1. DIPLOMADO EN TERAPIA ENTEROSTOMAL, HERIDAS E INCONTINENCIA | JOSE CARLOS CRUZ
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Que significa el termino Ostomia?
Es toda abertura creada artificialmente mediante la cirugía, la cual sirve para
comunicar distintos órganos internos del cuerpo con el exterior, con la finalidad
de expulsar los productos de desecho del organismo y recibirá su nombre
dependiendo del área anatómica que se exterioriza.
Cuál es el significado Etimológico de la palabra estoma?
Etimológicamente estoma se refiere a boca u orificio.
En que regiones anatómicas no está recomendado realizar estomas?
En pliegues, por debajo de la lonja, junto a la cicatriz umbilical, junto a heridas o
cicatrices quirúrgicas, cerca de protuberancias óseas, etc.
Cuáles son los tipos de estomas gastrointestinales según el segmento involucrado?
Esofagostomia, gastrostomía, duodenostomia, yeyunostomia, ileostomía,
colostomía, colecistostomia, coledocostomia
Menciona los 4 roles de la terapista enterostomal:
Terapeuta, educadora, administradora e investigadora
Cuáles son las actividades que debes considerar en la valoración preoperatoria del paciente al que se le va
a realizar un estoma?
Preparación física
Preparación psicológica
Planeación de la región anatómica ideal del estoma
Marcaje del sitio para el estoma
Información al paciente y familiar sobre la cirugía a realizar
Explicación sobre los diferentes dispositivos para el cuidado del estoma
existentes en la institución, así como en la forma externa
Enseñanza al paciente y familia sobre el cuidado del estoma y cuidado del
equipo
Efectúa la preparación del intestino
Menciona las 5 Patologías que pueden requerir derivación urinaria:
Tumorales, vejiga neurogena, obstructivas, congénitas, traumáticas
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Iatrogenia
Es el origen de toda alteración del estado del paciente producida por el medico
Iatropatogenia
Alteración patológica originada por la actividad del medico
Delito
Es el acto u omisión que sancionan las leyes penales
Delito culposo
Conducta delictiva por daño a otra u otras personas, pero sin intencionalidad.
Puede deberse a negligencia, ignorancia o imperancia.
Delito doloso
Conducta ilícita o delictiva, en la que hay intencionalidad de dañar a otra u otras
personas.
Derechos humanos
Son valores fundamentales que protegen las condiciones mínimas que el hombre
necesita para vivir con dignidad.
Extrofia vesical
Esta anormalidad congénita se caracteriza por la exposición y profusión de la
pared posterior de la vejiga.
Estomas del aparato urinario: vesicostomias, nefrostomias
Insuficiencia respiratoria
Alteración del intercambio de gases entre el aire ambiente y la sangre circulante.
Código de Ética para Enfermeros
Es un documento que guía la actuación de los profesionales de Enfermería, ante
los diversos dilemas que se presentan en su práctica profesional. Representa la
postura del Gremio para la toma de decisiones éticas.
Insuficiencia respiratoria aguda
Alteración del metabolismo tisular que provoca resulta muy grave y constituye
una amenaza para la vida.
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Evento adverso
Incidente desfavorable, percance terapéutico, lesión iatropatogenica u otros
sucesos desfavorables qué ocurren directamente asociados con la prestación de
atención.
Evento centinela
Suceso inesperado que implica la muerte o pérdida permanente grave de una
función del paciente. Señalan la necesidad de análisis y respuesta inmediata.
Pueden reducir significativamente, con estandarización y monitoria procesos.
Error
La falla de acción planeada, de ser completada como se pretendía o el uso de un
plan erróneo para alcanzar un fin.
Seguridad del paciente
Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la probabilidad
de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención médica
a lo largo de enfermedades y procedimientos
Time out (JCI)
Proceso para verificar que todos los insumos necesarios en un acto quirúrgico
sean los correctos y estén funcionando adecuadamente.
Gestión de riesgos clínicos
Es un sistema administrativo, desarrollado para prevenir la gran cantidad y
variedad de situaciones susceptibles de convertirse en problemas, durante el
trabajo diario del hospital.
Vesicostomia o Cistostomia
Formación de una apertura en la vejiga urinaria mediante incisión quirúrgica
Urostomia continente
Utiliza 45 a 70 cms de íleon aislado o colon e íleon, crea un reservorio al cual se
anastomosan los uréteres, con el apéndice o bien una porción del íleon, se
construye una válvula hidráulica que se aboca a la piel a modo de pequeño
estoma.
Ureterosigmoidostomia
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Derivación donde la orina será expulsada al exterior a través del ano, junto con
las heces.
Uretero-ileo-uretrostomia
Derivación Ortotopica, respeta la vía excretora natural. Hay diferentes técnicas
como: Camey I, Camey II, Padovana, Hautman, Kock ortotopico, Studer
Incontinencia urinaria
Perdida involuntaria de la orina a través de la uretra, que obedece a un aumento
de la presión vesical, sin contracción del musculo detrusor objetivamente
demostrable y capaz de producir un problema social, higiénico y emocional.
Incontinencia por esfuerzo
Es cuando la orina se sale a gotas por presión súbita en los músculos inferiores
de su estómago; por ejemplo, cuando usted tose, se ríe, levanta algo o cuando
hace ejercicio.
Incontinencia de urgencia
Tipo más común de incontinencia en mayores de 70 años, hipereflexia del
detrusor inestabilidad del detrusor, vejiga inestable o vejiga hiperactiva se refiere
a:
Incontinencia por rebosamiento
Escape urinario asociado a una vejiga distendida con síntomas de urgencia o
incontinencia de esfuerzo
Vejiga hiperactiva
Síndrome caracterizado por la presencia de síntomas como: frecuencia y
urgencia urinaria e incontinencia de urgencia
Incontinencia funcional
Perdida de orina con integridad del aparato genitourinario y que relacionada a
trastornos: físicos (enfermedad articular degenerativa), Cognoscitivos (demencia)
Cáncer de vejiga
Hematuria silenciosa: macro o microscópica, urgencia y polaquiuria; sospecha de
cáncer in situ. Duración de la hematuria antes del diagnóstico: 3 a 6 meses. es el
cuadro clínico de:
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Trauma renal
Se clasifica en Contuso o Cerrado 85% y Penetrante 15%
Trauma renal contuso
Por golpe directo, desaceleración brusca y caídas se refiere a:
Lesión vesical
Entidad clínica con dolor, hematuria 96%, ausencia de micción, rigidez muscular,
datos de irritación peritoneal
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