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Tejido Nervioso: Histología y Patología del SNC y SNP
- 1. Tejido Nervioso: Histología y Patología Cesar Arturo Hernandez Reyna
- 2. Sistema nervioso • Permite que el cuerpo responda a los cambios continuos en su medio externo e interno
- 3. Sistema Nervioso Central (SNC) • Encefalo, medula espinal y porciones nueronales del ojo • Encefalo y medula espinal, contenidos de cráneo y medula espinal • Componentes básicos: neuronas y glía
- 4. Sistema nervioso Periferico (SNP) • Ganglios periféricos, nervios y terminales nerviosas I. Ganglios con: SNC, receptores y efectores • Nervios craneales, espinales y periféricos I. SNC (desde y hacia el), ganglios y terminaciones nerviosas • Componentes básicos: células satélite y Schwann
- 5. Arcos reflejos • Rotuliano • Parpadeo • Bostezo • Estornudo
- 6. Sistema Nerviosos Somatico (SNS) • Partes somaticas del sistema nervioso periférico y central • Control de funciones voluntarias y reflejas • No se encuentra en: visceras, musculo liso, musculo cardiaco y glandulas
- 7. Sistema Nervioso Autonomo (SNA) • Partes autónomas del sistema nervioso periférico y central • Inervacion motora independiente de glándulas, sistema cardiaco y musculo liso • Inervacion sensitiva aferente de vísceras
- 8. Divisiones del SNA I. Division simpática II. Division parasimpática III. Division entérica (movilidad, secreciones, flujo sanguíneo y procesos 2i) • Fuerza de la contracción cardiaca, ejemplo
- 9. 3 orígenes del SNC • Ectodermo superficial I. Piel, cristalino y cornea del ojo, esmalte dental y adenohipofisis • Tubo neural I. Encefalo y medula espinal • Cresta neural I. Componentes del SNC, melanocitos, neuroglia y medula suprarrenal
- 10. Desarrollo del sistema nervioso • Ectodermo primitivo • Un disco epitelial se enrolla y forma un cilindro • Neurolacion • Cresta neural se separa
- 12. Cresta neural • Forma neuronas de ganglios perifericos • Neuronas sensitivas de la raíz dorsal y ganglios • Motoneuronas simpáticas y parasimpaticas
- 13. Tubo neural primigenio • Epitelio cilíndrico pseudoestratificado I. Zona ventricular (mayoría de células, salvo microglia) II. Zona intermedia (migración y apoptosis) III. Placa cordial (sustancia gris)
- 15. Ependimoblastos • Celulas ependimarias • Celulas epiteliales coroideas
- 16. Migracion nueronal • Separacion del sima • Extiende desde el codo • Microtubulos en disposición de jaula Nucleocinesis (nucleo arrastrado a la jaula)
- 17. Nueronas • Numero de neuronas en el encéfalo entre 109 𝑦 1009 • Total de neuronas en la corteza cerebral 60-70% • Mayor parte presente o poco después del nacimiento
- 18. Anomalias del tubo neural • Disrafias (fusión defectuosa) • Espina bífida • Anencefalia • Craneorraquisquisis • Acido folico
- 19. Espina bifida • Malformacion mas frecuente de la medula espinal • Cierre incompleto de regiones posteriores • Gravedad depende de extensión de medula espinal expuesta
- 20. Anencefalia • Ejemplo mas grave de una disrafis • Región anterior del tubo neural • Ausencia de: I. Encéfalo y hueso II. Meninges III. Musculo y piel
- 22. Craneorraquisquisis • Cierre deñ cráneo y columna vertebral
- 23. Genes implicados • Cierre del tubo neural I. Pax3 II. Sonic hedgehog III. Openbrain • Separacion del ectodermo I. N-cadherina y N-CAM • Acido fólico prevención del 50-70%
- 24. Composicion del tejido nervioso • Está compuesto por dos tipos principales de células • Neuronas • Celulas de sosten
- 25. Celulas de sosten • SNC (glía central) I. Oligodendrocitos II. Astrocitos III. Microglia Celulas gliales entericas IV. Ependimocitos Ganglios del tubo digestivo • SNP (glía periferica) I. Celulas de Schwann II. Celulas satelite
- 26. Funciones gliales • Proteccion • Aislamiento • Reparacion • Regulacion del liquido interno • Eliminacion de neurotransmisores de hendiduras • Intercambio metabolico (neuro-cardiaco)
- 27. Neurona • Unidad funcional del sistema nervioso • Celula especializada en recibir y conducir impulsos eléctricos • Red a modo de eslabones • Sinapsis • Barrera hematoencefalica
- 28. Nervioso #2 • Sistema nervioso primitivo (estimulos externos) • Efectores especificos I. Musculo liso II. Celulas de conducción cardiaca III. Epitelelio glandular • Tejido neuroendocrino
- 29. Categorias de neuronas • Sensitivas • Motoras • Interneurona
- 30. Neuronas sensitivas • Transmiten hacia el SNC I. Aferentes somaticas II. Aferentes viscerales
- 31. Neuronas motoras • Transmiten desde el SNC • Neuronas eferentes somaticas • Neuronas eferentes viscerales
- 32. Interneuronas • Interneuronas intercalares • Red de comunicación • 99.9% de neuronas
- 33. Componentes funcionales • Soma • Axon • Dendritas
- 35. Neuronas en cuanto a proyecciones • Multipolares • Bipolares • Seudounipolares
- 36. Multipolares • Numeras proyecciones • Axon único y mas de una dendrita • Nueronas mas abundantes • Piramidales y Purkinje
- 37. Neuronas bipolares • Dos proyecciones • Un axón y una dendrita • Receptores especiales • Gangliones del CN VIII
- 38. Neuronas suedounipolares • Una sol proyección corta • Desarrollo ulterior • SNC, mayor parte • Ganglios de la raíz dorsal y CN
- 40. En función de la longitud • Longitud del axón con relación al árbol dendrítico • Golgi tipo I I. Proyeccion mas allá de los limites del arbol • Golgi tipo II I. Concluyen en el área intermedia del soma II. Celulas estrelladas de la corteza
- 43. Rabia • 2-16 semanas • Se une a acetilcolina • Transporte axonico retrogrado • SNC, neuronas periféricas-glándulas salivales
- 44. Tetanos • Toxina tetánica • Transporte axonico retrogrado • Clostridium tetani • Inhibe liberacion mediadores de sinapsis en nervios raquídeos • Trismo, reflejos exagerados e insuficiencia respiratoria
- 45. Sinapsis morfologicas Axodendriticas Axosomaticas Axoaxonicas Axoespinosas
- 47. Sinpasis • Sinapsis química • Sinapsis eléctrica • Presinaptica I. Transmisor (axonico) • Postsinaptica I. Receptor (dendrítico, somatico)
- 48. Sinapsis quimica • Neurotransmisores • Sinapsis en cinta (cel ciliadas oído y fotorreceptoras retina)
- 49. Sinapsis eléctrica • Comun en invertebrados • Uniones de hendidura y movimiento de iones • Musculo liso y musculo cardiaco
- 50. • Vesiculas sinápticas • Union de proteínas • Despolarizacion, entrada de iones de Ca, excositosis vesicular • Mensaje quimico • Captacion por endocitosis, MAO (mitocondrial monoamina oxidasa)
- 51. Sinapsis química normal • Elemento presinaptico I. SNARE II. Sinaptogamina 1 III. NSF/SNAP25 • Hendidura sináptica • Membrana postsinaptica I. Receptores II. Densidad postsinaptica
- 52. Glia • Mayoria de tumores cerebrales • Lesion en SNC I. Glia se moviliza II. Elimina residuos III. Sella área dañada • Gliosis, altera regeneración neuronal
- 53. Procendencia de glia • Neuroectodermo I. Astrocitos II. Oligodendrocitos • Mesodermo I. Microglia
- 54. Glia Central • Astrocitos (nueronas) • Oligodendrocitos (mielina) • Microglia (fagocitosis) • Ependimocitos (encéfalo y medula)
- 55. Astrocitos • Gran numero de filamentos gliales (proteína gliofibrilar acida) • Astrocitos fibrosos I. Sustancia blanca II. Prolongaciones delgadas y alargadas, pocas ramificaciones • Astrocitos protoplasmáticos I. Sustancia gris II. Prolongaciones cortas, ramificaciones numerosas
- 56. Astrocitos • Pies terminales • Capilares cerebrales y superficie interna • Glia limitante • Regulacion del metabolismo cerebral • Amortiguacion espacial del potasio
- 58. Oligodendrocitos • Mas pequeños que los astrocitos • Nucleos irregulares • Mielinizacion axonica • Nodulos de Ranvier mas grandes en SNC • Internodulos
- 59. Proteinas de Oligodendrocitos • P0y PMP22 • Proteina proteolipidica • Glucoproteina oligodendrotica mielinica • Glucoproteina mielinica de oligodendrocito
- 61. Espacios • Hendiduras Schmidt-Lanterman • Espacio citoplasmático residual • Uniones herméticas autotipicas (membranas plasmaticas) • Uniones herméticas heterotipicas (alrededor del exon)
- 62. Schwann-Schmitdt I. Estabilizan vainas de mielina II. Actuan como barrera de permeabilidad selectiva III. Restringen movimiento lipídico y proteínas de dominio • Claudinas (1, 2 y 5) • Proteinas de zona oclusiva(ZO-1 y ZO-2) • Conexina 32
- 63. Composicion mielinica • SNP contiene mas esfingomielina y glucoproteinas I. Proteina básica de mielina (MBP) Proteina citolosilica II. Proteina proteolipidica (PLP) Tetraespanina del SNC III. Proteina cero de mielina (MPZ) Homotetramerica, adhesión intramembrana en compactación Cascada de transmisión de señales de la mielogenia
- 67. • Estrutura de mielina • Proteina básica de mielina • Desarrollo neural y componente estructural de mielina (PLP)
- 68. Enfermedades desmielinizantes • Origen inmunitario • Hereditarias • Metabolicas • Inducidas por virus
- 69. Esclerosis multiple • Disfunción neurológica progresiva recurrente • Afecta: encefalo, nervios ópticos y medula • Origen inmunitario, anomalias funcionales en linfocitos T • Aumento de IgG y LCR • Placa de la esclerosis multiple • Lesion con desmielinizacion de sustancia blanca (vaina de mielina y oligodendrocitos)
- 73. Pelizaeus-Merzbacher • Neuropatia desmielinizante • Ligada al cromosoma X • Reduccion de sustancia blanca y oligodendrocitos • Parpadeo, retraso mental y retraso fisico
- 75. Charcot-Marie-Tooth • Hereditaria, heterogeneidad genética • Tipo 1, polineuropatia desmielinizante I. Duplicacion del PMP22 • Tipo 2, polineuropatia axonica • Mutacion del gen MPZ
- 76. Mielinólisis pontina central • Sindrome con disfunción neurológica • Correcion de hiponatremia (Na 135 mEq/L) • Alcohol o desnutrición • Lesiones desmielinizadas simétricas en protuberancia central
- 77. Vitamina B12 • Desmielinizacion de los axones en SNC y SNP • Caracteristico en medula espinal del SNC • Neuropatía de inicio insidioso y periférico • Dosis oral de 1 microgramo
- 78. Encefalopatía multifocal progresiva • Infeccion vírica de oligodendrocitos, astrocitos • Pacientes inmunodeficientes • Cronica, afecta sustancia blanca del SNC • VIH en inmunodepresión severa • Se produce en la infancia • Asintomatica (90% adultos, portadores) • Lobulos frontal y occipital
- 79. Enfermedades neurodegenerativas • Originan transtornos del movimiento • Sindromes de demencia • Alteraciones autónomas
- 80. Eclerosis Lateral Amiotrofica • Degeneracion gradual de las neuronas • Debilidad de u extremidad Paralisis grave • Muerte en plazo de 3 años • Enfermedad de Lou Gehrig • Dureza en palpación a columnas laterales • 20% casos, Superoxido Dismutasa de Cobre-Sinc (SOD1) • ELA 5-10% casos
- 81. ELA • Degeneracion y desaparecion de motoneuronas • Gliosis astroctica • SOD1, cataliza radicales superoxido toxicos en peróxidos • Neurofilamentos desorganizados • Anomalias mitocondriales • Apoptosis de moto neuronas
- 82. Casos esporiadicos • Activacion de caspasas 1 y 3 • Anticuerpos contra canales de Ca2+ • Degeneracion de motoneuronas • Inmunoterapia es ineficaz
- 83. Signos clinicos • Reflejos tendinosos hiperactivos I. Reflejo difital: flexion falange proximal de pulgar, golpeo de uña • Signo de Hoffman • Signo de Babinski • Clono (tumulto)
- 85. Enfermedad de Huntington • Mutacion en proteína huntingtina • Corea de Huntington • Caspasas 1 y 3, citocromo c • Neuronas de los afectados I. Copia del alelo salvaje de la huntingtina II. Alelo mutado para la huntingtina • Activacion de caspasas 8 y 9
- 86. Enfermedad de Parkinson • Parkinsonismo I. Temblor en reposo II. Trastornos hipocineticos III. Movimientos con rigidez • Desaparicion de las neuronas dopaminergicas de la sustancia negra • Alfa-sinucleína y neuritas de Lewy
- 87. Parquinsonismo juvenil recesivo autosómico • Infrecuente por parquina • Ubicuitina ligasas E3 • Degradacion por proteosoma 26S • Recambio en alfa.sunucleína • Trastornos idiopaticos
- 88. Enfermedad de Alzheimer • Demensia cortical progresiva que afecta: I. Lenguaje II. Memoria III. Vision IV. Emociones V. Personalidad
- 89. Lesiones predominantes I. Acomulacion de péptido amiloide beta, en el espacio extracelular Lesiones vasculares Inflamacion parenquimatosa I. Ovillos neurofibrilares en el citoplasma de neuronas senescentes II. Insuficiencia sináptica progresiva del hipocampo (perdida cognitiva)
- 90. Proteinas precursoras del Azlheimier • Placas y ovillos conducen a la destrucción neuronal y de sustancia blanca • Proteina Precursora del Amiloide Secretasas alfa, beta y gama • Secretasa gama I. Presilina 1 o 2 II. Nicastrina III. Proteina deficiente de faringe anterior IV. Potenciador de la presenilina 2
- 91. Transcripcion nucelar de transmisión de señales citoplasmaticas
- 94. Microglia • 12% de células del encéfalo • Predominan en la sustancia gris • Predominan en: I. Hipocampo II. Telencefalo olfativo III. Ganglios basales IV. Sustancia negra
- 95. Microglia • Estado de reposo Morfología citoplasmática ramificada • Estado activo Morfología ameboide Regulacion al alza de moléculas de superficie celular
- 96. Estado activo • Consecuencia de daños cerebrales • Actividad inmunitaria • Regulación de la alza de moléculas de superficie molecular CD14 Receptores del complejo principal de histocompatibilidad (MHC) Receptores de quimiocinas
- 97. Funciones microgliales • Desarrollo encefálico, eliminación post-apoptotica • Supervivencia neural por liberación de factores • Factores tróficos • Factores antiinflamatorios • Retira desechos tóxicos • En el encéfalo maduro, redirigen migración celular
- 98. Toxicidad • Pueden ejercer efectos neurotóxicos por síntesis excesiva • Superoxido • Oxido nítrico • TNF-alfa • Microglisis reactiva
- 100. Epéndimo • Epitelio cubico simple • Ventriculos cerebrales y conducyo central, medula espinal I. Celulas ependimarias II. Tanicitos
- 101. Celulas ependimarias • Epitelio cubico simple I. Revisten cavidades ventriculares cerebrales II. Canal central de la medula espinal • Celulas germinales o ventriculares, tubo neural • Numerosas microvellosidades y uno o mas cilios • Comunicación por desmosomas en cinturon • Prolongaciones de astrocitos, dominio basal
- 102. Tanicitos • Celulas ependimarias especializadas • Se unen entre si y células ependimarias • Uniones hermeticas • Prolongaciones basales • Se extienden hasta prolongaciones de astrocitos • Pie terminal sobre vasos sanguineos
- 104. La membrana plasmática con una proporción de lípidos cuatro veces superior a la de proteínas, se encuentra en: a) Cualquier célula somática b) Células sexuales c) Hepatocitos d) Vaina de mielina e) Eritrocitos
- 105. Capilares típicos del SNC • Capilares continuos • Capilares fenestrados • Capilares discontinuos • Sinusoides • Capilares arteriovenosos
- 106. ¿Cómo se denomina el ergatoplasma en las células nerviosas? • Sustancia de Dissl • Cuerpos de Weibel-Palade • Cristales de Reinke • Sustancia de Nissl
- 107. Los cuerpos de Nissl: • Forman un retículo de finas fibrillas en el pericarion por depósito de plata. • Están constituidos por cisternas de RER, junto con ribosomas libres. • Representan un depósito de melanina y lipofuscina. • Tienen abundante REL y partículas de glucógeno. • Representan acúmulos de carácter fuertemente acidófilo.
- 108. Neuronas cuyo axón supera los limites del árbol dendritico • Golgi tipo ll • Neuronas seudounipolares • Golgi tipo l • Neuronas bipolares • Neuronas multipolares
- 109. Tinción especifica para los axones mielinizados a) Klüver-Barrier b) Tetróxido de Osmio c) Tinción de Golgi d) Morado de Hortega G e) Azul de Luxol rapido
- 110. Los gránulos de pigmento pardo que se observan en neuronas animales tienen que ver con: • Melanina madura. • Digestión intracelular a cargo de los lisosomas. • Rodopsinas. • Yodopsinas. • Melanina inmadura.
- 111. Los gránulos de pigmento pardo que se observan en neuronas animales tienen que ver con: A. Melanina madura. B. Digestión intracelular a cargo de los lisosomas. C. Rodopsinas. D. Yodopsinas. E. Melanina inmadura.
- 112. Corresponde a uniones de tipo comunicantes • a) nexos y sinapsis químicas • b) zonula ocludens • c) zonula adherens • d) macula adherens • e) hemidesmosomas
- 113. Tinción especifica para las células de glía a) Klüver-Barrier b) Axodendrítica 3 c) Tinción de Golgi d) De Río Hortega e) Azul de Luxol rapido
- 114. Casi todos los tejidos tienen vasos linfáticos, excepto: • SNC • HÍGADO • PARTES PROFUNDAS DE LA PIEL • BAZO • CARTÍLAGO HIALINO
- 115. La cromatina sexual se observa en: • 1) Células musculares. 2) Neuronas. 3) Células plasmáticas. 4) Linfocitos. 5) Eritrocitos.
- 116. La membrana plasmática con una proporción de lípidos cuatro veces superior a la de proteínas, se encuentra en: • Cualquier célula somática. • Células sexuales. • Hepatocitos. • Vaina de mielina. • Eritrocitos.
- 117. BIBLIOGRAFÍA • KIERSZENBAUM, A. L.. Histología y Biología Celular - Introducción a la Anatomía Patológica Elsevier-Saunders, 3ª ed., 2012