente distinguibles de los linfáticos mediastinitos caudales y craneales. Su número varía de 1 a 5 y tienen de 0,5 a 5 cm. De longitud. Las aferencias proceden del esófago, tráquea, pulmones, mediastino y linfáticos intercostales y traqueobronquial derecho (ocasionalmente, también de los linfáticos aórticos torácicos y traqueobronquial izquierdo). Las eferencias terminan en el conducto torácico ó pasan a los linfáticos mediastinitos craneales. Nódulos linfáticos mediastinitos caudales. Se localizan en el mediastino caudal, posteriormente al arco aórtico, ventrales a la aorta y a lo largo de las caras dorsal y lateral del esófago (Fig. 8,6). Normalmente unos de los nódulos mide 5 a 10 cms. De longitud y se extiende hasta el diafragma. Este nódulo está acompañado de otros más pequeños de 1 a 4 cm. De longitud. Las aferencias proceden del esófago, pulmones, saco pericardio, diafragma, mediastino, peritoneo, hígado y bazo. También proceden de los linfáticos frénicos, traqueobraquial, izquierdo, pulmonar y, ocasionalmente del aórtico torácico. Las eferencias se reúnen, a menudo para formar un tronco común que se une, a su vez, con el conducto torácico ó bien hay varios vasos linfáticos de gran tamaño (ocasionalmente, un plexo linfático), que se unen al conducto torácico. Linfonódulos bronquiales Nódulos linfáticos traqueobronquial izquierdo. Asienta en el ángulo formado entre el arco aórtico y la división izquierda de la arteria pulmonar, cruzando lateralmente por la vena ácigos izquierda (Fig. 8,7). Mide 2,5 a 3 cm. de longitud y 2,5 cm. de ancho. A menudo es muy irregular en cuanto a forma. Los vasos eferentes proceden del pulmón, esófago, corazón y de los linfáticos pulmonar y aórtico torácico. Las eferencias presentan una gran variación, aunque normalmente
  • 15. se unen a los eferentes de los linfáticos mediastinitos caudales, ó pueden variarse en el conducto torácico. Algunos eferentes pasan a los linfáticos mediastinitos medio y craneal. Nódulo linfático traqueobronquial derecho. Se localiza en el lado derecho de la bifurecación de la tráquea, cerca del borde dorsal de la rama derecha de la arteria pulmonar. Es más pequeño que el del lado izquierdo y parece que está presente en el 254% de los animales. En algunos casos, pueden existir dos nódulos linfáticos. Las aferencias proceden de los pulmones, linfáticos pulmonares y traqueobronquial medio. Las eferencias terminan en los linfáticos mediastinitos medios. Nódulo linfático traqueobronquial medio. Es un nódulo pequeño que, en el 50% de los casos, está presente en la bifurcación de la tráquea. Las aferencias proceden del pulmón y las eferencias van a los linfáticos traqueobraquiales derecho y mediastinito medio. Nódulo linfático traqueobronquial craneal. Aparece en el origen de los bronquios del lóbulo apical del pulmón. Excepcionalmente puede existir un segundo nódulo. Las aferencias proceden de los pulmones y de los linfáticos pulmonares derechos. Las eferencias pasan a los linfáticos mediastinitos craneales. Nódulos linfáticos pulmonares. Son inconstantes en cuanto a tamaño y número. Aparecen a lo largo de cada bronquio pulmonar y parecen ausentes en un tercio ó hasta en la mitad de los casos, en uno o en ambos lados. Su tamaño varía de 0,5 a 1 cm. de largo y las aferencias proceden de los pulmones: Las eferencias van a los linfáticos traqueobraquiales y mediastinitos caudales. LINFONODULOS O LINFOCENTROS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL Y PELVIANA Linfonódulos lumbares Nódulos linfáticos aórticos lumbares. Estos están situados a lo largo de la aorta abdominal y la vena cava caudal, en la región que se extiende desde la última vértebra torácica a la última vértebra lumbar (Fig. 9,1). Su número puede variar considerablemente desde unos pocos hasta 25 y el tamaño de 0,25 a 5 cm. de longitud. Algunos de los nódulos no se distinguen claramente de los hepáticos accesorios, celiacos, renales e iliacos medios. Además también pueden existir algunos nódulos hemales. Las aferencias provienen de los músculos de la fascia de la región lumbar, riñones, peritoneo, nódulos linfáticos propiamente lumbares y de los iliacos medios. Las eferencias terminan en los troncos lumbares o pasan a la cisterna chyli. Nódulos linfáticos lumbares propios. Son pequeños ocasionalmente presentes y localizados muy cerca de los forámenes intervertebrales, entre apófisis transversas de las vértebras lumbares. Las aferencias proceden de los músculos abdominales y lumbares, así como de la fascia. Las eferencias se dirigen a los nódulos linfáticos aórticos lumbares. Nódulos linfáticos renales. Están situados en el curso de los vasos renales y varían de tamaño y número (Fig. 91). Con bastante frecuencia no se distinguen claramente de los nódulos linfáticos aórticos lumbares. Las aferencias se reciben fundamentalmente de los riñones y de las glándulas adrenales. Las eferencias se dirigen a la cisterna chyli, unión de los troncos lumbar o intestinal, o pasan primero a los nódulos linfáticos aórticos lumbares.
  • 16. Linfonódulos iliosacros Nódulos linfáticos iliacos medios. Estos nódulos están situado craneal y caudal al origen de los vasos iliacos circunflejos profundos (Fig. 9,2). La porción craneal de este grupo incluye nódulos que se localizan en los lados laterales y medios del origen de los vasos iliacos externos. Cranealmente, estos no se distinguen muy claramente de los linfáticos aórticos lumbares. Algunos de los nódulos se localizan en el espacio que existe entre los vasos iliacos internos y externos y es posible distinguirlos con frecuencia de los linfáticos sacros. Los nódulos linfáticos caudales a los vasos iliacos circunflejos profundos son, comúnmente, mayores (de 5 a 7,5 cm. de longitud). Las aferencias se reciben de los músculos de las regiones lumbar y pelviana, mitad caudal de la pared abdominal y miembro pelviano, hueso del miembro posterior (excepto dedos), cadera, articulaciones femorotibiorotuliana y iliaco lateral, peritoneo, nódulos linfáticos iliaco lateral, sacros e iliacos internos y los linfonódulos mesenterico, iliofemoral, inguinofemoral (inguinal superficial), isquiático y poplíteo. Las eferencias forman un tronco lumbar que termina en la cisterna chyli. Nódulos linfáticos sacros. Estos están situados en el ángulo formado por la divergencia de las arterias iliacas internas, cerca del origen de la arteria sacra media (Fig. 9,5). Este grupo es impar y no se distingue muy claramente de los linfáticos iliacos medios. Normalmente, son dos y ocho nódulos linfáticos de 0,5 a 4,5 cm. de tamaño. Las aferencias proceden de los músculos de las regiones de la cola y pelviana, del útero y vagina, vestíbulo vaginal, vulva, uretra, próstata y glándula vesicular. Además, llegan aferencias de los nódulos linfáticos iliacos internos y del linfonódulo isquiático. Las eferencias pasan a los linfáticos iliacos medios. Nódulos linfáticos iliacos laterales. Están situados en la bifurcación de los vasos iliacos circunflejos profundos (Fig. 9,3). En la mayoría de los casos, se encuentra un solo nódulo linfático, inmediatamente craneal a la arteria, pero puede existir otro y asentar en el ángulo formado por las dos ramas. Lo más corriente es que sea uno solo y que tenga de 1 a 2,5 cm. de diámetro. Puede estar presente sólo en un lado y, muy excepcionalmente, en ambos. Los vasos linfáticos aferentes proceden de los músculo abdominales glúteo profundo, tensor de la fascia lata, peritoneo de la región adyacente y de los huesos pelvianos. También se reciben aferencias de los nódulos linfáticos subiliaco, coxal, accesorio coxal y de la fosa paralumbar. Las aferencias van a los linfáticos iliacos medios y terminan en el tronco lumbar ó pasan primero a los linfáticos aórticos lumbares. Nódulos linfáticos iliacos internos. Estos nódulos se localizan constantemente en la cara medial del ligamento sacrotuberal ancho, asociados con las ramas de los vasos iliacos internos (Fig. 9,6). Su tamaño puede variar mucho y, a menudo puede que no estén presentes. Las aferencias proceden de los músculos de la cola, vagina, próstata, uretra (incluido el músculo uretral), raíces del pene de los músculos isquioesponjoso, y bulbuesponjoso. Las eferencias pasan a los nódulos linfáticos sacros e iliacos medio. Nódulos linfáticos anorrectales. Están situados a lo largo de las superficies dorsal y lateral de la porción retroperitoneal del recto (Fig. 12,10). El número y tamaño varían considerablemente. Existen muchos nódulos hemales relacionados con los linfáticos anorrectales. Las aferencias
  • 17. proceden del ano, recto y porción Terminal del colón. La mayoría de las eferencias van a otro nódulo linfático del mismo grupo que, finalmente, se unen para formar uno o dos troncos linfáticos craneales y terminar en los linfáticos iliacos medios. LINFONODULOS INGUINOFEMORALES (INGUINAL SUPERFICIAL) Nódulos linfáticos inguinales superficiales. Se consideran como nódulos linfáticos mamarios en las hembras (Fig. 9,8), se localizan por encima del borde caudal de la base de la ubre. Normalmente son dos y, en ocasiones, existen otros más pequeños localizados dorsalmedial o cranealmente a los grandes. El tamaño varía entre 6 y 19 cm. de longitud. Las aferencias se reciben de la ubre, vulva, vestíbulo de la vagina, clítoris, piel de las caras medial de la pierna. Las eferencias van a los linfáticos iliacos medios. En el macho, los nódulos linfáticos inguinales superficiales se consideran como nódulos linfáticos escrotales (Fig. 10). Están situados por debajo del tendón prepubiano y asientan en la masa de grasa que existe alrededor del cuello del escroto. Están cubiertos, en parte por el músculo retractor del prepucio. Su número varía de uno a varios, en cada lado del pene y su tamaño, es de 3 a 6 cm. de longitud. Los vasos linfáticos aferentes proceden del escroto, prepucio y pene, incluidos los músculos relacionados con este órgano. Además llegan vasos linfáticos procedentes de la piel de la superficie medial y caudal del muslo y de la cara medial de la pierna. Las eferencias siguen el curso de los vasos pudendos externos y terminan en los linfáticos iliacos medios.
  • 18. Nódulos linfáticos subiliaco (prefemoral). Este nódulo está situado sobre la aponeurosis del músculo oblicuo externo del abdomen, en contacto o junto al músculo tensor de la fascia lata (Fig. 3,5). Se localiza aproximadamente, a unos 12 a 15 cm. dorsal a la rótula. Tiene contorno alargado y, en general, es plano, con una longitud media de 8 a 10 cm. y una anchura de unos 2,5 cm. en el animal adulto. En algunos casos, puede existir un segundo nódulo pequeño en la parte dorsal o ventral de la rótula. Los vasos aferentes se reciben de la piel de la región pelviana del muslo, de la pierna y a partir del abdomen y porción caudal del tórax (caudal a una línea trazada desde las vértebras Tx o Tx1 hasta la región del olécranon). También llegan aferencias procedentes del prepucio y del tensor de la fascia lata, de los nódulos linfáticos coxales y coxal accesorio y de los linfáticos de la fosa paralumbar. Nódulo linfático coxal. Este nódulo se sitúa craneal a la porción proximal del músculo cuadriceps femoral, cubierto por el tensor de la fascia lata. Mide hasta 2 cm. de longitud y se presenta, en la mayoría de los casos, en uno o ambos lados. Las aferencias proceden del músculo cuadriceps femoral y del tensor de la fascia lata y también de los nódulos linfáticos. Las eferencias terminan en los linfáticos iliacos laterales y medios. Nódulo linfático coxal accesorio. Está, comúnmente, situado en la cara superficial del músculo tensor de la fascia lata a unos 5 cm. del borde craneal del músculo y de 10 a 15 cm. ventral a la tuberosidad coxal. Usualmente es pequeño, pero aleanza hasta 2 cm. de longitud. También se pueden encontrar en esta región nódulos lumbares. En está región también existen nódulos hemales. Las aferencias proceden de la piel adyacente y las eferencias pasan a los linfáticos iliacos medio y subiliaco. Nódulos linfáticos de la fosa paralumbar. Estos nódulos miden 0,5 a 1,5 cm. de longitud son pequeños e inscontantes y se localizan bajo la piel de la porción dorsal del flaco (Fig. 3,5), cerca de las apófisis transversas de las vértebras lumbares. En esta región también existen nódulos hemales. Las aferencias proceden de la piel adyacente y las eferencias pasan a los linfáticos iliaco medio y subiliaco. LINFONÓDULOS ISQUIÁTICOS Nódulos linfáticos isquiáticos. Están situados en la cara lateral del ligamento sacrotuberal ancho. Uno o dos nódulos de aproximadamente 1 cm. de tamaño, se localizan cerca de la incisura isquiática mayor, medial al músculo glúteo medio, y asociados con el nervio isquiático y los vasos glúteos craneales. Ocasionalmente, estos nódulos pueden no estar presentes. Las aferencias proceden de los músculos de la región pelviana, articulación de la cadera y nódulos linfáticos glúteos y poplíteos. Las eferencias pasan a los linfáticos iliacos medios. Nódulos linfáticos glúteos. Estos nódulos (nódulos linfáticos isquiáticos de Baum, 1912) están constantemente presente, a unos 2 ó 3 cm. dorsales a la incisura isquiática menor, localizados de 3 a 5 cm. craneales al borde caudal del ligamento sacrotuberal ancho, dorsales a los vasos glúteos caudales y sobre el lado medial del músculo glúteo bíceps (Fig. 3,6) Normalmente se encuentra un nódulo linfático que mide 2,5 a 3 cm. de longitud y 1 a 2,5 cm. de ancho, aunque en ocasiones, puede encontrarse otro nódulo linfático más pequeño. Las aferencias llegan a la piel y músculos de las regiones pelviana y del músculo de la articulación de la cadera, del año, recto, vulva, próstata, pilares del pene, nódulos linfáticos tuberales y poplíteo. Las eferencias van a los linfáticos isquiáticos (cuando están presentes) y a los linfáticos sacros e iliacos medios, Nódulos linfáticos tuberal. Se halla, ocasionalmente, en el lado medial de la tuberosidad isquiática, cerca de la inserción del ligamento sacrotuberal ancho, cubierto por la piel (Fig. 3,8).
  • 19. El tamaño puede alcanzar 3 cm. de longitud y 2 cm. de ancho, las aferencias proceden de las regiones de la cola, pelvis y del músculo bíceps femoral. Las eferencias van a los linfáticos sacros y glúteos. LINFONÓDULOS DEL MIEMBRO PELVIANO LINFONÓDULOS ILIOFEMORALES (INGUINAL PROFUNDO) Nódulo linfático iliofemoral. Se localiza en la región de la arteria femoral profunda, cerca del origen del tronco pudendoepigástrico. Hay uno o dos nódulos presentes, de aproximadamente 1 a 2,5 cm. de tamaño. En la mayoría de los casos, pueden que estén presentes en uno o en ambos lados. Las aferencias no están establecidas (Baum, 1912) a causa de la ocurrencia ocasional de estos nódulos linfáticos. Las eferencias pasan a los linfáticos medios. Nódulos linfáticos epigástricos. Es un nódulo pequeño e inconstante. Está situado en el curso de la arteria epigástrica caudal, cerca del pubis y sobre la cara medial del músculo recto abdominal. Las aferencias proceden de la porción adyacente del peritoneo y los músculos abdominales. Las eferencias van a los linfáticos iliacos medios. LINFONODULOS POPLITEO Nódulo linfático poplíteo. En el bovino no existen nódulos linfáticos poplíteos superficiales (Fig. 3,7). El nódulo linfático poplíteo profundo, se halla situado profundamente en una masa de grasa sobre el músculo gastroenemio, entre los músculos bíceps femoral y semitendinoso. Su longitud media es de 3 a 4 cm. y su anchura de unos 2 a 3 cm. las aferencias proceden de la piel de las porciones lateral y caudal de la pierna y de la porción distal del miembro, también desde los músculos bíceps femoral y semitendinoso y de todos los músculos, tendones y articulaciones dístales a la localización del nódulo. Las eferencias pasan a los linfáticos iliaco medio, sacral e isquiático.
  • 20. AUTO EVALUACION No. 2 1. Nombre los linfonódulos o linfocentros del miembro torácico 2. Ubique anatómicamente los linfonódulos arriba mencionados 3. nombre los linfocentros de la caja torácica 4. Nombre los linfonódulos que drenan el techo de la cavidad abdominal 5. Enumere los linfonódulos que drenan la cavidad pelviana 6. Nombre los nódulos linfáticos inguinofemorales y describa en que parte del cuerpo se encuentran de acuerdo al sexo 7. nombre los linfocentros que drenan la región de los miembros pelvianos. RESPUESTAS AUTOEVALUATIVO Nº 2 1. Axilares: a. propio b. de la 1ra costilla y c. accesorio d...n.h. infraespinoso 2. a. Axilar propio: Asienta sobre la cara medial de la porción distal del músculo tere mayor, Localizado de 6 a 10 cms. Caudal d a la articulación del hombro y caudal a la vena subescapular. b. Situados medialmente al m. pectoral profundo, sobre la cara lateral de la I costilla o en el 1er espacio intercostal. c. Se hallan en casos excepcionales en el borde dorsal del músculo pectoral profundo en la región de la III ó IV costilla sobre la pared torácica. d. Situado cerca del borde caudal del músculo homónimo ó junto a él. 3. Torácicos dorsales: - aórticos torácicos - intercostales
  • 21. Torácicos ventrales - esternales craneales - esternales caudales - xifoideo - frénico Mediastínicos -m. craneales - m. medios - m. caudales Bronquiales - traqueo bronquial izquierdo - traqueo bronquial derecho - traqueo bronquial craneal - pulmonares 4. Nódulo linfáticos aórticos lumbares Lumbares propios Renales Iliacos medios 5. 1. Nódulo linfáticos medios 2. Nódulo linfático sacros 3. Nódulos linfáticos internos 4. Nódulos linfáticos anorrectales 6. Se consideran como nódulos linfáticos mamarios en las hembras. Se localizan por encima del borde caudal de la base de la ubre. Normalmente son dos y en ocasiones existen otros dos más pequeños dorsomedial o cranealmente a los grandes. - En el macho se llaman nódulos linfáticos escrotales, situados por debajo del tendón prepubiano y asientan en la masa de grasa que existe alrededor del cuello del escroto, cubierto en parte por el músculo retractor del prepucio. 7. 1. Inguinales superficiales en macho y hembra 2. Subilíaco 3. Coxal 4. Nódulo linfático dela fosa paralumbar 5. Nódulo linfático tuberal 6. Nódulo linfático iliofemoral 7. Nódulo linfático poplíteo.
  • 22. LINFONÓDULOS DE LAS VÍSCERAS ABDOMINALES LINFONÓDULOS CELIACO Nódulos linfáticos celiaco. Estos nódulos se localizan dorsales al páncreas, en el origen de la arteria. Son difíciles de distinguir de los mesentéricos craneales. Hepáticos accesorios, aórtico lumbares y de los aórticos atriales. Las aferencias proceden del bazo y las eferencias se unen a los troncos linfáticos gástrico, celiaco ó vísceras. NODULOS LINFATICOS GASTRICOS Estos son numerosos y, a menudo, difíciles de distinguir en grupos específicos: Nódulos linfáticos atriales. Asientan fundamentalmente, sobre la superficie vísceral del atrio, de inmediato caudal al cardias. Por lo común, son 3 ó 4 y miden alrededor de 1 a 3,5 cm. de tamaño (Fig. 11.1.1). las aferencias proceden del atrio de las partes adyacentes del rumen, del retículo y del baza. Además se reciben aferencias de los linfáticos ruminal craneal y derecho, del reticular, omasal y abomasal dorsal. Las eferencias convergen, en general, en un gran tronco llamado gástrico y que cursa caudodorsalmente en relación con la arteria celiaca, para terminar en la cisterna chyli. Nódulos linfáticos ruminales. Se agrupan de acuerdo con su localización, en el rumen. Son ruminal derecho, ruminal izquierdo y ruminal craneal. Los ruminales derechos asientan a lo largo del curso de la arteria ruminal derecha (Fig. 11,2.2). En general son 4 ó 5 y su tamaño varía de 1 a 3,5 cm. Las aferencias proceden fundamentalmente, del rumen, aunque también las reciben de otros nódulos linfáticos ruminales. Las eferencias terminan en el gástrico y algunos pueden dirigirse primero a los nódulos linfáticos reticulares. Los nódulos linfáticos ruminales derechos accesorios no se distinguen claramente de los ruminales derechos (Fig. 11,3). Están situados en la porción craneal del surco derecho y localizado entre la porción craneal del saco ventral del rumen, el atrio y el omaso. Las aferencias se reciben del rumen, atrio, omaso y nódulos linfáticos ruminales craneales. Los eferentes pasan a los linfáticos atriales. Los nódulos linfáticos ruminales izquierdo, uno o dos, se hallan inconstantemente en el surco izquierdo del rumen. Los vasos linfáticos aferentes proceden del rumen y los eferentes pasan a los linfáticos ruminal craneal y derechos. Los nódulos linfáticos ruminales craneales están profundamente situados en el surco del rumen. Son cuatro ó cinco y tienen 1,5 cm. de longitud. las aferencias proceden del rumen y de los linfáticos ruminales izquierdos. Las eferencias pasan a los linfáticos atriales y a los ruminales derechos accesorio. Nódulo linfático reticular. Están situados sobre el retículo, dorsales y ventrales a su unión con el omaso. Normalmente, su número es de dos a siete nódulos, con un tamaño de 0,5 a 1,5 cm. En casos excepcionales, pueden no estar presentes. Las aferencias proceden del reticulo y porciones adyacentes del omaso y abomaso. Nódulos linfáticos omasales. Asientan en el omaso, principalmente a lo largo del curso de los vasos gástricos izquierdos. Las aferencias proceden del omaso y las eferencias pasan a los linfáticos atriales (Fig. 11,6).
  • 23. Nódulos linfáticos abomasales dorsales. Su número es de 3 a 6 de 0.5 a 4 cm. de tamaño a lo largo de la curvatura menor del abomaso. Las aferencias proceden del duodeno, abomaso y la porción ventral del omaso. Las eferencias pasan a los linfáticos hepáticos (Fig. 11,7). Algunas aferencias proceden de los nódulos linfáticos del grupo craneal y pasan a los linfáticos ruminoabomasales y omasales. Nódulos linfáticos abomasales ventrales. Este grupo comprende de uno a cuatro nódulos de 0.5 a 4 cm. de tamaño, incluidos en la grasa de existe a lo largo de la curvatura mayor de la porción pilórica del abomaso ó en el omentum (Fig. 11,8 y Fig. 12,2). Estos nódulos son difíciles de identificar en la masa de grasa en que están normalmente incluidos. Algunas veces pueden no estar presentes, las aferencias proceden del abomaso y el duodeno. Las eferencias van a los linfáticos hepáticos. Nódulos linfáticos ruminoabomasales. Se localizan en el lado izquierdo de la mitad proximal del abomaso, en un surco que existe entre el abomaso y el saco ventral del rumen. Caudalmente, no se distinguen con claridad de los abomasales ventrales y, dorsocranealmente, no se diferencian tampoco muchos de los retículos abomasales. Las aferencias proceden del atrio del rumen, de este mismo órgano, del retículo, abomaso y de los nódulos linfáticos abomasales dorsales. La eferencias pasan a los linfáticos reticuloabomasales y reticulares. Nódulos linfáticos reticuloabomasales. Estos nódulos parecen ser la extensión craneodorsal de los linfáticos ruminoabomasales. Están localizados (observados desde el lado izquierdo) en un ángulo formado entre el retículo, abomaso, omaso y rumen. Existen de dos a siete nódulos linfáticos que miden 0,5 a 4 cm. de tamaño. Las aferencias proceden, fundamentalmente del retículo, del abomaso, del rumen y de los nódulos linfáticos ruminoabomasales. Las eferencias pasan al reticular y, algunas veces, también a los linfáticos omasales.
  • 24. Nódulos linfáticos hepáticos (portales). Están situados centralmente a la fisura portal (Fig. 12,3). La mayoría de ellos están agrupados cerca de la vena porta, arteria hepática y conducto biliar, cubiertos por el páncreas, pero algunos se hallan ventrales a este órgano. Su promedio es de 10 a 15, y algunas veces se puede encontrar hasta 20 ó más su longitud varía de 1 a 7 cm. Las aferencias proceden del hígado, páncreas, duodeno y nódulos linfáticos abomasales ventrales. Sus eferencias convergen en un tronco grande que pasa a lo largo de la vena porta y se une a los eferentes comunes de los linfáticos intestinales o terminan en el tronco linfático gástrico. Nódulos linfáticos hepáticos accesorios. Estos nódulos están situados en el borde dorsal del hígado, junto a la vena cava caudal. En general son pequeños y, a veces no se distinguen claramente de los nódulos linfáticos aórticos lumbares. Las aferencias proceden del hígado y sus vasos linfáticos eferentes se unen a los aferencias de los linfáticos hepáticos. Nódulos linfáticos pancreáticos duodenales. Asientan sobre la superficie ventral del páncreas y a lo largo de la parte derecha de este último en su relación con el duodeno (Fig. 12,4). Algunos están en la escotadura pancreática, cerca de la vena porta y sus afluentes, y otros están cubiertos por las adhesiones del colon al páncreas. Las aferencias proceden del páncreas, duodeno y porciones adyacentes del colon. Las eferencias se unen con el tronco linfático intestinal. LINFONODULOS MESENTERICO CRANEAL Nódulos linfáticos mesentéricos craneales. Están situados en el origen de la arteria mesentérica craneal. Normalmente son unos cuantos nódulos que tienen de 1 a 2,5 cm. de tamaño, no se distinguen claramente de los celiacos aórticos lumbares, atriales y hepáticos accesorio. Las aferencias proceden de los linfáticos celiacos, atriales y del bazo, las eferencias se unen a los troncos linfáticos intestinales y gástricos o terminan en la cisterna chyli. Nódulos linfáticos cecales. Normalmente no son más que tres y se encuentran situados en el ligamento cecal (Fig. 12,8). Su tamaño varía de 0,2 a 2 cm. de longitud y las aferencias proceden del ciego ó íleon, mientras que las eferencias pasan a los troncos linfáticos cólicos, yeyúnales o intestinales. Nódulos linfáticos cólicos. Estos nódulos están situados, en parte superficialmente sobre el lado derecho de la masa del colon ascendente, y en parte, profundamente sobre el lado derecho de las masas intestinales (Fig., 12, 5,6). Usualmente, están presentes numerosos nódulos linfáticos pequeños. Las aferencias se reciben del colon ascendente, ileon, ciego, linfáticos yeyunales y cecal. Las eferencias se unen para formar un tronco linfático intestinal o pasar al tronco linfático vísceral. LINFONODULOMESENTERICO CAUDAL Nódulos linfáticos mesentéricos caudales. Están situados en el mesenterio del colon descendente y el recto (Fig., 12,10). Se hallan asociados con las ramas de la arteria mesentérica caudal. Caudalmente, son difíciles de distinguir de los linfáticos anorrectales, que están situados, retroperitonealmente, a lo largo del recto y ano. Las aferencias proceden del colon descendente, del recto, y algunas veces, también de los nódulos linfáticos anorrectales. Las eferencias pasan a los nódulos linfáticos iliacos medios.
  • 25. TRONCO Y CONDUCTOS LINFATICOS GRANDES (Ver Fig., 6) Troncos traqueales. Estos troncos son los eferentes de los nódulos linfáticos retrofaringeos laterales. Los eferentes (de 3 a 6) se unen a una distancia variable para formar normalmente uno y, en ocasiones, dos troncos traqueales, que cursan sobre la cara lateral de la tráquea. Reciben los vasos linfáticos eferentes de los nódulos linfáticos cervical superficial y profundo y costocervical, si bien pueden existir muchas variaciones. Los troncos traqueales izquierdos pueden formar un tronco común con el conducto torácico, pueden abrirse en la vena yugular común izquierda o pueden ramificarse y vaciarse en el conducto torácico y venas yugulares. El tronco o troncos traqueales derechos terminan en la vena yugular común derecha, cerca de la terminación de la axilar y la vena yugular externa. Los troncos traqueales pueden ramificarse y formar numerosas variaciones en cuanto a su terminación. Conducto linfático derecho. Es un tronco común formado por las eferencias de los nódulos linfáticos cervicales superficiales con el tronco traqueal derecho. Este tronco, que tiene 0,5 a 2 cm. de longitud, puede recibir también las eferencias de los nódulos linfáticos costocervical, esternal y mediastinito craneal. Existen un número considerable de variaciones con respecto a la formación del conducto linfático derecho. Troncos lumbares. Están localizados en la cara ventral de la vena cava caudal y la aorta abdominal (Fig. 12,a). Constituyen, fundamentalmente, las eferencias de los nódulos linfáticos iliacos medios y terminan en la cisterna chyli. Los troncos lumbares reciben aferencias de los nódulos linfáticos iliacos laterales, mesentéricos caudal, aórtico, lumbar propiamente dicho y renal. Tronco hepático. Está formado por la confluencia de los eferentes de los nódulos linfáticos hepáticos y hepáticos accesorios. El tronco cursa a lo largo de la vena porta en dirección caudodorsal y, normalmente, se une al tronco gástrico para formar el tronco celiaco. Tronco gástrico. Este tronco representa los vasos linfáticos eferentes grandes de lo9s nódulos linfáticos atriales, sigue el curso de la arteria celiaca y forma, con el tronco hepático, el tronco celiaco. Tronco celiaco. Está formado por la confluencia de los troncos hepáticos y gástricos. Los troncos celiaco e intestinal forman el tronco visceral. Sin embargo algunas veces, los troncos gástricos, hepáticos e intestinales se unen para formar el tronco visceral. Tronco intestinal. Esté tronco está formado por la confluencia de los troncos yeyunal y cólico. Los troncos intestinal y celiaco se unen para formar el tronco visceral (Fig. 6,b). Tronco yeyunal. Está formado por los vasos linfáticos eferentes de los nódulos linfáticos reyúnales; termina en el tronco intestinal. Tronco cólico. Este tronco presenta los vasos linfáticos eferentes de los nódulos linfáticos cólicos derechos. Se unen al tronco intestinal.
  • 26. Tronco visceral. Está localizado caudal al hígado, en la región de la arteria mesentérica craneal, en el borde ventral de la vena cava caudal. Está formado por la confluencia de los troncos celiaco e intestinal. Algunas veces, el celiaco no está presente y los troncos gástricos, hepáticos e intestinales se unen para formar el visceral. En la región de la vértebra LII, el tronco visceral sigue un curso dorsal, a través del espacio formado por la divergencia de la aorta abdominal y la vena cava caudal, para unirse a los troncos lumbares. El tamaño del tronco visceral varía considerablemente. A menudo este tronco puede alcanzar algunas de las ramas que entran directamente en la cisterna chyli. Cisterna chyli. La cisterna chyli se localiza dorsal a la aorta abdominal, ventral a la última vértebra torácica LI ó LII. Recibe los troncos linfáticos lumbar y visceral. Está cisterna es variable de forma, y en común, mide 1,5 a 2 cm. de ancho. Excepcionalmente, pude alcanzar los cm. Cranealmente, se prolonga por el hiato aórtico a lo largo del borde dorsal de la aorta y continúa como conducto torácico (Fig. 12,c). Conducto torácico. Surge de la cisterna chyli en el hiato aórtico (Fig. 6, Fig. 12,d). En algunos casos, permanece simple, pero en otros se divide en dos ramas que asientan sobre los lados derecho e izquierdo de la cara dorsal de la aorta torácica. Los dos conductos se unen a menudo por la anastomosis de los vasos linfáticos. Normalmente se unen cerca de la vértebra TV, antes del giro del mediastino derecho al craneal izquierdo, donde los vasos cursan sobre el lado izquierdo de la tráquea y el esófago craneo-ventralmente, para construir una curva sigmoidea. El conducto torácico termina en la vena cava craneal, aproximadamente a 2 cm. craneal a la I costilla o en la vena yugular común izquierda. La porción Terminal es a menudo ampulosa, aunque la abertura propiamente no tiene más de 0,1 a 0,3 cm. de ancho. BIBLIOGRAFIA Dyce. K.M; Sack, W.O; Wensing, C.J.G. (1999). Anatomía Veterinaria. 2a Edición. México, México. Editorial McGraw-Hill Interamericana pp. 734-738. Guyton, Arthur C. (1977). Tratado de Fisiología médica. 5ª Edición. Traducido por Folch Alberto y Espinoza Z. Roberto. Madrid, España. Editorial Interamericana pp. 398 Sisson S; Grossman D:J. (1982). Anatomía de los Animales Domésticos. EN. Compilado por Getty R. 1995. 5ª Edición. Tomo I. México. J.G.H. Editores pp. 1135-1153.