1. HIPERPARATIROIDIS
MO
Ortega Marquina Francisco Javier
Santos López Kassandra
DRA. ARACELI PEÑA URAGA

2. Definició
n
 Enfermedad que se caracteriza por la secreción
excesiva de hormonaparatiroidea ocasionada por
alteraciones intrínseca de una o mas de las glándulas
paratiroideas, dando como resultado hipercalcemia

3. Anatomía
Son glándulas ubicadas en los bordes superior e
inferior de la porción externa.
Se encuentran ubicadas por detrás de los lóbulos
tiroideos
 forma de lenteja
 5x2x3 mm
 30 mg

4. Consistencia
externa
Consistencia firme, más
blanda y friable que la del
tejido tiroideo, amarilla
ocre, superficie lisa.
Irrigación
Arterias paratiroideas
(Arterias tiroidea superior
y tiroidea inferior).
inervacion Simpático cervical. o Nervio
laríngeo recurrente.

5. Histológicamente
están rodeadas de una
cápsula y están
formadas por tres tipos
de células,
La hormona
paratiroidea participa
en el control del calcio
y fósforo, así como en
la fisiología del hueso.
• las células principales encargadas de la producción de
hormona paratiroidea (PTH)
• las células oxífilas
• las células acuosas de las que se desconoce su función.

6. Fisiología

9. Epidemiologia
HPTP, es la causa mas
frecuente de hipercalcemia
en pacientes ambulatoria
La incidencia aumenta con
la edad
1% ….. 2%
la edad media al
diagnóstico es de 55 años
Afecta predominantemente
a las mujeres, con una
proporción aproximada de
3:1, respecto a los varones
El 80-85% de los casos
están producidos por un
adenoma paratiroideo de
células principales

10. Originado
Adenoma único
paratiroideo
80- 85%
Hiperplasia
glandular
múltiple
10%
Adenoma
múltiple
4%
Carcinoma de
paratiroides
1%

11. HIPERCALCEMIA

12. Hiperparatiroidismo primario hereditario
Neoplasia
endocrina múltiple
tipo 1
Mutaciones
inactivadoras
Gen supresor
tumoral.
(menina)
Poliendocrinopatia
hereditaria ,
autonomica
ydominante

13. tratamiento
asintomáticos
tx quirúrgico
Comorbilidad que
contraindique
cirugía
HPTP sin
respuesta a tx Qx
Normocalcemico,
no Qx
TX

14. Indicaciones para cirugía
Manifestaciones
clinicas
Concentracion
serica de calcio
> 12 mg/dL
Excresion
urinaria decalcio
> 400mg/dia
Disminución de
la densidad
mineral osea
Edad menor de
50 años
Dificultad para
el seguimiento
medico.

15. • No debe exceder las dosis
recomendadas diarias
• 800mg/dia
calcio
• Mujeres postmenopausicas con HPTP
leve
• Sintomaticas pero que se rehúsan o no
pueden someterse a cirugía
• Reducir calcio serico y fosforo
estrógenos
• Ha fracasado la cirugia o la han
rechazado
• Calculos renales de calcio
Fosfato