1. INTEGRANTES:
- Ahumada Ahumada, Luciana.
- Anhuamán Zavaleta, Laura.
- Azabache Castro, Lady.
- Moreno Cuadra, Luisa.
- Villacorta Zavaleta, Gianella.

2. -El aparato respiratorio o sistema
respiratorio es el encargado de
captar oxígeno (O2) y eliminar
el dióxido de carbono (CO2)
procedente del metabolismo
celular.
El aparato respiratorio
generalmente incluye tubos, como
los bronquios y las fosas nasales,
usados para cargar aire en
los pulmones, donde ocurre
el intercambio gaseoso.

3. . El diafragma, como todo
músculo, puede contraerse y
relajarse. En la inhalación, el
diafragma se contrae y se
allana, y la cavidad torácica
se amplía. Esta contracción
crea un vacío que succiona
el aire hacia los pulmones. En
la exhalación, el diafragma
se relaja y retoma su forma
de domo y el aire es
expulsado de los pulmones.

4. PROCESO DE RESPIRACIÓN:
- El aire entra por las fosas nasales
(también puede entrar por la boca),
es filtrado por los pelos de la nariz y
calentado.
- Pasa por la faringe a la laringe y
de allí a la tráquea.
- La tráquea generalmente está
protegida por una pequeña solapa
de cartílago conocida como la
epiglotis. La epiglotis actúa como
una tapadera, cerrándose arriba de
la tráquea cada vez que la persona
traga. Eso permite que los alimentos
pases hacia el esófago previniendo
que lleguen a la tráquea.

5. - Pero de vez en cuando, la
epiglotis no se cierra lo
suficientemente rápido y un
objeto puede caer en la
tráquea. Cuando esto ocurre,
generalmente se dice que el
alimento “se fue por el
conducto equivocado”.
- -De la tráquea se ramifica
en los dos bronquios y pasa
a los bronquiolos donde
continúa su camino hasta
los pulmones.

6. - En los pulmones llega
hasta los alvéolos. Allí se
produce el intercambio de
gases: suelta el oxígeno
que trae y se lo da a la
sangre y coge de esta el
dióxido de carbono.
- Ahora, el aire cargado
de dióxido de carbono
hace el recorrido inverso
hasta ser expulsado del
cuerpo.

7. La palabra Asfixia proviene de los vocablos
griegos a (negación, privativa) y sfyesis (pulso),
significando así " sin pulso" o " no pulso". Es la
pérdida de conciencia o muerte originada por la
interrupción de la respiración, debido a la falta de
oxigeno en el organismo o a un exceso de
bióxido de carbono en los tejidos.
Es la disminución total o parcial de la función
respiratoria por falta de oxígeno respirable o
circulante (21%), estando la persona en
condiciones físicas normales llegando a la hipoxia
y luego a la anoxia.
Una persona que se está asfixiando puede verse
en dos supuestos:

8. Una persona que se está asfixiando puede verse en dos
supuestos:
-Asfixia completa.
-Asfixia parcial.
Cuando una persona presenta una asfixia completa, es
decir, un bloqueo total de las vías respiratorias, la situación
es de emergencia médica.
Si lo que hay es una obstrucción parcial, la posibilidad de
que se convierta en una asfixia completa es cuestión de
tiempo, convirtiéndose en una situación de peligro mortal
si la persona llega a perder la capacidad para inhalar y
exhalar lo suficiente.
En estos casos, cuando todavía no se ha dado el paso a la
asfixia completa, los primeros auxilios pueden salvar la
vida de la víctima, siempre que se administren de forma
correcta.

9. OCURRE POR ETAPAS:
1. Cerebral.
2. Estimulación corticomedular.
3. Cese respiratorio.
4. Cese de la función cardíaca.
5. Muerte.

10. Cuando una persona se
encuentra en la
situación de asfixia, lo
primero que hace
es agarrarse la garganta
con la mano.
Ese síntoma deberá
despertar nuestra
atención.

11. Los otros signos de
peligro son:
La persona pierde la
capacidad de hablar,
tiene una respiración
ruidosa, además de
respirar con dificultad y
una tos débil, adquiere
un color de piel azul y si
el bloqueo de las vías
respiratorias no se alivia,
podrá perder el
conocimiento.

12. SÍNTOMAS GENERALES DE LA ASFIXIA
En la asfixia se describen 4 periodos:
1.- PERIODO CEREBRAL. El individuo manifiesta
desvanecimientos, vértigos, zumbidos de oídos, terrible
angustia, pulso acelerado, respiración lenta y perdida
de conocimiento.
2.- PERIODO DE EXCITACIÓN CORTICAL. Se inicia con
convulsiones generalizadas, hay micción y defecación,
sudoración, sialorrea, cara cianótica, hipertensión arterial,
semi erección y eyaculación con perdida de sensibilidad
y de los reflejos.
3.- PERIODO DE APNEA. Se paraliza la respiración con
aumento de la cianosis.
4.- PERIODO DE PARO CARDIACO. El corazón se acelera
rápidamente y por ultimo sobreviene el paro cardiaco.

13. • Daño cerebral
• Muerte
• Hipertensión
• Coma
• Síncope
• Dolor de cabeza
• Convulsiones
• Daño cerebral
• Es la tercera causa de muerte violenta en la población en
general, después de accidentes de tránsito y
traumatismos. En el primer año de vida, las asfixias
constituyen la primera causal de muerte violenta.

14. A. POR AUSENCIA DE OXÍGENO EN EL AMBIENTE:
1.- Confinamiento.
2.- Ahogamiento.
3.- Asfixia química.
B. POR PRESENCIA DE OXÍGENO EN EL AMBIENTE:
1.- Sofocación externa e interna.
2.- Ahogamiento.
3.- Estrangulación.
4.- Asfixia traumática.
5.-Causas Patológicas: Alteraciones cardiacas, respiratorias,
cerebrales, renales, sanguíneas.

15. ASFIXIAS DE INTERÉS MÉDICO FORENSE
a. Asfixias Mecánicas:
1.- Sofocación externa (manual, almohada, mordaza,
sepultamiento)
2.- Sofocación Interna (atragantamiento)
3.- Confinamiento.
4.- Asfixia traumática.
5.- Ahogamiento.
6.- Ahorcamiento.
7.- Estrangulación manual o por lazo.
b. Asfixias Químicas:
Fundamentalmente ocasionadas por monóxido de carbono,
helio, neon, argon, radon, zenón, gases de combate,
combinaciones de gases tóxicos como cloro y azufre.

16. Tipo de asfixia debida a
la inmersión en el agua.
Este tipo de
ahogamiento por falta
de aire es debido a
la obstrucción de vía
aérea por cuerpo
extraño.

17. AHOGAMIENTO SECO
"Se produce un espasmo de la glotis por
laringoespasmo, por lo que el agua no llega al interior
del árbol branquial; también se denomina
ahogamiento blanco, por el aspecto pálido de la
víctima“.
"Muere por poseer agua en los pulmones (después de
los 20 min. de inmersión aproximadamente).El cadáver
se presenta pálido. Este tipo de ahogamiento también
pudo haber sido víctima de un síndrome cardiaco”.

18. AHOGAMIENTO HÚMEDO
"Hay aspiración de líquido a los pulmones tras la
fase inicial de laringoespasmo, por estímulos de la
hipoxia y la hipercapnia en el centro respiratorio de
la inspiración; se denomina ahogamiento azul y
representa el auténtico cuadro de asfixia por
inmersión”.
"Este tipo de asfixia es la más común en personas
imprudentes que se alejan de la costa. Las epiglotis
se cierra impidiendo el paso de agua hacia la
tráquea por lo que tampoco deja pasar oxígeno”.

19. • "Cuando el ahogamiento se acompaña de
aspiración, la situación clínica se complica
por la cantidad de agua circundante que se
ha introducido en el aparato respiratorio, así
como por los sólidos y solutos que esta agua
contiene. Es frecuente que se produzcan
graves alteraciones pulmonares, dando lugar
a hipoxemia y acidosis metabólica.
• "Se denomina ahogado azul por presentar
un color cianótico. El ahogado azul tiene altas
probabilidades de recuperarse".

20. Presenta:
- Pupilas dilatadas.
- Ausencia de pulso o casi nulo.
- Pérdida de conocimiento.
- Ausencia de movimientos respiratorios.

21. FASES DE LA SUMERSIÓN:
1. Sorpresa.
(PROFUNDAS INSPIRACIONES).
2. Resistencia.
3. Disneica.
(ENÉRGICAS RESPIRACIONES).
4. Agónica.
(PÉRDIDA DE CONCIENCIA).

22. Puede ser mortal. Se produce al
inhalar gas monóxido de carbono
(CO). Este gas se produce
cuando se quema gas, madera,
carbón u otros combustibles. El
CO es un gas inodoro, insípido e
incoloro que puede ser inhalado
sin que la persona se dé cuenta.

23. SÍNTOMAS:
Síntomas agudos (inmediatos)
• Falta de aire
• Sibilancia
• Tos
• Voz ronca
Síntomas crónicos
• Latido acelerado
• Dolor en el pecho
• Náuseas o vómitos
• Dolor de cabeza
• Adormecimiento y hormigueo
• Alteraciones de la visión
• Pérdida de apetito
• Perturbación del sueño
• Mareos
• Cansancio
• Pérdida de la memoria
• Disminución del deseo sexual

24. A menudo la intoxicación por monóxido de
carbono se incluye como una forma
de hipoxia anémica porque hay deficiencia de
hemoglobina disponible para transportar oxígeno.
La muerte se produce cuando del 70 a 80% de la
hemoglobina circulante se convierte en COHb.

25. La asfixia se produce cuando
la corriente eléctrica atraviesa
el tórax. La caja torácica
queda contraído, por una
tetanización del diafragma
torácico. De este modo los
pulmones son incapaces de
aceptar o expulsar aire.

26. Es la obstrucción accidental de las vías
respiratorias altas o medias, generalmente al fallar
la deglución de alimentos, y que puede llegar a
provocar la asfixia del sujeto afectado y en la mayoría
de los casos, a la muerte si no se atiende con rapidez. A
menudo se produce con alimentos de consistencia
pastosa como chicles o pastillas de goma en niños o
grandes trozos de carne mal masticados en adultos.

28. Es la acción de apretar
el cuello para comprimir
las arterias carótidas o la tráquea;
puede causar desmayo, y
seguidamente la muerte por asfixia.
La estrangulación puede ser
voluntaria (intento de suicidio,
homicidio, práctica erótica) o
accidental (compresión por la caída
de un objeto, prendas de ropa
insertadas accidentalmente en
maquinaria en operación, por
ejemplo).

29. La estrangulación
también ha sido
utilizada como forma
de ejecución de
la pena capital, ya sea
a través de medios
como la horca, o con
las manos (esta forma
de ejecución
ceremonial era utilizada
en la antigua Roma con
los enemigos vencidos).

30. Esta asfixia es producida
mediante la obturación
de orificios respiratorios,
la obstrucción de las
vías respiratorias la
inmovilización del tórax
o por la carencia de
aire adecuado.

31. Existen varios conceptos que son importantes remarcarlos:
a.-Asfixia. Esta palabra deriva del griego y literalmente significa "falta
de pulso".
b.-Anoxemia. Es la disminución de oxígeno en la sangre.
c.-Hipoxia. Déficit parcial de oxígeno.
d.-Anoxia. Déficit total de oxígeno.
e.-Hipoxemia. Es una disminución anormal de la presión
parcial de oxígeno en sangre arterial por debajo de 80 mmHg.
d.-Isquemia. se denomina isquemia al sufrimiento celular causado por
la disminución transitoria o permanente del riego sanguíneo y
consecuente disminución del aporte de oxígeno (hipoxia), de nutrientes
y la eliminación de productos del metabolismo de un tejido biológico.

32. - Obstrucción leve: La persona tose
intensamente, le cuesta hablar y al respirar
tiene un ruido similar a un silbido.
- Obstrucción severa: la persona se toma el
cuello con ambas manos (signo universal de
asfixia), hay tos muy débil o no puede toser, no
puede hablar, puede tener un color azulado-
rojizo del cuello hacia arriba.

33. En caso de que la víctima sea mayor a 1
año de edad:
Si se trata de una obstrucción leve: no hay
que dejar sola a la víctima, estimula a la
persona a toser con fuerza, evalúa si la tos
es efectiva y si se elimina el cuerpo
extraño.
En el caso de una obstrucción severa: Si la
persona está consciente, hay que realizar
la Maniobra de Heimlich.

34. Llamada Compresión abdominal es
un procedimiento de primeros
auxilios para desobstruir el conducto
respiratorio, normalmente bloqueado
por un trozo de alimento o cualquier
otro objeto. Es una técnica efectiva
para salvar vidas en caso de asfixia
por atragantamiento.

36. La maniobra de Heimlich consiste en aplicar una fuerte presión a
la altura del diafragma (boca del estómago) para producir un
aumento de la presión dentro del tórax, simulando una tos
artificial. Esta maniobra puede ser usada en mayores de 1 año
en adelante, es importante destacar que la maniobra debe ser
realizada justo sobre el ombligo y no en otro lugar porque las
presiones tan bruscas pueden dañar órganos.
Para realizarla sigue los siguientes pasos:

37. EN UN ADULTO
1.Colócate por atrás de la persona y mete una de
tus piernas entre sus piernas

38. 2.- Rodea con tus brazos la cintura y con el dedo
índice ubícale su ombligo
Deja tu dedo índice sobre el ombligo.

39. 3.- Con tu otra mano forma un puño y coloca tu
puño por arriba (pegado) al ombligo. No retire
su dedo índice hasta que se coloque el puño
sobre el abdomen.

40. 4.- Ya colocado el puño retira tu dedo y con esa
mano abraza el puño. Se realizarán compresiones
en dirección hacia adentro y hacia arriba las veces
necesarias hasta que arroje el cuerpo extraño.

41. - Ubícate atrás de la mujer que se está ahogando
- Inclina a la víctima ligeramente hacia delante e inclina su
cabeza hacia abajo, para que la gravedad te ayude con la
expulsión del alimento atascado.
6Envuelve con tus brazos a la víctima ubicándolos debajo
de sus axilas.
- Haz un puño con una mano.
- Coloca tu puño con el pulgar contra el centro del
esternón de la víctima.
- Cúbrete el puño con tu otra mano.
- Aplica compresiones de pecho contra el centro del
esternón de la mujer. Las compresiones debe ser firmes y
realizarse hacia adentro y hacia abajo.
- Continua comprimiendo su pecho hasta que la víctima
pueda respirar, hasta que llegue ayuda médica o la
mujer pierda el conocimiento.
- Cubre a la víctima para mantenerla caliente una vez que
el objeto haya sido expulsado, y permanece con ella hasta
que llegue la ayuda médica.

44. Coloque al niño boca arriba sobre su antebrazo.
Comprima el esternón, cerca de su centro, cinco veces
Repita los primeros cuatro pasos hasta que el niño expulse el
objeto o comience a respirar.

45. SI EL NIÑO PIERDE EL ESTADO DE DESPIERTO
5. -Levante la mandíbula y la lengua. Si observa el
cuerpo extraño extráigalo con el dedo.
6. -Incline la cabeza del niño hacia atrás. Trate de dar
dos respiraciones boca a boca.

46. -Si la persona esta inconsciente, pide ayuda e
inicia maniobras de Reanimación
Cardiopulmonar (RCP).

47. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas
que se utiliza cuando la persona ha dejado de
respirar o el corazón ha cesado de palpitar. Esto
puede suceder después de una descarga eléctrica,
un ataque cardíaco o ahogamiento.
La RCP combina respiración boca a boca y
compresiones cardíacas: •La respiración boca a
boca suministra oxígeno a los pulmones de la
persona. •Las compresiones cardíacas mantienen la
sangre oxigenada circulando hasta que se puedan
restablecer la respiración y las palpitaciones
cardíacas.

48. 1. Pide ayuda lo antes posible
2. No tomes ningún tipo de líquidos
3. Si la obstrucción es leve, tose con fuerza hasta que elimines el
cuerpo extraño.
4. Si la obstrucción es más severa, coloca una mano empuñada
4 dedos por encima del ombligo justo en la línea media del
abdomen, y coloca la otra mano abierta sobre la mano
empuñada. Aprieta fuerte hacia adentro y hacia arriba.
(Maniobra de Heimlich).
5. Si lo anterior es inefectivo o no tienes muchas fuerzas, ubícate
al borde de una silla o de la mesa y aprieta fuerte contra esa
superficie.

49. Lo que se debe hacer:
- Nunca asumir que la víctima está muerta.
- Movilizar al paciente a un lugar seguro, ojala lo menos posible y
comenzar maniobras de RCP .
- Trate a todas las personas como sospechosas de lesión de la médula
espinal e
inmovilizar columna cervical y rápidamente.
- Respiración Artificial: El primer y más importante tratamiento de la
casi asfixia por inmersión es la ventilación boca-boca. Su inicio
inmediato tiene una asociación positiva con la supervivencia.
- Temperar al paciente: idealmente remover la ropa mojadas y cubrir
con frazadas tibias.

50. - Compresiones Torácicos: La evaluación del pulso puede ser difícil
de detectar, en especial si la víctima está fría. Si no hay signos de
circulación se debe utilizar el desfibrilador lo antes posible para
investigar el ritmo y tratar la fibrilación de estar presente, recuerde
que en la hipotermia < 30ºC se intentan hasta 3 descargas
solamente, luego continuar con las compresiones toráxicas.
- Vómitos durante la Reanimación: Es frecuente que la víctima
vomite mientras se le efectúa respiración artificial y/o compresiones
toráxicas. Si un individuo vomita, gire la cabeza hacia un costado y
extraiga el vómito mediante barrido digital, utilice un paño para
limpiar. Si hay posibilidad de daño medular, haga rodar la
víctima en bloque para extraer el vómito.