El documento discute los cuatro niveles determinantes de la salud identificados en el Informe Lalonde de 1974, incluyendo el funcionamiento biológico, las condiciones internas del sujeto, las relaciones entre sujetos y las relaciones entre el hombre y el medio ambiente. Explica que estos determinantes marcaron un hito importante para la atención de la salud individual y colectiva.

1. Universidad Virtual del Estado de Michoacán
Maestría en Salud Pública
Promoción de la salud
Unidad 2: Participación comunitaria en la ps
Actividad 2: Niveles determinantes de la salud
Tutor: María Isabel Morales Martínez
Alumno: José Luis Aguilar Aguilar
Morelia, Mich. 08 agosto 2019

2. Se comenzaron a hablar de los grandes determinantes de la salud de los individuos y de las
poblaciones, a partir del estudio presentado por Marc Lalonde en 19741. Lalonde era un
abogado y político que desempeñaba el cargo de Ministro de Salud Pública de Canadá y
encargó un estudio a un grupo de epidemiólogos para que estudiaran, en una muestra
representativa, las grandes causas de muerte y enfermedad de los canadienses. Al final del
estudio Lalonde presentó un Informe denominado: “New perspectives on the health of
Canadians” que marcó uno de los hitos importantes dentro de la Salud Pública, como disciplina
orientadora del accionar los servicios de salud encargados de velar por la salud de la
población.
Se denominan determinantes de la salud al conjunto de factores tanto personales como
sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de
las poblaciones.
NIVELES DETERMINANTES
EN SALUD

3. En 1974 se publicó el INFORME LALONDE
donde se expuso, luego de un estudio
epidemiológico de las causas de muerte y
enfermedad de los canadienses, que se
habían determinado cuatro grandes
determinantes de la salud, que marcaron un
hito importante para la atención de la salud
tanto individual como colectiva. Estos
determinantes son:

4. Nivel 1: Funcionamiento biológico
El organismo necesita, para ser saludable, determinadas disposiciones orgánicas
y funcionales para la adquisición de experiencias, su procesamiento y análisis, a
la producción de conocimientos propios, personalizados en relación con la
educación y al funcionamiento del organismo, al estado general de salud.

5. Nivel 2: Condiciones internas del sujeto que influyen en la salud
- Procesos psíquicos cognoscitivos: Atención, memoria, pensamiento, capacidad
de trabajo intelectual, reflejan además el estado funcional del sistema nervioso.

6. Nivel 3: Relaciones sujeto- sujeto
Estudio de la comunicación y relaciones interpersonales:
- En la familia u hogar: Relaciones de pareja, padre- hijo, hermanos.
- En la escuela o trabajo: Relaciones profesor- alumno, alumno- alumno, dirigente-
subordinado, entre compañeros, con las organizaciones estudiantiles o laborales.
- En la comunidad (apoyo social): Relaciones con los vecinos, con amigos y grupos
informales, con las organizaciones e instituciones.

7.
Nivel 4: Relaciones hombre- medio
Estudios de las influencias de la sociedad en general (Condiciones materiales de
trabajo, opciones de empleo, tiempo libre; relación sociedad- individuo; exigencias y
posibilidades que plantea la sociedad, posición del individuo, autopercepción social,
etc.). Relacionado con la calidad de vida

8. El nivel 2 es el determinante más importante en la participación de la comunidad
en los problemas de salud y se expresa a través de los principales determinantes
de la participación en los problemas de salud (personalidad - sujeto), están
estrechamente relacionados y son los recursos psicológicos fundamentales del
hombre para enfrentar el estrés, las contradicciones y los conflictos y así las
enfermedades:
- Capacidad de anticipación.
- Capacidad de organizar la vida.

9. CONCLUSION.
El VIH/SIDA es un problema de salud pública que afecta a millones de
personas en el mundo y genera importantes consecuencias sociales y
económicas. La vulnerabilidad al contagio del virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) puede aumentar en base a
determinantes sociales de salud (DSS) específicos, que también pueden
afectar a la falta de adherencia a una conducta sexual sin riesgo y al
acceso al tratamiento antirretroviral en las mujeres indígenas en el caso de
México las zonas como Oaxaca, Chiapas..
En el contexto mexicano, desde el 2007, el gobierno ha implementado
diversos programas destinados a incidir sobre los DSS y reducir las
inequidades para asegurar el acceso a los servicios de salud de las
personas que se encuentran en zonas marginadas y de grupos
vulnerables como la población indígena.
REFERENCIA.
1.- Manuel Villar Aguirre. (2011). Factores determinantes de la salud: Importancia de la
prevención. 08-08-2019, de Acta méd. peruana v.28 n.4 Lima oct./dic. 2011 Sitio web:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172011000400011
2.- Luis Miguel Tovar-Cuevas. (2011). VIH/SIDA y determinantes sociales estructurales en
municipios del Valle del Cauca-Colombia. 08-08-2019, de Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá
(Colombia) Sitio web: http://www.scielo.org.co/pdf/rgps/v10n21/v10n21a08.pdf
3.- (s/d). Participación comunitaria. Recuperado el 08 de agosto de 2019. Consultado
en: https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/aps/participacion_com
unitaria.pdf

10. CONCLUSION.
El VIH/SIDA es un problema de salud pública que afecta a millones de
personas en el mundo y genera importantes consecuencias sociales y
económicas. La vulnerabilidad al contagio del virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) puede aumentar en base a
determinantes sociales de salud (DSS) específicos, que también pueden
afectar a la falta de adherencia a una conducta sexual sin riesgo y al
acceso al tratamiento antirretroviral en las mujeres indígenas en el caso de
México las zonas como Oaxaca, Chiapas..
En el contexto mexicano, desde el 2007, el gobierno ha implementado
diversos programas destinados a incidir sobre los DSS y reducir las
inequidades para asegurar el acceso a los servicios de salud de las
personas que se encuentran en zonas marginadas y de grupos
vulnerables como la población indígena.
REFERENCIA.
1.- Manuel Villar Aguirre. (2011). Factores determinantes de la salud: Importancia de la
prevención. 08-08-2019, de Acta méd. peruana v.28 n.4 Lima oct./dic. 2011 Sitio web:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172011000400011
2.- Luis Miguel Tovar-Cuevas. (2011). VIH/SIDA y determinantes sociales estructurales en
municipios del Valle del Cauca-Colombia. 08-08-2019, de Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá
(Colombia) Sitio web: http://www.scielo.org.co/pdf/rgps/v10n21/v10n21a08.pdf
3.- (s/d). Participación comunitaria. Recuperado el 08 de agosto de 2019. Consultado
en: https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/aps/participacion_com
unitaria.pdf