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Proceso de Duelo

  Según la Doctora Elisabeth Kubler-Ross:

  Negación de la noticia

  Enojo o Rabia.

  Negociación o regateo.

  Depresión reactiva.

  Aceptación de lo sucedido.

 24/06/2012                                 1
Proceso de duelo
                                       Resistencia

             Duda:
              Shock
              Negación                                                       Aceptación y paz:
             Incredulidad                                                     Aceptación de la pérdida
              Confusión                                                      centrado en lo que se tiene
Pérdida                                                                      Aceptamos vivir en armonía
                                                                             Aceptamos las pérdidas que no
                                                                            están en nuestras manos cambiar

                             Retroceso
                             Llanto insólito
  A                           Desesperación
  U                          Arrebatos
  T
  O                                                                                         Expansión:
  E                                                                                        Nos posibilita a los
                            Enojo :
  S                         Con el causante de la pérdida:
                                                                                             cambios
                                                                                           Se construyen nuevas
  T                         con la persona que abandona,                                     realidades
   I                        y en caso de muerte con el                                     Trasciende lo que hoy existe
  M                         fallecido.
  A

                                    Culpa:                                 Tristeza:
                                    Por lo que no se hizo                  Desolación
                                    Por lo que pudo ser y no que           Impotencia
                                    Por lo que se hizo                     Nostalgia
                                    Por lo que se pudo evitar              Desasosiego




                   Tiempo
                                                                   Duelo




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Proceso de duelo
Worden : cuatro tareas para la elaboración del duelo:


 Aceptar la realidad de la pérdida.

 Trabajar las emociones y el dolor de la
  pérdida.

 Adaptarse a un medio en el que el
  fallecido está ausente

 Recolocar emocionalmente la pérdida
  y continuar viviendo.

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Características de los duelos

 Los duelos poseen características específicas, entre las que
 encontramos las siguientes:

                             Inevitables
                     Implican dolor y sufrimiento
                Brindan la oportunidad de crecimiento




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Preguntas comunes ante los duelos

¿El duelo es una enfermedad?

¿Cómo reconocer cuándo ha terminado el duelo?

¿El duelo anticipado, ayuda a elaborar el duelo posterior a la
muerte?

¿Se puede vivir el duelo sin dolor y sufrimiento?

¿Qué se debe decir al doliente ante la muerte de un ser querido?



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Tipos de duelo
        Los duelos pueden ser:

      1.Anticipados
      2.Retardados
      3.Crónico
      4.Congelado
      5.Exagerado
      6.Patológico
      7.Normal


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Factores que influyen en la elaboración del Duelo

Tipo de pérdida

Experiencias anteriores en elaborar procesos de duelo.

La personalidad del doliente

Desarrollo espiritual

Red social de apoyo

Los cambios que se presentan después
 de la pérdida son factores estresantes.




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Características de los duelos patológicos

 Intensidad y duración.

 Cuando existe algún asunto pendiente en su vida personal.

 Intensos sentimientos de culpa.

 Pensamientos recurrentes de suicidio.

 Duelos no elaborados

 Cuando se atesoran los posesiones materiales.

 Desesperación extrema.

 Cuando se realizan cambios radicales en su vida.


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Características de duelos patológicos
Si se presenta una depresión patológica.

 Ambivalencia de baja autoestima o sentimientos profundos de culpa o la
inversa, una euforia atípica ante la pérdida.

Pérdida de los padres en la infancia.

                          Ira incontrolada.

                          Pensamientos de venganza contra la pérdida.

                          Experiencias pasadas (duelos complicados)

                           Incapacidad para conservar y realizar el trabajo o
                          labores domésticas.

                          Abuso de sustancias.
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Perdidas por muerte
La muerte es la última y más radical confrontación que “viven” los
seres humanos.

La muerte significa algo diferente para cada persona y su creencia
religiosa es un factor influyente.




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La muerte con relación a su duración .

 Lenta


 Súbita : Violenta y Auto agresión.


 Natural.




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La familia ante la muerte
Ante la enfermedad el sistema familiar se puede enfrentar a los
siguientes dilemas:




 Actuar con naturalidad o exagerar en los detalles amorosos o cariñosos.

 Planear la vida futura sin él o sentir que lo traicionan por planear su futuro
  sin él.

 Hablar de su muerte o guardar silencio.


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La familia ante la muerte
   Decirle algo o simplemente callar.

   Llorar frente a él o aguantarse las ganas de llorar.

   Aprovechar la oportunidad del momento estando
    conscientes de que puede ser el último, o actuar como si le
    quedara mucho tiempo.


    Por un lado rezan por que se muera y por otro
      lado se sienten mal por desear su muerte,
             cuando aún quieren que viva.



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La familia ante la enfermedad
                     Miedos del enfermos terminal
                 •Sentirse vulnerable.

                 •Inutilidad física y a no poder tomar
                 decisiones.

                 •Al deterioro de la auto-imagen.

                 •Deterioro y debilitamiento de los lazos
                 afectivos.

                 •Estar acabando con la economía familiar.

                 •Dependencia.
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La familia ante la muerte

 A que la familia se destroce cuando ya no esté.

 Dolor físico.

 Futuro de la familia.

 Intrascendencia. Miedo a ser olvidado.

 Pérdida de rol.




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Sistema Familiar
En la teoría de sistemas el enfoque conceptual de la familia presenta
   tres fases:

1. Una familia se transforma con el paso del tiempo; se va
   adaptando a los cambios y se reestructura ante ellos para seguir
   funcionando.

                               2.    La familia tiene una estructura
                                    interna que se manifiesta en
                                    movimientos.


3. Una familia tiene la capacidad de adaptarse al estrés producido
   por los cambios.
 24/06/2012                                                            16
Sistema Familiar
Lauro Estrada Indi la familia se regula a través de dos funciones:



o El control homeostático.


o El establecimiento de una red de
comunicaciones.


Cada familia establece un código
de mensajes, el cual debe ser respetado para continuar dentro

 24/06/2012                                                          17
Sistema Familiar
  La simbología básica para su realización es la siguiente:




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Sistema Familiar




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Sistema Familiar
                                                              Genograma
              Características de la Familia
             Características de la familia

                                                     Enfermedad y adicción
                          Matrimonio

                                                     Muerte


                          Divorcio
                                                     Homosexualidad


                          Concubinato o amasiato

                                                     Afiliación a una Institución
                          Separación                 o en proceso terapéutico



                                                       En recuperación
                Enfermedad mental o física crónica

                Alcoholismo o adicción                 En recuperación

24/06/2012                                                                          20
Sistema Familiar




 24/06/2012        21
La muerte de algún miembro de la familia
La muerte del cónyuge

LA PALABRA VIUDO SIGNIFICA VACÍO




Cuando fallece un ser humano también se entierra temporalidad,
esto es presente, pasado o futuro, ante la muerte de la pareja lo
que se pierde es presente y futuro.
 24/06/2012                                                     22
La muerte de algún miembro de la familia
                    Divorcio                                        Muerte
  Con relación a los objetos que nos obsequió Los objetos cobran mucho valor aunque
  lo que queremos es destruirlos aunque sean materialmente no lo tengan, y por pequeño
  valiosos.                                   que éste sea.
  Con relación a los secretos, éstos se divulgan Ante la muerte los secretos se llevan hasta la
  como manera de justificación y por sentirse tumba, son pactos de sangre.
  defraudado.
  Amor. Ante esta situación la pareja se El amor ante la muerte perdura toda la vida.
  programa para ya no amarlo, se reniega de la
  pareja.
  Ante el divorcio si alguien te habla mal de tu Ante la muerte que nadie se atreva a decir
  pareja tu lo reafirmas.                        algo malo de la persona fallecida porque lo
                                                 defiendes con uñas y dientes.
  Ante el divorcio es una decisión que alguno Cuando llega la muerte no es algo que hayan
  de los integrantes de la pareja tomo, o en decidido, simplemente llega.
  algunos casos ambos.
24/06/2012                                                                                   23
La muerte de algún miembro de la familia
Algunas recomendaciones podrían ser:

  En los primeros meses, se debe procurar evitar
   imponer demandas excesivas.

  No hacer cambios importantes

  Puede llegar a parecer abrumador el realizar
   tareas simples como llevar al taller el coche,
   podar el pasto, compras etc.

  Pide ayuda a tu red de apoyo para realizar este
   tipo de actividades.




   24/06/2012                                        24
La muerte de algún miembro de la familia

                   Puede experimentar una gran
                    confusión y hasta un poco de
                    desequilibrio mental.

                   Debe permitir que emerjan los
                    sentimientos. La confusión es parte
                    del proceso de cicatrización.

                   Conservar su energía, esto reduce sus
                    frustraciones y aprenderá a ser
                    amable y paciente consigo mismo.


24/06/2012                                            25
La muerte de algún miembro de la familia
•La atención y cuidado de niños pequeños puede ser una
carga.

•No es recomendable buscar pareja o casarse de nuevo.

•Las relaciones con los parientes políticos se vuelven
menos importantes.

•Al concluir el primer año es el momento propicio para
establecer nuevas metas.

•En el segundo año, las expectativas son más claras,
empezará a pensar en el futuro.




  24/06/2012                                             26
La muerte de algún miembro de la familia
  La muerte de los padres
  Factores que pueden influir en la forma en que la muerte de un padre
  puede afectar a un hijo adulto son:

 La relación con el padre.
 El papel que desempeñó en su
  vida.
 La etapa del ciclo vital en la que
  fallece.
 La edad del hijo.
 El periodo de advertencia previo
  a la muerte.
 Los recursos internos de la
  persona .


  24/06/2012                                                             27
La muerte de algún miembro de la familia
                            La muerte de los hijos

                        La muerte de un hijo resulta difícil de
                           entender a la mente humana

                           Sin importar la edad del hijo los
                           sentimientos son devastadores para
                           los padres.

                            Un hijo proporciona a los padres un
                           título vitalicio “papá, mamá”.




24/06/2012                                                  28
La muerte de algún miembro de la familia
                                     La muerte de los hermanos
 Los síntomas pueden ser:
 •Problemas para dormir.

 •Tener pesadillas.

 •Mojar la cama.

 •Chuparse el dedo.

 •Actitudes de rebeldía.

 •Travesuras en casa y la escuela.

 •Bajo rendimiento escolar.



 24/06/2012                                                      29
La muerte de algún miembro de la familia
Factores a considerar:

 Edad de los hermanos.

 Cercanía de la relación.

 Solución de las rivalidades fraternales a
  lo largo de la vida.



                        Cuando fallece un hermano en la etapa adulta,
                        el impacto emocional se reduce.
                        La diferencia es marcada si los hermanos
                        tenían una relación cercana a si no se
                        frecuentaban.
 24/06/2012                                                       30

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  • 1. Proceso de Duelo Según la Doctora Elisabeth Kubler-Ross: Negación de la noticia Enojo o Rabia. Negociación o regateo. Depresión reactiva. Aceptación de lo sucedido. 24/06/2012 1
  • 2. Proceso de duelo Resistencia Duda: Shock Negación Aceptación y paz: Incredulidad Aceptación de la pérdida Confusión centrado en lo que se tiene Pérdida Aceptamos vivir en armonía Aceptamos las pérdidas que no están en nuestras manos cambiar Retroceso Llanto insólito A Desesperación U Arrebatos T O Expansión: E Nos posibilita a los Enojo : S Con el causante de la pérdida: cambios Se construyen nuevas T con la persona que abandona, realidades I y en caso de muerte con el Trasciende lo que hoy existe M fallecido. A Culpa: Tristeza: Por lo que no se hizo Desolación Por lo que pudo ser y no que Impotencia Por lo que se hizo Nostalgia Por lo que se pudo evitar Desasosiego Tiempo Duelo 24/06/2012 2
  • 3. Proceso de duelo Worden : cuatro tareas para la elaboración del duelo:  Aceptar la realidad de la pérdida.  Trabajar las emociones y el dolor de la pérdida.  Adaptarse a un medio en el que el fallecido está ausente  Recolocar emocionalmente la pérdida y continuar viviendo. 24/06/2012 3
  • 4. Características de los duelos Los duelos poseen características específicas, entre las que encontramos las siguientes: Inevitables Implican dolor y sufrimiento Brindan la oportunidad de crecimiento 24/06/2012 4
  • 5. Preguntas comunes ante los duelos ¿El duelo es una enfermedad? ¿Cómo reconocer cuándo ha terminado el duelo? ¿El duelo anticipado, ayuda a elaborar el duelo posterior a la muerte? ¿Se puede vivir el duelo sin dolor y sufrimiento? ¿Qué se debe decir al doliente ante la muerte de un ser querido? 24/06/2012 5
  • 6. Tipos de duelo Los duelos pueden ser: 1.Anticipados 2.Retardados 3.Crónico 4.Congelado 5.Exagerado 6.Patológico 7.Normal 24/06/2012 6
  • 7. Factores que influyen en la elaboración del Duelo Tipo de pérdida Experiencias anteriores en elaborar procesos de duelo. La personalidad del doliente Desarrollo espiritual Red social de apoyo Los cambios que se presentan después de la pérdida son factores estresantes. 24/06/2012 7
  • 8. Características de los duelos patológicos Intensidad y duración. Cuando existe algún asunto pendiente en su vida personal. Intensos sentimientos de culpa. Pensamientos recurrentes de suicidio. Duelos no elaborados Cuando se atesoran los posesiones materiales. Desesperación extrema. Cuando se realizan cambios radicales en su vida. 24/06/2012 8
  • 9. Características de duelos patológicos Si se presenta una depresión patológica. Ambivalencia de baja autoestima o sentimientos profundos de culpa o la inversa, una euforia atípica ante la pérdida. Pérdida de los padres en la infancia. Ira incontrolada. Pensamientos de venganza contra la pérdida. Experiencias pasadas (duelos complicados) Incapacidad para conservar y realizar el trabajo o labores domésticas. Abuso de sustancias. 24/06/2012 9
  • 10. Perdidas por muerte La muerte es la última y más radical confrontación que “viven” los seres humanos. La muerte significa algo diferente para cada persona y su creencia religiosa es un factor influyente. 24/06/2012 10
  • 11. La muerte con relación a su duración . Lenta Súbita : Violenta y Auto agresión. Natural. 24/06/2012 11
  • 12. La familia ante la muerte Ante la enfermedad el sistema familiar se puede enfrentar a los siguientes dilemas:  Actuar con naturalidad o exagerar en los detalles amorosos o cariñosos.  Planear la vida futura sin él o sentir que lo traicionan por planear su futuro sin él.  Hablar de su muerte o guardar silencio. 24/06/2012 12
  • 13. La familia ante la muerte  Decirle algo o simplemente callar.  Llorar frente a él o aguantarse las ganas de llorar.  Aprovechar la oportunidad del momento estando conscientes de que puede ser el último, o actuar como si le quedara mucho tiempo. Por un lado rezan por que se muera y por otro lado se sienten mal por desear su muerte, cuando aún quieren que viva. 24/06/2012 13
  • 14. La familia ante la enfermedad Miedos del enfermos terminal •Sentirse vulnerable. •Inutilidad física y a no poder tomar decisiones. •Al deterioro de la auto-imagen. •Deterioro y debilitamiento de los lazos afectivos. •Estar acabando con la economía familiar. •Dependencia. 24/06/2012 14
  • 15. La familia ante la muerte  A que la familia se destroce cuando ya no esté.  Dolor físico.  Futuro de la familia.  Intrascendencia. Miedo a ser olvidado.  Pérdida de rol. 24/06/2012 15
  • 16. Sistema Familiar En la teoría de sistemas el enfoque conceptual de la familia presenta tres fases: 1. Una familia se transforma con el paso del tiempo; se va adaptando a los cambios y se reestructura ante ellos para seguir funcionando. 2. La familia tiene una estructura interna que se manifiesta en movimientos. 3. Una familia tiene la capacidad de adaptarse al estrés producido por los cambios. 24/06/2012 16
  • 17. Sistema Familiar Lauro Estrada Indi la familia se regula a través de dos funciones: o El control homeostático. o El establecimiento de una red de comunicaciones. Cada familia establece un código de mensajes, el cual debe ser respetado para continuar dentro 24/06/2012 17
  • 18. Sistema Familiar La simbología básica para su realización es la siguiente: 24/06/2012 18
  • 20. Sistema Familiar Genograma Características de la Familia Características de la familia Enfermedad y adicción Matrimonio Muerte Divorcio Homosexualidad Concubinato o amasiato Afiliación a una Institución Separación o en proceso terapéutico En recuperación Enfermedad mental o física crónica Alcoholismo o adicción En recuperación 24/06/2012 20
  • 22. La muerte de algún miembro de la familia La muerte del cónyuge LA PALABRA VIUDO SIGNIFICA VACÍO Cuando fallece un ser humano también se entierra temporalidad, esto es presente, pasado o futuro, ante la muerte de la pareja lo que se pierde es presente y futuro. 24/06/2012 22
  • 23. La muerte de algún miembro de la familia Divorcio Muerte Con relación a los objetos que nos obsequió Los objetos cobran mucho valor aunque lo que queremos es destruirlos aunque sean materialmente no lo tengan, y por pequeño valiosos. que éste sea. Con relación a los secretos, éstos se divulgan Ante la muerte los secretos se llevan hasta la como manera de justificación y por sentirse tumba, son pactos de sangre. defraudado. Amor. Ante esta situación la pareja se El amor ante la muerte perdura toda la vida. programa para ya no amarlo, se reniega de la pareja. Ante el divorcio si alguien te habla mal de tu Ante la muerte que nadie se atreva a decir pareja tu lo reafirmas. algo malo de la persona fallecida porque lo defiendes con uñas y dientes. Ante el divorcio es una decisión que alguno Cuando llega la muerte no es algo que hayan de los integrantes de la pareja tomo, o en decidido, simplemente llega. algunos casos ambos. 24/06/2012 23
  • 24. La muerte de algún miembro de la familia Algunas recomendaciones podrían ser:  En los primeros meses, se debe procurar evitar imponer demandas excesivas.  No hacer cambios importantes  Puede llegar a parecer abrumador el realizar tareas simples como llevar al taller el coche, podar el pasto, compras etc.  Pide ayuda a tu red de apoyo para realizar este tipo de actividades. 24/06/2012 24
  • 25. La muerte de algún miembro de la familia  Puede experimentar una gran confusión y hasta un poco de desequilibrio mental.  Debe permitir que emerjan los sentimientos. La confusión es parte del proceso de cicatrización.  Conservar su energía, esto reduce sus frustraciones y aprenderá a ser amable y paciente consigo mismo. 24/06/2012 25
  • 26. La muerte de algún miembro de la familia •La atención y cuidado de niños pequeños puede ser una carga. •No es recomendable buscar pareja o casarse de nuevo. •Las relaciones con los parientes políticos se vuelven menos importantes. •Al concluir el primer año es el momento propicio para establecer nuevas metas. •En el segundo año, las expectativas son más claras, empezará a pensar en el futuro. 24/06/2012 26
  • 27. La muerte de algún miembro de la familia La muerte de los padres Factores que pueden influir en la forma en que la muerte de un padre puede afectar a un hijo adulto son:  La relación con el padre.  El papel que desempeñó en su vida.  La etapa del ciclo vital en la que fallece.  La edad del hijo.  El periodo de advertencia previo a la muerte.  Los recursos internos de la persona . 24/06/2012 27
  • 28. La muerte de algún miembro de la familia La muerte de los hijos  La muerte de un hijo resulta difícil de entender a la mente humana  Sin importar la edad del hijo los sentimientos son devastadores para los padres.  Un hijo proporciona a los padres un título vitalicio “papá, mamá”. 24/06/2012 28
  • 29. La muerte de algún miembro de la familia La muerte de los hermanos Los síntomas pueden ser: •Problemas para dormir. •Tener pesadillas. •Mojar la cama. •Chuparse el dedo. •Actitudes de rebeldía. •Travesuras en casa y la escuela. •Bajo rendimiento escolar. 24/06/2012 29
  • 30. La muerte de algún miembro de la familia Factores a considerar:  Edad de los hermanos.  Cercanía de la relación.  Solución de las rivalidades fraternales a lo largo de la vida. Cuando fallece un hermano en la etapa adulta, el impacto emocional se reduce. La diferencia es marcada si los hermanos tenían una relación cercana a si no se frecuentaban. 24/06/2012 30