1. Fundación H. A. Barceló Facultad de Medicina
Carrera de Licenciatura en Nutrición - Gestionado con Modalidad a Distancia
Nutrición en ciclos
biológicos
Charlatanismo nutricional
“La revolucionaria dieta del Dr. Atkins “
Profesora Titular Lic. Adriana Gullerian
Año 2012
Grupo 3
Integrantes:
Dufayard Lina
Gandini Milagros
Garcia Mariana
Kiroof Noelia
Lazaro Romina
Marcovich Bernardo
Nieto Samanta Mailen
Ortuño Victor
Rivero Luciano
Rosso Lujan
Vanin Marcela
2. “La revolucionaria dieta del Dr. Atkins “
Ejemplo de menú de un día de la dieta
DESAYUNO
- Huevos Benedict con Salsa Holandesa sobre Bollo de la Revolución de las Dietas partido en
dos y untado con mantequilla
- Café o té
150 gr. de huevo 3 unidades
6.25 gr. de yema de huevo ¼ unidad
7.5 gr. de ricota 1 ½ cuch. Tipo te
30 gr. de manteca 6 rulos
5 gr. de azúcar 1 cuch. Tipo te
50 gr. de jamón 2 fetas
COMIDA
- Ensalada de pollo con mayonesa y apio
- Curry de huevos picantes
- Café o te
100 gr. de pollo ½ unidad de pollo
45 gr. de mayonesa 9 cuch. Tipo te
50 gr. de Hort A ½ unidad
25 gr. de Hort B ¼ unidad
15 gr. de frutas secas 3 cuch. Tipo te
50 gr. de huevo 1 unidad
CENA
- Caldo de vacuno con Tallarines
- Surtido de pescado a la plancha con Salsa de mantequilla y limón
- Ensalada que incluya pimientos verdes, rábanos y apio
- Aliño de Roquefort N.° 2
- Café o té
50 gr. de huevo 1 unidad
9.5 gr. de caldo 1 cubo
20 gr. de manteca 4 rulos
150 gr. de pescado 1 unidad mediana
20 gr. de crema de leche 4 cuch tipo te
30 gr. de queso roquefort ½ casette
3. 10 gr. de vinagre 2 cuch tipo te
200 gr. de Hort A 2 unidades
100 gr. de Hort B 1 unidad
TENTEMPIÉ
- Fiambres variados con mostaza
- Bollo de la Revolución de las Dietas
- Refresco de dieta
50 gr. de jamón 2 fetas
10 gr. de mostaza 2 cuch tipo te
25 gr. de huevo ½ unidad
7.5 gr. de ricota 1 ½ cuch tipo te
5 gr. de azúcar 1 cuch tipo te
Fórmula desarrollada
Canti
Aliment A.G. A.G. A.G. Zn
dad HC P G Col Ca Fe
o S M P
Grs.
-
Ricota 15 0.45 1.8 1.65 0.93 0.67 0.03 2.25 52.5 0.04
Queso
0.6
roque 30 0.6 6.45 9.15 5.68 2.14 0.34 27 198.6 0.18
fort
3.71
Huevo 275 - 33 33 12.32 15.01 2.69 1386 154 6.87
0.08
yema 6.25 - 1.06 1.81 0.54 0.85 0.38 78.75 6.81 0.36
Carne 4.8
150 - 30 10.5 0.72 2.83 0.81 105 31.5 2.85
pescado
Carne 3.2
100 - 20 5 1.87 1.84 1.2 76 11 0.7
de ave
0.92
Hort A 250 7.5 2.5 - - - - - 102.5 3
1.85
Hort B 125 10 1.25 - - - - - 41.25 0.87
Frutas -
15 1.05 3 8.55 1.2 3.70 3.64 - 22.5 0.48
secas
-
Azúcar 10 10 - - - - - - - 0.01
-
Manteca 50 - - 42 24.85 15 2 125 7.5 0.1
4. Crema -
20 0.4 0.4 8 4.56 3.02 0.32 24 15 -
de leche
Mayone -
45 - 0.9 36 4.5 13.45 18 27 8.1 0.33
sa
0.1
Mostaza 10 0.5 0.71 0.82 0.05 0.58 0.16 - 7 0.29
Vinagre 10
0.09
Caldo 9.5 0.47 0.67 0.77 0.04 0.55 0.15 - 6.65 0.27
2.8
Jamón 100 9.90 19.12 10.8 3.53 4.26 1.66 60.40 9.6 2.10
18.15
Total 1210.75 40.87 120.86 168.05 60.79 63.9 31.38 1911.4 674.51 18.45
*4 *9
*4
163.4 1512.4
483.44
8 5
Fórmula sintética
VCT % Kcal Gr
HC 7.57 % 163.48 40.87
P 22.38 % 483.44 120.86
2159.37 Total 70.04 % 1512.45 168.05
G AGS 25.33 % 547.11 60.79
AGM 26.63 % 575.1 63.9
AGP 13.07 % 282.42 31.38
Comprobaciones
Densidad Calórica:
2159.37 Kcal / 1210.75 g = 1.78 Kcal/ g
Proteínas animales:
Total proteínas: 120.86 gr
Proteínas de origen animal: 81.43 g
81.43 gr * 100 / 120.86 = 67.35 %
5. Hidratos de carbono refinados:
Azúcar: 10 g * 4 Kcal = 40 Kcal
40 * 100 / 2159.37 = 1.8 % del VCT
Porcentaje de adecuación del calcio:
674.51 mg *100 /1300 = 51 .88 % no supera la recomendación adecuada.
Calcio lácteo: 273.6 mg *100 /1300 = 21.04 % no supera la comen dación adecuada.
Colesterol:
1911.4 mg
El valor obtenido supera la recomendación de 300 mg/ día
Análisis de nutrientes
MACRONUTRIENTES:
Hidratos de carbono: 7.57 % no cubre la recomendación.
Proteínas: 22.38 % supera la recomendación.
Grasas: 70.04 % supera la recomendación.
AGS: 25.33% / AGM: 26.63% / AGP: 13.07%%: no están equilibradas.
MICRONUTRIENTES:
Calcio: 674.51 Mg. No cubre la recomendación. (Recomendación 1300 Mg)
Calcio Lácteo: 273.6 mg = 21.04 %DEL V.C.T no supera la recomendación adecuada
(recomendación 60% o más del V.C.T)
Hierro: 18.45 Gr. Cubre la recomendación (no cubre en embarazo)
Zinc: 18.15 Mg. Cubre la recomendación.
6. ANÁLISIS DE LOS DIFERENTES ESTADIOS
Adolescencia
Si bien contiene proteínas de alto valor biológico, y del total de proteínas se cubre o supera
el 60 % de proteínas de origen animal requeridos para asegurar la calidad proteica que
requieren los adolescentes; hay desequilibrio en el aporte de nutrientes según las I.D.R
(ingestas diarias recomendadas)
En los adolescentes las recomendaciones son:
Nutrientes Adolescentes Dieta Atkins
H.de C 55 a 60 % 7.25%
Proteínas 10 a 15% 22,38%
Grasas 30% 70,04%
Proteínas
Hay reducción del apetito, posiblemente causado por el poder de saciedad de las proteínas,
lo que conlleva a una ingesta baja en calorías.
Pérdida de Calcio por orina.
Un consumo alto de proteínas podría generar daño renal.
Las recomendaciones de proteínas de los adolecentes se ve influenciada por la cantidad de
proteína requerida para mantener la masa corporal magra existente, la dieta Atkins cubre la
recomendación.
Lípidos
Los lípidos en la dieta Atkins superan (en este caso 70,04 %) el valor calórico total
recomendado del 30 %, de los cuales el 10% deben ser ácidos grasos monoinsaturados, 10%
poliinsaturados y 10%saturados. El efecto metabólico más notable a consecuencia de la dieta
Atkins es la cetosis el cerebro no puede utilizar el 100% de la energía proporcionada por los
cuerpos cetónicos debido a su carácter ácido y esto se manifiesta en falta de rendimiento
intelectual (otorga al individuo un cierto aire de cansancio o apatía). Además algunos efectos
secundarios de la eliminación de los cuerpos cetónicos - mal aliento, olor desagradable del
sudor y la orina, pérdida de calcio y nauseas - siguen estando presentes puesto que se precisa
de ellos para aprovechar la energía de la grasa acumulada debido al carácter restrictivo en
hidratos de carbono de la dieta.
Colesterol: La ingesta no debe superar los 300 mg/día. La dieta Atkins, supera este valor.
El alto contenido en grasas saturadas que presenta la dieta de Atkins, se ha
visto asociada a problemas cardíacos por aumento en los niveles de colesterol
La IDR de grasas para este estadio es 25 a 35 % del VCT. Esta dieta aporte 70% del VCT. Se
sugiere que los adolecentes no consuman mas de 300Mg de colesterol dietético por día. Esta
dieta aporta 1911.4 mg de colesterol. Se recomienda que las grasas saturadas no deban ser
mayores al 12 % del VCT. En esta dieta la recomendación sobrepasa en 25.33 % del VCT.
El colesterol se encuentra en exceso a las recomendaciones. Si bien el cuerpo necesita de
colesterol ya que forma parte de la membrana celular, de muchas hormonas que regulan el
funcionamiento del organismo y de los ácidos biliares que forman parte de la bilis que nos
permite, por ejemplo, digerir las grasas, un adolescente con exceso de colesterol, no sufre
riesgo de padecer un infarto, pero si pueden ser susceptibles de padecer enfermedades
cardiovasculares.
7. Hidratos de carbono
La dieta de los adolescentes equilibrada recomienda del 55 a 60 % del V.C.T a los Hidratos
de Carbono. Induciéndose la incorporación de fibra e hidratos de carbono complejos.
En la dieta Atkins se limita la ingestión de carbohidratos, es decir se caracteriza por un bajo
contenido de glúcidos. En este caso el porcentaje es de 7,57 %
Si estas recomendaciones no se cumplen podrá haber retraso en el crecimiento y
maduración.
Hidratos de carbono refinados: Deben limitarse a menos del 10% del V.C.T aspecto que
se cumple en la dieta Atkins: Azúcar, dulces, mermeladas. Gaseosas, golosinas, jugos
industriales, helados de agua están restringidos.
Fibra: El aporte de fibra es bajo al estar restringido el consumo de frutas y cereales
integrales, no cumple con los 25 a 35 g diarios recomendados.
Los nutrientes críticos en la adolescencia son:
Hierro Recomendación diaria: 8 mg/día
La biodisponibilidad de Hierro es alta porque la carne aporta Hierro hemínico que el
organismo absorbe en un 20 a 30 % y los inhibidores de la absorción del hierro como son los
oxalatos , fitatos y la fibra que pueden estar presentes en el propio alimento o en otros que
acompañen al alimento fuente de Fe están reducidos al ser una dieta restrictiva en alimentos
como hortalizas y frutas por lo tanto el l aporte de hierro cubre las necesidades de un
adolescente de ambos sexos pero no es suficiente para cubrir la recomendación de una
adolescente embarazada, este micronutriente es crucial en esta etapa, ya que es necesario
para el alto índice de crecimiento lineal, aumento de volumen sanguíneo y para el comienzo
de la menarca por las pérdidas que produce. Si el aporte de hierro no alcanza a cubrir lo
recomendado, su deficiencia puede afectar a la atención y aptitudes intelectuales.
Calcio
Calcio en adolescentes debe ser igual o superior a 1300 mg/día y el Calcio lácteo debe
ser igual o mayor al 70
La ingesta de Calcio durante la adolescencia es crucial para el crecimiento y desarrollo físico.
La IDR de calcio es de 1300 mg. La dieta Atkins no alcanza la recomendación por lo cual no es
adecuada para este estadio.
El incremento de proteínas en la dieta aumenta la pérdida de Ca por orina.
Además el Ca de los vegetales de hoja (alimentos aceptados en la 2º etapa de la dieta Atkins)
al estar acompañado de ácido oxálico tiene menor biodisponibilidad.
Una ingesta adecuada de Calcio entre la edad de la menarca y el final de la adolescencia
condiciona una mayor densidad mineral ósea, y por lo tanto disminuye el riesgo de incidencia
de osteoporosis en el futuro.
Vitaminas y minerales
El adolescente está creciendo y requiere vitaminas y minerales que en una dieta restrictiva
no va a encontrar.
La dieta Atkins recomienda tomar suplementos vitamínicos y agregar una dosis extra de
calcio.
Recordemos que los adolescentes deben consumir el doble de Ca, Fe, Zn, y Mg que los adultos.
El Cinc, es muy importante debido al papel que juega en la síntesis de ARN, proteínas y como
8. factor contribuyente en muchas enzimas, interviene en la maduración sexual y el crecimiento
y esta dieta supera sus recomendaciones.
Conclusión
Aunque los jóvenes padezcan sobrepeso es importante no olvidar que ellos se encuentran
en etapa de crecimiento por lo tanto es necesario que tengan una alimentación completa y
variada
Debemos recordar que una de las leyes fundamentales de la nutrición es la de la
adecuación, es decir la selección de alimentos debe realizarse según las características
particulares del paciente: biológicas, psicológicas, culturales etc., debe generar
prevención de patologías y educación alimentaria. Un plan de alimentación comprende
un proyecto de cambio y establecimiento de buenos hábitos alimentarios. Por lo tanto no se
puede indicar ciertos alimentos. Si resultan ser parte de los hábitos del adolescente, en una
primera instancia lo máximo que se debe hacer es tolerarlos pero el objetivo es lograr que
paulatinamente se modifiquen los hábitos: Si el adolescente consume alimentos como
embutidos, vísceras, achuras, hamburguesas industrializadas, fiambres, picadillo de
carne y afines, carne con alto contenido en grasa, alimentos presentes en la dieta
Atkins la educación alimentaria será el mayor objetivo a lograr en el joven.
Ejemplo de educación alimentaria en adolescente:
Recordar que las grasas son fundamentales en esta etapa de crecimiento y que el aceite es
un alimento de gran jerarquía nutricional debido a su contenido en ácidos graso insaturados
(poli-monoinsaturados) en proporciones diferentes según el tipo de aceite y buen aporte de
vitamina E. por lo cual no debe faltar en la dieta de un adolescente ni ser reemplazado por
mayonesa u otros aderezos y que por otro lado alimentos como la manteca son fuente de
ácidos grasos saturados de la que no se debe consumir más que 5 gr por día o la margarina,
rica en ácidos grasos tras (de gran aterogenidad) no debe consumirse (a excepción de las
margarinas libres de Trans)
Lo más aconsejable es que realice una dieta a base de 6 comidas diarias que incluyan
muchas verduras, frutas, cereales integrales y dos porciones de carnes diarias (distribuidas
una porción en el almuerzo y otra en la cena) y lácteos descremados (leche, queso, yogur)
estos últimos son muy importantes sobre todo para las niñas, para prevenir una futura
osteoporosis cuando sea mayor y entre en menopausia.
Embarazo
El Dr. Atkins menciona en su libro “La Revolución Dietética del Dr. Atkins” que durante el
embarazo se puede realizar sin ningún inconveniente la dieta Atkins.
Según el menú anterior podemos analizar las recomendaciones para el
embarazo:
Ya que los requerimientos de nutrientes aumentan más que los de energía, en esta etapa
también es fundamental el aporte de alimentos de alta densidad nutritiva.
Hidratos de Carbono
Dieta Atkins: 7, 57 % del VCT
HC Refinados: 1,8 % del VCT
Ingesta Diaria Recomendada: entre el 55-60 % del VCT
HC Refinados recomendados: menos del 10% del VCT
Vemos que las dietas Atkins no alcanzan a cubrir el porcentaje de glúcidos recomendado
para el embarazo, produciendo así la llamada cetosis (formación de cuerpos cetónicos) que
9. pasa de la placenta al feto produciendo daños neurológicos en el mismo. El principal
combustible del embrión es la glucosa que atraviesa la placenta por difusión facilitada. Así la
glucemia siempre es menor en el feto que en la madre. Si en la mujer desciende mucho la
glucemia el embrión debe utilizar ácidos grasos y cuerpos cetónicos para la obtención de
energía. Por tal motivo, no es recomendable que la mujer embarazada tenga ayunos de 3
horas o más prolongados ya que la menor insulinemia en conjunto con la actividad del
glucagón, HCS y cortisol liberan ácidos grasos no esterificados que llevan a la cetogénesis y
posterior Cetosis, la cual en exceso pueden derivar en retraso del crecimiento y del desarrollo
intelectual, incluso hasta la muerte del feto. En La dieta Atkins el porcentaje de HC es
demasiado bajo (7.57%) lo que conlleva a la Cetosis indeseada.
Los valores de HC refinados están dentro de la ingesta diaria recomendada.
Proteínas
Dieta Atkins: 22,38% del VCT
De origen animal: 67,35%
Ingesta Diaria Recomendada (IDR): 10-15 % del VCT
De origen animal: 60% es el porcentaje mínimo recomendado
Vemos que la dieta Atkins tiene más elevado el porcentaje de proteínas comparado con la
IDR. Las recomendaciones de proteínas no son tan elevadas en el embarazo ya que el
organismo materno genera menos urea para retener nitrógeno para la síntesis de
aminoácidos.
Grasas
Dieta Atkins: 70,04 % del VCT
Colesterol: 1911.4 mg
Ingesta Diaria Recomendada (IDR): 30 % del VCT distribuidos en tres tercios (10 % del VCT
cada uno) que corresponden a AC. Grasos saturados, monoinsaturados y poliinsaturados
respectivamente.
Colesterol según IDR: 300 mg como máximo por día.
En la dieta Atkins el porcentaje de grasas se encuentra muy elevado con respecto al
recomendado, y el colesterol está muy por encima del máximo recomendado, lo que sumado a
que en el embarazo hay un aumento de estrógenos que favorece a aumentar los valores de
triglicéridos, colesterol total, HDL y LDL; esto puede producir riesgos en la embarazada como
partos prematuros, alteración en el desarrollo de la placenta, preclampsia (en el caso de
asociarse con hipertensión arterial), posibles lesiones en los vasos sanguíneos del
feto, ateroesclerosis en el bebé.
Esta dieta contiene pescado, lo que es bueno para la mujer embarazada ya que contiene alto
contenido en ácidos grasos omega-3, investigaciones demuestran que niveles adecuados de
ácidos grasos omega-3 mejoran el desarrollo del cerebro fetal e infantil y pueden mejorar el
desarrollo cognitivo, agudeza visual, coordinación mano ojo y rango de atención. Además,
investigaciones recientes indican que el consumo de ácido graso omega-3 durante el embarazo
disminuye el riesgo del infante de desarrollar alergias y asma después durante su vida. Los
ácidos grasos omega-3 también son muy importantes para el bienestar de la madre. No
solamente protegen de enfermedades cardiovasculares, bajan el nivel de triglicéridos y pueden
prevenir enfermedades inflamatorias como artritis reumatoide, también tienen un efecto
específico en la salud de la madre a consecuencia del embarazo: Parecen reducir la ocurrencia
de preclampsia, parto prematuro y riesgos de depresión prenatal y posparto.
10. Vitaminas y minerales
En el embarazo la concentración plasmática de vitaminas y minerales disminuye en forma
lenta y estable por el fenómeno de hemodilución. Esta dieta tiene un bajo contenido de
hortalizas y muy bajo contenido de frutas, las cuales son ricas en vitaminas y minerales, el
déficit de estos últimos produce retraso en el crecimiento fetal y anomalías congénitas.
Es recomendable aumentar el contenido de frutas y verduras durante el embarazo, pero en
esta dieta el contenido de los mismos es muy bajo, no se permite por ejemplo jugo de naranja
que son muy ricos en vitamina C, la cual es muy importante porque su déficit produce
infecciones maternas, ruptura prematura de membrana y prematurez.
Los nutrientes más críticos durante el embarazo son la vit A, D, B6, C, folato (presentes en
muchas frutas y verduras); y minerales: calcio, yodo, hierro y zinc.
El calcio recomendado para una mujer embarazada es de 1000 grs si es adulta y de 1300 grs si
es adolescente, esta dieta Atkins contiene 674.51 grs de calcio, lo cual no cumple con las
recomendaciones. Es recomendable aumentar la ingesta de lácteos, como en esta dieta no se
permite la leche ni el yogurt se podría aumentar el contenido de calcio con una ingesta mayor
de quesos.
El hierro recomendado para una mujer embarazada es de 27 mg y se hace una
suplementación que se indica para todas las mujeres normales que es de 30-60 mg/día; ya
que en el embarazo la concentración de hemoglobina y de hierro sérico se encuentran
disminuidas, lo que produce anemia ferropénica materna, riesgo de infección materna,
hemorragias en el parto, prematuridad, retardo del crecimiento intrauterino y bajo peso al
nacer. Esta dieta Atkins contiene 18,45 mg de hierro lo cual no alcanza a cubrir lo
recomendado para este estadio. Es recomendable aumentar los alimentos ricos en hierro
como carnes rojas, frutas secas y deshidratadas, verduras verdes, entre otras.
Los puntos negativos de esta dieta son el desbalance de Hidratos de Carbono, Proteínas y
Grasas, el alto aporte de colesterol y bajo en hierro (a pesar de la suplementación indicada por
rutina) y el bajísimo aporte de HC.
Ningún tipo de dieta de adelgazamiento es recomendada durante el embarazo.
Lactancia
Una vez iniciada la lactancia los requerimientos nutricionales son mayores en general.
Durante los primeros meses el gasto energético es muy grande. Sólo ésta circunstancia puede
ser utilizada durante este estadio para un tratamiento controlado de adelgazamiento. El
requerimiento en % de HC es el mismo. Para Proteínas es mayor en cuanto a cantidad
respecto de una mujer no lactante, pero mantiene el porcentaje del VCT. El de Grasas sigue
siendo el 30%. Aumentan los requerimientos de vitaminas.
La dieta analizada no es recomendada durante la lactancia, así como ninguna otra por
motivos comparables con el estadio del Embarazo.
El Dr. Atkins, no menciona los efectos que producirá sobre una mujer lactante, el hecho de
seguir su dieta, éste nombra, sí, a la mujer embarazada, reforzando la idea de que puede
seguir una dieta que (induce levemente a la cetosis), tema que se encuentra seriamente
discutido por los profesionales en la nutrición.
En uno de sus artículos, que expone en su libro “La revolución dietética del Doctor Atkins”
expone: “Si quiere estar delgado: comience a contar los carbohidratos”
Dice: una persona no necesita al menos su ración diaria de leche, ya que la misma contiene
carbohidratos, a lo cual, uno debería nutrirse con los componentes de la leche que puede
11. obtener del requesón, ya que el azúcar presente en la leche puede agravar los problemas de
metabolismo de los hidrato de carbono alterado.
Aprendimos mediante la cátedra de nutrición en ciclos biológicos que una mujer en la etapa
de la lactancia, debe consumir al día 1000 mg de calcio, 5100 mg de potasio, (como los más
destacables, (potasio, cloro, azufre, magnesio y hierro en menor medida). La lactosa está muy
influida por la alimentación, sus sustratos son glúcidos exógenos y gluconeogénesis, sin
intervención de insulina ni glucagón. Un descenso mayor al 75% de la ingesta de HC produce
caída de la concentración de lactosa.
En el apartado especial del libro de Brown “pérdida de peso materno durante la lactancia”
Pág. 158.
…” las mujeres que consumieron menos de 1500 calorías presentaron tendencias a la
disminución del volumen de leche materna. En las que consumieron más de 1500 calorías, no
se encontró disminución. “…
Cuando no se consume gran cantidad de los alimentos grasos o proteínicos permitidos en la
desequilibrada dieta Atkins, se puede llegar a una ingesta inferior a las 1500 calorías, que
conlleva a una disminución en el volumen de la leche. Son suficientes los argumentos para
creer que estamos ante una dieta perjudicial para los dos, la mamá y el bebé.
¿Argumentos que apoyan a la realización de la dieta Atkins?
Se hace referencia al alto consumo de proteínas. En la página 180 del libro de Atkins.
“REVOLUCIONARIA DIETA, CON LA QUE NUNCA SE PASA HAMBRE, A BASE DE FILETES
ENSALADAS Y EXTRAS”
EXTRA NÚMERO 1: FILETE MÁS QUE CASI CUALQUIER
CARNE, PESCADO o VOLATERÍA.
Naturalmente, no está usted limitado a los filetes. Puede tomar casi cualquier tipo de carne,
pescado o volatería... incluyendo los bocados habitualmente prohibidos, tales como jamón,
costillas, panceta, cerdo asado, comed beef, pato asado, langosta con salsa de mantequilla.
Una de las mejores razones por las que esta dieta funciona tan bien es porque puede usted
comer proteínas y grasas. Y las puede comer en las proporciones de sesenta a cuarenta en las
que habitualmente se dan en la naturaleza: por ejemplo, en un filete con bastante magro de
vacuno. A algunas personas no les gusta la grasa. Les va mejor
una dieta escasa en grasas, pero yo nunca soy partidario de una dieta sin grasas.
En demasiadas de las dietas de bajo contenido calórico, la grasa es un artículo prohibido. He
visto a algunas mujeres seguir unas dietas tan desprovistas de grasas que no podían elaborar
las suficientes hormonas femeninas como para tener un
ciclo menstrual regular. Ahora bien, si la misma función de ser mujer puede ser impedida al
seguir una dieta muy baja en grasas, este tipo de dieta tiene que ser considerado con extrema
precaución.
Hay muchas razones por las que las grasas y los aceites son deseables en una dieta reductora
de peso. Por una parte, mantienen su piel suave y lubricada.
Según Brown sabemos que las proteínas tienen un valor muy importante, a pesar de su
concentración relativamente baja en la leche materna. Poseen efectos antivirales y
antimicrobianos. Además las enzimas, protegen la salud de los lactantes, al facilitar las
reacciones que previenen la inflamación.
El artículo menciona el consumo de grasas, como algo positivo, y es esto discutible, lo cierto es
que el perfil de ácidos grasos, pero no el contenido de grasa, de la leche materna varía de
12. acuerdo con la dieta de la madre. Cuando se consumen dietas ricas en grasas poli insaturadas,
se encuentran más ácidos grasos poli insaturados en la leche. Cuando se consumen dietas muy
bajas en grasas con calorías adecuadas provenientes de carbohidratos y proteínas, se
sintetizan más ácidos grasos de cadena media en la mama.
Cuando la madre pierde peso, el perfil de ácidos grasos de sus depósitos de grasa se refleja en
su leche.
Es posible que las mujeres que lactan, sigan patrones alternativos de alimentación para lograr
una buena nutrición. El objetivo es nutrir de manera adecuada a la madre y al niño, sin forzar
a usar a la mujer, suplementos o productos que no formen parte de sus patrones normales de
alimentación.
En el caso de las vegetarianas del rango que excluye el consumo de leche y de huevos, deben
implantar planes cuidadosos para suplantar las proteínas, el calcio, la vitamina D, vitaminas
B12, Hierro y Zinc, esta dieta no es posible.
Ancianidad
Durante este estadio los requerimientos energéticos pueden ser menores por la
disminución de la masa metabólicamente activa que acompaña al envejecimiento y la menor
actividad física, sin embargo si los aportes de la dieta son insuficientes podrían ocasionar
deficiencias nutricionales especialmente de micronutrientes, en este sentido la menor
variedad de alimentos de la dieta no es conveniente y además no alcanzaría a cubrir las
necesidades energéticas si se realizan deportes o si no se consumen grandes cantidades de los
alimentos permitidos. El consumo elevado de proteínas tiene gran poder de saciedad, por lo
que los ancianos podrían comer pocas cantidades de alimentos.
La restricción de consumo de hidratos de carbono obliga a la utilización de cuerpos
cetónicos como fuente de energía. Según el Dr. Atkins esta situación de cetosis no sería dañina
y por el contrario ayudaría al control de los niveles de glucemia. Según nuestros
conocimientos es más conveniente mantener niveles adecuados de glucosa en sangre a través
del consumo de alimentos con bajo índice glucémico o una combinación de alimentos que
reduzca la respuesta glucémica ya que la menor tolerancia a la glucosa es característica de
este estadio.
El aporte de fibra dietética es conveniente para prevenir la constipación, el cáncer de
colon y al eliminar las frutas, verduras, cereales integrales, los individuos se encuentran en
mayor riesgo de patologías intestinales.
La adecuación de calcio no cubre los requerimientos para hombres adultos, tampoco
lo hace para las mujeres después del climaterio (recomendación especial de 1500mg/día).
Aumenta el riesgo de osteoporosis y fracturas.
El aporte de Hierro resulta adecuado (18,45Gr.). El mayor inconveniente de esta dieta
es el gran aporte de proteínas y lípidos. La recomendación de proteínas para este estadio es
de 1.5g/Kg./día lo que correspondería entre el 15% y 20% del VCT, en este caso supera con el
22.38% del VCT, si bien algunos autores sugieren que ingestas elevadas de proteínas podrían
favorecer el balance nitrogenado que en esta etapa es negativo, una sobre ingesta de proteínas
conlleva un riesgo aumentado de carga renal por lo que se debe excretar más agua y podría
ocasionar deshidratación y pérdida de calcio por orina. La disminución de la función renal
propia de la edad y un exceso de catabolitos, diuresis de 24 hs trae riesgo de nefropatía
geriátrica. Las proteínas producen muchos residuos nitrogenados, que deben eliminarse por
vía renal, generando sobrecarga. La función renal disminuida, dificulta la eliminación de urea,
con riesgo de hiperuremia. Esta situación que es frecuente en ancianos, con el exceso de
proteínas se potencia y debiera recomendarse un mayor consumo de líquidos.
13. Las grasas de la dieta del Dr. Atkins se aportan en exceso y no están equilibrados los
ácidos grasos, hay mayor aporte de AGS y AGM. Es rica en colesterol y purinas, el colesterol
excede ampliamente la recomendación (1911.4 mg). Se pueden elevar el colesterol y el ácido
úrico, por lo cual esta dieta es potencialmente peligrosa para la salud. La elevación del ácido
úrico, producto del catabolismo de las purinas podría llevar a la hiperuricemia y riesgo de
gota.
En la ancianidad el riesgo de enfermedades degenerativas aumenta por el incremento
de radicales libres, por lo cual es necesario aportar mayor cantidad de antioxidantes. La dieta
del Dr. Atkins es deficiente en ellos.
Vegetarianismo
Para los vegetarianos estrictos esta dieta no es posible. Los ovolactovegetarianos que
opten por esta dieta van a tener muy restringidas las posibilidades de alimentos, por lo cual
los riesgos y dificultades planteadas en los estadios van a ser mayores. Tendrían que basar su
dieta únicamente en huevos, quesos, harina de soja en pequeñas cantidades, aceites y
hortalizas A y B en porciones menores a 100g, por lo cual resultaría sumamente restrictiva y
riesgosa para la salud.
Deporte
La nutrición en deportistas con una aplicación nutricional adecuada nos va a permitir
conseguir un mayor rendimiento deportivo y una recuperación más rápida además del
mantenimiento de la salud. Estos beneficios no se los consigue con la dieta del Doctor Atkins
ya que para que un deportista tenga un balance entre nutrientes las recomendación de
ingestas se contradicen, para eso analizaremos los distintos macronutrientes y
micronutrientes.
Hidratos de carbono
Son los nutrientes que nos brinda la mayor cantidad de energía para la contracción
muscular en donde tienen el papel más importante como sustrato energético. Su ingesta
recomendada es de 60% al 70 % de VCT que son entre 500g a 600g. Todo va depender del
peso y el tipo de actividad que realice. Comparándolo con la dieta Atkins es donde vamos a
encontrar la mayor diferencia el porcentaje del ejemplo de menú de 1 día es del 7,57% de
VCT. Limitar la cantidad de HC a esa medida va a influir negativamente en el rendimiento, se
va a tener episodios continuos de hipoglucemia y una permanente depleción de las reservas
del glucógeno hepático y muscular que tendría que ser utilizado en el momento de la
actividad.
La recuperación va llevar mucho más tiempo al no consumir cantidades importantes de
carbohidratos, el glucógeno no va llegar a recuperarse ya que no hay un incremento de la
cantidad y de la persistencia de la insulina, por lo tanto en la próxima actividad que realice el
deportista el rendimiento va a ser más limitado.
Lo que nos propone el doctor Atkins es que al no consumir carbohidratos el cuerpo va a
utilizar las grasas que tiene almacenado pero ahí está el problema en los deportes de corta
duración, que necesitan energía para periodos de corta duración. La glucosa va a generar en
mayor velocidad mas ATP que la oxidación de ácidos grasos por eso juega un rol fundamental.
Proteínas
No son fuente importante de energía en el ejercicio, sino su función en el deporte está más
relacionada con la función estructural. Se recomienda un valor entre el 10% a 15% del total
14. del valor calórico. En este ejemplo de dieta el porcentaje es del 22,38%, un exceso de
proteínas que en deportistas puede generar deshidratación, pérdida de calcio por orina y
sobrecarga en los riñones; pero al tener un déficit de energía por la baja ingesta de
carbohidratos ya sea por el aumento de la actividad física o por la disminución de la ingesta se
produce una pérdida de nitrógeno del cuerpo. Al no tener cantidades importantes de glucosa
las proteínas cumplirán en algunos casos esa función energética y por lo tanto no cumplirán
su verdadera función estructural.
Lípidos
La recomendación de este plan se basa en una ingesta elevada de este macronutriente,
llegando a aportar el 70% del total del la ingesta diaria que es demasiado. Lo aceptable es
entre un 25% - 30 %, este exceso en oxidación de los ácidos grasos en deportistas va a
disminuir el rendimiento debido a una incapacidad para oxidar la glucosa como energía y
almacenarla como glucógeno. Al utilizar esta grasa como energía se sabe que la velocidad de
síntesis de ATP demorará mucho más y que se podrá usar en actividades aeróbicas de
intensidades moderadas, en cambio en actividades de corta duración y de alta intensidad se
verá un gran descenso del rendimiento del deportista.
En este plan de alimentación que elimina frutas y verduras, va a llevar a una falta de
vitaminas, minerales y antioxidantes muy importantes para el óptimo desarrollo de un
deportista. El Dr. Atkins recomienda en estos casos la suplementación farmacéutica, que no es
recomendable porque con una dieta variada y adecuada no hacen faltan estos productos, que
además generan una adicción en los deportistas.
Es de fundamental importancia en el deportista mantener el equilibrio electrolítico
(entrenamiento, competencia y recuperación), en esta dieta no se recomienda cantidad y tipo
por día de líquidos.
ANÁLISIS DE LA DIETA
Objetivos de la Dieta Atkins según publicación:
Limitar al máximo la ingesta de Hidratos de Carbono.
Utilizar Cuerpos Cetónicos como fuente de energía.
Detener la superproducción de insulina a través de la dieta libre de carbohidratos.
Aumentar la ingesta de Proteínas y Grasas, sin límites.
Eliminar el consumo de lácteos, frutas, verduras, fibras y cualquier alimento que
contenga hidratos de carbono en cantidades significativas.
Disminuir Triglicéridos y lipoproteínas VLDL en plasma, como consecuencia de la
utilización de los lípidos del cuerpo como energía.
Disminuir el peso y grasa corporal.
Contar carbohidratos en vez de calorías como estrategia para bajar de peso
Disminuir el apetito.
Ingerir complejos de vitaminas y minerales faltantes, incluso en megadosis.
Promover el estado de cetosis continuo como forma de vida normal para las personas
con tendencia al sobrepeso, considerándolas como personas enfermas con
intolerancia a los carbohidratos.
Mantener la dieta desequilibrada y baja en carbohidratos de por vida, para evitar el
nuevo aumento de peso.
Mantener un estado de mayor energía corporal.
15. Extraído del libro “La revolución de la dieta del Dr. Atkins”
Características de la dieta según el análisis científico
Tomando en cuenta las Ingestas Diarias Recomendadas (IDR) para la población adulta, la
dieta Atkins típica se caracteriza por un desequilibrio en el aporte de nutrientes. Las calorías
provistas por hidratos son inferiores al 20%, cuando en realidad, se recomienda entre 50-
60% del valor energético total. Y las calorías aportadas por grasas pueden superar el 45%
cuando no se aconseja que lo hagan más del 30%. La ingesta de proteínas también es superior
a la recomendación y con esto, queda más que demostrado que no se trata de una dieta
equilibrada.
Tabla: Análisis nutricional de la dieta Atkins típica.
componente dieta Atkins IDR
Energía (kcal) 1152-1990 2000-2200
Grasa (g) 75-114 65
Colesterol (g) 275-300 300
Proteína (g) 102-125 75
Glúcidos (g) 13-95 300 (mínimo)
Fibra alimentaria (g) 3-13 20-35
Funcionamiento
El Dr. Atkins pensó que ya que los hidratos de carbono que consume el cuerpo son
transformados directamente en energía y acaban convirtiéndose en grasas, propuso que el
consumo de proteínas y grasa en forma única, llevaría a utilizar las grasas como suministro
de energía del cuerpo y así adelgazar. Por lo tanto, se permite comer casi todo tipo de
alimentos ricos en proteínas y/o en grasas sin importar las cantidades de colesterol que estos
tengan.
La efectividad a la hora de perder peso de la dieta Atkins se puede atribuir más a la reducción
del aporte energético que a la distribución de nutrientes. Suele ser una dieta de alrededor de
1000 Kcal. menos que la dieta recomendada.
Efectos metabólicos y fisiológicos
El efecto metabólico más notable a consecuencia de la dieta Atkins es la cetosis, esta dieta es
una más de las que se denominan dietas cetogénicas, es decir, dietas que entre otros cambios
metabólicos promueven la liberación de cuerpos cetónicos. La presencia prolongada de
cuerpos cetónicos en la sangre ocasiona cetosis.
O sea, se utiliza la cetosis para consumir grasas, cuando normalmente el organismo utiliza
cuerpos cetónicos cuando no hay más alternativa, no es normal usar estas sustancias como
fuente de energía. Los cuerpos cetónicos pueden causar síntomas gastrointestinales, tales
como náuseas y vómitos, si alcanzan concentraciones muy altas en sangre. Por eso, no se
puede sostenerse por mucho tiempo si queremos cuidar de la salud.
En cuanto a la reducción del peso corporal, ésta se debe a la pérdida de agua en sus primeras
fases y a la pérdida parcial de grasa corporal cuando se prolonga la dieta. Cuando se siguen las
dietas bajas en glúcidos durante períodos de tiempo reducidos (no más de 3 meses), la
pérdida de grasa varía entre el 4,5% en sujetos normales y el 20% en sujetos obesos.
16. Está bien establecido que los niveles de grasa en la sangre caen conforme la grasa disminuye.
Con cualquier método de pérdida de peso, veremos una caída en los niveles de colesterol, pero
en esta dieta se observa una resistencia a la caída esperada en lípidos que vemos con otros
métodos de pérdida de peso.
La disminución en el consumo de frutas y verduras trae consigo un aporte reducido en cuanto
a fibra, vitaminas y sustancias fotoquímicas lo que genera que el organismo no pueda
funcionar correctamente y quede expuesto a enfermedades. Y además puede provocar
estreñimiento y molestias intestinales.
Estas dietas, además, fuerzan a nuestro cuerpo a modificar y a adaptar y readaptar
constantemente su planteamiento fisiológico, algo nada recomendable si se quiere perder
peso y mantener la pérdida alcanzada.
Finalmente, no existe un consenso científico claro del hecho que las dietas bajas en glúcidos
sean más eficaces para tratar la obesidad o ciertas enfermedades asociadas a la resistencia
insulínica. Para esto último parecen más útiles las dietas de bajo índice glucémico basadas en
bajo contenidos de azúcares simples y ricas en fibra dietética.
Perjuicios de la dieta según el análisis científico
Estudios científicos sobre la dieta de Atkins afirman que no es saludable. Aseguran que los
regímenes pobres en carbohidratos provocan problemas intestinales, halitosis, cefaleas,
cansancio y fatiga. El motivo lo encontramos en un exceso de cetona, un ácido que se genera
al metabolizar grasa y que se acumula en la sangre y la orina. Un exceso de ácidos en los
fluidos del organismo no sólo hace que los riñones tengan que trabajar más, sino que
empeoran las digestiones.
Por su parte, la sensación de cansancio y fatiga, incluso calambres, la encontramos en la falta
de hidratos de carbono. Al no tenerlos como fuente de energía, el cuerpo utiliza la grasa
acumulada, esta deficiencia afecta también al cerebro y los músculos. Además, el exceso de
purinas, prótidos y grasas se relaciona con altos niveles de ácido úrico, colesterol y
triglicéridos en la sangre, circunstancia que deteriora enormemente nuestra salud
cardiovascular.
Expertos consideran que la restricción de carbohidratos refinados puede implicar un menor
riesgo cardiovascular pero la reducida ingesta de antioxidantes y minerales que implica la
escasez de vegetales en la dieta lo contrarrestaría y podría implicar otra serie de problemas
añadidos.
Otros estudios clínicos concluyen que la pérdida de peso con este sistema es muy rápida a
corto plazo, pero que a la larga, es la misma que una dieta hipocalórica convencional. Y es que,
según los expertos, lo que más se pierde al principio es líquido; algunos especialistas
atribuyen también la bajada de peso al poder de saciedad de las proteínas, que hace que se
ingiera menos cantidad de comida. Cuando se vuelve a incorporar carbohidratos a la dieta, se
recupera rápidamente el peso perdido.
La FESNAD advierte que las dietas milagro podrían aumentar el riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares, diabetes, varios tipos de cáncer, fallo renal y hepático, así
17. como osteoporosis. También contribuyen a la adquisición de malos hábitos alimenticios con la
consecuente repercusión a largo plazo.
La Asociación Americana del Corazón desaconseja las dietas altas en proteínas porque:
*Restringen la ingesta de alimentos saludables que aportan nutrientes esenciales
(comprometiendo la ingesta de vitaminas y minerales) *No aportan la variedad de alimentos
necesaria para satisfacer las necesidades nutricionales. *Pueden causar anomalía cardiacas,
renales, óseas y del hígado. En un estudio en que se siguió la evolución de 22.944 adultos
durante 10 años, se concluyó que el consumo prolongado de dietas pobres en carbohidratos y
ricas en proteína se asocia a un incremento en la mortalidad total. Un estudio realizado en
2004 por la Asociación de Dietistas-Nutricionistas Diplomados de Navarra, en el que se
analizaron 86 dietas mágicas destinadas a la pérdida de peso seleccionadas de 20 revistas a la
pérdida de peso seleccionadas de 20 revistas y suplementos, llegó a conclusiones similares.
Cabe destacar que todas las dietas analizadas eran deficitarias en algunos minerales y
vitaminas, de modo que su seguimiento podrían suponer carencias de micronutrientes,
principalmente de calcio, hierro, zinc, magnesio y vitaminas como la A,D,E, riboflavina, niacina
o B12. Es por esto que, en el hipotético caso de seguir alguna de estas dietas, se recomienda
suplementar al paciente diariamente con vitaminas, minerales y ácidos grasos. Hay que tener
en cuenta que siempre van a tener mayor riesgo las personas con problemas de salud porque
una dieta desequilibrada puede agravar o modificar el curso de su enfermedad. En resumen,
las “dietas milagro” pueden asociarse a: *No satisfacer las necesidades nutricionales por no
ser dietas equilibradas. En especial, pueden producir un déficit en algunas vitaminas y
minerales, y además, no sólo no consiguen cambiar los malos hábitos, sino que acentúan
errores. * Alteraciones cardiacas, renales, óseas o del hígado, así como empeorar algunas
alteraciones gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarreas, estreñimiento), entre otros
efectos adversos. Tal y como indica la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición,
un problema añadido de estas “dietas milagro” es que favorecen una recuperación muy rápida
del peso perdido. El peso perdido en tan corto espacio de tiempo se debe principalmente a la
pérdida de agua y glucógeno. Los programas de pérdida de peso deben reducir la ingesta
energética, sobre todo a partir de grasas y grasas saturadas, y deben basarse en una dieta
equilibrada, que prevenga la deficiencia de vitaminas y minerales. El exceso de energía se
almacena en forma de grasa corporal con el consiguiente aumento del peso. Adelgazar no
solamente es perder peso, es recuperar un peso saludable. La ganancia de peso es
consecuencia de una mayor ingesta de alimentos acompañada de una disminución en el gasto
de energía por una situación de sedentarismo. Si combinamos una disminución de las calorías
de la dieta, controlada por un especialista para que no exista ningún desorden alimenticio, con
un aumento del ejercicio físico, y todo ello lo mantenemos en el tiempo, lograremos nuestro
objetivo de perder peso.
Análisis de los pros y los contras de la dieta
En el análisis de esta dieta podríamos decir entonces que el pro seria el descenso de peso,
pero esto sería correr demasiados riesgos, entonces ese pro llevaría muchas contras, como el
desequilibrio de los nutrientes no apto para ninguna etapa de la vida y la falta de cobertura
de nutrientes esenciales como se expuso en este trabajo, esto llevaría a problemas renales,
coronarios, gastrointestinales afectando el normal metabolismo del cuerpo que sin un
seguimiento médico ponen en riesgo la salud de quienes hacen este régimen.
Se ha demostrado que los altos niveles de grasa y colesterol son perjudiciales para la salud,
relacionados con enfermedades cancerosas, aumentan los niveles de ácido úrico, triglicéridos
18. y colesterol; al no encontrar carbohidratos, el cuerpo busca energía en el tejido graso , pero
también en los músculos, lo que provoca desgaste muscular y fatiga.
Hay una riesgosa carencia de vitaminas y minerales debido a la ausencia o la aportación
reducida de frutas y verduras y la falta de fibra ocasiona estreñimiento y acumulación de
deshechos metabólicos.
Al ser una dieta tan baja en carbohidratos puede provocar mal aliento.
En consecuencia vemos que son más los contras que los pros de este plan alimentario.
Ningún plan alimentario que no sea equilibrado en sus nutrientes se puede
considerar correcto como sabemos se debe cumplir el concepto de
proporcionalidad, este concepto surge de “la ley de armonía” que es uno de
los fundamentos de la alimentación
Fuentes:
Robert C. Atkins. La Revolución Dietética del Dr. Atkins. Ed. Grijalbo, 1975
http://www.aguascalientesmapa.com/dieta/dieta-atkins.htm
http://www.dietaatkins.com/articulos/13918-investigaciones-cientificas-atkins-
recopilacion.html
http://www.vitonica.com/dietas/analisis-de-dietas-milagro-vii-dieta-de-atkins
http://www.cenydiet.es/noticia.php?id=5
http://salud.facilisimo.com/reportajes/dietas/los-peligros-de-la-dieta-atkins_173761.html#