ENSAYO ASFIXIOLOGIA MEDICINA LEGAL PROF: DULCE MAR MONTERO SAIA/B

1. UNIVERSIDAD FERMIN TORO
VICE RECTORADO ACADEMICO
FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLITICAS
ESCUELA DE DERECHO
INTEGRANTE:
GIOVANNY RODRIGUEZ C.I:15.177.568
SECCIÓN: SAIA/ B
PROFESORA: DULCE MAR MONTERO
BARQUISIMETO, NOVIEMBRE DE 2017

2. Es fundamental antes de dar inicio a lo que es la asfixiologia, definir lo que
asfixia “Es el trastorno de la función respiratoria que origina la hipoxia o anoxia
por interferencia en el intercambio gaseoso de oxígeno y anhídrido carbónico, a
cualquier nivel del aparato respiratorio, pudiendo ser reversible o irreversible.”
La respiración es un proceso que se lleva a cabo por todos los órganos
que forman el sistema respiratorio y este sistema participa en 2 funciones
fundamentales del ser humano, que son: la respiración y la emisión de la voz.
Sin embargo, para la Medicina Legal y especialmente para la Asfixiologia
Medico legal, es de suma transcendencia e importancia el conocimiento de la
mecánica ventilatoria como proceso esencial para el mantenimiento de la vida
del ser humano. La Asfixiologia en la rama de la medicina legal que tiene por
objeto el estudio de la asfixia como causa de terminación de la vida humana, el
estudio de las condiciones que la han producido, sus manifestaciones clínicas y
sus consecuencias jurídicas derivadas de una tipología o calificación penal, de
tal forma, que habiéndose realizado el estudio científico se pueda llegar a una
conclusión irrefutable de ¿quién?, ¿cómo?, ¿Cuándo?, ¿Dónde? y ¿por qué?
se ha producido.
Según Aldo Franchini: la asfixia en sentido general es la falta total o
parcial de oxigeno en los tejidos (anoxia e hipoxia, respectivamente) con la
consiguiente perturbación de los procesos de oxidación directa o indirecta, que
representan la parte fundamental de las transformaciones energéticas del
organismo.
El aparato respiratorio realiza una serie de movimientos habituales, como la
respiración y la emisión de sonidos, y otros menos usuales, como son los
estornudos (expulsión brusca de aire con partículas de polvo, moco o virus), el
hipo (debido a la contracción brusca del diafragma la acumulación de aire en el

3. estómago), la risa (debida a contracciones rápidas del diafragma) y la tos
(emisión brusca y repetida de aire para eliminar partículas del árbol
respiratorio).
Cuando hablamos de la mecánica de la respiración, es cuando la respiración
es el paso de aire del exterior hasta los pulmones (movimiento de inspiración) y
desde los pulmones hasta el exterior (movimiento de espiración).
La respiración tiene lugar habitualmente de forma automática.
No obstante, puede realizarse de forma consciente y voluntaria.
Durante la inspiración, el diafragma se contrae y se aplana, a la vez que los
músculos intercostales externos se contraen y hacen ascender las costillas. De
esta manera, se consigue un aumento del volumen de la caja torácica y de los
pulmones, lo que hace disminuir la presión del aire existente en su interior, de
forma que el aire exterior, que está a mayor presión, penetra a través de las
vías respiratorias.
Durante la espiración, el diafragma se relaja y asciende, a la vez que los
músculos intercostales también se relajan y las costillas vuelven a descender.
De esta forma, se reduce el volumen de la caja torácica y de los pulmones, por
lo que la presión en el aire interior aumenta y éste sale hacia el exterior.
Durante los movimientos respiratorios normales, se inspiran y se espiran
aproximadamente 0,5 litros de aire; es lo que se denomina aire corriente. Pero
si la inspiración es forzada, se pueden llegar a movilizar hasta 1,5 litros de aire

4. Existe un intercambio de gases entre la sangre y el aire tiene lugar en los
alveolos pulmonares. Dicho intercambio se produce directamente entre la
sangre de los capilares que rodean a los alveolos, que procede del ventrículo
derecho, y el aire contenido en los alveolos, que provienen de la atmosfera
exterior. La sangre de los capilares pulmonares, una vez cargada de oxigeno,
es llevada de nuevo al corazón por las venas pulmonares.
Por otra parte el transporte de gases, es a través del transporte de oxígeno
en la sangre tiene lugar mediante su unión con la hemoglobina, que se
encuentra en el interior de los glóbulos rojos. El dióxido de carbono se puede
transportar en la sangre de diversas formas: suelto en el plasma, en forma de
bicarbonato, combinado con algunas proteínas y unido a la hemoglobina.
El intercambio de gases entre la sangre y los tejidos se produce de la misma
forma que en los alveolos, en función de la diferente presión de los gases entre
las células y la sangre. De esta manera, las células liberan el dióxido de
carbono y captan el oxígeno, con lo que la sangre arterial se convierte en
venosa y es llevada de nuevo hasta el corazón.
La respiración celular, constituye el último proceso de la respiración. Es un
complejo conjunto de reacciones químicas a nivel celular que sirve para la

5. obtención de energía en forma de un compuesto denominado
adenosintrifosfato o ATP. Esta sustancia se obtiene después de sucesivas
oxidaciones en las que intervienen las moléculas de glucosa y el oxígeno.
Como resultado de esta reacción, además de la energía, se produce agua y se
libera dióxido de carbono, que pasa a la sangre.
Ahora bien ya al conocer la teoría de lo que es el proceso de respiración del
ser humano, es necesario dar una explicación de los tipos de muerte que
pueden existir a través de las asfixias mecánicas por ello desglosaremos los
tipos de estas:
La Estrangulación, es la que se produce cuando se impide la entrada de aire
a las vías respiratorias a causa de una compresión del cuello por una fuerza
ajena a él: mano que aprieta el cuello o ligadura que lo rodea. Esta constituye
una forma médico legal de asfixia de origen, habitualmente, criminal y de muy
difícil diagnóstico en caso de huellas discretas. El proceso asfíctico por
estrangulación accidental o suicida es de muy rara frecuencia y solo es posible
que sea realizado con ligadura. En ambos casos, estrangulación manual o con
ligadura, el mecanismo de la muerte se produce por asfixia ocasionada por
compresión del conducto aéreo contra el plano pre vertebral, por inhibición
mortal o reflejo vascular cerebral. Existen dos Formas: a lazo y a mano. Si el
lazo es a varias vueltas el surco es múltiple. Característica constante es que el
surco es casi siempre horizontal y situado a nivel de la laringe o debajo de ella
(a lazo). En la medicina al hablar de Fisiopatología del estrangulamiento: A
lazo: hay un mecanismo circulatorio que ocasiona una anemia cerebral,
produciéndose también una obstaculización al paso del aire por las vías
respiratorias, provocando un fenómeno asfíctico, al hacer compresión directa
sobre la laringe. A mano: compresión de las paredes de la laringe con la mano
produciendo un mecanismo asfíctico. El mecanismo inhibitorio es destacado
debido al traumatismo laríngeo.

7. Ahorcamiento completo, incompleto, Estos van a depender de la altura a que
ha quedado el cuerpo después de la suspensión. En la primera todo el cuerpo
está suspendido en el aire; en la segunda, una parte mayor o menor del cuerpo
toca en tierra, por lo que la tracción sobre el lazo suspensor no corresponde a
todo el peso corporal.

9. Sofocación, Esta asfixia es producida mediante la obturación de orificios
respiratorios, la obstrucción de las vías respiratorias, la inmovilización del tórax
o por la carencia de aire adecuado.
Entre los tipos de sofocación encontramos: Sofocación directa de los orificios
respiratorios (boca, nariz) externos: es denominada sofocación externa directa,
siendo provocada por la obturación de las aberturas respiratorias externas, es
decir la boca y la nariz, mediante las manos, o con tejidos, almohadas,
adhesivos y en general por cualquier objeto que impida la entrada de aire a los
pulmones.
Sofocación directa (interna) de las vías aéreas superiores: es denominada
sofocación interna y se produce por la obstrucción de las vías aéreas por la
penetración de cuerpos extraños, generalmente casi sólidos, pastosos o
pulverulentos (bolos alimenticios, metras, monedas, semillas de frutas en casos
accidentales y trapos y otros objetos en casos homicidas).

10. Sofocación por compresión toracoabdominal (indirecta): la sofocación externa
indirecta tiene lugar mediante compresión mecánica externa e inmovilización
de las regiones torácica y abdominal que impide el movimiento respiratorio y la
consiguiente ventilación pulmonar.
Sofocación por carencia de aire respirable (indirecta): se produce en dos
circunstancias:
a. Casos de confinamiento en un ambiente no ventilado, hasta que se agota la
capacidad de oxígeno, produciéndose finalmente la asfixia.
b. Casos de sepultamiento, es decir, cuando la víctima queda hundida por
entero o sólo sus orificios respiratorios, en la tierra produciéndole igualmente la
asfixia por falta de aire respirable e incluso por aspiración de sustancias en
donde ha sido sepultado.

11. Sumersión, es otra de las variantes de la asfixia mecánica. En este caso la
muerte se ocasiona por respirar debajo del agua o por perder la respiración
bajo el agua. Se desencadena por la penetración de materia líquida o
semilíquida en las vías respiratorias. Tal materia puede ser el agua (corriente o
estancada) o medios distintos de consistencia más o menos fluida: barro, lodo,
contenido de letrinas, etc. Este tipo de asfixia no requiere la total inmersión del
cuerpo, entonces pueden darse los casos de sumersión completa, es decir, se
hunde todo el cuerpo, o de una sumersión incompleta o parcial, que en sus
casos más extremos se sumergen sólo sus orificios respiratorios. La última
variedad, sin embargo, sólo se concibe cuando la víctima ha perdido la
conciencia o las fuerzas (por síncopes, embriaguez, ataques epilépticos, etc.) y
cae en un charco, sobre un recipiente u otra capa líquida cualquiera.

12. POR GASES, este tipo de asfixia pueden ocurrir en los sitios donde se produce
un incendio, la asfixia se debe a la inhalación de humo y gases tóxicos
provenientes de la combustión de sustancias químicas, talas, maderas,
plásticos, entre otros, que se encuentran en el sitio del siniestro.

13. HABITACIONES
Industriales
Anestésicos

14. De combate (asfixiantes, tóxicos, sofocantes, estornutatorios,
lacrimógenos)

15. Con respecto al SUBMARINORUSO KURSK El K-14, La construcción del
Kursk comenzó en Severodvinsk, cerca de Arjánguelsk, en 1992. Fue botado
en 1994 y formalmente asignado en diciembre de ese año. La nave fue
bautizada por un sacerdote ortodoxo en 1995. La misión empezó realmente el
12 de agosto de 2000 por la mañana. Como parte del ejercicio, el Kursk tenía
que disparar dos torpedos sin explosivo a un crucero de batalla de la clase
Kirov. A las 11:28 hora local (7:28 UTC), algo de peróxido de prueba (HTP),
una forma muy concentrada de peróxido de hidrógeno usado como propelente
para el torpedo, se filtró a través de la herrumbre en la carcasa del torpedo. El
HTP reaccionó con cobre y latón en el tubo desde el que se había disparado el
torpedo, causando una reacción en cadena que ocasionó una explosión. La
compuerta estanca que separaba la sala de torpedos del resto del submarino,
se había dejado abierta antes del disparo. Aparentemente, esta era una
práctica común por el exceso de aire comprimido que era expulsado a la sala
de torpedos cuando se disparaba un arma.
La puerta abierta permitió a la onda expansiva propagarse a través de los
dos primeros de los nueve compartimentos en el enorme submarino,
probablemente matando a 7 hombres en el primer compartimento y al menos
hiriendo o desorientando a los 36 hombres del segundo compartimento. Tras la
primera explosión, la onda expansiva se propagó -debido a que el conducto de
aire acondicionado era muy ligero- a más compartimentos, incluyendo el puesto
de mando, llenándolos de humo y llamas. Después de la explosión, se cree que
el capitán intentó ordenar un soplado de emergencia, el cual hace que el
submarino ascienda rápidamente a la superficie, pero el humo le venció. La
boya de emergencia, diseñada para soltarse del submarino automáticamente
cuando se detectan situaciones de emergencia, como un cambio brusco de la
presión o fuego, y que debía ayudar a los rescatadores a encontrar el
submarino siniestrado, no se desplegó.
Había resultado que en el verano anterior, en una misión en el
Mediterráneo, los temores de que la boya se desplegara revelando por tanto la
posición del submarino a la flota estadounidense, llevaron a desactivarla. Dos

16. minutos y quince segundos después de la explosión inicial, tuvo lugar otra
mucho más grande. La información sismográfica de las estaciones a lo largo
del norte de Europa muestra que la explosión ocurrió a la misma profundidad
que el fondo marino, sugiriendo que el submarino había colisionado con el
fondo marino, lo que -unido a las crecientes temperaturas debidas a la
explosión inicial- ocasionaron la explosión de más torpedos. La segunda
explosión fue equivalente a entre 5 y 7 toneladas de TNT, o alrededor de media
docena de cabezas de torpedos, y midió 3,5 en la escala de Richter. Tras la
segunda explosión, los reactores nucleares se desactivaron para evitar un
desastre nuclear, a pesar de que la onda expansiva fue suficiente para casi
destruir los reactores.
La segunda explosión abrió un agujero de 2 m² en el casco del navío, que
había sido diseñado para soportar profundidades de 1 kilómetro. La explosión
también dejó abiertos el tercer y el cuarto compartimento. El agua entró en
estos compartimentos a razón de 90 000 litros por segundo, matando a todos
los que se encontraban en su interior, incluyendo 5 oficiales de los cuarteles de
la séptima división. El quinto compartimento contenía los reactores nucleares
del submarino, protegidos por 13 cm de acero. La mampara del quinto
compartimento resistió la explosión, haciendo que las barras de control
nucleares se mantuvieran en su lugar y evitando un desastre nuclear.
Diferentes mecanismos de asfixia que dieron muerte a los tripulantes que no
fallecieron por las explosiones ni quemaduras: La asfixia es la causa del
impedimento de la entrada de aire a las vías respiratorias por la entrada de
sustancias liquidas o semilíquidas a las misma se presume que así que
murieron los tripulantes, con algunas excepciones el capitán murió por asfixia
por gases tóxicos.
Los tipos de asfixia que pudieron afectar a los tripulantes son el
confinamiento que es la asfixia mecánica que se produce en casos en que el
sujeto no tiene el oxígeno disponible por encontrarse en un ambiente cerrado o
muy profundo si se halla abierto. También puede ser por Ahogamiento el cual
es una muerte producida cuando la víctima es sumergida en el agua o en otro

17. líquido, el cual es inhalado dentro de las vías respiratorias y alvéolos
pulmonares. La sumersión puede ser parcial o total. Se considera total cuando
todo el cuerpo es sumergido y parcial cuando solamente la cabeza o tan solo
los orificios respiratorios. En otros casos pudo ocurrir sumersión o asfixia
también llamada como ahogado azul debido a que el sujeto al caer al agua fría
realiza inspiración profunda con aspiración de aire. Como consecuencia ocurre
la llamada apnea voluntaria que puede durar hasta 90 segundos. La apnea
conlleva a un exceso de dióxido de carbono en la sangre, este exceso es un
estímulo para movimientos respiratorios. Reflejos presentándose muertes
inspiraciones involuntarias y desordenadas. Las inspiraciones mencionadas
logran el ingreso de cantidades variadas de agua y a veces de aire en
pulmones. El agua impide el intercambio gaseoso por obstrucción, ocurren
convulsiones asfícticas del ahogado, parálisis muscular, paro respiratorio y
muerte. Por último está la sumersión -inhibición que también es llamada
ahogado Blanco es decir no hay asfixia, no cianosis, por el contrario hay
palidez, por el contacto de las estructuras con el agua fría. Esto obedece al
mecanismo reflejo que se presenta al contacto del individuo con el agua y que
condiciona inhibición o suspensión de la actividad respiratoria o cardiovascular
y al cesar de las funciones vitales sobreviene irremediablemente la muerte.