SlideShare una empresa de Scribd logo
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
 Es un procedimiento
terapéutico que ayuda
a tratar injurias
pulpares reversibles
cuando la dentina o la
pulpa se afectan por
caries, procedimientos
restaurativos o trauma.
American Association of Endodontics. An annotated
glossary of terms used in endodontics. Journal of
Endodontics 1981;
7:G 18
 La injuria envuelve trauma mecánico del
tejido pulpar y es seguido por un proceso de
cicatrización de la herida, donde es
apropiadamente protegida.
 La completa cicatrización del complejo
pulpodental, continúan debajo de la herida
 Esto determina el éxito del recubrimiento
pulpar directo Schro¨der U. Effects of calcium hydroxide-containing pulpcapping
agents on pulp cell migration proliferation, and
differentiation. Journal of Dental Research 1985;64:541–8.
 El potencial para la recuperación de la pulpa
después de la exposición depende de
muchos factores:
 El estado de la pulpa
 La prevención de la exposición bacteriana
pre y pos operatoria
 El tamaño de la exposición
 La eficacia de la estrategia del tratamiento
Murray PE, About I, Lumley PJ, Smith G, Franquin J-C,
Smith AJ. Post operative pulpal and repair responses.
Journal of the American Dental Association 2000;131:321–9.
Camp JH, Barrett EJ, Pulver F. In: Coxen S, Burns RC, editors.
In: Pediatric endodontics: endodontics treatment for the
primary and young, permanent dentition, 8th ed. St Louis,
USA: Mosby; 2002. p. 797–844.
 Imanishi et al.al observar la correlación entre
el grado de sangrado y el éxito del
procedimiento en los casos con evidente
sangrado, obtuvieron una tasa de éxito
menor que los que presentaron poco
sangrado. Es decir, debe existir sangrado
pero debe ser escaso
 consiste en la aplicación
de un medicamento
sobre la pulpa expuesta,
en un intento por
preservar su vitalidad y
lograr su cicatrización
mediante la formación
de un puente dentinario
esta indicado
especialmente en
exposiciones por
traumatismo o por
causas mecánicas y
está contraindicado en
exposiciones por caries,
 se recomienda que las
lesiones de caries sean
eliminadas completamente
antes de producirse la
exposición, cuando se
sospeche de una posible
exposición pulpar se debe
realizar bajo aislamiento
absoluto, debe lograrse un
sellado hermético y
permanente después de
realizar el recubrimiento
para evitar la
recontaminación.
 Los materiales capaces de estimular la reparación
tisular pulpar y la dentina terciaria se han investigado
extensamente.
 Los efectos favorables de los materiales basados en
Ca(OH)2 (experimentalmente y clínicamente) han
sido documentados por más de cuatro décadas
 Su habilidad para estimular la formación de dentina
reparativa es muy aceptada, mientras altas tasas
(80%) de dientes tratados con recubrimiento pulpar
directo han sobrevivido a largo plazo
Ho¨rsted P, So¨ndergaard B, Thylstrup A, Attar K, Fejerskov O.
A retrospective study of direct pulp capping with calcium
hydroxide compounds. Endodontic Dental Traumatology
1985;1:29–34.
LIMITACIONES DEL CA(OH)2
 Las limitaciones físicas de los materiales
basados en Ca(OH)2 son debido a la
naturaleza molecular del Ca(OH)2
 propiedades(no adherencia a la dentina,
disolución en los tejidos tisulares,
degradación ante la flexura dentaria)
Mc Comb D. Comparison of physical properties of commercial
calcium hydroxide lining cements. Journal of American
Dental Association 1983;107:610–3.
OTROS MATERIALES
Las limitaciones del
Ca(OH)2 promovieron la
búsqueda de nuevos
materiales:
 MTA (agregados de
trióxido mineral)
 Cerámico fosfato
tricálcico
 Moléculas bioactivas
Todos ellos permanecen
en un nivel experimental Nakamura Y, Hammarstro¨m L, Lundberg E, Ekdahl H,
Matsumoto K, Gestrelius S, et al. Enamel matrix derivative
promotes reparative processes in the dental pulp.
Advanced
Dental Research 2001;15:105–7.
Tziafas D. Reparative dentinogenesis. A monograph on the
dentinogenic potential of dental pulp. Thessaloniki: University
Studio Press; 1997.
 Durante la última década, los adhesivos
dentinarios han sido propuestos como una
alternativa al Ca(Oh)2
 Esto se debe a la propiedad de adhesión a la
dentina hibridizada que sella ambos la pulpa y
la dentina efectivamente protegiendo el área de
la herida de injuria adicional e infección pos
operatoria.
 Permite la cicatrización del complejo
dentinopulpar Akimoto N, Momoi Y, Kohno A, Suzuki S, Otsiki M, Cox CF.
Biocompatibility of clearfil liner bond 2 and clearfil AP-X
system on non-exposed and exposed primate teeth. Quintessence
International 1998;29:177–88.
 Sin embargo encontramos investigaciones
que contradicen estos datos, por lo que
estos materiales necesitan mayor
investigación
Costa CAS, Hebling J, Teixeira MF. Preliminary study of
biocompatibility of all bond 2 and scotch bond MP adhesive
systems. Histological evaluation on subcutaneous implants
in rats. Revista de Odontologia da Universidade de Sa˜o Paulo
1997;11:11–18.
Carvalho RM, Lanza L, Mondelli J, Tay F, Pashley DH.
Advanced adhesive dentistry. In: Tagami J, Toledano M,
Prati C, editors. In: Side effects of resin-based materials, 1st
ed. Cirimido (Como) Italy: G. Erredue; 2000. p. 241–58.
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
CRITERIO DIAGNÓSTICO:
 Cavidad cariosa profunda
 Sensibilidad en el acto operatorio
 Exposición pulpar en el acto operatorio.
TÉCNICA DEL RECUBRIMIENTO PULPAR
DIRECTO:
 Primera Sesión
 1. Anestesia
 2.Aislamiento absoluto
 3.remoción del tejido cariado
 4.Al encontrarse con la exposición
pulpar, lavar con abundante suero
fisiológico o agua destilada.
 5. secar con bolitas de algodón o
papel absorbente.
 6.colocar sobre la exposición pulpar
hidróxido de calcio (químicamente
puro ) o Hidroxiapatita, sobre esto
un material restaurador temporal
(ZOE ó CIV autopolimerizable) por
un período de 4 a 6 semanas.
 .
 Segunda Sesión
 1. Tomar una radiografía
de la pieza dental para
comprobar la formación
de un puente dentinario.
 2. anestesia.
 3. aislamiento absoluto.
 Remoción del material
restaurador temporal y
cambiarlo por el material
restaurador definitivo

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Prueba de rodetes y registros en protesis total
Prueba de rodetes y registros en protesis totalPrueba de rodetes y registros en protesis total
Prueba de rodetes y registros en protesis total
ricavelez
 
Técnica telescópica o step back
Técnica telescópica o step backTécnica telescópica o step back
Técnica telescópica o step back
Mane Marchant
 
Preparaciones para coronas
Preparaciones para coronasPreparaciones para coronas
Preparaciones para coronas
zeratul sandoval
 
ASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTAL
ASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTALASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTAL
ASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTAL
Andrea Berrios jara
 
Técnica de Aislamiento
 Técnica de Aislamiento Técnica de Aislamiento
Técnica de Aislamiento
Maga Zitro
 
Obturacion en Endodoncia
Obturacion en Endodoncia Obturacion en Endodoncia
Obturacion en Endodoncia
clinica odontologica cartagena de indias
 
Diferencia entre fusión y geminaciòn dental.
Diferencia entre fusión y geminaciòn dental. Diferencia entre fusión y geminaciòn dental.
Diferencia entre fusión y geminaciòn dental.
Yajaira Castañeda Javier
 
DiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial FijaDiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial Fija
antonio candela
 
Prostodoncia
ProstodonciaProstodoncia
Prostodoncia
Tania Rodriguez
 
Biodentine (1)
Biodentine (1)Biodentine (1)
Biodentine (1)
27cristina0996
 
Protesis fija.lineas terminales
Protesis fija.lineas terminalesProtesis fija.lineas terminales
Protesis fija.lineas terminales
Isidoro Cáceres Parada
 
Aislamiento del Campo Operatorio en Odontología
Aislamiento del Campo Operatorio en OdontologíaAislamiento del Campo Operatorio en Odontología
Aislamiento del Campo Operatorio en Odontología
César Ferniza
 
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLEPrueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Cat Lunac
 
Aislamiento absoluto
Aislamiento absolutoAislamiento absoluto
Aislamiento absoluto
4paulo74
 
Preparación de dientes para coronas metálicas completas
Preparación de dientes para coronas metálicas completasPreparación de dientes para coronas metálicas completas
Preparación de dientes para coronas metálicas completas
UAEH ICSA
 
Principios generales de las preparaciones
Principios generales de las preparacionesPrincipios generales de las preparaciones
Principios generales de las preparaciones
Itzel RhapZodiia
 
Operatoria dental
Operatoria dentalOperatoria dental
Operatoria dental
Nicolas Pérez Quiroz
 
Posicion paciente operador
Posicion paciente  operadorPosicion paciente  operador
Posicion paciente operador
Braydis Duncan
 
Perno colado
Perno colado Perno colado
CLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJA
CLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJACLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJA
CLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJA
Cat Lunac
 

La actualidad más candente (20)

Prueba de rodetes y registros en protesis total
Prueba de rodetes y registros en protesis totalPrueba de rodetes y registros en protesis total
Prueba de rodetes y registros en protesis total
 
Técnica telescópica o step back
Técnica telescópica o step backTécnica telescópica o step back
Técnica telescópica o step back
 
Preparaciones para coronas
Preparaciones para coronasPreparaciones para coronas
Preparaciones para coronas
 
ASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTAL
ASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTALASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTAL
ASPECTOS QUE DEBE TENER IMPRESION PARA PROTESIS TOTAL
 
Técnica de Aislamiento
 Técnica de Aislamiento Técnica de Aislamiento
Técnica de Aislamiento
 
Obturacion en Endodoncia
Obturacion en Endodoncia Obturacion en Endodoncia
Obturacion en Endodoncia
 
Diferencia entre fusión y geminaciòn dental.
Diferencia entre fusión y geminaciòn dental. Diferencia entre fusión y geminaciòn dental.
Diferencia entre fusión y geminaciòn dental.
 
DiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial FijaDiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial Fija
 
Prostodoncia
ProstodonciaProstodoncia
Prostodoncia
 
Biodentine (1)
Biodentine (1)Biodentine (1)
Biodentine (1)
 
Protesis fija.lineas terminales
Protesis fija.lineas terminalesProtesis fija.lineas terminales
Protesis fija.lineas terminales
 
Aislamiento del Campo Operatorio en Odontología
Aislamiento del Campo Operatorio en OdontologíaAislamiento del Campo Operatorio en Odontología
Aislamiento del Campo Operatorio en Odontología
 
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLEPrueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
 
Aislamiento absoluto
Aislamiento absolutoAislamiento absoluto
Aislamiento absoluto
 
Preparación de dientes para coronas metálicas completas
Preparación de dientes para coronas metálicas completasPreparación de dientes para coronas metálicas completas
Preparación de dientes para coronas metálicas completas
 
Principios generales de las preparaciones
Principios generales de las preparacionesPrincipios generales de las preparaciones
Principios generales de las preparaciones
 
Operatoria dental
Operatoria dentalOperatoria dental
Operatoria dental
 
Posicion paciente operador
Posicion paciente  operadorPosicion paciente  operador
Posicion paciente operador
 
Perno colado
Perno colado Perno colado
Perno colado
 
CLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJA
CLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJACLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJA
CLASIFICACIÓN DE LAS PREPARACIONES EN PRÓTESIS FIJA
 

Destacado

Recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos
Recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduosRecubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos
Recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos
Escuela de Estomatología Universidad Científica del Sur
 
RECUBRIMIENTO PULPAR
RECUBRIMIENTO PULPARRECUBRIMIENTO PULPAR
RECUBRIMIENTO PULPAR
drake8503
 
Operatoria
OperatoriaOperatoria
Operatoria
Andres crespo
 
Temperatura y presión
Temperatura y presiónTemperatura y presión
Temperatura y presión
Yeimi Sanchez
 
Ajuste oclusal mediante tallado selectivo
Ajuste oclusal mediante tallado selectivoAjuste oclusal mediante tallado selectivo
Ajuste oclusal mediante tallado selectivo
Francisco Peña
 
Reborde alveolar conservacion y manejo en implantes
Reborde alveolar conservacion y manejo en implantesReborde alveolar conservacion y manejo en implantes
Reborde alveolar conservacion y manejo en implantes
Carlos Fernando Ruiz Laos
 
Entender la importancia de la prevención lesiones no cariosas
Entender la importancia de la prevención lesiones no cariosasEntender la importancia de la prevención lesiones no cariosas
Entender la importancia de la prevención lesiones no cariosas
cathykr
 
Lesiones cervicales no cariosas
Lesiones cervicales no cariosasLesiones cervicales no cariosas
Lesiones cervicales no cariosas
Maria Fernanda Rojas
 
Impresiones
ImpresionesImpresiones
Impresiones
Marlon Chavez
 
Abrasivos Dentales
Abrasivos  Dentales Abrasivos  Dentales
Abrasivos Dentales
JCesar Aguilar
 
Anatomía funcional de la masticacióny fisiología funcional
Anatomía funcional de la masticacióny fisiología funcionalAnatomía funcional de la masticacióny fisiología funcional
Anatomía funcional de la masticacióny fisiología funcional
zeratul sandoval
 
Incrustaciones inlays y onlays
Incrustaciones inlays y onlaysIncrustaciones inlays y onlays
Protesis Total01
Protesis Total01Protesis Total01
Protesis Total01
jrojasb
 
Presentación de casos clínicos appo parte 2
Presentación  de casos clínicos appo  parte 2Presentación  de casos clínicos appo  parte 2
Presentación de casos clínicos appo parte 2
n3RtV6000
 
Puntos de contacto
Puntos de contactoPuntos de contacto
Puntos de contacto
angelwil10
 
Paralelizacion y biomecanica de prótesis parcial removible
Paralelizacion y biomecanica de prótesis parcial removibleParalelizacion y biomecanica de prótesis parcial removible
Paralelizacion y biomecanica de prótesis parcial removible
Luisa Fernanda Murillo Moreno
 
protesis completa
protesis completaprotesis completa
protesis completa
Soledad Chanduvi Nieto
 
Incrustaciones
IncrustacionesIncrustaciones
Incrustaciones
Virginia De La Cruz
 
MÚSCULOS MASTICATORIOS
MÚSCULOS MASTICATORIOSMÚSCULOS MASTICATORIOS
MÚSCULOS MASTICATORIOS
LUIS ALBERTO VILLALBA SARMIENTO
 
Presentación movimientos mandibulares
Presentación movimientos mandibularesPresentación movimientos mandibulares
Presentación movimientos mandibulares
Temas De Oclusión Unam
 

Destacado (20)

Recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos
Recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduosRecubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos
Recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos
 
RECUBRIMIENTO PULPAR
RECUBRIMIENTO PULPARRECUBRIMIENTO PULPAR
RECUBRIMIENTO PULPAR
 
Operatoria
OperatoriaOperatoria
Operatoria
 
Temperatura y presión
Temperatura y presiónTemperatura y presión
Temperatura y presión
 
Ajuste oclusal mediante tallado selectivo
Ajuste oclusal mediante tallado selectivoAjuste oclusal mediante tallado selectivo
Ajuste oclusal mediante tallado selectivo
 
Reborde alveolar conservacion y manejo en implantes
Reborde alveolar conservacion y manejo en implantesReborde alveolar conservacion y manejo en implantes
Reborde alveolar conservacion y manejo en implantes
 
Entender la importancia de la prevención lesiones no cariosas
Entender la importancia de la prevención lesiones no cariosasEntender la importancia de la prevención lesiones no cariosas
Entender la importancia de la prevención lesiones no cariosas
 
Lesiones cervicales no cariosas
Lesiones cervicales no cariosasLesiones cervicales no cariosas
Lesiones cervicales no cariosas
 
Impresiones
ImpresionesImpresiones
Impresiones
 
Abrasivos Dentales
Abrasivos  Dentales Abrasivos  Dentales
Abrasivos Dentales
 
Anatomía funcional de la masticacióny fisiología funcional
Anatomía funcional de la masticacióny fisiología funcionalAnatomía funcional de la masticacióny fisiología funcional
Anatomía funcional de la masticacióny fisiología funcional
 
Incrustaciones inlays y onlays
Incrustaciones inlays y onlaysIncrustaciones inlays y onlays
Incrustaciones inlays y onlays
 
Protesis Total01
Protesis Total01Protesis Total01
Protesis Total01
 
Presentación de casos clínicos appo parte 2
Presentación  de casos clínicos appo  parte 2Presentación  de casos clínicos appo  parte 2
Presentación de casos clínicos appo parte 2
 
Puntos de contacto
Puntos de contactoPuntos de contacto
Puntos de contacto
 
Paralelizacion y biomecanica de prótesis parcial removible
Paralelizacion y biomecanica de prótesis parcial removibleParalelizacion y biomecanica de prótesis parcial removible
Paralelizacion y biomecanica de prótesis parcial removible
 
protesis completa
protesis completaprotesis completa
protesis completa
 
Incrustaciones
IncrustacionesIncrustaciones
Incrustaciones
 
MÚSCULOS MASTICATORIOS
MÚSCULOS MASTICATORIOSMÚSCULOS MASTICATORIOS
MÚSCULOS MASTICATORIOS
 
Presentación movimientos mandibulares
Presentación movimientos mandibularesPresentación movimientos mandibulares
Presentación movimientos mandibulares
 

Similar a Recubrimiento pulpar directo

Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínico
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínicoPulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínico
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínico
Escuela de Estomatología Universidad Científica del Sur
 
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicasPulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas
Escuela de Estomatología Universidad Científica del Sur
 
267 03 or_273_ponce
267 03 or_273_ponce267 03 or_273_ponce
267 03 or_273_ponce
Alfred Espinoza Alvarez
 
Recubrimiento Pulpar Directo
Recubrimiento Pulpar DirectoRecubrimiento Pulpar Directo
Recubrimiento Pulpar Directo
mariacarrillo
 
Feo
FeoFeo
OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptx
OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptxOSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptx
OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptx
Monicapossozapata
 
S9 caso 2
S9 caso 2S9 caso 2
S9 caso 2
169823
 
Caries profunda ppt
Caries profunda pptCaries profunda ppt
Caries profunda ppt
Nestor Tafur Chávez
 
Controles y mantención de Prótesis Fijas
Controles y mantención de Prótesis FijasControles y mantención de Prótesis Fijas
Controles y mantención de Prótesis Fijas
David Campoverde
 
Seminario 7 cariología
Seminario 7 cariologíaSeminario 7 cariología
Seminario 7 cariología
Diego Vergara
 
Caries residual
Caries residualCaries residual
Caries residual
169823
 
Imp. nariz
Imp. narizImp. nariz
Imp. nariz
AnDii Mb
 
MONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdf
MONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdfMONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdf
MONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdf
MariajoseBurbanoGonz
 
traumatismo dental
traumatismo dentaltraumatismo dental
traumatismo dental
claudia cano
 
Adhesion odontologia
Adhesion odontologiaAdhesion odontologia
Adhesion odontologia
Ruben Ingram
 
Aspectos biológicos de los implantes dentales
Aspectos biológicos de los implantes dentalesAspectos biológicos de los implantes dentales
Aspectos biológicos de los implantes dentales
Cheche Cabello Fuentes
 
Trabajo autotrasplante
Trabajo autotrasplanteTrabajo autotrasplante
Trabajo autotrasplante
juandhs
 
Art13 copia
Art13 copiaArt13 copia
Art13 copia
Jarvin Buitrago
 
Eva arriaga romana
Eva arriaga romanaEva arriaga romana
Eva arriaga romana
77331557
 
Dayanna ODT
Dayanna ODTDayanna ODT

Similar a Recubrimiento pulpar directo (20)

Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínico
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínicoPulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínico
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas tesina y caso clínico
 
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicasPulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas
Pulpotomías en dientes deciduos materiales y técnicas
 
267 03 or_273_ponce
267 03 or_273_ponce267 03 or_273_ponce
267 03 or_273_ponce
 
Recubrimiento Pulpar Directo
Recubrimiento Pulpar DirectoRecubrimiento Pulpar Directo
Recubrimiento Pulpar Directo
 
Feo
FeoFeo
Feo
 
OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptx
OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptxOSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptx
OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES- REVISIÓN Y PRESNTACIÓN DE.pptx
 
S9 caso 2
S9 caso 2S9 caso 2
S9 caso 2
 
Caries profunda ppt
Caries profunda pptCaries profunda ppt
Caries profunda ppt
 
Controles y mantención de Prótesis Fijas
Controles y mantención de Prótesis FijasControles y mantención de Prótesis Fijas
Controles y mantención de Prótesis Fijas
 
Seminario 7 cariología
Seminario 7 cariologíaSeminario 7 cariología
Seminario 7 cariología
 
Caries residual
Caries residualCaries residual
Caries residual
 
Imp. nariz
Imp. narizImp. nariz
Imp. nariz
 
MONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdf
MONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdfMONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdf
MONOGRAFIA PULPOTOMIA Y NECROPULPECTOMIA 2021.pdf
 
traumatismo dental
traumatismo dentaltraumatismo dental
traumatismo dental
 
Adhesion odontologia
Adhesion odontologiaAdhesion odontologia
Adhesion odontologia
 
Aspectos biológicos de los implantes dentales
Aspectos biológicos de los implantes dentalesAspectos biológicos de los implantes dentales
Aspectos biológicos de los implantes dentales
 
Trabajo autotrasplante
Trabajo autotrasplanteTrabajo autotrasplante
Trabajo autotrasplante
 
Art13 copia
Art13 copiaArt13 copia
Art13 copia
 
Eva arriaga romana
Eva arriaga romanaEva arriaga romana
Eva arriaga romana
 
Dayanna ODT
Dayanna ODTDayanna ODT
Dayanna ODT
 

Último

Heterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-Química
Heterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-QuímicaHeterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-Química
Heterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-Química
PriyaQuijano
 
MÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptx
MÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptxMÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptx
MÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptx
KEIKOFABIANAZETATEMO
 
geología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdf
geología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdfgeología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdf
geología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdf
DanielaAlvarez728528
 
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptx
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptxCardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptx
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptx
ELVISGLEN
 
La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123
La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123
La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123
DiegoGomez400963
 
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
Champs Elysee Roldan
 
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplos
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplosLos enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplos
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplos
alexandrajunchaya3
 
Neflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologico
Neflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologicoNeflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologico
Neflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologico
GladysGuevara6
 
Presentación de diapositivas sobre los gases nobles
Presentación de diapositivas sobre los gases noblesPresentación de diapositivas sobre los gases nobles
Presentación de diapositivas sobre los gases nobles
OresterPrieto
 
NEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimica
NEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimicaNEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimica
NEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimica
DanielNava80
 
El origen de la vida en la Tierra. Teorías.
El origen de la vida en la Tierra. Teorías.El origen de la vida en la Tierra. Teorías.
El origen de la vida en la Tierra. Teorías.
ProfPabloBerta
 
introduccion a las Reacciones de alquenos.pptx
introduccion a las Reacciones de alquenos.pptxintroduccion a las Reacciones de alquenos.pptx
introduccion a las Reacciones de alquenos.pptx
sgpizarro
 
terapia hormonal de la menopausia.......
terapia hormonal de la menopausia.......terapia hormonal de la menopausia.......
terapia hormonal de la menopausia.......
JosalbertoLpezLpez
 
oso panda vida reproducción hábitat y hábitos
oso panda vida reproducción hábitat y hábitososo panda vida reproducción hábitat y hábitos
oso panda vida reproducción hábitat y hábitos
olswaldso62
 
geologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdf
geologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdfgeologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdf
geologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdf
DanielaAlvarez728528
 
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdfRodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
frank0071
 
introduccion a los intermediarios de reaccion.pptx
introduccion a los intermediarios de reaccion.pptxintroduccion a los intermediarios de reaccion.pptx
introduccion a los intermediarios de reaccion.pptx
sgpizarro
 
DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.
DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.
DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.
axelleo0406
 
SEMANA 10 - ADHESION CELULAR / BIOLOGÍA CELULAR
SEMANA 10 - ADHESION CELULAR  / BIOLOGÍA CELULARSEMANA 10 - ADHESION CELULAR  / BIOLOGÍA CELULAR
SEMANA 10 - ADHESION CELULAR / BIOLOGÍA CELULAR
JeanAbreguParedes
 
ANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologia
ANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologiaANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologia
ANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologia
Daniellaticona
 

Último (20)

Heterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-Química
Heterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-QuímicaHeterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-Química
Heterociclos; pequeñas y maravillosas estructuras-Química
 
MÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptx
MÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptxMÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptx
MÉTODO SIMPLEX EN PROBLEMAS DE MAXIMIZACIÓN Y MINIMIZACIÓN.pptx
 
geología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdf
geología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdfgeología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdf
geología de Venezuela, TEMA PALEOZOICO.pdf
 
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptx
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptxCardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptx
Cardiopatias cianogenas con hipoflujo pulmonar.pptx
 
La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123
La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123
La doble vida del ATP. DIEGO GOMEZ.pdf 123
 
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
 
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplos
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplosLos enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplos
Los enigmáticos priones en la naturales, características y ejemplos
 
Neflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologico
Neflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologicoNeflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologico
Neflogia un recuento anatomico, fisiologico y embriologico
 
Presentación de diapositivas sobre los gases nobles
Presentación de diapositivas sobre los gases noblesPresentación de diapositivas sobre los gases nobles
Presentación de diapositivas sobre los gases nobles
 
NEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimica
NEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimicaNEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimica
NEUROQUIMICA es la informacion de como funciona la neuroquimica
 
El origen de la vida en la Tierra. Teorías.
El origen de la vida en la Tierra. Teorías.El origen de la vida en la Tierra. Teorías.
El origen de la vida en la Tierra. Teorías.
 
introduccion a las Reacciones de alquenos.pptx
introduccion a las Reacciones de alquenos.pptxintroduccion a las Reacciones de alquenos.pptx
introduccion a las Reacciones de alquenos.pptx
 
terapia hormonal de la menopausia.......
terapia hormonal de la menopausia.......terapia hormonal de la menopausia.......
terapia hormonal de la menopausia.......
 
oso panda vida reproducción hábitat y hábitos
oso panda vida reproducción hábitat y hábitososo panda vida reproducción hábitat y hábitos
oso panda vida reproducción hábitat y hábitos
 
geologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdf
geologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdfgeologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdf
geologia de venezuela. TEMA PRECAMBRICO.pdf
 
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdfRodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
Rodríguez, C. - La batalla campal en la Edad Media [2018].pdf
 
introduccion a los intermediarios de reaccion.pptx
introduccion a los intermediarios de reaccion.pptxintroduccion a los intermediarios de reaccion.pptx
introduccion a los intermediarios de reaccion.pptx
 
DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.
DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.
DIAPOSITIVA-DE-POLIPOSIS-NASAL2024.pptx.
 
SEMANA 10 - ADHESION CELULAR / BIOLOGÍA CELULAR
SEMANA 10 - ADHESION CELULAR  / BIOLOGÍA CELULARSEMANA 10 - ADHESION CELULAR  / BIOLOGÍA CELULAR
SEMANA 10 - ADHESION CELULAR / BIOLOGÍA CELULAR
 
ANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologia
ANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologiaANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologia
ANTRAX.pdf historia natural del antrax epidemiologia
 

Recubrimiento pulpar directo

  • 1. RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO  Es un procedimiento terapéutico que ayuda a tratar injurias pulpares reversibles cuando la dentina o la pulpa se afectan por caries, procedimientos restaurativos o trauma. American Association of Endodontics. An annotated glossary of terms used in endodontics. Journal of Endodontics 1981; 7:G 18
  • 2.  La injuria envuelve trauma mecánico del tejido pulpar y es seguido por un proceso de cicatrización de la herida, donde es apropiadamente protegida.  La completa cicatrización del complejo pulpodental, continúan debajo de la herida  Esto determina el éxito del recubrimiento pulpar directo Schro¨der U. Effects of calcium hydroxide-containing pulpcapping agents on pulp cell migration proliferation, and differentiation. Journal of Dental Research 1985;64:541–8.
  • 3.  El potencial para la recuperación de la pulpa después de la exposición depende de muchos factores:  El estado de la pulpa  La prevención de la exposición bacteriana pre y pos operatoria  El tamaño de la exposición  La eficacia de la estrategia del tratamiento Murray PE, About I, Lumley PJ, Smith G, Franquin J-C, Smith AJ. Post operative pulpal and repair responses. Journal of the American Dental Association 2000;131:321–9. Camp JH, Barrett EJ, Pulver F. In: Coxen S, Burns RC, editors. In: Pediatric endodontics: endodontics treatment for the primary and young, permanent dentition, 8th ed. St Louis, USA: Mosby; 2002. p. 797–844.
  • 4.  Imanishi et al.al observar la correlación entre el grado de sangrado y el éxito del procedimiento en los casos con evidente sangrado, obtuvieron una tasa de éxito menor que los que presentaron poco sangrado. Es decir, debe existir sangrado pero debe ser escaso
  • 5.  consiste en la aplicación de un medicamento sobre la pulpa expuesta, en un intento por preservar su vitalidad y lograr su cicatrización mediante la formación de un puente dentinario esta indicado especialmente en exposiciones por traumatismo o por causas mecánicas y está contraindicado en exposiciones por caries,
  • 6.  se recomienda que las lesiones de caries sean eliminadas completamente antes de producirse la exposición, cuando se sospeche de una posible exposición pulpar se debe realizar bajo aislamiento absoluto, debe lograrse un sellado hermético y permanente después de realizar el recubrimiento para evitar la recontaminación.
  • 7.  Los materiales capaces de estimular la reparación tisular pulpar y la dentina terciaria se han investigado extensamente.  Los efectos favorables de los materiales basados en Ca(OH)2 (experimentalmente y clínicamente) han sido documentados por más de cuatro décadas  Su habilidad para estimular la formación de dentina reparativa es muy aceptada, mientras altas tasas (80%) de dientes tratados con recubrimiento pulpar directo han sobrevivido a largo plazo Ho¨rsted P, So¨ndergaard B, Thylstrup A, Attar K, Fejerskov O. A retrospective study of direct pulp capping with calcium hydroxide compounds. Endodontic Dental Traumatology 1985;1:29–34.
  • 8. LIMITACIONES DEL CA(OH)2  Las limitaciones físicas de los materiales basados en Ca(OH)2 son debido a la naturaleza molecular del Ca(OH)2  propiedades(no adherencia a la dentina, disolución en los tejidos tisulares, degradación ante la flexura dentaria) Mc Comb D. Comparison of physical properties of commercial calcium hydroxide lining cements. Journal of American Dental Association 1983;107:610–3.
  • 9. OTROS MATERIALES Las limitaciones del Ca(OH)2 promovieron la búsqueda de nuevos materiales:  MTA (agregados de trióxido mineral)  Cerámico fosfato tricálcico  Moléculas bioactivas Todos ellos permanecen en un nivel experimental Nakamura Y, Hammarstro¨m L, Lundberg E, Ekdahl H, Matsumoto K, Gestrelius S, et al. Enamel matrix derivative promotes reparative processes in the dental pulp. Advanced Dental Research 2001;15:105–7. Tziafas D. Reparative dentinogenesis. A monograph on the dentinogenic potential of dental pulp. Thessaloniki: University Studio Press; 1997.
  • 10.  Durante la última década, los adhesivos dentinarios han sido propuestos como una alternativa al Ca(Oh)2  Esto se debe a la propiedad de adhesión a la dentina hibridizada que sella ambos la pulpa y la dentina efectivamente protegiendo el área de la herida de injuria adicional e infección pos operatoria.  Permite la cicatrización del complejo dentinopulpar Akimoto N, Momoi Y, Kohno A, Suzuki S, Otsiki M, Cox CF. Biocompatibility of clearfil liner bond 2 and clearfil AP-X system on non-exposed and exposed primate teeth. Quintessence International 1998;29:177–88.
  • 11.  Sin embargo encontramos investigaciones que contradicen estos datos, por lo que estos materiales necesitan mayor investigación Costa CAS, Hebling J, Teixeira MF. Preliminary study of biocompatibility of all bond 2 and scotch bond MP adhesive systems. Histological evaluation on subcutaneous implants in rats. Revista de Odontologia da Universidade de Sa˜o Paulo 1997;11:11–18. Carvalho RM, Lanza L, Mondelli J, Tay F, Pashley DH. Advanced adhesive dentistry. In: Tagami J, Toledano M, Prati C, editors. In: Side effects of resin-based materials, 1st ed. Cirimido (Como) Italy: G. Erredue; 2000. p. 241–58.
  • 12. RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO CRITERIO DIAGNÓSTICO:  Cavidad cariosa profunda  Sensibilidad en el acto operatorio  Exposición pulpar en el acto operatorio.
  • 13. TÉCNICA DEL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO:  Primera Sesión  1. Anestesia  2.Aislamiento absoluto  3.remoción del tejido cariado  4.Al encontrarse con la exposición pulpar, lavar con abundante suero fisiológico o agua destilada.  5. secar con bolitas de algodón o papel absorbente.  6.colocar sobre la exposición pulpar hidróxido de calcio (químicamente puro ) o Hidroxiapatita, sobre esto un material restaurador temporal (ZOE ó CIV autopolimerizable) por un período de 4 a 6 semanas.  .
  • 14.  Segunda Sesión  1. Tomar una radiografía de la pieza dental para comprobar la formación de un puente dentinario.  2. anestesia.  3. aislamiento absoluto.  Remoción del material restaurador temporal y cambiarlo por el material restaurador definitivo