El mixoma odontogénico es un tumor benigno que se origina de los tejidos embrionarios asociados con el desarrollo dental. Generalmente ocurre en la mandíbula y se presenta como una lesión radiolúcida multilocular. Histológicamente contiene una matriz mucoide con células dispersas. Aunque benigno, tiene altas tasas de recidiva debido a su falta de encapsulación y límites difusos.

1. MIXOMA
ODONTOGENICO

2. MIXOMA ODONTOGÉNICO
• Según la OMS: “Tumor benigno, de origen
ectomesenquimal, neoplasia localmente invasiva
con células redondas y angulares en un
abundante estroma mucoide”
• Definición: “Lesión intraósea agresiva derivada
del tejido conjuntivo embrionario asociada con la
odontogénesis, constituída por una sustancia
fundamental mucoide con células mesenquimales
fusiformes indiferenciadas ampliamente
dispersas”

3. MIXOMA ODONTOGÉNICO
• Deriva de estructuras mesenquimatosas
primitivas del diente en desarrollo (papila dental)
o de los restos odontogénicos
• Fibromixoma o Mixofibroma: Muestra la
proliferación celular de fibroblastos y estos se
encargan de producir colágeno característica
histológica que le da la denominación.
• Prevalencia: Representa 3-6% de los tumores
odontogénicos

4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Edad: 2da y 4ta década
• Genero: masculino:femenino 1:1.5
• Localización: Es más común en mandíbula
(zona premolar y molar) que en el maxilar
superior
• Crecimiento lento y asintomático

5. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Dependiendo de su tamaño pueden
expandir tablas óseas, producir exoftalmos
y/o obstrucción nasal.
• Otros signos y síntomas poco frecuentes:
• Dolor, trismus
• Parestesia
• Ulceración
• Movilidad dentaria

6. Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

7. Imagen tomada de:http://bvs.sld.cu/revistas/est/vol45_3-4_08/est123_408.htm

8. RECIDIVA
• Alta recidiva: 25% de casos
• Debido a:
• Falta de encapsulación
• Escasa definición de límites
• Extensión de nidos

9. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS
• Densidad: radiolúcida – (a veces pareciera ser
mixta)
• Radiolúcida 80%
• Mixta 12.5%
• Radiopaca 7.5%
Imagen tomada de: ddmfr.net/

10. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS
• Puede o no tener limites definidos.
• Bien definidos 66 %
• Pobremente definidos 16 %
• Difusos 18 %
• Morfológicamente, los patrones radiográficos son
muy variables

11. Los mixomas de gran tamaño
generalmente involucran la
parte posterior de la mandíbula
con extensión hacia la rama
Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html

12. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS
• Generalmente es multilocular (raqueta de tenis,
panal de abeja o pompas de jabón) aunque
también puede presentarse como unilocular.
• Multilocular 55 %
• Unilocular 36 %
• No loculado 9%
• El aspecto de “Raqueta de tenis” es
patognomónico, los tabiques son delgados que
se entrecruzan formando ángulos.

13. Generalmente son
lesiones multiloculares
simulando así otros
lesiones otros tumores
odontogénicos
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

14. Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

15. Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

16. Imagen tomada de: http://screening.iarc.fr/atlasoral_detail.php?flag=0&lang=1&Id=E6000001&cat=E6

17. Imagen tomada de: http://www.pathconsultddx.com/pathCon/diagnosis?pii=S1559-8675(06)70636-2

18. Septos perpendiculares al
eje de la mandíbula pero
permanecen dentro de los
límites internos de la lesión
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

19. Septos perpendiculares al
eje de la mandíbula pero
permanecen dentro de los
límites internos de la lesión
Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

20. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS
• Puede asociarse a la corona de un diente
no erupcionado o parcialmente formado.
• Pueden desplazar y perforar las tablas
óseas
• Generalmente desplazan raíces, pero a
veces las reabsorben
• En ciertos casos puede dar la apariencia
de ser una lesión maligna

21. En lesiones iniciales los márgenes
son pobremente definidos
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=16

22. Pueden desplazar estructuras óseas
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

23. Pueden desplazar y perforar las tablas óseas
Imagen tomada de:
http://www.ispub.com/journal/the_internet_journal_of_otorhinolaryngology/volume_3_number_1_39/article/epiph
ora_a_rare_presentation_of_maxillary_odontogenic_myxoma.html

24. Pueden desplazar y perforar las tablas óseas
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

25. Desplazamiento del Conducto Dentario Inferior
Imagen tomada de: ddmfr.net/

26. Divergencia radicular y ligera
reabsorción de raíces
Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html

27. Divergencia radicular y ligera
reabsorción de raíces
Imagen tomada de: ddmfr.net/

28. En ciertos casos puede dar la
apariencia de ser una lesión
maligna
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

29. CARACTERÍSTICAS HISTOLOGICAS
• Matriz mucoide pobremente celular que contiene células
de forma fusiforme y estrelladas sin mitosis celular.
• A veces presentan nidos epiteliales e islas óseas
(trabéculas óseas) y capilares.
• MIXOFIBROMA: mayor presencia de fibras colágenas.

30. MIXOMA ODONTOGENICO
TEJIDO MIXOIDE
FIBROSO
CELULAS
ESTRELLADAS
Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

31. Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

32. Imagen tomada http://www.pathconsultddx.com/pathCon/diagnosis?pii=S1559-8675(0

33. OTROS CASOS DE
MIXOMAS
ODONTOGENICOS…

34. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

35. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

36. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

37. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

38. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

39. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

40. CASO 2
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

41. CASO 2
Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/

42. CASO 3
Imagen tomada de:http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/

43. CASO 4
Imagen tomada de: http://radiographics.rsnajnls.org/cgi/content/full/19/5/1107/F11B

44. CASO 4
Imagen tomada de: http://radiographics.rsnajnls.org/cgi/content/full/19/5/1107/F11B

45. CASO 5
Imagen tomada de: http://bhavin.typepad.com/radiology/2006/06/odontogenic_myx.html

46. CASO 5
Imagen tomada de: http://bhavin.typepad.com/radiology/2006/06/odontogenic_myx.html

47. CASO 6
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=16

48. CASO 6
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=16

49. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

50. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

51. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

52. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

53. CASO 8
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

54. CASO 9
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

55. CASO 10
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

56. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

57. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

58. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

59. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

60. CASO 12
http://www.infocompu.com/adolfo_arthur/mixoma.htm