BACTERIAS GRAM +

2. 
CASO CLINICO N° 1
 Paciente varón de 45 años de edad, sin
antecedentes de importancia, cursa con
fiebre y dolor e hinchazón en miembro
inferior derecho. Al examen, se evidencia
signos inflamatorios (eritema, dolor y
edema) debajo de la rodilla derecha (ver
Fotografía N° 1) asociado con adenopatía
inguinal del mismo lado. El hemograma
evidenció leucocitosis (12000 GB/mm3)
con desviación a la izquierda (10% de
abastonados) y el hemocultivo negativo.

3. 
 : Celulitis infecciosa:
Generalmente es causada por infecciones
bacterianas, que pueden venir de bacterias exógenas
o de la flora cutánea normal.
1.¿CUÁL ES SU DIAGNÓSTICO?

4. 
 Estreptococos del Grupo A
 Estafilococcus aureus
 Pseudomonas aeruginosa
 Streptococcus del grupo B, frecuente en los que han
pasado por hemólisis.
 Streptococcus pneumoniae.
 La Erisipelotrix rusiopathie causa una forma
atenuada o erisipeloide.
2. ¿CUALES SON LOS POSIBLES
MICROORGANISMOS CAPACES DE
PRODUCIR ESTA INFECCIÓN?

5.  Cocos Gram;+género aerobio
catalasa +
 Agrupación en racimos de uvas
 Diámetro de 0,5 - 1um
 Anaerobios Facultativos
 Crecen en medio con elevada
concentración de sal y T° de 18 –
40 °C
 Comprende: 40 especies y 24
subespecies
 En piel y mucosa del ser humano
3. DESCRIBA LAS CARACTERÍSTICAS
MICROBIOLÓGICAS MÁS IMPORTANTES DEL
GENERO STAPHYLOCOCCUS.

6. 
 Superficies secas, largos periodos de tiempo.
 Coloniza narinas anteriores.
4. ¿CUÁLES SON LAS ÁREAS
CORPORALES DONDE S. AUREUS ES UN
HABITANTE DE LA FLORA NORMAL?

7. 
 Miembro más virulento del
género
 Colonias doradas
 Produce la enzima coagulasa.
 Coloniza narinas anteriores.
5. PRECISE LAS PRINCIPALES
CARACTERÍSTICAS MICROBIOLÓGICAS
DE S. AUREUS.

8. 
 Componentes estructurales
 Cápsula
 Capa de polisacáridos
 Peptidoglucano
 Proteína A
 Toxinas
 Citotoxinas
 Toxinas exfoliativas
 Enterotoxinas
 Enzimas
 Coagulasa
 Hialuronidasa
 Fibrinolisina
 Lipasas
 Nucleasas
6. DESCRIBE LOS EFECTOS BIOLÓGICOS DE
LOS PRINCIPALES FACTORES DE VIRULENCIA
DE S. AUREUS.

9.  Proteína Fibrinógeno Fibrina
 Plasma inoculado con una colonia de Estafilococos
 - Incubar a 37° C
P. Coagulasa + : coágulo
P. Coagulasa - : líquido
Diferencia entre el Estafilococo áureo y Estafilococos
coagulasa – negativos.
7. EXPLIQUE CÓMO SE REALIZA Y PARA
QUÉ SE UTILIZA LA PRUEBA DE LA
COAGULASA.

10. Por toxinas
 Síndrome de la piel
escaldada
 Intoxicación alimentaria
 Shock tóxico
Infecciones Supurativas
 Impétigo
 Foliculitis
 Forúnculos
 Carbuncos
 Bacteriemia
 Endocarditis
 Neumonía
 Empiema
 Osteomielitis
 Artritis séptica
8. DESCRIBA EL ESPECTRO CLÍNICO DE S.
AUREUS.

12. 
 Paciente adolescente, sin
antecedentes médicos de importancia,
cursa con fiebre, artralgias y malestar
general por lo que acude a consulta
médica. Al examen, evidencia
inflamación severa en faringe con
lesiones eritemato-purulentas en
amígdalas a predominio de lado
derecho (ver Fotografía N°1).
CASO CLINICO N° 2

13. 
 Amigdalitis aguda bacteriana
1. ¿CUÁL ES SU DIAGNÓSTICO?

14. 
 Estreptococo beta-hemolítico del grupo A
 Estreptococo beta-hemolítico del grupo noA
 Gérmenes no estreptocócicos
 Staphylococcus aureus
 Neisseria meningitidis
2. ¿CUÁL SON LOS POSIBLES
MICROORGANISMOS CAPACES DE
PRODUCIR ESTA INFECCIÓN?

15. 
3. DESCRIBA BREVEMENTE LAS
CARACTERÍSTICAS MICROBIOLÓGICAS DE
LAS ESPECIES DE IMPORTANCIA CLÍNICA
DEL GENERO STREPTOCOCCUS.
• Formado por diversos cocos
Crecen únicamente en
una atmósfera con
dióxido de carbono
Grampositivos
Se disponen en parejas o en
cadenas
La mayoría son anaerobios
facultativos
Algunos tienen crecimiento
CAPNOFILICO
Capaces de fermentar carbohidratos
Son catalasa negativos

16.  Cápsula
 Estreptolisinas O y S
 Acidos teicoicos
 Estreptoquinasa
 Toxina biogénica o eritrotoxina
 Hialuronidasa
 Estreptodornasa
 Exotoxina SpeA
 Exotoxinas SpeB y SpeC
 No posee betalactamasas por lo que responde bien a
penicilinas
4. DESCRIBA LOS EFECTOS BIOLÓGICOS DE
LOS PRINCIPALES FACTORES DE
VIRULENCIA DE LOS ESTREPTOCOCOS
BETA-HEMOLÍTICOS.

17. 
 Se agrupan en cocaceas Gram positivas de 0,5 - 2 um de
diámetro
 Anaerobios facultativos
 Crecen en pares o en cadenas en medio líquido, inmóviles
 No formadores de esporas
 Capsulados
 Requieren medio nutricionalmente rico y una baja tensión de
oxigeno para crecer.
 Su energía la obtienen a través de metabolismo fermentativo
 Son catalasa (-)
 Temperatura de crecimiento varía entre 25 – 45°C (óptima:
37°C).
5. PRECISE LAS PRINCIPALES
CARACTERÍSTICAS MICROBIOLÓGICAS DE
STREPTOCOCCUS PYOGENES.

18.  Infecciones piógenas o
supuradas:
 Infecciones respiratorias
 Faringitis
 Sinusitis
 Otitis
 Infecciones de piel y tejidos
blandos
Impétigo
Escarlatina
Erisipela
Fascitis necrotizante
- Infecciones no
supurativas Complicaciones
de infecciones previas
Fiebre reumática:
Fiebre.
Artritis
Afectación cardiaca.
Glomerulonefritis aguda
Hipertensión.
Hematuria
Proteinuria
Edemas.
6. EXPLIQUE LAS COMPLICACIONES
POSINFECCIOSAS DE LAS CEPAS
FARÍNGEAS Y DÉRMICAS DE S. PYOGENES.

19. 
 Muchas bacterias diferentes, incluyendo la
Escherichia coli (E. coli), Listeria y ciertas cepas de
estreptococo, pueden causar sepsis neonatal
7. ENUMERE LOS 3 PRINCIPALES AGENTES
DE LA SEPSIS NEONATAL Y
CARACTERÍSTICAS MICROBIOLÓGICAS DE
S. AGALACTIAE.
S. agalactiae:
Única especie portadora del antígeno del grupo B.
Cocos Gram positivos (0,6-1,2 µm) .
Factor de virulencia: Cápsula de polisacáridos.

20.  Enterococcus:
 Cocos Gram positivos: Disposición parejas- cadenas cortas.
 Crecimiento: Aerobio- Anaerobio./ Presencia de ↑ [] de NaCl y sales
biliaFreissi.ología –
 Temperatura (10-45 °C)
 Necesidades nutricionales complejas.
 Presentan adhesinas de superficie
 Muestran resistencia inherente frente a muchos antibioticos normalmente
utilizados
ESPECTRO CLINICO
 Zonas afectadas:
 Vía urinaria → Infección: poliuria- disuria
 Peritoneo → Peritonitis : Dolor irradiado.
 Tejido cardíaco → Endocarditis
8. DESCRIBA LAS CARACTERÍSTICAS
MICROBIOLÓGICAS Y ESPECTRO CLÍNICO
MÁS RELEVANTES DE LOS ENTEROCOCOS.