El documento habla sobre la calidad en los servicios de salud. Define la calidad en salud según la OMS y destaca la importancia de proporcionar servicios médicos eficaces, seguros, centrados en el paciente, oportunos y equitativos. También explica que los afiliados deben recibir información adecuada sobre el desempeño de su EPS para ejercer su derecho a la libre elección. Finalmente, propone medidas como la cobertura sanitaria universal y el trabajo conjunto entre los sectores para lograr una atención mé

1. CALIDAD EN LOS
SERVICIOS DE SALUD
Laura Cuesta Valero
Asignatura TICS

2. ■ La Organización Mundial de Salud
(OMS) define que "la calidad de la
asistencia sanitaria, es asegurar que
cada paciente reciba el conjunto de
servicios diagnósticos y terapéuticos
más adecuado para conseguir una
atención sanitaria óptima, teniendo en
cuenta todos los factores y los
conocimientos del paciente y del servicio
clínico, y lograr el mejor resultado con el
mínimo riego de efectos iatrogénicos y
la máxima satisfacción del paciente con
el proceso".

3. LOS AFILIADO​S DEBEN CONTAR CON INFORMACIÓN ADECUADA Y SUFICIENTE PARA EJERCER SU DERECHO A LA LIBRE ELECCIÓN
■ Las Empresas promotoras de salud EPS al momento de afiliación, deben entregar a sus
usuarios la Carta de desempeño de la entidad. En ella se debe explicar de forma clara y
comprensible el desempeño de la EPS frente a aspectos básicos de calidad. La carta de
desempeño contendrá la siguiente información básica (artículo 5 de la Resolución 229 de
2020):
• ​Resultados de los indicadores de calidad de la EPS Resolución 0256 de 2016​, mostrando la
comparación con la media nacional.
• Resultados de los indicadores de calidad, de las instituciones que hacen parte de la red de
prestadores de servicios de salud de la EPS, mostrando la comparación con la media nacional.
• Nivel de posicionamiento de la EPS en el ordenamiento (ranking) de estas entidades.
• Situación de la EPS y de las instituciones prestadoras que hacen parte de su red frente al
proceso de acreditación.
• Comportamiento de la EPS como pagador de servicios.
• Sanciones debidamente ejecutoriadas que le hayan sido impuestas en el último año por parte
de la Superintendencia Nacional de Salud.

4. SEGURIDAD EN EL PACIENTE
Define como el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas
en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento
adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. Implica la evaluación
permanente de los riesgos asociados a la atención en salud para diseñar e implementar las barreras
de seguridad necesarias.
Lineamientos para la implementació​n de la política de seguridad del paciente en Colombia: Su
propósito es prevenir la ocurrencia de situaciones que afecten la seguridad del paciente, reducir y de
ser posible eliminar la ocurrencia de eventos adversos para contar con instituciones seguras.
Guía técnica buenas prácticas para la seguridad del paciente en la atención en salud. Versión
001 2010: Su propósito es brindar recomendaciones técnicas para la operativización e
implementación de los lineamientos en los procesos asistenciales, recopila las prácticas disponibles
en la literatura médica, cuentan con evidencia suficiente o son recomendadas por grupos de
expertos.
Guía técnica de buenas prácticas en seguridad del paciente 2010: Brinda a las instituciones
recomendaciones técnicas, para la operativización e implementación de buenas prácticas en sus
procesos asistenciales.
Promoción de la cultura de seguridad del paciente: Su propósito es integrar, disponer y difundir la
información y el conocimiento sobre seguridad del paciente, para fomentar el desarrollo de
capacidades y la implementación de acciones de mejora.

5. ​Procesos Institucionales Seguros
• Seguridad del paciente y la atención segura.
• Evaluación de la frecuencia de eventos adversos y monitoreo de aspectos claves relacionados con la seguridad del
paciente.
Procesos Asistenciales Seguros
• Detectar, prevenir y reducir infecciones asociadas con la atención en salud.
• Mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos.
• Procesos para la prevención y reducción de la frecuencia de caídas.
• Mejorar la seguridad en los procedimientos quirúrgicos.
• Prevenir úlceras por presión.
• Asegurar la correcta identificación del paciente en los procesos asistenciales.
• Garantizar la correcta identificación del paciente y las muestras de laboratorio.
• Reducir el riesgo en la atención a pacientes cardiovasculares.
• Prevenir complicaciones asociadas a disponibilidad y manejo de sangre, componentes y a la transfusión sanguínea.
• Reducir riesgo de la atención del paciente crítico.
• Reducir el riesgo de la atención de pacientes con enfermedad mental.
• Prevención de la malnutrición o desnutrición.
• Garantizar la atención segura de la gestante y el recién nacido.
• Atención de urgencias en población pediátrica.
• Evaluación de pruebas diagnósticas antes del alta hospitalaria.
• Sistema de reporte de seguridad en la unidad de cuidados intensivos.

6. ELEMENTOS DE LA CALIDAD EN SALUD
Actualmente, en la comunidad científica existe un consenso sobre las
características que definirían qué es un servicio sanitario de calidad, que según
describe la OMS, son:
• Eficacia: proporcionar servicios de salud basados en datos probatorios a quienes
los necesiten.
• Seguridad: evitar lesionar a las personas a las que se dispensa atención.
• Centrados en la persona: dispensar atención adecuada a las preferencias, las
necesidades y los valores personales, en el marco de servicios sanitarios que se
organizan en torno a las necesidades de la persona.
• Oportunos: reducir los tiempos de espera y las demoras, que en ocasiones son
perjudiciales tanto para los que reciben la atención como para los que la prestan.
• Equitativos: aportar una atención cuya calidad no varía por motivos de edad,
sexo, género, raza, etnia, lugar geográfico, religión, situación socioeconómica,
idioma o afiliación política.
• Integrados: lograr una atención coordinada a todos los niveles y entre los
distintos proveedores que facilite toda la gama de servicios sanitarios durante el
curso de la vida.

7. DERECHOS
• Gozar de un buen estado de salud física y mental.
• Recibir los servicios de urgencias en las instituciones de salud, públicas y privadas.
• Ser asegurados a través de una Empresa Prestadora de Servicios de Salud –EPS– y a que ésta les garantice
un plan obligatorio de salud POS a través de una red de servicios de salud.
• Ser beneficiario de acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, atención, habilitación
y rehabilitación, en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS.
• Conocer la red de instituciones a través de la cual recibirán los servicios de salud.
• Contar con programas de salud sexual y reproductiva, control prenatal y de atención de VIH/SIDA.
• Pronta detección y atención, tratamiento de enfermedades, y rehabilitación integral de su
discapacidad.
• Prevención de nuevas discapacidades a través de atención médica eficiente, de calidad y oportuna.
• Alcanzar y mantener un óptimo nivel de autonomía y movilidad a través de los procesos de rehabilitación
integral.
• Un entorno que les procure bienestar e independencia para desarrollar sus capacidades
de manera digna e integral.
• Pronta detección y atención de casos de violencia intrafamiliar, violencia o abuso sexual.
• La libre asociación para la defensa de sus derechos y el cumplimiento de sus deberes.
• Participar activamente en las asociaciones de usuarios de las Empresas Sociales del Estado y de las EPS.
“Las personas con discapacidad tienen derecho a estar afiliados al Sistema General de Seguridad Social en
Salud (SGSSS), recibir servicios en salud física y mental de acuerdo con su discapacidad, sin discriminación,
en igualdad de condiciones que los demás, y en instituciones cercanas a su lugar de residencia”.

9. FAVORECER LA CALIDAD EN SALUD
La OMS, la OCDE y el Banco Mundial han propuesto una serie de medidas para que los
gobiernos, los sistemas de salud, los ciudadanos, los pacientes, y el personal sanitario
puedan lograr, mediante el trabajo conjunto, una prestación de servicios sanitarios de calidad
en primera línea, a partir de las siguientes líneas de trabajo:
•Cobertura sanitaria universal y calidad: debería convertirse en un compromiso mundial
que todas las personas que necesitan servicios de salud reciban una atención de alta calidad
y sin exponerse a dificultades financieras.
•Orientación estratégica nacional en materia de calidad: las políticas y estrategias
nacionales destinadas a mejorar la calidad de la atención proporcionan una base sólida para
aumentar la calidad en todo el sistema de salud.
•Calidad en todo el sistema de salud: para prestar servicios de calidad, hace falta una
buena gobernanza, un personal sanitario cualificado y competente que cuente con apoyo y
esté motivado, así como mecanismos de financiación que posibiliten y fomenten una atención
de calidad, además de sistemas de información que continuamente realicen labores de
vigilancia y aprendan a impulsar una atención mejor, así como medicamentos, dispositivos y
tecnologías que estén disponibles, sean inocuos y estén debidamente regulados, aparte de
centros sanitarios accesibles y bien equipados.
•Sistemas de salud resilientes de calidad: la calidad y la resiliencia son conceptos
estrechamente relacionados, ya que los sistemas de salud para ser resilientes necesitan
prestar servicios de salud de calidad antes de una emergencia de salud pública

10. GRACIAS