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A
• Mantiene un estado de equilibrio osmótico en el espacio
  intersticial.
• Recolecta las grasas absorbidas por el intestino delgado y
  las vuelca en la sangre.
• Maduración de dos tipos de leucocitos:
     *Linfocitos B: Producción de anticuerpos (Ganglios
  linfáticos).
     *Linfocitos T: Inmunidad celular (Timo).
• Filtra cuerpos extraños y microorganismos.
• Es un sistema circulatorio formado por las siguientes
  estructuras:
• Capilares y vasos linfáticos.
• Ganglios linfáticos.
• Amigdalas (Tonsilas).
• Timo
• Bazo.
I
Generalidades
                  :
  • Los vasos linfáticos son,
   como las venas, conductos
        con ramificaciones
 convergentes, encargados de
  recoger y aportar al sistema
     venoso dos importantes
   líquidos del organismo: La
    linfa y el quilo (de origen
intestinal). En su trayecto; los
   vasos linfáticos atraviesan
       formaciones anexas,
          particularmente
Linfa
• Es el líquido circulante y posee además de la función
  defensiva, que corre a cargo de los linfocitos circulantes;
  se encarga también de recuperar parte del fluido
  intersticial, fundamentalmente proteínas de elevado
  peso molecular que no pueden ser absorbidas por los
  capilares sanguíneos. Una vez recuperadas son
  transportadas hasta el la sangre.

• También desempeñan un importante papel en el
  transporte de las grasas absorbidas en las vellosidades
  intestinales, que de esta manera pasan a la circulación
  sanguínea a través del sistema linfático.
Quilo:
• Es un tipo especial de linfa,
  ya que se forma por la
  reabsorción de la mucosa
  intestinal, que luego pasa al
  conducto quilífero de las
  vellosidades      intestinales,
  donde se puede apreciar una
  gran concentración de grasa,
  agua,        proteínas        y
  macromoléculas.
Los vasos linfáticos
  existen en todos los
  tejidos irrigados por
  vasos sanguíneos,
  excepto en la placenta
  y en el sistema
  nervioso central.

Se originan en vasos
  capilares    con     un
  extremo cerrado, mas
  voluminoso que los
  capilares sanguíneos, y
• En los vasos linfáticos, como en las venas, existen
  “insuficiencias valvulares” que permiten el flujo de la linfa
  y genera edemas de origen linfático puro.

• Por lo general están adosados a las venas y son
  superficiales o profundos.
• Los ganglios son masas de tejido linfático de volumen
  variable que reciben vasos linfáticos aferentes y están
  drenados por uno o varios vasos linfáticos eferentes. Son
  redondos u ovoides. Los vasos aferentes llegan a la
  periferia del ganglio por un punto cualquiera, mientras
  que los eferentes emergen por una depresión, el hilio del
  ganglio.
• A: La linfa llega por
  medio de los vasos
  aferentes cargada
  con partículas
  extrañas para ser
  filtrada y luego
  salir "limpia" por el
  vaso eferente. La
  sangre que llega
  por la arteria lleva
  al ganglio linfocitos
  y macrófagos,
  quienes se
  encargaran de
  eliminar las
  partículas extrañas.
• Los ganglios linfáticos en la parte superior del cuello, en
  su unión con la cabeza, se disponen en una banda
  bilateral desde el mentón hasta la protuberancia occipital
  externa; es el anillo ganglionar pericraneocervical,
  drenado por cadenas linfo ganglionares cervicales,
  principales y accesorias.
• Esta formado, de atrás hacia adelante por los siguientes
  grupos linfoganglionares:
  G. Occipitales: Se disponen en tres grupos: superficial;
  debajo de la piel, a la altura de la línea nucal superior,
  subfasciales; sobre el esplenio y submuscular, debajo del
  esplenio.
  G. Mastoideos: tres o cuatro ganglios inconstantes,
  situados en la cara lateral de las inserciones superiores
  del esternocleidomastoideo, drenan la región parietal, el
  conducto auditivo externo y el pabellón auricular.
  G. Parotídeos: Superficiales: dos o tres ganglios
  superficiales a la glándula parótida, de ubicación
  preauricular. Profundos: preauriculares e
  infraauriculares en la región superficial de la parótida;
  intraglandulares, en la profundidad de la glándula en
Parotídeos
superficiales
   Mastoideo
   s
          Occipitales
• G. Submandibulares: Están situados en el borde
  inferior de la mandibula, en relación con los vasos
  faciales: prefaciales, faciales, retrofaciales. Drenan la
  cara, las encías, los dientes, los labios y los bordes de la
  lengua.
• G. Submentonianos: Están aplicados contra el musculo
  milohioideo y entre los vientres anteriores de los dos
  digástricos. Drenan el labio inferior, mentón, encía
  inferior, el piso de la boca y la cara inferior de la lengua.
• G. Retrofaríngeos: El grupo de ganglios linfáticos
  cervicales anteriores profundos, están situados a la
  altura de las masas laterales del atlas, delante de la
  fascia cervical y lateralmente con la pared posterior de la
  faringe. Además hay ganglios linfáticos accesorios
  retrofaríngeos que cuando existen, están situados en
  la cara posterior de la faringe.
1. G. Buccinador
2. G. Submandibulares
3. G. Submentonianos
4. G. Profundos
   superiores
5. G. Yugulares
   anteriores
6. Conducto linfático
   derecho
7. V. Braquicefálica
8. V. Subclavia
9. G. Supraclaviculares
10.G. del N. accesorio
11.G. Occipitales
12.G. Mastoideos
13.G.Parotídeos
   superficiales.
Los ganglios linfáticos reciben los eferentes de los grupos antes
  mencionados, así como las linfáticas que llegan directamente
  a la región cervical.
Los ganglios están aquí agrupados en ganglios cervicales
  anteriores y ganglios cervicales laterales, con sus grupos
  superficiales y profundos.
G. Cervicales anteriores:                          Ubicados por
  debajo del hueso hioides. Superficiales: son los ganglios de la
  vena yugular anterior y están en relación con la vena.
  Profundos: Son ganglios viscerales debajo del
  hioides(Infrahioideos), por delante de la laringe(Prelaríngeos),
  delante de la glándula tiroides(Tiroideos), por delante de la
  tráquea(Pretraqueales), a los lados de la
  tráquea(Paratraqueales), y los ganglios retrofaríngeos que ya
  se describieron.
G. Cervicales laterales: Situados lateralmente en
  el cuello.
• G. Superficiales: son los ganglios de la vena yugular externa; rodean
  esta vena y recogen la linfa del pabellón auricular y la parte inferior
  de la glándula parótida.
• G. Profundos: Drenan en el tronco linfático yugular. Se les puede
  dividir en superiores e inferiores.
             -G. Profundos Superiores: ganglios yugulodigástricos (en el
  cruce entre la vena yugular interna y el vientre posterior del
  digástrico), ganglio lateral (lateral a la vena yugular interna) y ganglio
  anterior(delante de la yugular interna)
               -G. Profundos Inferiores: Ganglio
  yuguloomohioideo(entre la yugular interna y el omohioideo), ganglio
  lateral(lateral a la vena yugular interna), ganglio anterior(delante de
  la yugular interna).

     Estos ganglios están conectados entre sí por
     vasos linfáticos. Sus eferentes se reúnen en la
     parte inferior del tronco yugular.
Drenaje linfático del cuello
Se trata aquí de linfáticos intratorácicos. Estos son parietales y
  mediastínicos.
• Ganglios Linfáticos Parietales: Son intercostales,
  parasternales y frénicos superiores.
       Ganglios Intercostales: En la parte posterior del espacio
  intercostal, región paravertebral. Están conectados por vasos
  que se dirigen hacia atrás y adentro en el espacio subpleural,
  contra la columna vertebral.
 Los vasos aferentes provienen de los músculos intercostales, del
  tejido conjuntivo subpleural y de la pleura parietal.
Los vasos eferentes superiores se reúnen en un tronco
  broncomediastínico que desemboca en el conducto toracido o
  en el conducto linfático derecho.
Los vasos eferentes inferiores constituyen un colector único que
  atraviesa el diafragma y llega a la cisterna del quilo (origen del
  conducto torácico)
Ganglios paraesternales: en numero de 6 u 8, forman
 una cadena extendida a lo largo de los vasos torácicos
 internos desde la apófisis xifoides hasta el primer cartílago
 costal. Drenan la parte superior del musculo recto del
 abdomen, la parte anterior de los espacios intercostales, los
 tegumentos de la pared torácica anterior y el tercio medial de
 la glándula mamaria.
Un colector superior eferente los drena en el conducto torácico,
 en el conducto linfático derecho o directamente en la
 confluencia venosa yugulosubclavia.



          Ganglios frénicos superiores: Son
  anteriores(retroxifoideos), intermedios(terminaciones del
  n.frénico) y posteriores(detrás de los pilares). Drenan el
  musculo diafragma y las cadenas mediastínicas posteriores.
• Ganglios Linfáticos Mediastínicos: Constituidos por
  grupos anteriores, intermedios y posteriores.

         Ganglios anteriores: Son prevasculares con: - Una
  cadena prevenosa derecha - una cadena prearterial
  izquierda que parte de la región subaórtica, ganglio del
  ligamento arterioso(ganglio del conducto arterioso de
  ENGEL), y asciende a lo largo del vago izquierdo por
  fuera de la carótida común izquierda. – Una cadena
  transversal que reúne las dos precedentes, a lo largo de la
  vena braquiocefálica izquierda.

Estas 3 cadenas recogen la linfa del pulmón del pericardio,
 del corazón, de la pleura y del timo. Drenan en la base del
 cuello en los confluentes venosos o en los colectores
 terminales.
 Ganglios intermedios: constituyen 3 grupos:
• Un grupo paratraqueal derecho, retrocava, por encima del
  arco de la vena ácigos.
• Un grupo paratraqueal izquierdo o cadena del nervio
  laríngeo recurrente izquierdo.
• Un grupo traqueobronquial inferior, el mas importante,
  con diez o doce ganglios, situados debajo de la
  bifurcación traqueal, atrás y arriba del pericardio, por
  delante del esófago.

Los aferentes son pulmonares y esofágicos. Y los
  eferentes adoptan el trayecto de las cadenas
  paratraqueales derecha e izquierda (Winckler) y llegan
  por sus colectores terminales a la confluencia
  yugulosubclavia homolateral.
 Ganglios posteriores: Son los Yuxtaesofágicos,
  escalonados en el mediastino posterior entre la cara
  posterior del pericardio y la columna vertebral.
La mayo parte se dispone en la cara anterior del esófago
  (preesofágicos), otros en la cara posterior
  (retroesofágicos) en relación con la aorta y el conducto
  torácido.

Recibe sus aferentes del diafragma y del esófago. Sus
 eferentes terminan en el conducto torácico, en el
 conducto linfático derecho o en la confluencia
 yugulosubclavia.
1. Ganglios profundos
  superiores
2. Ganglios paratraqueales
3. Ganglio del arco de la vena
  ácigos
4. Ganglios
  traqueobronquiales
  inferiores
5. Ganglios pericardios
  laterales
6. Ganglios yuxtaesofágicos
7. Grupo anterior derecho
8. Glándula tiroides
1. Conducto torácico
2. Ganglios profundos
    superiores
3. Ganglios paratraqueales
4. Ganglios linfáticos
    mediastínicos anteriores
5. Ganglios paratraqueales
6. Ganglio del ligamento
    arterioso
7. Ganglios
    traqueobronquiales
    superiores
8. Anastomosis de los
    ganglios
    yuxtaesofágicos
9. Ganglios
    yuxtaesofágicos
10. Ganglios pericárdicos
    laterales
• Están reunidos en 4 grupos principales:
1. Ilíacos externos
2. Ilíacos internos
3. Sacros
4. Ilíacos comunes

Reciben aferentes provenientes de los miembros
  inferiores, de las regiones glútea y perineal y de las
  vísceras pelvianas.
• Están escalonados a lo largo de los vasos del mismo
  nombre. Se encuentran dispuestos en tres cadenas:
  laterales a la arteria; intermedios, entre la arteria y la
  vena iliaca medial; mediales a la vena.

• Reciben aferentes de la ingle, de la pared abdominal
  anterior infraumbilical, de la región del foramen
  obturados, de las vísceras anteriores de la pelvis (vejiga,
  prostata, uretra posterior, vagina, cuello uterino).
• Sus eferentes van a los ganglios comunes o
  directamente a los ganglios lumboaórticos. Los mas
  internos descienden a la pelvis, a los ganglios iliacos
  internos.
• Ganglios iliacos internos: Situados en el ángulo de
  separación de los vasos iliacos, contra la pared posterolateral
  de la pelvis y entre las ramas colaterales de los vasos iliacos
  internos. Reciben colectores de la region glútea, del periné y
  de todas las visceras pélvicas siguiendo a las venas
  respectivas. Son drenados hacia los ganglios iliacos externos
  y otros hacia los ganglios iliacos comunes.


• Ganglios sacros: Son profundos y se encuentran detrás del
  recto y a cada lado de el, en la cara anterior del sacro, a lo
  largo de la arteria sacra media.

• Ganglios iliacos comunes: Se distingue un grupo lateral,
  entre la arteria iliaca y el ilipsoas, un grupo intermedio que es
  retrovascular, y un grupo medial situado medialmente al
  paquete vascular.
• En la línea mediana se encuentra el grupo del promontorio.
1. Ureter
2. Ganglio iliaco externo
   lateral
3. Ganglios iliacos
   externos intermedios
4. Ganglio iliaco externo
   medial
5. Lig. Inguinal
6. Cordón espermático
7. Ganglios inferiores
8. Ganglio superomedial
9. Ganglio superolateral
• Los ganglios del abdomen pueden dividirse entre aquellos que
  se encuentran en las paredes de esta cavidad y los que están
  asociados con las vísceras.
• Ganglios linfáticos parietales: estos ganglios son
  numerosos (de 20 a 30), dispuestos alrededor de la aorta
  abdominal y de la vena cava inferior; forman 3 grupos:
  lumbares, frénicos y epigástricos. Su eferencia principal son
  los troncos lumbares que los comunican con el conducto
  torácico o la cisterna del quilo.
G. Lumbares izquierdos: ubicados junto a la aorta abdominal. Se
  dividen en ganglios aorticos laterales, preaórticos y
  retroaórticos.
G. Lumbares intermedios: entre la aorta y la vena cava inferior.
G. Lumbares derechos: alrededor de la vena cava inferior. Se
  subdividen en 3 grupos: ganglios laterales de la cava (a la
  derecha) g. precavos (por delante) y g. retrocavos (por detrás)
G. Frénicos inferiores: situados en la parte inferior del diafragma
  .
Ganglios celíacos, gastricos, pilóricos, pancreáticos,
 esplénicos, hepáticos, mesentéricos superiores y
 mesentéricos inferiores.                    1.- 5ta vertebra
                                                   lumbar
                                               2.- Ganglios sacros
                                               3.- Ganglio iliaco
                                                   interno
                                               4.- Ganglio obturatriz
                                               5 y 6.- Ganglios
                                                   iliacos externos
                                                   mediales
                                               7.- Ganglio lagunar
                                                   lateral
                                               8.- Ganglio iliaco
                                                   externo intermedio
                                               9 y 10.- Ganglios
                                                   iliacos externos
                                                   laterales
                                               11.- Ganglio iliaco
A




              Conducto                        Conducto
               colector                        colector


 Conducto torácico                                Gran Vena Linfática




     Troncos
                                                  Troncos Subclavios
Broncomediastínicos


  Derecho                 Troncos yugulares                Derecho



  Izquierdo           Derecho         Izquierdo            Izquierdo
• Es el tronco colector de
  todos los linfáticos del
  cuerpo con excepción del
  miembro superior derecho,
  de la mitad derecha de la
  cabeza, del cuello y el tórax.
Marcado       por      un
 ensanchamiento:       La
 cisterna del Quilo donde
 vienen a fusionarse los
 troncos
 subdiafragmáticos, y en
 su extremidad superior
 se continúa con el
 conducto torácico.
Paredes     delgadas    y
 frágiles.
• Situada a la altura de L1;
  por detrás de la aorta, entre
  los pilares del diafragma.
• Forma variable.
• Puede ser múltiple o faltar
  (reemplazada por una red
  linfática).
• Recibe          las      vías
  provenientes        de     los
  ganglios lumbares, de la
  región celiaca y del resto de
  las regiones subfrénicas.
• Parte de la Cisterna del
  Quilo penetrando en el
  mediastino posterior por el
  hiato aórtico del diafragma.
• Aplicado contra la columna
  vertebral, asciende vertical
  hacia T4 y T5, a nivel de los
  arcos de la vena ácigos y de
  la aorta, situado por detrás
  del esófago, se dirige hacia
  la izquierda y arriba.
• Por encima del arco de la
                                Vena yugular interna
  aorta, se hace satélite de
  la     arteria   subclavia
  izquierda, penetra en la
  base del cuello, se curva
  hacia adelante arriba y
  abajo, describiendo un
  arco      de   concavidad
  inferior.

• Termina en la confluencia
  yugulosubclavia o en sus
  ramas de origen, donde
                               Arteria subclavia
  se   dilata,   a    veces    izquierda
  presentando válvulas.
• Es un pequeño conducto de 8 a 15 mm de longitud situado
  entre la Vena yugular interna y la arteria subclavia derecha.

• Se dirige hacia abajo y medialmente y termina en la cara
  anterior de la confluencia venosa yugulosubclavia derecha,
  penetrando en el tronco venoso braquio-cefálico derecho.



                                                   Vena yugular interna
                                                   derecha
Gran vena linfática




Vena subclavia
derecha
• Concentra, en la base del cuello, los linfáticos
  supradiafragmáticos del lado derecho del cuerpo que no
  van al conducto torácico. Son:
• Los troncos subclavios derechos (miembro sup.
  derecho).
• Los troncos yugulares derechos (mitad derecha del
  cuello y la cabeza)..
• Los linfáticos torácicos internos derechos.
• Los linfáticos broncomediastínicos derechos y algunos
  del pulmón izquierdo.
Tronco Yugular Derecho

                              Tronco Subclavio
                              Derecho




                         Tronco
                         Broncomediastínico
Órganos linfoides   Médula ósea




Tonsilas          Timo           Bazo
                                 Tonsilas
Tonsilas          Tonsilas


           Linguales

           Palatinas

           Faringeas
I




• Es un órgano linfoide primario. Se encuentra en el
  interior de los huesos. Tiene capacidad hemopoyética, lo
  que significa que en su interior aparecen células madre,
  indiferenciadas, pluripotentes, capaces de originar las
  células que fluyen por la sangre. En la médula ósea se
  forman las células del sistema inmune, como son los
  linfocitos, los macrófagos o los monocitos.
A
• Es     una    formación
  linfoide.
• Está situada a cada
  lado de la parte
  posterior de la base de
  la lengua.

• Se abarcan del tejido
  linfático que funciona
  para asistir al sistema
  inmune        en      la
  producción           de
  anticuerpos          en
  respuesta a bacterias
  o a virus invasores.
• Su superficie presenta
  los folículos linguales,
  que son protuberancias
  cupuliformes     de       la
  mucosa,      con    criptas
  centrales, producidas por
  el      tejido     linfoide
  subyacente.

• Mas desarrollada en el
  niño, atrofiada en el
  adulto.
• Se encuentra ubicada en la pared
  lateral del istmo de las fauces, por
  delante de la orofaringe.

• Las amigdalas palatinas (derecha e
  izquierda), son dos masas de tejido
  infoide,     particularmente   bien
  individualizadas, situadas en cada
  fosa tonsilar, entre los arcos
  palatoglosos (adelante) y los
  palatofaringeos (atrás).

• Forman parte del anillo linfático
  faríngeo (de Waldeyer) junto con
  las    amigdalas     linguales, las
  faringeas y las tubáricas.
• Cada tonsila tiene una forma ovoidea con dos caras,
  medial y lateral, dos bordes, anterior y posterior, y dos
  extremidades, superior e inferior.
• Está rodeada por una cápsula delgada y se halla
  formada por un tejido linfoide, con glándulas mucosas en
  forma de racimo.
• Cara medial: (Cara visible de la tonsila)
Está excavada por criptas profundas.
Se encuenta semi oculta por el pliegue triangular
  (dependiente del arco palatogloso).




                               Amigdalas palatinas
                               inflamadas.
• Cara lateral:
• Se apoya en la pared de las
  fauces por medio de un tejido
  conjuntivo laxo: La fascia
  faringobasilar.

• En ocasiones se ubican en este
  plano fibras musculares del
  músc. Amigdalogloso.

• El músculo superior constrictor
  de la faringe es flanqueado por
  el músculo estilogloso
  formando más lateralmente la
  fosa infratemporal.
• Los bordes anterior y posterior están separados de los
  arcos correspondientes por los espacios pretonsilares o
  retrotonsilares.

• La extremidad superior es dominada por la fosa
  supratonsilar, que la separa del velo del paladar, donde
  se reúnen los dos arcos.

• La extremidad inferior se relaciona con la raíz de la
  lengua, a la que está unida por la AMIGDALA LINGUAL.
• Sus arterias son numerosas y provienen de la arteria
  palatina ascendente o de la rama tonsilar del facial.
  Alcanzan a la amigdala palatina atravezando la pared
  faringea.

• Sus vasos linfáticos terminan en los ganglios linfáticos
  submandibulares en la vecindad del ángulo de la
  mandíbula.
• También llamadas adenoides, son
  dos masas de tejido linfoide
  situadas cerca del orificio interno de
  las fosas nasales, en el techo de la
  nasofaringe.

• Las adenoides se manifiestan como
  un abultamiento medial que se
  extiende anteroposteriormente en la
  rinofaringe.      Presentan      una
  superficie en la que aparece un
  surco     central    de     dirección
  anteroposterior y varios surcos más
  pequeños, entre seis y ocho, En el
  extremo posterior de éste hay una
  depresión infundibuliforme que se
• Órgano cervicotorácico,
  impar y mediano, situado
  en la base del cuello y en
  la parte anterior del
  mediastino superior.
• Es uno de los dos
  órganos          linfoides
  principales.
• Secreta hormonas con
  efectos
  inmunomoduladores.
• Su     acción    en      la
  formación de linfocitos y
  en las funciones de
  inmunidad le confiere
• Su forma es alargada de
  arriba   hacia   abajo   y
  aplanada      en   sentido
  anteroposterior.       Se
  describen:

• Un cuerpo.
• Una extremidad superior.
• Una extremidad inferior.
• Concentra la mayor
  parte del órgano, con
  dos lóbulos aplicados
  uno contra el otro y
  separados por un plano
  conjuntivo oblicuo hacia
  atrás y a la izquierda.
• se halla bifurcado, siendo
  de forma cónica cada
  una de las ramas, que
  alcanza altura desigual.
  Llegan a menudo a
  ponerse en contacto con
  la base del cuerpo
  tiroideo.
• La extremidad inferior del
  timo es bastante ancha y,
  en ocasiones, suele
  presentarse bifurcada.
• Está      formado        por
  lobulillos separados por
  tabiques originados en la
  cápsula del órgano y
  reunidos por un cordón
  central replegado sobre
  sí mismo.
• Cada       lobulillo    está
  formado por una capa
  cortical     con     células
  tímicas en vías de
  división y una capa
  medular       donde      las
  células, dispuestas de
  una manera concéntrica,
  forman los corpúsculos
  tímicos (de Hassall).
• Cervicales:
    *Cara anterior: Hoja pretraqueal de la fascia cervical.
    *Cara posterior: tráquea.
    *Lateralmente: Arterias carótidas comunes(derecha e
  izquierda).
    *Arriba: Parte inferior de los lóbulos tiroideos.
• Torácicas:
    *Anterior: Esternón, cart. costales y musc. Esternotiroideo.
    *Posterior: Tráquea y vena braquiocefálica izquierda.
    *Lateralmente: Pleura parietal, nervios frénicos y vasos
  periocardiofrénicos.
• El timo está contenido en un
  espacio o celda, cuyas paredes
  están constituidas por los
  elementos anatómicos con los
  cuales se relaciona:
• Hojas conjuntivas vasculares:
  vasos carotídeos
  (lateralmente).

• Verticalmente: La celda tímica
  es una de las vías de
  comunicación
  cervicomediastínicas. Está
  detrás de la hoja pretraqueal de
  la fascia cervical y del músc.
  Esternotiroideo y anterior a la
  hoja tiropericárdica.

• El timo está separado de su
  celda por tejido conjuntivo.
• Dos arterias tímicas superiores provenientes de la arteria
  tiroidea inferior (extremidades superiores)
• Dos arterias tímicas laterales (lóbulos)
• Arteria tímica posterior que procede del tronco
  braquiocefálico.
I




Organo linfático secundario. Situado a la izquierda y
detrás del estómago, y por arriba de la extremidad
superior del riñon izquierdo.
Es un organo abdominal con relaciones torácicas.
• El bazo es ovoide, casi paralelo a la direccion de la 10ª costilla
  sobre la cual se proyecta. Se describen dos caras, dos bordes
  y dos extremidades:
• CARAS: 1) Cara diafragmática: es extensa y lateral, convexa,
  moldeada sobre la concavidad diafragmática.
• 2) Cara visceral: en ella se pueden distinguir las siguientes
  impresiones:
         -Impresión gástrica: cóncava aplicada contra la
  convexidad del estómago. Es una depresión llena de
  impresiones vasculares orientadas según el eje del órgano,
  depresiones con contornos iiregulares de altura muy variable.
         -Impresión renal: cóncava, igualmente orientada hacia
  abajo, se aplica sobre el riñón y la glándula suprarenal
  izquierda.
         -Impresión cólica: en contacto con el colon transverso
• BORDES:
• Borde superior: es anterior convexo e irregular, marcado
  por dos o tres escotaduras que permiten conocer la
  naturaleza de algunos tumores abdominales. Se ubica
  entre la impresión gástrica y la cara diafragmática.
• Borde inferior: es posterior, redondeado y rectilíneo, está
  situado entre la cara diafragmática y la impresión renal.
• EXTREMIDADES:
• Extremidad posterior: es posterior, superior de forma
  redondeada; se encuentra algo reprimida en su región
  medial.
• Extremidad anterior: es anterior, inferior, a veces
  formando un extremo muy marcado. Cuando la
  impresión cólica es muy amplia, su forma general es
  redondeada.
• El bazo mide aproximadamente en el adulto de 11 a 13
  cm de longitud, de 6 a 8 cm de ancho y de 3 a 4 cm de
  espesor.
• Su superficie está cubierta de peritoneo levantada por
  finas irregularidades. Es blando y se desgarra muy
  facilmente y sangra en la cavidad peritoneal, por ejemplo
  en las contusiones toracoabdominales izquierdas.
1) Extremidad
   posterior
2) Extremidad
   anterior
3) Borde inferior
4) Borde superior
5) Impresión renal
6) Incisuras
7) Impresión renal
8) Impresión
   gástrica
9) Hilio esplénico
10)Porción prehiliar
11)Porción
   retrohiliar

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Sistema linfático

  • 1.
  • 2. A • Mantiene un estado de equilibrio osmótico en el espacio intersticial. • Recolecta las grasas absorbidas por el intestino delgado y las vuelca en la sangre. • Maduración de dos tipos de leucocitos: *Linfocitos B: Producción de anticuerpos (Ganglios linfáticos). *Linfocitos T: Inmunidad celular (Timo). • Filtra cuerpos extraños y microorganismos.
  • 3. • Es un sistema circulatorio formado por las siguientes estructuras: • Capilares y vasos linfáticos. • Ganglios linfáticos. • Amigdalas (Tonsilas). • Timo • Bazo.
  • 4. I
  • 5. Generalidades : • Los vasos linfáticos son, como las venas, conductos con ramificaciones convergentes, encargados de recoger y aportar al sistema venoso dos importantes líquidos del organismo: La linfa y el quilo (de origen intestinal). En su trayecto; los vasos linfáticos atraviesan formaciones anexas, particularmente
  • 6. Linfa • Es el líquido circulante y posee además de la función defensiva, que corre a cargo de los linfocitos circulantes; se encarga también de recuperar parte del fluido intersticial, fundamentalmente proteínas de elevado peso molecular que no pueden ser absorbidas por los capilares sanguíneos. Una vez recuperadas son transportadas hasta el la sangre. • También desempeñan un importante papel en el transporte de las grasas absorbidas en las vellosidades intestinales, que de esta manera pasan a la circulación sanguínea a través del sistema linfático.
  • 7. Quilo: • Es un tipo especial de linfa, ya que se forma por la reabsorción de la mucosa intestinal, que luego pasa al conducto quilífero de las vellosidades intestinales, donde se puede apreciar una gran concentración de grasa, agua, proteínas y macromoléculas.
  • 8. Los vasos linfáticos existen en todos los tejidos irrigados por vasos sanguíneos, excepto en la placenta y en el sistema nervioso central. Se originan en vasos capilares con un extremo cerrado, mas voluminoso que los capilares sanguíneos, y
  • 9. • En los vasos linfáticos, como en las venas, existen “insuficiencias valvulares” que permiten el flujo de la linfa y genera edemas de origen linfático puro. • Por lo general están adosados a las venas y son superficiales o profundos.
  • 10. • Los ganglios son masas de tejido linfático de volumen variable que reciben vasos linfáticos aferentes y están drenados por uno o varios vasos linfáticos eferentes. Son redondos u ovoides. Los vasos aferentes llegan a la periferia del ganglio por un punto cualquiera, mientras que los eferentes emergen por una depresión, el hilio del ganglio.
  • 11. • A: La linfa llega por medio de los vasos aferentes cargada con partículas extrañas para ser filtrada y luego salir "limpia" por el vaso eferente. La sangre que llega por la arteria lleva al ganglio linfocitos y macrófagos, quienes se encargaran de eliminar las partículas extrañas.
  • 12. • Los ganglios linfáticos en la parte superior del cuello, en su unión con la cabeza, se disponen en una banda bilateral desde el mentón hasta la protuberancia occipital externa; es el anillo ganglionar pericraneocervical, drenado por cadenas linfo ganglionares cervicales, principales y accesorias.
  • 13. • Esta formado, de atrás hacia adelante por los siguientes grupos linfoganglionares: G. Occipitales: Se disponen en tres grupos: superficial; debajo de la piel, a la altura de la línea nucal superior, subfasciales; sobre el esplenio y submuscular, debajo del esplenio. G. Mastoideos: tres o cuatro ganglios inconstantes, situados en la cara lateral de las inserciones superiores del esternocleidomastoideo, drenan la región parietal, el conducto auditivo externo y el pabellón auricular. G. Parotídeos: Superficiales: dos o tres ganglios superficiales a la glándula parótida, de ubicación preauricular. Profundos: preauriculares e infraauriculares en la región superficial de la parótida; intraglandulares, en la profundidad de la glándula en
  • 14. Parotídeos superficiales Mastoideo s Occipitales
  • 15. • G. Submandibulares: Están situados en el borde inferior de la mandibula, en relación con los vasos faciales: prefaciales, faciales, retrofaciales. Drenan la cara, las encías, los dientes, los labios y los bordes de la lengua. • G. Submentonianos: Están aplicados contra el musculo milohioideo y entre los vientres anteriores de los dos digástricos. Drenan el labio inferior, mentón, encía inferior, el piso de la boca y la cara inferior de la lengua. • G. Retrofaríngeos: El grupo de ganglios linfáticos cervicales anteriores profundos, están situados a la altura de las masas laterales del atlas, delante de la fascia cervical y lateralmente con la pared posterior de la faringe. Además hay ganglios linfáticos accesorios retrofaríngeos que cuando existen, están situados en la cara posterior de la faringe.
  • 16. 1. G. Buccinador 2. G. Submandibulares 3. G. Submentonianos 4. G. Profundos superiores 5. G. Yugulares anteriores 6. Conducto linfático derecho 7. V. Braquicefálica 8. V. Subclavia 9. G. Supraclaviculares 10.G. del N. accesorio 11.G. Occipitales 12.G. Mastoideos 13.G.Parotídeos superficiales.
  • 17. Los ganglios linfáticos reciben los eferentes de los grupos antes mencionados, así como las linfáticas que llegan directamente a la región cervical. Los ganglios están aquí agrupados en ganglios cervicales anteriores y ganglios cervicales laterales, con sus grupos superficiales y profundos. G. Cervicales anteriores: Ubicados por debajo del hueso hioides. Superficiales: son los ganglios de la vena yugular anterior y están en relación con la vena. Profundos: Son ganglios viscerales debajo del hioides(Infrahioideos), por delante de la laringe(Prelaríngeos), delante de la glándula tiroides(Tiroideos), por delante de la tráquea(Pretraqueales), a los lados de la tráquea(Paratraqueales), y los ganglios retrofaríngeos que ya se describieron.
  • 18. G. Cervicales laterales: Situados lateralmente en el cuello. • G. Superficiales: son los ganglios de la vena yugular externa; rodean esta vena y recogen la linfa del pabellón auricular y la parte inferior de la glándula parótida. • G. Profundos: Drenan en el tronco linfático yugular. Se les puede dividir en superiores e inferiores. -G. Profundos Superiores: ganglios yugulodigástricos (en el cruce entre la vena yugular interna y el vientre posterior del digástrico), ganglio lateral (lateral a la vena yugular interna) y ganglio anterior(delante de la yugular interna) -G. Profundos Inferiores: Ganglio yuguloomohioideo(entre la yugular interna y el omohioideo), ganglio lateral(lateral a la vena yugular interna), ganglio anterior(delante de la yugular interna). Estos ganglios están conectados entre sí por vasos linfáticos. Sus eferentes se reúnen en la parte inferior del tronco yugular.
  • 20. Se trata aquí de linfáticos intratorácicos. Estos son parietales y mediastínicos. • Ganglios Linfáticos Parietales: Son intercostales, parasternales y frénicos superiores. Ganglios Intercostales: En la parte posterior del espacio intercostal, región paravertebral. Están conectados por vasos que se dirigen hacia atrás y adentro en el espacio subpleural, contra la columna vertebral. Los vasos aferentes provienen de los músculos intercostales, del tejido conjuntivo subpleural y de la pleura parietal. Los vasos eferentes superiores se reúnen en un tronco broncomediastínico que desemboca en el conducto toracido o en el conducto linfático derecho. Los vasos eferentes inferiores constituyen un colector único que atraviesa el diafragma y llega a la cisterna del quilo (origen del conducto torácico)
  • 21. Ganglios paraesternales: en numero de 6 u 8, forman una cadena extendida a lo largo de los vasos torácicos internos desde la apófisis xifoides hasta el primer cartílago costal. Drenan la parte superior del musculo recto del abdomen, la parte anterior de los espacios intercostales, los tegumentos de la pared torácica anterior y el tercio medial de la glándula mamaria. Un colector superior eferente los drena en el conducto torácico, en el conducto linfático derecho o directamente en la confluencia venosa yugulosubclavia.  Ganglios frénicos superiores: Son anteriores(retroxifoideos), intermedios(terminaciones del n.frénico) y posteriores(detrás de los pilares). Drenan el musculo diafragma y las cadenas mediastínicas posteriores.
  • 22.
  • 23. • Ganglios Linfáticos Mediastínicos: Constituidos por grupos anteriores, intermedios y posteriores. Ganglios anteriores: Son prevasculares con: - Una cadena prevenosa derecha - una cadena prearterial izquierda que parte de la región subaórtica, ganglio del ligamento arterioso(ganglio del conducto arterioso de ENGEL), y asciende a lo largo del vago izquierdo por fuera de la carótida común izquierda. – Una cadena transversal que reúne las dos precedentes, a lo largo de la vena braquiocefálica izquierda. Estas 3 cadenas recogen la linfa del pulmón del pericardio, del corazón, de la pleura y del timo. Drenan en la base del cuello en los confluentes venosos o en los colectores terminales.
  • 24.  Ganglios intermedios: constituyen 3 grupos: • Un grupo paratraqueal derecho, retrocava, por encima del arco de la vena ácigos. • Un grupo paratraqueal izquierdo o cadena del nervio laríngeo recurrente izquierdo. • Un grupo traqueobronquial inferior, el mas importante, con diez o doce ganglios, situados debajo de la bifurcación traqueal, atrás y arriba del pericardio, por delante del esófago. Los aferentes son pulmonares y esofágicos. Y los eferentes adoptan el trayecto de las cadenas paratraqueales derecha e izquierda (Winckler) y llegan por sus colectores terminales a la confluencia yugulosubclavia homolateral.
  • 25.  Ganglios posteriores: Son los Yuxtaesofágicos, escalonados en el mediastino posterior entre la cara posterior del pericardio y la columna vertebral. La mayo parte se dispone en la cara anterior del esófago (preesofágicos), otros en la cara posterior (retroesofágicos) en relación con la aorta y el conducto torácido. Recibe sus aferentes del diafragma y del esófago. Sus eferentes terminan en el conducto torácico, en el conducto linfático derecho o en la confluencia yugulosubclavia.
  • 26.
  • 27. 1. Ganglios profundos superiores 2. Ganglios paratraqueales 3. Ganglio del arco de la vena ácigos 4. Ganglios traqueobronquiales inferiores 5. Ganglios pericardios laterales 6. Ganglios yuxtaesofágicos 7. Grupo anterior derecho 8. Glándula tiroides
  • 28. 1. Conducto torácico 2. Ganglios profundos superiores 3. Ganglios paratraqueales 4. Ganglios linfáticos mediastínicos anteriores 5. Ganglios paratraqueales 6. Ganglio del ligamento arterioso 7. Ganglios traqueobronquiales superiores 8. Anastomosis de los ganglios yuxtaesofágicos 9. Ganglios yuxtaesofágicos 10. Ganglios pericárdicos laterales
  • 29. • Están reunidos en 4 grupos principales: 1. Ilíacos externos 2. Ilíacos internos 3. Sacros 4. Ilíacos comunes Reciben aferentes provenientes de los miembros inferiores, de las regiones glútea y perineal y de las vísceras pelvianas.
  • 30. • Están escalonados a lo largo de los vasos del mismo nombre. Se encuentran dispuestos en tres cadenas: laterales a la arteria; intermedios, entre la arteria y la vena iliaca medial; mediales a la vena. • Reciben aferentes de la ingle, de la pared abdominal anterior infraumbilical, de la región del foramen obturados, de las vísceras anteriores de la pelvis (vejiga, prostata, uretra posterior, vagina, cuello uterino). • Sus eferentes van a los ganglios comunes o directamente a los ganglios lumboaórticos. Los mas internos descienden a la pelvis, a los ganglios iliacos internos.
  • 31. • Ganglios iliacos internos: Situados en el ángulo de separación de los vasos iliacos, contra la pared posterolateral de la pelvis y entre las ramas colaterales de los vasos iliacos internos. Reciben colectores de la region glútea, del periné y de todas las visceras pélvicas siguiendo a las venas respectivas. Son drenados hacia los ganglios iliacos externos y otros hacia los ganglios iliacos comunes. • Ganglios sacros: Son profundos y se encuentran detrás del recto y a cada lado de el, en la cara anterior del sacro, a lo largo de la arteria sacra media. • Ganglios iliacos comunes: Se distingue un grupo lateral, entre la arteria iliaca y el ilipsoas, un grupo intermedio que es retrovascular, y un grupo medial situado medialmente al paquete vascular. • En la línea mediana se encuentra el grupo del promontorio.
  • 32. 1. Ureter 2. Ganglio iliaco externo lateral 3. Ganglios iliacos externos intermedios 4. Ganglio iliaco externo medial 5. Lig. Inguinal 6. Cordón espermático 7. Ganglios inferiores 8. Ganglio superomedial 9. Ganglio superolateral
  • 33. • Los ganglios del abdomen pueden dividirse entre aquellos que se encuentran en las paredes de esta cavidad y los que están asociados con las vísceras. • Ganglios linfáticos parietales: estos ganglios son numerosos (de 20 a 30), dispuestos alrededor de la aorta abdominal y de la vena cava inferior; forman 3 grupos: lumbares, frénicos y epigástricos. Su eferencia principal son los troncos lumbares que los comunican con el conducto torácico o la cisterna del quilo. G. Lumbares izquierdos: ubicados junto a la aorta abdominal. Se dividen en ganglios aorticos laterales, preaórticos y retroaórticos. G. Lumbares intermedios: entre la aorta y la vena cava inferior. G. Lumbares derechos: alrededor de la vena cava inferior. Se subdividen en 3 grupos: ganglios laterales de la cava (a la derecha) g. precavos (por delante) y g. retrocavos (por detrás) G. Frénicos inferiores: situados en la parte inferior del diafragma .
  • 34. Ganglios celíacos, gastricos, pilóricos, pancreáticos, esplénicos, hepáticos, mesentéricos superiores y mesentéricos inferiores. 1.- 5ta vertebra lumbar 2.- Ganglios sacros 3.- Ganglio iliaco interno 4.- Ganglio obturatriz 5 y 6.- Ganglios iliacos externos mediales 7.- Ganglio lagunar lateral 8.- Ganglio iliaco externo intermedio 9 y 10.- Ganglios iliacos externos laterales 11.- Ganglio iliaco
  • 35. A Conducto Conducto colector colector Conducto torácico Gran Vena Linfática Troncos Troncos Subclavios Broncomediastínicos Derecho Troncos yugulares Derecho Izquierdo Derecho Izquierdo Izquierdo
  • 36. • Es el tronco colector de todos los linfáticos del cuerpo con excepción del miembro superior derecho, de la mitad derecha de la cabeza, del cuello y el tórax.
  • 37. Marcado por un ensanchamiento: La cisterna del Quilo donde vienen a fusionarse los troncos subdiafragmáticos, y en su extremidad superior se continúa con el conducto torácico. Paredes delgadas y frágiles.
  • 38. • Situada a la altura de L1; por detrás de la aorta, entre los pilares del diafragma. • Forma variable. • Puede ser múltiple o faltar (reemplazada por una red linfática). • Recibe las vías provenientes de los ganglios lumbares, de la región celiaca y del resto de las regiones subfrénicas.
  • 39. • Parte de la Cisterna del Quilo penetrando en el mediastino posterior por el hiato aórtico del diafragma. • Aplicado contra la columna vertebral, asciende vertical hacia T4 y T5, a nivel de los arcos de la vena ácigos y de la aorta, situado por detrás del esófago, se dirige hacia la izquierda y arriba.
  • 40. • Por encima del arco de la Vena yugular interna aorta, se hace satélite de la arteria subclavia izquierda, penetra en la base del cuello, se curva hacia adelante arriba y abajo, describiendo un arco de concavidad inferior. • Termina en la confluencia yugulosubclavia o en sus ramas de origen, donde Arteria subclavia se dilata, a veces izquierda presentando válvulas.
  • 41. • Es un pequeño conducto de 8 a 15 mm de longitud situado entre la Vena yugular interna y la arteria subclavia derecha. • Se dirige hacia abajo y medialmente y termina en la cara anterior de la confluencia venosa yugulosubclavia derecha, penetrando en el tronco venoso braquio-cefálico derecho. Vena yugular interna derecha Gran vena linfática Vena subclavia derecha
  • 42. • Concentra, en la base del cuello, los linfáticos supradiafragmáticos del lado derecho del cuerpo que no van al conducto torácico. Son: • Los troncos subclavios derechos (miembro sup. derecho). • Los troncos yugulares derechos (mitad derecha del cuello y la cabeza).. • Los linfáticos torácicos internos derechos. • Los linfáticos broncomediastínicos derechos y algunos del pulmón izquierdo.
  • 43. Tronco Yugular Derecho Tronco Subclavio Derecho Tronco Broncomediastínico
  • 44. Órganos linfoides Médula ósea Tonsilas Timo Bazo Tonsilas Tonsilas Tonsilas Linguales Palatinas Faringeas
  • 45. I • Es un órgano linfoide primario. Se encuentra en el interior de los huesos. Tiene capacidad hemopoyética, lo que significa que en su interior aparecen células madre, indiferenciadas, pluripotentes, capaces de originar las células que fluyen por la sangre. En la médula ósea se forman las células del sistema inmune, como son los linfocitos, los macrófagos o los monocitos.
  • 46. A
  • 47. • Es una formación linfoide. • Está situada a cada lado de la parte posterior de la base de la lengua. • Se abarcan del tejido linfático que funciona para asistir al sistema inmune en la producción de anticuerpos en respuesta a bacterias o a virus invasores.
  • 48. • Su superficie presenta los folículos linguales, que son protuberancias cupuliformes de la mucosa, con criptas centrales, producidas por el tejido linfoide subyacente. • Mas desarrollada en el niño, atrofiada en el adulto.
  • 49. • Se encuentra ubicada en la pared lateral del istmo de las fauces, por delante de la orofaringe. • Las amigdalas palatinas (derecha e izquierda), son dos masas de tejido infoide, particularmente bien individualizadas, situadas en cada fosa tonsilar, entre los arcos palatoglosos (adelante) y los palatofaringeos (atrás). • Forman parte del anillo linfático faríngeo (de Waldeyer) junto con las amigdalas linguales, las faringeas y las tubáricas.
  • 50.
  • 51. • Cada tonsila tiene una forma ovoidea con dos caras, medial y lateral, dos bordes, anterior y posterior, y dos extremidades, superior e inferior. • Está rodeada por una cápsula delgada y se halla formada por un tejido linfoide, con glándulas mucosas en forma de racimo.
  • 52. • Cara medial: (Cara visible de la tonsila) Está excavada por criptas profundas. Se encuenta semi oculta por el pliegue triangular (dependiente del arco palatogloso). Amigdalas palatinas inflamadas.
  • 53. • Cara lateral: • Se apoya en la pared de las fauces por medio de un tejido conjuntivo laxo: La fascia faringobasilar. • En ocasiones se ubican en este plano fibras musculares del músc. Amigdalogloso. • El músculo superior constrictor de la faringe es flanqueado por el músculo estilogloso formando más lateralmente la fosa infratemporal.
  • 54. • Los bordes anterior y posterior están separados de los arcos correspondientes por los espacios pretonsilares o retrotonsilares. • La extremidad superior es dominada por la fosa supratonsilar, que la separa del velo del paladar, donde se reúnen los dos arcos. • La extremidad inferior se relaciona con la raíz de la lengua, a la que está unida por la AMIGDALA LINGUAL.
  • 55. • Sus arterias son numerosas y provienen de la arteria palatina ascendente o de la rama tonsilar del facial. Alcanzan a la amigdala palatina atravezando la pared faringea. • Sus vasos linfáticos terminan en los ganglios linfáticos submandibulares en la vecindad del ángulo de la mandíbula.
  • 56. • También llamadas adenoides, son dos masas de tejido linfoide situadas cerca del orificio interno de las fosas nasales, en el techo de la nasofaringe. • Las adenoides se manifiestan como un abultamiento medial que se extiende anteroposteriormente en la rinofaringe. Presentan una superficie en la que aparece un surco central de dirección anteroposterior y varios surcos más pequeños, entre seis y ocho, En el extremo posterior de éste hay una depresión infundibuliforme que se
  • 57. • Órgano cervicotorácico, impar y mediano, situado en la base del cuello y en la parte anterior del mediastino superior. • Es uno de los dos órganos linfoides principales. • Secreta hormonas con efectos inmunomoduladores. • Su acción en la formación de linfocitos y en las funciones de inmunidad le confiere
  • 58. • Su forma es alargada de arriba hacia abajo y aplanada en sentido anteroposterior. Se describen: • Un cuerpo. • Una extremidad superior. • Una extremidad inferior.
  • 59. • Concentra la mayor parte del órgano, con dos lóbulos aplicados uno contra el otro y separados por un plano conjuntivo oblicuo hacia atrás y a la izquierda.
  • 60. • se halla bifurcado, siendo de forma cónica cada una de las ramas, que alcanza altura desigual. Llegan a menudo a ponerse en contacto con la base del cuerpo tiroideo.
  • 61. • La extremidad inferior del timo es bastante ancha y, en ocasiones, suele presentarse bifurcada.
  • 62. • Está formado por lobulillos separados por tabiques originados en la cápsula del órgano y reunidos por un cordón central replegado sobre sí mismo. • Cada lobulillo está formado por una capa cortical con células tímicas en vías de división y una capa medular donde las células, dispuestas de una manera concéntrica, forman los corpúsculos tímicos (de Hassall).
  • 63. • Cervicales: *Cara anterior: Hoja pretraqueal de la fascia cervical. *Cara posterior: tráquea. *Lateralmente: Arterias carótidas comunes(derecha e izquierda). *Arriba: Parte inferior de los lóbulos tiroideos. • Torácicas: *Anterior: Esternón, cart. costales y musc. Esternotiroideo. *Posterior: Tráquea y vena braquiocefálica izquierda. *Lateralmente: Pleura parietal, nervios frénicos y vasos periocardiofrénicos.
  • 64. • El timo está contenido en un espacio o celda, cuyas paredes están constituidas por los elementos anatómicos con los cuales se relaciona: • Hojas conjuntivas vasculares: vasos carotídeos (lateralmente). • Verticalmente: La celda tímica es una de las vías de comunicación cervicomediastínicas. Está detrás de la hoja pretraqueal de la fascia cervical y del músc. Esternotiroideo y anterior a la hoja tiropericárdica. • El timo está separado de su celda por tejido conjuntivo.
  • 65. • Dos arterias tímicas superiores provenientes de la arteria tiroidea inferior (extremidades superiores) • Dos arterias tímicas laterales (lóbulos) • Arteria tímica posterior que procede del tronco braquiocefálico.
  • 66. I Organo linfático secundario. Situado a la izquierda y detrás del estómago, y por arriba de la extremidad superior del riñon izquierdo. Es un organo abdominal con relaciones torácicas.
  • 67. • El bazo es ovoide, casi paralelo a la direccion de la 10ª costilla sobre la cual se proyecta. Se describen dos caras, dos bordes y dos extremidades: • CARAS: 1) Cara diafragmática: es extensa y lateral, convexa, moldeada sobre la concavidad diafragmática. • 2) Cara visceral: en ella se pueden distinguir las siguientes impresiones: -Impresión gástrica: cóncava aplicada contra la convexidad del estómago. Es una depresión llena de impresiones vasculares orientadas según el eje del órgano, depresiones con contornos iiregulares de altura muy variable. -Impresión renal: cóncava, igualmente orientada hacia abajo, se aplica sobre el riñón y la glándula suprarenal izquierda. -Impresión cólica: en contacto con el colon transverso
  • 68.
  • 69. • BORDES: • Borde superior: es anterior convexo e irregular, marcado por dos o tres escotaduras que permiten conocer la naturaleza de algunos tumores abdominales. Se ubica entre la impresión gástrica y la cara diafragmática. • Borde inferior: es posterior, redondeado y rectilíneo, está situado entre la cara diafragmática y la impresión renal. • EXTREMIDADES: • Extremidad posterior: es posterior, superior de forma redondeada; se encuentra algo reprimida en su región medial. • Extremidad anterior: es anterior, inferior, a veces formando un extremo muy marcado. Cuando la impresión cólica es muy amplia, su forma general es redondeada.
  • 70. • El bazo mide aproximadamente en el adulto de 11 a 13 cm de longitud, de 6 a 8 cm de ancho y de 3 a 4 cm de espesor. • Su superficie está cubierta de peritoneo levantada por finas irregularidades. Es blando y se desgarra muy facilmente y sangra en la cavidad peritoneal, por ejemplo en las contusiones toracoabdominales izquierdas.
  • 71. 1) Extremidad posterior 2) Extremidad anterior 3) Borde inferior 4) Borde superior 5) Impresión renal 6) Incisuras 7) Impresión renal 8) Impresión gástrica 9) Hilio esplénico 10)Porción prehiliar 11)Porción retrohiliar