5 de mayo

1. ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS

2. MEDICAMENTO
 Es la sustancia que sola o en combinación tiene
propiedades para prevenir, diagnosticar, aliviar o
curar enfermedades, tanto en seres humanos como
en animales.

3. ORIGEN DE LOS MEDICAMENTOS:
 Origen vegetal
 Origen animal
 Origen mineral
 Origen microbiano
 Origen semisintético
 Origen sintético
Uso de los medicamentos:
 Aliviar
 Curar
 Reemplazar, mantener y/o potencializar
 Prevenir
 Diagnosticar

4. DENOMINACIÓN DE LOS
MEDICAMENTOS:
 Nombre químico
 Nombre genérico o sin propiedad registrada
 Nombre comercial o marca registrada
Formas farmacéuticas o formas galénicas: los medicamentos están formados por:
 Principio activo
 Excipientes
Formas sólidas:
 Comprimidos o tabletas que vienen en diferente presentación
 Grageas o píldoras
 Cápsulas
 Polvos
 Granulados
 Supositorios u óvulos

5. FORMAS SEMISÓLIDAS:
 Pomadas
 Cremas
 Ungüentos
 Lociones
 Pastas
Formas liquidas:
 Suspensión
 Jarabe
 Leches, esencias, soluciones, gotas para vía oral, tinturas para la
piel, colirios para ojos
 Líquidos para inyectar por vía parenteral.

6. EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
 Efecto farmacológico o terapéutico: es la respuesta fisiológica
esperada o predecible que produce un medicamento.
 Efecto placebo: son las modificaciones objetivas o subjetivas
que se producen en el estado de un paciente, al que se ha
administrado un medicamento placebo.
Efectos indeseables:
 Reacciones alérgicas
 La dependencia
 La tolerancia
 Los efectos tóxicos
 Las interacciones medicamentosas

7. FARMACOCINÉTICA:
 Estudia los fenómenos de absorción, distribución,
biotransformación y eliminación de los fármacos
desde el punto de vista dinámico y cuantitativo.
Administración de medicamentos
 Cinco correctos:
1.-Paciente correcto
2.-Medicamento correcto
3.-Dosis correcta
4.-La vía correcta
5.-Hora correcta

8. DERECHOS DEL PACIENTE EN RELACIÓN A LA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS:
 Ser informado del nombre del medicamento, el objetivo, la acción y
efectos secundarios potenciales.
 Rechazar un medicamento independientemente de las
consecuencias.
 Recibir medicamentos etiquetados con seguridad.
 No recibir medicamentos innecesarios.
 Ser educado sobre la naturaleza experimental de un tratamiento
medicamentoso y dar consentimiento escrito para su uso.
 Recibir apoyo terapéutico adecuado en relación a la terapia
medicamentosa.
Receta: descripción de los fármacos que solicita el médico.
Estructura: información, superinscripción, inscripción, requisitos
legales, instrucciones.

9. TIPOS DE PRESCRIPCIONES MÉDICAS:
 Prescripción única
 Por razones necesarias ( PRN)
 Prescripción STAT, significa dar una sola dosis del
medicamento inmediatamente y una sola vez.
 Permanente.

10. PRECAUCIONES AL MOMENTO DE
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
 Conocer dosis máximas y mínimas, acción, efectos y forma de
administración.
 Calcular con exactitud la dosis.
 Checar el kárdex con la prescripción médica en la historia
clínica (no intente descifrar)
 Leer varias veces y cuidadosamente las etiquetas
 Prestar atención a medicamentos con nombres similares.
 Comprobar la coma decimal
 No administrar un medicamento prescrito con apodo o con
abreviatura no oficial.
 Confirmar los nombres completos de los pacientes
 Valorar la condición del paciente antes de administrar un
medicamento.
 Colocar al paciente en posición adecuada de acuerdo con la
vía de administración y el tipo de medicamento.

11.  Proteger la intimidad del paciente
 Tener en cuenta la edad del paciente para tomar las precauciones
correspondientes.
 Preguntar al prescriptor sobre los cambios bruscos en dosis.
 Evitar distracciones cuando se preparan medicamentos
 No administrar medicamentos preparados por otra persona
 No deje administrar a otra persona medicamentos que usted
preparó.
 No administrar dos o más medicamentos a la vez, a menos que así
esté prescrito.
 Proporcionar sorbetes para beber medicamentos que sean irritantes
o puedan manchar los dientes.
 No retornar al recipiente el sobrante de medicamentos líquidos
administrados.
 Permanecer junto al paciente hasta que haya ingerido o recibido la
medicación.
 Registrar inmediatamente después de haber administrado el
medicamento.
 Tener en cuenta siempre: nombre del paciente, del medicamento,
dosis, vía de administración y hora correcta.

12. PRECAUCIONES AL MOMENTO DE
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
 El sitio donde se almacenan medicamentos debe reunir condiciones
de seguridad: iluminación, temperatura, limpieza, orden. No
permitir el acceso a otras personas.
 Revisar continuamente el botiquín para descartar los medicamentos
caducados o en mal estado.
 Controlar que los nombres estén claros, tanto el genérico como el
comercial, y de ser posible colocar varios nombres comerciales.
 En caso de tener medicamentos fuera de su envoltura original,
anotar claramente, nombre, fecha de expiración y número de lote.
 Disponer de equipo necesario para la administración de medicación,
manteniendo las normas de asepsia.

13. IDENTIFICACIÓN DE UN MEDICAMENTO
 Denominación tanto genérica como comercial
 Composición, cualitativa, cuantitativa, principio
activo, vehículo o excipiente
 Presentación, forma farmacéutica, vías de
administración, volumen total.
 Datos del fabricante
 Indicaciones terapéuticas
 Indicaciones sobre para que patología se lo
administra

14. INFORMACIÓN ANTES DE LA
ADMINISTRACIÓN DE UN MEDICAMENTO:
 Contraindicaciones
 Precauciones
 Efectos secundarios
 Interacciones con otros medicamentos o alimentos
 Advertencias como: mantener fuera del alcance de los
niños.
 Fecha de caducidad.
 Fecha de elaboración y número de lote.
 Modo de conservación: proteger del calor, humedad, de
la luz
 Forma de acceso al medicamento, con receta médica o
sin ella

15. INSTRUCCIONES PARA LA UTILIZACIÓN
ADECUADA DE UN MEDICAMENTO:
 Modo de empleo
 Duración del tratamiento
 Reacciones en caso de sobredosis o intoxicación
 Qué hacer en caso de haber olvidado una dosis
Cálculo de dosis de medicamentos
 Sistema métrico (de volumen y de peso)
 Farmacéutico
 Doméstico (cucharas, copa, gotas.)
 Soluciones de diversas concentraciones.

16.  Solución: es una cantidad concreta de sustancia sólida disuelta en un
volumen determinado de líquido, o un volumen determinado de
líquido disuelto en un volumen conocido de otro líquido.
 Un líquido con un sólido: se mide en unidades de peso por unidades
de volumen.
 La concentración de la solución también se expresa en %.
 Fórmula para calcular dosis: dosis recetada x cantidad disponible
Dosis disponible
 Variables para elección de la vía de administración
 El tipo de medicamento
 La absorción del medicamento
 Condiciones fisiológicas y psicológicas del paciente.

17. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Vías enterales: Vía oral
Ventajas:
 Indolora y económica
 Fácil de administrar
 Vía segura
 Las dosis ya vienen medidas y listas para tomar
Desventajas:
 Absorción relativamente lenta, siendo impredecible su efecto
 Para logar el efecto deseado la mayoría deben ser tomados varias
veces al día.
 Algunos irritan la mucosa gástrica
 Varios son de sabor desagradable.
 Ciertos comprimidos no tienen ranura, lo que causa mala
dosificación, si se divide en partes.

18. MEDICACIÓN POR VÍA BUCAL
 Implica poner un medicamento sólido en la boca apoyado contra las
mucosas del carrillo hasta que se disuelva completamente.
Ventajas:
 Es de fácil administración
 El efecto es local o sistémico
Desventajas:
 Puede haber medicamentos de sabor desagradable.
 Si no se alterna la ubicación del medicamento puede producir
irritación de la mucosa.
 No se debe tomar líquidos, masticar,o tragar el medicamento

19. MEDICACIÓN POR VÍA SUBLINGUAL
 Es para medicamentos diseñados para absorberse
fácilmente en cuanto se colocan bajo la lengua.
Ventajas:
 Efecto deseado en forma rápida
Desventaja:
 No se debe administrar ninguna sustancia por boca, solo
el medicamento
 No se puede administrar a niños por que podrían
deglutir el medicamento

20. MEDICACIÓN POR VÍA RECTAL
 Es la administración de medicamentos en forma de
supositorios, cremas o enemas.
Utilidad:
 En pacientes con vómito, inconscientes, que no
pueden deglutir, o en niños.
 Para el diagnóstico de enfermedades de colon,
 Para estimular el intestino en pacientes que no
pueden evacuar.

21. Ventajas:
 Los medicamentos se absorben rápidamente a través de
la mucosa colónica.
 No irrita el tracto gastrointestinal alto.
 No pasa por la biotransformación en el hígado
Desventajas
 Suele ser molesto e incómodo para algunos pacientes.
 Puede producirse una absorción incompleta o irregular
 Puede estimular el nervio

22. ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS MEDIANTE
SONDA NASOENTERAL Y DE GASTROSTOMÍA
 Es la administración de uno o varios medicamentos
líquidos, o triturados y diluidos en agua o en
sustancias que no alteren su composición, mediante
una sonda nasoenteral o gastrostomía.
Utilidad.
 Pacientes con afección neurológica o esofágica.
 Para evitar la aspiración de alimentos a vía
respiratoria
 Pacientes con desnutrición grado III

23. Ventajas
 Se asegura la administración del medicamento
 Absorción mucho más rápida
 Los medicamentos desagradables pasan desapercibidos
 Se puede administrar gran cantidad de líquido e hidratar al
paciente.
Desventajas
 Si no esta bien colocada la sonda puede haber complicaciones.
Se tendrá precaución de aspirar y verificar si hay residuo
antes de administrar el medicamento
 Puede ocluirse el orificio de la sonda.

24. VÍAS PARENTERALES
Es la acción por la cual se puede introducir líquido en ciertas
partes del cuerpo por medio de una jeringa.
Indicaciones
 Cuando el medicamento es más efectivo por esta vía o se
requiere efecto rápido
 Cuando el medicamento viene solo en esta presentación
 Cuando el paciente no puede o no quiere deglutir
 Pacientes bajo sedación o inconsciencia
 En pacientes con daños en mucosa oral o gástrica
 Cuando el efecto del fármaco es inhibido por las secreciones
gastrointestinales
 Si hay vómito o diarrea
 Si el fármaco puede irritar el tracto gastrointestinal

25. ADMINISTRACIÓN POR VÍA INTRADÉRMICA
Es la aplicación de una cantidad pequeña de una solución
en la epidermis
Utilidad
 Para el diagnóstico de histoplasmosis
 Diagnóstico de tuberculosis
 Comprobar reacción alérgica
 Inmunoterapia
Sitio de aplicación
 Superficie ventral del antebrazo
 Parte superior del tórax o el área cutánea de las escápulas

26. Ventajas:
 cuando un paciente es alérgico, la reacción solo es
local
 Sirve para realizar procedimientos diagnósticos
Desventajas
 Se administran cantidades pequeñas de
medicamento
 Si no se administra correctamente, puede ocasionar
lecturas falsas o provocar abscesos
 Podría presentarse urticaria, ulceración o necrosis en
pacientes muy sensibles.

27. ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR
VÍA SUBCUTÁNEA:
Es la inyección hipodérmica que se administra en el tejido adiposo y
conectivo situados entre la piel y los músculos.
Sitios de aplicación
 Cara posterior y externa de los brazos y muslos
 Áreas escapulares en la zona alta de la espalda
 Parte inferior del abdomen
 Región periumbilical
Utilidad:
 En terapia anticoagulante parenteral
 En terapia insulino-dependiente
 En pacientes que no pueden deglutir
 Cuando el medicamento es inhibido o irrita la mucosa del tracto
gastrointestinal

28. Ventajas:
 Sirve para promover la acción sistémica de los fármacos, por
ser la vía más lenta, excepto con la heparina que se absorbe
tan rápido como por vía intramuscular.
Desventajas y recomendaciones:
 El paciente puede experimentar dolor
 No se puede administrar cantidades mayores a 2 cc
 No administrar si el paciente está en shock o sufre
enfermedades cutáneas
 No administrar cuando el tejido cutáneo presente edema,
quemaduras, endurecimiento o tumefacción en la zona.
 Pueden producirse abscesos, equimosis, nódulos, lipodistrofia
insulínica

29. MEDICACIÓN POR VÍA INTRAMUSCULAR:
Es la administración de medicamentos líquidos o
acuosos en el músculo, atravesando la piel y tejido
subcutáneo, ofrece una absorción más rápida.
Sitios de aplicación
 Área ventroglútea, en el músculo glúteo medio o
cuadrante superior externo de los glúteos.
 Área del vasto externo y del recto femoral.

30. Ventajas
 La absorción es más rápida que la vía subcutánea
 Se pueden administrar medicamentos en dosis más altas
 Se evita la pérdida del efecto farmacológico ocasionada por vómitos o por la
actividad gástrica.
 Se consigue un efecto más rápido
 Asegura la absorción a largo plazo mediante la formación de un depósito de
medicamento.
Desventajas:
 Un mal manejo de la técnica puede:
 Lesionar vasos sanguíneos
 Lesionar nervios
 Lesionar hueso
 Provocar absceso, miodistrofia, lipodistrofia, granuloma, irritación cutánea
o protuberancia subcutánea

31. TÉCNICAS ESPECIALES
1.- Técnica del tapón de aire:
Se utiliza para causar menos irritación en el tejido
subcutáneo cuando se retira la aguja
2.- Método del recorrido en Z:
Se administra en músculos grandes y profundos,
para minimizar la irritación, sellando el
medicamento dentro del tejido muscular.

32. MEDICACIÓN POR VÍA INTRAVENOSA
Es la administración de un medicamento directamente al
torrente sanguíneo.
Utilidad:
 Administrar un medicamento en forma rápida
 Infundir medicamento en forma continua e intermitente
 Administrar un preparado en bolo
 Mantener o corregir el equilibrio hidroelectrolítico
 Alimentar al paciente que no puede hacerlo por vía
normal
 Infundir una sustancia radiopaca para la exploración
radiológica
 Administrar sangre o sus componentes.

33. ZONAS DE INYECCIÓN
 En la fosa antecubital: vena cefálica o basílica
 En el antebrazo: vena cubital mediana, basílica antebraquial, basílica
antebraquial mediana, cefálica antebraquial mediana.
 En el dorso de la mano: venas dorsales del metacarpo, red venosa dorsal,
vena cefálica y basílica.
Ventajas:
 El medicamento actúa en forma inmediata
 El proceso de absorción es más predecible que por otras vías
 Cuando se pasa a goteo es fácil interrumpir, se produce menos irritación. El
riesgo de shock es menor que con la inyección directa
 Se pueden administrar grandes cantidades de medicamento
 Evita lesiones en las capas muscular y subcutánea
 Retrasa la desactivación del fármaco por el hígado

34. DESVENTAJAS DE LA VÍA INTRAVENOSA
 No se debe emplear en pacientes que sufren
trastornos de coagulación
 Puede causar shock
 Hay medicamentos que provocan flebitis
 Hay riesgo de producirse quemaduras por
extravasación, infección sistémica y embolismo aéreo
 Puede causar alteraciones si no se controla el ritmo
del flujo.

35. MEDICACIÓN POR VÍA INTRA-ARTERIAL
Consiste en la administración de medicamentos o soluciones por
vía arterial.
Ventajas:
 El efecto del medicamento es casi inmediato y en altas
concentraciones
 Permite obtener efectos en un área determinada
 Esta vía sirve para tomar muestras de sangre
 Su uso es casi específico en radiología para las arteriografías.
 Para administrar fármacos vasodilatadores, antitrombóticos
 Para determinar la presión arterial
 Para transfundir fármacos quimioterápicos.
Desventajas:
 Riesgo de trombo embolia
 Tumefacción en el sitio de inserción
 Hemorragia en el punto de inserción acumulación de heparina

36. MEDICACIÓN POR VÍA EPIDURAL O
PERIDURAL
Consiste en la administración de medicamentos en el espacio epidural a través
de un catéter, se utiliza para la administración de analgésicos y anestésicos.
Ventajas
 Se administra el medicamento directamente sobre las raíces nerviosas
 Al permitir el bloqueo de la raíz específica, se logra analgesia en el sitio
deseado
 Permite realizar procedimientos quirúrgicos
 Se puede administrar en bolos o en perfusión continua
Desventajas
 El catéter puede convertirse en una vía de entrada para infección para el
espacio peridural.
 Puede bloquear territorios no deseados
 Puede causar irritación local
 Puede haber variantes anatómicas que dificultan la colocación del catéter
 Se requiere una curva de aprendizaje

37. ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR
VÍA INHALATORIA
Es cuando el medicamento es aplicado por inhalación hasta el tracto
respiratorio inferior, y pueden ser administrados a través de la vía nasal,
oral o tubos endotraqueales.
Formas farmacéuticas:
 Gas
 Sólido
 Líquido
Ventajas
 Distribución y rápida absorción del fármaco
 Los fármacos potentes pueden administrarse en dosis pequeñas
 Es una vía accesible y una alternativa conveniente
 La vaporización permite humidificar, desinflamar, vasodilatar y fluidificar
las secreciones
 La mayor parte del fármaco se absorbe en los alvéolos
 El suministro de oxígeno por cánula nasal
 El suministro de oxígeno por mascarilla, aumenta la humidificación

38. DESVENTAJAS
 Cuando el paciente no colabora con una buena inspiración
 Es difícil asegurar la exactitud de las dosis
 El paciente puede sentir náuseas por el sabor desagradable del medicamento
 Es posible la irritación de la tráquea y los bronquios.
 Cuando no se mantienen limpios los nebulizadores pueden ser una fuente de
infección
 El paciente asmático puede llegar a depender del nebulizador
 Los fármacos pueden causar un efecto sistémico involuntario
 Pueden causar variaciones en los signos vitales, náuseas, temblor, hemoptisis,
ronquera, sequedad de la boca.
 El vaporizador puede causar quemaduras
 En la oxigenoterapia pueden presentarse complicaciones asociadas a
sobredosificación
 Con la mascarilla es poco práctica para tratamientos largos
 Resequedad de mucosa nasal
 La cánula nasal no se puede utilizar en pacientes con obstrucción nasal.

39. MEDICACIÓN POR VÍA TÓPICA
Son los que se aplican en forma local, sobre la piel intacta, heridas,
quemaduras, dermatitis o membranas mucosas.
Presentación: lociones, pastas, pomadas, vendajes húmedos o parches
transdérmicos
Ventajas:
 Algunos medicamentos tienen efecto sistémico
 El alivio del dolor y del prurito es más rápido
 Las reacciones alérgicas son menos intensas
 El paciente puede controlar parcialmente como se aplica el
tratamiento
 Suaviza y refresca la piel
 Lubrican la piel y actúa como capa protectora e impermeable
 Facilita disolver el tejido purulento y remover el tejido necrótico.

40. MEDICACIÓN POR VÍA OFTÁLMICA
Es la administración de medicamentos directamente en la
mucosa ocular, en forma de colirios, geles, irrigaciones o
cremas.
Ventajas
 De fácil aplicación
 El efecto del medicamento es local
 La concentración necesaria del medicamento es menor
 Se puede revertir con facilidad cualquier efecto alérgico
 Sirve para hacer pruebas de sensibilización a medicamentos.
Desventajas
 La córnea es muy sensible a cualquier sustancia
 Riesgo de transmitir la infección
 Todas las relacionadas a la automedicación.

41. MEDICACIÓN POR VÍA INTRAOCULAR
Es la inserción de un medicamento similar a un lente de
contacto en el ojo, el disco posee dos capas externas blandas
entre ellas está el medicamento.
Ventajas
 Permite un efecto local
 El efecto puede durar varios días
 Es de fácil administración
Desventajas
 Puede causar irritación de la conjuntiva
 Puede requerirse de otra persona para su administración
 Se puede causar infección

42. MEDICACIÓN POR VÍA ÓTICA
Es la administración de medicamentos por el canal auditivo en
forma de gotas o soluciones de irrigación.
Ventajas
 Es de fácil administración
 Se produce un efecto local
 Se utiliza para limpieza del canal auditivo
 La concentración del medicamento es baja
Desventajas
 Las estructuras de oído son muy sensibles a temperaturas
extremas
 Pueden causar infección por no ser estériles
 Se puede lesionar el tímpano.

43. MEDICACIÓN POR VÍA NASAL
Se refiere a la administración de medicamentos por vía nasal. Se
pueden administrar en forma de aerosoles, gotas o tampones,
los más utilizados son los descongestionantes,
vasoconstrictores y antisépticos.
Ventajas
 El efecto es local
 Fácil administración
Desventajas
 Pueden causar efectos secundarios
 Riesgo de sobredosificarse


44. MEDICACIÓN POR VÍA VAGINAL
Es la administración de medicamentos por vía vaginal, en forma
de irrigaciones, cremas, tabletas, espumas o gel, los más
utilizados son los antimicóticos.
Ventajas
 Se produce un efecto local
 Fácil administración
Desventajas
 Se pueden ocasionar infecciones cruzadas
 Las reacciones alérgicas son más difíciles de detectar
 El efecto puede no ser el esperado por la mal colocación
 No se administra cuando la paciente esta menstruando