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HOSPITAL CIVIL DE PASAJE
 “SAN VICENTE DE PAUL”
“TODO AQUEL QUE VIVE EN EL
  TODO AQUEL QUE VIVE EN EL 
PASADO Y NO SE ACTUALIZA, ESTA 
  CONDENADO/A AL FRACASO
  CONDENADO/A AL FRACASO”
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

• Medicamento: sinónimo de fármaco o droga
                                        droga,
  sustancia que al introducirse al organismo
  humano vivo altera sus funciones mediante
            vivo,
  interacción molecular y se utiliza con el
  propósito de curar rehabilitar prevenir
                  curar, rehabilitar, prevenir,
  diagnosticar.
ADMINISTRACIONDE MEDICAMENTOS

       METABOLISMO DE LOS FARMACOS:
       METABOLISMO DE LOS FARMACOS:

•   ABSORCION
       SO C O
•   DISTRIBUCION
•   BIOTRANSFORMACION
•   ELIMINACION
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

     • METABOLISMO DE LOS FARMACOS
       METABOLISMO DE LOS FARMACOS
• ABSORCION: Transferencia del fármaco desde el
  punto de entrada hasta la circulación (gradiente de
  concentración, PH, área de superficie disponible,etc).
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
    ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

• DISTRIBUCION: una vez llegado al torrente
  sanguíneo puede ser distribuido a los distintos
  compartimentos corporales (la unión a las
  proteínas plasmáticas, flujo sanguíneo,
  capacidad para atravesar las membranas
                                   membranas,
  solubilidad tisular.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

• BIOTRANSFORMACION: Consiste en la conversión
  BIOTRANSFORMACION: Consiste en la conversión 
  del fármaco en sustancias mas fáciles de eliminar, y 
  p
  por lo general se lleva a cabo en el hígado, que es el 
         g                               g ,q
  órgano esencial en el metabolismo de fármacos. Los 
  pulmones, riñones, mucosa intestinal y la placenta 
  desempeñan cierto papel.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
• ELIMINACION: Es el proceso por el cual se eliminan los
  medicamentos del cuerpo. Los riñones son la vía principal de
                           p                        p    p
  eliminación de metabolitos a través de la orina; pero hay
  algunos que se pueden eliminar por las heces, aliento, sudor,
  saliva y leche materna
                 materna.
• La eficiencia con que los riñones excretan medicamentos y sus
  metabolitos disminuye conforme avanza la edad.
FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCION DE LOS 
              FARMACOS
•   EDAD
•   PESO CORPORAL
•   SEXO
•   PRESENCIA DE ENFERMEDAD
•   FACTORES GENETICOS
•   TOLERANCIA
•   TAQUIFILAXIS
•   HIPERSENSIBILDAD
•   PRESENCIA DE DROGAS
REGLAS PARA LA ADMINISTRACION SEGURA DE 
              MEDICAMENTOS
1.  Administrar el medicamento correcto
2.  Administrar el medicamento al paciente indicado
3.  Administrar la dosis correcta
4.                                p
    Administrar el medicamento por la vía correcta
5.  Administrar el medicamento a la hora correcta
6.  Registrar todos los medicamentos administrados
7.
7   Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que esta recibiendo
    Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que esta recibiendo
8.  Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito
9.  Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones 
    farmacológicas
10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos
TARJETA DE MEDICAMENTOS

•   USUARIO CORRECTO
    USUARIO CORRECTO
•   MEDICAMENTO CORRECTO
•   DOSIS CORRECTA
     OS S CO   C
•   HORA CORRECTA
•   VIA CORRECTA
ACCION DE LOS MEDICAMENTOS

•   Dosificación de los medicamentos
    Dosificación de los medicamentos
•   Indicaciones 
•   Contraindicaciones
    C      i di i
•   Reacciones secundarias
•   Variables que modifican la acción del fármaco
VIAS DE ADMINISTRACION
         VIAS DE ADMINISTRACION
•   Medicación administrada por vía oral
    Medicación administrada por vía oral
•   Medicación administrada por sonda nasogastrica
•   Medicación administrada por vía rectal
    Medicación administrada por vía rectal
•   Medicación administrada por vía parenteral
•   Medicación administrada por vía respiratoria
    Medicación administrada por vía respiratoria
•   Medicación administrada por vía tópica
•   Otras.
    Otras
VIA ORAL
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
               POR VIA ORAL
               POR VIA ORAL
• Procedimiento en el que se introduce el medicamento para
                         q                                     p
  que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal o
  produzca efectos locales en el tubo digestivo.
• INDICACION que el usuario pueda retener el fá
  INDICACION:          l      i       d    t       l fármaco en el
                                                                 l
  estomago
• CONTRAINDICACION: vómitos, inconsciencia, dificultades de
                                  ,              ,
  deglución
• VENTAJAS: simple y cómodo, lo puede realizar el mismo
• DESVENTAJAS: absorción relativamente lenta, eficacia
  impredecible, irritación gástrica , sabor desagradable, etc.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS 
          POR SONDA NASOGASTRICA
          POR SONDA NASOGASTRICA
•   Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se incorporara al
    paciente 30 grados al administrar el medicamento
•   Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50 ml., de
    agua para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no
    quedan restos de medicamentos en la sonda
•   En pacientes con nutrición enteral, no añadir el medicamento a la formula
    para evitar interacciones
•   No administrar varios medicamentos juntos por la sonda
•   Diluir en 50 ml., de agua aproximadamente, los medicamentos irritantes
    p
    para la mucosa digestiva
                      g
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR 
               VIA RECTAL
               VIA RECTAL
• Si el supositorio esta demasiado blando, se puede
  Si el supositorio esta demasiado blando, se puede 
  aumentar su consistencia manteniéndolo en agua 
  fría durante unos instantes
• Si es de efecto laxante, se administrara 30 minutos 
  antes de las comidas
• Si no es de efecto laxante se administrara entre las 
  comidas y procurar retenerlo
• Para las pomadas de uso interno se debe introducir 
  el aplicador profundamente
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
           POR VIA PARENTERAL
           POR VIA PARENTERAL
Vías parenterales mas utilizadas:
Vías parenterales mas utilizadas:
• Intradérmica
• S b á
  Subcutánea
• Intramuscular
• Intravenosa 
CONSIDERACIONES
• Seleccionar el punto de 
  punción
• No elegir zonas con lesiones, 
  inflamación o vello
  inflamación o vello
• Asegurarse que la aguja 
  seleccionada es la adecuada al 
  tipo de inyección
  ti d i        ió
• Establecer un plan de rotación 
  de los puntos de punción en 
  tratamientos continuos.
VIA INTRADERMICA
VIA INTRADERMICA

•   Inyección de una pequeña               • Cara anterior del tercio
                                             Cara anterior del tercio 
    cantidad de liquido en la capa
    dérmica de la piel.                      medio del antebrazo, 
•   Para      pruebas      diagnosticas,     región subscapular, cara 
    aplicación       de       alérgenos,     anterior del muslo, 
    biológicos,        pruebas        de
    sensibilidad a algunos fármacos          región supradeltoidea.
•   Cuando se realicen pruebas de          • No dar masaje, ni 
    hipersensibilidad los pacientes
    pueden       sufrir    un      shock     comprimir el sitio 
    anafiláctico severo. E requerirá
        filá i            Esto        iá     después de inyectar, 
                                             después de inyectar
    la inmediata administración de           evitar usar antisépticos 
    adrenalina y otras técnicas de
    reanimación.
    reanimación                              colorantes.
VIA SUBCUTANEA
VIA SUBCUTANEA
                  VIA SUBCUTANEA

• Inyección de una pequeña 
    y               p q          •   Cara externa del brazo, cara 
  cantidad de liquido en el          anterior y lateral del muslo, 
                                     región infraumbilical, región infra 
  tejido subcutáneo, adiposo         y  supraescapular.
  o graso.
  o graso
• Cuando se desea una            •   Relativamente indolora, causa 
  absorción lenta para lograr        mínimo traumatismo tisular, es 
  un efecto sostenido                posible calcular la cantidad de 
                                     sustancia que fue absorbida.
• Aplicación de 
  hiposensibilizantes o 
  hiposensibilizantes o
                                 •   No aplicar en sitios con edema, 
  alérgenos, aplicación de           cicatrización, lunares lesiones.
  biológicos, aplicación de 
  insulina
VIA  INTRAMUSCULAR
VIA INTRAMUSCULAR

• Es la inyección de sustancia 
          y                       Considerar:
  medicamentosa en la 
  profundidad del tejido 
                                  • Proximidad de nervios o 
  muscular.
  muscular                          vasos sanguíneos, 
                                              g       ,
• Cuando se requiere una            estado de la piel en la 
  absorción del medicamento         zona, volumen de la 
  mas rápida que por vía oral       sustancia indicada, 
  o subcutánea.                     naturaleza del fármaco 
• Aplicación de cantidades
  Aplicación de cantidades          a aplicar
                                    a aplicar
  relativamente mayores.
VIA INTRAVENOSA
VIA INTRAVENOSA

• INTRAVENOSA DIRECTA                   •   INTRAVENOSA POR PERFUSION
•   Administración directa de los       •   INTERMITENTE: los medicamentos 
    medicamentos a la vena, o a             se inyectan a través de un equipo 
                                            infusor directamente o disueltos en 
    través de un punto de inyección
                   p           y
                                            sueros de pequeño volumen. La 
                                                    d         ñ    l      L
    del catéter o equipo de infusión.
                                            duración varia entre 15 min., y varias 
•   “bolus” si dura menos de un             horas.
    minuto e IV lenta si dura dos a     •   CONTINUA: el tiempo de infusión es 
                                            CONTINUA: el tiempo de infusión es
    cinco minutos.                          continuo (24 H. o mas), y suelen 
•   En tratamientos prolongados             utilizarse sueros de gran volumen o 
    empezar en las venas de la mano
       p                                    también bombas de infusión 
                                            continua
    y paulatinamente ir pasando a
    puntos mas proximales del brazo.
EJEMPLO
AMPICILINA

• INDICACION TERAPEUTICA: Infecciones causadas
  por gérmenes gram positivos y gram negativos
  susceptibles a la ampicilina, especialmente en las
         p                p       , p
  infecciones        de     las      vías      respiratorias,
  gastrointestinales, del aparato urogenital, de las vías
  biliares, sepsis, osteomielitis, piel y tejidos blandos.
• CONTRAINDICACIONES: hipersensibilidad a las
  penicilinas y/o cefalosporinas, pacientes con estados
       i ili    /     f l     i          i               d
  virales o leucemia mielocitica, mononucleosis
  infecciosa.
  infecciosa
AMPICILINA

• PRECAUCIONES: las ampicilinas reduce el poder de
  PRECAUCIONES: las ampicilinas reduce el poder de 
  los contraceptivos orales. Embarazo y lactancia son a 
  criterio medico.
• REACCIONES ADVERSAS: reacciones de 
  hipersensibilidad cutánea, rubor, urticaria, 
  ocasionalmente reacciones anafilactoideas. Por vía 
  oral disturbios gastro intestinales como diarrea, 
  nausea y vomito.
  nausea y vomito
• INTERACCIONES: Probenecid, alopurinol, neomicina, 
  antibióticos de amplio espectro.
  antibióticos de amplio espectro
AMPICILINA

• POSOLOGIA:100 A 200 mg por Kg de peso corporal,
  POSOLOGIA:100 A 200 mg por Kg de peso corporal, 
  repartidos en 4 a 6 tomas/ 24 horas.
• PRESENTACIONES: capsulas, tabletas, suspensión, 
                        p    ,         , p      ,
  ampollas
EN NUESTRA  NATURALEZA HUMANA SOLO EXISTEN DOS 
            CAMINOS: EL BIEN Y EL MAL.
              ¿CUAL ESCOGE USTED?

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  • 2. “TODO AQUEL QUE VIVE EN EL TODO AQUEL QUE VIVE EN EL  PASADO Y NO SE ACTUALIZA, ESTA  CONDENADO/A AL FRACASO CONDENADO/A AL FRACASO”
  • 3. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS • Medicamento: sinónimo de fármaco o droga droga, sustancia que al introducirse al organismo humano vivo altera sus funciones mediante vivo, interacción molecular y se utiliza con el propósito de curar rehabilitar prevenir curar, rehabilitar, prevenir, diagnosticar.
  • 4. ADMINISTRACIONDE MEDICAMENTOS METABOLISMO DE LOS FARMACOS: METABOLISMO DE LOS FARMACOS: • ABSORCION SO C O • DISTRIBUCION • BIOTRANSFORMACION • ELIMINACION
  • 5. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS • METABOLISMO DE LOS FARMACOS METABOLISMO DE LOS FARMACOS • ABSORCION: Transferencia del fármaco desde el punto de entrada hasta la circulación (gradiente de concentración, PH, área de superficie disponible,etc).
  • 6. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS • DISTRIBUCION: una vez llegado al torrente sanguíneo puede ser distribuido a los distintos compartimentos corporales (la unión a las proteínas plasmáticas, flujo sanguíneo, capacidad para atravesar las membranas membranas, solubilidad tisular.
  • 7. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS • BIOTRANSFORMACION: Consiste en la conversión BIOTRANSFORMACION: Consiste en la conversión  del fármaco en sustancias mas fáciles de eliminar, y  p por lo general se lleva a cabo en el hígado, que es el  g g ,q órgano esencial en el metabolismo de fármacos. Los  pulmones, riñones, mucosa intestinal y la placenta  desempeñan cierto papel.
  • 8. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS • ELIMINACION: Es el proceso por el cual se eliminan los medicamentos del cuerpo. Los riñones son la vía principal de p p p eliminación de metabolitos a través de la orina; pero hay algunos que se pueden eliminar por las heces, aliento, sudor, saliva y leche materna materna. • La eficiencia con que los riñones excretan medicamentos y sus metabolitos disminuye conforme avanza la edad.
  • 9. FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCION DE LOS  FARMACOS • EDAD • PESO CORPORAL • SEXO • PRESENCIA DE ENFERMEDAD • FACTORES GENETICOS • TOLERANCIA • TAQUIFILAXIS • HIPERSENSIBILDAD • PRESENCIA DE DROGAS
  • 10. REGLAS PARA LA ADMINISTRACION SEGURA DE  MEDICAMENTOS 1. Administrar el medicamento correcto 2. Administrar el medicamento al paciente indicado 3. Administrar la dosis correcta 4. p Administrar el medicamento por la vía correcta 5. Administrar el medicamento a la hora correcta 6. Registrar todos los medicamentos administrados 7. 7 Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que esta recibiendo Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que esta recibiendo 8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito 9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones  farmacológicas 10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos
  • 11. TARJETA DE MEDICAMENTOS • USUARIO CORRECTO USUARIO CORRECTO • MEDICAMENTO CORRECTO • DOSIS CORRECTA OS S CO C • HORA CORRECTA • VIA CORRECTA
  • 12. ACCION DE LOS MEDICAMENTOS • Dosificación de los medicamentos Dosificación de los medicamentos • Indicaciones  • Contraindicaciones C i di i • Reacciones secundarias • Variables que modifican la acción del fármaco
  • 13. VIAS DE ADMINISTRACION VIAS DE ADMINISTRACION • Medicación administrada por vía oral Medicación administrada por vía oral • Medicación administrada por sonda nasogastrica • Medicación administrada por vía rectal Medicación administrada por vía rectal • Medicación administrada por vía parenteral • Medicación administrada por vía respiratoria Medicación administrada por vía respiratoria • Medicación administrada por vía tópica • Otras. Otras
  • 15. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL POR VIA ORAL • Procedimiento en el que se introduce el medicamento para q p que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal o produzca efectos locales en el tubo digestivo. • INDICACION que el usuario pueda retener el fá INDICACION: l i d t l fármaco en el l estomago • CONTRAINDICACION: vómitos, inconsciencia, dificultades de , , deglución • VENTAJAS: simple y cómodo, lo puede realizar el mismo • DESVENTAJAS: absorción relativamente lenta, eficacia impredecible, irritación gástrica , sabor desagradable, etc.
  • 16. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS  POR SONDA NASOGASTRICA POR SONDA NASOGASTRICA • Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se incorporara al paciente 30 grados al administrar el medicamento • Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50 ml., de agua para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no quedan restos de medicamentos en la sonda • En pacientes con nutrición enteral, no añadir el medicamento a la formula para evitar interacciones • No administrar varios medicamentos juntos por la sonda • Diluir en 50 ml., de agua aproximadamente, los medicamentos irritantes p para la mucosa digestiva g
  • 17. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR  VIA RECTAL VIA RECTAL • Si el supositorio esta demasiado blando, se puede Si el supositorio esta demasiado blando, se puede  aumentar su consistencia manteniéndolo en agua  fría durante unos instantes • Si es de efecto laxante, se administrara 30 minutos  antes de las comidas • Si no es de efecto laxante se administrara entre las  comidas y procurar retenerlo • Para las pomadas de uso interno se debe introducir  el aplicador profundamente
  • 18. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL POR VIA PARENTERAL Vías parenterales mas utilizadas: Vías parenterales mas utilizadas: • Intradérmica • S b á Subcutánea • Intramuscular • Intravenosa 
  • 19. CONSIDERACIONES • Seleccionar el punto de  punción • No elegir zonas con lesiones,  inflamación o vello inflamación o vello • Asegurarse que la aguja  seleccionada es la adecuada al  tipo de inyección ti d i ió • Establecer un plan de rotación  de los puntos de punción en  tratamientos continuos.
  • 21. VIA INTRADERMICA • Inyección de una pequeña • Cara anterior del tercio Cara anterior del tercio  cantidad de liquido en la capa dérmica de la piel. medio del antebrazo,  • Para pruebas diagnosticas, región subscapular, cara  aplicación de alérgenos, anterior del muslo,  biológicos, pruebas de sensibilidad a algunos fármacos región supradeltoidea. • Cuando se realicen pruebas de • No dar masaje, ni  hipersensibilidad los pacientes pueden sufrir un shock comprimir el sitio  anafiláctico severo. E requerirá filá i Esto iá después de inyectar,  después de inyectar la inmediata administración de evitar usar antisépticos  adrenalina y otras técnicas de reanimación. reanimación colorantes.
  • 23. VIA SUBCUTANEA VIA SUBCUTANEA • Inyección de una pequeña  y p q • Cara externa del brazo, cara  cantidad de liquido en el  anterior y lateral del muslo,  región infraumbilical, región infra  tejido subcutáneo, adiposo  y  supraescapular. o graso. o graso • Cuando se desea una  • Relativamente indolora, causa  absorción lenta para lograr  mínimo traumatismo tisular, es  un efecto sostenido  posible calcular la cantidad de  sustancia que fue absorbida. • Aplicación de  hiposensibilizantes o  hiposensibilizantes o • No aplicar en sitios con edema,  alérgenos, aplicación de  cicatrización, lunares lesiones. biológicos, aplicación de  insulina
  • 25. VIA INTRAMUSCULAR • Es la inyección de sustancia  y Considerar: medicamentosa en la  profundidad del tejido  • Proximidad de nervios o  muscular. muscular vasos sanguíneos,  g , • Cuando se requiere una  estado de la piel en la  absorción del medicamento  zona, volumen de la  mas rápida que por vía oral  sustancia indicada,  o subcutánea. naturaleza del fármaco  • Aplicación de cantidades Aplicación de cantidades  a aplicar a aplicar relativamente mayores.
  • 27. VIA INTRAVENOSA • INTRAVENOSA DIRECTA • INTRAVENOSA POR PERFUSION • Administración directa de los • INTERMITENTE: los medicamentos  medicamentos a la vena, o a se inyectan a través de un equipo  infusor directamente o disueltos en  través de un punto de inyección p y sueros de pequeño volumen. La  d ñ l L del catéter o equipo de infusión. duración varia entre 15 min., y varias  • “bolus” si dura menos de un horas. minuto e IV lenta si dura dos a • CONTINUA: el tiempo de infusión es  CONTINUA: el tiempo de infusión es cinco minutos. continuo (24 H. o mas), y suelen  • En tratamientos prolongados utilizarse sueros de gran volumen o  empezar en las venas de la mano p también bombas de infusión  continua y paulatinamente ir pasando a puntos mas proximales del brazo.
  • 28.
  • 30. AMPICILINA • INDICACION TERAPEUTICA: Infecciones causadas por gérmenes gram positivos y gram negativos susceptibles a la ampicilina, especialmente en las p p , p infecciones de las vías respiratorias, gastrointestinales, del aparato urogenital, de las vías biliares, sepsis, osteomielitis, piel y tejidos blandos. • CONTRAINDICACIONES: hipersensibilidad a las penicilinas y/o cefalosporinas, pacientes con estados i ili / f l i i d virales o leucemia mielocitica, mononucleosis infecciosa. infecciosa
  • 31. AMPICILINA • PRECAUCIONES: las ampicilinas reduce el poder de PRECAUCIONES: las ampicilinas reduce el poder de  los contraceptivos orales. Embarazo y lactancia son a  criterio medico. • REACCIONES ADVERSAS: reacciones de  hipersensibilidad cutánea, rubor, urticaria,  ocasionalmente reacciones anafilactoideas. Por vía  oral disturbios gastro intestinales como diarrea,  nausea y vomito. nausea y vomito • INTERACCIONES: Probenecid, alopurinol, neomicina,  antibióticos de amplio espectro. antibióticos de amplio espectro
  • 32. AMPICILINA • POSOLOGIA:100 A 200 mg por Kg de peso corporal, POSOLOGIA:100 A 200 mg por Kg de peso corporal,  repartidos en 4 a 6 tomas/ 24 horas. • PRESENTACIONES: capsulas, tabletas, suspensión,  p , , p , ampollas
  • 33. EN NUESTRA  NATURALEZA HUMANA SOLO EXISTEN DOS  CAMINOS: EL BIEN Y EL MAL. ¿CUAL ESCOGE USTED?